“敬老院服务状况”调查报告

中国老龄科学研究中心老龄社会保障和产业研究 王莉莉 陶立群 麻凤利<?XML:NAMESpACE pREFIX = O />

202_年9月29日

随着我国人口老龄化程度的加剧，养老已成为一个急需解决的问题。北京市人口老龄化程度较高，养老问题更是不容忽视。而随着社会的发展，家庭规模的缩小，城市生活、工作的压力，使得居家养老面临着种种困难。敬老院、老年福利院等老年福利服务机构作为社会养老的一部分，在缓解家庭养老的压力中起到了一定的作用。为了进一步了解目前北京市社区老年福利服务机构及其居住老年人的现状，我们选择了部分敬老院进行了初步的调查，现将主要的调查结果总结如下。

一、调查的基本情况

截止到202_年底，北京市已有各种类型（包括敬老院、养老院、老年公寓、托老所）养老设施314多所，床位25，599张。其 中向社会开放、接受公费、自费入院（所）养老的已近100所，规模大小不一，收费标准也有差异。此次调查我们选取了三所敬老院，分别为北京市东城区和平里街道敬老院、东城区东直门街道敬老院、海淀区四季青乡敬老院进行入院调查。调查共分为两大部分，第一部分为社区福利服务机构状况调查，包括机构名称、所有制形式、机构人员构成状况等；第二部分为社区福利服务机构内的老年人口状况调查，包括老人的家庭状况、身体状况、经济状况、以及对福利服务机构的评价等，旨在通过此次调查，初步了解北京市目前的社区福利服务机构以及福利服务机构的老年人状况。

二、北京市社区福利服务机构状况

（一）所有制形式

这些敬老院在所有制上均属于各级政府。街道敬老院的所有权属于政府派出机构的街道办事处；乡、镇敬老院的所有权则属于乡、镇政府。

（二）人员构成 这些敬老院一般都由行政管理人员、护理人员、医生和一般工人如厨师、清洁工人等组成。行政管理人员属于国家行政人员，其他工作人员则为敬老院聘用人员。

（三）资金来源

这些敬老院的固定资产如房屋、设备等均为政府所有，敬老院享有使用权。近年来，随着市场经济的逐步发展，敬老院等一些老年福利服务机构也开始实行自负盈亏、自收自支的经营模式，呈现出政府投入固定资产和机构收支自负盈亏相结合的运营特点。

（四）服务项目

服务对象主要是老年人，包括残疾老年人等。各个敬老院开展的服务项目不一，除基本的生活照料例如做饭、洗衣、卫生、护理等外，敬老院还会为老人组织一些外出游玩的活动或娱乐活动，老人平时可以看电视、参加文娱活动、表演节目等。

（五）收费标准

各个敬老院的收费标准并不统一，有的敬老院依据老人身体状况收费，分为自理老人、半自理老人和不自理老人三种类型；有的敬老院则按房间收费，分为单间或多人间。最高的为每月1350元，最低的每月570元不等。

三、福利服务机构的老年人状况

此次调查在选取的三所敬老院中共调查了100名老年人，其中男性老年人41名，女性老年人59名。

（一）基本状况

图1：敬老院老人年龄结构

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1、年龄结构

如图1所示：在调查到的100位老年人中，80－89岁的老人居多，为44％；其次为70-79岁的老人，占29％；60－69岁以及90－99岁的老人分别为14％和10％；没有百岁以上的老人。老年人随着年龄的增大，身体机能逐渐削弱，健康状况也逐渐衰退，往往更需要他人的照料，敬老院在这些方面弥补了家庭照料资源的不足。但值得注意到是，由于目前社区养老设施的不完善，还不能满足那些完全不自理的老人或需要长期照料的老人的需求，因此，这些敬老院中的老人往往是一些生活尚能部分自理、照料需求较低的中高龄老年人。

表1 敬老院老人基本状况

基本状况

人数（人）

所占比例（％）

文化程度

不识字

24

24

小学

37

37

初中

23

23

中专/高中

7

7

大专以上

9

9

婚姻状况

有配偶

11

11

有偶分居

1

1

丧偶

75

75

离婚

5

5

未婚

8

8

工作单位性质

党政机关

6

6

事业单位

32

32

国有企业

35

35

集体企业

6

6

民营企业

2

2

其他

19

19

2、受教育程度

这些老年人绝大部分都是在建国以前出生，他们的受教育机会少，文化程度不高，大部分都是初中以下的文化水平（占84％），其中不识字的占24％；小学的占37％；初中的占23％。有中专、高中以上文化程度的老年人仅有16％，其中中专、高中的为7％，大专以上文化程度仅为9％（如表1）。

3、婚姻状况

如表1所示，这些老年人中以丧偶者居多，占了75％，有配偶的为11％，未婚的为8％；离婚的占5％；有偶分居的最少，为1％(如表1)。研究表明：配偶在老年人晚年生活中的作用非常大。与其走过了人生大部分路程的配偶，在生活照料、精神慰藉方面往往比子女的作用更大。老人的配偶去世之后，子女往往不能完全替代其在老人生活中的作用，在家庭不能满足老人的照料需求时，老人或子女便会选择住进敬老院。在调查中，有的老人这样说到：“要不是老伴去世了，我也不会来这儿（指敬老院）。”

4、家庭子女状况

被调查老年人中，有22％的老人为无子女户，78％的老人有儿或有女，45％的老人有儿且有女。在来敬老院之前，他们大多与子女住在一起，但在身体有病而子女无法照料时、住房有困难或老伴去世后，他们或自己选择来敬老院，或由子女送他们来敬老院生活。近年来人们的养老观念发生了许多变化，由于家庭小型化，家庭照料老人越来越困难，那些有儿有女的老人也不得不面对现实，为了减轻子女的负担，他们冲破传统观念的束缚，选择街道敬老院养老，虽然这些街道敬老院条件并非很好，但是由于是在社区内，离家较近，交通比较方便，收费还能够接受，所以选择街道敬老院的老人并不在少数。

5、工作单位性质

敬老院的老人大部分为城市户口，占94％，他们以前的工作单位以事业单位或国有企业居多，分别为32％和35％，党政机关为6％，集体企业的为6％，民营企业的为2％，另外19％的老人，多为农民或临时工，有的则为家庭主妇。

（二）经济状况

北京市老年人以退休金作为主要生活来源的比例较高，在这次调查的老年人当中，有68％的老人享有退休金，其中社会养老保险金47％，集体养老保险金21％；13％的老人有社会救助，其中政府救助10％，集体救助3％；此外，这些老人中42％的还有子女每月给一定数额的经济资助，而外、孙子女资助或其他亲戚资助的较少，个别老人还有一些其他补贴，如房租等。

总的来说，绝大部分老人的经济水平处在基本够用但并不富裕的状态，老人每月交给敬老院的费用（最低570元，最高1350元）中包括老人的吃、住等费用，老人在敬老院里一般花钱并不多，子女还经常给老人购买一些日常生活用品，因此，这些老人的经济状况不算太差。但是，不少老人对医疗费用的高涨比较担心，他们普遍反映看病太贵，医药费太贵等，对自己经济状况的满意度由于高水平的医疗费而大打折扣，尤其是那些身体较差的老人。

图2 敬老院老人经济状况

（三）身体状况

由于目前我国的社会养老设施还不完善，在现有的养老机构中，由于资金、人手、设备等方面的原因，他们往往不能满足那些需要长期照料的老人的需求，在敬老院的这些老年人，除了一些老人需要特别照料之外，很多老人的身体状况都处于居家生活能自理，但也需要有人看护的状态。

这次调查到的老人当中，有10％的老人基本卧床，吃饭、排便、洗澡等都需要别人照顾；其余老人的身体状况较好，居家生活可一人自理。有35％的老人可以乘公共汽车、出租车外出；有18％的老人可以拜访左邻右舍；有37％的老人不能单独外出，但可以一个人自理居家生活（如图3）。

图3 敬老院老人身体状况

但值得注意的是，这些老人大部分都患有这样或那样的慢性病，调查数据显示：有80％的被调查老人患有慢性病，有24％的老人患有心脏病，有27％的老年人患有高血压，17％的老人患有脑血管病，还有老人患有其他诸如风湿病、肾脏病、糖尿病等其他慢性病。有些老人尽管没有太多疾病，但操劳几十年累积的其他症状如腰腿疼、神经衰弱等病痛也在威胁着老人的健康，这些老人在现阶段生活基本可以自理，但随着年龄的增大，其身体状况也不容乐观，照料需求将会逐渐增大，为解决高龄老人的照料问题带来一定压力。

（四）来敬老院的原因

在调查中我们发现，老人“自己选择”来敬老院生活的占较大比例，为37％；来敬老院是“孩子们的意思”的占20％；有14％的老人是由于身体的原因来敬老院；还有10％的老人是自己和孩子们都主张来敬老院生活；另外2％的老人是由于身体问题或自己选择，或子女选择住进了敬老院；还有一些老人由于如家中房屋不够住、拆迁等其他原因住进了敬老院（如图4）。

图4 老人来敬老院的原因

老年人随着年龄的增大，身体机能逐渐衰退，身边往往需要有人看护，而子女面临着工作、家庭的压力，在照料老人方面常常是“力不从心”，面临着很多困难；另一方面，有些老人与子女之间还存在着观念、生活方式、生活习惯不同的问题；同时，很多老人也怕由于自己的身体而影响子女的生活，为他们带来麻烦，因此，自己选择住进敬老院的老人在我们这次调查中的所占的比例是最大的。而在问道“您将来愿意跟孩子们一起住吗？”，仅有11％的老人回答“愿意”，68％的老人回答“不愿意”。在这些回答不愿意的老年人当中，39％的老人是“不想麻烦孩子们”；18％的老人是由于“跟孩子们的生活不习惯”；还有老人觉得跟儿媳妇的关系很麻烦；也有一部分老人认为现在生活很愉快，而不愿意跟子女生活在一起。

（五）对敬老院的评价

绝大多数队老人对敬老院的评价很好，占92％，认为不好的占7％。66％的老人认为敬老院工作人员的“服务态度好”；22％的老人认为“敬老院在社区内，很近很方便”；还有一些老人觉得在敬老院里“气氛比较融洽”、“朋友多了”、“和大家一起吃饭，很高兴”等。

表2 老人对敬老院的评价

对敬老院的评价

人数（人）

比例（％）

第三篇：农村居民医疗服务状况调查报告（定稿）

农村居民医疗服务状况调查报告

摘要：近年来，一些“看病难，看病贵”等问题引起了公众的关注，不得不让我们反思我们已经初步施行的农村医疗制度的可行度，本次以濮阳县季家村为实例，让我们进一步看到我们农村医疗卫生服务存在的诸多显而易见的问题，并对其分析，做出相关调整，致力于提高农村医疗卫生服务质量，并让更多的农民从中获利。现将调查实际状况表述如下：

一、调查地点：河南省濮阳县鲁河乡季家村

二、调查对象：全村村民，各卫生院（室）及诊所医生，乡卫生院院长

三、调查时间：202_年4月28号----202_年5月1号

四、调查基本情况

本次调查涉及全村100户425人，91%为非低保户；8%为低保户，低保户中有85%是因疾病损伤致贫，15%是因家中劳动力少致贫。

五、农村居民医疗服务中存在的问题

采用问卷调查方式，统计相关数据并分析相关问题，通过认真分析和研究诸多问题显露无疑:

1.医疗服务水平差，医疗设施，设备严重不足

通常小病农民就在本村的医疗站就可以解决，而大病需要到乡镇医疗站，看一次病，往往需要等待好长时间，这充分体现了这里的医疗设施和设备严重不足和医疗从业人员的服务水平差和工作效率低，这也彰显出医疗事业发展落后，医疗卫生改革步伐缓慢，逐渐满足不了人民群众对医疗卫生服务的诸多需求。

2、报销范围窄、比例低，报销的医药费少。

一般来说,农民都是头痛/感冒小病不断,而实际需要住院的几率相对来说比较小,而现在实现的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主，对小病、门诊补偿的比例很低,因此农民会以为自己付出的相对多,汇报少,这在一定程度上影响了农民的积极性。

3、人民群众对其认知不足，没有足够充分的了解

在调查中发现，部分农民根本不知道不住院不报销、住院期间的部分诊疗费在县内县外住院补偿比例不一样、对定点医院并没有足够的认识, 再加上农民文化素质参差不齐，部分农民对新型农村合作医疗及有关政策理解不透彻，不能正确看待眼前利益和长远利益的关系，担心患病的人占便宜，健康的人吃亏，互助共济意识不强。

4、部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损。

调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵、看病难的主要原因，而现在的医疗机构都是以追求利润最大化为目标。新型农村合作医疗的定点医院收费普遍较高，与农民群众所能获得的补偿相比微不足道，极大地损害了农民的根本利益。

5、定点医院少，看病手续烦。

调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近，就医方便，药价便宜，收费低，服务态度好。定点医院少，给农民看病带来不方便。往往看一次病，需要等待好长时间，手续太过于繁杂。

六、我们建议采取以下措施加以改进

1.加大政府的投入力度，定期对乡、村医生进行专业技术培训，积极创造条件改善医疗设备设施,提高医疗服务质量和技术水平。政府要加大人才建设力度，按照需求，有计划地选拔一批医学专业毕业生到乡镇卫生院工作，充实技术力量。同时，适当增加村级卫生服务人员工资补助，以提高其综合服务能力和增强责任感，确保农民的基本医疗需求，实现村民小病不出村，大病不出乡，享受优质廉价的医疗服务，更大程度上满足农民的诸多需求。

2、及时调整补偿标准，扩大报销范围。

从调查资料分析，报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一，因此，在已掌握一定信息资料的基础上，通过认真分析研究相关资料，再加上本地的基本实情，及时调整补偿标准，扩大报销范围，致力于提高农民群众的受益程度，让其看到医疗制度的实际好处和用途。

3、一定要加大宣传力度，扩大宣传范围，采取抓典型事例，让参合受益者现身说法或编印材料张贴，对补偿进行公示等多种形式进行宣传。要制定长效宣传机制，充分利用农村远程教育、电视、宣传资料、召开村民大会等形式，长期对农民进行宣传教育，让更多的人民群众了解到新型农村合作医疗制度，并对其有全面的认识，引导农民自愿参合、自觉参合并积极支持和发展农村合作医疗

4、要加强对定点医疗机构的管理，完善激励机制，公平竞争，选优汰劣，使各定点医疗机构之间形成比服务、比技术、比质量、互相竞争的良好态势。根据定点医疗机构的实际情况，县、乡合医管理机构要从医疗水平、服务质量、群众是否信任等方面建立综合评价指标，对定点医疗机构进行常规综合评价，促进其加强自身建设。同时，逐步扩大定点医疗机构，逐步扩大定点医疗机构覆盖面,方便参保农民就医,也要向定点医疗机构服务人员宣传有关政策，进行医风医德教育，规范诊疗行为，增强广大医务人员在实施新型农村合作医疗过程中的责任感和使命感。

5、有关部门要加强农村药品质量的监管，积极创造条件保障信息畅通，及时准确的为农村卫生医疗机构提供药品信息。并进一步完善药品采购制度，发挥药品监督管理部门、物价部门的职能作用，最大限度降低药价，提高药品质量，规范药品及医疗服务价格，更大的让利于人民群众,还要对招标后药品价格高和药商服务质量等情况认真分析，级级反映，使国家、省、市能够掌握实情，从而采取措施，进一步提高药品购进率。

6.积极推进农村医疗机构建设，优化重组现有农村医疗卫生资源，重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设，积极促进乡镇村级医疗机构功能转型。、多渠道、多方面增加农民的收入，加大政府投入，定点给农民进行技术培训或者提供相关更多的工作岗位,让其有一定的相关技术，不在完全依靠体力，要体力和脑力相结合来工作，用发展的方式解决农民“看病贵、看病难”的问题。

第四篇：调查报告-敬老院

只因爱，让我们携手向前

____江北区**敬老院情况调查报告

重庆市***中学：***

指导老师：***

引言：

季节的栅栏,毕竟锁不住星移斗转。岁月的车轮又前进了一程。

第五篇：敬老院调查报告

※150410140 202_-202_学年第一学期“马克思主义基本原理概论”课程社会调查报告

敬老院调查报告

当鲜花在春天开放，把美好带给人间的时候，蜜蜂围转在它们身边，蝴蝶飞舞在他们周围，诗人用美韵的诗篇赞美它们，画家用五彩的画笔描绘它们，歌唱家用美妙的音乐称颂他们。而当花儿凋谢的时候，却是凄凉一片，蜜蜂飞走了，蝴蝶不见了，欣赏它的人儿更是消失无踪了。其实人又何尝不是如此哪！年老之后，曾经的美好与快乐都已成回忆，更多围绕在我们身边的是孤独与凄凉。

这个寒假，我和其他三位同学来到了我们县宋楼镇的敬老院进行了社会实践，期间我们对敬老院的整体设施、取得成就以及现在农村敬老院存在的问题和出现此问题的原因等进行了调查。

丰县宋楼镇居家养老

服务中心依托镇中心敬老

院坐落于镇区宋楼村，占

地60亩，配备设置敬老院、居家服务中心、医务室、镇综合服务大厅、县老年

大学分校、镇老年协会等。

交通便捷，生活方便。全社区31268人，居家养老服务中心服务对象为7452人，其中包括全镇五保老人502人，优抚对象464人。

中

心秉承“替儿女尽孝，给老人解难，为党和政府分忧”的使命，依托省级文明敬老院—宋楼镇中心敬老院，配备有电视机、洗衣机、书报、健身器械等设备设施，配有专兼职服务人员共21名。向老人提供就餐、洗衣、保健、休闲等多种服务，同时对行动不便和有特殊服务需求的老年人上门提供生活照料、康复护理、精神慰籍等服务。

自成立以来宋楼敬老院相继开展了社区医疗、法律援助、娱乐休闲、图书阅览、代购物品、家电维修、日间照料、送餐上门、理发洗浴、打字文印等10项服务，但通过一年多的实际运作，同时也听取了很多老人们的意见和建议，这些生活服务还不是足以让服务做到最好，他们需要的是更贴近生活、更贴近现实、更宽领域的多方面的服务。为此，中心服务人员通过走访了解，通过挖掘隐形资源，今年又相继新拓展服务3项，涉及到心理咨询、影片欣赏、身体理疗等几个方面，宋楼敬老院又推上了一个新的层面。

家庭问题心理咨询、指导服务站。针对老年人在日常生活中的一些普遍性的家庭矛盾，例如婆婆与儿媳之间的相处、生活习惯、思想观念方面的代沟，中心特聘请县知名心理专家李刚主任医师极其团队专门针对性的开设了家庭问题心理咨询、指导服务，并开设了咨询热线电话，解决老年朋友在处理家庭问题上遇到的一些问题和麻烦。

老年人影院。针对老年朋友文化生活比较贫乏的现实，镇居家养老服务领导小组特协调专款购买了投影仪、手提电脑等播放设备，利用敬老院东餐厅开设老年人电影专场，定期组织老年朋友免费欣赏影片。同时，中心还配合做好了观看影片期间方便老人等各项人性化的服务工作。通过组织观看拉近了五保老人和居家养老服务对象的距离，每每大家欢聚一堂都有说不完的话，叙不完的情。今年7月份，中心特地组织“听讲话、念党恩”活动，组织观看了胡锦涛同志《 在庆祝中国共产党90周年大会上的讲话》，放映场地座无虚席，老年朋友无一人提前离场。这一服务受到了广大老年朋友的热烈欢迎。当然，敬老院人性化服务还有很多，这是我用文字所不能阐述完全的，如此周到的服务，看似是十全十美了，但敬老院也有他们自己的烦恼，有自己的问题。

一、认识不足的问题。少数乡镇党委政府在认识上有差距，重视程度不够，改扩建进度缓慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滞后、基础薄弱，一些孤寡老人对敬老院缺乏了解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不进来”、入住率低的问题。

主要原因：一些领导缺乏以人为本、科学发展的理念，责任意识不强，对农村敬老院宣传力度不够。

二、敬老院规模小，基础设施简陋。敬老院建于上世纪九十年代初期，存在占地面积小、房屋数量少，建筑结构不合理，设施陈旧老化不配套，基础条件差等问题，农村敬老院基础设施落后与每年增加五保集中供养住户之间的矛盾突出，虽然近几年来已经加快了改扩建步伐，但历史欠帐较多。

主要原因：基础薄弱，农村敬老院建设没有跟上人口老龄化和社会经济快速发展的步伐。

三、供养标准偏低，经费投入不足。敬老院资金来源主要是五保

供养金和城乡低保金，慈善捐赠虽有但远远不够。虽然省、市文件均要求将院长和工作人员的工资、敬老院工作经费及老人的丧葬费纳入本级财政预算，但一些地方仍未能纳入。

主要原因：地区经济发展不快，县（市、区）、乡镇投入不够、违规挤占供养经费现象存在。

我们每个人都会老，但老了也不应该被社会遗弃。老人们在年轻的时候用他们的辛勤和汗水为社会作出了贡献，或大或小，可能仅仅是养育自己的子女，但无论如何，他们付出了。虽然他们不求回报，但作为子女，我们决不能忘了他们的养育之恩，我们应该孝敬他们，让他们幸福快乐。敬老院的老人们虽然没有儿女，但社会没有抛弃他们，而是给与了他们极大的关怀。他们没有家庭，幸福指数也许会低一点，但他们也是幸福的，因为在他们的背后，是殷勤的工作人员，是仁爱的政府，是团结强大的中华民族。

班级：1504101

专业：材料科学与工程

学号：150410140

姓名：