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中医望诊绝技(珍藏版)

中医望诊绝技(珍藏版)



第一篇:中医望诊绝技(珍藏版)

中医师望诊绝技(珍藏版

本篇介绍的望相诊病法,是一般医学教科书所没有的,也是大多数中医医生所未大力开发使用的,经验证实效果。

一、教门面相诊病

两眉间为肺,颜色白黄则有病。两眼间为心,颜色白黄发亮有病。鼻梁为肝,颜色发红乌暗则有病。鼻羽为胆,黄的为病,白中带点为结石? 两鼻孔为胃,色白则有病;两咀角为肾,颜色白淡则有病,白中带点为结石。

二、秘传面相疾病总抉

肾亏眼肚黑,肺热准头红,肝盛两眸赤,寨喘两颧乌。

多风蓝眼白,痰湿眼中黄,多痰眼肚肿,寒胃口唇青,肾绝耳黑稿。湿盛面皮黄,肝热皮毛燥,脾热眼颧红,夹色眼昏暗,足伤月脖沉。失血乌年寿,遗泄面青黄,气虚面浮肿,多汗面唇青,痛病眉心皱。火燥额堂乌,额焦宜补水,唇白勿尝寒,颧赤清肝肺,肥盛痰要除。瘦人肝火盛,赢弱气虚防,困喉发噎食,困口发胃寒,泄泻面黄白。腹痛白面唇?面黑蓝防泄,眼圆突防狂,似鹤成痨症,如紫定骨蒸。鬼惊面蓝黑,绝胃口门青,服毒白人口,发红下血症,面黄如染纸? 肠风及血崩,眼沉成眼病,鼻丑腰不宁,怪部黑忧症,斑缠亦同评。悬针灵锁印,中焦病必成?鼻上成三折,手足断宜惊,痰盛面光亮。气紧腰痹防,鼻耳暗将亡,诸病宜查此,临症不张忙。

三(疾病在面部表现祥析)心经受病盯盾心皱,悬针破印,山根断,眉连印眉毛重主心经或心病。

“肝经受病一眉骨强起,颧骨高竖,人瘦筋现,眼多红筋,面皮紧

瘦,颈筋多粗,肌重肉松,鼻脊露骨,细小无肉,此为肝病阴虚见血。馏似醉者,色泽常常清而忽昏浊劈惨者,-皆是不常之变,尽为卒死之兆。病人若目兵妻视,舌卷缩者,谓之心绝,即日死。面惨色黄,唇青短缩者,谓之脾绝,不出十日死。齿牙干焦,耳黑而聋者,为谓肾绝,不出旬日死。口中纪很不合及眼睛翻恶者,谓之肝绝,不出十日死。发直干脆者,不出半月死。面色忽如马肝,望之如青龙之黑,不出三日死。四墓发黑色者死。年上横黑气者死。病人得紫色者皆痉,得黑色者皆死。? 面有三黑:墨黑吉,漆黑吉,炭黑凶。水色如黑漆,不欲如炭,如乌羽者生候,如烟煤者死候。

面有三红:鸡冠红吉,朱砂红吉,大红者死。火****如白裹朱砂,不欲如蓝,如翠羽者生候,如草滋者死候。

面有三黄:漆黄吉,李杏黄吉,柳黄者死。土****雕黄,不欲如土,如蟹黄者生候,如积壳黄者死候。

面有三白:雪白吉,霜白灾孝服,苍白者死。金****白如粉,不欲白如尘,如猪膏白者生候,如枯骨白者

死候。

凡看气色,须辨形声行坐言语,推而合之。

13、《三日知一生》看小孩的相,从出娘胎的三天内,听孩子啼器的声音,如能一一连三四声不换气,将来长大以后必很不了起。还可以 观察:头的转动、眼睛的灵活、耳朵的软硬、口唇的厚薄以及色泽的红润,就可以推出将来如何,是杏能成器?同时也勉励做父母的对子女教育,从一出娘胎就要注意,免得影响其一生的发展。

14,《三岁定A十》这不仅是相学术语,也是儿童教育心理的名言。三岁的儿童已不食母乳,而五官六府、三停骨格、性情贤愚,都可以观察大概,如果有什么缺点,就应该赶紧设法矫正或补救。所谓”近朱者赤,近墨者黑“、”相髓心生,相随心灭“,能够重视家庭教育大可以使儿童将来能成大器;如果以为三岁还小,过于溺爱,就很可能害了他一辈子。

15、《相形俗》

蜀人相眼,闽人相骨,浙人相清,淮人相重,宋人相口,”江西人相色,鲁人相轩昂,胡人相鼻,太原人相重厚。

1“

6、《相疾病生死捷法》

¨病生乎内,;发乎外,是以先贤以山根定疾厄之宫,确乎嘛其不可¨?移„咪性命旨?L云,?山根上通天谷,?下达尾闯,中通心肾,L召摄灵阳。凡人生而长,后天呼吸不能接先天之真气,所以不通。夹脊透混元而直达于合府,子母何能会合,破镜何能重圆。不知救护命实,翼作修,证仙道。故有病苦生死,独以山根为重辨者,盖因乎此。凡病者,不过灾疾,耍在疾厄宫看。此宫青暗,不过小疾。此宫黑赤,不过有灾,非主死。凡口准命耳此四宫犯相克之气色,即死无疑。克乃五行棺克之理,不可不看详细。一面灰蒙,必遭大难。命宫昏暗,必遭大难。天庭色滞,必遭大难。边地色暗,必遭大难。惟小儿易见,若瞅哪疾病,山根必有青气,但看轻重如何。大人山根乎满,年寿润泽者,身长康泰。错暗及纹理者疾病频来,如面枯黄者为疾病天罗。孝?”?,、额外负担上枯黄者主病。额外负担赤干枯者主病而兼是非。印堂青色病至。两眉枯黄色防灾。眉头青主妻灾。眼下青枯稿主子女忧或妻灾。准头紫黑有病,若黑气,心腹疾。准头红黄光明者生,暗惨青黑者 必死。“ 食指偏早年主眼疾,申搐偏申年主脚疾;无名指偏晚年主脚疾,小指偏老年主气疾。

妇人血气病,耳内有瘩主痔病。耳小而弦生珠者主厄,耳干枯防,耳黑寞者主死,耳黄气兼重黑者主死。口角黄者病。病人眼有神气者生,气脱者死。?天柱正目活者生、,无神者死。目低项下者死。瘦而不枯瘁者生,肥而无血者死。有喜容顶色正者生,眼神短,悲啼者死。舌儒唇红者生,舌缩唇枯者死。风而口禁者生,开口者死。神光上黄明者生,昏晤者死。黑气如擎盖者生,聚者死。黄红如浮去者生,黑青气斜八口者死。气息宽而长音生,气息短者死。语声响彻云霄滑者生,短涩者死。人申润泽者生,干枯者死„L:?

17、《相死亡决》

决死亡之期,先看形神?。?”色青横于正面,唤作行『。色黑横向联合于耳前,名为夺命。神脱口开,有病即死。七窍不明,寿难久延。流魄(黑色)放海,须防水“E。游魂(黑色)守宫(龙宫,眼瞳),寅主丧身。道路昏惨,跌蹿之灾。宫室燥火「火汤之咎。耳根黑子,倒死路旁。承桨纹深,恐投浪里。喉短脚长,终死他乡。声干无韵,何得命久。t升酿披唇膘,死在他乡。竿寿起节,四十五前死。头低项弱,三更前。亡男妇结喉,招恶梦死。眉轻口阔,主招水灾。肥人气冷,神滞即死。声尾干即,两脚拖地骨即死。神魂不宝,年少神散、黄人口角剧病人无扯、死足,、声尾秃主合不久远。耳干色暗,不久即亡。,命亦不久。皮鼓神滞即死。瘦无精神,筋不束,主遭危难。准头赤带黑主凶死。唇青黑主饿死。?产名气败死老人头项耳皮干即死,色变神脱即死。死。四肢于,一年定死。老来多睡,主死。色鲜,主死。肉多骨弱,四九不僳。目小无光,禄绝命眉如厨鸡,一六归阴。形瘦皮干,四九即亡。印暗准黑,见即身亡。气散神移,死期不远。鼻抵神滞,不久人世。,天柱(颈项)倾歌,幻身将去。法令绷缠,七七之数焉苛过?玄璧昏暗,人亡家破。置黄睛赤,终主横尸。齿露唇掀,须防野死。唇掀喉结,必死他乡之野。莫教四反,五六必主凶亡。神脱口开,天柱倾歌者死。七穴(耳目口鼻)不明(反霞而不明Y,寿难再久(天折')/;;喉结脚长,终临外死。少肥气短,难过四九之期。,? ”唇缩神痴,焉保三旬之厄。眼大露光,主犯刑死。

鼻起节,主破家,死在外乡。有头无项,三十前死。女人唇自得病,唇青即死。老来头皮干十无一生。

承桨无须,唇耳紫,定遭水厄。耳内表,忌血疾亡身。四肢干、一年主死。“ 十二亥宫起白点如粟粒,主遭奴仆之害。

眉间上下生自气,主招花酒亡身。

眼边生色,主子女多刑。忽然眼垂下视,主死。

病人伏卧主生;常人伏卧主死。卧中如吹火,少年主刑死,老来不善终。卧申切齿,害子害孙。鸭背鹅胸,饿死何难。

气促语急声秃,指日必填沟窒。腾蛇人口,项折而倒死街衡。” 尘生满面,欺骗不久前程;眉间有三道横纹,死于兵刃。初年水厄之灾,但看眉间黑子。痔生眼尾,申年必主水灾。

鼻准有纹,溺水而死。带杀双兼,恶死居前。人中斜曲主横死。三才缺,而碎殃。

18、《相法何知歌》

何知其人绝处生,眉散重生发组青?何知其人死速至,肥肉青浮黑瘦枯。何知其人孝服生,眼下丧门****痕。何知其人服毒药,土上损破黑子恶。何知人生卒暴死,唇青年上生黑子。何知其人主饿死,纵纹人口乃如此。何知其人主水厄,看他眉间双黑子。"何知其人死相随,初年即便身充肥。何知人主他乡死,看他眉上生纵理。何知其人主路死,满面白色怡似泥。何知此人水中死,地阁有痞须眉重,7k法不清神昏暗,眉有黑子少年天。何知此人火中丧,眉黄短促须红黄,眼有青筋额露赤,颧破神错发又光。何知此人兵中亡,山根有破眼睛黄,更兼命犯罗计盗,颧破神昏友又光。何知此人多火灾,面额昏赤如尘埃,准头红气直侵寿,回禄之殃定必来。何知此人必溺水,唇合似茎青人口,天中通暗光殿青,何伯催促回难还。何知此人溺水死,黑色人口有黑子,玻池纹现坎宫乌,唇擎掌上坎宫似。何知此人阵申亡,山根有破眼睛黄,更兼命陷罗计竖,颧破神昏发又刚。何知妇女险盘死,额红似火神如醉,唇黑发枯死必然,掌上乌鸦雁不取。何知妇孕死在腹,唇黑睛吏面蓝酷,眉锁山根命门岛,叹声不绝人地狱。何知死后元葬地,法令直冲丑地是,地阎不朝颐又尖,边地不分无所异。何知虚花兼无寿,皆因腰脊陷如槽,鼻断形寒身又簿,有此生相定难光。何知此人死非命,唇寒眼白心窝毛,眼申罗网掌中骨,若有绳纹自统终。何知此人招雷击,掌上震宫辨祸福,震位乌鸦及青筋,右颧亡暗寅为刊。何知此人蛇虎伤,山林内裹昏暗深,泪堂纹破阴驾地,改过尤能免祸殃。何知此人色中丧,柳叶眉眼又暗殃,色上寒眼下写妇,女色眼雀斑也读。何知此人酒申丧,鹅鸭位上有黑暗,面上通红酒过伤,准头红白筋当乘。何知此人少年死,额上多筋神不清,面色光浮天罗犯,无儿命短两相并。

全身疾病在眼部可有一下表现:

贫血:睑结膜苍白及血管中血液颜色较淡

甲亢:眼球向外突出或眼皮退缩

急性黄疸性或其他会引起胆管阻塞的疾病:巩膜黄染

先天性铜质代谢异常引起脑部病变:角膜边缘上出现蓝绿色的铜质沉淀环

高血压病及动脉硬化:视网膜血管变细,反光增强,动脉和静脉交叉之处出现静脉被压迫的现象。高血压病后期还可出现眼底出血,视网膜脱离,视乳头水肿等

高血脂症:多数患者50岁以后,角膜边缘出现一圈灰白色或白色的环,宽1~2毫米,可随年龄增加而增宽,颜色变深,称之为角膜老年环,有该环者总胆固醇水平增高的几率增加60%

糖尿病:视网膜有微血管瘤,出血,还有可能有黄白色或白色棉絮状渗出物及新生血管等

某些颅脑疾病:颅内肿瘤或炎症等引起颅内压增高的病人,眼底检查可见视神经乳头呈水肿等症状,慢性期可见水肿消退,视神经乳头呈淡黄色,即视神经萎缩的表现

脑瘤或脑中风:眼球出现异常转动,偏斜,眼睑下垂或闭合障埃

中医望脸识病

一 般来说我们通过人的面部的望诊,就可知道人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等不同的心理活动,这已成为我们的常识。这是什么道理呢?因为面部的一些重要器官和内脏都有密切的联系。仅从五脏说起,如心开窍于舌,其华在面,肝开窍于目}肾开窍于耳,肺开窍鼻,脾开窍于口,其华在唇„“。在《灵枢·邪气脏腑病形篇》

说:“十二经脉,三百六十五络其气血皆上于面。”从而就证明了颜面的变化和内脏是息息相关的。“有诸于内,必形于外”,人体的脏腑有病,也一定会从面部表现出来,我们就利用这种内在的联系,根据面部的各种不同的变化,引导我们来辨病和辨证。

正常面色

健康人脸的气色应当隐显于皮肤之内,红黄隐隐,鲜明润泽,表示气血充足为健康无病。但也有稍偏某种颜色而一生不变的,也属正常范围。不过,不论偏于何种颜色,均以明润蕴蓄为佳。《内经》云。“五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭,白欲如鹅羽,不欲如盐,青欲如苍璧之泽,不欲加蓝。黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土,黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。

五色主病

一般说色青多为肝病,色赤多为心病,色黄多为脾病,色白多为肺病,色黑多为肾病。其临床表现参阅下表。常见的神情变化

得神:面色润泽,神情爽朗,目光神彩奕奕。是精力充沛的表现。

失神:面色暗晦,神情呆钝,目无光彩,萎糜不振等表现。4 t9 X(常见如下几种 情志不遂:若有所思,情绪沉郁。

气阴不足:神志恍惚似明不明,视物不清,精神疲倦。是精气阴血不足的见证。

神气将亡:循衣摸床,两手摄空、两耳呆亏髓空不能充脑,脑海空虚,无能出思虑主记忆,指挥失灵,诸病皆生。

本病因脾瘦肾亏髓空而致,故滴宜朴养心肾,益脑活扎添精增慧,方用“盏脑聪硐汤”,加减论治,并举验案二则,以作验程。益脑聪明汤原为笔者治疗脑动脉硬化的佳方,后治读劳伤心失眠健忘智能减退疗效亦好。西观察时间不长,病历较步,此方对脑心肾之作用机制如何,有待夸后进一步验证与探讨。视。是神气将亡的先兆。

回光反照<迥光返照):初秋,日落西山将会带来黄昏的黑暗,但由于光的反射作用而天空暂时很亮。

河北省农村一般称此为“火烧云晒死人。”予测明天为好天气。医学上借用 指人死前,表面上病情有些好转之象。但并非所有的病或病人都有回光反照。常见久病危重 的病人,在死前l 0余小时或1 0多分钟,面色突然呈现鲜艳浮红,或全身有舒适感、或语言特多、或食欲突增等反常现象。则为精气将竭之先兆。T临床常见病脸谱

疳积

健康的小儿给人的印象是。乌黑的头发,擤亮的眼睛,红润的小脸,欢畅的神态。疳积是一种小儿常见瘸。表现为发无光痒,面黄肌瘦,舌苔厚腻,出口热气。严重者进会出现头大颈细,腹大青筋,食欲不振,好吃泥土,大便粘臭,指纹青紫等。

小儿脏腑娇嫩,脾胃功能薄弱,又不知寒热饥饱。年轻的父母只想让孩予一口吃成个胖子,过多的给孩子吃甜食和生冷油腻的食物。以致食滞中焦消化不良,损伤脾胃引起疳积症。

少相

在城镇中常见一些人,比一般同年龄组的相比,而特别显得年轻。而在体力、智力等方面反而不如同龄人者。我视为“少相”。选种人面部特征是肥肥胖胖,面色红润。而实质为明虚阳越的表现,稍加体查就会发现血压舟高'动脉硬化,爱发脾气等不正常的现象。

人们都希望“年轻”,试图延缓老年的到来,但欲望和规律是不一致的。人到中年有不同程度的脱发或自发,额头上嵌几条皱纹,是很正常的。“少相”反而对健康无利。持少相者,要通过自己力所能及的体力活动,在脸上刻上几条生命的年轮方为悦颤。

肝阳

年龄较大多在四十岁以上。面部红活,或颞动脉纡曲可见,状如蛇行。经常头晕目眩,记忆力下降,脉弦细,趺阳^脉(足背动脉)弱。属于祖国医学的“眩晕、“肝阳”等范畴。原发性高血压动脉硬化病人多现此种情况,离血压病人通过面部小血管的麻液流动缓慢,故面包多呈红润光泽。

猩红热(烂喉痧)面部充血潮靠,环口苍白,咽峡赤烂,杨莓舌。伴发烧,全身弥漫性鲜红色皮疹。属温热病,用卫气营血辨证。

肺结核病.肺结核平时面色多替白而清瘦,每当午后低热发作时,两颧部可出现如涂了胭脂一样的红色(潮红)、舌红步津,伴有盗汗,脉沉细无力。多属肝肾阴亏所致,中医称为“劳”。

肺心病心衰

颜面青紫,舌质晦蓝。伴有畦、痰、喘、肿,心悸气短,有慢支炎病史。从肺脾肾兰脏施糟。风湿性心脏病二尖瓣病面容

两颧紫红色(由于肺郁血),周身作肿,脉祝细或结或代,多见于青年。属于祖国医学的“心悸”、“水肿”等范围。

大叶性肺炎

面包微绀,鼻翼骟动,口唇及鼻周围有疱疹。起病急骤,伴发烧、咳嗽和胸痛。按温病辨证论治。

伤寒面容

神志迟钝,表情淡漠,列周围呈无欲状态。情人呈稽留热.相对缓脉。可见玫瑰疹,脾犬,白血球减少等症。逮种表现在伤寒病极期最为明显。本病相当于中医的“湿温”,用清热解毒、清热开窍等法治疗。

急性肾炎

前面突然浮肿,以双眼睑明显,眼裂如线,伴有头晕、少尿,脉沉等症。属中医阳水或风水范围。

慢性肾炎(肾病变型)颜面苍白,明显浮肿,在额部可出现指压痕,精神呆滞,伴有全身高度水肿,乏力晨寒,脉沉、舌质淡胖。中医从脾肾阳虚论治。慢性肾炎尿毒症

面容污秽发黄,再加贫血与眼皮肿胀,恶心呕吐少屎,脉沉,舌质淡胖苔腻。属中医关格范围。

肝硬化

面色黧黑不洁,消瘦两颧突出,面颊多见蜘蛛痣,舌质红无苔,大肤青筋,脉细数,中医俗称“水臌”。

脱水

目窠深陷,面无光泽,目失神彩,舌质红苔干欠津,伴有吐恶或厌食。属中医津脱信证。

恶病质

颜面“三突出”即前额、双颧、下颌突出。一深陷,即眼球深陷。伴有进行性的显著消瘦。癌症后期多见。中医属“面脱”。《索问·玉版论要篇》。“色夭而脱不治”,指出为垂危的证候。

甲亢

眼球突出,眼裂增宽,两眼直瞪,表情惊恐,甲状腺肿大,伴多汗心悸易怒,手颤等症。属中医“瘿病”的范畴。

柯兴氏症(皮质醇增多症)脸园如满月,红润多脂,正面可能看不到耳朵,侧面甚至看不到鼻尖毛发增多,同时又有脱发,四肢相对瘦小。中医治疗多从脾湿着手。

红斑狼疮

面部有蝶形分布之略带水肿性紫红色斑片。和中医肾阳虚有关。

破伤风

苦笑面容,牙关紧闭,角弓反张。有破伤病史。中医称为“金创痉”。

再障

颜面萎黄,粘膜苍白,伴有乏力头晕眼花,活动后心悸气短等表现。属于中医“虚劳”和“血虚”的范围。

腮腺炎

多见儿童,耳垂下肿大,局部皮肤发亮!张,但多不红。为病毒性疾病,中医认为是:毒,普济消毒饮加减治疗有良效。

面神经麻痹

歪嘴,病侧额纹变浅或消失,眼裂增大,鼻唇沟浅或消失,口角下垂不能皱眉、闭眼,鼓腮等。民间称此为“吊线风”。用针刺或服牵正散效果较好。

脑血管意外

突然歪嘴,鼻唇淘变浅,口角下垂。语一不清,伴有半身不遂。多有高血压病史,中医称为“中风”。

何杰金氏病

脸色棕黄,色素沉着、疲乏软弱,厌食恶心。和祖国医学中的肾阳虚有关。

急性黄疸型肝炎

颜面发黄、目黄、尿黄(三黄症阳性),苔腻纳差,脉濡,中医称此为黄疸病。如黄明亮如桔予色的属阳黄}黄而晦暗如烟熏色,阴黄。

干血痨

颜面黯黑赢瘦,肌肤甲错,月经闭止,腹满不能食。

第二篇:中医考研《望诊》选择题(附答案解析)

《望诊》难错专区

A题型

1.颧部潮红主病()

A.心火亢盛  B.阴虚内热  C.阳明实热

D.虚阳浮越  E.气虚发热

答案:B

答案分析:色红主热。阴虚火旺者不似阳盛发热之满面通红,而是表现为两颧潮红。

2.病人坐而喜仰多属()

A.脾气虚衰  B.肺虚气少  C.肺实气逆

D.咳喘肺胀  E.水气凌心

答案:C

答案分析:肺主气司呼吸,痰饮壅滞于肺,影响肺气宣降而气逆,故坐而仰首。

3.小儿头形过小的原因主要是()

A.脾气虚弱  B.肝血不足  C.心血亏损

D.肾气不足  E.肾精不足

答案:E

答案分析:肾为先天之本,藏精生髓上通于脑,肾精不足,先天发育不良,则可致小儿头形过小。

4.“囟填”的形成,主要由于()

A.肾气不足  B.气血不足  C.吐泻伤津

D.外感时邪  E.肾精不足

答案:D

答案分析:外感时邪,火毒上攻,致囟门高突而成。

5.热入营血,口唇可见()

A.色泽红润  B.唇红绛而干 C.唇色淡红

D.唇色鲜红  E.口唇青紫

答案:B

答案分析:色红主热,邪热甚则色深红;热盛伤津,灼伤营阴,则唇绛而干。

5.提示邪气渐盛的舌苔变化,一般是()

A.苔由厚变薄   B.苔由薄变厚 C.苔由润变燥

D.苔由多变少   E.苔由白变黄

答案:B

答案分析:薄苔是由胃气、胃津熏蒸于舌而成;厚苔则常因胃气挟食浊、痰湿等有形邪气熏蒸,滞积于舌所致。故舌苔由薄变厚,一般说明邪气渐盛,主病进。

6.红舌兼见苔黄厚,多见于()

A.里实热证  B.虚热证  C.湿热证

D.血瘀证  E.表证

答案:A

答案分析:红色主热,热盛气血涌动,舌体脉络充盈故舌色红;热邪熏灼,苔现黄色,厚苔主邪盛入里。因此舌红苔黄厚为里实热证。

7.中风或中风先兆的舌态是()

A.舌强  B.舌痿  C.舌颤

D.舌短  E.舌歪

答案:E

答案分析:肝风内动,挟痰瘀阻于舌的一侧经脉,受阻一侧则舌肌弛缓,收缩无力,而健侧舌肌力如常,故伸舌时向健侧歪斜。常见于中风或中风先兆。

8.苔黑而滑润、舌质色淡多属()

A.阴虚火旺 B.阳虚寒盛  C.热盛伤津

D.湿热郁蒸  E.痰火内蕴

答案:B

答案分析:阳虚则生血行血之力不足,舌失充养则色淡;阳虚则寒,水饮停留,则苔黑而滑润。

9.肾精耗竭可导致()

A.横目斜视 B.眼睛突起 C.目睛微定

D.眼皮下垂  E.瞳仁散大

答案:E

答案分析:瞳仁属肾。肾藏精,滋养瞳仁,瞳仁扩大,多属肾精耗竭,为濒死危象。

10.目窠凹陷属于()

A.水肿病  B.肝胆火炽  C.肾精耗竭

D.脾胃气衰  E.五脏精气衰竭

答案:E

答案分析:五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,五脏六腑精气衰竭,不能滋养于目,则目睛下陷窠内,病属难治

11.小儿指纹紫红,多主()

A.外感表证  B.里热实证  C.痛证、惊风

D.血络郁闭 E.脾虚、疳积

答案:B

答案分析:色红主热,鲜红多属外感表证;色紫红者,则提示邪热深入为内热。

12.小儿指纹达于气关,是()

A.邪气入络,邪浅病轻

B.邪气直中脏腑,病情较重

C.邪气入经,邪深病重

D.邪入脏腑,病情严重

E.病情凶险,预后不良

答案:C

答案分析:络脉出现的部位随邪气侵入的深浅而变化,若见络脉透过风关至气关者,是邪气入经,主邪深而病重。

13.阴囊肿大,皮泽透明的,是()

A.水疝 B.寒疝 C.颓疝

D.狐疝 E.阴肿

答案:A

答案分析:阴囊肿大,皮泽透明的,称“水疝”,是水湿停聚,下注阴囊所致。

14.痰色白清稀而多泡沫者,为()

A.风痰 B.寒痰 C.热痰

D.湿痰 E.燥痰

答案:A

答案分析:痰色白清稀而多泡沫者,为风痰,是因痰湿伏肺,外受风寒所致。

15.患者久病,面色苍白,却时而泛红如妆,属于()

A.心火上炎  B.阳明经热  C.阴虚火旺

D.虚阳浮越 E.肝阳上亢

答案:D

答案分析:原面色苍白,忽见颧红如妆,游移不定,多见于久病重病之人,为虚阳浮越于上的“戴阳”证,属危重证候。

16.患者素体阴虚火旺,复感风寒之邪,其舌象可表现为:()

A.舌质淡苔薄白  B.舌淡红苔薄白  C.舌质淡苔薄黄

D.舌质绛苔薄黄  E.舌质绛苔薄白

答案:E

答案分析:阴虚火旺,故舌色绛红;复感外邪,表里同病,苔薄白而干。

17.患者舌苔坚敛着实,紧贴舌面,刮之不脱者,为()

A.腐苔  B.腻苔 C.真苔

D.假苔  E.厚苔

答案:C

答案分析:胃气尚存,夹食积浊气上蒸,则舌苔坚敛着实,紧贴舌面,刮之不脱,为有根苔,称真苔。真苔多为实证。

B型题

A.咽喉红肿疼痛

B.咽部嫩红,肿痛不甚

C.喉部两侧肿块,红赤溃烂

D.咽喉红干而痛

E.咽喉出现白色假膜,刮之不去或随即复生

1.热毒蕴结,可见()

2.疫疠毒邪蕴积肺胃,上蒸咽喉可见()

1.C

答案分析:咽喉一侧或两侧突起肿块,状如乳突,称“乳蛾”,是邪壅气血;若红赤溃烂,为热毒蕴结。

2.E

答案分析:咽部有灰白色膜点,擦之不去,重擦出血,随即复生者,是“白喉”,为疫疠毒邪蕴积肺胃,上蒸咽喉所致。

A.横目斜视B.瞪目直视C.昏睡露睛

D.两目上视E.瞳仁扩大

3.肝风内动可见()

4.肾精耗竭可见()

3.A

答案分析:足厥阴肝经连目系,肝风内动,上扰目络,黑睛斜向一侧,称“横目斜视”。

4.E

答案分析:瞳仁属肾。肾藏精,滋养瞳仁。瞳仁扩大,多属肾精耗竭,为濒死危象。

X型题

1.形瘦颧红皮肤干枯的病人,多见于()

A.气虚  B.阴血不足 C.痰盛

D.火旺  E.阳虚

1.BD

答案分析:阴血不足,筋骨肌肉皆失所养,日久可见形体消瘦,皮肤干枯失润;阴虚火旺,虚火上扰则颧红。

2.望发可以判断()

A.肝的病变B.肾气充足与否 C.津液的盛衰 D.精血的盛衰 E.肺气的盛衰

2.BD

答案分析:肾藏精,其华在发,发又为血之余。故头发色黑润泽浓密者,是肾气充盛,精血充足的表现。头发稀疏,色黄干枯者,是肾气亏虚,精血不足所致。

3.称耳为“宗脉”所聚是因()

A.手少阳经脉入耳中  B.手太阳经行耳之前后  C.足少阳经脉入于耳

D.足太阳经脉到达耳  E.足阳明经行于耳之前

3.ABCDE

答案分析:手足少阳、手足太阳及足阳明经入于耳或环绕其周围,故耳称为“宗筋之所聚”。

4.望咽喉主要可以诊断哪些脏腑的病变()

A.心B.肺C.胃D.肝  E.肾

4.BCE

答案分析:喉为肺之门户,咽内通于胃,肾之经脉循咽喉,故望咽喉可知肺胃与肾之病变。

5.正常舌象应具有的特点是()

A.舌体灵活自如 B.胖瘦适中 C.质淡红苔薄白

D.湿润而滑 E.荣润有神

5.ABCE

答案分析:正常舌象为淡红舌薄白苔,表现为:舌质柔软,活动自如,舌色淡红,荣润有神;舌苔薄白均匀,干湿适中。

6.舌生芒刺的临床意义可以是()

A.胃脘食滞 B.热入营血 C.肝胆火盛

D.气分热极 E.心火亢盛

6.BCE

答案分析:舌生芒刺常因脏腑热盛,热入营血,营热郁结充斥舌络所致。若舌尖有芒刺,为心火亢盛;舌边有芒刺,属肝胆火盛。

7.舌体强硬的主病为()

A.热入心包 B.痰浊内阻 C.中风

D.高热伤津  E.热扰心神

7.ABCDE

答案分析:热入心包,扰及神明,舌窍不利;或痰浊、痰热内结,闭窍阻络,舌失其主;或肝风挟痰,上阻舌络;舌色红干而强硬,多为热盛伤津;若舌强语蹇,口舌歪斜者,常见于中风病。

8.黄苔可见于()

A.热证 B.寒证 C.虚证

D.里证  E.表证

8.ABCDE

答案分析:黄苔的形成,是因病邪入里化热,脏腑内热,胃气夹邪热上泛熏灼,导致苔色变黄。一般主里证、热证,也可见于表证、虚证和寒证。如苔薄淡黄,也可见于外感风热表证;舌淡胖嫩苔黄滑润者,多是阳虚水湿不化。

9.剥苔的形成机理是()

A.气血两亏 B.胃气大伤 C.胃阴枯竭D.中气下陷 E.痰热湿浊内阻

9.BCE

答案分析:剥落苔的形成,是因胃气匮乏不得上蒸于舌,或胃阴枯涸不能上潮于口所致。若痰热湿浊内阻者,出现剥苔,则是邪气渐退,而胃阴耗伤之象。

10.临床上脾虚湿阻病人可见()

A.黑苔 B.舌体胖嫩 C.舌淡紫

D.苔白腻 E.舌边有齿痕

10.BDE

答案分析:多因脾阳虚,水湿停聚,或湿聚成痰饮,阻滞舌络而致舌淡白胖嫩,边有齿痕;阳虚水停阻遏阳气,则舌苔白腻。

11.痿软舌的主病是()

A.阴亏已极 B.热灼津伤 C.气血俱虚

D.肝风内动 E.痰热阻络

11.ABC

答案分析:痿软舌多由阴血亏虚,舌肌失养所致。舌淡白而渐痿者,属气血两亏;舌红绛而渐痿者,属肝肾阴亏已极;新病舌干红而暴痿,是热灼津伤。

12.以下小儿食指脉络变化可提示病危的是()

A.络脉达于命关 B.络脉浮现明显 C.络脉变粗

D.络脉色紫黑  E.络脉透关射甲

12.ADE

答案分析:络脉显现于风关者,是邪气入络,示邪浅病轻;若见络脉透过风关至气关者,是邪气入经,主邪深而病重;络脉过气关达命关时,是邪气入脏,邪陷病危之兆;若络脉透过风、气、命三关直达指尖,称“透关射甲”,提示病情凶险,预后不佳。色泽变化亦反映病情轻重,色紫黑者主血络郁闭,为病重之象。

13.唾多而黏,多因()

A.胃中积冷 B.宿食积滞 C.水湿停留

D.肾虚水泛 E.脾失健运

13.ABC

答案分析:唾为肾之液,亦与脾胃相关。故唾液分泌量的变化常与肾、胃功能失调有关。唾多而粘,多因胃中积冷、宿食、湿停等,致胃气上逆而多唾。

14.疖的特点是()

A.患处形小而圆 B.部位表浅 C.麻木或发痒

D.容易化脓 E.脓溃即愈

14.ABDE

答案分析:“疖”的特点是:患处形小而圆,生于皮肤浅表,红肿热痛不甚,容易化脓,脓溃即愈。而麻木或发痒属“疔”的特征。

END

第三篇:中医望诊的内容都有哪些

中医望诊的内容都有哪些

分为总体望诊和分部望诊。总体望诊是观察全身神、色、形、态,分部望诊则通过局部的变化征象了解相关的病变。临床上,总体望诊和分部望诊无严格区分。在具体步骤上,可先行总体望诊,再有序地进行分部望诊,博粹堂中医讲。望诊,即医生运用视觉对病人全身局部的一切征象以及排出物等进行观察以了解疾病情况的诊察方法。望诊应在充足的光线下进行,以自然光线为佳。望神--以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。(见望神)一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。

1、有神(得神)病人目光明亮,神志清楚,语言清晰,反映灵敏,活动自如。表示正气尚足,病情轻浅,预后良好。

2、无神(失神)目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,语声低微,反应迟钝,甚至神志不清,循衣摸床,或卒倒而目闭口开,手撒遗尿等。表示正气已伤,病情较重,预后不好。

3、假神常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊,突然神志清楚;原来不多言语,语声低微,突然转为言语不休,声音响亮;原本面色晦暗,突然颧红如妆;原本毫无食欲,忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极,阴不敛阳,虚阳外越,暴露出一时“好转”的假象,因此称为“假神”,俗称“回光返照”,或“残灯复明”。提示病情恶化,脏腑精气将绝,使临终前的前兆。望面色--以面部颜色光泽变化为主要内容,包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位,可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。(见望面色)

1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。

2、赤色主热证。

3、黄色主虚证、湿证。

4、白色主虚证、寒证、失血证。

5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。

望形态--为通过观察病人形体和姿态进行诊断的方法。①望形体。主要是观察形体的强弱胖瘦和躯干肢体外形。形体特点一般可反映人体阴阳、气血禀赋,如瘦长者多阴虚阳盛,矮胖者多阳虚阴盛,不胖不瘦、身长适中者,则阴阳平衡。同时,形体胖瘦还可体现病邪性质,如胖人多痰,瘦人多火等。躯干肢体的外形,也有一定的疾病诊断意义,如鸡胸、龟背,多属先天禀赋不足或后天失养,由肾精气亏损或脾胃虚弱所致;胸如桶状,多为伏饮积痰,而致咳喘顽症;单腹肿大四肢瘦,为鼓胀。②望姿态。即观察病人的动静姿态、行为动作。如面唇指趾颤动,若为热病属热盛动风,若为内伤杂病属血虚阴亏;四肢抽搐痉挛,颈项背强直,角弓反张,属痉病,多见于肝风内动或热盛动风等证。手足运动功能失常和各种疼痛症状,也可通过望姿态推断出有关病证。如手足软弱无力,行动不灵而无痛,是痿证;手足关节肿痛,行动困难,是痹证;手足不能运动,麻木不仁,或拘急,或痿软,为瘫痪;以手护腹,行动前倾,多为腹痛;以手护腰,弯腰曲背,转动艰难,多为腰痛等。另外,望姿态还可从行为意向的表现判断出有关病证。如畏缩不欲去衣,是恶寒的表现,为表寒或里寒证;欲揭衣被,是恶热,为表热或里热证;想见人而又喜寒凉,多为阳证;怕见人而喜温,多为阴证。从坐卧姿态也可推断人体阴阳消长和正邪盛衰的情况。如卧而蜷曲,喜向里,多为阳虚寒证;卧而袒露,喜向外,多为阳盛热证;坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜

仰,多属肺实气逆等。

望头面颈项--头面颈项是督脉、任脉与手足三阳经循行交会之处,足厥阴肝经亦上行于头。脑居头颅内,是精神意识的中枢。脑为髓海,为肾所主。心主血脉,血脉上荣于面,故心之华在面。因而对头面颈项望诊可了解脏腑气血盛衰。实际上望神、望色也以头面部为主。①望头。头形过大或过小,多由先天发育不良或肾精不足而致。小儿囟门下陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅,为先天不足、脑髓空虚所致。小儿囟门高突称为囟填,由温病火热之邪上侵所致,多为实证。头部摇动而不能自主,多为风病或气血不足。头发稀疏干枯为精血不足,青少年白发为肾虚、血虚,小儿头发结穗是疳积的表现。②望面。以望面部表情、色泽为主。其他如面肿,即水肿发生于眼睑、头面;面部皮肤红肿热痛,多为风热火毒上攻所致;面部肌肉瘫痪,可见口眼歪斜,为风邪中络或络脉空虚,病多在阳明经。③望颈项。头颈强直可为痉病的症状之一,由温病热盛动风或肝风内动所致,以实证为主。头项软弱,属小儿五软(头软、项软、手软、脚软、肌肉软)范畴,为先天不足、肾精亏损所致。若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。

望五官--五官(目、耳、鼻、口、舌)与五脏气血盛衰有关,望五官神色形态变化,可直接诊察脏腑病变。①望目。目为肝之窍,五脏六腑精气皆上注于目。目部的五脏相关部位称为五轮(见五轮八廓),故望目不仅可以望神,而且可诊察五脏病变。眼睛黑白分明,视物清晰,神采内含是有眼神,虽病易治;若白睛暗浊,黑睛色滞,浮光外露,失却神采,视物模糊为无眼神,病较难治。目眦赤为心火,淡白为血虚;白睛赤为肺热,黄为湿热内盛;珠肿为肝火;眼胞皮红而湿烂为脾火;全目红肿为风热;目胞上下鲜明为痰饮,目胞色暗为肾虚。目窠肿为水肿初起征象,目窠内陷为脏腑精气衰竭;眼球突起多为瘿病。若瞳仁变色,眼生翳膜,视物不清,为内障、外障等眼病。若见瞳仁扩大是肾精耗竭,见于濒死危象,或绿风内障及某些中毒症;若瞳仁缩小,多属肝胆火旺、虚火上扰或为中毒。眼睑下垂称睑废,为先天不足或脾肾两虚,也可因外伤所致。目翻上视、直视,病较严重,昏睡露睛,则常见于小儿脾虚或慢脾风。②望耳。耳为肾之窍,又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳主要观察耳廓色泽、形态及分泌物状况。(见耳廓望诊)③望鼻。鼻为肺之窍,属脾经,与足阳明胃经有联系。鼻头色青为腹痛,色黄为湿热,色白为失血,色赤为肺脾有热,色微黑是有水气。鼻孔干燥多为阳明热证。鼻翼煽动,初则为风热壅肺,久则属肺气不足。此外,望鼻还对鼻息肉、酒鼻、麻风、梅毒等病的诊断有一定的意义。④望口唇。脾开窍在口,其华在唇。唇色红润,说明气血调和、胃气充盛。若唇色淡白为血虚,淡红为虚寒,深红为实热,青黑主气滞血瘀等。口唇干裂为津液不足,口角流涎是脾虚或胃热。此外,望口唇对口糜、口疳、髻风、茧唇等病也有直接的临床意义。⑤望舌。舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。(见舌诊)⑥望齿龈。肾主骨,齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。所以,望齿、龈可测知肾与肠胃病。特别对温病辨证,更有重要的意义。正常人牙齿洁白润泽,齿根坚固,说明肾气充盛,津液充盈。如牙齿干燥为热盛伤津,光燥如石为阳明热盛,燥如枯骨为肾阴耗竭。牙齿松动稀疏,齿龈外露,多属肾虚。牙龈淡白为血虚,牙龈萎缩为胃阴不足或肾虚,牙龈红肿为胃火上炎。齿龈出血,痛而红肿者为胃热所致,不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、进食的要道,与肺、胃有关。正常人咽喉色泽淡红润滑,畅通无阻。若咽喉溃烂,周围红肿,多为实热证;扁桃体溃烂化脓为乳

蛾,因肺胃热盛所致。若咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜,称为伪膜。伪膜坚韧而不易剥离的,多为白喉。

望前后阴--为通过观察病人前阴、后阴进行诊断的方法。前阴为男女生殖器及尿道的总称,后阴即肛门。前阴和后阴位于人体下部,称为下窍,与人体头面上窍(五官)相对。上窍与下窍计有九个,称为九窍。前阴与肝、胆、肾、膀胱以及太阳、少阴、厥阴、少阳、阳明等经有关,望前阴可诊断有关脏腑经络病变,还可诊断阴肿、疝、阴缩、阴挺、阴疮等局部病变。后阴与肺、脾、胃有关,其局部病变则有肛裂、痔瘘、脱肛等。

第四篇:民间治疗白内障的中医绝技

民间治疗白内障等眼病的中医绝技

昨天晚上,看到中央电视台一个节目,介绍北京一位老兄,10多年前,他因白内障、眼球发炎(具体专业名词没记住)而失明,当时他才27岁,对于后天失明的人,要比先天失明的自然要痛苦许多,这种打击对他和他的家人可想而知,他妻子介绍,当时他们到北京同仁医院看病,但苦于目前的治疗水平,即使同仁也没有办法止住眼球内炎症的发展;随着白内障复明手术的进步,国家在推广“复明工程”,这位老兄被社区定为救助人选,经过手术,很幸运的,他的一只眼睛恢复到了零点六的视力;失明复明,他和他的家庭经历了大悲大喜,他复明后的第一个心愿就是要亲眼看看自己已经三岁的儿子。在为他高兴的同时,片子最后,却由他的主治医生道出了一个令人不安的前景:由于他的眼球内的炎症还在继续,有可能几年后,他会再度失明。

看到这里,我不禁想跳起来告诉他:我知道有一个办法,有一个人,能够救他,能够让他避免再度失明的厄运。

我想你看到这里,肯定不相信我说的;

这事如果放在今年“五一”前,如果是别人这样说,我也会同样不相信,甚至会想到这是所谓的江湖术士的手段。

但今年五一回家探望父母时,我却亲历了散失在民间的治疗眼疾的绝技,尽管现在我还不知其所以然,但我知道,用这种办法,确实治好了很多人的眼病。

五一节,回家探望在农村的父母,期间我的三姑父也碰巧到我家来,由于三姑父所在的村离我们家有几十里远,每次我回家的时间又短,我已经几年没见他了;三姑父在农村学校教了一辈子书,不巧的是却没赶上民办教师转公办教师的最后一班车,所以退休后只拿到了三百多元的退休金,和他一样甚至比他年轻的民办教师,能转成公办教师的,退休金要比他多出近一倍,这次他就是到县政府去打听有关政策,然后顺便到我家里来。(我家离县城近)酒余饭后,我姑父突然问我妈,你的白内障怎么样了?

啊,我妈有白内障,我怎么不知道啊。唉,后来才知道,当父母的,怕儿子在外面分心,就没告诉我。

这时听我妈说,眼睛好了。

我急忙问:怎么治的?谁给你治的? 我妈说:就你三姑父给治的。

啊,他,一农村退休老师,会治白内障,我就接着问:怎么治的? 妈说:动了个手术。

啊,一没手术刀,二没无影灯,连起码的消毒酒精我都怀疑是否有,能动这么精密的眼科手术?

看出我的疑惑,姑父告诉我,动手术不是在眼部,而是在背部;所用的工具,不用手术刀,只要一根农村人做衣服用的针、一个刮胡子用的刀片而已。那在背部,手术怎么个做法呢?

原来,凡是有眼疾的,特别是眼内发炎、白内障、青光眼等病症,在人的背部,特别是大椎穴、背部、腰部,特殊情况有在尾椎部位的,会有一些小颗粒状的东西,这些小颗粒,一般人可能看不出来,但三姑父能够凭经验摸出来;找到这些颗粒,用针一挑,便可挑出一根筋,再用刀片割断;有的人会有一块区域,有的人则在几个区域有这种颗粒,据三姑父讲,得眼疾的人,一般都眼压高,疼痛难忍,但只要把这些小筋挑断,特别是如果能够找到其中的主筋,疼痛立解;一次还不可能把筋全部挑断,要两到三次才能挑干净,也就是说,把老的颗粒挑了,过一段还会有新的颗粒出来,挑过两三次,眼病基本上就断根了。我姑父初学时,找不准,在人的背部挑的血淋胡拉的,还解决不了问题;后来有经验了,找准了,治疗下来基本上不出血。听到这里,我立刻想到了这种治疗方法有可能基于中医上的“反射区”理论,和经络学理论,但这有待于科学的研究才能确定;说心里话,当时我最关心的还是这种方法的疗效,毕竟,从我妈一个人的效果上,还不能完全去掉我的疑惑。我姑父给我妈治白内障后(是去年治疗的),在我们村立刻有了知名度,有七八个老太太都找上门来,据我妈讲,都治好了。说名题外话,我家所在的中部地区农村,很多老人除了感冒发热等小病有能力去医院看,一旦有了顽固性、难以治疗的病,大都是抗着,抗到哪天是哪天,看不起病,跟子女要钱也难,有些病农村家庭也确实负担不起。而老年人中患了白内障、青光眼的,又特别多,这些老人没办法,只有忍着,听说有能治的方子,又不收钱,就都来了。这些老人中,有一个就是与我家只隔几户的邻居大娘,后来我特意去找她问,得知她的白内障确实停止了发展,我就更加相信了这种疗法,应该是有效的。

那么,我姑父会治眼病的事,这么多年,我怎么不知道呢?他又是怎么学到这一手的呢?和我姑父聊了一个下午,我才听说了这方面的有传奇色彩的故事。我姑父实际上在二十岁左右时就学会了这个方法,今年他已七十岁了,跟谁学的呢?跟他的妈妈,按我家乡的叫法,我应该叫表奶奶,表奶奶跟谁学的呢?跟一个大户人家学的。我的家乡正处在黄河泛滥区的中心,即大家所知的黄泛区,黄泛区在现在治理好水患以后,是土质肥沃,良田千里,也算是国家的一个粮仓;但在以前,水灾频繁,这里的人深受其苦,水一来,人就得被迫逃到外地,穷人家的人就给人做长工,打短工,女人做老妈子,帮人缝补衣服,总之,只要能挣口饭吃的活,就会有人去干,就象现在城市里的民工;但大部分人还是没法子,那时社会吸纳就业的能力毕竟比现在更小,就去讨饭;其中最好的,是出逃前家境殷实的人家,能带点钱财出来,就会租赁十几亩地种;最惨的,肯定有饿死在他乡的,听我父亲讲,以前每个村子都会有个乱坟岗子,就是专门埋外来客死者和本地无立锥之地人的地方,客死他乡者,没有同伴亲人的,当地人会收葬;有同伴亲人的,同伴亲人把他葬后会留下标记,等返乡后有条件了,再迁葬回故土。逃灾的人,还有个办法,就是如果有正在嫁龄的女儿,会找个合适的人家结门亲,这样在当地就有个立足之地,女儿也名正言顺的有口饭吃。在农业社会,最容易出现小盆地婚姻,女儿都嫁的很近,一是亲情,离得近能经常来往,照顾方便,现在我们村还有很多姑娘小伙都是找本村或邻村的结婚;二是以前交通不便,农村人交往的圈子小,不可能找到远地的;但在我的家族里面,却有几个叫姑的,或叫姑奶的,却嫁在几十里、上百里远的地方,一问,准是逃灾时找的人家。

故土难离,只要一听说家乡退了水,逃灾的人就会立马回来,但再回到家乡,满地都是长的芦苇、蒿草,长得比人都高,还遍步着水洼子,要过一两年才能将部分土地复垦,重新过上春耕秋收的日子。刚回来,第一件事,就是割芦苇蒿草,用它们盖一个临时居住的茅屋,同时也靠它们吃饭———可以卖钱。当然,最重要的是复垦土地,地上只要一种上庄稼,一切就有了指望,日子就有了希望。大水过后,盐碱地多,复垦的关键是消除盐碱,以前的人有自己的智慧和方法,具体怎么治理的,我一直不清楚,但总有低洼的地方,始终保持着盐碱状态,直到解放后才彻底治理过来;但盐碱地的存在,却也解决了穷人的一项生活必需品,那就是——盐,听我父亲讲,他小时候吃饭,会有几个月买不起盐(我们家在以前的日子还算过得去的,家里有几十亩地),他和我的姑姑一起就到地里扫表面的盐花,经过煮、滤、晒等粗加工手段,提炼出一种黑黑的粉末状的,我家乡叫做“盐卤”(发音),可以当盐来吃,当然味道上肯定不正,聊胜于无吧。期间也有令我十分不理解的事,父亲告诉我,在大水留下来的很多水洼里,有很多的鱼,随着水的蒸发,人踏进水里,鱼就到处乱窜,有时能一脚踩到鱼,小时候每每听到这里,我就禁不住说你们怎么不吃鱼呀,那么好的东西。父亲没有解释过,但现在我有些理解了,一是那时人少,野生资源容易保存下来,听说解放后知青刚进北大荒时,用手捉水里的鱼,鱼都不知道跑;二是在盐都没得吃的情况下,油和其它的调料也不可能有,河鱼本来就腥,白水煮河鱼,味道恐怕不是美味,要是我生在那时,我可能认为还没有火燎蚂蚱好吃。扯回话题,表奶奶就是在一次水灾时,逃荒到外地,而且很幸运的是到一大户人家去做奶妈,根据我对三姑夫家人的了解,这位表奶奶应该是干净利索,待人亲,而且带着少爷,两三年下来,肯定是双方都有了感情,一则小孩也脱了手脚,用不着奶妈了,二则也知道家乡水肯定退了,表奶奶就要回家,回家前,户主也有感谢之意,就跟她说:让你带点什么回去呢?带一篮子馍,你回家也吃不了几天;带几袋子粮食,你妇道人家也拿不动;得,你还是跟我学个技术吧。”

这个技术,就是前面讲的治疗眼疾的技术,那时侯卫生条件不好,特别是水不干净,得眼病的也多,表奶奶学了一阵,掌握了要领,就回家了。回家后,一试身手,挺灵,在十里八村就有了知名度,农村人,治好了病,没别的表示,会送来点粮食,或送点鸡蛋,表示感谢,即使什么都没有的,也治,没有物质回报但赢得人的敬重。据三姑夫说,表奶奶给人看眼病看了一辈子,而且在我三姑夫长大后,因为他是长子,表奶奶就对三姑夫说,你学学吧,艺不压身,即使不给人看病,至少可以保着自己家人;三姑夫就学下了这门技术。

但这么多年我怎么不知道呢?一是在我看来,这是个现代医学理论没有解释但很灵验的方法,有神奇色彩,但在我表奶奶看来,这就是一门小技,和会个木匠活、会个其它小手艺一样,没什么值得夸耀的,根本不会走哪说哪;二是我家一直没人害眼病,三姑夫就一直没有在我家的施展机会,所以我也就不知道。

三姑夫学了手艺,又跟着表奶奶接触了很多病例,因为他有文化,有总结归纳能力,他首先发现了这个技术不简单,因为他发现凡是治疗过的人,很少复发,用我家乡话说是能“去根”;二是本来这个技术在表奶奶时主要是治因不卫生引起的“烂眼边”的,到我姑父手上,才发现还能治白内障和青光眼、眼内发炎这类的顽疾,如白内障,现在即使用“白内停”之类的药,也只能暂止症状发展,一旦停药,症状还会发展;青光眼更是顽固,正规医院很难治疗,但用表奶奶的技术,却能使白内障、青光眼、眼内发炎的症状停止发展,治疗时症状轻的甚至可以完全恢复。

三姑夫继承了手艺,是如何将其推进了一步,这中间又有很多故事,同时也带来了欲推广救人而不能的困惑。

三姑夫年轻时学问较好,上个世纪五十年代和我三姑结婚后参加的高考,他的志向一直是要上南开大学,但可惜未被录取,后被青海财经学院录取,上南开成了他一生的梦,直到后来,他的一个侄女在上个世纪九十年代高考,成绩不错,还是在他的力主下,报了南开,但又没被录取,人生总有一梦始终不能圆。他到青海西宁上学,不到一个学年,就弃学回家,他说是水土不服,吃什么拉什么,实在受不了;在我看来,他受不了的可能还有对我姑的思念,刚新婚不久,而且他们两个人的感情又极好。直到后来我们小辈的都能看得出来,一辈子他们俩个都很和谐很恩爱,特别是后来我姑在五十多岁时因高血压而偏瘫,而不能自理,一直到后来脑子都不好用了,但我姑父始终尽心尽力的照顾着我姑,直到十多年后我姑去世,而与我姑同样病症的其它几个人,都提前死去好多年了。所以在我内心,一直很敬重、很感激我这位姑父,也很羡慕他们的感情。三姑夫跟着表奶奶学医术,但因为他有文化基础,所以他就在学习治疗的过程中加入点研究、总结和创造的成份。表奶奶治病,只要是眼病,肯定就是那一招,治好了就治好,也不会去想为什么,但三姑夫却在同时拿起了医书,开始认知所治之病在现代医学上叫什么名字,据我姑夫讲,当时他很入迷,曾连着几天没睡觉,把有关眼科的书看了一遍,在之后,他悟到,这种疗法对治疗眼科炎症(以前烂眼边的很多)有很好的效果,而白内障、青光眼产生的原因也有眼内炎症的致病因素,从原理上这是一类病,那么能不能治白内障和青光眼呢?他开始有意地尝试,经过多个病例,他发现能治,只不过挑针的部位,不同的病、不同的人,在背部有不同的部位。给我印象最深的,是他讲的两个病例: 三姑夫乡里高中一位老教师的儿子(都工作了)得了青光眼,到省城去看,诊断结果是一只眼很严重,要摘除眼球,这位老师一听说要摘眼球,急了,死马当活马医吧,就打听民间偏方,他知道我姑夫家治眼病,但原来他不相信,这回就找到了我姑夫,治病前,那人因眼病疼得浑身哆嗦,只求能够缓解疼痛,直问我姑夫多长时间能让不疼,后来我姑夫治完后,他们离开,刚到临近的一个村庄,那个老教师的儿子突然说:哎呀,我的眼睛不那么疼了,他们非常高兴,觉得对症,后来经过几次治疗,不但没摘眼球,而且整个眼睛的症状都得到了恢复好转,后来这位病人一直正常工作。

还有一位病人,是因为白内障加青光眼,大医院治疗没见效,他就找中医治疗,一位老中医告诉他,你的眼病应该能治疗,因为我看医书,说最后有一招,可以用针刺法,但我不知道针刺法怎么操作?等他找到我三姑父,治疗时他就兴奋地突然问:你这是不是就是针刺法?并讲了老中医说的话。我三姑父说:也不知道是不是针刺法,但从操作的方式上,应该是。三姑夫还告诉我,他专门有意让到大医院看过的病人,经他治疗后去医院复诊,对于这些病人症状的消失,很多医生表示很惊奇。

在对亲戚和周围乡亲治疗的经验基础上,三姑夫坚信,他的这种疗法,可以有效地治疗眼内炎症、青光眼、白内障等疾病,而且这种治法能够有效地阻断症状的发展。

姑夫曾几次尝试,到一些正式的医疗机构去应用这种技法去治病救人,但医院怎么能相信呢?很多大夫也许把他当成了江湖骗子吧。三姑夫告诉我:他有个心愿,就是能够有一天和同仁医院的一位专家交流,请他们帮助证实,这种技法的确切疗效,还这种民间绝技一个科学的真面目。

后记:

写下这篇文章,记录我真实的经历,尽管目前没有经过科学的认证,但中医的东西,却有太多知其然不知其所以然。也希望有缘份者,能够看到此文后,让病痛中的家人朋友去尝试,但这种技法能否推广,是否真正经得住科学的考验,能否让更多的人解除痛苦,很茫然,很无奈。

毕竟,我三姑父已经七十岁了。

第五篇:望诊心得

望诊心得

中医诊断,以四诊八纲为主,四诊中以望诊居先。若能详细观察,对病症轻重吉凶即能有个初步的概念,富有实用价值。

1.望面

望诊之中,面容居先,面青主痛,大凡面色青黯,脉象迟,舌质淡红或淡白,苔白薄或白滑,而无发热现象者,多属肝气郁结、脾失健运、气机不畅、胸腹满痛之候,宜运行胸中大气。

若面色青黯,脉大,气促,自汗,便溏,而无发热者,多是久病脾肾大亏、升降功能失常的脱症,须速进纳气、敛汗、固脱之品。

若妇女面色青白,眼眶凹陷,为寒凝气滞血瘀之象。

若幼儿面色青白,言迟,行迟,人虽肥胖但面容缺乏血色,容易泄泻、感冒者,是先天阳气不足,宜温暖三焦、补益脾肾。

常年吃素之人,营养不良,面容白中带青,且有虚肿及气喘促者,为气虚湿停之征。

若外感证,面红娇嫩带白,如微饮酒之状,其脉寸关洪大无伦,而尺脉虚迟,舌质红绛鲜泽有液无苔者,是下元空虚、浮阳上越、大虚似实之戴阳证,切勿误认是热盛实证。倘满面通红,而脉见洪数,舌深红、苔黄厚,口渴,便秘为肠胃燥火炽盛之象。宜清解伏热,急下存阴。以上两者,面容均呈红赤,但病症虚实悬殊,临证时应慎思明辨,切勿大意;以防误事。

若久病虚损,反见面容娇艳,两颧鲜红,脉象滑疾,是真阴下竭,相火上炎之象,昔称桃花疰,是痨瘵败证。

形瘦,两颧高突,若有肺痨、吐血病史,一旦感受外邪,治当标本兼顾,解表勿碍虚,保元勿恋邪。古人所以有于表散方中参入滋补之品,滋养方中加入解表化湿之药,即是这一道理。

内伤病多面色萎黄无神,缺乏精彩,或黄瘦苍白,或青黯枯涩不扬;而外感症则多面赤或黄,或有油光,精神比较充实。

眼眶周围有青紫色,多因郁怒所致。症见胸腹饱胀,头晕目眩,烦躁失眠,治疗当从开郁调气、平肝和胃着手。眼眶深陷,面容黄瘦失华,多是中气不足,或久病泄泻,是脾肾两虚之征。

凡面容白,鼻梁青,每多腹痛或便泻,为虚寒之证,治宜温补脾肾之阳。

若鼻梁色青,经常泄泻,容易啼哭,此为脾疳,治宜健脾消积。

2.望唇

唇属脾,为肌肉之本。视唇色泽,可知脾脏疾病。唇干焦者,多为食积。

唇色紫黯者,平时性情怪僻、容易发怒,此是脾气失调、气机不畅之象,治宜调气血、和肝脾。

唇色淡白而体倦乏力,纳食稀少,胃脘隐痛,属虚寒证,治宜温脾胃,助消化。

唇白面黄,呕吐涎沫,食量稀少,为胃虚运化无力之象,治宜温中止吐。

唇色淡黄而胸腹胀满,为湿热内伏,运化无力之证。

唇红紫者,为血分有瘀热,倘有虫积作痛,宜用凉血解毒杀虫法。

唇内发糜点,并有呕逆,头痛、腹痛者,此乃虫积。

唇红赤,证见吐血、烦躁、便秘,是属胃热,治宜清热和胃祛瘀。

3.望鼻

鼻孔干燥者,乃热在阳明,日久则有衄血之虞。

鼻孔干燥,黑如煤烟,症见神昏谵语或高热,此乃阳毒热深,治宜凉血解毒。

鼻翼扇动,在小儿为邪热不能透达,内陷人肺,是肺炎重证;成人须据病情急缓,急证多因痰热壅肺,治宜清热化痰,宣肺开窍。久病面色苍白,头汗、肢冷,鼻翼扇动则是肺气受伤之脱证。

产妇鼻孔黑色,多为恶露上冲危证,应立即扶元神,祛瘀血。

鼻梁色黑而冷,属虚寒;色青者,为肾亏,男子常有腰酸遗精,女子多有带下、子宫虚寒等证,治宜温暖肾气。

4.望齿

齿为肾之余,龈为胃之络。热邪能燥胃津,亦耗肾液;若病深动血,则结瓣于上。阳血色紫如干漆,阴血色黄如酱瓣。阳血清胃为主,阴血救肾为主。

齿光燥如豆石者,为胃热甚,治宜清泄。

若齿色如枯骨,为肾、胃液枯,如上半截尚润,乃水不上承,火上炎也,须急用清火救水,待其枯处转润则安。咬牙啮齿,为热邪化风之痉证。若单咬牙,为胃热悍气走络。若咬牙而牙关急,脉证皆虚者,非胃气衰败、内风乘虚袭络,即水亏木旺、阴虚风动之征,皆属至虚而见实象。

若齿垢如灰糕样者,为胃中津气无权,湿浊用事,其病多危。

初病齿缝流清血而痛者,为牙宣,是胃火冲激;不痛者,属肝火内燔。

齿焦枯无垢者,属危证;焦而有垢者,则为肾热胃浊,可微下之,或以清胃滋肾治之。

5.望手

杵状指,是肺痨病体。指甲堆花,大都有肝脏病。指甲色青黯,多为贫血,亦有属于虚寒证。指甲色紫,属瘀热;爪甲色黑,为血凝不散。

久病之人,虽骨瘦如柴,其手掌大肉(鱼际)隆起者,病虽重可治;若他处肌肉尚丰,其大指次指之后无肉隆起呈平陷者,病危难治。

6.望舌

一般正常人舌质应是红润。淡红者,多是虚象;淡白者,则是元阳不足之虚证;深红者,为有热;舌质红绛,在外感证是热入营分、血分之象,在内伤证则为五脏受损,阴液涸竭的危候。

舌质光剥无苔者,为肝肾阴液不足之征。若一旦稍受外感而见浮白苔者,切忌辛燥表散;只可给予淡味,以轻宣肺气,待气机疏通后,外感自解,白苔即退,然后再进滋养扶本之剂调理。

舌淡苔白,多属虚寒。但亦有个别因痰热内闭,呈胸闷、烦躁等证,需用苦辛微寒之剂以透达之。待伏邪外达,舌质转红,苔则或转为黄,或即退尽,其时胸闷见畅,烦躁亦定。若辨证不明,误作虚寒而用温热之品,则变证蜂起。舌中有一条光滑无苔、四边有薄苔,是胃阴受伤,津液不足之征,忌用辛燥耗液之品,并须时时照顾胃液。

舌苔淡红有裂纹,为脾胃气阴俱损。若有外感病时,须辅以滋养气液之品,以防内伤外感同时加剧。若舌燥起刺,中间花剥而起横纹,是食积化火之象。

舌苔黄厚满铺,一般多是热证。倘证见胸满气逆,食后腹胀,小便清长,大便溏薄,则为中虚气滞。舌苔黄腻满铺,胖而不燥,是清气不升,浊气不降之征。切忌用苦寒消导,当以轻可去实法,芳香宣化,拨醒脾胃,待苔渐化后,再进甘温调养脾胃之品。

舌绛多为内热。舌尖绛,是心火内炎;两边绛,系属伏热;若上半白苔,下半纯绛;是心火燎原之征,宜急进大剂,以清营分之热,不必顾其白腻之苔。

舌见小红点,多因性情不愉快所致,为内有郁火之征。红点越多,郁烦尤甚。质淡红,上见小红点,则兼有脾胃虚弱,肝胆气郁;若质深红而上有小红点,则是阴虚血热而兼抑郁不舒之候。

舌边色青紫,大多有宿伤积瘀或腹有瘕瘕。倘有新病,亦应注意调治宿瘀。

舌绛无津,虽以阴虚血热证居多,亦问有因痰闭气机不调,津液不能上承所致。此时须问明胸宇舒适还是胀闷,头脑清爽还是眩胀,两便通调还是闭塞,方可确定诊断。

舌绛而起亮光,似镜照面,此为镜面舌,多属危急病症。外感见此,则属素体阴虚血热,新

感邪热入于血分之象。须立进服大剂清解凉血之品以急救之。若系内伤噎膈、反胃,或肝硬化腹水等病,则是真气暴露、阴液涸竭危象。

舌绛赤,上有白糜苔(俗称饭花苔),为气液并伤、胃气内败之象;若久痢噤口不食,并见呃逆,则是冲气上逆、肾气不能固守的暴脱证。

舌质淡红胖大而苔白滑者,多为气虚元阳不足之患,但也有属于痰湿者。

舌质嫩红,边起轮齿者,为脾弱血虚之候,多兼有消化不良,胃脘疼痛和潮热等症。

舌质色黯,多为瘀积之证。青黯为肝脏瘀积寒证;边呈紫黯,为瘀积热证;舌根边旁青黯,则为瘀积下焦之象,多为瘕瘕、疝气之类疾病。

高年舌质淡白干燥而有裂纹,气喘急而无热者,为气液并伤之弱证,当急用温养气液之剂治之。

黑苔有寒热之别。苔灰黑而质淡红润泽不紫赤者,为虚寒之征;舌胖大是脾寒;舌圆短为肾寒;若见苔焦黑起刺而质深红干燥缺乏津液者,为热证;如症见渴饮壮热,是阳明燥热;若消渴厥冷,心中疼热,为厥阴病证。此外,还有脾阳虚而湿泛之候,亦有见黑色苔者,但舌淡而不干燥。

脾胃气机失调者,常可出现染色苔。如食橄榄后苔色黑,吃枇杷后苔色黄,食醋后苔色灰及服药后出现各种染苔。须注意询问曾食何物,查明原因,免致贻误。

凡外感病,用药得当,则其舌苔皆由白而黄,由黄而退,由退复生新薄白苔,此为顺象;若用药不当,则由黄而白,由白而黑,则为逆象。骤退骤无而非渐化,则为陷象。大凡胃气盛者,其舌柔和,其病易治;若胃气绝,则舌板硬,其病难治。如中风入脏,舌难言,伤寒舌短,皆为危候。若外感湿热、暑热诸证,而见舌硬不语者,则多为肠胃实热当下之证。望诊精微 望诊, 精微

第一节 面部气色诊断

望诊,分为眼望和心观两大层次,一般内修者只能掌握双眼之望诊。望形分析五脏六腑的盛衰,掌握生命力强弱的总格局;望色望气的生灭、散聚、深浅、浓淡变化,诊断疾病的生成与转归。修炼有成、心中无物者,则可以达到心观而诊,一眼望穿,洞察脏腑,观人如翼。近望其身,远观其因,本因、内因、外因一望而知。

我们先讨论道医学中一般的望诊技术。道医学重视天人合一观,人与自然和谐而统一,自然是一个巨大的外环境,而人体则是一个缩微的自然天地。自然界有太阳、月亮光照万物,人体上有双眼视外观内;自然界有四季的交替变化,人体有四肢的运动;自然界有金石点缀大地,人体上有筋骨支撑形体;自然界有山川耸立显秀,人体有五官均称透美;自然界有金、木、水、火、土五行,人体内有肺、肝、肾、心、脾五脏。人生于自然天地之间,不出五行之外。肺金、肝木、肾水、心火、脾土,各有所对应性的属性,五脏是生命形体的根本。五脏外窍于五官,鼻、眼、耳、舌、口五官是五脏的外苗。面部五官气色的显现,都是内五行生机变化的结果。欲知健康和疾病,就要掌握五行变化之机。欲识疾病的吉凶,就要了解五行生克变化的机理。理论上整体掌握,细微处辩证分析,灵活应用五行理论,才能全面掌握望诊的技术。

望气色是一门专门的精深的学问,世间各种各样的异术,惟有气色最能反映它们内在的性质,凡事物能望透其气色,则不难识穿本来面目。常人的眼光,一般难以观察真实和准确的气和色,特别是气的变化。前人常言‚望色容易观气难‛,其实望色也非易事,色乃万物之苗,是万物外在的显现,透过色就能知其实质。望色观气必须经过师传,得诀后再经修炼,才能掌握方法。并且在临床工作中灵活运用,不断地积累经验,才能判断准确,不至于错谬。五色之中,红赤紫色,属火,它是心之苗;青色属木,是肝之苗;黄色属土,是脾之苗;白色属金,是肺之苗,黑色属水,是肾之苗。

望色观气的技术,分为两大系统,一曰气,二曰色。先望骨骼正均,识五脏六腑先天和后天的足与缺。次辨识气色定脏器的荣枯。面部气色都是五脏六腑的余光显现,所以才产生面部金木水火土的详细分类。色为苗,气为根。凡是看根得先看苗。望诊必先望色,气在里,色在外,皮肤上的浮亮是光不是气,不能混淆。气无色不验,色无气不灵。宁可有气无色,不可有色无气。面部的气一般在凌晨、清晨的3点至7点钟最显而易见,9点至13点开始分散,到下午15点至19点就朦胧满面,不易观察判断。一般先学望色,后学观气,逐步深入,全面掌握。

五脏六腑共生的精、气、神三元,是健康的本源。神清、气足、色鲜明,必然健康长寿。我国最早的望诊论述,见于《素问》,只是其中文字精炼,无师传不易解读。虽然国内古今注诠者不乏其人,但许多都不算准确。为了使大家能够‚数典‛,博通经典。我还是以《素问》为基础,逐步展开,逐段阐释,重点突出地介绍面部气色诊断学,与大家共同参修。《素问?脉要精微论》中说:‚夫精明五色者,气之华也。‛

人体生命的健康,从眼光的精明与否,和赤、白、青、黄、黑五种气色在面部的显现中,就可以作出正确的判断。精明的眼光和正常五色的显现,都是内部气机精华在面部外表的呈现,生于内而显于外。

人体一身的根本物质,不过精、气、神三元,一体精神于两目中。双眼为五形的统领,双眼要以神贯为主,眼所显示的是一身的精华,精神透发在双眼。双眼秀,神必秀;双眼枯浊,神也必然枯浊;双眼光散乱,神也必然散乱。神一散,岂能有命!所以身体的健康和疾病,一看眼上就能知道。望诊中的望眼,以双眼神光不露、不偏、不陷、不浮光,才属于健康正常。这几件缺陷如若存在一件,也决然不好,反应出生命力和心身健康的不足或有疾病。双睛精明如点漆,必然身体健康,事业兴旺。面部的色气,以正色、正位为健康的标志,异色或者异位,则必然反应疾病。

‚赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍壁之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。‛ 在判断面部五种颜色时,首先必须学会分辨五色的正常色和异常色。例如正常的赤色,应当就象白色的丝绸裹着鲜红的朱砂,红而润泽;异常的红色就象赭石一样,色虽赤但是带紫,表面色泽滞暗无光泽。正常的白色,应当象鹅的白羽毛一样,白而润泽;异常的白色,则似海盐一般,白中带浊并有浮光。正常的青色,应当象青色的玉石一样,青中透润;异常的青色,则象蓝色无华。正常的黄色,应当似白色的罗帕里裹雄黄,黄而明润;异常的黄,则象黄土一样,虽黄而枯。正常的黑色似重漆,黑而明泽;异常的黑色象草地的地衣,色虽黑而枯槁。

这五种正常和异常的气色,都是体内五脏六腑生理或者病理状态的外显,是五脏六腑精微的外象。五色出现在异常的部位和异色呈现于面部,都是内脏病理变化的外在表象,都属于凶兆。一旦出现这些凶兆,如果不及时调整和治疗,其寿命也就不长了。面部气色所忌有五种,都属于凶兆:山根枯槁、耳轮干黑、命门暗滞、眼角青凝、口角滞黄。前人说:黑绕太阳神医莫救,青遮口角扁鹊难医。患病者必死的凶兆有五种,前人说:年寿、三阳一赤,旬日身亡;白发印堂黄发口,一七殒命;四壁如烟起赤光,须防二七;老人满面黄光现,一七难逃。年少者,青来口角边一月之数。

‚夫精明者,所以视万物,别黑白,审长短。以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。‛ 天以日月为精华,人以双目为精神。人的双眼就是人体这一小宇宙的日月,睛乃精之苗,精

壮则气足,气足则神清,神清则目秀,故瞳仁要黑,眼瞳如墨漆,光彩而泽润。脏腑内的精气都上朝于目,双眼精气内蕴,光明外显,所以能够视万物,“别黑白,审长短”。双眼精明要含藏不露,黑白分明,瞳子端正,光彩射人。如果双眼浑沉,光泽暗淡,视物“以长为短,以白为黑”,则说明脏腑内精气衰弱,不能向双眼大量供能,则精不蕴、明不显。所反应的是脏腑生理机能下降,病理变化出现。所以从双眼的精明状态,即可诊断脏腑的疾病和生命力的强弱与兴衰。

《灵枢?五色篇》曰:‚明堂者,鼻也。阙者眉间也。庭者,颜也。蕃者,颊侧也。蔽者,耳门也。其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是才寿,必中百岁。‛

人体面部五官和组织共同组成的格局,是体内五脏六腑各器官生理功能强弱在面部的全息反应呈现,五脏六腑先天素质的强弱和后天发育的变化补充,共同显现于面部和五官的形态和气色之中。望诊面部诊断,首先要察其先天基础,观面部整体的格局,辨别外五行的参差,分析内五行的强弱,因为它所反应的是五脏六腑的整体机能和生命力的强弱状态。

古人将面部各部位定了许多类别的异名,例如将鼻称之‚明堂‛,两眉之间称之为‚阙‛,天庭称之为‚颜‛,两颊称之为‚蕃‛;耳门称之为‚蔽‛。

古人根据五行和星象之理,将左耳命名为金星,右耳称木星,额名为火星,口名为水星,鼻名为土星。五行的总格局应当均称,各部位相应,不可一大一小,一高一低,不配、不停、不周、不合。根据五行生克之理,分析面部而解析五脏六腑的生理和病理状态。例如额高耳反火克金;口大额尖水克火,鼻大口小土克水。面部五行中但有一克都不好,它反应出五脏器官先天生理的不足和有余,因而失却五行平衡,不足之脏、过剩之脏和被克之脏,都易患病。如果面部五行相应、相配、均称,其间方大,端正丰厚,十步之外观察,各部位分明显然,外五行构架平衡稳定,内五行生理功能必然坚固,其寿命必然高龄而尽天年。

‚明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极,五脏安于胸中,真色以致,病色不见,明堂润泽以清。‛

五脏六腑的先天整体格局,反应在面部各器官的整体上,后天的生理与病理变化,却主要集中在鼻部和鼻区四周邻近的区域中,呈现较小的反应区。并且身体健康不易患病者,必然鼻区丰隆,常是“明堂骨高以起,平以直”。山根高起,年寿平明,准头丰满。古人认为,鼻如同一身的梁柱,是整个颜面的根本,它上接天庭,下通海口。又名‚土星‛,又名‚中岳‛,又名‚财帛宫‛,面部五行中最重要的器官之一就是鼻。万物生于土,所以鼻是一面之根本。不可以偏斜勾曲,不宜山根折断,不宜年寿起节,不宜龟门不通。以鼻为中心的中央区域,分布着五脏的信息区,而六腑的信息区则散布在它们的四周,“五脏次于中央,六腑挟其两侧”。头部和面部的信息,处于两眉之间阙的上方,即称之为天庭的部位。心在五脏之中称为君王,所以它的信息区称为王宫,王宫在于下极,是指反应区位于眉心的下方,也就是山根之处,又称为鼻根。当五脏安和,正常的气色上呈于面时,则疾病的气色不会无故出现,整个鼻区的气色必然润泽而清明。

‚五色之见也,各出其色部,部骨陷者,必不免于病矣。其色部乘袭者,虽病甚不死矣。青黑为痛,黄赤为热,白为寒。其色粗以明,沉夭者为甚。其色上者,病益甚。其色下行,如云彻散者,病方已。‛

面部所出现的观察到的五种气色,都各有它应出现的正常位置。如果出现的部位异常,必然反应内部五脏六腑生理功能的异常。如果相应部位的骨骼偏斜、塌陷,则说明内应的脏腑先天生理功能不足,机能不全,抵抗力弱,必然邪气易于乘袭,难免患上疾病。有疤痕、粗乱纹理也不好,必然具有相应的生命力不佳的反应。掌握了各部位应当出现的正常气色后,要灵活地运用五行生克之理进行辨色诊断。例如“其色部乘袭者,虽病甚不死矣”。这是指反应区虽然出现异常的色,但是它是生我之色,或者我生之色,而没有克伐这一类的异色变化,虽然发病,但是不会产生死亡的结果。

五色除反应内五行、对应于内五行之外,它们还反应出疾病的属性和部分症状。例如青色和黑色所反应的是疼痛症;黄色和赤色表现的是热症;白色则表现的是寒症。

望诊色应当注意,色贵爽而明,沉夭是晦沉滞涩,如果色晦沉滞涩,则说明病比较沉重。其次,色的浓淡方向也要注意,病色上浓下淡,这是病色上行,病浊之气处于生旺阶段,所以疾病一般会发展而较重。病色下浓上淡,是病色下行,云开雾散,病浊之气处于退势,它反应疾病进入好转康复阶段。

五色各有脏部,有外部,有内部。色从外部走内部者,其病从外走内;其色从内走外者,其病从内走外。病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚。其病生于阳者,先治其外,后治其内,反者益甚。

望诊色应当注意整体观和综合观,五色各有内脏所主,腑也在其中。脏在里而腑在外,脏腑在面部的分布格局也是如此,脏居中而腑挟其两侧。望诊色要脏腑通观,当色从腑区向脏区,由外部向内部发展时,所反应的是疾病由外向内发展,由表及里,由腑向脏深入。病色从内走外,由脏区向腑区发展时,说明疾病从里走向外部,由里出表,从脏向腑转化。

这种色的变化趋势,对疾病的诊断和确立治疗原则,具有指导意义。凡是病色先起于外部而向内部发展,说明病从表入里,辨标本则是外为本而内是标。治疗原则应当是先治其外而后治其内,才合法度。如果先治内后治外,就属于误治,疾病必然转化加重。如果病色先起于内部,后及于外部,疾病是由内及表,内为本而外为标,治疗应当先治内后治外。如果治反了,就是误治,疾病必然转化加重。

‚常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹,在地为厥,此其常也。各以其色言其病。大气入于脏腑者,不病而卒死。赤色出两颧,大如母指者,病虽小愈,必卒死。黑色出于庭,大于母指,必不病而卒死。‛

双眉中间的区域,别名称之为‚阙‛,它对应的内脏是肺。肺主皮毛,当外感风寒时,此区域出现的色薄而泽,呈现其中。痹病属于阴性,病变客于肉和骨内,所以其色的显现冲而浊。厥逆是寒湿的变症,病变起始于下,病色先出现在地阁区域。这是一般规律,各以不同的色变,判断不同的病变。

凶猛的邪气称为大气,当它直入脏腑内时,常常并不表现典型的病变过程,就会使人突然死亡。但是,在面部常能观察到它们明显的色变,一般都是以相克之色显现于被克之地。例如,水色出现在火地,天庭如墨烟,也就是“黑绕太阳神医难救”。火色出现在金地等等征侯,皆因体内元气严重衰败虚弱,凶猛的贼邪病气容易长驱直入,所以常不见病变的全过程而发生卒死。

当赤色出现在两侧颧骨上,也称之为‚东西两岳现赤霞‛,如果赤色范围大如拇指,则十分凶险。双颧下应于双肩,里脏对应于肺,肺属金,现赤色是火克金之象,在这种情况下,即使出现疾病好转,也是假象,终究会突发性死亡。例如重症肺结核、严重心脏病,都是常见双颧赤霞。天庭处于面部的最高处,属于南方,为火地,也称之为南岳。黑色如果出现在天庭,为水克火之象,直径范围大如拇指时,说明肾气已绝,那怕暂时还没有出现临床症状,也会突然死亡。病色“大于拇指”,都说明病邪之气凶狠而强劲。

‚庭者,前面也。阙上者,咽喉也。阙中者,肺也。下极者,心也。直下者,肝也。肝左者,胆也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大肠也。挟大肠者,肾也。当肾者,脐也。面王以上者,小肠也。面王以下者,膀胱子处也。‛

面部的天庭,是人体头部和面部器官组织的反应区,这一区域如果出现病色,说明头部或面部出现了病变。天庭直下,眉心区域之上的这一块范围,称之为‚阙上‛,是人体咽喉的反应区。这一区域如果出现病色,则反应咽喉区域器官组织的疾病。两眉之间的这一区域,既称之为‚眉心‛,又称之为‚阙中‛,它是肺的外部表现区。如果这一区域出现病色,则说明肺脏的病变。从阙中直下,是鼻的根部,也称为‚山根‛,古称‚下极‛,此地是心脏的外部显象区。当此处出现病色时,反应出心脏的内部病变。

从下极直下的部位,古代医家称为‚鼻柱‛,相家称为‚年寿‛。鼻柱应当平而直,不宜起节、偏斜、歪曲。鼻柱年寿区的对应内脏是肝脏。肝和胆互为脏腑表里,所以年寿的左右区

域,是胆的反应区;年寿的下方,是鼻尖区,古代医家将这一区域称之为“面王”和“明堂”。相家则将它称为‚准头‛、‚土星‛和‚中岳‛。准头的位置处于整个面部的中央,它的五行属性为土,对应于内脏则是脾。准头左右两侧是鼻翼,古代医家称为‚方上‛,相家则将它们称之为‚兰台‛和‚廷尉‛,脾和胃这一对脏腑互为里表,脾居内而胃处外,所以它们是胃腑的外反对应区。鼻翼的外侧即相家所说的‚法令纹‛内侧,这一区域有针灸所用的迎香穴,这个区域是大肠的对应区,在横断面上仍然处于面部的中央,所以医经里还是把它称为‚中央‛。肺、心、肝、脾四个内脏在腹部内,都处于腹膜之中,它们的外部反应区,都居于面部中在线的鼻区。唯独肾脏,由于它在解剖学上居于腹膜后位的脊柱两侧,所以它在面部的对应区也远离于中线,分布于法令纹外侧的大肠区水平线上。此即“挟大肠者,肾也”。肾脏与脐相对,脐在面部的对应区位于两颊肾区的下方。鼻准头水平线的上方,胆区的外下方,所对应的是小肠。此即“面王以上者,小肠也”。准头中线之下是‚人中‛区,对应于膀胱和繁衍后代的生殖器区。此即“面王以下者,膀胱子处也”。子处,指男女内外生殖器。相家也指出“ 人中平浅而且不生胡须者,多主无子。妇人也以人中深长者,善于产育。” 以上重点先介绍五脏六腑在面部的对应反应区,国内近代中医的少数著述者,在标注和解释部位时,可能由于未经师传,或没有经过自己的内功验证,因而有错误的阐述出现,应当引起研究者的注意,以免错讹相传,误了后人,使传统中医这一诊断绝技蒙羞。

‚颧者,肩也。颧后者,臂也。臂下者,手也。目内上者,膺乳也。挟绳而上者,背也。循牙车以上者,股也。中央者,膝也。膝以下者,胫也。当胫以下者,足也。巨分者,股里也。巨阙者,膝膑也。‛

面部的颧骨,是面部东西两地的最高点,相家将其称之为东岳、西岳二山。它们处于面部的中上部,是双肩的反应区。从颧骨最高点向耳垂方向连接一条斜直线,分布着人体的臂区和手区。医经中以一个“后”和“下”字将其位置阐明。目内的上方,正是阙下的两旁,是膺乳的反应区,胸部的高处为膺,膺乳区泛指胸前区。颊的外侧称为绳,是人体背部的反应区。‚牙车‛是指牙床,牙车的上方是股部的对应区,正牙车区是膝关节的对应区,依次向下分别是胫部、踝部和足部的对应区。‚巨分穴‛位于法令纹的口角外方,是股内侧的对应区域。‚巨阙穴‛位于颊下曲骨处,对应于髌骨。这些反应区都是躯干和四肢关节的对应区域,诊断时不可不明。

‚各有部分。有部分,有用阴和阳,用阳和阴,当明部分,万举万当。能别左右,是谓大道,男女异位,故曰阴阳。审察泽夭,谓之良工。‛

掌握了五脏六腑以及躯干四肢在面部的不同对应反应区,这是望面诊断学的基础。还应当掌握运用阴阳学说指导临床辨证施治。阳亢则滋其阴,称为用阴调和阳亢之气;阴寒则要用阳补其火,称之为用阳调和阴气。如果既能明白部位,准确地诊断,而且能活用阴阳辨证施治,则万举万当,准确无误,应手愈病。在此基础上,如果能更进一步,“能区别左右,是谓大道”。区别左右,是指智、慧同工,阴阳同观,太极一体,而能穿越太极弦,洞察太极图左右两侧,辨识病因的本因、内因以及外因,这就是道医的水平。‚男女异位,故曰阴阳‛,男性和女性在面部辨病,要区分阴阳的不同,男子以左侧面部为主,女子以右侧为主。能够辨别阴阳以后,还要进一步能够观察气色的润泽和枯夭,能全面做到这几点,才能称之为良医。‚沉浊为内,浮泽为外。黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄为膏。润为脓,赤甚者为血,痛甚为挛,寒甚为皮不仁。五色各见其部,察其浮沉,以知深浅,察其泽夭,以观成败;察其散抟,以知远近;视色上下,以知病处。‛

面部气色的呈现,都是内部五行变化的结果。欲知疾病祸福,须知变化之机;欲识吉凶,尽在五行生克之理。先辨色的表里,色现沉浊晦滞为里,色现浮泽光而明者为表。再识色所反应的症状,判断疾病的吉凶,全凭五色为主;言人祸福,全在一面之内。如果不得法,就会空费精力。色浮者病浅,色沉者病深;色润泽者易于治愈,色枯夭者,所反应的是败症,不易治愈;色散未聚者,发病尚浅,抟聚不散者,常反应病程较久;色发不同的位置上下、大小、斜正、先后,反应疾病的不同转化过程和病灶所处的位置。其中千变万化,必须整体观

察,综合判断,才能准确诊断。

‚色明不粗,沉夭为甚。不明不泽,其病不甚。其色散,驹驹然,未有聚,其病散而气痛,聚未成也。肾乘心,心先病,肾为应,色皆如是。‛

如果病理性质的色,虽然明亮可见,并不突出地显现,但是可以见到其色沉滞和枯夭,那么疾病必然比较重。如果病色虽然不明泽,但是也不表现出沉滞枯夭者,那么疾病肯定不太重。观察到的病色处于弥散状态,就象未装鞍辔的小马驹一样处于动态中,散而未聚。动而不定者,说明疾病也还处于病变的初期,还未造成器质性损害或器质性病变。即使症状中合并有疼痛等体征,也只是一种气机滞碍所产生的症状,病气还未聚积,病变并没有完全成形。‚肾乘心‛,是指肾中水邪上克于心火,当出现这种病变时,心必然先产生病理变化于内脏中,同时肾之色亦会对应性地显现在面部相应的反应区中。例如黑色在下极(山根)心区显现,就明显地说明内脏中水邪克心火,心发生了病变。不单是心肾互为病变表现如此,其它各脏腑也同是一理。

‚男子色在于面王,为小腹痛,下为卵痛,其圜直为茎痛,高为本,下为首,狐疝‘贵’阴之属也。‛

对于男性而言,当病色出现在面王(鼻准头)下面的人中水沟区时,所反应的是小腹区的内外生殖器和泌尿系统病变。将人中水沟区分为上下两部分,上半部分又称之为高,这一区域出现的病色反应,是小腹内膀胱或者内生殖器以及外生殖器的阴茎根部疼痛,下半部分则反应出睾丸或者龟头疼痛和病变,这些都是狐疝、(贵)阴一类的病变。

‚女子在于面王,为膀胱子处之病,散为痛,抟为聚,方圆左右,各如其色形,其随而下至胝为淫,有润如膏状,为暴食不洁。‛

对于女性而言,当病色出现在面王(鼻准头)下面的人中水沟区时,所反应的是小腹区的膀胱泌尿系统和内外生殖器病变。病色处于弥散形态时,一般表现为疼痛和非器质性病变,或是器质性病变的早期。病色抟凝为聚积,属于病程较久和器质性病变。凝聚的病色呈现方形、圆形,位置偏左或者偏右,都是分别反应病变的性质和位置。如果病色向下延续至下半区的边缘,说明生殖器内浸淫带浊,黄带或白带有润如膏状之物外排。这种病征常因暴食不节,或过食生冷,或外阴不清洁卫生所致。

‚色者,青、黑、赤、白、黄,皆端满有别乡,别乡赤者,其色亦大如榆荚,在面为不日。其色上锐,首空向上,下锐下向,在左右如法。‛

面部的色,分为青、黑、赤、白、黄五种,色泽都应当端正充润。五种色不但有正色和邪色之分,而且正色所出现的部位也有正位和别乡之异。例如,赤色是心之色,它出现的本位应是两目之间的山根区域,这一位置是赤色的本乡正位,如果在鼻准区出现,就是别乡异位。正色出现在异位别乡,虽然面积大如榆荚也无妨,积极治疗不消数日,即可治愈。例如前面所说的火色现于土位,火生土是相生关系,易于调整和治疗。色有正邪之分,邪色的出现也有规律性可循,只要仔细观察,即可掌握。例如它们发展漫延的方向,尖锐之处就是乘虚所犯的方位,上虚必然锐尖向上,下虚必然锐尖朝向下方;左虚必然指向左,右侧虚空必然锐尖向右。

《素问?五脏生成篇》曰:‚面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者皆不死。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死。‛

五行之中,以土为本,脾胃为后天之本,是生机之源。黄色,是中央土的正色。只要胃气还旺盛,临床上出现面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑,即使疾病沉重也可挽救。但是面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,都是不易治疗、挽救的重症。因为色中无黄,说明胃气已绝,后天之本已失,所以不易救治。

望诊病人面部病色,要注意整体和局部综合分析,辩证地进行判断。前面我们比较详细地介绍了五脏在面部的对应、反应区,这是一个比较小的五行分类。整个头面和五官的总体,又是一个较大的五行分区,它们与五脏在面部的对应分区,关系是整体而辩证的。医者望诊,一定要根据阴阳和五行生克之理,胸中有全局,综合细端祥,对于生死不可妄下判断。从面

部整体上来说,一般而言,当病人的天仓和地阁并不黑暗,口角也不透发黄色,命宫明润,耳轮赤,必有良方救济,必然还能救治,不至于死亡。如果病人满面气色都呈现出不明不暗,再加上皮肤干枯,颈区的项皮发皱,则万分凶险。病人如果井灶赤、年寿青,沉病难医。口唇发青色,舌头发黑,色象紫肝一样,大都难以救治了。望色诊断中除了面部外,颈前的喉区也要注意观察,如果喉区出现赤色或者黑色,色泽晦暗,大多数必死无疑,朝发暮应。同时要望诊一下双手掌心,如果掌心血色明润,才可能有救。这也是非常应验的体证。患病者如果口唇透白色,地库呈光泽明润之色,疾病即使非常沉重,一般都可能遇上良医起死回生。古有‚唇白地库明,自有良方来回生‛之说。

望诊应用于小儿科疾病,应当注意小儿的骨胳还未发育完成,内五行的强弱,还未能在面部整体反应出来,一般只能以气和色为主进行综合判断。对于患病的患儿,先看命门和口唇,如果命门和口唇都显现出青色者,或者这两个区域都显现出黄色者,说明疾病十分凶险。如果再加上人中区显现出黑色,印堂又未现出赤色,那就非常难以救治了。患病小儿的天仓发出赤色,不是吉祥之色,如果地阁现出黄色,则难以救治。双眼如果散光,此是神已散失,再加上口唇青黑,那么十中难救一、二。

道医学的望诊,非常重视全息整体观。疾病的信息,不仅以全息的方式显现在患者面部和全身,也同时散布于患者周围的直系亲属,或同处于一起生活起居的朋友颜面之上。这些疾病的信息虽然表现不是十分全面详细,表现的部位也各有不同,但是都可以用作判断疾病吉凶、治疗难易的重要参考信息。

例如父母患病时,从子女面部的日角区和月角区的色变中,便可以判断疾病的轻重和预后。如果日角明显地发暗,说明父亲的疾病沉重,这种明显的滞暗如果突然消失,而不是逐渐退消,一般都反应丧亡信息。如果这种色变比较淡而不明显,说明病轻易治,色变一消失,疾病也就治愈了。如果日角所显现的是白色,白如点雪时,必丧无疑。如果日角黑色似烟蒙状,是父亲病患伤身有损的信息。父看日角母看月。月角青色暗滞,反应母亲病重。白色和赤色反应,有刑伤存在。一般月角红轻紫重,母病方才转为安康,月角色泽明润不滞,反应母亲健康无病。

兄弟之间的信息也是相互关联的。如果眉毛内出现赤色;或者出现白色,如粟米大小的点状色变;或出现黄色,或如同白色蒙尘等色变,必然刑克手足。鼻上的准头本来属土,如果出现一点白光,必然反应兄弟间有孝服之事。鬓角内如果出现暗色,也同样反应出手足间有刑伤存在。妻子和女友的疾病,在男子的面部也会全息地反应,部位在鱼尾望诊,气色在卧蚕望诊,妻子望诊面看左侧,女友则看面孔的右侧。颜色青暗或呈白色,但还润泽,都无大的凶险。如果是红紫色,在短期内就会痊愈;如果显赤色就是有刑克;如果白色如枯骨,没有光泽,大多数难以治愈。如果奸门虽然有白色,但是卧蚕区没有显出黑色,那就不会刑伤妻子或女友。

子女的疾病,在父母的面貌上同样可以全息性地反应出来。观察儿子的信息在左侧的卧蚕区,女儿的信息则在右侧的卧蚕区。黑色虽然反应疾病非常凶险,但是如果卧蚕区的气色明润,就不会发展至不治。色泽的明润或者枯夭,则是非常重要的征象。如果色泽枯夭而又合并黑色或黄色者,常反应疾病沉重,难以治愈。双眼下的卧蚕区,又称之为子女宫,但是看子女的信息,还是要结合奸门区的气色综合分析。若是奸门明润,那么对子女的疾病和生存就没有什么不利;如果加上奸门暗晦,那就必然会直接影响到子女的疾病康复和生机。

非常亲密的朋友或者同事之间,病患的信息也是可能显现出来的。这种信息的望诊在驿马区和奴仆区。如果驿马区色泽暗晦,并且奴仆宫的色滞涩,那么疾病自然十分不利。

注:以上根据《素问》中有关望诊的内容,节选相关段落,并且拓展开来阐述望诊,通过这些内容学习,相信大家都能较好地在理论上掌握望色诊断。如果紧密结合临床实践,不断实践、总结、再实践。随着经验的积累,在短期内就可以初步掌握基本的面部望色诊断技术。由于观气不易用文字描述,一般在具有内功基础后,师带徒时经历几个病例点破场性特点,很快就能掌握。更深层次的心观,则必须以内功为基础,方法为辅助,所以在此就不再费笔

墨描述。而且望色中,还有许多内容尚未谈透,特别是面部整体五官这个五行中的内容,待有机会时,再与大家共同讨论。观眼诊断学

观眼诊断,是流传于道家内部的一种简单实用的诊断技术,由于这一技术从前属于师徒相授、口口相传,对外少有传法者。因此目前掌握这一技术方法的人还比较少,我们将它初步整理出来,供修真学子内部学习研究和实践,多掌握一门医学绝技,弘扬道家文化,为自证自调服务,为人民健康服务。

观眼诊断学,是前辈们依据道家‚其大无外,其小无内‛的全息哲学观,阴阳互根、表里相应等学说,并根据长期临床实践总结出来的诊断方法。人体的内部脏腑如果产生病变,都能在人体的外部器官和区域内反映出来。人的双眼同样是内部脏腑信息的集合,所以双眼能反映出人体内环境脏腑的功能性病变和器质性病变。这些病变的信息,反应在双眼球上,主要是以眼内的眼球(俗称眼白部分)、眼珠(俗称眼黑)上出现血丝、浊环为表象,供人鉴别分析诊断。

正常人的眼球黑白分明,光洁明亮,道医学说认为:凡是有血丝的地方,都反应出内部相应的脏腑存在病变,相应的脏腑分布反应区没有血丝的地方则无病,血丝走到哪儿,病变就发展到哪儿。

学习和掌握观眼诊断,首先必须掌握人体内部脏腑在眼球上的分布区域。熟练地掌握人体各脏腑在眼球中分布的位置。学习者首先要全面掌握脏腑分布位置插图,这一插图是指把患者眼皮翻开后,眼球完全暴露后的情况。也就是把患者眼皮上下用手指撑开,让患者上下左右各看一次,这样患者眼中血丝的分布和位置,就能全部看清楚。我们以左眼为例进行分析,用三种分区方法列例,主要以八方分区法进行解析。

在观察眼睛时,左眼和右眼的反映信息是相同的,血丝所代表各个肺脏的位置,在左右眼也是一致的。也就是说血丝出现的方位是相同的。但是根据男左女右的信息强弱反应差异,我们也应注意总结其中的细微差别。

眼球血丝与疾病有着对应的关系。眼球上的血丝与其相关的斑点等,是观眼诊断学中的关键信息标识,所以了解和掌握血丝的特征特点,就是观眼诊断学的重要基础。我们首先简介一下血丝信息反映的相关信息内容,为全面掌握观眼诊断学奠定基础。

一、血丝出现部位与疾病的关系

血丝在眼球上出现,分为起始端与终端(点),眼球周边区域,也就是眼球与眼睑内层的连接区域,称为血丝起始端的部位,血丝起始后向瞳孔(黑眼珠)方向延伸,其延伸的终点也就是终端。血丝起始后的延伸,一般都具有向以瞳孔为轴心的向心延伸特性。

血丝出现在什么信息反映区域,就反应出疾病也发生在什么对应器官或组织。血丝的出现其总的方向是呈直线延伸,但是也有呈曲线延伸的,直线和曲线常反应出疾病的产生和发展的进程速度。

在观察中我们应有全局观念,必须记住血丝经过什么部位,就是疾病漫延发展到什么区域。如当两条血丝在中间相连,而出现的部位在两个不同的地方时,这两条相连的血丝周围还分布着许多小血丝,且构成了一个网络状,我们称这一区域有病。如两条血丝相连,血丝周围还没有网络状的小血丝出现时,我们称其为这两个脏同时发病变。右肾与膀胱同时发病,左肾与左腰这一区域内也有病。

二、血丝的粗细与疾病的关系

血丝比较细时,病不太严重,当血丝很细时,则病受到损伤很小,患者可能没有任何症状;血丝粗时,说明病较严重;当血丝细而呈网络状时,则代表这个区域均有损伤,但不太严重。三 血丝的长短与疾病的关系

血丝长则病重,若长而细时,又代表不太重,但是病人已有症状出现。若短而细时,则病人不会自我感觉,没有任何不舒服。这时你说他(她)什么地方有病,他本人决不相信。血丝若短而粗,病刚刚开始,但不太重;当长而粗的血丝出现时,疾病已很重了,患者已有很不

舒服的状况。大家应当记住:当血丝超过全长二分之一时,不管什么情况,我们都要肯定地说他这个地方有病。

四、血丝的颜色与疾病的关系

血丝颜色为深棕色时,病年份较长;若血丝呈鲜红色时,病发生就在最近,或刚刚治好。

五、血丝终点上的淤血与疾病的关系

血丝终点出现淤血时,说明病的年份已在七八年以上了。淤血越大,病损伤程度越大;淤血点越小,损伤部位越小。一般来说,血丝始点时,这一损伤往往是由于外伤而引起的。以上五点在观察时要同时注意,综合分析,才能诊断准确。

下面对血丝在各个区域的分布情况再作详细说明,以便大家掌握好这一简单易学、行之有效的诊断法:

1、脑部区:

在眼球的最上方正中为脑部区。若在这一区域上出现一片半圆形的隐性血斑,且呈紫色时,则说明患者脑部受过撞击,或者曾有脑震荡(隐性血斑指的是眼球内的内出血状)。

2、颈椎区:

在眼球最上方正中部位处出现血丝,且呈垂直向下走向时,说明颈椎的2、3节有病变。若同时有脑部区的隐性血斑时,患者颈椎损伤是由外伤引起的;如果在眼球上方正中偏左或偏右一毫米左右的地方出现血丝,患者颈椎病偏下与血丝同方向处有肥大增生,也就是说2、3节以下有病,有大增生。若这条血丝的终点向同方向眼角处偏斜,或者除了颈椎病外,并伴有肩部的不适。如果这一血丝的颜色呈深色,而且长到达眼珠的外缘时,则说明患者颈椎病较严重。若左右侧颈椎血丝在中间相连,则颈椎疾病更加严重。如梗椎、甲亢等。

3、肝区:

在眼球右侧眼角上方约3毫米处出现血丝,则为肝脏就有病。若肝区血丝粗长,且颜色呈鲜红时,即说明患者肝病不是刚刚犯,就是刚刚治好。大家注意:患者虽然肝病已好,但肝受损伤是必然的,所以在眼球上出现这一条血丝将永远留下了。因为症状虽然无,损伤却已定,故血丝必存。若肝病若干年后再次复发时,则深棕色的血丝又必然变成鲜红色了(其它部位也是同样道理)。

另外,肝炎患者长年不好,慢性肝炎会引起肺功能失常。此时,血丝走向就会向上偏斜至肺部。

另外,肝区的血丝上有分叉的小血丝出现,则小血丝存在的区域有病,如胆囊炎,胆结石等。若这一血丝周围出现一片网络状的细血丝时,往往是外伤引起的这一区域的不适。患者眼球右侧上方三毫米处出现此种血丝,胆必有病,如胆囊炎、胆结石等。分叉越大,血丝越粗,病越重,反之则轻。

4、心脏区:

在眼球的左侧眼角上约3毫米处出现的血丝为心脏区,如果血丝短而细,此人心火旺,或有心律迅速。若血丝长而粗,此人心脏已发生了器质性的病变。如颜色鲜红,病在最近;呈深棕色,症状缓解,暂时处于稳定状态。观察患者左眼上心脏区有血丝,而右眼的心脏区却没有时,也必须认定心脏有病,只是不太重。若左右眼同一部位出现相同状血丝,则说明病情较严重了。对其他区域的血丝观察,也必须与此相同。即看完左眼,不要忘了再看右眼。

5、肾脏区:

在眼球的左右眼角下各约3毫米处为左右肾区,因肾在人体内分左右各一而分布的。当左侧肾区有一血丝时,右肾有病。在看左眼时,在左侧有一粗而长的血丝,而在右眼的左侧却没有血丝;相反在右眼的右侧肾区却有一粗而长的血丝时,应认定患者左右肾都有病,但不算太重。若左右眼的左右肾区同时都有血丝时,患者两肾均病的很重;若左眼左右肾区无血丝时,而右眼左侧肾区有血丝,患者右肾无病,左肾有病也不太重。当女同志肾区出现一粗而长血丝,同时这一血丝下方连接着许多小血丝,这些小血丝又没构成网络状时,表示患者除了肾功能损伤外,同时伴有卵巢及输卵管有病。男性则伴有前列腺肥大症。

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