神经内科会议

第一篇：神经内科会议

交流学习扬正气 勤俭办会倡新风---聊城市脑科医院第二届神经内科高峰论坛会议纪实

专家现场解疑答难，参会代表向上级专家积极提问，不放过学习的任何机会，学术交流中午不间断，参会人员轮流吃盒饭，学习桌上的矿泉水都贴上了小标签，会议结束后参会代表没有接到会议主办方的任何纪念品，却接到对会议形式和病例分享的意见征集书……这就是3.15日聊城市第二届神经内科高峰论坛上体现的交流学习扬正气，勤俭办会倡新风的真实写照。

本次高峰论坛，延续第一届高峰论坛学习交流的良好风气，邀请国内省内十余位在脑血管疾病方面有着较高造诣的专家到会授课。本着“务实、节俭、文明、高效”的态度，积极倡导文明办会，勤俭办会，让学术会回归本真。在会议的形式上没有以往开幕前逐个领导讲话致辞的环节，九点准时进入学术交流。本次大会还推出学术交流不间断，在会议正式开始前，中餐时，中间休息时，进行病例和影像资料分享活动。使参会代表切实感受到真正的学术氛围。本次大会还打破了以往学术会上专家讲，大家机械听，专家“一言堂”、“唱满堂”的局面，让大家主动提问题，专家现场回答解疑难。让大家在学术研讨交流中拓宽视野，增长见识，促进我市神经内科脑血管疾病的学术提升，为更好的服务我市百姓健康做出贡献。

本次会议在节俭办会方面推出不摆鲜花、不设宴席、不送纪念品、矿泉水贴标签、午间吃盒饭的文明节俭新举措，参会代表的代表证、工作人员工作证、专家席签等能用去年的就用去年的，实在不能用的再买。神经内科孙义华主任说：让代表把时间和精力用在互动交流、学习提高上，不讲排场、不摆阔气，不走形式，这样的会我们办的值”。

第二篇：神经内科

神经内科一病房现有床位25张，并设有血疗室、钻孔室、运动康复室。共有医护人员25人，其中主任医师2人，副主任医师2人，主治医师4人，主管护师3人，研究生4人。我们科是大庆市最早成立的神经病学专科，担负着大庆地区神经内科复杂、疑难、危重病人的抢救、诊断、治疗任务，1998年被评为大庆市卫生系统重点专科。我们科率先在省内开展了脑梗塞超早期溶栓治疗，并取得了满意的效果，使相当一部分病人的瘫痪肢体迅速恢复。我们开展的“头CT定位微创颅内血肿清除术”治疗脑出血，不仅痛苦小、手术时间短，而且副损伤少，手术效果好，使相当一部分重症脑出血病人转危为安，有效降低了脑出血的致残率、死亡率，并被确定为卫生部推广项目的协作医院。我们开展的“卒中单元”，使急性期的脑卒中病人，接受药物治疗的同时，在最佳的时间内，获得现代康复的早期治疗，为病人的早期康复赢得了宝贵的时间，为病人恢复期的康复奠定了坚实的基础，大大地降低了脑卒中病人的致残率，为病人早日回归社会提供了有利保障。我们提出的“延髓卒中致假性中枢性面瘫”，“中脑卒中致同侧不完全性周围性面瘫”的理论填补了脑干定位诊断方面的空白，并得到了国内专家的肯定，其论文发表于《中华神经科杂志》。我们开展的“维生素B1缺乏致脚气病、Wernick脑病的研究，受到国内专家的重视，其论文发表于“中华消化杂志”。几年来，我们共开展科研二十余项，其中省级科研三等奖1项，市、局级科研一等奖1项、二等奖6项，院级科研20余项，在国家及省级杂志发表论文40余篇。

神经内科二病房设有床位30张，医疗技术人员27人，其中主任医师医1人，副主任医师2人，研究生2人，主治医师4人。

本科目前开展了急性脑梗死6小时内动脉、静脉溶栓治疗，已救治了大量病人，取得了非常好的疗效，是脑梗死治疗的最佳选择。在脑出血治疗方面，我们开展了钻颅、碎吸、引流为一体一次性进入颅内血肿中心的微创颅内血肿碎吸术，同时采用“脑脊液置换术”使脑出血病人在不开颅、无痛的条件下得到最佳治疗。同时开展了对急性脑血管病病人规范化的早期肢体功能康复及语言训练取得了显著疗效，明显降低了致残率。我们开展的脑梗死动静脉溶栓、脑出血血肿碎吸术、早期康是目前脑血管病治疗的最佳方案，已经达到国内领先水平。我科还率先开展了应用电子显微镜技术对周围神经病、遗传性疾病、肌肉疾病的诊断，提高了疑难病诊断的准确性。应用了SPECT对痴呆早期的诊断、肉毒毒素治疗面肌痉挛、多普勒动态监测颈部、颅内血管病变有效预防脑梗塞发生等多项技术。本科除对常见病具有较高的诊断治疗水平外，并对神经脱髓鞘疾病，变性疾病，脊髓病变，颅内感染性疾病，寄生虫病等疑难杂症亦有较高的诊疗水平。

我科开展的动脉溶栓、早期康复、痴呆、血管病变等方面的研究获省、市、局科技进步1-3等奖，共20余项。

第三篇：神经内科自我鉴定

导语：转眼间，短暂而宝贵的临床实践生活即将结束，以下是小编为大家整理的神经内科自我鉴定，欢迎大家阅读与借鉴！

神经内科自我鉴定（1）

在神经外科轮转的一个月，时间虽然很短，但还是学到了很多东西，以前仅仅局限于教科书上的知识，不免有些僵硬也不能理解，通过在脑外的学习，更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中，不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。

轮转期间牢记作为医护人员的职责，遵守科室的规章制度，不迟到不早退，积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容，治疗方案，检查目的，并发症等问题;努力学习理论知识，扎实理论基础，向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病种错综复杂，主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤，高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤，颅内血管畸形，发育异常等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的ECU，收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形，具有手术指证积极晚上相关检查，准备手术，病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，注意颅内压的情况，予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺，确定颅内出血情况，是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要，要保持切口处干燥，消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质，确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧，心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。

治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6，维生素 C、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

通过在神经外科的学习，掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证，操作要准备的器材，操作方法，注意事项等。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。

神经内科自我鉴定（2）

地认识神经系统疾病是不现实的，关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法，然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了，那么，什么是认识神经系统疾病的方法呢? 上面谈到，神经系统犹如一个庞大的网络系统，它的基本单位就是神经传导通路，通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念，我们就能较好地掌握实习的方法和重点，从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法，从而搞好神 既然神经系统是一个庞大的网络系统，我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。

因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路，因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始，以传导通路为主要线索，来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制，在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解，因而，同学们在复习时应该抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复习时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对认识神经系统疾病十分重要。

可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对认识神经系统疾病的帮助就越大，因此，同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因，就必须采取相应的方法来获取有关资料，这就是问病史、查体及辅助检查。在问病史方面，除了需要掌握一般的问病史的方法外，还要特别注意：①了解病史的对象，不仅仅是病人，而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为，一方面，出现意识障碍的病人，本身就没有能力叙述病史，另一方面，病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入，例如，癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②要注意判断病人的感受与实际病情的差异，在神经系统疾病的病人中，故意夸大或缩小病情的病人，要比其它系统疾病的病人多，因此，对病史分析时，要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致，否则，容易被病人不恰当的诉说引入误区，造成诊断和治疗的错误。

第四篇：神经内科

1、什么是三偏征？什么是颅内压三主征？ 三偏征：偏身感觉障碍、偏瘫、同向性偏盲。颅内压三主征：头疼、呕吐、视乳头水肿。

2、脑血管疾病依据病理性质分哪几类？

通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。缺血性脑血管病（1）短暂性脑缺血发作，（简称TIA，又叫小中风或一过性脑缺血发作），其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。（2）脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。（3）脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。

出血性脑血管病（1）脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。（2）蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。

3、脑血管疾病主要有哪些危险因素？

脑血管病的危险因素分为不可干预性危险因素和干预性危险因素的两种；年龄和性别、种族、天气是不可干预的危险因素，但高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常等危险因素是可以干预的。

4、何为短暂性脑缺血发作（TIA）？ 短暂性脑缺血发作（简称TIA），又称为“小中风”，脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24个小时内小时。

5、使用20%甘露醇的注意事项？

（1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。（2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。（3）根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量。（4）使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。（5）用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。（6）下列情况慎用：①明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；② 高钾血症或低钠血症；③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖；④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭；⑤对甘露醇不能耐受者。（7）给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗透浓度显著升高，故应警惕血高渗发生。（8）随访检查：①血压；②肾功能；③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；④尿量。

6、何为脑出血？最好发的部位？（基底节）最常见病因是什么? 脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。基底节区是最常见的脑出血部位

7、意识障碍程度分级。

一、轻度意识障碍

包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。这组意识障碍往往起病较急，持续时间较短，思维内容变化不太大，情感色彩较浓。如果及时处理，可望在较短时间内恢复。

二、中度意识障碍

包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。这组意识障碍较重，持续时间较长，思维内容有明显变化。但症状波动性大，不同的病人表现固然不同，同一病人在不同时间内表现也可明显不同。病情的转归可移行为轻度意识障碍，也可加重陷入昏迷状态。采用适当的处理措施使意识障碍不再进一步恶化是当务之急。

三、重度意识障碍

包括昏睡状态或浅昏迷状态、昏迷状态、深昏迷状态和木僵状态。都是严重的意识障碍，往往由于病情过重或时间过久未得到适当的处理所致。积极抢救以争取改善预后十分重要。

8、肌力分级及各级表现。一般均将肌力分为以下六级： 0级:完全性瘫痪

1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体活动。2级：肢体可移动位置，但不能抬起。3级：肢体能太抬高，但不能对抗阻力。4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级: 肌力正常。

9、脑出血病人如何预防再出血？

（1）休息：一旦确诊为脑出血，即应严格制动，尽量减少不必要的搬动，绝对卧床休息3～4w，翻身时头部翻转不可过剧，要勤巡视病房，细心地给予生活护理，坚持给病人喂饭、喂水，及时送大小便器到床旁，适当止痛，保证患者充分睡眠。

（2）病室环境：保证病室安静、整洁、光线柔和，每天定时开窗通风，空气新鲜、流通，保持适宜的温度(18—20℃)和湿度(50％ 一60％)，床铺干净，被褥柔软，无折、无皱、无碎屑，室内定期消毒，限制探视人员，防止发生呼吸道感染，以免咳嗽、打喷嚏、反射性引起颅内压增高。

（3）颅内压：为减少脑出血流量，降低颅内压，病者头部可置一软枕，约抬高15。一30。左右，并倾向一侧，口稍向下，以利于口水及呼吸道分泌物等的自然引流，切忌无枕仰头平卧。甘露醇合理使用，时间安排，20％甘露醇250ml要在30min内滴完，以发挥作用，也可与甘油果糖、速尿交替使用，其他液体滴速要适当慢一些，以免大量液体输入引起颅内压升高，给予吸氧，降低血液中CO：浓度。因PaCO：升高可使颅内压增高，导致再出血。

（4）控制血压：脑出血患者一般血压较高，一般不用降压药，尤其是强降压药，如血压过高，收缩压在220mmHg或舒张压在120mmHg以上时，可适当给予温和的降压药物，但一天之内下降不能超过30mmHg，急性期过后血压仍过高时，可系统应用降压药，通常血压控制在160～1 80mmHg。

（5）保持大小便通畅：便秘是脑出血及再出血的诱因之一，因此，保持大小便通畅非常重要，病人养成卧床排便习惯，多食含维生素及粗纤维的食物，并经常按摩腹部，多饮水，遇有便秘时，可用甘油栓剂或中药，如番泻叶冲水饮用，仍然不能解决，小量低压灌肠，对不习惯床上小便者，采用腹部按摩、热敷、听流水声等帮助排尿，无效则行无菌导尿术。

10、何为GTCS?发作时首选什么药物？发作时如何护理？ GTCS（全身强直阵挛性癫痫发作），简称大发作，是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。首选苯妥英钠： 发作时护理：当病人正处在处在意识丧失和全身抽搐时，首先应采取保护性措施，防止发生意外，而不是先给药。（1）防止外伤 防止跌倒和摔伤，迅速使病人就地躺下，用厚纱布包裹的压舌板或筷子、纱布手绢等置于上、下臼齿间以防咬伤舌头及峡部；癫痫发作时切勿用力按压抽搐的肢体的，以免造成骨折及脱臼；抽搐停止前，护理人员应守在床边观察，并保护病人。（2）防止窒息 病人应取头低侧卧位，下颌稍向前，解开衣领和腰带，使唾液和呼吸道分泌物由口角流出，防止被吸入肺内而窒息，并及时吸出痰液。必要时托起下颌，将舌用舌钳拉出，以防止后坠引起呼吸道阻塞。不可强行喂食、喂水，以免误入气管窒息或致肺炎。

11、何为癫痫持续状态？

指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。

12、什么是重症肌无力？其主要临床特征是什么？

重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的，细胞免疫依赖及补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征：（1）主要症状为骨骼肌稍活动后即感疲乏，短暂休息后见好转。（2）通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。（3)感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。

13、腰穿的部分及穿刺前后的护理。

部位:一般取第3-4腰椎脊间间隙为穿刺点，即髂后上棘连线与后正中线的相交处。

穿刺前：

一、做好术前解释工作，消除思想顾虑，交待注意事项，以利配合，穿刺前嘱病员排空大、小便。

二、做普鲁卡因皮试。

三、做好物品准备。穿刺后

一、病员去枕平卧6～8小时，同时加强生活护理 医学教 育网收集整理。如颅内压力不高，尚可适当饮水（忌浓茶、糖水以免引起利尿和失水），以防低颅压综合症的发生。颅内压力较高的病员，更应严格执行卧床制度。特别是后颅凹及颞叶占位性病变的病员，腰穿放液较多较快或没坚持卧床者，更应发生脑疝，须加倍加强意识状态。生命体征的观察。

二、观察体温、脉搏3次／日，至少两日，以利早期发现颅内感染的可能性。

三、头痛、颈痛、腰痛较重者，可予止痛剂等对症处理。

四、对出现低颅压综合症的病员，嘱头低足高卧位和适当地增加饮水量，严重者报告医生进行输液处理。

14、脑疝发生时应如何紧急处理？

（1）对颅内压增高病人，要准备好抢救物品，随时观察意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等的改变，及时发现脑疝，早期治疗。一旦发生脑疝，立即通知医生。（2)除去引起颅内压增高的附加因素: ①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证氧气供给，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧。

②做好血压、脉搏、呼吸的监测。血压过高或过低对患者的病情极为不利，故必须保持正常稳定的血压，从而保证颅内血液的灌注。

③保持良好的抢救环境，解除紧张，使之配合抢救，同时采取适当的安全措施，以保证抢救措施的落实。④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高，也应给以重视。

（3）对呼吸骤停者，在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救

①保持呼吸道通畅，给予气管插管，必要时行气管切开;呼吸支持，可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器，加压给氧;②循环支持:如心跳停止立即行胸外心脏按压，保持心脏泵血功能;③药物支持:根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。（4）昏迷病人要保持呼吸道通畅，及时吸痰。

15、亚冬眠是哪些药物组成的？ 冬眠灵、非那根等量混合

16、何为周期性瘫痪？

周期性麻痹也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。

17、帕金森病的主要特征？

1、运动障碍与肌肉僵硬有关，如发音肌僵硬引起发音困难，手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居、洗漱、进食等都感困难)。

2、肌肉僵硬伸肌、屈肌张力均增高，被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感，分别称为齿轮样强直或铅管样强直。

3、其他易激动，偶有阵发性冲动行为;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;脑脊液、尿中多巴胺及其代谢产物降低。

4、姿势与步态、面容呆板，形若假面具;头部前倾，躯干向前倾屈曲，肘关节、膝关节微屈;走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈慌张步态，两上肢不作前后摆动。

5、震颤、多见于头部和四肢，以手部最明显，手指表现为粗大的节律性震颤(呈搓丸样运动)。震颤早期常在静止时出现，作随意运动和睡眠中消失，情绪激动时加重，晚期震颤可呈持续性。

18、脊神经有哪几对？

共31对：颈神经8对：胸神经12对：腰神经5对：骶神经5对：尾神经1对。

第五篇：神经内科工作总结

神经内科工作总结

一、领导重视，该集体把创建活动与以病人为中心的整体医疗和护理工作紧密联系起来，系统管理、全面策划、层层动员，做到同部署，同安排，同检查

该集体重视医院创号活动工作，专门成立了创号活动领导小组，使创号活动工作全面融入病区乃至于学科建设工作，精心策划，高起点地开展创建工作，创建计划明确，措施切实，长期以来多次召开工作会议及相关会议，切实解决实际问题，围绕医院中心工作和病区工作重点，统一思想、统一认识、统一步调、利用墙报和板报等形式，开展颇有声势的宣传工作，为创建活动打下了良好的思想基础，使争当青年岗位能手、创建青年文明号活动深深扎根全病区青年心中，强化了大家的创建意识。众所周知，神经内科危重病人多，且大部分为瘫痪病人，生活不能自理，医疗、护理工作任务繁重。根据病区的特点，支部书记和科主任多次组织全科医务人员，讨论并制定了活动方案，如服务承诺、便民措施等，确保了三级查房制度的实施及病人医疗护理方案的具体实施，认真对待危重病人的抢救工作。特别在护理工作方面，号长韦巧灵、护士长赵翠松同志以身作则，积极带领全科护士认真学习基本理论，规范护理操作常规，开展技术岗位练兵，丰富整体护理理论和实践的内容，特别是自xx年6月份以来,全科医务人员以创建人性化服务示范病房为契机，进一步转变观念，深化以病人为中心的整体护理模式，提高了服务质量及护理技术质量。首先，为解决护理工作量繁重且人员编制不足问题，他们进行科学的弹性排班，将病人最需要护理的时间作为他们的工作时间，即护士每天早晨提前半小时上班做晨间护理,并加强了对病人的午间和晚间护理。其次，印刷图文并茂的健康教育小册子向住院病人发放，并制作偏瘫人士康复训练知识和技巧vcd光碟，在病房内播放，以指导病人的康复训练。为了给病人提供一个温馨便捷的护理服务，他们集思广益，利用休息时间美化病房环境，制作各种温馨提示卡，定时对出院病人的健康状况进行回访，及时周到的服务常常使病人获得意外的惊喜。其三，重视病人的生活护理,他们特别购置一套理发工具为病人理发、剪发，并定期为其洗头、床上擦浴等，对需外出检查、治疗的病人，他们做到100%的陪护送检。危重病人由主管医师、护士亲自陪送，以确保病人就诊的安全。

二、争当青年岗位能手蔚然成风，科研成果显著

通过创号竞赛活动中的积极教育和专项培训，使我院青年职工的整体医疗服务水平上了一个台阶，涌现了大批立足岗位、扎实工作的青年岗位能手，参加创建青年文明号竞赛活动的集体的面貌发生了巨大的变化，神经内科二病区就是其中的佼佼者。该集体全体成员挂牌上岗，服务理念、便民措施、服务承诺牌公开上墙并印制发放青年文明号服务卡，自觉接受监督，在科内统一规范地设立了意见箱，聘请院内医德医风办的监督员，加强巡视监督，及时收集和处理病人意见，实实在在地使文明服务监督工作落到实处。两年来，科室连年被评为先进护理单元，黄宇被评为南宁市优秀青年自愿者称号，徐曼丹、梁冰被医院评为优秀带教老师，徐曼丹被医院评为优秀护士，赵翠松被医院评为优秀护理管理者，韦巧灵被医院评为抗击非典先进个人及自治区优秀团干部，韦巧灵、何素萍、刘竞丽获院职工综合素质知识竞赛二等奖。

积极贯彻执行科技兴院战略，积极开展科研工作，提高神经内科的声誉及影响，xx年至今，获省级科研课题7项，结题4项，卫生厅课题2项，已结题。获美国《增进人类健康》的课题6项，撰写论文30多篇，有的项目已获初步成果，特别是xx年由莫雪安书记、秦超博士等负责的造血干细胞移植治疗重症肌无力的科研课题获广西科技攻关项目及卫生厅课题，并且成功完成国内第一、二、三例重症肌无力患者的干细胞移植，获得良好效果，达到全国领先、世界先进水平，在全国各大煤体转播，产生了极大的影响力。

三、重视教学工作，提高教学质量

重视教学工作在我院的每年工作计划中，将其列为一项重点工程来抓，使每个人都认识到教学工作的重要性。上课前通过认真备课、查找资料等，不断充实自己的专业理论知识，并通过临床示范指导，不断规范操作规程。近年来针对临床医疗护理工作量繁重、学生多而师资紧张的情况，积极开展教学改革，改变传统的教学模式，采用多媒体技术，帮助学生建立全面的、动感的、形象化和多维的知识体系，以启发学生的学习兴趣，帮助理解、记忆。通过教学促进临床工作的发展，在区内外享有较高声誉。每年接收临床医护进修生25人左右，制定周密的教学计划，安排教学经验丰富的高年资、高学历教授和青年专家为进修生讲课，内容包括基础知识以及国内外学科进展情况等，为基层医院培养业务人才，为全区医疗卫生工作贡献他们的一份力量。

四、注重人才培养，造就高素质的人才队伍

神经内科二病区现有青年医护人员33人，病区采取措施切实抓好青年医护人员的培养工作，不断提高他们的业务素质。在保证教学、医疗、护理、科研工作质量的基础上，鼓励医护人员参加护理专业大专、本科自考，研究生考试或利用业余时间参加院内举办的英语沙龙、电脑培训并使科内大部分青年通过了计算机一级考试等；在护士方面，也有目的、有计划的进行培养，如有计划的选派到外省先进医院进修学习5名，选送区外短期学习班学习多名，区内短期学习班学习100人次，在学习中不断提高，促进了学科的发展。目前病房医生队伍有3名博士，7名硕士，2名在读博士生和7名在读硕士研究生，为促进青年成长，他们扩大对外交流，鼓励年轻医师岗位成才，近两年来请国外学者、专家到我院进行学术交流8人次，请了1位台湾学者、专家到我院进行讲学，；8人次到国外和台湾地区进行学术交流活动，请国内著名学者、专家到我院进行讲学和学术交流30人次，参加区外继续教育学习102人次，区内短期专业学习班180人次，以该科牵头的自治区继续教育学习班二期100余人次。选派2名年轻医师出国（日本）进修康复医学，两人已学成归来。

五．立足本职，奉献社会

1998年元月，在党支部书记、科主任、护士长的号召下，全体医护人员踊跃捐款，资助了两名失学女童重返校园，该事迹曾被《南宁晚报》登报表扬；1998年6月帮助一名下岗女工解决再就业问题；1999年7月，病区在百忙之中人员紧张的情况下，安排何翠丽同志参加校团委组织的前往巴马参加三下乡活动，为贫困地区群众进行义诊、咨询宣传卫生知识等服务活动；1998年8月，我国长江流域发生特大洪水灾害，为支援灾区人民恢复生产，重返家园，全病区工作人员积极开展献爱心活动，共捐款4380元，几年来他们都在关注灾区人民的生产生活情况，并捐款捐物，以表达他们的一片爱心；xx年，10月8日为全国高血压日，为做好社会医疗保健工作，病区安排覃英雪同志到市中心朝阳广场为市民测血压，宣传高血压病的防治知识，深得广大市民的欢迎。积极参加各种义诊、卫生宣传活动约50人次每年还去敬老院和福利院进行卫生宣教和献爱心活动，常选派医生参加周末卫生讲座&&xx年6月，我科被授与全国青年文明号称号。xx年7月，南宁市遭受特大洪水，人们的生命财产安全受到了严重的威胁，形势特别严峻，我们积极的参加医院组织的抗洪抢险突击队为受灾户转移物资，上大堤站在抗洪抢险第一线&&xx年11月，青年文明号把工作开展扩大到社区服务，面向社会，更好的为社会服务。11月7日在科室主任毕桂南教授护长赵翠松及号长韦巧灵的带领下到单位的老年活动中心开展脑血管病的防治与治疗知识讲座并为老年朋友们量血压及健康指导，得到了大家的欢迎，一位老干部竖起大拇指说：青年文明号好样的，真希望你们以后能常来，这样，我们能多活几年呢。积极参加青年志愿者活动，xx年11月，我市举行第三届国际民歌艺术节，根据医疗服务的特点，韦巧灵、黄宇、农宝琴参加医院在急诊科设立的青年自愿者医疗服务岗，服务宗旨8小时内竭诚服务，8小时外无私奉献1小时。为来诊患者提供咨询与服务。黄宇被评为南宁市优秀青年自愿者。xx年春节前夕，我病区青年文明号及卫生厅、南宁市团区委的代表们到南宁市重型机械厂及手表厂慰问下岗待业的3名青年团员，带去节日的问候，及一些油、米等日常生活用品。xx年，在抗击非典战斗中，我院为广西收治非典的定点医院，我病区作为青年文明号起到了带头作用，积极的支持医院的抗非典工作，纷纷在请战书上签名要求加入到抗击非典的第一线。韦巧灵第一个在请战书上签字，率先到急诊发热门诊工作，并连续奋战了2个月，表现出白衣战士的高贵品质。黄宇利用休息时间到医院药剂科帮助制作发放预防非典的中成药，覃英雪、徐曼丹积极的投入到即将成立的sars icu病房的准备工作中&&

六．社会效益和经济效益成绩显著

通过开展创建青年文明号活动，有效的促进和推动了新业务新技术的开展，如早期脑梗塞的溶栓治疗、长程脑电图监测、静脉微泵、脑反射脑多功能治疗仪及脑超声治疗仪的应用、脑血管疾病的介入治疗、心理咨询和心理健康指导、早期康复指导等，使该科的诊疗、护理技术水平达到广西领先、国内先进水平。住院病人治愈、好转率达９２％以上，危重病人抢救成功率达９８％以上，病人对医疗护理工作满意度由开展青年文明号活动前的５６％升至９６％～１００％，平均９７.５４％。收到病人送的锦旗8面，花蓝221个，感谢信28封，拒收红包25人次，金额达15000元，谢绝病人宴请十余次。得到病人在《南国早报》上登报表扬一次，得到300余封病人的书面表扬信，其中有几个病友在表扬信中是这样评价他们工作的：神经内科二病区的医师、护士、工人都是病人的朋友，都能热情友好的相待。护士小姐笑脸常开，平易近人，做到急病人所急，这样好的医德医风在护理改革前是很难看到的。另一位高级法院的老病友给予他们更高的评价，他说：我这次到神经内科二病区住院，特别感到满意和放心，我认为这是解放后医疗作风最好的一个医院，如果其他医院的医风都象你们这样好，那是病人最大的幸福。

让青春与梦想在病区里放飞！这是神经内科二病区全体团员青年不懈的追求。我们将以现有的成绩做为新的起点，再接再厉，不断创新，把创建青年文明号活动持续推向深入，为广大病友提供优质医疗服务！