《用事实说话》读后感

第一篇：《用事实说话》读后感

首先我们要了解在生活、工作中不愿意接受事实以及回避事实的原因有哪些？又该如何避免和解决这种无效的沟通？用事实说话主要教会我们在日常沟通中，要善于使用方法。在人际交往中，不恰当的沟通会引起不必要的矛盾，解决问题时，情绪化，逃避或说谎都没用，反而可能让问题恶化。而真正有效的沟通，只有聚焦于事实才能更顺畅。其中换位思考是很关键的一个步骤，既能获得对方的信任，使对方敞开心扉，又能从对方的视角看待事物，可提高谈话质量和沟通效率。说话是我们的本能，但如何说话却需要学习，通过八个步骤，来帮助我们规避沟通障碍，摆脱情绪，促进人际交往的和谐，达成沟通目标。

8项原则将帮助我们摆脱情绪，关注事实，扫除沟通障碍，达成谈话目标，包括：

① 了解我们回避真相的原因

② 聚焦事实

③ 换位思考

④ 设定有效目标

⑤ 对话而非对抗

⑥ 创造文字画面

⑦ 结构化倾听

⑧ 用事实说话，让未来更好

说话是我们生而有之的本能，但如何说话却需要学习。人际交往中，不恰当的沟通可能引发不必要的矛盾。人际交往中，不恰当的沟通可能引发不必要的矛盾。解决问题时，情绪化、逃避或说谎都没用，反而可能让问题恶化

第二篇：用事实说话

用经验说话 用事实证明

202_年？月？日，我院与上海瑞金医院再次联合实施了三例心脏病患者的换瓣手术，均获得成功。目前，已于21日全部康复出院。据统计，我院从？年开展第一例心脏手术至今，已成功完成了50多例心脏病患者的心内直视手术，手术的成功证明了我院心胸外科具备开展复杂外科手术的能力，同时也证明了我院麻醉科有能力承担复杂外科手术的麻醉任务。

就此，我专门采访了我院麻醉科主任李同及副主任王维林（以下简称李，王）。听听他们是如何做到完美配合每次手术，成功完成每次麻醉任务的。

问：李主任，大家都知道心脏手术具有极高的风险性，稍有不慎就会给病人及家属带来难以挽回的损失和痛苦。麻醉医生与外科医生就像一对孪生兄弟，难以分舍;麻醉的目的是保证手术开展，手术顺利的前提是麻醉成功。那您是怎样确保麻醉万无一失的？

李：首先，是了解病情，作出正确估计，结合病情确定麻醉方案，选择最适当的麻醉方法和药物。充分估计麻醉手术过程中可能发生的问题，为了防患于未然，作好充分的准备工作和预防措施，并对可能发生的问题制定处理的方案。按麻醉操作规程做好麻醉，以取得最好的麻醉效果，使病人在无痛、安静、无记忆、无不良反应的情况下完成手术。同时为手术创造良好的条件，尽量满足手术的特殊要求（如肌肉松弛、低温、低血压等）。做好手术麻醉过程的监测工作，包括ECG、ABP、CVP、SpO2、PetCO2、HR等数据的连续监测，间断行体温、动脉血气、水电解质及激活全血凝固时间（ACT）的监测，尽量维持各项指标于正常范围，并写好麻醉记录。根据麻醉过程的变化，做出有效的处理。

问：都说“外科医生治病，麻醉医生保命。”这句俗语很到位，形象描述了麻醉医生在一台外科手术中的重要作用。对于心脏手术病人，术中尤其要注意什么？

李：除了满足病人的无痛需要，外科医生的手术需要，心脏手术尤其要注意的就是五大保护。一是心肌保护，心肌保护是心脏手术的基本保证。二是脑保护，低温是脑保护的主要措施。三是肺保护，相对心脏而言肺是胸内脏器的“弱者”，心脏是“高压泵”而肺则是“低压泵”或容量泵。四是肾保护，肾的保护比较容易。五就是血液保护了，心脏手术是用血大户，为了减少输血传播性疾病，应做到少出血，少输血，不输血和自体输血。所以术中用药很重要，用什么药什么时候用，都需要有丰富的临床实践经验和丰富的理论知识作为保障。

问：王主任，术中除了对麻醉需要高的要求和丰富经验，当然还需要体外循环（CPB）为手术创造良好的环境，体外循环的平稳是不是也起到了关键作用？

王：当然，整个手术麻醉的每一步，包括体外循环都是关键的一步。所谓体外循环，是指将体内静脉血引流至体外人工心肺机进行氧合并排出二氧化碳，然后再重新将血液送入体内，以维持人体的循环，使手术过程中机体温表重要脏器仍能获得血液供应而心脏无血液流动，为外科医生提供了充裕的时间，可在无血的心内进行精确的手术操作。人工心肺机包括氧合器、灌注泵、滤器和滤水器组成。体外循环管理主要包括肝素抗凝和拮抗，需要根据ACT的监测非常细心的严格计算肝素和鱼精蛋白的剂量，由于体外循环是心脏手术的重要循环支持，在心脏未独立做功和脱机(weaning)之前，我们提出七不停机：(1)血压不好不停；(2)温度不够不停；(3)血气不好不停；(4)血钾>6mmol/L不停；(5)Hb低于70g/L不停；(6)心电图不好不停(心律紊乱，心肌严重缺血)；(7)呼吸不好不停(支气管痉挛或肺水肿)等。确保体外循环过程平稳安全。

问：心脏手术中的心脏复苏似乎比一般心脏意外容易，而且心脏复跳的时候，也是所有手术室内所有人最乐见其成的。

李：对，因为它有体外循环支持，当开放升主动脉时，心内操作已经完毕，心内畸形得到纠正或瓣膜已成功置换，冠脉远端已架桥吻合尤其是乳内动脉开始向前降支通血。此时心肌得到了氧合血灌注，冲走了停跳液，全身开始复温，当氧供大于氧耗时心脏就会复跳。标志着手术成功了一半，术后随时都有可能出现危及生命的病情变化。各种管道的护理、麻醉的复苏、并发症的预防等。所以一个心脏手术的开展，不是一个科室两个科室的功劳，而是需要众多相关科室的通力合作，病人才能渡过麻醉复苏、出血、低心排、心衰、呼衰、肾衰、感染等一个个难关，顺利恢复。

是啊，心脏手术的开展是对我院综合实力的大检阅，同时也是对医务人员技能的历练，心脏手术的开展与否，是衡量现代化医院先进的重要标志之一。花香引得蝶自来，相信不久的将来，我们医院会充分利用病房大楼先进医疗设备和广大优秀人才的优势，为更多本县及周边地区群众排忧解难。

1、黑豆

功效：促卵泡发育 补充雌激素

黑豆是大豆的一种，传统中医学认为，黑豆是一种既便宜又有助于抗衰老，具有医食同疗的特殊功能的食品。含较丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及胡萝卜素、维生素B1、B2、烟酸及粗纤维，钙，磷，铁等营养物质，并含少量的大豆黄酮甙染料木苷。这两种物质均有雌激素样作用。黑豆叶中含叶酸、亚叶酸、核黄素、维生素A及类胡萝卜素等。黑豆衣含果胶、乙酰丙酸和多种糖类。性味归结：味甘性平，入脾经、肾经。

YJ 结束 到 PL 前 黑豆豆浆 / 黑豆汤/ 黑豆

黑豆汤：泡一个晚上，然后加水煮汤大概慢火1小时左右，豆子就比较软了，每天吃50颗左右就着一小碗汤，喝6－7天（从YJ完了以后）

黑豆 ：将若干黑豆用清水浸泡12小时左右，然后用清水煮至熟透，可少放一点盐。从月经结束后第一天起，每天吃47颗，连吃6天。（注：这是未准妈妈吃的，未准爸爸不要吃）。

2、阿胶红枣

这个方法比较适合气血虚的JM，主要针对月经量少，顔色不正，头晕、手脚冷等症状，如果气血虚的话会影响受孕。

主要材料：阿胶（用东阿的，质量比较好一点50元一盒）、红枣、蜂蜜

制作方法：处理阿胶，可用说明书推荐的方法，最好是用碎药机打碎；在盆内放大约一斤枣、一盒准备好的阿胶、倒入蜂蜜加入少量的水至刚好没过枣，大火上蒸二个小时，放入冰箱备用；

食用方法：每日用食勺挖一勺放入平日喝水的杯中（比较硬有些难挖）放入热水冲服，如果在办公室内可以喝一天，会觉得全身暖洋洋的。

3、红塘生姜水

功效：暖子宫，宫寒者服用

用250克红糖加150克生姜加水，生姜剁的碎碎的，隔水蒸30分钟，分成7份，从月经干净后的第二天开始连服7天，最好早上空腹吃。这7天里不要和老公同房，7天后再在一起。

提醒姐妹们注意，因为YJ要五天左右，吃这个要七天，加起来总要12天了。如果你PL是在第15天左右的话，要让你LG先自己排掉一回精子，大致就是在PL日前七天左右的时候，不然精子可能会老化。

4、红塘生姜水——升级版

红塘姜水是较为热性的，所以月经期是一般不吃的，会使经量增加。也就是说是在非经期吃，可以吃到下一次月经前，也为下次月经调补身体，是很适合身寒体虚和有宫寒的姐妹服用的。至于体热有燥气的姐妹们就要看情况来吃，毕竟月经完后，是需要补血的，吃简单的红糖水就可以，不用吃得太补，反而小心会长豆豆，流鼻血哦！

材料：平常吃饭用的饭碗或汤碗一个；姜一块（大约1-2个拇指头大小，切片或切丝）；红糖，半砖块，把它捏碎；鸡蛋，每次就一只足够；料酒（药酒）随量，初试者1/4到1/2碗，再加水，等到适应后或根据喜好，可增加到3/4碗的酒。

做法：材料准备好了，就全部放到碗里，鸡蛋一定要打破。以3/4到一碗为一份量，然后用碟子把碗口盖好，放到锅里隔水蒸10到15分钟，就可以啦。

根据自己的情况来服用，比如隔天吃或每天都吃。

5、好孕汤

（一）当归金银花汤

功效：暖子宫，宫寒者服用

材料：当归 50克，金银花（也就是俗称的二花）15克，红枣十颗，黑豆一把，红糖二两，鸡蛋3至5枚

做法：当归和金银花用纱布包好和其它几样一起放锅中像煮药一样，最后汤汁够一碗就行。鸡蛋洗干净，煮一会后敲碎蛋壳，像茶叶蛋一样，再煮，直到汤汁收到一碗即可。

吃法：把汤喝完，红枣、黑豆、鸡蛋全都吃完。切记要在月经第一天服用，这一点一定要做到。（不用刚一出血就服用，出血后半天左右服用就可以。）

（二）水鱼汤

功效：增加透明拉丝，促卵泡发育

女性到了排卵期前后白带越来越透明，象清鼻涕一样，可以拉丝，这样的白带利于受孕，但是有些女性透明白带少，或者很混浊，是不利于怀孕的。这个食疗方法对增加透明拉丝白带有好处，对一些卵泡发育不好的朋友也会有很大帮助，无任何毒副作用。

材料：一只一斤重的水鱼（野生甲鱼），加上狗杞10克，山芋肉（又叫山茱萸）10克，淮山（又叫山药）10克，炖大概45分钟。

做法：甲鱼表皮的那层膜要先用涨水烫掉，宰成小块，中药和甲鱼要一起下锅。煮的时候放点姜和葱，煮到40分钟的时候放点猪油，煮好后放盐、味精放行了。

吃法：来YJ的第五天吃，味道有点酸酸的，最好连汤带肉全吃光！（哈哈，有难度哦！）一般每个周期吃一次即可。如果是卵泡发育不好，可以接着再吃一次。

提醒：山芋肉不是我们平时吃的山芋，一定要到药店，买的中药才对，千万别买错罗，要不然肯定不起作用，呵呵~~~

6、豆浆

豆浆中含有氧化剂、矿物质和维生素，还含有一种牛奶所没有的植物雌激素“黄豆苷原”，该物质可调节女性内分泌系统的功能。妇女喝豆浆一个月每天300－500毫升即可起到调整内分泌的作用，可以明显改善心态和身体素质。临床还发现常喝豆浆能有效地预防乳腺癌和子宫癌地发生。研究人员让参加实验的妇女每天喝400毫升的豆浆，连喝两个月，在喝豆浆期间及喝豆浆之后，分别检测其体内雌激素水平，结果表明每天喝豆浆可以调节妇女体内雌激素与孕激素的水平，使分泌周期保持正常。

7、黄体功能不足的中医食疗

（一）黑豆糯米粥

用料：黑豆30克、糯米60克

做法：将黑豆、糯米洗干净，放在锅内，加水适量，用温火煮成粥，每日服用。

（二）杞子二肚汤

用料：枸杞子10克、猪肚100克、鱼肚30克、调味料适量

做法：将猪肚洗干净、切片，鱼肚发开，与枸杞子一同放在锅中，加上清水适量煮至二肚熟后。可饮汤、吃肚及枸杞子，也可使用调味料拌服。

8、送子茶

饮用方法：每天早晚空腹饮用一次。材料：枸杞子10克，女贞子5克，覆盆子5克。

做法：

1。锅中倒入300cc水煮沸，再放入女贞子，覆盆子煮3分钟。2。枸子放入碗中，将煎好的药汁冲入即可。作用：补肾强精，润肺清肝，有助怀孕，男女皆可饮。

9、服用天然的VE，每天服用一粒，请不要过量服用！！

1、在YJ期，天然VE增加了FSH的分泌，启动LP发育

2、在LP期，天然VE存在于LP液中，改善了LP质量，促使LP正常发育

3、黄体期，天然VE增加黄体细胞数量，提高孕激素水平，改善了黄体功能

4、在HY期，天然VE由于它的类孕酮功能，具有保胎作用

10、好孕方--跳绳

中医建议：在最有可能受孕的排卵期内，隔天同房一次，共三次六天，在这六天里，每天上下跳500下。（也可以参考体温和白带拉丝：在发现拉丝那天起，隔天同房一次，一直到体温升高时再A一次）

排卵期间，每天跳500下，在同房前跳，且同房后二十小时内不跳，以免影响精子和卵子结合。

排卵期后，每天跳200下，直到下次月经前五天停跳。（如周期长，也可以跳到高温第八天后停跳）

其他时间，在每次月经净后三天至下次月经前五天跳，每次200～500下（可以用一天时间跳完）。

让你每天上下跳：一是为了提高管子的蠕动功能，减少宫外孕的机率；二是根据临床经验，有JM在监测排卵的时候上下跳，可以促使卵子排在有管子的一侧

第三篇：第四讲用事实说话

第四讲用事实说话

【教你几招】

要把一段话写具体，就要学会用事实说话，因为事实最有说服力。

用事实说话就是围绕一个中心，罗列几个方面，围绕一个内容从不同方面展开描写。

例如：河马的嘴真大。它张开嘴巴时，一个大人跳进去在里面跳舞恐怕也绰绰有余。四五米长的桅杆它吃起来就像我们吃韭菜叶那样容易。有人亲眼看到河马用他的大嘴咬断了一条小船。

从不同方面描写时，要力求生动：用比喻、拟人、排比等句子来形象描写；通过具体事件加以证明；通过别人的感受来说明（侧面描写）等

【积累屋—秋】

【歇后语】：

秋后的枯叶——随风跑秋天的高粱——上下红

【谚语】：

立了秋，把扇丢。早秋凉飕飕，晚秋晒死人。

立秋胡桃白露梨，寒露柿子红了皮。

秋前北风秋后雨，秋后北风干到底。

立秋一场雨，夏衣高挂起。梧桐叶一落，天下尽知秋。

【字里行间寻求“怎么写”】

秋末，后院的大榆树也落了叶子，园里荒凉了，没有什么好玩的了。长在前院的蒿草也都败坏了而倒了下来；后院菜地的各种秧棵，完全挂满了白霜„„（萧红《呼兰河传》）集中笔墨写由荣到枯的转变，十分具体。

【词语收藏】：

秋雨绵绵秋风萧瑟秋风送爽秋兰飘香中秋佳节秋高气爽 秋水长天秋水明澈秋叶飘落三秋桂子枫林尽染桂子飘香 重阳佳节秋菊绽黄

【学会打比方：】

迷人的江南秋色，像一幅五彩斑斓的画卷，迎着客人惊喜的目光轻轻展开。秋风像把锋快的镰刀，从杨树梢上刮过，半绿半黄的树叶，刷刷飘落下来。秋天的风暖暖的，软软的，像亲人的手抚摸你的脸颊，梳理你的头发。