农民负担问题调查问卷

第一篇：农民负担问题调查问卷

农民经济状况问题调查问卷

亲爱的农民朋友：

我们是xxxxx的学生。近年来，国家出台了一系列改善民生的政策，旨在提高人民收入，改善人民生活。对于我国这个农业大国来说，农民问题无疑是重中之重。“十二五”规划伊始，我们想通过这次调查，了解当前农民负担的真实情况，为农民朋友的增收和生活水平的提高提供参考。特邀您填写这次问卷，希望您能配合我们这次调查。谢谢！

(1)您家有几口人？_____________口；

(2）您家的主要劳动力有几口人？_______________口；

（3）您家的土地有多少亩？_______________亩；

（4）您家是否租种了土地？

A、租种了，______亩B、没有，但想租种 C、没有，也不打算租种；

（5）您的家庭种植过何种经济作物：

A、没有种过 B、种过：______

（6）你家土地使用情况如何

A、没有闲置土地

B、有少量闲置土地

C、有大量闲置土地

（7）您家去年的收入大概是多少？

A、2500元以下 B、2500—5000元 C、5000—7500元 D、7500—1万元 E、1万—1.5万元 F、1.5万—2万元 G、2万—3万元 H、3万元以上；

（8）您家里的主要收入来源是：（单选题）

A、依靠农业生产 B、依靠基本工资 C、依靠手工业制作D、外出务工E、饲养牲畜 F、其他；

（9）您家是否有人外出打工？

A、有，_______________人B、没有；

（10）您觉得打工与务农哪个挣的钱多（单选题）

A、打工 B、务农

（11）您家庭中最高的受教育程度是：

A、小学及以下 B、初中 C、高中或中专 D、大专E、大学 F、研究生或以上学历

（12）您家是否有孩子上学?

A、有，______个，每学期大概花费______元； B、没有

（13）除盖房子和购买农业生产资料外，您家里平均每人每月的基本生活费支出大约为 ：

A、100元以下；B、100—200元；C、200—300元；D、300—400元；

E、400—500元；F、500—600元；G、600—700元；H、700元以上

（14）你家每年经济支出最大的项目是 ？

A、老人赡养费B、生活费用C、生产费用D、医疗费用E、造房修房F、教育费用

（15）你家住房情况如何？

A、住老瓦房（草房）

B、自己新盖的楼房（平房）

C、住的拆迁后分配的房子

D、自己在市、镇中心购买了房子

（16）您对政府落实减轻农民负担政策的工作是否感到满意？

A、很满意 B、比较满意 C、无所谓 D、不满意

E、很不满意 F、不知道

（17）您希望未来几年，自己的生活在哪些方面得到改善：

A、吃 B、穿 C、用 D、住 E、行 F、其他：_________

（18）您是否了解政府的富民政策：

A、了解 B、不了解

（19）您对今年粮价的看法：

A、基本合适 B、偏低 C、偏高

（20）您对现在物价水平的看法：

A、太高 B、偏高 C、基本合适 D、偏低 E、不知道；

（21）你家是否有稳定的存款或者有较长时间的贷款、债务欠款？

A、有比较满意的存款

B、都没有

C、有一定数额的贷款、债务

（22）目前影响您家庭增加收入的主要原是因？

A、资金 B、技术 C、劳动力不足 D、农产品销售难；E、自身文化水平低或没有专业技能；F、外出打工等增加收入的机会少；G、其它因素

（23）您家是否加入了新型农村医疗保险？

A、加入 B、没有

（24）您觉得新型农村医疗保险对您帮助怎样？

A、很大程度减轻了医疗负担 B、有一定帮助 C、帮助不大；

（25）您家是否有人加入了农村养老保险？

A、有，______人B、没有；

（26）您对加入农村养老保险有何看法？

A、为以后年老考虑，很必要B、可以加入 C、想加入，但资金不足D、无所谓 E还年轻，没必要；

（27）乡村干部处在农村最基层，在农村经济发展中起到很重要的作用，您对村干部的看法：

A、满意 B、基本满意 C、不满意

（28）您家中的农耕工具：

A、人力与牛耕 B、农用机械，成本情况：_______________

（29）您家每年化肥、种子、农用工具等农资花费大概有多少______元？

（30）您希望农业结构调整、发展经济、增加农民收入采取的措施：

A、发展大棚蔬菜，壮大规模农业

B、发展农副产品加工业和乡镇企业

C、培养农村经纪人队伍，扩大农产品销售渠道

D、农产品结构调整不仅要科技，还要资金支持

再次谢谢您的合作！

第二篇：关于燃放烟花问题调查问卷.

春节，我们一起“放”烟花 调查问卷（学生篇）

感谢您填写调查问卷，为了保证收集数据有效性，请您认真如实填写问卷。谢谢您的参与，祝您学习进步、生活愉快。

————燃放梦想科研小队

1.您的户口 请填写您户口所在地（具体到省）A城镇户口 B农村户口

2.您的性别（男/女）您和您的家人在春节期间燃放烟花爆竹的频率、A从不 B 很少 C 经常 3.您燃放烟花爆竹的理由是什么(可多选）A.这是一种传统 B.可以增加过年的气氛 C.很享受其中的乐趣 D.过年放炮可以给本年带来好运 4.您与您家人在春节期间花在烟花爆竹上的费用是

A 0~100元 B 100~500元 C 500~1000元 D 1000元以上 5.您怎样评价春节期间燃放烟花爆竹会对大气产生的污染程度？ A 严重污染（PM2.5值上升，雾霾、灰霾天气）B 轻度污染 C大气污染严重与此无较大关系

6.燃放烟花爆竹时所产生的声音(是/否)影响过您的工作、休息，您怎样看待 A很能接受，觉得烟花爆竹声音表达喜庆氛围

B能接受，但的确被很大的声音打扰了工作、休息、娱乐 C不能接受，觉得燃放烟花噪音很大，觉得烟花应该被取代

7.您（是/否）因燃放烟花爆竹受过伤，你身边有木有因燃放烟花爆竹受过伤的？ A有 B没有 C不清楚

8.您对今年春节期间烟花爆竹安全管理规定的具体内容和如何安全燃放烟花爆竹的知识了解吗

A 了解 B 不太了解 C 没听说过 9.对于传统烟花您认为应该？

A 禁止燃放 B 限制燃放 C 研发污染小的替代品

10.如果国家禁止燃放烟花您（会/不会）遵守，您认为什么可以作为烟花的替代品呢？（如果认为有代替品可多选）

A、电子烟花 B、彩纸礼花或化学无污染烟花 C、鲜花和喜庆的音乐 D、政府统一组织庙会、舞会等活动 E、什么都不能代替

知识补充：

烟花的对自然环境、人身安全的危害

一、污染空气和城市环境。有关专家说，烟花爆竹燃放会产生大量的二氧化硫、二氧化氮、二氧化碳、一氧化碳等有害物气体、温室气体，加快全球变暖进程。大量燃放鞭炮时，大量烟花爆竹集中燃放会导致城市中PM2.5浓度急剧升高，直接导致室内环境中的PM2.5污染物增加。有关部门对北京地区2012年除夕夜的监测显示，由于集中时间燃放烟花爆竹，PM2.5的颗粒物浓度比平时约增加9倍，接近800微克/立方米。

二、浪费资源和污染环境。把宝贵的资源纸张（树木）、化工原料（包括生产这些原料时造成的污染）都燃放掉，使大街小巷满地狼迹，放完走人，使人养成无责任心的习气。而且全国每年燃放烟花爆竹造成的浪费，更是令人瞠目。据统计，全国约有4.3亿个家庭，每年春节用于燃放烟花爆竹花费竟然高达约1200亿元人民币。春节放鞭炮后，垃圾量会成倍增加，加重了节日期间环卫工人的负担。满地纸屑、烟尘，严重影响了环境卫生。燃放烟花爆竹还会水污染。“炮灰”垃圾要“灭火”、如果是在下雨或下雪时燃放烟花爆竹，污染物会排放到周围水体之中，污染周围河流。

三、容易引起伤人事故。烟花爆竹属于易燃易爆产品，不仅在生产储存运输的过程中容易发生事故，造成重大人员伤亡和财产损失，而且燃放的过程中也常常伤及人身。特别是在城区，建筑越来越高，人口相对密集，高空烟花等的燃放极易引发火灾，直接危害人民群众的生命财产安全。

四、容易引发火灾，造成巨大的经济损失。春节期间，烟花爆燃放时间长然放量较大，同时往往天气晴朗干燥，因此容易导致火灾的高发多发。

五、噪声扰民，诱发疾病。“一家燃放、四邻不宁”，烟花爆竹燃放产生的震耳欲聋的巨响使老人难以安睡，病人胆战心惊，学生无法静心学习、休息，许多时候，放出的突然巨响使行人受到惊吓，对患有心脏病的人来说，这种惊吓很可能导致十分严重的后果。并极易诱发或加重呼吸道疾病。

————————燃放梦想科研小队提示

第三篇：近视问题调查问卷

临桂中学近视问题调查报告问卷

“纵逢情景如看雾，朦胧雾上一重纱”近视眼是一类以视力下降为临床表现的综合症。我国是近视眼大国，近视眼已有3亿人左右。“近代人士”多近视，随着经济的发展及人民生活水平的提高，近视眼的发病率也在逐年增加。

本文旨在通过实际的调查，来了解当前中学生当中近视的实际情况，并分析近视产生的原因，调查中学生对近视知识的了解情况，以及他们在日常生活中的实际行动。通过中学生对近视的看法的调查，来了解近视对中学生的影响等。并给出一些具体的建议，希望更多的人能了解我们的眼睛，减少近视的近视率。

一．调查对象：在校中学生被调查者年龄大都在16到18岁之间

二．调查方法：不记名式问卷调查，访谈法，观察法，归纳法，总结法

三．调查目的：通过本次调查，了解在校中学生的近视率及产生近视的原因，以及近视的预防措施，增强中学生保护眼睛的意识，预防和减少近视的发生

四．调查时间：2014年3月20日---2014年4月20日

五．调查内容：A．查阅资料，调查整理，了解近视原因

B.咨询眼科医生，了解近视的成因及防治措施

“预防近视，珍爱光明“调查问卷

1.你知道全国爱眼日是哪一天吗？

A．3月6日B.6月6日 C.8月6日 D.不知道

2.你是否近视（选B请直接跳至第8题）A是 B否

3.你的眼镜度数是多少左眼——— 右眼————

4.您大概从什么时候发现自己近视的————

6.您近视是什么原因造成的A看电视B看书C玩游戏D父母遗传E其他———

7.您经常戴的眼镜是

A隐形眼镜 B框架眼镜C.两个都戴 D.不戴眼镜

8.你选择佩戴隐形眼镜的主要原因是

A．方便，戴上舒服 B.可以矫正视力 C.不喜欢框架眼镜，太笨重，而且不好看

D.生活工作需要 E.其他——

9.你的近视知识来源于哪里？

A电视B广播C报纸杂志D网络E父母F朋友G其他

10.您觉得下列哪些项目对您的视力有不利影响（多选）

A长时间用电脑B躺着看书或长时间看书C昏暗或强光下看书D睡眠不足E精神不振，压抑F不合理饮食G不注意眼镜卫生，揉眼 H其他---

11.您觉得下列哪些项对你的视力有益（多选）

A常看绿色B佩戴眼镜C多运动，增强体质D经常做眼保健操E滴眼药水F保持眼球卫生G合理膳食H其他---

12.以上的选项您日常生活是否注意呢 A.是B.否

13.您如何看待近视

A.近视是一种病，对人的工作生活学习都会造成不利影响

B.既然已经近视了，目前也没有十分有效的方法治愈，没必要太在意

C.听说现在已经可以做手术治好近视了。所以我不需要过分注意防护近视

D.我一点也不在乎近视，近视也没什么不好的14.您对预防近视或改善近视有什么建议？

15.您认为我国应怎样普及眼睛保护知识 ？2

第四篇：大学城问题调查问卷

关于大学城建设的调查问卷

1您经常去大学城内其他校区吗？

A是B不是

2您对大学城内其他高校了解吗？

A经常去，很了解B不了解大学城内其他高校C不愿接了解他们

3去其他大学通常是为了什么？

A单纯途径 游览B参与学术或社团活动

C吃饭，医疗，物业沟通等生活必需D其他,如______

4您认为建造大学城会造成土地资源的浪费吗?

A会B不会C可能

5您认为大学城能拉近各学校师生之间的交流吗？

A能B不能C不清楚

6在日常生活中对于其他学校的校园资源（如图书馆、教室、体育场等）使用情况是（）（单选题）A经常使用B偶尔使用C从没使用过

7对校际间交流互动您的看法是？

A校园文化不同，不用过多交流B 跨校学术活动太少

C 强烈的学校荣誉感产生过多的内部交流

8本校的编程课程中是否有其他学校的教师任教？

A有很多B一般C很少有D没有

9在每个学期的选课期间是否选修过其他学校的课程？

A选修过B没有选修过

10您觉得高教园区应进行哪些精神文化方面的建设？

A明确办学方向，培养学术精神。

B营造优美、高雅的校园环境，发挥环境育人的作用。

C注重校史、校训的建设和校园特色精神的提升。

D发挥整体效应，促进文化整合。

E其他_______________________

11您觉得大学城建设存在的主要问题有？

A独立与共享的矛盾（各校相对独立、教学资源无法共享）

B资金投入与运作的持续性难以保障（政府的直接投入不多，高校自筹资金是大学城建设资金的主要来源，而这在很大程度上依赖于高校的土地置换或银行贷款）

C忽视大学城与地区经济社会发展的互动作用

D大学城商家实行垄断主义

E配套建设亟待完善

F 其他_______________________

12您认为建造大学城有利于大学教育的发展吗?

A有B没有C不清楚13长远角度看，您认为大学城是高等教育发展的必定模式吗？

A是B不是C不确定

14您对大学城建设有什么意见或建议？

_______________________

第五篇：工业化问题调查问卷

贵 州 大 学 7UIZHOU UNIV5RSITY

经济学院2011暑期 工业化问题调查问卷

被访问者姓名 调查时间 电话： 调查人员姓名 调查地点 电话： 被访问者单位: 省(市、自治区)地区（州、市）县（市、区），或单位名称：。

问卷填答说明:请在所选择选项后的“□”内划“√”，或者在横线上填适当的文字、数据；除特别说明外，问题回答为单选。

先生/女士/同志：您好！

我是来自贵州大学经济学院的调查员。我们正在进行一项课题调查，目的是全面了解社会群众对我市社会管理的基本评价，您的合作对我们了解有关信息有十分重要的意义。问卷中问题的回答，没有对错之分，您只要根据自己的想法和做法回答就行。对于您的回答，我们将按照《统计法》的规定，严格保密，并且只用于统计分析，请您不要有任何顾虑。希望您协助我们完成这次访问，谢谢您的合作。下面访问正式开始：

一、被访问者基本情况

1.1您的性别：①男 □ ②女 □，年龄 岁。1.2您的文化程度：

①小学及以下□ ②初中□ ③高中□ ④中职大中专□ ⑤大学本科□ ⑥硕士□ ⑦博士□ 1.3您的月收入水平: ①无 ②1000元以下□ ③1000-2500元□ ④2500-4000元□ ⑤4000-5000元□ ⑥5000-1万元 ⑦1万元以上 1.4您的职业：

①学生□ ②工人□ ③军人□ ④农民□

⑤公务员□ ⑥事业单位职工□ ⑦公司职员□ 或公司管理人员□ ⑧个体经营者□ ⑨自由职业者□ ⑩其他□（请说明：_________。）

二、工业化道路调查

2.1.您知道什么是工业化吗？

①非常了解□ ②知道一点□ ③不清楚□ ④不关心□ 2.2您是通过以下哪种方式知道“工业强省”一词的：

①广播/电视□ ②户外公益广告□ ③报刊/杂志□ ④学校教育□ ⑤互联网：电脑上网□ 或手机上网□ ⑥各种类型的社会宣传活动□ ⑦亲戚朋友□ ⑧其他□（请说明：_________。）

2.3您知道工业化道路是中央从中国工业化面临的形势出发、依据基本国情作出的必然选择吗？①非常了解□ ②知道一点□ ③不清楚□ ④不关心□ 2.4您认为以下哪个最能代表工业化的特点？

①具有高新技术□ ②经济效益好□ ③资源消耗低□ ④环境污染少□ ⑤人力资源优势得到充分发挥□ 2.5对于如何走好工业化道路，您认为以下哪项最重要？

①速度和结构质量效益相统一□ ②经济发展与人口资源环境相协调□ ③注重产业优化升级□ ④科技创新跨越□ ⑤坚持高新产业高端化、规模化□ 2.6关于工业化的实施，您认为以下哪项最为关键：

①科学技术的研究和推广□ ②优化生态环境□ ③提高劳动力素质□ ④降低资源消耗□ ⑤生态建设和环境保护□ ⑥信息技术的发展 ⑦引进核心技术、核心团队□ ⑧推进企业信息化□ ⑨发展劳动密集型加工制造业□

2.5您认为实施工业化哪类（些）力量最关键：

①政府部门□ ②环保团体□ ③商界组织□ ④社区组织□ ⑤媒体□ ⑥学者/科学家□ ⑦社会公众□ ⑧其他□（请说明：_________。）2.7您认为目前制约工业化的最大阻力来自于：

①地方政府为政绩需要，引进、保护落后的资源密集型、劳动力密集型产业、产能，导致节能减排目标难以实现□

②经济结构在较短时期内完成适应新形势要求下转型和改造，难度较大□ ③监管部门力度较弱，执法手段缺乏威慑力□ ④产业调整过程中就业等社会综合压力较大□ ⑤其他方面阻力□（请说明_________。）

2.8您知道贵州省“十二五”规划突出实施工业强省和城镇化带动战略吗？ ①非常了解□ ②知道一点□ ③不清楚□ ④不关心□

2.9您知道2010年贵州省实现工业总产值4100亿元以上，工业占全省生产总值比重____左右：①不关心□ ②30%□ ③35%□ ④40%□ ⑤不清楚□

2.10您知道到2015年，贵州省工业总产值要达到1万亿元以上,工业增加值占GDP的比重要提升到_______以上。①30%□ ② 20%□ ③25%□ ④40%□ ⑤不清楚□ 2.11您认为贵州省工业化主要是：

①科技含量高、经济效益好、资源消耗低、环境污染少、人力资源优势充分发挥的新型工业化□ ②信息化辅助工业化□ ③大力抓好招商引资，积极承接产业转移□ ④优化产业结构□ ⑤立足贵州资源，发展具备创新能力的工业□ ⑥不清楚

2.12您知道在未来五年内，贵州省将对电力、煤炭、化工、民族制药和特色食品、烟酒等十大产业进行重点投资吗？ ①非常了解□ ②知道一点□ ③不清楚□ ④不关心□ 2.13您认为贵州省推行工业化战略，最应发挥以下哪项优势：

①人才优势□ ②资源优势□ ③区位优势□ ④技术研发优势□⑤其他□（请说明_____。）2.14您认为贵州省工业化要取得理想成效，主要依赖于：

①政府职能机构转变职能，进一步改进作风，相应实现管理创新、制度创新□ ②积极实

现承接东部地区产业转移，带动经济发展□

③政府给予更多优惠政策□ ④中央予以更多政策倾斜和资金扶持□

⑤引进高新技术企业□ ⑥不关注，不关心□ ⑦其他□（请说明：_________。）2.15您觉得贵州省工业化建设的最大困难在于：

①信息产业落后、企业信息化程度低□ ②需要巨额资金投入□ ③技术研发能力低□ ④产业层次低，基础相对薄弱□

⑤缺乏长期的、战略的、持续的可再生资源商业化发展计划和行动方案□

⑥目前仍以出卖原材料、半成品为主，高附加值的后续加工工业严重不足□ ⑦其他□（请说明________。）

三、工业化认知调查

3.1您对工业化的关注度如何：

①很高□ ②较高□ ③少量关注□ ④从不关注□ ⑤不关心□ ⑥看情况，亲戚朋友提到后会关注□ 3.2您是否支持工业化：

①支持□ ②不支持□ ③持怀疑态度□ ④中立□ ⑤不清楚□ 3.3您认为工业化对您生活的影响是：

①很大，收入减少，生活质量降低□ ②很大，收入增加，生活质量提高□ ③没影响,没感觉□ ④不清楚□ ⑤有点影响，但影响不大□ 3.4您认为工业化和城市化对我们最大的好处是： ①享受到城市文明，可以使我们的生活更充实 □ ②生活环境变化，可以令我们的生活更方便 □ ③经济收入提高，可以使我们的生活更舒适□

④工作环境更好，就业机会增加□ ⑤可以促进经济增长□ 3.5您认为工业化对我们最大的坏处是________。

①改变了农村地区的用途□ ②有农业价值的土地因此而流失□ ③造成严重的噪音、土地、空气和水污染□ ④很多野生动物和植物都因工业化而消失□ ⑤增大劳动强度和压力，影响了人们的健康 ⑥加速资源开采及消耗□

3.6在以下工业企业中，您最关心的是：

①采矿业（煤炭、有色金属等开采）□ ②农副产品加工，食品、饮料制造□ ③电力、燃气与水的生产和供应业□ ④烟草制品□ ⑤石油化工 □ ⑥纺织、服装、皮革等制造业□ ⑦医药□ ⑧废弃物回收加工□

⑨电子设备、工艺品、国防机械制造业□ ⑩其它□（请说明__________。）3.7推进工业化，您最关心哪些问题(可多选)：

①新型工业化建设□ ②城市化建设□ ③新农村建设□

④农民增收□ ⑤就业和再就业□ ⑥社会保障□ ⑦维护社会公平□ ⑧环境污染和环境治理□ ⑨解决看病难、看病贵问题□ ⑩解决住房问题 □ 3.8推进工业化战略，您认为政府最应该做什么：

①制定政策法规，以政府为主导推进工业化□ ②政府制定正确规划积极引导□ ③加强和改善政府宏观调控，淘汰落后，结构调整和优化升级□

④加强技术创新，促进企业技术进步□ ⑤加大科研力度，增加信息产业投入□ ⑥以生态文明、绿色制造理念抓工业□ ⑦注重产业创新，大力培育新兴产业□ ⑧加强宣传引导，推动群众观念改变□ ⑨加大劳动力培训，发展专门人才□

⑩其他□（请说明：_________。）

3.9您认为当前政府部门采取的推进工业化的措施效果如何：

①效果很好□ ②有效果□ ③没效果□ ④说不好□ 3.10您对当前贵州省工业强省战略最主要的看法是：

①这一目标符合实际，鼓舞人心□ ②这一目标比较空洞，没有实际意义□ ③战略提得好，工作部署不够□ ④不清楚□ ⑤不关心□ 3.11您支持贵州省发展工业化的原因主要是： ①符合贵州当前省情□

②贵州相对落后，只有走新型工业化道路，才能实现跨越式经济发展□ ③贵州有独特的自然资源，丰富廉价的劳动力资源□ ④加入世贸组织给贵州工业带来发展机遇□

⑤有助于解决我省城乡一体化问题 ⑥其他原因□（请说明________。）3.12您不支持的原因主要是：

①工业化不适合我省□ ②工业化将带来环境污染和环境破坏问题□

③工业化将限制人们生活水平的提高□ ④工业化需要先进技术，成本太高□ ⑤工业化对贵州目前状况来说仍太遥远□ ⑥其他□（请说明________。）3.13您对贵州省推进工业化同时保持较高增长有信心吗：

①非常有信心□ ②有信心□ ③没信心□ ④说不好□ 3.14今后您会关注贵州省工业化进程吗？

①会□ ②不会□ ③会少量关注□ ④无所谓□ ⑤看情况□

四、工业化与生态调查

4.1您认为工业化与环境问题的关系是：

①环境污染是工业化的必然结果□ ②环境污染问题的解决依赖于工业化□ ③环境污染不是工业活动的必然结果□ ④不清楚□ ⑤不关心□ 4.2您认为解决工业化带来的环境问题最应该采取的措施是：

①防范产业转移污染□ ②调整环境保护战略，完善环境保护的制度框架□ ③大力发展循环经济，实现资源循环利用和环境保护的有机统一□

④提高资源利用效率，降低消耗和污染物排放□ ⑤政府大力治理污染□ 对本次调查活动的安排和要求：

1.切实、认真开展调查活动,调查结果必须真实、可靠，严禁弄虚作假。毎学年一次的社会调查按1学分记，无成绩者，按未修完实践性环节课程记，不予毕业；

2.每人根据调查情况撰写一篇3000-5000字的调查报告和一篇1000字左右的心得体会，标题自拟；

3.调查报告和心得体会必须在开学两周之内统一交到学院教学科研科，以便及时评奖； 4.评选的优秀论文和心得体会汇编出版，未评选上的调查报告和心得体会，将把标题和姓名汇编到出版物中。

贵州大学经济学院 2011年6月