第一篇：超声诊断医师实习报告
今年终于等到了我的专业，学校安排的医学影像学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。
超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力，多做，不断总结，才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石；胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉；看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了，我也逐渐进步了。
我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了，要敢于诊断。医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见：先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊，外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈，而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩；还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚；胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。
我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
第二篇：超声诊断医师职责
超 声 医 师 职 责
1、在科主任领导和责任医师指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、预防工作。对本岗位医疗质量、医疗安全负责。
2、参加门诊、急诊值班及会诊工作。做好日常医疗工作，及时对病人进行诊断及特殊诊疗操作。
3、负责门诊、急诊、病房病员超声检查，及时准确的报告检查结果。遇疑难问题，及时请示上级医师，并与临床医师共同研究解决。
4、掌握超声仪器的原理、性能、使用等操作技术，遵守操作规程，爱护设备，严防差错事故。
5、认真执行各项规章制度，负责保管报告单存根，做好登记、统计工作，建立档案；加强与临床科室的联系，不断提高诊断水平。
6、加强业务学习，积极开展新技术、新疗法。参加科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
7、担任实习、进修医师临床教学和实践工作。按时完成各项医疗数量与质量指标。
8、禁止非医学需要鉴别胎儿性别，实行双人共同操作和检查结果共同签字制度。
第三篇：超声诊断报告（范文模版）
超声诊断报告模板
甲状腺未见异常。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声均匀，未见占位性病变，CDFI：血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿（符合GRAVES病）。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声略减低、不均，未见占位性病变。CDFI：腺体组织内血流明显增多，呈“火海征”样改变。PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s，RI 0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声不均，左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区，右侧叶最大结节cmX cmX cm，位于上下极，边界清，以低回声为主，内见形态欠规则无回声区，左侧叶最大结节cmX cmX cm，位于中部，边界清，以无回声为主。CDFI：上述结节周边可见较多血流信号，其内低回声亦可见少许血流信号，动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，包膜增厚，探头挤压有压疼，腺体组织回声不均匀，可见数个形态不规则的低回声，边界模糊，内见散在的稍强回声点。见假性囊肿样回声。CDFI：病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎（甲状腺桥本氏病）。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声弥漫性减低、不均，呈片状低回声与条状强回声相间。CDFI：腺体组织内血流信号明显增多。PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s，RI 0.甲状腺腺瘤。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，腺体回声均匀，左右侧叶上极见cmX cmX cm的等回声，有包膜，周边可见“晕环”征。CDFI：结节周边见环绕血流，内部见丰富的血流信号。PW测Vmax cm/s，RI 0.甲状腺Ca。甲状腺右侧叶 cmX cmX cm，甲状腺左侧叶 cmX cmX cm，峡部cm，左右侧叶下极见cmX cmX cm的低回声区，边缘不规整呈“蟹足”样，后方回声轻度衰减，内部回声不均，可见多个点状强回声。CDFI：内部见较丰富的血流信号，分布较杂乱，Vmax cm/s，RI 0.。
双侧乳腺未见异常。右侧乳腺腺体厚 cm，左侧 cm，双侧乳腺腺体形态、结构未见异常，未见明确囊、实性占位。CDFI：双侧乳腺内未见异常血流。
双侧乳腺增生症。右侧乳腺腺体厚 cm，左侧 cm，双侧乳腺腺体结构紊乱，回声不均，呈位于乳头上近点钟处，壁清晰、规则，囊内透声好。CDFI：双侧乳腺内未见异常血流。
双侧乳腺增生症并左右乳腺增生结节。片状低回声与条状强回声相间。CDFI：双侧乳腺内未见异常血流。
双侧乳腺增生症并左右乳腺囊性增生。右侧乳腺腺体厚 cm，左侧乳腺腺体厚 cm，双侧乳腺腺体结构紊乱，呈片状低回声与条状强回声相间，内见数个囊状无回声，最大cmX cmX cm。右侧乳腺腺体厚 cm，左侧 cm，双侧乳腺腺体结构紊乱，呈片状低回声与条状强回声相间，片状低回声以外上象限为明显，边缘模糊，范围cmX cmX cm。CDFI：双侧乳腺内未见异常血流。
双侧乳腺增生症/左右侧乳腺纤维腺瘤。右侧乳腺腺体厚 cm，左侧 cm，双侧乳腺腺体结构紊乱，呈片状低回声与条状强回声相间，左右乳腺外上象限 点钟处见 cmX cmX cm低回声结节，内部回声均匀，边界光滑、清晰，包膜完整，后方无衰减。CDFI：上述低回声内可见少许动、静脉血流，Vmax cm/s，RI 0.。
双侧乳腺增生症/左右侧乳腺Ca。右侧乳腺腺体厚 cm，左侧 cm，双侧乳腺腺体结构紊乱，呈片状低回声与条状强回声相间，左右乳腺外上象限 点钟处见 cmX cmX cm低回声区，形态不规则，周边呈“蟹足样”改变，后方衰减，内部回声不均，可见多个小点状强回声呈簇状分布。CDFI：上述低回声内可见较丰富的血流，走行及分布不规则，Vmax cm/s，RI 0.。左右侧腋窝未见淋巴结（可探及一约cmX cmX cm低回声结节，边缘清楚，髓质消失，CDFI：低回声结节内及周边可见较丰富的血流信号）。
左右胸腔积液。患者坐位，于左右胸腔第肋间水平以下见较大面积的无回声区，最深位于肩胛下角线第肋间，约 cm，其中心距体表 cm，内部透声好，未探及明确分隔样回声及异常回声光点，宽度随呼吸和体位稍有变化，无回声内可见漂浮的压缩肺组织。穿刺点见体表定位标志。
符合阑尾炎声像图表现。右下腹阑尾区探及肿大的具有盲端的低回声管状结构，直径约cm，壁增厚，约cm，短轴呈弱强相间的环状回声，局部网膜聚拢，周围探及片状无回声，CDFI：肿大肠管及周围有较丰富的血流信号。
符合肠梗阻声像图。左右腹部肠管明显扩张，内径约cm，肠粘膜皱襞水肿、增厚，呈“羽毛征”、“鸡冠征”、“键盘征”，肠蠕动增强，腹腔内探及少量液性暗区。
符合肠套叠声像图。右下腹部探及一约cmXcm范围的包块，中央为带状高回声，两侧呈对称的多层结构，呈“套筒”状，短轴呈“同心圆”或“靶环征”，外圆轮廓光滑完整，外圆内呈较厚的环状低回声，中心部呈强弱相间混合回声或弥漫高回声的圆形结构。部分肠管扩张，蠕动抗进。肠系膜淋巴结肿大。右下腹探及多个椭圆形结节，包膜清晰，边缘整齐，内为均质低回声，较大者cmX cm大小，围绕肠系膜血管分布。CDFI：结节内有较丰富的血流信号。
肝、胆、胰、脾未见异常。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
慢性肝病。脾大（轻中重度）。肝脏大小、形态可，被膜欠光滑，实质回声增粗、增强，分布欠均匀，实质内未见明确占位性病变，门静脉宽 cm，CDFI示血流通畅，为入肝血流，Vmax cm/s，肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁略厚，胆囊腔内透声可。胰腺大小、形态、实质回声未见异常。脾脏厚 cm，肋下 cm，回声均匀，脾门区脾静脉宽 cm。腹腔内未见液性暗区。肝硬化并门静脉高压、脾大（轻中重度）、腹水。肝脏形态失常，体积明显缩小，右肝斜径 cm，左叶厚 cm，边缘钝，表面凹凸不平，呈锯齿样，实质回声明显增粗、增强，分布明显不均匀，实质内未见明确占位性病变，肝静脉变细，走行不规则，门静脉宽 cm，CDFI：为入肝血流，Vmax cm/s。肝内外胆管未见扩张。胆囊cmX cm，壁厚 cm，呈双边，囊内未见结石及占位。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏长径 cm，厚径 cm，肋下 cm，被膜光滑，边缘圆钝，实质回声均匀性增强，脾门区脾静脉宽 cm。肝肾间隙、肝右外侧缘与膈肌间内可见带状无回声区，最厚处约 cm。
门静脉主干栓塞，门静脉海绵样变性。门静脉正常结构消失，门静脉主干内充满低回声，周围可见蜂窝状无回声。CDFI：门静脉主干内未见血流信号，蜂窝状无回声内充满血流信号，频谱为门静脉波形。
肝硬化。肝左右叶实性占位，考虑肝Ca。门静脉主干及右支栓塞。脾大（轻中重度）。
腹水。肝脏体积缩小，被膜毛糙，表面呈锯齿状，实质回声明显增粗、增强，不均匀，肝左右叶见 cmX cmX cm中强回声，内部回声不均匀，边界不规则，呈“镶嵌征”或周围见“晕征”。CDFI：内部及周边可见点、条状血流信号，Vmax cm/s，RI 0.，门静脉主干及右支内充满中低回声，范围cmX cmX cm，CDFI：门静脉主干及右支未见血流信号。肝内外胆管未见扩张。胆囊壁厚，腔内透声可。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏厚 cm，肋下 cm，回声均匀，脾门区脾静脉宽 cm。腹腔内可见无回声区，平卧位最深处约 cm。
脂肪肝（轻中重度）。肝脏形态正常，体积较大，包膜光滑，边缘钝，肝实质回声弥漫性增强，光点细密，分布均匀，血管影欠清晰，门静脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态正常，胆囊壁光滑，胆囊腔内透声好。胰腺、脾脏及双肾大小形态正常，实质及内部结构显示正常，集合系统未见分离。膀胱充盈良好。壁光滑，内部透声好，子宫大小、形态正常，肌层回声均匀，内膜线居中，双侧附件区探查未见异常。前列腺体积增大（正常），大小约cmX cmX cm，被摸光滑（毛糙），实质回声均质。
非均匀性脂肪肝。肝脏形态正常，体积较大，包膜光滑，边缘钝，肝实质回声增强，光点细密，分布不均匀，血管影欠清晰，肝左右叶见cmX cmX cm低回声，边界尚清晰，周边无声晕，无占位效应，门静脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态正常，胆囊壁光滑，胆囊腔内透声好。胰腺、脾脏大小、形态正常，实质回声正常。
肝囊肿。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝左右叶可见 cmX cmX cm无回声区，壁薄，边缘光滑，后壁回声增强，见侧方声影，CDFI：内部及壁上均未见血流信号。其余肝实质回声分布均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态、实质回声未见异常。脾脏厚 cm，回声均匀。
肝血管瘤。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝左右叶见 cmX cmX cm大小的圆形中强回声，其内部回声欠均匀，呈网格状，边界清楚，探及强回声边缘，无声晕，后方回声无明显变化，CDFI：病灶内部及周边未见血流信号。其余肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏厚 cm，回声均匀。肝腺瘤，建议穿刺活检。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝左右叶见 cmX cmX cm大小的低回声区，边界清楚，形态不规则，周围无声晕，内部回声不均匀，内可见散在略强的斑点状回声。CDFI：病灶内部及周边见较丰富的血流信号。其余肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏厚 cm，回声均匀。肝炎性假瘤，建议短期复查。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝左右叶见 cmX cmX cm大小的低回声区，内部回声不均匀，形态不规则，呈葫芦或哑铃形，边界规则、清晰，无明显声晕，后方回声无明显改变。CDFI：病灶内部及周边未见明显的血流信号。其余肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏厚 cm，回声均匀。肝局灶性结节性增生，建议穿刺活检。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝左右叶见 cmX cmX cm大小的中等回声区，边界清楚，周围无声晕，形态欠规则，内部回声不均匀，中心可见条索状强回声向周围呈放射状延伸。CDFI：中心部位血流丰富，呈放射状分布。其余肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏厚 cm，回声均匀。
符合肝转移瘤。肝剑突下 cm，肋下（-），肝右叶斜径 cm，肝左右叶见多个中强回声区，最大者位于右后叶，约 cmX cmX cm，各病灶内回声欠均匀，形态规则，边界清楚，周边可见低回声晕，CDFI：其内未见的血流信号。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态及内回声未见异常。脾脏厚 cm，回声均匀。
肝左右叶肝内胆管结石。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝左右叶探及一约cmX cmX cm强回声光团，后方伴声影。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
符合Budd-Chiari综合征（肝、脾肿大、腹水）。肝脏体积明显增大，形态饱满，右肝斜径 cm，左叶厚 cm，边缘钝，实质回声明显增粗、增强，肝后段下腔静脉探及附于管壁的实性回声光团，边界清楚，局部管腔明显变窄，两端呈“弹头”样改变（肝后段下腔静脉管腔内探及横形的薄膜回声光带，端面呈“H”形改变），近心段及远心段管腔扩张。CDFI：下腔静脉狭窄处见充盈缺损，血流加速呈彩色花色血流，PW测Vmax cm/s。或肝左右中静脉变细、闭塞，肝左右中静脉迂曲、扩张，肝左右中静脉间呈拱形侧枝交通。CDFI：肝左右中静脉无血流信号，肝左右中静脉间见侧枝血流信号，代偿的肝静脉血流速度减慢。脾脏厚 cm，肋下 cm，回声均匀，脾门区脾静脉宽 cm。腹腔内可见无回声区，平卧位最深处约 cm。
胆囊结石。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊大小、形态未见异常，壁光滑，胆囊腔内见约 cmX cmX cm强光团，后方伴声影。门脉及肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
胆囊息肉。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊大小未见异常，于胆囊壁上见多个略强回声向囊腔内突出，最大者约 cmX cmX cm，无声影。门脉及肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
胆囊腺瘤可能大。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊大小未见异常，于胆囊后壁上见约 cmX cmX cm大小的中等回声，无声影，向腔内突出，基底部较窄，CDFI：未见明显血流信号。门脉及肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
胆囊炎声像图。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊 cmX cmX cm，壁增厚，约 cm，毛糙。门脉及肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。胆囊结石、胆囊炎并胆汁淤积。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊 cmX cmX cm，壁厚 cm，胆囊颈部见一强光团 cmX cmX cm，后方伴声影，胆囊内充满均匀低回声光点。门脉及肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
胆总管下段结石并肝内外胆管扩张。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊 cmX cmX cm，壁厚 cm，胆总管 cm，管壁增厚，毛糙，回声增强，左右肝管宽 cm，胆总管下段见强光团 cmX cmX cm，伴声影。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
胆囊结石。胆囊Ca。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。胆囊 cmX cmX cm，壁厚 cm，后壁见低回声突向囊腔内，约cmX cmX cm，CDFI：低回声内见血流信号，频谱为动脉波形，Vmax cm/s，RI 0.，胆囊内见多个强光团，最大者cmX cmX cm，伴声影，胆囊内充满均匀低回声光点。门脉及肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态及实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
先天性胆总管囊状扩张症。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。肝门区可见纺锤形无回声区，大小约 cmX cm，边缘清晰，内回声清亮，上下两端与胆总管相连，未见明显扩张，下段胆总管未见光团回声，肝内胆管未见扩张，胆囊大小、形态、回声未见异常。胰腺大小、形态及实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，回声均匀。
急性胰腺炎。胰腺弥漫性增大，胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，实质回声减低、均匀，边缘光滑，边界清，主胰管 cm，胰周未见异常回声，脾静脉前后径细，CDFI示血流通畅。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。脾脏厚 cm，回声均匀。
急性胰腺炎。胰管扩张。腹腔积液。胰腺增大，形态失常，胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，实质回声不均，有片状低回声与高回声相间分布，边界模糊不清，边缘不规则，主胰管扩张、内径 cm，胰管内未见结石回声，胰周、肠间可见无回声区，脾静脉受压显示不清。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。脾脏厚 cm，回声均匀。
慢性胰腺炎。胰管扩张合并胰管结石。胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，边界不清，表面不平，实质回声不均匀，内有点状不规则高回声，主胰管扩张、内径 cm，粗细不均，内有大小不等的强回声，伴声影，呈“串珠样”。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。脾脏厚 cm，回声均匀。胰腺囊肿。胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，胰腺形态失常，胰体部可见cmX cm的无回声，壁薄、光滑，内透声好，后方回声增强。主胰管 cm，胰周未见异常回声。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。脾脏厚 cm，回声均匀。
胰腺炎合并胰腺囊肿。胰腺形态失常，胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，实质回声减低，胰头体尾部可见cmX cm的无回声，囊壁较厚，不光滑，内有线样分隔，透声好，后方回声增强，主胰管 cm，胰周未见异常回声。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。脾脏厚 cm，回声均匀。
胰头实性占位（考虑Ca）。胰管扩张。胆囊增大、肝内外胆管扩张。胰周淋巴结肿大。胰腺不规则增大，形态失常，胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，胰头部可见cmX cmX cm的低回声，形态不规则，边缘不清晰，内部回声不均匀，后方衰减，CDFI：内部可见少许点状血流信号。主胰管均匀性扩张、内径 cm，胆囊cmX cm，壁光滑、厚 cm，胆囊腔内透声好。肝内胆管均扩张，胆总管 cm，胰周可见多个大小不等的低回声，最大cmX cm。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。脾脏厚 cm，回声均匀。
壶腹实性占位（考虑Ca）。胰管扩张。胆囊增大、肝内外胆管扩张。腹腔淋巴结肿大。胰头 cm，胰体 cm，胰尾 cm，胰腺形态正常，边缘清，实质回声均匀，主胰管均匀性扩张、内径 cm，内未见异常回声，胆囊cmX cm，壁光滑、厚 cm，胆囊腔内透声好。肝内胆管高度扩张，胆总管 cm，胆总管末端可见cmX cmX cm的低回声，形态不规则，边缘不清，内部回声尚均匀，CDFI见点状血流信号。腹腔干周围及肝门部可见多个低回声，最大cmX cm。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。脾脏厚 cm，回声均匀。
脾脏被膜下破裂。脾脏形态失常，被膜完整，与脾实质间呈半月形或梭形无回声区，其中可见细小点状回声，脾实质略受压移位，腹腔内无游离积液征象。
脾脏中央破裂。脾脏轮廓清楚，外形增大，实质内探及强弱不均回声或探及呈不规则的回声不均质区，范围约cmXcm，边缘不整，周围实质受挤压回声增强，腹腔内无游离积液征象。
肝、胆、胰腺、双肾未见异常。
脾脏破裂合并腹腔积血。脾脏形态失常，长径 cm，厚径 cm，脾包膜回声连续性中断，其下方脾实质回声杂乱，形态不规则，间有无回声区。脾周围可见厚约 cm的带状无回声区，其内有较多点状回声，探头加压后无回声区变窄，膀胱直肠窝无回声区厚约 cm。肝、胆、胰腺、双肾未见异常。肝脏包膜下血肿。肝脏轮廓增大，局部膨出，肝包膜与肝实质间呈梭形无回声区，边界清晰、规则，实质略受压内陷，后方回声增高，腹腔内无游离积液征象。
肝脏实质挫裂伤。肝包膜完整，实质内探及不规则线条状高回声或探及边缘不清的低回声区，范围约cmXcm，间以不规则片状弱回声，腹腔内无游离积液征象。
肝破裂合并腹腔积血。肝脏形态失常，包膜回声连续性中断，其下方实质内见不规则形无回声区，范围约cmX cm，肝右缘膈下及肝肾隐窝见片状液性暗区，最厚处约 cm。膀胱直肠窝无回声区厚约 cm。
肝破裂、脾脏破裂合并腹腔积血。肝脏形态失常，包膜回声连续性中断，其下方见不规则形无回声区，范围约cmX cm，肝右缘膈下及肝肾隐窝见片状液性暗区，最厚处约 cm。脾实质脾脏形态失常，长径 cm，厚径 cm，脾包膜回声连续性中断，其下方脾实质回声杂乱，形态不规则，间有无回声区。脾周围可见厚约 cm的带状无回声区，其内有较多点状回声，探头加压后无回声区变窄，膀胱直肠窝无回声区厚约 cm。胆囊、胰腺、双肾未见异常。
副脾。肝脏大小、形态正常，被膜光滑，肝实质回声均匀。门脉及肝内外胆管未见扩张。胆囊大小、形态未见异常，壁不厚，胆囊腔内透声好。胰腺大小、形态、实质回声未见异常，主胰管无扩张。脾脏厚 cm，包膜光滑、完整，实质回声回声均匀。于脾门下方可见cmX cm等回声团块，边缘清晰，包膜完整，内部回声均匀，与脾回声相似。CDFI：显示团块内有与脾门处动、静脉相通的血流信号。
胃Ca术后，腹膜后多发淋巴结肿大，符合淋巴结转移。腹主动脉周围见数个大小不等的低回声区，为圆形，边界清楚，较大的约cmX cmX cm，CDFI显示可见分布不规则的血流信号。结合病史符合肾上腺转移癌。左右肾上腺区探及一约cmXcmXcm大小的低回声包块，椭圆形，略分叶，边界回声中等。
双肾、输尿管、膀胱未见异常。左肾cmX cmX cm，右肾cmX cmX cm。双肾形态未见异常，包膜完整，肾皮、髓质分界清晰，实质厚度 cm，实质与髓质比例未见异常，集合系统无分离。双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈良好，轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。
右重复肾并上位输尿管扩张、异位开口于阴道。右肾上极结构异常，外形似分叶状，长径增大，内部见两组肾窦回声，两者互不相通，上位肾窦较小，且集合系统分离呈无回声，最宽处约cm，其相连输尿管全程迂曲、扩张，最宽处cm，阴道内探及少量液性暗区，似与扩张的输尿管相连；下位肾皮、髓质分界清晰，实质厚度 cm，集合系统无分离。左肾、输尿管未见异常。右重复肾并上位输尿管扩张、输尿管囊肿。右肾上极结构异常，外形似分叶状，长径增大，内部见两组肾窦回声，两者互不相通，上位肾窦较小，且集合系统分离呈无回声，最宽处约cm，其相连输尿管全程迂曲、扩张，最宽处cm，末端向膀胱内突出呈类圆形无回声，壁薄光滑，动态观察呈逐渐膨大和缩小，最大直径约cm；下位肾皮、髓质分界清晰，实质厚度 cm，集合系统无分离。左肾、输尿管未见异常。
双肾萎缩，符合慢性肾病。左肾cmX cmX cm，右肾cmX cmX cm。双肾包膜完整，肾皮、质回声增强、变薄，皮、髓质分界不清，实质厚度 cm，集合系统无分离，双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。壁光滑。
左右肾囊肿。左右肾cmX cmX cm，于下极肾实质内可见cmX cmX cm无回声，边缘整齐、清楚，与邻近组织境界清晰，后壁回声增强，集合系统无分离，双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。
左右肾盂旁囊肿。左右肾cmX cmX cm，于下极肾窦内可见cmX cmX cm无回声，边缘整齐、清楚，与邻近组织境界清晰，后壁回声增强，双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象
左右肾囊肿(钙乳症囊肿)。左右肾cmX cmX cm，于下极肾窦边缘可见cmX cmX cm无回声，边缘整齐、清楚，与邻近组织境界清晰，后壁回声增强，其内可见一约cmX cmX cm强回声，后方伴声影。集合系统无分离，双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。
多囊肾（成年型多囊肾）。双侧肾脏明显增大，左肾cmX cmX cm，右肾cmX cmX cm。双肾表面凹凸不平，内部见许多大小不等的无回声，后方回声显著增强，内部结构不清，囊腔互不连通，囊肿外肾实质回声增高，肾窦回声受挤压变形。左右肾动脉阻力指数分别为0.、0.，双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好，膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。
左右输尿管结石并肾积水（轻中重度）。左右肾cmX cmX cm，肾包膜完整、清晰，肾盂肾盏明显扩张，且相互连通，最宽处为 cm，输尿管上段宽 cm，于输尿管上中壁内段距肾盂输尿管移行部 cm处探及cmX cmX cm大小的强光团，后方有声影，彩超检查左右输尿管口无喷尿现象，左右喷尿未见异常，左右肾盂输尿管及左右肾未见异常，膀胱充盈良好。壁光滑，膀胱内透声好。
考虑左右肾血管平滑肌脂肪瘤。左右肾下极实质内可见cmX cmX cm的强回声，边缘欠规则，呈毛刺样改变，内部回声不均，后方回声无明显衰减，CDFI：内部见少许点状血流信号，为低速静脉血流频谱。双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。
左右肾实性占位，考虑Ca。左右肾下极实质内可见cmX cmX cm的中等回声，边缘清晰、规整，后方回声无明显衰减，CDFI：肿物周边和内部见动静脉血流信号，Vmax cm/s，RI 0.。双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。
左右肾结石。左右肾cmX cmX cm，肾实质未见异常，左右肾窦靠近上盏可见cmX cmX cm圆形强回声，后方有明显声影，双侧输尿管未见扩张，膀胱充盈良好。膀胱轮廓清晰，壁无增厚，内膜光滑，膀胱内透声好，彩超探查可见双输尿管口喷尿现象。左右肾上腺实性占位。左右肾上腺区可探及cmX cmX cm低回声，内部回声均匀，边界清晰，CDFI其内无明显血流信号。
符合腺性膀胱炎声像图。膀胱三角区粘膜呈片状增厚（增厚型）或乳头状突起（乳头型）或呈结节状隆起（结节型），肌层回声未见异常，CDFI乳头、结节部未见血流信号。
膀胱实性占位，考虑Ca。膀胱充盈良好。于膀胱右后壁约7、8点钟处可见cmX cmX cm低回声，基底部较宽，该处膀胱壁粘膜层强回声连续性中断，肌层显示不清，膀胱外壁连续性尚可，肿块内部回声不均，可见散在的较强回声，表面凹凸不平，呈菜花状，且随体位改变不移动。CDFI：肿块内可探及较丰富的血流信号，Vmax cm/s，RI 0.。
膀胱憩室。膀胱充盈良好。膀胱左侧壁可见囊肿样病变向外膨出，并与膀胱相通，大小约cmX cmX cm，界限清晰，内壁光滑。在挤压膀胱或囊样物时，CDFI可见液体在两者之间相互流通。囊内及膀胱内未见结石及肿瘤征象。排尿后探查可见囊状物明显缩小。
前列腺未见异常。前列腺 cmX cmX cm，回声均匀，未见占位性病变，包膜光滑完整。前列腺增生症并结石。前列腺 cmX cmX cm，两侧对称，被膜完整，纵断可见基底部突入膀胱腔达cm，内腺呈球形增大，外腺明显受压变薄，内外腺境界整齐、清晰，内回声不均匀，见弧形强回声，约cmX cmX cm，后方伴声影。
前列腺增生症并尿潴留、膀胱嵴梁化。前列腺 cmX cmX cm，两侧对称，纵断可见基底部突入膀胱腔达cm，内腺呈球形增大，外腺明显受压变薄，内外腺境界整齐、清晰，内回声均匀，被膜完整。膀胱充盈可，形态类圆形，膀胱壁增厚达cm，毛糙，高低不平，以后壁明显。
排尿后约cmX cmX cm，估测残尿约 ml。前列腺实性占位（考虑Ca），建议MRI进一步检查。前列腺 cmX cmX cm，形态不规则，于右侧外腺区可见cmX cmX cm不规则低回声，边缘不清，内部回声不均，CDFI示其内可见丰富的血流信号，Vmax cm/s，RI 0.。前列腺炎。精囊腺炎。前列腺略增大，约 cmX cmX cm，包膜毛糙，实质回声不均匀，呈斑片状强回声与低回声相间。精囊腺左右不对称，R 约 cm，L约 cm，可见“交错”现象，内回声尚均匀。
射精管囊肿。前列腺底部的左右侧可见一长圆形无回声，壁薄光滑，约cmXcm大小，与精囊相连。
双睾丸鞘膜积液。右侧睾丸 cmX cmX cm，左侧睾丸 cmX cmX cm，双睾丸表面光滑，回声均匀，左右睾丸周围可见无回声包绕，最宽处 cm，双侧附睾不大，回声无异常。左右睾丸挫伤。右侧睾丸 cmX cmX cm，肿大明显，包膜回声光滑完整，实质回声欠均匀或不均匀，可见约 cmX cmX cm范围的无回声区，边缘不规则。左侧睾丸 cmX cmX cm，回声均匀，双侧附睾不大，回声未见异常。
左右睾丸实性占位。右侧睾丸 cmX cmX cm，上极可见一 cmX cmX cm低回声肿物，界限不清，内部回声不均，可见少许点状强回声，后方伴声影。CDFI：肿物周边血流信号增多，分布紊乱。鞘膜腔内未见积液。左侧睾丸 cmX cmX cm，回声均匀，双侧附睾不大，回声未见异常。
左右睾丸破裂并睾丸鞘膜积液。右侧睾丸 cmX cmX cm，轮廓不规则，包膜回声中断，实质回声不均匀，可见团块状高回声或低回声，鞘膜腔内见液性暗区。左侧睾丸 cmX cmX cm，回声均匀。双侧附睾不大，回声未见异常。
左右睾丸囊肿。右侧睾丸 cmX cmX cm，内可见一 cmX cmX cm无回声，壁薄光滑，后方回声增强。CDFI：内部及囊壁未见血流信号。左侧睾丸 cmX cmX cm，回声均匀，双侧附睾不大，回声未见异常。
睾丸微石征。右侧睾丸 cmX cmX cm，左侧睾丸 cmX cmX cm，双睾丸表面光滑，左右侧睾丸内回声不均匀，可见细砂样点状强回声，呈弥漫性或散在分布，无声影。CDFI：双睾丸血流信号无明显异常改变。
左右附睾囊肿。右侧睾丸 cmX cmX cm，左侧睾丸 cmX cmX cm。右附睾头内可见一直径约 cm的无回声，壁薄光滑，内透声好，后方回声增强，左侧附睾不大，回声未见异常。
左右附睾头体尾炎。右侧睾丸 cmX cmX cm，左侧睾丸 cmX cmX cm，双睾丸表面光滑，回声均匀。右侧附睾头体尾明显增大，约 cmX cmX cm，内部回声减低，不均匀，边界不清。CDFI：内部见丰富血流信号。左侧附睾不大，回声未见异常。未见鞘膜腔积液征象。左右睾丸扭转。右侧睾丸 cmX cmX cm，包膜整齐光滑，张力高，长轴走向异常，回声均匀稍低，睾丸上方探及略强回声结节，鞘膜腔内可见少量液性暗区，包绕睾丸，右侧阴囊壁水肿。CDFI：右侧睾丸内部血流信号减少。左侧睾丸、附睾回声未见异常。
左右睾丸附件扭转。右侧睾丸 cmX cmX cm，包膜整齐光滑，回声均匀，睾丸上方探及略强回声结节，鞘膜腔内可见少量液性暗区，包绕睾丸，右侧阴囊壁水肿，局部触疼。CDFI：右侧睾丸内部未见血流信号。左侧睾丸、附睾回声未见异常。
腹股沟斜疝。左右侧腹股沟及同侧阴囊内探及肠管回声及杂乱的略强回声团块，随深呼吸来回摆动，可见肠管蠕动。
双侧精索静脉未见异常。双侧精索静脉走行自然，管腔内径分别宽约R cm、L cm。CDFI：Valsalva试验未见明显反向血流信号。左侧精索静脉曲张（ⅠⅡⅢ级）。双侧睾丸、附睾回声未见异常，左侧阴囊根部纵断可见弯曲的长条形管状结构，向睾丸及附睾背侧延伸，宽 cm，Valsalva试验增粗，最宽可达 cm。CDFI：Valsalva试验静脉内可见反向血流信号。
膀胱颈肥厚（女性前列腺病）。于膀胱无回声区与阴道前壁间探及一椭圆形范围约cmX cmX cm低回声区，形态如同前列腺样，略向膀胱内突出，边缘不清晰。CDFI：低回声内未见血流信号。
子宫、附件未见异常。子宫 cmX cmX cm，前水平后位，内膜厚 cm，肌层回声均匀。双侧附件区未见异常回声。
宫内节育器。子宫 cmX cmX cm，前水平后位，内膜厚 cm，肌层回声均匀，宫腔内探及节育器强回声，后方伴“彗星尾征”，位置及形态正常。双侧附件区未见异常回声。先天性无子宫。多切面反复检查均未探及子宫轮廓，膀胱后骶骨前为一薄层软组织，两侧可见卵巢，体积较小，分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。
始基子宫。多切面反复检查子宫极小，无子宫腔及内膜。两侧可见卵巢，体积较小，分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。
幼稚子宫。子宫发育不全，子宫颈比子宫体长，宫体小，呈前位。两侧可见卵巢，体积分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。
符合双子宫、双阴道畸形。子宫cmX cmX cm，子宫横切时见两个宫腔，左侧内膜厚 cm，右侧内膜厚 cm，呈“猫面状”，子宫肌层回声均，可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声。双侧附件区未见异常回声。
符合双角子宫畸形。子宫cmX cmX cm，子宫横切时见底部有一凹陷，子宫中段至宫底可见两个宫腔，左侧内膜厚 cm，右侧内膜厚 cm，子宫肌层回声均，可见单个宫颈回声。双侧附件区未见异常回声。
符合纵隔子宫畸形。子宫cmX cmX cm，子宫横切时见底部平滑，横径增宽，其内可见两个宫腔内膜回声，中央有一条状中等回声的隔，左侧内膜厚 cm，右侧内膜厚 cm，子宫肌层回声均。双侧附件区未见异常回声。
子宫多发肌瘤（粘膜下 肌壁间 浆膜下）。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，子宫形态失常 可，宫腔内见cmX cmX cm低回声。肌层回声明显不均匀，可见多个低回声，最大的位于右侧壁,cmX cmX cm。右侧壁见cmX cmX cm低回声,向外突。CDFI：病灶周围呈“环状”血流信号。双侧附件区未见异常回声。
子宫肥大症。子宫 cmX cmX cm，均匀增大，三径之和约 cm，内部回声均匀，无肌瘤结节，子宫内膜厚 cm，无偏移现象。双侧附件区未见异常回声。
子宫颈囊肿。子宫 cmX cmX cm，内膜厚cm，肌层回声均匀。子宫颈部探及多个小囊样无回声区，较大者约cmX cm。双侧附件区未见异常回声。
子宫内膜增厚。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀。双侧附件区未见异常光团回声。
子宫内膜增生症。子宫 cmX cmX cm，子宫肌层回声均匀，内膜均匀性增厚，约 cm，呈梭形或椭圆形团块状高回声，间有斑点状低回声或无回声，增厚的内膜与肌层界限清楚，CDFI：血流信号稀疏，RI0.6。双侧附件区未见异常光团回声。
子宫腺肌症。子宫cmX cmX cm，形态饱满，呈球形，内膜厚 cm，肌层回声明显不均匀，可见多个小无回声区，边缘不清晰，以后壁为著。双侧附件区未见异常光团回声。
子宫内中强回声，内膜息肉可能大。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀，宫腔内见cmX cmX cm中强回声，CDFI：血流信号自蒂部伸入其内。双侧附件区未见异常回声。
左右卵巢囊肿（非赘生性）。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀。左右卵巢cmX cmX cm，内见cmX cmX cm无回声，壁薄、光滑，内透声好，CDFI周边未探及血流。
左右卵巢囊肿，提示卵巢冠囊肿可能大。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀。左右卵巢cmX cmX cm，回声正常，外上方可见椭圆形囊性包块，约cmX cmX cm大小，略有活动，壁薄光滑，呈单房性，内为清晰的无回声或见散在的点状回声。
提示左右多囊卵巢。子宫 cmX cmX cm，体积较小，呈球形或椭圆形，内膜厚 cm，肌层回声均匀。左右卵巢增大，分别约为cmX cmX cm，cmX cmX cm，轮廓尚光滑，包膜增厚，实质回声高低不均，可见数个直径约1cm左右的小无回声区，呈多囊状。CDFI显示卵巢动脉呈高阻型，RI0.6。
左右卵巢囊性畸胎瘤。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀。左右附件区探及一圆形囊样回声，约cmX cmX cm，表面光滑，单房，内见一cmX cmX cm光团回声，边缘较清楚，附着于侧壁，呈“面团征”。内见一强回声水平分界线，线上为均质密集细小强光点，水平线下为液性无回声区，呈“脂液分层征”。其内为均质密集细小光点，伴有强回声光点，呈“星花征”。囊壁可见隆起的结节强回声，类乳头状，后方伴有声影，呈“壁立结节征”。囊内见明显增强的光点、光团、光斑，后方声衰减明显，呈“杂乱结构征”。无声区内见多个小囊，呈“多囊征”。瀑布征。线条征。CDFI囊内及周边未探及血流信号。
子宫腺肌症。左右卵巢巧克力囊肿（卵巢子宫内膜异位症）可能大。子宫cmX cmX cm，体积较大，内膜厚 cm，肌层回声明显不均匀，可见多个小无回声区，以后壁为著。左右卵巢区分别可见cmX cmX cm，cmX cmX cm无回声，二者壁厚，内充满均匀点状低回声，有分隔。CDFI周边及内部未探及血流信号。
左右卵巢囊性包块，符合卵巢（浆液性 粘液性）囊腺瘤。子宫cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀。左右卵巢区见cmX cmX cm无回声，形态规则，壁薄，见细分隔，内透声好，CDFI未探及血流。双侧附件区未见异常回声。
左右卵巢囊实性占位性病变（卵巢Ca可能性大）。腹水。子宫cmX cmX cm，内膜厚 cm，肌层回声均匀。左右卵巢区见cmX cmX cm，无回声，形态欠规则，分隔厚薄不一，壁上可见多个大小不等的中强回声，最大的cmX cmX cm，CDFI：分隔及壁上可探及血流，Vmax cm/s，RI 0.。对侧附件区未见异常光团回声。盆、腹腔内见不规则无回声，深约 cm。符合早早孕。子宫 cmX cmX cm，宫内见一cmX cmX cm的囊状暗区，其内未见胎芽及卵黄囊。双侧附件区未见异常回声。
早孕。子宫 cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胚胎，头臀长（CRL）
cm，可见胎心搏动。双侧附件区未见异常回声。
单胎（中晚妊）。头 臀位。脐带绕颈（周）。胎头位于耻上或上腹部，双顶径（BPD）cm；股骨长（FL）cm；胎心搏动规律，心率 次/min；胎盘位于前后宫底左右侧壁，成熟度0 I II III级；羊水最深处 cm、羊水指数（AFI）；胎儿颈部见“U”“W”“锯齿”形压迹，CDFI：胎儿颈部探及脐带血流信号环绕一二三周，测S/D。
早孕，宫腔内积血。子宫 cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胎芽，头臀长（CRL）
cm，可见胎心搏动。胎囊周围可见无回声区，范围cmX cmX cm。子宫肌层回声均匀。双侧附件区未见异常回声。
先兆流产。子宫 cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其位置正常或下移，形态正常或欠规则，呈“C”形，子宫壁与胎膜间探及新月形无回声区，胚胎或胎儿及胎心正常。双侧附件区未见异常回声。
难免流产。子宫 cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其形态不规则，边界模糊，子宫壁与胎膜间探及较大范围无回声区，约cmX cmX cm，妊娠囊位置下移，胚胎或胎儿形态不整，无胎心搏动。双侧附件区未见异常回声
早孕，胎囊位置下移。子宫 cmX cmX cm，宫内见孕囊cmX cmX cm，其内见胎芽，头臀长（CRL）
cm，可见胎心搏动。胎囊位置下移，进入宫颈管。子宫肌层回声均匀。双侧附件区未见异常回声。
宫腔内中等回声，胚胎残留物可能大。子宫 cmX cmX cm，宫腔内未见明确胎囊，可见cmX cmX cm中等回声，CDFI：其内可见血流信号，RI 0.。子宫肌层回声均匀。双侧附件区未见异常回声。
不全流产。子宫 cmX cmX cm，妊娠囊形态不整或塌陷，囊内无正常胚胎结构，宫颈管扩张，宫内探及约cmX cmX cm团块状中等回声，周围被无回声包饶，CDFI：于其基底部可见血流信号，RI 0.。子宫肌层回声均匀。双侧附件区未见异常回声。
早孕，胚胎停育。子宫 cmX cmX cm，宫内见胎囊cmX cmX cm，其内见（胚）胎芽，头臀长（CRL）cm，未见胎心搏动。子宫肌层回声均匀。双侧附件区未见异常回声。胎死宫内。子宫大小与妊娠月份尚相符，胎心、胎动消失，胎儿颅骨重叠、塌陷、形状不规则，呈叠瓦状回袋状变形，颅内结构不清，胸廓塌陷，胸腹部及肢体皮下组织层呈双层回声，胎盘肿胀增厚，羊水减少，羊水无回声区内悬浮斑点状回声。无脑畸形。胎儿颅骨光环缺失，局部呈一“瘤节”样结构，眼眶暗区位于头顶端。
脑积水。侧脑室增宽，约cm，脑室率0.，胎儿双顶径大于胎龄，颅内为液性暗区占据，中线结构飘浮于扩张脑室的液性暗区之间。
Dandy－Walker综合征。两侧小脑半球分开，蚓部缺如，颅后窝池明显增大，第四脑室增大，两者呈管状连通。
脊柱裂。脊柱排列不规则，局部极不整齐，两条光带变宽并成角，横切脊柱“品”字样结构回声变为“U”形，局部探及囊状包块外突，内有明显的分隔光带。胎儿肾积水。
淋巴囊肿。胎儿颈部探及囊状包块，内有明显的分隔光带。或呈单房囊性包块，壁较厚，与头颈部皮肤相连，呈“蚕茧”样改变。裂腹畸形。
唇裂。胎儿闭口时可见唇弓回声中断，上唇形态不规整，呈“溃堤”状，上唇结节回声消失。
羊水过多。羊水过少。
中央性部分性边缘性前置胎盘。胎盘实质回声完全覆盖子宫颈内口。胎盘实质回声覆盖部分子宫颈内口。胎盘下缘回声紧靠子宫颈内口，但未覆盖子宫颈内口。
胎盘早剥。胎盘与子宫壁间见形态不规则的液性暗区，边缘粗糙，内可见散在光点光斑回声。胎盘明显增厚，且向羊膜腔方向膨出。羊水内散在漂浮的小光点。
单脐动脉。脐带横切面呈“吕”形，CDFI显示一条脐动脉，一条脐静脉。
婴儿型多囊肾。双侧肾脏明显增大，左肾cmX cmX cm，右肾cmX cmX cm。肾实质回声弥漫性增高。
异位妊娠。符合宫腔内假妊娠囊。子宫偏饱满，内膜回声较厚，宫腔内无胚囊（可见一小圆形无回声区，内无胚芽回声，周围似见高回声环。）于子宫左右侧可见胚囊回声，约cmX cmX cm，呈厚壁型高回声环，内可见胎芽及原始心血管搏动或无胎芽回声。
符合异位妊娠（破裂型）。盆、腹腔积血。子宫饱满，内膜回声较厚，于子宫左右侧可见混合性回声团，呈中低不均回声，形态不规则，边界不清楚，约cmX cmX cm范围。子宫直肠陷凹，双髂窝及肝肾隐窝可探及液性暗区，最深处约cm。
左右附件区异位妊娠。盆腔积液。子宫 cmX cmX cm，宫腔内未见明确胎囊，内膜 cm，子宫肌层回声均匀。左右附件区见孕囊cmX cmX cm环状中强回声，内见胎芽，头臀长（CRL）cm，可见胎心搏动及卵黄囊。子宫直肠窝内见无回声区，范围cmX cmX cm，内有点状回声。双侧附件区未见异常回声。
宫腔内囊性占位，符合葡萄胎，可复查hCG。双侧卵巢多房囊肿，符合黄素化囊肿。子宫 cmX cmX cm，宫腔内充满蜂窝样无回声，其大小、形态不一，宫腔内未见胎囊及胚胎，子宫肌层回声均匀。左右侧附件区分别探及约cmX cmX cm，cmX cmX cm无回声，内有分隔。
宫腔肌层内实性、囊实性占位，符合恶性滋养细胞疾病，可复查hCG。
双侧卵巢多房囊肿（黄素化囊肿）。子宫 cmX cmX cm，内膜厚 cm，子宫肌层回声不均，前壁见cmX cmX cm低回声，内可见小无回声，CDFI：其内见丰富血流，为低阻高速血流，RI 0.。左右侧附件区分别探及约cmX cmX cm，cmX cmX cm无回声，内有分隔。
腘窝囊肿。膝关髌上囊积液，滑膜增厚，软骨及骨质破坏，左右膝关节软骨厚度及回声不均；关节骨皮质连续性中断，可见数个皮质缺损区，皮质表面不光滑；髌上囊处见cmX cmX cm无回声，其内滑膜增厚，厚度不均，可见不规则中等回声向囊内突出；腘窝处见cmX cm椭圆形无回声，边缘清楚光滑，内无血流信号。
左右腘窝囊肿。左右腓肠肌内侧头和半膜肌之间探及cmX cmX cm无回声，边缘清楚光滑，内透声好，有分隔，内无血流信号。左右腱鞘囊肿。左右腕部背侧探及cmX cmX cm无回声，边缘清楚壁薄、光滑，邻近的肌腱、骨及关节无异常。
符合左右肌肉脓肿。左右肌肉肿胀，内探及cmX cmX cm无回声，呈纺锤形，边缘不规则，内部回声粗糙不均，CDFI：周围血流信号增多。
CIRSOID HEMAGIOMA囊实性占位性病变，考虑为蔓状血管瘤。于处探及一cmX cmX cm囊实性肿块，形态欠规则，边界欠清，内部回声高低不等，其内可见粗细不一的管状结构显示，管状结构延伸至深部肌肉组织内。CDFI：血流信号频谱显示以动脉波形频谱为主，部分血管内波形为静脉频谱，于肿块的内侧缘可见一动脉血管进入肿块内。
CAVERNOUS HEMAGIOMA 囊实性占位性病变，考虑为海绵状血管瘤。于处探及一囊实性肿块，边界欠清，形态欠规则，大小范围约cmX cmX cm，其内可见粗细不一的管、腔样无回声，连接成网状，位于皮下浅筋膜层内，彩色多普勒血流显示肿块内充满红兰相间的血流信号，血流信号频谱显示为静脉波形频谱。
双侧颈动脉未见明显异常。右侧颈总动脉内－中膜厚cm，膨大处cm，左侧颈总动脉内－中膜厚cm，膨大处cm。双侧颈总动脉、颅外段颈内动脉、颈外动脉管壁不增厚，内膜平整，管腔无明显狭窄及扩张。CDFI显示血流方向正常，仅在分叉处可见轻度紊乱
第四篇：超声医师必备6脾脏超声诊断
脾脏超声诊断
六、脾脏超声诊断
195．脾脏解剖和生理特点有哪些？
脾脏位于左上腹部，第9－11肋间腋前线至腋后线之间，上极在脊柱左侧2－4cm处。呈长椭圆形，分为膈面与脏面。膈面光滑隆起，紧贴膈肌与侧胸壁；脏面向内凹陷，其内下方与胃底相邻，其下方与左肾和结肠脾曲靠近。中部为脾门，有血管和神经出入，组成脾蒂。胰尾常抵达脾门附近。脾动脉沿胰腺上缘迂曲行走至脾门附近处分成4－7个分支进入脾脏，脾动脉直径约4－5mm，进入脾实质后分为前支及后支。脾静脉在脾动脉下后方，在脾门处由3－6个较大分支静脉汇合而成，沿胰腺上后方行走，呈轻度弯曲状，直径约5－8mm。
正常脾脏长约10－12cm，宽6－8cm，厚3－4cm，在肋缘下摸不到。
脾脏主要生理功能有：
（1）储存血液，调节循环血量。平静状态下脾脏储存血液。剧烈运动或情绪激动时，脾脏收缩，将血液排入血循环，以增加血容量和浓度。
（2）生成单核细胞和淋巴细胞，特别是在部分急性传染病的
发病期，脾脏肿大，具有吞噬作用，能消灭细菌并产生抗体，增加机体免疫力。
（3）破坏衰老红细胞，释放出胆红素，并将分解出的铁质储存于脾内，调节铁代谢。
（4）调节骨髓造血功能，维持血细胞的平衡。
196．简述脾脏的超声探测方法、正常脾脏声像图、正常值及适应证。
探测方法：患者右侧卧位或仰卧位，左手举起放于头部，使肋间距离增宽，将探头置于左侧腋前线至腋后线间的第7－11肋间逐一进行斜切，观察脾脏的结构及大小。此外，也可将探头置于左侧肋缘下向前正中线及脐部方向探查，以观察脾脏肿大的范围。
正常脾脏的肋间斜切声像图呈新月形，包膜薄而光滑，脾脏超声诊断
外侧缘呈向外突的弧形，内侧缘中部向内凹陷，为脾门。脾门区可见脾静脉的管状无回声区。脾动脉较细常显示不清。正常脾实质呈均匀细小的点状回声，回声较低，一般稍低于正常肝组织的回声。
脾脏的测量及正常值：
（1）长度：即脾上极最高点至脾下极最低点间的距离，正常值范围为8－12cm。
（2）厚度：即脾门至脾门对侧缘最大的切线距离，正常值范围不超过4cm。
（3）宽度：为垂直于长轴切面上的最大横径，正常值范围为5－7cm。
脾脏超声检查的适应证：
（1）脾脏大小判定，如脾肿大。脾萎缩。（2）脾脏位置异常判定，如脾下垂、游走脾。（3）脾脏先天性异常，如脾缺如、副脾、脾反位。（4）脾脏炎症，如脾结核、脾脓肿。、．
（5）脾脏囊性占位性病变，如多囊脾、脾囊肿、脾假性囊肿、脾寄生虫性囊肿。
（6）脾实性占位性病变，如血管瘤、转移癌、淋巴瘤、错构瘤。
（7）脾破裂诊断及区别，脾实质内中央性破裂、被膜下破裂及真性破裂等。
（8）脾梗死、脾静脉栓塞。
197．脾脏实性占位有哪些及超声表现如何？
脾脏实性占位并不多见，有良性、恶性两种。前者如血管瘤、淋巴管瘤、纤维瘤、错构瘤等；脾脏原发性恶性肿瘤非常少见。河北医科大学第四医院为肿瘤医院，他们在多年的实际工作中遇到的脾实性占位以转移癌及脾恶性淋巴瘤相对较多，少见的有恶性血管内皮瘤、网状细胞肉瘤、纤维肉瘤等。声像图表现如下：
（1）脾错构瘤超声图像特征：呈实质性团状回声，边界清晰，其内回声与正常脾组织回声相近似或略增强和略欠均匀，当肿瘤内纤维结构较多时，回声增强，杂乱不均。彩色多普勒超声表现瘤内及周边血流色彩丰富，脉冲多普勒可测到动、静脉频谱。脾错构瘤是脾脏实性占位中唯一血供丰富的良性肿瘤。
脾脏超声诊断
（2）脾血管瘤超声图像特征：呈实质性回声增强或减低区，边界清晰，边缘欠规整，边缘回声一般较瘤内稍高。内可见圆点状或血管状无回声区。彩色多普勒超声显示周边少许血管绕行或穿行其中，脉冲多普勒检测瘤内无搏动性动脉频谱。
（3）脾恶性淋巴瘤超声图像特征：脾脏增大，形态失常。肿瘤呈单发或多发的类圆形低回声区，边界清晰，边缘整齐。病灶＜1cm时可呈弥漫性点状低回声。彩色多普勒超声表现为瘤内及周边血流色彩丰富，呈搏动性动脉血供，脉冲多普勒显示脾门区动、静脉血流速度及血流量明显增大。
（4）脾转移癌超声图像特征：在图像上显示多种多样，就回声水平分类可分为回声增强型、回声低弱型、无回声型。增强型者，表现病灶边界欠规整，内部回声增强，杂乱不均；低回声型者，病灶内的回声比正常脾组织回声低，内部回声不均匀；无回声型者病灶边界清晰，内呈无回声暗区。病灶周边多有低回声晕环。彩色多普勒超声显示实质性团块内部及周边血流色彩丰富，脉冲多普勒可检测到动、静脉血流频谱。
（5）脾血管肉瘤超声图像特征：此病又称脾恶性血管内皮瘤。是少见脾脏原发性恶性肿瘤。其超声图像特征为：脾脏肿大，内可见单发或多发中等强回声不均质肿块，内间杂小无回声区；肿块体积较大，边界欠清晰，外形不规整。彩色多普勒超声于团块内部及周边可见血流色彩丰富，脉冲多普勒可检测到动、静脉血流频谱，动脉峰值血流速度可高达128cm/s（见图31）。
198．脾脏常见囊性病变有哪些及超声表现如何？
脾脏囊性病变常见的有以下几种：
（1）脾囊肿：超声图像特征：①脾脏大小正常或肿大，外形正常，轮廓线清晰，如囊肿位于脾脏浅表部位时可看到脾脏局限性隆起；②牌实质内见到圆形或椭圆形无回声区，有光滑的囊壁，后方可见回声增强效应；③病变大多数为单发，偶有多发。
（2）多囊脾：为先天性病变，囊肿内壁衬有分泌细胞；声像图特征：①脾脏多显著增大，形态失常；②脾实质内大小不等多个液性暗区，轮廓清晰整齐；③本病变为多囊性疾
脾脏超声诊断
病，常同时伴有肝、肾的多囊病变。
（3）脾包虫性囊肿：超声图像特征：①脾脏增大，病变部位呈现包膜明显增厚的无回声区；②在囊肿内可见多个小圆形附着在内壁上的子囊回声；③脾实质受囊肿压迫多呈扁平状。有畜牧区生活史，卡松尼（Casoni）试验阳性可助诊断。
（4）脾脓肿：常为全身感染性疾病时细菌经血行至脾脏，或脾囊肿继发感染所致。超声图像特征：①脾脏肿大，脓肿呈圆形或椭圆形，壁较厚，内缘不整齐；②脓腔内呈液性暗区，其内可见散在的细小点状回声，或呈混合性回声。
199．脾脏弥漫性肿大原因及程度如何判断？
脾脏弥漫性肿大原因很多，大体可分为以下三种：
（1）感染性脾肿大，如伤寒、副伤寒、流行性出血热、各种原因引起的高热持续不退、肝炎等。
（2）充血性脾肿大，如肝硬化、慢性充血性右心衰竭、门脾静脉栓子形成等，致脾淤血、纤维化而肿大。
（3）血液病及其它原因致脾肿大，如白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等结缔组织病。
超声图像特征：
（1）正常脾脏在左侧肋缘下不能探及，如肋缘下探到脾脏回声应考虑脾肿大。
（2）成年人脾脏厚度＞4cm，脾脏长径＞12cm者超声提示脾肿大。
（3）脾肿大时，脾门、脾实质、脾脏周围血管增多，脾门周围增粗的血管环状弯曲，脾静脉内径可达l－2cm，脾门区及脾实质内可见增宽的搏动性脾动脉回声。彩色多普勒血流团探测方向不同而呈红或蓝色，收缩期色彩明亮鲜艳，舒张期较暗淡。脉冲多普勒呈收缩期单峰，舒张期有持续血流信号的动脉型频谱，其流速、流量等血流参数均高于正常脾脏。脾静脉彩色多普勒血流团探测方向不同而呈红或蓝色，色彩鲜艳丰富，脉冲多普勒检查，可见持续性宽带状血流频谱，血流速度、血流量明显大于正常脾脏。
脾脏肿大的程度判断：
（1）轻度肿大：形态一般正常，各径线测值稍有增加。（2）中度肿大：失去正常形态，各径线值明显增加，增大比例可不一致。
脾脏超声诊断
（3）重度肿大：失去正常形态，脾门切迹消失，各径值显著增加，脾下缘超过脐，周围器官被推挤移位（见图32）。
200．脾结核超声图像特征有哪些？应与哪些疾病鉴别？
脾结核较少见，是结核病的局部表现之一，结核病并非都伴有脾结核。结核属特殊性炎症变化，它变性、渗出、增生，形成肉芽肿。声像图表现因结核病期不同而表现不一样。当急性全身性粟粒结核时，在脾内可形成无数肉眼可见的粟粒结核结节。声像图显示牌内均匀密布米粒大小低回声团块，边界较清晰。在慢性血行播散性结核时脾脏轻度肿大。声像图表现大小不
一、分布不均匀实性团块，可呈现强回声、低回声或蜂窝状，边界较清晰，有钙化时见强光斑及声影。有的呈散在增强点状或斑状回声，后方伴声影，似满天星状。干酪样坏死型结核时，脾脏肿大明显，内可见多个大小不等的混合性团块，为强弱不等的实性区与无回声区相间，边界不规则。
脾结核应与下列疾病鉴别：
（1）脾脓肿：常单发，边界清晰，壁较厚。囊内液性暗区可见密集点状或絮状回声。脾结核以多发为主，边界多不规则，内部回声杂乱。如坏死、增生、钙化斑等不同病程的声像图表现同时存在，为结核病特点。
（2）脾梗塞：其所致凝固性坏死也可在脾内形成强回声区，但范围较大，呈楔形，尖端指向脾门，易于鉴别。
（3）脾原发性恶性淋巴瘤：常伴有全身淋巴结肿大及肝转移，结合病史容易诊断。
201．脾损伤分哪几种类型？其超声图像特征如何？
脾损伤分为中央破裂、被膜下破裂及真性破裂。
（1）中央型破裂为脾实质内部破裂、出血：声像图表现为外形轮廓规整、清晰，实质区见局限性无回声区，可伴散在细小点状回声，无明显包膜，外形不规整，病变区测量脾径线可增宽。
（2）被膜下破裂：于脾表面与被膜间可探及无回声区，内可见散在点状回声飘浮。
（3）真性破裂：可见脾外形失常，脾被膜及实质由某
脾脏超声诊断
处中断，中断处脾实质内、被膜下及脾周围组织、盆腹腔可见无回声区，形态不规则。晚期血液凝固、机化时可见片状不规则低或稍强回声。
202．脾梗死的病理改变及超声图像特征有哪些？
脾梗死为各种原因引起脾动脉或其分支栓塞所致的脾组织局部缺血坏死。当较大血管阻塞而引起梗死时，病灶多呈楔形，基底位于边缘部。梗死早期病理表现为出血，以后梗死边缘充血水肿，内部组织液化坏死，继之肉芽组织形成并向坏死灶内延伸，最终纤维化，形成瘢痕。如梗死灶中有细菌，则迅速化脓，形成脾脓肿。
声像图特点为：
（1）牌实质内楔形或不规则形均质低回声区，周边因组织充血水肿而形成回声更低的晕环。可单发或多发。
（2）楔形尖端指向脾门。
（3）随病程延长，病变区回声增强，不均匀。组织缺血坏死时中心可出现液性暗区；陈旧性病变有纤维化、钙化时可出现强回声区及声影。因纤维和瘢痕形成，病变体积趋于缩小。
203．何为脾静脉梗塞综合征？声像图表现有何特点？
脾静脉梗塞综合征指脾静脉损伤、感染、血栓形成或脾静脉周围病变导致脾静脉阻塞而出现的一系列临床症状和体征。主要表现为区域性门脉高压症，如脾肿大，食道、胃底静脉曲张，反复消化道出血，左上腹疼痛等。但无慢性肝病的临床表现，很少出现腹水。临床反复消化道出血而找不到病因者，有可能为此综合征。超声检查可发现脾静脉阻塞的部位及原因，因而具有重要价值。
声像图表现为：
（1）脾脏肿大，边缘圆钝。
（2）脾静脉腔实变阻塞或外压性闭塞。（3）阻塞远端脾静脉内径增宽。（4）肝脏回声和门静脉内径正常。
204．脾脏有哪些先天性异常？超声如何诊断？
脾脏先天性异常有：
脾脏超声诊断
（1）副脾：指正常脾外的单个或多个球形脾。其组织结构及功能与正常脾相同。副脾的数目和位置不定，常位于脾门区，体积一般较小。声像图表现为：①脾门区或胰尾附近类圆形实质性团块，边界清晰，包膜光滑完整。直径一般1－2cm。②团块内部回声与脾一致，呈均匀一致细点状回声。③多数副脾有血管分支与脾门血管相通。副脾应与多脾综合征、脾门肿大淋巴结、肾上腺肿瘤及左侧腹膜后肿瘤相鉴别。脾门淋巴结肿大多由恶性肿瘤转移所致，有原发病的临床表现，且常为多发性，声像图表现为串珠样或分叶状实性低回声团块。单个肿大淋巴结酷似副脾，但无与脾门相通的血管。肾上腺肿瘤及腹膜后肿瘤有原发病的临床表现，动态观察增大迅速，且无与脾门相通的血管，容易鉴别。
（2）多脾综合征：罕见。常合并先天性心脏病。声像图表现为两个或多个脾脏回声，可融合在一起。
（3）无脾综合征：罕见。是一组以先天性脾脏缺如为特征的伴有复杂心血管畸形及胸膜位置和结构异常的病症。男性多发。
声像图表现为：脾区及其他部位扫查均无脾脏回声。
第五篇：三甲医院超声诊断报告常用
肝脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。肝内血管走行自然，门静脉无增宽。
胆囊大小正常，壁光整，内未见强回声。肝内、外胆管未见增宽，内未见异常回声。
胰腺大小正常，实质回声均匀，主胰管未见扩张。
脾脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。
双肾大小形态正常，包膜光滑，肾实质回声均匀，集合系统未见增强光团及分离现象。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好，壁光滑，内未见异常回声显示。
排尿后，膀胱大小约xxcm，残余尿为ml。
前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。前列腺增生症
肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常 双侧输尿管未见扩张 膀胱尿潴留
肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀，肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。
胆囊大小形态正常，壁光整，内透声好，未见异常回声显示。
CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号，门静脉及肝动脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流，门静脉流速cm/s。
肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强，致密,呈“云雾状”改变，分布均匀,后场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。脂肪肝声像图
肝脏形态改变,轮廓模糊，肝脏体积增大，左叶长cm,厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm，锁骨中线前后径约 cm，下缘角变钝，肝实质回声密集，呈“云雾状”改变，近场回声增强，远场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约 cm。重度脂肪肝
肝脏大小形态正常,表面光滑，于肝右前叶探及大小约 ×cm的低回声区，边界尚清，周边回声强，无包膜，内回声分布均匀，后方无衰减现象，余肝实质回声分布均匀，内血管显示清晰,门静脉内径约 cm。非均质性脂肪肝
肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝实质光点增强、增粗分布欠均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。肝光点增强、增粗
肝脏大小与形态正常，表面光整，肝内见几个大小不等的液性暗区，较大xcm，边清，透声好。余实质回声均匀，肝内血管走向清晰，门脉主干未见扩张。肝多发性囊肿
肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影，较大为xcm，余肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。肝右叶胆管多发结石
肝左叶长cm，厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm，右锁骨中线下厚cm，上界于第肋间，下界于右肋下cm。包膜完整，边缘不规则，呈波浪状，肝实质光点增强、增粗，分布不均匀，肝内血管显示模糊，门静脉未扩张。肝前缘见
cm液性暗区。肝右叶下缘及左上腹分别见深为4cm，6cm的液性暗区。肝硬化并肝肿大 腹水
肝脏形态、大小正常，表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声区，边界清、锐利，呈“浮雕征”，内部回声呈筛网状。余肝实质回声均匀。肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩张，门脉主干未见增宽。肝实性占位性病变（血管瘤？）
肝脏形态、大小正常，表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块，边界模糊，内回声强弱不均（边界清，壁厚薄不一，毛糙，中央可见部分液性暗区）。余肝实质回声均匀。肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩张，门脉主干未见增宽。肝 实性占位性病变（肝脓疡？）
肝大小形态正常，表面光整。实质光点增粗，分布欠均匀，肝内胆管壁回声增粗、增强，未见无扩张。肝内血管清晰，门脉主干未见增宽。肝内胆管壁回声粗强（肝吸虫可能）
肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm，右锁骨中线下厚cm，上界于第肋间，下界于右肋下cm。肝右叶下缘角变钝。包膜完整，肝实质光点分布尚均匀。
肝内血管显示清，门静脉内径0.7cm。肝下垂
全肝普遍增大，包膜完整，表面凹凸不平，形态失常。肝内见数个大小不等的液性暗区边清，壁薄，透声好，后方回声增强，最大为xxcm，位于右前叶，最小约xxcm。囊肿间肝实质光点增强、增粗，分布欠均匀，肝内血管显示清晰。门静脉未见增宽。多囊肝可能
肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm，右锁骨中线下厚cm。包膜完整，边缘不规则，形态失常，肝右叶见一xxcm的实性团块，边界尚清，内回声强弱不均。余肝实质光点增强、增粗，分布不均匀，肝内血管显示模糊，门静脉未扩张。肝实性占位性病变（原发性肝Ca？）
肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影，较大为xcm，余肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。肝右叶胆管多发结石
肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm，包膜完整，边缘规则，肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清，肝左、中、右静脉内径分别为 cm、cm、cm，下腔静脉内径cm。门静脉内径为cm。
胆囊大小为xcm，壁厚cm,不光滑，呈“双边征”，囊内透声好，未见光团回声，胆总管未见扩张。
脾长cm，脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。於血肝声像
胆囊壁水肿 脾轻度肿大
胆囊大小约xcm，胆汁透声差，内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁，无明显声影，随体位改变无移动。胆总管未见扩张。胆囊赘生物（息肉？）
胆囊大小为xcm，壁厚cm,毛糙，呈“双边征”，囊内透声好，未见光团回声，胆总管未见扩张。
胆囊积液并胆囊炎声像图
胆囊大小正常，囊壁欠光滑，囊腔内见多个细小强光团，大小均约xcm，伴声影，可随体位改变移动。肝内胆管呈“树枝状”扩张，左、右肝
内胆管内径均为cm，胆总管上段内径cm，于下段近胰头处见一xcm的增强光团，伴声影。
胆总管下段结石并肝内外胆管扩张
胆囊形态大小正常，囊壁光整，内可见范围约xcm的片状低回声区，可随体位改变流动。胆总管未见扩张。
胆汁粘稠
胰腺头cm，体cm,尾cm,实质回声减低，导管无扩张。（主胰管扩张，管径cm）胰腺炎
脾长cm，脾门厚cm,下界于左肋下cm，包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩张。脾肿大
脾大小形态正常，脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型（无，低）回声区，内部见微小回声点或低回声团块、条索，大小xcm，其后方回声增强，脾实质受压内陷。脾实质及内部结构显示正常。
（脾包膜下血肿）
双肾大小正常。左肾实质厚约cm，右肾实质厚约cm。右肾可见三个液性暗区，大小分别为xcm,xcm,xcm，边界清，透声好。余实质光点分布均匀。双肾集合系统未见分离现象和增强光团。右肾囊肿 左肾未见占位性病变
左、右肾大小分别为xxcm，xxcm，实质厚分别为cm,cm，包膜完整，实质光点稍粗强，分布尚均匀，集合系统未见分离现象和增强光团。双肾弥漫性病变
双肾大小形态正常，轮廓清，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象及增强光团。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈良好，壁光滑，腔内未见异常回声显示。双肾、膀胱未见异常 双侧输尿管未见扩张
双肾大小形态正常，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象，左肾中盏见一xcm的增强光团，伴声影。右肾集合系统内未见增强光团。左肾结石
右肾回声未见异常
膀胱充盈尚可，位居中，内壁可见小房小梁形成，腔内未见明显异常包块显示。
排尿后，膀胱显示大小约xxmm。膀胱残余尿约ml，未见明显占位性病变。
双肾大小形态正常，双肾集合系统未见增强光团，左肾肾盂分离约cm，右肾未见分离现象。
左侧输尿管上段内径cm，于上段距肾门约cm处见大小xcm，增强光团，后方伴声影。右侧输尿管未见扩张。
左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水 右肾回声未见异常 右侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一xxcm的稍强回声团，边界清，内回声不均匀，后方无声影，可随体位改变移动。膀胱内稍强回声团（凝血块？）
膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一xxcm的强回声团，边界清，后方伴声影，可随体位改变移动。膀胱结石
双肾形态大小正常，轮廓清，于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团，后方伴声影，左肾肾盂分离约cm，右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。左输尿管第三狭窄处可见有一约xcm 的增强光团，后方伴声影，左输尿管上段内径为cm，右输尿管未见扩张。
膀胱充盈好，壁光滑，内回声均匀，未见异常。左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水 左肾结石 右肾、膀胱未见异常
右输尿管未见扩张
前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。前列腺增生症
前列腺大小xcm，包膜完整，内腺大小xcm。于外腺偏右侧见一xcm的低回声区，边界尚清，内回声不均匀。余腺体内回声不均匀，于中央可见一xcm的强光斑，伴声影。
前列腺低回声区
前列腺增生症
前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，肌壁实质回声均匀，内膜约cm，居中。宫颈回声均匀。
左右侧卵巢大小形态正常，双侧附件内未见明显异常回声显示。子宫、双侧附件回声未见明显异常
后位子宫，大小xxcm，宫底壁可见xcm，xcm的实性回声团，边界尚清，内回声不均匀。余肌壁回声均匀，内膜厚cm，居中，宫颈回声均匀。
右侧卵巢大小形态正常，右侧附件内未见明显异常回声显示。
左附件区见一xxcm的液性暗区，边界清，透声欠佳，内可见分隔光带。子宫实性占位性病变（腺肌瘤？）左附件区液性暗区 右卵巢未见异常
于子宫上方见一xxcm的混合性团块，边界清，内以液性为主透声差，可见不规则的实性回声区。另于其旁可见一xcm的液性暗区，边清，透声好。与上述混合性团块紧贴。子宫上方混合性、液性团块
前位子宫,大小xxcm，肌壁回声欠均匀，内膜厚cm，均匀、居中，宫颈厚cm，回声均匀。
左、右侧卵巢大小分别为xxcm，xxcm，轮廓清，双卵巢内均可见无数个大小不等的无回声区，呈“蜂窝状”，边界清，透声好。左、右侧较大无回声区分别为xcm，xcm。
子宫直肠窝可见xcm的液性暗区，边清，透声好。
卵巢多个无回声区（多囊卵巢可能）
子宫直肠窝积液 子宫回声欠均匀
前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，于前壁探及一个，后壁探及两个大小均为 xxcm的实性低回声团，边界清，内回声尚均匀，余肌壁实质回声均匀，内膜约cm，居中。宫颈回声均匀。
右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区，边界清，内透声好。左侧卵巢大小形态正常，内未见异常回声显示。子宫肌壁间肌瘤
右侧卵巢液性暗区（卵泡？）左侧卵巢回声未见异常
前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀、居中，宫颈厚cm，内回声均匀。
右侧卵巢大小为xxcm，右侧附件未见明显异常回声显示。
左侧附件区见一xxcm的混合性回声团，边界清，内以液性为主，于一侧壁可见xcm的强回声区。
左附件区混合性回声团（畸胎瘤？）子宫、右卵巢未见异常
前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀、居中。宫颈厚cm，内可见多个大小不等的液性
暗区，最大xcm，边界清，内透声好。宫腔内节育器位置正常。
左、右侧卵巢大小正常，双侧附件未见明显异常回声显示。宫颈多发性囊肿
双附件回声未见明显异常 宫内节育器位置正常
前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀、居中，宫颈厚cm，长cm,内回声均匀。宫内节育器位置正常.右侧卵巢大小为xxcm，内未见异常回声显示。
子宫左上方探及大小xxcm的混合性团块,边界清，膀胱充盈时团块上缘达脐上约三横指，内以实性为主，强弱不均匀，周边回声低，中央回声强，可见多个强光斑，伴声影，最大xcm。
子宫左上方混合性占位性病变 宫颈肥大
子宫体、右附件回声未见明显异常 宫内节育器位置正常
月经周期第天测排卵:
子宫内膜厚cm,均匀
左侧卵巢大小形态正常,内未见优势卵泡，最大卵泡大小为xxcm
右侧卵巢大小形态正常,内未见优势卵泡，最大卵泡大小为xxcm
子宫直肠窝可见的xcm的液性暗区。
前位子宫,大小xxcm，于前后壁谈及多个大小不等的低回声团，边界清，内回声不均匀，最大为xxcm，余肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀，宫颈厚cm，内见多个大小不等的液性暗区，边界清，内透声好，最大为xcm。宫内节育器位置正常。
左、右侧卵巢大小形态正常，双侧附件未见明显异常回声显示。
子宫直肠窝探及xcm的液性暗区，透声好。子宫多发性低回声团（肌瘤？）宫颈肥大并多发囊肿 子宫直肠我积液
双侧附件回声未见明显异常 宫内节育器位置正常
前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀，居中，宫颈回声均匀。宫内节育器位置正常。
左、右侧卵巢大小形态正常，双侧附件未见明显异常回声显示。子宫直肠窝探及xcm的液性暗区，透声好。子宫直肠窝积液
子宫、双侧附件回声未见明显异常 宫内节育器位置正常
前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，宫腔内见一xxcm的孕囊，内可见胚芽及心管跳动。宫颈回声均匀。
左、右侧卵巢大小形态正常，双侧附件未见明显异常回声显示。宫内早孕
双附件回声未见明显异常
前位子宫，大小xxcm，肌壁回声均匀，宫腔内见一xxcm的液性暗区，边界清，周边回声强，内未见胚芽组织及原始心管跳动，宫颈回声均匀。
左、右侧卵巢大小形态正常，双侧附件内回声未见明显异常。宫腔内液性暗区（早早孕？建议一周后复查，腹痛随诊）双侧附件回声未见明显异常
后位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，宫腔内见一xxcm的孕囊，内可见一大小约xcm卵黄囊回声,未见胚芽回声。宫颈厚cm，回声均匀。
于右附件区探及一大小约xxcm无回声团，边清壁薄，内透声好，后方回声增强。左侧卵巢大小形态正常，内未见异常回声显示。
于子宫直肠窝探及范围约xcm 液性暗区，内透声好。宫内早孕
右附件区囊肿（来源于卵巢可能性大）盆腔少量积液
左附件回声未见明显异常
前位子宫，大小xxcm，内膜厚cm，欠均匀，实质回声均匀，未见明显占位性病变。宫颈厚cm，未见异常回声。
子宫右侧见一xxcm的不规则混合性团块，边界清，内回声不均，内未见明显胚芽及心管搏动。
左侧卵巢大小xcm，内未见异常回声。
左下腹液性暗区深cm，右下腹液性暗区深cm，肝肾隐窝分离cm。
右侧附件区混合性包块（宫外孕可能性大）腹腔、盆腔积液（积血）
子宫、左附件回声未见明显异常
甲状腺左、右叶大小为xxcm, xxcm，峡部大小厚为xxcm，轮廓清，腺体回声均匀，内末见结节样改变。
CDFI:双侧甲状腺上动脉血流速度正常范围。Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;甲状腺回声未见异常
甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm，峡部大小厚为xxcm，轮廓清。右叶内探及一xxcm的实性团块，边界清晰，内回声欠均匀。左叶内探及一xxcm的混合性团块，边界清晰，内以液性为主，并见少量实质性低回声区大小约xcm，向液性暗区内突出。另于下段见一xxcm的实性团块，边界清，内回声欠均匀。余腺体实质光点分布均匀。甲状腺左叶混合性、实性占位性病变 甲状腺右叶实性占位性病变
甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm，峡部大小厚为xxcm，轮廓清。左叶内探及一混合性团块，范围约xxcm，边界尚清，内为几个团块融合而成，以实性为主，可见少量液性暗区及一强光斑伴声影。余腺体实质光点分布尚均匀。甲状腺左叶混合性占位性病变（腺瘤？结甲？）
甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm，峡部大小厚为xxcm，轮廓清，腺体回声稍增粗，分布均匀，内末见结节样改变。甲状腺弥漫性增大
左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm，边界清，内回声均匀，未见明显占位性病变。
CDFI：双侧乳腺血流信号未见异常。Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;双侧乳腺回声未见异常
左、右侧乳腺腺体层厚为cm、cm，边界清。左侧乳腺内上象限探及一xcm低回声团，边界清，包膜完整，内回声尚均匀。余腺体回声均匀。
CDFI：上述低回声团周边及内部未探及绕行、穿行血流信号,内部频谱S＝cm/s，D＝cm/s，RI＝。余腺体内血流信号未见异常。左侧乳腺实性占位性病变
右侧乳腺回声未见异常
左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm，边界清，内见数条条索状低回声区,边界清,呈“豹纹”状。
CDFI：双侧乳腺血流信号未见异常。双侧乳腺增生症
右乳Ca术后，右侧胸壁未探及明显异常囊实性包块回声。左侧乳腺腺体层厚为cm，边界清，内见数条条索状低回声区,边界清。
CDFI：左侧乳腺血流信号未见异常。左侧乳腺增生症
左、右侧乳腺腺体层厚为cm、cm，边界清。双侧乳腺可见数条条索状低回声区，边界清晰，宽约cm。呈“豹纹”状余腺体回声均匀。
CDFI：上述低回声团周边及内部未探及绕行、穿行血流信号。余腺体内血流信号未见异常。Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI: 双侧乳腺小叶增生症
左、右乳腺腺体厚分别为cm、cm,边界清，于右乳外上象限见一xcm的低回声团，边界清，内回声尚均匀，余双侧乳腺可见条索状低回声，呈“豹纹状”，分布尚均匀。
CDFI：右乳腺低回声团周边及内部未见探及明显血流信号。余双侧乳腺未见异常血流信号。
右乳低回声团（增生结节？）双侧乳腺增生症
双侧睾丸大小均约xxcm，形态大小正常，边缘规则，实质光点分布均匀，内未见占位。双侧睾丸回声未见异常
左侧睾丸大小约xxcm，形态大小正常，边缘规则，实质光点分布均匀，内未见占位。右侧阴囊内未见睾丸声像。
于右侧腹股沟区可见一xxcm的稍低回声团，边界清，有包膜回声，内回声均匀，其前缘距体表约cm。
右腹股沟区稍低回声团（右侧隐睾？）
左侧睾丸回声未见异常
双侧睾丸大小均约xxcm，形态大小正常，边缘规则，实质光点分布均匀，内未见占位。
于双侧睾丸上方见一xcm椭圆形液性暗区，边清，壁薄，透声好。精索鞘膜积液
双侧睾丸回声未见异常
阴囊明显肿大，双侧睾丸大小均约xxcm，形态大小正常，边缘规则，实质光点分布均匀，内未见占位。于左、右侧睾丸周围可见液性暗区包绕，深分别为cm，cm，边界清，透声好。
睾丸鞘膜积液 双侧睾丸未见异常
双侧睾丸大小均约xxcm，形态大小正常，边缘规则，实质光点分布均匀，内未见占位。左侧精索区可见多条较粗而不规则管状结构，壁薄，透声好。CDFI示其为静脉血流信号，并可随Valsalva动作而信号加强。
左侧精索静脉曲张
双侧睾丸回声未见异常
左、右侧睾丸外形增大，大小分别为xxcm，xxcm，形态正常，表面光滑，边缘规则，实质光点分布尚均匀，内未见占位。（化脓性睾丸炎可及多数散在点状低回声区〕阴囊内可及少量液性暗区。
CDFI示睾丸实质内血流信号丰富。睾丸炎
附睾外形增大，头、体、尾大小分别为cm，cm，cm，实质回声不均匀，阴囊内可见少量液性暗区。CDFI示附睾内血流信号丰富。
附睾炎
右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块 右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块
右下腹阑尾区可见一xxcm的低回声区，呈“逗号状”，边界尚清，内回声不均匀。右下腹阑尾区低回声区（阑尾炎可能）
双侧肾上腺区未见囊、实性包块显示。双侧肾上腺区未见占位病变
腹主动脉旁未见异常囊、实性包块显示。腹主动脉旁未见异常包块
腹主动脉旁可见多一个大小不等的实性低回声团，最大约xcm，边界清，内回声均匀。腹主动脉旁实性低回声团（肿大淋巴结？）
空腹时胃排空好，饮300ml健力宝后胃充盈良好，胃壁五层结构清晰，胃壁厚约cm，粘膜层光滑，腔内未见占位性病变。
CDFI：胃内血流信号未见异常。腹部肠道未见明显异常。胃肠未见异常
于肝右叶下方、右肾前方可见一xxcm的混合性回声团，边界清，周边为低回声带，厚约cm，中央为液性暗带，深为cm，可见与肠管相通。肝右叶下方、右肾前方混合性回声团（肠套叠？）
于心包左室后壁可见深cm的液性暗区，边清，透声好。心包积液
双侧胸腔未见明显液性暗区显示。双侧胸腔未见明显积液
患者取坐位，于背部探查，左、右侧胸腔分别探及xxcm、xxcm的液性暗区，边界清，透声好。其前缘距体表皮肤分别为cm、cm。穿刺定位点分别于左、右侧肩胛下角线第11、10肋间,进针深约cm即可。
双侧胸腔大量积液，穿刺抽液定位点分别见体表标志。
术前探查，于肝右前叶见一xxcm的混合性包块，现定于右腋前线第7肋间旱进行B超引导下穿刺抽液。患者取左侧卧位，常规消毒铺巾，用2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引导下穿刺进针约12cm，拔出针心，用50ml的针筒抽出
约120ml的淡黄色、粘稠液体，打进50ml生理盐水后抽出，反复4次，最后打入50ml庆大霉素后拔出穿刺针，消毒，包扎伤口，术毕。术中、后患者无不适，安返病房。B超引导下肝脓肿抽液术
术者：
B超导向：
术前探查，左肾下极见一xxcm的液性暗区，现于B超引导下穿刺抽液。患者俯卧位，常规消毒铺巾，以2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引导下穿刺进针约10cm，抽出约83ml淡黄色液体，急送检蛋白为4个＋，打进40ml无
水酒精固化约6分后抽出，最后打入10ml无水酒精，拔出穿刺针，消毒，包扎伤口，术毕。术中、后患者无不适，安返病房。B超引导下左肾囊肿抽液硬化治疗术
术者：
B超导向：
B超引导下右肾盂造瘘术：
术前探查，右肾大小xxcm，皮、髓质厚分别为cm，cm。于肾下盏见一xcm的强光团，伴声影。肾盂未见明显分离。现于B超引导下右肾盂造瘘术。患者左侧卧位，常规消毒铺巾，以2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引导下穿刺进针深约5.4cm，拔出针芯，回抽未见尿液流出。经讨论因肾盂无明显分离，未能抽出尿液，不予放置引流管。拔出穿刺针，消毒、包扎伤口，术毕。术后探查，患者右肾周未见明显液性暗带。术中、后患者无不适，安返病房。
术者：
B超导向：
左侧腮腺大小xxcm，边界清，内探及大小xcm的实性低回声团，边界清，内回声不均。余腺体光点分布均匀。左侧腮腺实性低回声团
于左枕部探及大小约xcm低至无回声区,边界清,内回声均匀.加压探头团块未见明显变形.前缘距体表约cm.左枕部低至无回声区.左颈部于腮腺、耳垂下方可见一大小约xxcm的实质性低回声团，形态不规则，边界欠清晰，内回声不均匀。其前缘距体表约cm。左颈部实质性包块
于左侧大腿中部外侧（原手术瘢痕处）肌层内可见一xxcm的稍低回声区，形态不规则，边界清，内回声不均匀，周围局部肌层纹理回声不均 匀。其前缘距体表约cm。
左侧大腿中部外侧肌层稍低回声区
左膝部于髌骨上方可见一xxcm的液性暗区，边界清，内透声差，见细密光点回声。其前缘距体表约cm。左侧髌上滑囊积液
于右腹股沟探及大小xxcm混合性团块,边界清,内以液性为主,另为大小xcm低回声区,内回声不均.该抟块前缘距体表约cm.右腹股沟混合性团块
于右外踝下距体表cm处探及一大小约xcm实质性低回声区，边清，形态规则，内回声尚均匀。
右外踝下实质性低回声区
右侧颈部探查可见多个大小不等实性低回声、无回声团块显示，聚集成团，边界尚清，最大低回声团块大小约xcm，内回声分布尚均匀，最大无回声团块大小约xcm，内透声尚好，后方回声稍增强，前缘距离体表约cm。于右肩部另可见多个大小不等低回声区，边界清，内回声均匀。前缘距离体表约cm。另于左右侧颈部可见多个大小不等实性低回声团块，边界清，内回声分布均匀，左侧最大约xcm，右侧最大约xcm。右侧颈肩部多发实性、液性占位性病变 双侧颈部多发性实性占位性病变
右颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm。右颈内动脉管内径cm，右颈外动脉内径cm。
左颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm。左颈内动脉管内径cm，左颈外动脉内径cm。
CDFI：双侧颈动脉血流信号未见异常。
PW： 右总颈动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右颈内动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右颈外动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左总颈动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左颈内动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左颈外动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝。双颈总动脉未见异常
右颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm，于颈总动脉三叉处后壁见一xxcm的强光斑，伴弱声影。右颈内动脉管内径cm，右颈外动脉内径cm。
左颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm，于颈总动脉三叉处前、后壁分别见xcm，xcm的强光斑，伴弱声影。左颈内动脉管内径cm，左颈外动脉内径cm。
CDFI：双侧颈总动脉三叉处血流可见充盈缺损。
PW：右颈总动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右颈内动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右颈外动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左颈总动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左颈内动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左颈外动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左、右颈动脉粥样硬化并斑块形成 双颈动脉阻力指数偏高
右髂总动脉管径cm,右股总动脉管径cm，中内膜厚cm，右股浅动脉管径cm，中内膜厚cm，股深动脉内径cm，中内膜厚cm，右腘动脉管径cm。右髂总、股总、股浅、腘动脉管壁弹性差，中内膜增厚，毛糙，回声增强，连续性欠佳。右髂总、股总、股浅、腘动脉管腔透声差，内充满稍强回声。右股深动脉起始部管腔内透声欠佳，近段内透声尚好。
彩色超声：CDFI：右髂总、股总、股浅、腘动脉管腔内无血流信号。右股深动脉起始部血流束变窄，近段血流充盈尚好。PW：右股深动脉为单向动脉血流频谱，Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝。
左髂总动脉内径cm，左下肢动脉： 股总动脉内径cm，中内膜厚cm，股浅动脉内径cm，中内膜厚cm，股深动脉内径cm，中内膜厚cm，腘动脉内径cm，中内膜厚cm。左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉管壁弹性欠佳，中内膜增厚，毛糙，回声稍增强，连续性欠佳，内壁见数个稍低回声及稍强回声斑块，最大于股浅动脉近端及腘动脉内，大小分别为xxcm，xxcm,呈稍强回声，无声影。左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉管腔内透声尚好。
彩色超声：CDFI：左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉显示仍为快速三相血流，彩色均匀。PW：左髂总、股总动脉、股浅、股深、腘动脉仍为层流频谱。左髂总动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左股总动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左股浅动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左腘动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝。
1、右髂总、股总、股浅、腘动脉血栓形成（完全栓塞）
2、右股深动脉血流尚通畅
3、左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉粥样硬化症
4、左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉血流通畅
右眼轴径cm，前房深cm，晶状体厚cm，宽cm，晶状体回声增强，透声差，玻璃体腔径cm，内透声好。
左眼轴径cm，前房深cm，晶状体显示不清，已放置人工晶状体，位置正常，玻璃体腔内透声好。
双侧眼球后未见异常。
右眼晶状体浑浊（老年性白内障）
宫内探及一胎儿，双顶径cm，可见胎心搏动及胎动，脊柱排列整齐，肱、股骨长分别为cm，cm,肢体切面部分可见，羊水最深径cm，胎盘附着于子宫前壁，厚cm，呈0级。胎儿颜面显示不清。
单活胎（按双顶径估算胎龄约Wd）
宫内探及一胎儿，头位于耻上探及，双顶径cm，可见胎心搏动及胎动，脊柱排列整齐，肱、股骨长分别为cm，cm,肢体切面部分可见，羊水指数为cm，胎盘附着于子宫前壁，厚cm，呈II级。胎儿颜面显示不清，胎儿颈后见U形压迹。晚孕，单活胎，头位(约孕25周6天)胎盘II级
宫内探及一胎儿，头位于耻上探及，双顶径cm，可见胎心搏动及胎动，脊柱排列整齐，肱、股骨长分别为cm，cm,羊水最深经cm，胎盘附着于子宫前壁，厚cm，呈I级。胎盘下缘距子宫内口约cm
CDFI:胎儿颈周见彩色管状血流缠绕。S＝cm/s，D＝cm/s，S/D=，RI＝。中孕，单活胎，头位(约孕25周6天)低置胎盘 级（边缘性、部分性、完全性）脐带绕颈一周宫内探及一胎儿，头位于耻上探及，双顶径cm，可见胎心搏动及胎动，脊柱排列整齐，肱、股骨长分别为cm，cm,羊水指数cm，胎盘附着于子宫后壁，厚cm，呈Ⅱ级。胎盘下缘覆盖子宫内口，于子宫内口处厚约cm。
前置胎盘 级
单活胎，头位(约孕25周6天)左眼未见异常
胎儿三维：
宫内探及一胎儿,头位耻上探及。胎动：好。
胎儿生长指标：双顶径(BPD)cm，头围(HC)cm，腹围(AC)cm，股骨(FL)cm，肱骨(HL)cm，心率(HR)次/分，羊水：羊水指数cm，清晰。
胎盘：位于子宫宫底前壁，厚cm，成熟度：I级。头部：颅骨环完整，脑中线居中，侧脑室未见扩张。
唇面部：双眼距比例适当，鼻孔可显示，上唇未见缺损,下唇完整。脊柱：颈胸腰骶椎完整，纵切各弯曲自然。胸部：未见积液暗区。
胎心：律齐。心脏位置及心胸比例正常。四腔心观中央“十”字存在。
腹部：腹壁完整，腹腔未见积液暗区，胃泡、膀胱暗区可显示，双肾内未见分离性或囊性暗区。
四肢：胎儿肢体切面部分可见。
脐带：颈部未见“U”压迹，脐动脉两根。
CDFI：颈后未见彩色血流环绕。脐动脉S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D=（31W后<3为正常）。
晚孕，单活胎，头位(约孕周天)胎儿脐带绕颈一周 胎盘I级
脐动脉血流频谱测值正常。
胎儿三维双胎
宫内探及两个胎儿(B1、B2,B1胎头位于左中上腹探及，臀位于右上腹、B2胎头位于中腹探及，臀位于左下腹。胎动：好。B1胎儿生长指标：双顶径(BPD)cm，头围(HC)cm，腹围(AC)cm，股骨(FL)cm，肱骨(HL)cm，心率(HR)次/分，B2胎儿生长指标：双顶径(BPD)cm，头围(HC)cm，腹围(AC)cm，股骨(FL)cm，肱骨(HL)cm，心率(HR)次/分，羊水：羊水最深径cm，清晰。
胎盘：位于子宫前壁，厚cm，成熟度：I级。
头部：颅骨环完整，脑中线居中，侧脑室未见扩张。
唇面部：双眼距比例适当，鼻孔可显示，上唇未见缺损,下唇完整。脊柱：颈胸腰骶椎完整，纵切各弯曲自然。胸部：未见积液暗区。胎心：律齐。心脏位置及心胸比例正常。四腔心观中央“十”字存在。
腹部：腹壁完整，腹腔未见积液暗区，胃泡、膀胱暗区可显示，双肾内未见分离性或囊性暗区。四肢：胎儿肢体可见。脐带：颈部未见“U”压迹，脐动脉两根。CDFI：颈后未见彩色血流环绕。
B1脐动脉S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D= B2脐动脉S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D=（31W后<3为正常）。
中孕，双活胎(约孕24周4天大小)胎盘I级
脐动脉血流未见异常
（一）胎儿二维：
宫内探及一胎儿,头位耻上探及。胎动：好。
双顶径(BPD)cm，头围(HC)cm，腹围(AC)cm，股骨(FL)cm，肱骨(HL)cm，心率(HR)次/分，律齐。胎盘位于子宫左后壁，厚cm，成熟度均为：II级。羊水指数cm，清晰。
颅骨环完整，脑中线居中，侧脑室未见扩张。脊柱排列整齐。胸部未见积液暗区。心胸比例正常。四腔心观中央“十”字存在。腹腔未见积液暗区，胃泡、膀胱暗区可显示。胎儿肢体切面部分可见。胎儿上、下唇可显示。颈部未见“U”压迹，脐动脉两根。
CDFI：颈后未见彩色血流环绕。脐动脉S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D=（31W后<3为正常）。晚孕，单活胎，头位(约孕周天)胎儿脐带绕颈一周 胎盘II级
脐动脉血流频谱测值正常。
（二）胎儿二维：
宫内探及一胎儿，头位于耻上探及，双顶径cm，头围约cm，腹围约cm，可见胎心搏动及胎动，心率为次/分，脊柱排列整齐，肱、股骨长分别为cm，cm,胎儿肢体部分可见，羊水指数为cm，胎盘附着于子宫 壁，厚cm，呈 级。胎儿颜面显示不清。
CDFI:胎儿颈周未见彩色管状血流缠绕。S＝ cm/s，D＝ cm/s，S/D=，RI＝。晚孕，单活胎，头位(约孕25周6天)胎盘I级
脐动脉血流频谱测值正常
腹主动脉肝后段内径cm、肾水平段内径cm、下段分叉处内径cm，腹主动脉管壁毛糙壁厚cm，管壁局部见少许强光斑伴弱声影，较大约xcm，余腔内为团块回声。CDFI：腹主动脉内彩色血流充盈好，未见紊乱血流信号，各段血流速分别为cm/s；cm/s；cm/s。
左肾大小约为xxcm,形态规则，实质厚约为cm，实质光点分布均匀。集合系统未见分离现象，结石未见。左肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm，内未见明显团块回声。
右肾大小约为xxcm，形态规则，实质厚约为cm，实质光点分布均匀。集合系统未见分离现象，结石未见。右肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm，内未见明显团块回声。
CDFI：双肾动脉内血流信号充盈好，未见镶嵌样血流信号。双肾内血流呈枝状分布，血流可达被膜下。血流频谱及测值未见异常。
腹主动脉肾水平处血流速cm/s。双肾动脉血流未见异常 双肾回声未见异常
左肾大小约为xxcm,形态规则，实质厚约为cm，实质光点分布均匀。集合系统未见分离现象，结石未见。左肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm，内未见明显团块回声。
右肾大小约为xxcm，形态规则，实质厚约为cm，实质光点分布均匀。集合系统未见分离现象，结石未见。右肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm，内未见明显团块回声。
CDFI：双肾动脉内血流信号充盈好，未见镶嵌样血流信号。双肾内血流呈枝状分布，血流可达被膜下。血流频谱及测值未见异常。
PW：右肾主动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右肾开口处动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右肾段动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
右肾叶间动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左肾主动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左肾开口处动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左肾段动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;
左肾叶间动脉Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;腹主动脉水平段Vmax＝cm/s。双肾动脉血流未见异常 双肾回声未见异常
腹主动脉水平段Vmax＝cm/s。
左侧尺动脉近段、远段内径约为0.23cm、0.21cm。左侧桡动脉近段、远段内径约为0.20cm、0.19cm。管壁未见增厚，内膜尚光滑，未见血栓回声。CDFI示尺、桡动脉内彩色血流充盈良好，频谱呈三相波型，峰值流速正常。
左侧尺、桡静脉未见扩张，内壁光滑，管腔透声好，血流回流通畅，频谱形态正常。
双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉管腔未见明显扩张及狭窄，左侧颈总动脉管分叉处、右侧颈总动脉远段中内膜增厚，厚分别约为0.18cm、0.22cm，余管壁不增厚，内膜欠光滑，管腔内透声好。
CDFI：上述动脉血流充盈好，未探及异常血流信号，血流频谱正常，右侧颈外动脉血流阻力指数增高，RI=0.90，余动脉血流测值未见异常。
左侧椎动脉椎间段（L-VA）内径0.43cm；右侧椎动脉椎间段（R-VA）内径0.45cm。双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔未见扩张及狭窄，管壁光滑，管腔内透声好，未见强光斑。
CDFI：显示双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔内彩色血流充盈好，色彩均匀，血流方向正向。PW：显示为层流频谱，双侧椎动脉、锁骨下动脉流速在正常范围，双侧椎动脉RI增高，左、右侧分别约为0.70、0.68。
双侧颈总动脉中内膜增厚
右颈外动脉、双侧椎动脉阻力增高
双侧颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉血流通畅
双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉管腔未见明显扩张及狭窄，管壁未见增厚，内膜光滑，管腔内透声好。
CDFI：上述动脉血流充盈好，未探及异常血流信号，血流频谱及血流测值未见异常。
超声提示：
双侧颈动脉血流未见异常
图像所见：
左肾大小约为8.4x4.7x4.6cm,右肾大小约为8.2x4.4x3.4cm，双肾形态尚规则，实质厚均约为1.1cm。于左肾中段、右肾上段探及大小分别为2.6x2.7cm、1.0x0.6cm液性暗区,边界清,内透声好,余实质回声增强，分布欠均匀，皮髓质分界不清。集合系统未见分离现象，结石未见。
CDFI：肾主动脉未见狭窄征象，双肾动脉内血流信号分布稀少，动脉血流阻力增高。
超声提示：
双肾弥漫性病变
双肾血供减少,血流阻力增高
{颈动脉}
双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉管腔未见明显扩张及狭窄，双侧颈总动脉内膜稍增厚，左右侧厚分别约为0.08－0.16cm、0.08－0.12cm，左侧颈总动脉管分叉处见一大小约0.42x0.21cm强回声斑块，右侧颈总动脉管分叉处见数个强回声斑，伴声影，最大约0.81x0.24cm。余双侧颈内、外内膜管壁光滑，未见明显增厚，管腔内透声好。CDFI:双侧颈动脉内彩色血流充盈好，色彩均匀,频谱波型及测值未见异常。
双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔未见扩张及狭窄，管壁光滑，管腔内透声好，未见强光斑。CDFI：双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔内彩色血流充盈好，色彩均匀,频谱波型及测值未见异常。
左肾大小约为11.4x4.8x4.4cm,右肾大小约为9.2x5.0x4.4cm，双肾形态尚规则，实质厚均约为1.4cm，回声中等，皮髓质分界清。集合系统未见分离现象。
CDFI：肾主动脉未见狭窄征象，双肾主肾动脉、段动脉、叶动脉内血流信号充盈良好，动脉频谱形态及测量值正常。
双侧颈总动脉中内膜增厚，并硬化斑块形成
双侧颈内外动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉未见明显异常
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