2010年医院领导班子述职报告

第一篇：2010年医院领导班子述职报告

2010年伊犁州精神病院领导班子述职报告

2010年，伊犁州精神病院在伊犁州党委、政府、州民政局的正确领导下，在院领导班子的科学决策和精心组织下，通过全院干部职工的大力配合和忘我工作，圆满地完成了年初制定的各项工作任务。截止11月底，门诊8000人次，同比增长16%；住院380人次，同比增长5.30%。现就一年来我院工作做如下总结：

一、思想政治建设扎实推进。

我院从加强班子思想建设入手，不断加强领导干部驾驭新形势执政能力的锻炼，使班子成员政治素质、为人民服务的宗旨意识不断提高，班子的凝聚力、战斗力、向心力明显增强。

实践证明，医院业务工作越繁忙，任务越艰巨就越要发挥好思想建设的优势，更要重视和加强思想政治工作。作为为弱势群体服务的机构，我们更要弘扬为民奉献，爱岗敬业、遵纪守法、明礼诚信等思想，因此，年内狠抓班子成员和全院干部的政治理论学习，以支部学、个人自学、测试学等多种形式，学习党的十七届四中和五中全会精神和各类读本，以此引导干部职工树立正确的世界观、人生观和价值观，坚定建设中国特色社会主义的理想信念。

二、团结协作，发扬民主，坚持集体领导。

班子团结是搞好医院建设和发展的前提，我院领导班子十分注意抓好整个班子的团结。凡是重大问题，均召开支部会议讨论决定，坚持集体领导，有分工有合作，有民主有集中，讲团结、讲风格、讲效率、讲奉献，形成了团结向上、奋发进取的领导核心。

三、精心规划全年工作，确保各项工作有条不紊。

2010年初，根据年初民政工作分析会提出的紧紧围绕稳定

和发展的中心任务5，坚定不移地维护社会稳定和民族团结，着力提高民生保障水平，着力提升民政公共服务和管理水平，着力加强民政能力建设，着力夯实民政基层基础，全面推进民政事业科学发展的具体要求，结合我院的工作实际，经过院务会、职工大会反复讨论研究，制定2010年的工作“以创建促管理，以管理促发展”的工作思路。并制定任务指标，将指标分解到各科室，与各科室签订目标责任书。各科室明确了目标责任，明确了物资消耗、奖惩和提成内容。

四、推行文明服务，精心打造优质服务品牌。

（一）提高医疗质量管理水平，提升医疗服务质量

2010年，围绕“以创建促管理，以管理促发展”的工作思路，牢牢抓住医疗服务质量持续改进和保障医疗安全这一主线，制定了提高医疗管理水平、提高医疗服务质量和提高执业素质，降低医疗不良事件的“三个提高、一个降低”的管理目标。

（1）质量管理者的责任强化。各部门责权利明确。院长作为医疗质量的第一责任人将主要精力放在质量安全管理上；医院下发《科主任目标考核规定》，科主任（护士长）责、权、利进一步明确。形成人人参与、各尽其责的质量安全氛围。

（2）加强专业人员技术准入管理。今年我院通过专业技能测试从严把关招聘医生6名，护士30名。为促进专业技术人员职业道德意识和专业水平的提升，我院对新老专业技术人员加大了培训和测试力度，并为医护人员建立了考核工作档案。

（3）医疗质量通报进一步完善。为促进医护工作人员的责任意识，同时确保患者放心救治，我院开始实施医疗质量指标汇总分析每月向主管领导汇报制度。

（4）严抓管理，促进核心制度的落实。规范病历管理，提高病历书写质量。加强病历书写培训与考核。认真学习病例书写规

范条例，每月一次抽查督察病例书写工作，对于病历检查中发现的问题做到及时反馈，及时改正。

（二）护理队伍管理水平不断提升

1、健全护理管理体系，加强护理队伍建设

（1）统一认识，全面统筹。护理部制订了切实可行的年计划、月重点，统一护士长的认识，使护士长全面了解2010年的护理工作，并按计划认真组织实施。

（2）理顺制度，规范管理。规范统一护理台帐。严格护士执业准入制度。健全各项护理规章制度、岗位职责与护理常规。完善5项核心制度，编印成册，人手一份。每月抽查考核科室工作制度的落实情况。

（3）重视护理人才和重点科室人员的培训。全年组织操作训练项目5项，操作训练考核100人次，组织理论考试6次。全院三基理论、操作成绩良好，考试合格率90%。

2、严格护理质量管理，不断提升护理质量

（1）完善护理质控标准，考核严格认真。今年我院成立了护理质控组，全面负责全院护理质量的检查、督促、改进工作，每月有重点督查，每季度全面质量检查。

（2）加强用药安全意识，对科室内常备药品明确品种、基数，对高危药品专柜放置，并有醒目标记，严格交接班，定期进行检查与考核。

（3）建立住院患者跌倒、坠床、压疮登记报告制度。对高风险患者在床头设立标识来防止不良事件的发生。

（三）加强医德医风建设，树立医院良好社会形象。医德医风建设关系到群众切身利益，关系到医院的社会信誉和形象。我院继续狠抓党员干部和医护人员全心全意为弱势群体服务的宗旨教育，树立“以患者为中心，为患者服务”的理念，进一步强化

医护人员对病患者的爱心、关心、耐心和责任心。通过政治学习、发放满意度调查表、设立意见箱、公布投诉电话等形式，广泛征求服务对象的意见。同时，严肃查处服务中生、冷、硬、顶、推、拖等不文明现象，以及吃、拿、卡、要和乱收费、私收费等违规违纪行为。综合测评表明，门诊患者的满意度90%以上，住院患者的满意度95%以上。

五、廉洁自律，加强领导班子自身建设。

领导班子成员严格遵守《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》、《党风廉政建设责任追究的规定》、《财务管理制度》和《关于加强廉政建设的规定》。在工作中，领导班子成员模范遵守医务人员职业道德，做到掌握政策、熟悉业务、实事求是、秉公办事、廉洁自律，树立全心全意为人民服务的思想。

六、以党建促进院务工作全面发展

今年我院坚决贯彻局党组的各项要求，统一思想，坚定信心，认真从理想信念，党员意识，执政意识，事业心和责任心，思想作风和政治理论水平，工作作风和工作能力等各方面查找不足，扎实工作。今年我院在局党组的指导下认真开展了“第二轮解放思想大讨论活动”、“热爱伟大祖国，建设美好家园”、“增进团结，推进发展、促进和谐”等主题活动，在争优创先的氛围中赶超，也进一步提高了医院干部职工全心全意为弱势群体服务的意识。

1、利用每周三政治学习时间召集全院职工认真学习了《胡锦涛同志在国务院第五次全国民族团结进步表彰大会上的讲话》、《民族团结教育通俗读本》等内容，并通过试卷测试等形式进行考核学习内容。

2、注重社区建设、开展“结对子“活动。我院中层领导及

党员与社区少数民族居民开展结对子组成友好家庭活动。于9月4日，在党支部书记的带领下，我院全体中层及党员为社区中每一户贫困家庭送了一袋面粉和10公斤清油。

3、开展学习“双语“活动。通过互学语言文字，相互谈心

交流，我院职工之间加深了解，增进感情，同时更加方便医患的沟通。

4、我院较为注重青年工作人员的全面发展培养工作，鼓励青年工作人员在工作之余参与各项艺体益智类活动。今年我院开展了庆祝护士节、庆祝建国61周年、促进民族团结等文艺活动，这些活动大大调动了职工工作的积极性，同时正确引导了工作人员的大局意识，倡导了健康的生活理念，更加激发了青年工作人员的创新意识。

在肯定成绩的同时，我们也清楚地认识到，我们的工作与上级领导的要求和形势的发展还有不小的差距。如发展的思路不

宽，创新能力不足，主动谋发展的意识不强，基础条件有待改善，改扩建工程资金缺口较大，设备的配置缺乏规范等问题。

我们决心，要以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，进一步加强领导班子建设，时时处处践行“以患者为中心，为患者服务的”的理念，紧紧围绕“质量、安全、服务、绩效”，以着力提高服务质量、确保医疗安全、狠抓医疗质量管理与持续改进，努提高医院管理质量和管理水平，不断提升我院的核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。

第二篇：领导班子述职报告医院工作总结

医院领导班子述职报告

2016年医院在的正确领导下，在医院班子成员及全体员工的共同努力下，围绕医院改革发展大局，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。

一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院

（一）贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及 “三重一大”事项，严格执行集体决策。

（二）强化社会监督。医院聘请社会监督员，邀请他们不定期到医院明察暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。

（三）强化职工监督。通过医院网站、电子显示屏等窗口，全面实行院务公开，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。

二、业务方面

截至目前，全年门诊诊疗人次达到人次,出院病人达到人次,实际占用床日天,平均住院床日为天，业务收入达到万元，固定资产达到了万元，新增固定资产万元，新增万元以上医疗设备台件。

（一）创建优质医院，提高医疗质量

在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“质量、安全、管理、服务、绩效”为主题。为确保评审工作顺利进行，一是成立了以院长为第一责任人的创领导小组，一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开工动员大会，统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。四是院委会及各职能科室集中学习讨论评审标准，分解标准，对照标准组织自查，先后组织人员多次到人民医院、人民医院、医院学习，边学边改，找出差距，提出整改措施，不断完善达标。从6 月份开始到现在，晚上加班至7点，进行评审资料的归档整理、完善提高以及科室的业务学习。医

（二）改善院容院貌，整合资源 医院大力改善医疗环境，不断提升医院的软、硬条件，提升综合服务水平和能力。今年，医院投资万元、平方米的综合病房大楼正式投入使用。新病房大楼的投入使用，优化了医院整体服务功能，完善了医院科室布局，规范了诊疗流程，显著提升了医院的医疗服务水平，满足群众了不断增长的多样化健康服务需求。

（三）引进新技术，新设备，提高医疗技术水平

为提高诊疗水平，还投资万元，购置了医用X线成像系统、美国GE CT机以及引进德国西门子平板形臂血管介入系统等国内先进医疗设备。特别是C形臂血管介入系统超大成像视野、高清晰度的成像效果及灵活的C形臂设计，使我院在血管和肿瘤性疾病的微创诊断和治疗上处于文登区领先水平。

（四）加强业务学习，不断提高医疗质量和诊疗水平一是认真贯彻落实十三项医疗核心制度，并以十三项核心制度为核心，规范了医疗系统各项规章制度，医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医务科、护理部定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，运用PDCA方法不断整改。各科室成立了医疗质量控制小组，由院长牵头，形成医院质控办、医务科、护理部、院感办、科室三级立体质控网络，每月组织一次医疗质量与安全控制会议，起到了全程监督、管理医疗质量与安全的作用。二医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科、护理部每月组织一次业务学习，增强了学习的氛围，组织一次 “三基三严”业务考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。在今年的在新生儿复苏比赛中，取得了三个个人赛三等奖和团体三等奖的好成绩，为医院争得了荣誉。

（五）强化服务理念，认真开展优质服务工作

医院通过聘请社会监督员、医患座谈会、门诊患者、出院患者及医院科室间发放调查问卷、院科两级电话回访等各种形式广泛征求意见建议了解群众的所需所想，及时为他们解决困难。共计发放问卷余份，满意率达到%。共计回访电话大约万人次，回访率可达到90%。据不完全统计，收到锦旗面，感谢信封，还涌现出好医生

（六）加强社区卫生工作，提升公共卫生服务水平公共卫生工作积极围绕着开展“基层疾病预防控制工作规范年”活动，加强重点传染病防控，推进扩大免疫规范。共报告乙、丙类传染病例次，艾滋病送检例，传染病报卡填写完整率%。社区卫生中心成立预防接种数字化门诊，是目前我区建成使用的第二家预防接种数字化门诊。通过预防接种数字化门诊建设，使接种流程更加规范、疫苗质量得到保证、接种率明显提升，家长认知及群众满意度大大提高，实行“互联网+预防接种服务”后免疫规划发展有了质的飞跃。截至目前计划免疫管理新生儿人，办理预防接种证人，接种人次，接种率为%，及时率为%。常规免疫接种一类疫苗人次，二类疫苗共计人次。

三、存在的问题

在充分肯定成绩的同时，我们还必须清醒地看到存在的问题，主要是：医疗技术力量仍然不足、专业骨干力量不强，科研课题、科研项目无突破，制约着医院知名度的提升；行业作风问题仍是社会关注的热点问题，从不同角度来看，还存在着一些问题，群众意见还很多、很大，有时甚至是很激烈的，制约着医患关系的和谐。

在今后的工作中，我们将继续秉承“的院训，乘势而上，迎接挑战。始终坚持以病人为中心，持续改进医疗质量，提供优质护理服务，不断提高医疗服务水平，更好的服务社会，服务群众。

第三篇：领导班子述职报告医院工作总结

医院领导班子述职报告

2016年医院在的正确领导下，在医院班子成员及全体员工的共同努力下，围绕医院改革发展大局，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。

一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院

（一）贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及 “三重一大”事项，严格执行集体决策。

（二）强化社会监督。医院聘请社会监督员，邀请他们不定期到医院明察暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。

（三）强化职工监督。通过医院网站、电子显示屏等窗口，全面实行院务公开，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。

二、业务方面

截至目前，全年门诊诊疗人次达到人次,出院病人达到人次,实际占用床日天,平均住院床日为天，业务收入达到万元，固定资产达到了万元，新增固定资产万元，新增万元以上医疗设备台件。

（一）创建优质医院，提高医疗质量

在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“质量、安全、管理、服务、绩效”为主题。为确保评审工作顺利进行，一是成立了以院长为第一责任人的创领导小组，一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开工动员大会，统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。四是院委会及各职能科室集中学习讨论评审标准，分解标准，对照标准组织自查，先后组织人员多次到人民医院、人民医院、医院学习，边学边改，找出差距，提出整改措施，不断完善达标。从6 月份开始到现在，晚上加班至7点，进行评审资料的归档整理、完善提高以及科室的业务学习。医

（二）改善院容院貌，整合资源 医院大力改善医疗环境，不断提升医院的软、硬条件，提升综合服务水平和能力。今年，医院投资万元、平方米的综合病房大楼正式投入使用。新病房大楼的投入使用，优化了医院整体服务功能，完善了医院科室布局，规范了诊疗流程，显著提升了医院的医疗服务水平，满足群众了不断增长的多样化健康服务需求。

（三）引进新技术，新设备，提高医疗技术水平

为提高诊疗水平，还投资万元，购置了医用X线成像系统、美国GE CT机以及引进德国西门子平板形臂血管介入系统等国内先进医疗设备。特别是C形臂血管介入系统超大成像视野、高清晰度的成像效果及灵活的C形臂设计，使我院在血管和肿瘤性疾病的微创诊断和治疗上处于文登区领先水平。

（四）加强业务学习，不断提高医疗质量和诊疗水平一是认真贯彻落实十三项医疗核心制度，并以十三项核心制度为核心，规范了医疗系统各项规章制度，医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医务科、护理部定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，运用PDCA方法不断整改。各科室成立了医疗质量控制小组，由院长牵头，形成医院质控办、医务科、护理部、院感办、科室三级立体质控网络，每月组织一次医疗质量与安全控制会议，起到了全程监督、管理医疗质量与安全的作用。二医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科、护理部每月组织一次业务学习，增强了学习的氛围，组织一次 “三基三严”业务考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。在今年的在新生儿复苏比赛中，取得了三个个人赛三等奖和团体三等奖的好成绩，为医院争得了荣誉。

（五）强化服务理念，认真开展优质服务工作

医院通过聘请社会监督员、医患座谈会、门诊患者、出院患者及医院科室间发放调查问卷、院科两级电话回访等各种形式广泛征求意见建议了解群众的所需所想，及时为他们解决困难。共计发放问卷余份，满意率达到%。共计回访电话大约万人次，回访率可达到90%。据不完全统计，收到锦旗面，感谢信封，还涌现出好医生

（六）加强社区卫生工作，提升公共卫生服务水平公共卫生工作积极围绕着开展“基层疾病预防控制工作规范年”活动，加强重点传染病防控，推进扩大免疫规范。共报告乙、丙类传染病例次，艾滋病送检例，传染病报卡填写完整率%。社区卫生中心成立预防接种数字化门诊，是目前我区建成使用的第二家预防接种数字化门诊。通过预防接种数字化门诊建设，使接种流程更加规范、疫苗质量得到保证、接种率明显提升，家长认知及群众满意度大大提高，实行“互联网+预防接种服务”后免疫规划发展有了质的飞跃。截至目前计划免疫管理新生儿人，办理预防接种证人，接种人次，接种率为%，及时率为%。常规免疫接种一类疫苗人次，二类疫苗共计人次。

三、存在的问题

在充分肯定成绩的同时，我们还必须清醒地看到存在的问题，主要是：医疗技术力量仍然不足、专业骨干力量不强，科研课题、科研项目无突破，制约着医院知名度的提升；行业作风问题仍是社会关注的热点问题，从不同角度来看，还存在着一些问题，群众意见还很多、很大，有时甚至是很激烈的，制约着医患关系的和谐。

在今后的工作中，我们将继续秉承“的院训，乘势而上，迎接挑战。始终坚持以病人为中心，持续改进医疗质量，提供优质护理服务，不断提高医疗服务水平，更好的服务社会，服务群众。

第四篇：领导班子述职报告医院工作总结

医院领导班子述职报告

2016年医院在的正确领导下，在医院班子成员及全体员工的共同努力下，围绕医院改革发展大局，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。

一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院

（一）贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。医院领导班子能够认真贯彻民主集中制，坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及 “三重一大”事项，严格执行集体决策。

（二）强化社会监督。医院聘请社会监督员，邀请他们不定期到医院明察暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。

（三）强化职工监督。通过医院网站、电子显示屏等窗口，全面实行院务公开，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。

二、业务方面

截至目前，全年门诊诊疗人次达到人次,出院病人达到人次,实际占用床日天,平均住院床日为天，业务收入达到万元，固定资产达到了万元，新增固定资产万元，新增万元以上医疗设备台件。

（一）创建优质医院，提高医疗质量

在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“质量、安全、管理、服务、绩效”为主题。为确保评审工作顺利进行，一是成立了以院长为第一责任人的创领导小组，一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开工动员大会，统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。四是院委会及各职能科室集中学习讨论评审标准，分解标准，对照标准组织自查，先后组织人员多次到人民医院、人民医院、医院学习，边学边改，找出差距，提出整改措施，不断完善达标。从6 月份开始到现在，晚上加班至7点，进行评审资料的归档整理、完善提高以及科室的业务学习。医

（二）改善院容院貌，整合资源 医院大力改善医疗环境，不断提升医院的软、硬条件，提升综合服务水平和能力。今年，医院投资万元、平方米的综合病房大楼正式投入使用。新病房大楼的投入使用，优化了医院整体服务功能，完善了医院科室布局，规范了诊疗流程，显著提升了医院的医疗服务水平，满足群众了不断增长的多样化健康服务需求。

（三）引进新技术，新设备，提高医疗技术水平

为提高诊疗水平，还投资万元，购置了医用X线成像系统、美国GE CT机以及引进德国西门子平板形臂血管介入系统等国内先进医疗设备。特别是C形臂血管介入系统超大成像视野、高清晰度的成像效果及灵活的C形臂设计，使我院在血管和肿瘤性疾病的微创诊断和治疗上处于文登区领先水平。

（四）加强业务学习，不断提高医疗质量和诊疗水平一是认真贯彻落实十三项医疗核心制度，并以十三项核心制度为核心，规范了医疗系统各项规章制度，医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医务科、护理部定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，运用PDCA方法不断整改。各科室成立了医疗质量控制小组，由院长牵头，形成医院质控办、医务科、护理部、院感办、科室三级立体质控网络，每月组织一次医疗质量与安全控制会议，起到了全程监督、管理医疗质量与安全的作用。二医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科、护理部每月组织一次业务学习，增强了学习的氛围，组织一次 “三基三严”业务考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。在今年的在新生儿复苏比赛中，取得了三个个人赛三等奖和团体三等奖的好成绩，为医院争得了荣誉。

（五）强化服务理念，认真开展优质服务工作

医院通过聘请社会监督员、医患座谈会、门诊患者、出院患者及医院科室间发放调查问卷、院科两级电话回访等各种形式广泛征求意见建议了解群众的所需所想，及时为他们解决困难。共计发放问卷余份，满意率达到%。共计回访电话大约万人次，回访率可达到90%。据不完全统计，收到锦旗面，感谢信封，还涌现出好医生

（六）加强社区卫生工作，提升公共卫生服务水平公共卫生工作积极围绕着开展“基层疾病预防控制工作规范年”活动，加强重点传染病防控，推进扩大免疫规范。共报告乙、丙类传染病例次，艾滋病送检例，传染病报卡填写完整率%。社区卫生中心成立预防接种数字化门诊，是目前我区建成使用的第二家预防接种数字化门诊。通过预防接种数字化门诊建设，使接种流程更加规范、疫苗质量得到保证、接种率明显提升，家长认知及群众满意度大大提高，实行“互联网+预防接种服务”后免疫规划发展有了质的飞跃。截至目前计划免疫管理新生儿人，办理预防接种证人，接种人次，接种率为%，及时率为%。常规免疫接种一类疫苗人次，二类疫苗共计人次。

三、存在的问题

在充分肯定成绩的同时，我们还必须清醒地看到存在的问题，主要是：医疗技术力量仍然不足、专业骨干力量不强，科研课题、科研项目无突破，制约着医院知名度的提升；行业作风问题仍是社会关注的热点问题，从不同角度来看，还存在着一些问题，群众意见还很多、很大，有时甚至是很激烈的，制约着医患关系的和谐。

在今后的工作中，我们将继续秉承“的院训，乘势而上，迎接挑战。始终坚持以病人为中心，持续改进医疗质量，提供优质护理服务，不断提高医疗服务水平，更好的服务社会，服务群众。

第五篇：医院领导班子述职述廉报告

秦都区第二人民医院领导班子述职述廉报告在区委区政府和区卫生局的领导下，医院党政领导班子坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七大会议精神及区委、区政府、区卫生局的重大决策，充分发挥医院领导班子一把手负总责，副职各负其责的核心作用，团结带领全院干部职工，克服困难，扎实工作，开拓创新，不断开创以病人为中心的业务工作、精神文明建设和党建工作的新局面。

一、社会效益、经济效益迈上新台阶。

1、行政管理得到加强。管理出战斗力，管理出效益。医院领导班子高度重视管理人员队伍建设，采取切实有效措施，帮助他们提高思想政治素质、政策水平和业务技能。

2.落实审计工作制度。落实审计工作制度是贯彻党风廉政建设的重要手段，是保证财务工作全面执行财务政策法规的重要保障。我们制定了严格的财经审批、报销制度，坚持对财务会计报表、有关票据、基建工作项目进行实事求是的审计，及时报告审计结果和提出合理化建议。

3.坚持民主决策原则。医院重大问题坚持集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定，决策过程坚持领导、专家、群众三位一体的决策原则，提高了医院重大问题决策的正确性。防止暗箱操作及个人说了算，防止了决策上的失误。

4.建立健全工作责任制。按照干部管理目标责任制的要求，院领导班子成员分工明确，责任到位，医院法人代表每年与中层干部签订责任奖，出台了《医德医风制度》、《药品管理制度》、多项措施，有效地推进了医院的科学化、制度化、规范化管理。

5.强化了成本核算。优质、高效、低耗是医院发展的方向，为了减少消耗、降低成本，我们把水电、办公用品、消耗性用品等也纳入成本核算范围，有效地降低了医疗业务成本，确保我院经费的正常运行。

6.就医环境得到改善。为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼修缮项目顺利实施。对门诊楼墙体进行全面维修，共计粉刷外墙3000平米，内墙1500平米，贴瓷砖1000平米，对院内大约2000平米的路面进行了硬化处理，使就医环境大为改观，从整体上让医院外观焕然一新。

7、开创了质量管理工作新局面。质量是医院的生命。我们通过开展医院管理年活动和创建医德医风示范医院及卫生系统行业精神文明单位创建等活动，不断强化质量管理，制定了质控考核标准和评分细则，规范职工服务行为，每月进行院内、院外满意度调查，广泛征求患者和职工的意见，并将考核结果对外公开，医院质量管理工作特别是病历书写质量、感染控制质量和服务质量等取得了显著效果。

8、经济收入稳定增长。全年截止8月底，门诊量14480人次，住院病人1560人次，治愈率为60.40％，好转率为32.65％，住院手术340人次，门诊手术132人次；抢救危重病人87人次，抢救成功率达95%。全院业务收入185万元，其中药品收入占52.6％；人均门诊费用为74.84元，平均每一出院人次费用1014.7元。从医疗收入、药品收入分别比去年同期增长6.8%和11.2%，二、开展职工思想政治工作和精神文明建设取得新进展。

1、职工思想政治工作扎实推进。

思想政治工作是我们党和社会主义国家的重要政治优势，是团结全党、全国各族人民实现党和国家各项任务的中心环节。只有充分发挥思想政治工作这个政治优势，把广大党员干部职工的智慧和力量凝聚起来，医院业务工作越繁忙，任务越艰巨就越要发挥好这个政治优势，更要重视和加强思想政治工作。因此，我们在深入开展职工思想政治工作过程中，坚持用科学理论武装干部职工的头脑、学习党的十七大和科学发展观活动，以集中学习，个人自学和专题学习讨论等形式，引导干部职工树立正确的世界观、人生观和价值观，坚定建设中国特色社会主义的理想信念。

2、精神文明建设常抓不懈。

我院始终坚持物质文明、政治文明和精神文明建设一起抓的方针，经常性的开展以下几方面的创建活动。

（1）争先创优活动扎实推进。深入开展了创建 “文明科室”、“先进科室”等，开展了优质服务活动，今年又开展创建《医德医风示范医院》活动，不断推进医院文化建设，外科，内科，儿科多次被评为先进科或文明科室，医院党支部连续三年被评为“先进党支部”。

（2）加强法制宣传和行风建设。我们紧密结合本院的中心任务和职工队伍的实际，加大了职工职业道德建设和行风建设，组织职工学习《公民道德建设实施纲要》，开展法制宣传教育，特别是卫生行业法规的学习活动，中层干部要带头学法用法；二是进一步建立健全了各项规章制度，加强督促检查，强化了干部职工的责任意识和法制意识，改善了就医环境，密切了医患之间的关系，为构建和谐社会作出了新的贡献。

三、党建设工作进一步加强。

党的组织建设取得新进展。党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础，“基础不牢，地动山摇”。这几年来，我们在上级党委的领导下，扎实做好党组织的建设，并取得一定成绩。发展党员工作成绩显著。医院党组织十分重视发展党员工作，支部认真贯彻落实党委关于发展党员工作计划，自觉把“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”十六字发展党员工作方针落实到发展党员工作的每一个环节，对确定入党积极分子、列为发展对象和预备党员转正前都实行公示，广泛征求党内外群众意见。今

年以来，共发展新党员2人，先后有3名积极分子向党组递交入党申请书。全体党员都高度重视党费的收缴工作，特别是退休老同志，也能按时交缴党费。

四、勤政廉政，办院为民。

健全监督机制。几年来，我们逐步建立健全了药品采购、医疗设备、医用耗材招标采购制度、合理用药制度等，从而使我院反腐倡廉工作有了制度保障。审计科定期对廉政工作情况进行督促检查。及时总结经验和找出存在的不足，所有人事任免重大事项均由班子集体讨论决定，从而有效地预防违法违纪的现象发生。

在这一年里，我院党政领导班子讲学习、讲政治、讲正气、讲廉洁，认真贯彻落实党的十七大会议精神，紧密围绕全区的中心工作，围绕医院业务工作，解放思想，务实求新，同心同德，扎实工作，取得了物质文明建设、政治文明建设、精神文明建设和党建工作新实绩。我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为辖区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。

秦都区第二人民医院09年9月5日