查勘管理办法

第一篇：查勘管理办法

人保财险南昌市分公司查勘管理办法

为给客户提供更方便、便捷的服务，规范查勘定损员的查勘行为，特制定本管理办法。

一、事故类型

单方事故：发生保险事故时，仅发生本车以及本车上人员、财产损失的称为单方事故。

双方以及多方事故：除本车以及本车上人员、财产损失之外还有其他损失称为双方、多方事故。

其他：玻璃单独破碎、车身划痕、自然灾害等。

二、查勘方式

1、必须现场查勘案件 ⑴ 客户要求现场查勘的事故； ⑵ 涉及物损的事故；

⑶ 重大交通事故，如涉及人员死亡或三人以上受伤或车辆损失较大的双方/多方事故。⑷ 水淹车的事故。⑸ 火灾、自燃的事故。⑹ 盗抢险的案件。

⑺ 出险时间距超保日期或终保时间十日内案件，中途变更承保条件，如加保车损险或盗抢险的案件。⑻ 营运货车或特种车在偏远地区或工地出险事故。⑼ 晚22：00后出险的单方事故。

⑽引导客户通过微信拍摄事故现场照片，如责任明确且双方损失金额低于2000元或通过现场照片判断存在疑问的案件，应到达现场查勘。

2、微信查勘案件：

⑴家庭自用车、非营企、事、党政机关客户群，保险年度内出险次数3次以内（含3次）。

⑵出险时段：早8：30-晚17:30.⑶单方事故现场报案，车辆碰撞后不影响行驶，不涉及人伤及物损, 仅外观轻度损失。

⑷剔除车损投保金额超30万的高端车型，如宝马、奔驰、奥迪、捷豹、路虎、保时捷、雷克萨斯，凯迪拉克、英菲尼迪等。

⑸双方事故现场报案，责任明确且双方损失金额低于2000元以下（剔除底盘受损案件）的案件。

3、一站式查勘案件： ⑴出险时段：7：00-20：00 ⑵区域范围：由昌东大道—富大有堤—英雄大桥—西外环—生米大桥—昌南大道合围内区域

⑶事故范围：损失金额在10000元以下，未造成人员伤亡的轻微双方事故

如：“根据南昌市交通事故处理“一站式”服务快处快赔管理规定，您的事故符合快处快赔条件，请您按照规定要求手机拍好现场照片及时撤离现场，尽快前往就近的《一站式服务中心》处理。那里有交警及保险公司定损员为您提供高效便捷的理赔服务。动作：微信通知一站式专员

三、查勘操作规范

1、第一现场: 是指现场的车辆和遗留下来的一切物体、痕迹，仍保持事故发生后的原始状态而没有任何改变和破坏的出险现场。由于原始现场完整地保留着事故发生后的变化状态，可以较好地为事故原因的分析与责任鉴定提供依据，所以是现场查勘最理想的出险现场。

⑴查勘人员在接到“95518”调度后，须在5分钟内主动联系客户，了解案件具体情况，并按以下服务规范操作。

动作一：向客户问好，礼貌地核实客户身份。如：“您好！请问您是××先生（女士）吗？”

动作二：礼貌地进行自我介绍。

如：“您好！我是人保财险公司查勘员×××。请您不要着急，我会全力协助您处理好这次理赔（或事故）的。” 动作三：主动核实出险情况,通过询问的方式让客户再次确认事故经过、损失部位及事故地点。如：“请问您目前的位置在哪里？” 如“请问您的车还在事故现场吗？”

如：“请问您车辆哪个部位受损，现在能正常行驶吗？” 如：“请问有无人员受伤？”

动作四：向客户了解案情之后，判断采取哪种查勘方式。（现场查勘、一站式查勘、微信查勘）。

现场查勘操作规范

⑵到达现场，不得发生在现场隔车门或车窗玻璃与客户进行沟通、情绪化与客户对抗或置客户不理等无礼行为。下车后全程打开服务记录仪

动作一：向客户问好，礼貌地核实客户身份。如：“您好！请问您是××先生（女士）吗？”

动作二：礼貌地进行自我介绍。

如：“您好！我是人保财险公司查勘员×××。请您不要着急，我会全力协助您处理好这次理赔（或事故）的。” 动作三：送车险理赔服务专用水，并对客户的焦急情绪给予适当的安抚，严格按总公司车险查勘环节“五个一”要求执行。

如：“天气这么热/请您别着急，您先喝点水。”（双手递上车险理赔服务专用水）

动作四：礼貌地向客户提出查验证件请求，同时收集被保险人的银行卡信息（三证一卡）。双方事故需拍到三者的行驶证和交强险标志。

如：“麻烦您提供一下您的驾驶证、行驶证、身份证。” “请您提供被保险人的银行卡信息，以便我们结案后及时将赔款划到被保险人的账户。”

各类情形案件的处理流程及话术

情形一：对于现场可疑且损失较大，需要现场调查取证的案件，应在尽量不惊扰客户的情况下，从侧面了解真实情况，有针对性，按步骤做好询问笔录，记录现场情况，收集线索和有利证据。如驾驶员不在现场，需了解驾驶员的去向并及时与调查岗联系跟进。

如：“这种情况需要交警部门来确认，如果您不反对，我帮您报警如何？” 情形二：符合公司现场定损规定的情形（损失金额低于2000元的显性事故无需折解的案件或高端车客户接受综修厂的报价显性事故无需折解的案件），现场一次性定损且客户同意的，出具快捷单（三合一单证），请客户签字确认。

如：“您的车辆损失共××元，请您核对一下。如果没有问题的话，请您签字确认。”或“如果您不放心，可以请修理厂直接与我联系，不会给您造成多余的麻烦。”

情形三:不符合公司现场定损规定的情形（损失金额超2000元要求到4S店修车或车损投保金额超30万的高端车型如宝马、奔驰、奥迪、捷豹、路虎、保时捷、雷克萨斯，凯迪拉克、英菲尼迪等）需与客户核对杭流短信，做好资源的引修。

如：“您好，请问您的车是在哪个4S店购买的？”或“我公司有些不错的合作修理厂，如××，维修质量和服务都比较好，建议您是否可以考虑。”

情形四：客户车辆或第三方车辆要求到异地定损维修的案件，要明确告诉客户及第三方，需经过我公司确定损失后才能修车，并在查勘记录上明确车辆受损部位、主要受损部件、客户主张并签字确认。

如：“如果您一定要去异地维修车辆，请您先到××定损点 确定一下损失再修车，好吗？”

情形五：对于现场涉及人伤、物损或者第三者车辆的事故，应提醒客户在后续理赔中特别注意的事项。查勘员应充分解释理由，合理提出建议，避免现场激化双方当事人的矛盾。特别是在保险公司未核定损失情况下不建议客户把钱先给第三方。查勘员应代客户跟第三方物主协商，做好充分解释理由，合理提出建议。

如：“您这次事故涉及第三方物损，我们在定损时需要您的 协助。”

如：““因为这次事故涉及三者车的损失，所以需要您配合提 供三者车的××资料。”

如：“因为这次事故涉及人伤，如果伤者有什么要求，请您 随时通知我们，联系电话是××，我们人伤服务中心会协助您处理。”

情形六：水淹车事故联系客户时应提醒客户不要尝试启动，有条件时，应断开蓄电池的连接线，并及时协助进行施救，查勘时应记录水淹的时间和水位线的高度。请按以下步骤操作：①提醒客户不要尝试启动，有条件时，应断开蓄电池的连接线，防止电器短路。②车辆定损前需确定以下三问题：水淹高度、水淹时间、水灾的水质。③若无投保发动机特别损失险的客户，我司定损拆解前需明确告知客户发动机进水导致的损失属责任免除。④对水淹导致的车内诸多价值较高电器设备帖易碎贴做好记号，及时用无水酒精清洗。水灾案件讲究“快”字原则，快速拆检、快速清洗，快速烘干，快速定损及修理。⑤查勘员做好出险时气象资料的收集工作。

情形七：火灾、自燃事故现场应注意车辆起火原因、是否因擅自改装、加装电器及设备导致被保险机动车起火。请按以下步骤操作：①分析车辆起火原因。判断是碰撞事故引起燃烧还是车辆自燃引起燃烧又或外界火源引起燃烧，标的车是动态状态下起火还是静态状态下起火;检查车辆燃烧痕迹，判断燃烧起火点及火源。②检查车辆燃烧过程中留下的燃烧痕迹，观察并拍照车辆上下，内外，前后部位在燃烧后留下的损失大小等情况，以便判断燃烧过程及燃烧特征。③对当事人进行询问并做好询问笔录，注意调查报案人所言有无疑点。④保险责任确定。属【车辆损失险】责任还是【车辆自然损失险】责任或其他。⑤全损案件必须拍摄钢印车架号及发动机号码。

情形八：盗抢案件现场查勘应对报案人做好询问笔录，还应开展附近走访工作，收集有价值的信息。请按以下步骤操作：①对车辆被盗位置（车辆被盗位置需站有查勘员及车辆使用人）进行拍照，以及路况。应注意拍摄现场是否有遗留作案工具，周围环境有没有摄像头，是否在停车场，有无停车票据并拍照记录。②确定使用人与被保险人关系，并指导客户报警。③拍摄标的车是车钥匙，查看是否齐全。④走访周围人员并制作盗抢笔录。详细说明查勘记录，并说明案件有无疑问。⑤告知客户理赔需提供的相关单证。

情形九：对尚处于危险状态的事故车辆，第一时间提醒客户，并积极主动协助客户采取施救、保护措施，避免损失扩大，保证客户的人身安全。

如：“您的车目前不适宜再开了，您看是否需要救援？我帮如：“您联系救援公司，或者您是否有熟悉的维修厂，是否可以提供救援服务？”

如：“您好，由于此次事故损失较大，建议您在当地进行维 修定损，我们可以为您安排施救。”（代查勘）

动作五：查勘结束后，送上一份服务监督卡和《车险理赔指南》，耐心地向客户指引后续的理赔事项，指导客户填写《机动车辆保险索赔申请书》，并对客户的配合表示感谢。如：“为了及时理赔，您这个案件需要提供××索赔资料，若还有不清楚的地方，您可以随时拨打我的电话。”

注：有疑问案件或万元以上案件报分中心经理。

2、非现场处理流程及话术(一站式或修理厂查勘流程)(1)查勘人员在接到“95518”调度后，须在5分钟内主动联系客户，了解案件具体情况，并按以下服务规范操作。

动作一：向客户问好，礼貌地核实客户身份。如：“您好！请问您是××先生（女士）吗？”

动作二：礼貌地进行自我介绍。

如：“您好！我是人保财险公司查勘员×××。请您不要着急，我会全力协助您处理好这次理赔（或事故）的。”

动作三：主动核实出险情况,通过询问的方式让客户再次确认事故经过、损失部位及事故地点。

如：“请问您目前的位置在哪里？”

如：“我现在在交警一站式，请问您目前的位置？” ⑵与客户见面时

动作一：向客户问好，礼貌地核实客户身份。如：“您好！请问您是××先生（女士）吗？”

动作二：礼貌地进行自我介绍。

如：“您好！我是人保财险公司查勘定损员×××。请您不要着急，我会全力协助您处理好这次理赔（或事故）的。”

动作三：送车险理赔服务专用水，并对客户的焦急情绪给予适当的安抚，严格按总公司车险查勘环节“五个一”要求执行。

如：“天气这么热/请您别着急，您先喝点水。”（双手递上车险理赔服务专用水）

动作四：礼貌地向客户提出查验证件请求，同时收集被保险人的银行卡信息（三证一卡）。双方事故需拍到三者的行驶证和交强险标志。

如：“麻烦您提供一下您的驾驶证、行驶证、身份证。” “请您提供被保险人的银行卡信息，以便我们结案后及时将赔款划到被保险人的账户。”

第二篇：查勘车管理办法

理赔查勘车辆管理办法

第一章

总则

第一条

为提高查勘工作效率、节约理赔成本，确保公司查勘工作的顺利开展，根据总公司车险事业部对查勘工作的管理要求，制定《安邦财险理赔查勘车辆管理办法》（以下简称《办法》）。

第二条

本《办法》包含理赔车辆的使用保管、维修保养、保险、年检、事故及违章处理、车辆形象与配置的规范、违规处罚等方面的管理要求。

第三条

本办法适用于安邦财产保险股份有限公司所有理赔查勘车辆。当理赔车辆通过符合公司规定的程序转为其他办公用车的，无需执行本《办法》。

第二章

释义

第四条

查勘车辆：查勘车辆是指所有在编的用于理赔查勘工作的车辆。

第五条

查勘车辆管理责任人：查勘车辆使用人为直接责任人、领用人为第一责任人、车辆管理岗为第二责任人、分公司理赔负责人为第三责任人。

第六条

车辆管理岗：负责查勘车辆的日常维护保养、对查勘车辆的安全、文明、规范使用具有管理责任。

第十四条

节假日期间机构应合理安排故障车辆的维护和检修工作，并确保维修车辆GPS的正常运行。

第五章

驾驶员及行车安全管理

第十五条

驾驶人员要树立“安全第一、文明驾驶”的思想，严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》以及相关法律法规，确保行车安全。严禁违章驾驶和酒后驾驶。

第十六条

非公司正式员工不得驾驶查勘车辆。

第十七条

查勘车辆使用期间，严禁搭乘与查勘工作无关人员。第十八条

实际驾车经验不足一年或持实习证照的查勘人员，须在驾龄丰富人员陪同下方可驾车。

第六章

车辆维修与保养

第十九条

分公司全面负责辖区查勘车辆的维护和保养工作，对达到规定保养里程或年限的查勘车辆，及时组织人员进行车辆的保养。

第二十条

建立车辆档案制度。分公司负责对每台查勘车辆建立车辆档案，具体包括行驶里程、维修保养、违章处罚、保险、年检、油耗、油费、管理责任人等主要内容。

第二十一条

查勘车辆正常的保养由分公司车辆管理岗和分公司理赔负责人审核后OA上报总公司审批，流程为：分公司车辆管理岗—分公司理赔负责人-总公司前线管理室。分公司同时将维修信

公司理赔负责人-总公司前线管理室。同时将保险（车船税）信息更新至车辆管理系统，按照总公司审批意见进行购买。

第二十六条

理赔车辆的年检费用申请由各分公司车辆管理岗及二级机构理赔负责人签字确认后附行驶证影印件通过OA上报总公司审批，流程为：分公司车辆管理岗-分公司理赔负责人-总公司前线管理室。同时将年检信息更新至车辆管理系统，按照总公司审批意见进行年审。

第八章

交通事故处理

第二十七条

查勘车辆发生交通事故后，严禁擅自处理查勘车辆。

第二十八条

查勘车辆发生事故后24小时之内务必上报总公司前线管理室并录入车辆管理系统，待事故处理结束后按照车辆维修保养流程上报总公司。

第二十九条

查勘车辆在工作期间发生交通事故的，根据公安交警部门确定的事故责任情况，分别按照下列情形处理：

1、负事故全部责任的：造成直接经济损失10000元以上的，由责任人承担事故总损失的15％；造成直接经济损失10000元(含10000元)以下的，由责任人承担事故总损失的10％；事故直接责任人承担损失限额为10000元；

2、负事故主要责任的：按上述全部责任应承担比例的70%承担总损失；事故直接责任人承担总损失限额为10000元；

粘贴总公司制定的车辆标识。

第三十四条

查勘车内的查勘用具及查勘所需材料要进行集中统一放置，并保证车辆内、外及后行李箱内的整洁。对事故回收的配件应及时交给旧件管理人员，保证车辆内清洁。

第三十五条

查勘车辆的前挡风玻璃、后挡风玻璃、仪表台等，不得悬挂影响驾驶视线的小饰物和摆放物。

第三十六条

查勘车使用人要保证车内GPS设备完好，做到设备不丢失、不损坏、不出现故障，保证GPS系统的正常运行。GPS操控手柄要放置安全位置，避免设备的非正常损坏，不得出现私自拔掉GPS设备的情况。对出现故障的设备要及时向管理人员进行报备，维修，确保GPS始终处于工作状态。

第三十七条

各分公司对总公司配发安装的所有设备要进行统一的建档管理，并按照要求报备直接领用人和管理责任人。

第十一章

检查与监督

第三十八条

各分公司每月要对本机构内的所有查勘车辆进行违规违章查询，并做好相应记录。如有违章督促责任人及时处理，并同时上报总公司前线管理室备案。

第三十九条

总公司前线管理室和各分公司车辆管理岗应根据本《办法》的内容，实时对查勘车辆进行跟踪检查。并通过GPS导航系统对查勘车辆的行驶路线及车辆的使用情况进行抽查，核对车辆用途及油耗情况，并将抽检结果适时公布，对超标使用人员进行

失金额由车辆直接责任人和车辆管理人共同承担；因车辆未及时办理年检而导致的罚款或滞纳金等费用的，由车辆直接责任人和车辆管理人共同承担。

第四十七条

车辆按规定存放在指定的停车场内所发生的被盗事故，车钥匙及车辆的相关证件已齐全交给管理责任人的，驾驶人员、领用责任人不承担赔偿责任；如车钥匙及车辆的相关证件未齐全交给管理责任人的，处以500元的处罚。

第四十八条

车辆未按照规定私自更改外观、油路、电路等其他项目进行更改的，对直接使用人给予辞退处理，并追缴因私自改装导致公司损失的相关费用。

第四十九条

车辆未按照规定私自更改外观、油路、电路等其他项目进行更改的，对管理责任人（时任分公司车辆管理岗、时任分公司理赔负责人）除以500元罚款；分公司存在隐瞒不报的对时任理赔负责人处以1000元罚款。

第五十条

总公司前线管理室对本《办法》管理规定的情况进行不定期检查。对管理不规范、责任不明确、违规使用车辆的责任人分别给予100元至300元的处罚。

第十三章

附则

第五十一条

各分公司根据机构实际情况，依据总公司车辆管理办法制定本机构的查勘车辆管理实施细则，并报总公司备案。

第五十二条

总公司前期封停车辆，暂由停驶地分公司进行统

第三篇：查勘员管理办法

查勘员管理办法

第一章 总则

第一条 为强化公司查勘定损员的管理与监督，增强查勘定损人员的履职能力和责任意识，提高查勘员的执行力和控制力，提高工作效率和质量，有效控制理赔风险，改善客服理赔时效管理，特制定本办法。

第二条 本办法所称查勘员包括公司内部和外部合作的公估机构车险，非车险现场查勘、定损、核损人员、医疗查勘员等。

第三条 查勘定损员应当具备与所从事的现场查勘和核损工作相适应的业务技能、专业知

识、工作能力、和职业道德。

第四条 定损人员在处理事故时，应当客观公正、实事求是、廉洁奉公、求精求细、不惧

危难、坚持真理。

第二章 查勘人员管理与录用

第五条 分公司查勘定损员及定损公司人员的日常工作管理，考核由客服部负责。

第六条查勘定损人员必须通过的两核公司考试。

第七条 查勘定损员及定损中心驻点人员岗位每季度实行轮换，调岗位一次。

第八条 分公司查勘人员的招聘录用、聘任、考核等方案由分公司客服部及人事部确定。

第九条 查勘人员录用条件

（一）、强烈的事业心、责任心、和进取精神，认同公司企业文化及理念。

（二）、有良好的职业操守及团队协作精神，良好的语言表达能力，沟通协调能力及客户服务能力。

（三）、具备大专以上学历年龄22—35周岁，身体健康、诚实正直、具亲和力。

（四）、具有一定的保险专业知识和一年以上的工作经验，并通过公估资格考试。

（五）、无不良记录或受到行政、刑事处分。

（六）、通过公司组织的录用考试。

第十条新录用的查勘员应经过分公司的相关规章制度及业务知识、业务技能的培训1周后方能上岗。

第十一条 新录用的查勘员约定试用期是三个月，试用期三个月结束后，经考核合格的转为正式员工，经考核不合格或因其他特殊情况需要继续考察的，可根据实际情况继续试用，员工不同意试用的，或经过试用六个月仍然不合格的，公司依法解除劳动合同。

第三章查勘员的职责与工作要求

第十二条 查勘员岗位职责

（一）、执行调度人员分配的查勘和定损任务，及时处理查勘、定损、委托、被委托工作，保证赔案处理的时效。

（二）、负责完成查勘定损工作，正确分辨案情，查明出险时间、原因、出险地点、查实车辆使用性质、查明出险驾驶员及车辆证件，确定事故的保险责任，对事故的真实性负责。

（三）、负责确定事故保险责任范围内的事故损失、缮制查勘、定损报告。

（四）、负责一般性的案件调查和取证工作，为赔案的处理提供证据和依据，(五)、负责向客户告知理赔程序，解释保险责任和事故损失确定。

（六）、负责对个别的定损上有分歧的客户做到耐心解释工作。

（七）、及时完成上级领导交办的其他工作。

第十三条现场查勘工作要求

（一）、查勘员接到调度派工后，及时到达事故现场，认真分析案情，仔细勘查车辆的损坏情况，为防止事故后对损失进一步扩大，现场对受损部位贴上标签，标签内容要填写完整。

（二）、核对事故中形成的碰撞痕迹，通过核对高度、颜色、玻璃碎片、渣土掉落、金属锈

迹，碰撞力度，碰撞类型和碰撞方向等进行现场查勘工作，询问现场相关证人，确认事故真实性。

（三）、仔细查验出险车辆的行驶证，车牌号，车架号码和发动机号码，确认出险车辆是否为承保标的。

（四）、仔细查验出险司机的驾驶证，身体状态和精神状态，必要时通过碰撞部位，指纹，血液，皮肤和皮肤等确定出出险司机的真实身份。

（五）、做好现场图绘制工作，根据现场查勘程序，在出险现场绘制，标注，出险现场示意图；现场图的绘制比例要求，要根据现场记录图所标明的尺寸，位置，选用一定的比例，工整正确的绘制成正式现场比例图，它是理赔或诉讼的依据。

（六）、现场仔细搜集物证，收集物证是查勘第一现场最核心的工作，是证明保险事故发生的最客观及确定是否属于保险责任的依据，收集物证要写明物证名称，并进行拍照。

（七）、为保证工作质量及防止引起客户投诉，配备有录音笔的查勘定损员，在到达现场处事故时开始进行录音至现场查勘任务完成时止。

（八）、查勘人员在接受第一时间到现场查勘，因特殊原因无法完成第一现场查勘的，应在当天补录理赔日志，在系统中注明不能到达现场的原因（特殊情况指遇到堵车，客户销案，损失较小客户提前撤离了现场）

第十四条 单证填写工作要求

（一）、客户填写的出险通知书及现场查勘报告要完整，对损失情况及不属于保险责任的损失，要客户亲笔签字确认，留下联系方式及电话。

（二）、发放《索赔通知》等相关的单证给客户，指引客户到定损中心进行定损维修。

第四篇：现场查勘

求进行理赔工作，才能逐步地把工作做好，切不可自作聪明另行一套。

一、现场查助

1．现场查勘的重要性

现场查勘是公估人在接到公估委托后，必须进行的第一个步骤。它涉及以后工作的效率和质量。一般而言，现场投入的工作时间与以后的工作时间成反比。亦即是在现场查勘多花点时间详细调查，掌据足够的第—手资料，对以后的工作将起很大的作用，效率将大大提高，日后花的时间自然就少一些，这些经验需要每个人自己去体验。

2-现场查勘的要点

先要了解被保险人的情况，被保单位的业务范围，事故发生的经过，然后才开始进行现场查勘。查勘要点如下：

（1）到现场之前，必须了解清楚事故涉及保单的有关情况：如保险险种、保险标的、保险金额和相关的单据。

（2）拍照：相片上的时间必须正确。每次拍照前及换电池后须认真检查一次。要先拍“全景”再拍“焦点”，务必反映局部“焦点”与周围环境的关系。要有后备胶卷以备必要时之须。每张照片都应有记录说明拍照目的物和方位(东西南北、上下左右)，并说明其特点及与其它建筑物或参照物的关系。照片冲印后立即将文字说明与照片—一对应标明。

（3）绘制现场草图，配合文字描述。

（4）现场记录意思要表达准确清楚，要让第三者都能看懂，不能产生歧义。3．保险事故原因的鉴定

保险事故的发生都有它一定的因素，这些因素包括直接和间接造成损失的原因。事故原因鉴定要点：

(1)损失是由于责任范围的险种造成的，那么损失直接原因是属保险事故；否则，损失原因与保险事故无关。

(2)如果损失与保险事故无关，可以用直接法确认是什么原因造成的，这个原因是不是保险责任范围造成的，这个原因是不是保险责任范围项下的险种。

(3)或者用排除法确认损失是不是由于保险责任范围项目下以外的险种造成的。如果没有保险责任项下的因素，损失可能是其它因素造成的。这些因素肯定不是约定险种范围。4．事故原因分析、除外责任调查分析

如果事故是涉及除外责任范围项下的因素时，就必须进行取证的工作。这项工作可由公司内部的专业技术力量来解决。当事故有可能涉及更高层次的技术问题时，为公正地处理这些特殊的问题，有时需要聘请公司外的行业专家，听取专家的意见，进一步对各方专家意见进行综合分析判断，然后把这些问题与被保险人直接讨论把矛盾说清楚以取得共识。这些技术分析的依据将成为确定保险责任的基础。

具体做法：

（1）从损失的结果用逻辑方法推断损失的原因，然后根据这个答案再倒推断它前面的原因，如此倒推可以找到损失最原始的因素，例如：房子烧掉是因为火；火是由于电气短路；电气短路是由于设计错误采用了低于负荷的电线，是属设计因素。故火是直接原因，而设计错误是最终的间接原因，是保险合同的除外责任，保险单不承担赔偿责任。

（2）如果整个过程都不含除外责任的因素，可以确认损失是由于责任范围的险种造成的，损失的直接原因是保险事故，保险单应承担赔偿责任。（3）必须抓住保险责任范围内的直接原因或效果上最近原因。

（4）如果发现事故原因涉及除外责任，在完成上述工作之后，可以先与被保险人或经纪人沟通，如果被保险人不同意，可以要求被保险人提出依据举证。调查人员要根据新的举证重新论证。

（5）如果最后被保险人既不同意属除外责任，又没办法提出反证，必须发出报告及建议请示保险公司；在保险公司知情后，同意继续进行定损工作后才可以继续进行理赔工作。（6）

责任未清的情况下，必须同时进行施救及定损工作，否则放任不理会进一步造成定损失控，务必边查边做理赔定损工作，把损失控制到实际损失水平。这样，即使最后保险公司认定为除外责任，而被保险提出诉讼，最后法院判保险方败诉，赔偿金比不会超过实际损失。

5．事故原因分析与第三方责任

事故原因的分析工作也是保险公司向第三责任方代位追偿的依据。如果属于公众责任保险的问题应尽早处理。事故原因的分析是落实确认被保险人对第三者的民事责任以及保险责任的依据。这样有利于处理第三者财产损失或人身伤害的赔案，维护社会的安定，避免不必要的诉讼。

具体做法：

（1）尽快去现场做取证工作，听取专家对事故原因分析的意见，专家的意见对追偿具有法律依据的作用。如果责任方在国外，就有必要争取海外专家的意见，作为将来要在海外起诉的条件。

（2）要求被保险人提供合同的文件和向第三者责任方发函，声明保险责任追偿的法律权利。

（3）发终结报告时，必须总结代位追偿的事实依据和法律依据。6．损失程度的初步调查(1)损失程度调查的目的

A．了解受损的保险标的是不是有修复价值；

B．了解损失程度以作为计算“理赔准备金”的依据；

C．了解是不是责任范围，即使不是保单责任范围，也需要提供“赔偿准备金”；

D．协助被保险人减少损失，被保险人的损失不仅直接的影响保险人的赔偿问题，也涉及到被保险人的间接经济损失，这些间接损失虽然是只有营业中断保险才必须处理，公估人应该协助被保险人减少这方面的损失；

E．为了减少被保险人的损失，了解损失程度，可以减少从海外进口损失标的而动用国家的外汇，以及为被保险人尽早提供恢复生产的条件提供依据，进一步减少企业的经济损失； F．了解被保险人对损失程度的看法，以反映被保险人有没有存在骗取保险金可能性。(2)损失程度调查的方法

A．进行现场边查勘工作时，记录损坏财产数量和损坏程度；

B．询问被保险人关于损失程度的意见，是全损、无损或可修复；

C．要求保险人提供现场财产价值数据的依据，包括：库存记录、财务帐等； D．根据上述信息，分析被保险人是否诚实； E．将上述信息作为计算“赔偿准备金”的基础； F．根据已经提供的资料，确定处理定损的基本构架。

7．提交即时报告

完成现场的初步工作后，中豪公司2天内应向保险人提交“即时报告”，包括以下内容：

A．被保险人简单的情况； B．了解到的事故发生的日期； C．可能的事故原因； D．事故简单情况陈述；

E．初步估计赔偿准备金； P．事故后的现状。

如果涉及除外责任的因素，应该继续做这方而的工作，以达到实事求是的理赔原则。如果有问题，尽早向公司提交报告草稿，以便取得指示。报告应附上一部分照片，必要时附上示意图说明。

二、定损工作

1．定损工作的基本原则和做法：

被保险人有义务依照保险条款中关于索赔程序的规定提出索赔；公估人有责任提醒被保险人如有违反有关规定将引起承担法律责任和后果，以维护保险人的利益，比如某些日后发生诉讼的时候可能成为呈堂证供的物品在拍照后须提醒被保险人不得私自处理，否则后果自负。被保险人有举证的责任，公估人根据被保险人提供的证据作为定损的基础，结合保险条款的规定，落实重合同、守信用、实事求是、准确及时和公平合理的理赔原则，以维护保险当事人的利益。

具体做法和要领：

(1)根据被保险人提供的索赔清单，按照保险标的进行分类和整理。

(2)按照索赔清单逐项请被保险人解释，要求他提供依据，例如：报表、财务帐、记录、报价单(要区分是原始单据或重建、重置)，务必消化这些材料，对照索赔内容是否相符，有差异必须分析，所有解释必须做记录，按索赔次序整理，分类保存，以便查阅。(3)根据索赔消单，进行现场核对工作。尽量在现场做完文件整理和收集的工作，如果仍有问题，根据定损工作的需要，可要求被保险人继续补充材料。所提供资料须被保险人确认，最好有文字记录。2．损失的定量操作：

必须在现场进行点数计算工作，尤其要根据事故现象估计损坏的程度。尽可能要求被保险人对已确认的部分进行文字确认。

具体做法：

(1)确认财务帐的可靠性。这方面的工作是专业性和技术性很强的工作。要求中豪所有理赔人员通过实际案例努力学习并掌握；

(2)对照保险标的评估灾害对现场的破坏状况和可能损坏的程度；(3)核对财务帐目、记录资料和现场的关系；

(4)多方搜寻有力的依据(保险人举证责任部分)。尽可能多一点掌握现场第一手资料，作为将来谈判的依据；(5)对保险标的损坏程度有不同意见的地方，可先要求被保险人解释(被保险人有举证责任)，根据相关的解释做出判断，摸索被保险人的底线；(6)用图表反映索赔项目与现场的关系或范围；(7)工作量大或必要时请同事帮忙。

3．损失金额估算：

损失金额的估算是补偿原则和专业技术综合应用的过程。公估人必须具备各行各业的知识和经验，所以要强化技术人员和保险理赔人员的结合，灵活应用保险理赔的补偿原则和保险扩展条款的适用性。这些都是行业技术的基础。中豪的技术人员都应该能够掌握一套处理财产的市场价，实际价值，重置价值，增值税，场地清理费等信息的手段。

具体做法和要领：

(1)落实补偿原则实务；

(2)理解重建、重置费用的意义；(3)落实重置费用和重建批单的内容和规定；

(4)研究残值处理的问题，提出残值处理的方案；

(5)完成一套索赔、理赔清单(即理算表)。内容按标的项目处理，包括明细、数量、单价、金额、折旧；

(6)如果涉及多种货币，清单必须先以单一货币(人民币为准)计算，最后才根据保险合同货

币汇率结算。4．赔偿限度：

做好损失的定量和定损之后，便要落实各项条款的赔偿限度，包括以下各项条款：重置价值对实际价值的对应条款、足额投保或比例分摊条款、重复保险条款、免赔额和适用保险扩展条款(包括专家费用、场地清理费用条款)。最终按上述有关条款确定赔偿限度。

具体做法：

(1)根据每一个保险标的计算其重建价值，扣除折旧后达到实际价值(即保险价值)金额：

(2)如果属于不足额投保，按比例分摊计算赔偿金额：

损失X保险金额／保险价值=赔偿金额(3)扣除免赔额(分项或总数)；(4)完成汇总表；

(4)按照理赔员的核赔权限逐级进行审批(可附上公估员的想法)；

要注意财产保险在重置、重建条款的赔偿方法；机损险条款的赔偿方法与财产保险赔偿方法不一样。

三、谈判工作

保险理赔工作必须经过最后的协商才能结束。定损理赔过程中的共识不具有约束力，因此，任何一方，包括公估人都可能推翻任何时间达成的共识。只有在谈判时，保险人、被保险人和公估人才有机会共同了解前一阶段的工作所做的成果。

谈判是落实相关专业的技术和保险业务相结合的说服技巧工作，公估人应起主导作用，是保险双方当事人“有攻有守”的一个过程，是相互磋商、坚持、让步和妥协的过程。作为中豪的理赔员必须掌握这个技巧。并且作为公估人在谈判中的地位和原则应以代理人的地位及代表中豪公估人与保险当事人谈；谈判最后结果是保险双方当事人达成共识，但仍以保险人最后同意为原则。

所以必须以务实的、坦城的态度，和平的气氛，从专业计术的角度、科学的道理与保险当事人谈。

具体做法：

(1)准备工作要做好：文件的整理过程，就是思考和理顺思路的过程，故必须整理好现场查勘、定损工作的各项资料，并掌握好要达到的目的(金额)。

(2)必须清楚什么是对保险人有利的依据、什么是对被保险人有利的依据。被保险人极力争取的目标是什么?保险人的态度是什么?我们的看法如何?(3)谈判前必须与上级交流、讨论其中的难题，要反复思考，善于提问题：

(4)与被保险人讨论，想办法多了解对方的情况，让被保险人作出补充，要让被保险人了解保险合同对相关问题的处理方式；如果是涉及保险条款的、定损的事实依据要提出来。要给被保险人一个“重合同、守信用、公平合理”的形象。

(5)告诉被保险人哪些问题是须取得保险方的同意。

(6)同意之后，要发函或报告给保险人，建议保险人考虑赔付被保险方所同意的损失金额。

第五篇：查勘基础知识

查勘基础知识

一、判断题

1、根据痕迹的受力角度，判断两客体的相对运动方向和交叉角度可以据此分析事故形成的原因，为事故责任认定提供有意义的依据。（T）

2、照相用的光源可分为自然光源和人工光源两大类。（T）

3、在简易赔案中事故原因最难确定的是碰撞事故，最后形成的损失有可能不是一次形成，是几个连贯的因素造成的，我们一般确定第一个因素为出险原因。（T）

4、不管现场有多少差别，照相的基本顺序是，先拍摄现场的方位，其次拍摄现场概貌，再拍摄现场重点部位，最后拍摄现场细微之处。（T）

5、公安机关交通管理部门接到交通事故报警后，应当立即派交通警察赶赴现场，先组织抢救受伤人员，并采取措施，尽快恢复交通。（T）

6、现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场测绘图的有关记载相一致。（T）

7、查勘现场应及时拍摄事故现场和受损标的照片，必要时绘制现场草图。（T）

8、查勘结束后，查勘人员无需将查勘的信息录入理赔系统,查勘资料自己保管。（F）

9、查勘员在现场拍照时，可以使用一些艺术手法，增强照片的艺术效果。（F）

10、“进行现场查勘，损失鉴定，完成查勘报告”是查勘员的职责。（T）

11、证据是查明事故原因和认定事故责任的基本依据。（T）

12、两质量不同的车辆相撞，质量重的报伤严重。（F）

13、查勘员在事故现场告知客户所需索赔手续和应提供的单证，并代替客户填写索赔申请。（F）

14、通过第一现场的查勘能够确定事故的真伪、事故原因及事故态势，确定赔付的基本依据和确认是否为骗保案件。（T）

15、现场查勘是事故处理的起点和基础工作。（T）

16、现场必须同时具备一定的时间、地点、人、车、物5个要素，他们的相互关系与事故发生有因果关系。（T）

17、事故现场可分为原始现场和变动现场。（T）

18、当车辆发生正面碰撞事故时，即使存在一定角度，一般也都会在车的前部形成片状凹陷痕迹。（T）

19、查勘现场拍照的目的之一是完整客观地反映事故现场环境及状况。（T）

20、不管现场有多少差别，照相的基本顺序是，先拍摄现场的方位，其次拍摄现场概貌，再拍摄现场重点部位，最后拍摄现场细微之处。（T）

21、查勘结束后，查勘人员无需将查勘的信息录入理赔系统,查勘资料自己保管。（F）

22、事故现场是指发生事故的车辆及其与事故有关的车、人、物遗留下的同事故有关的痕迹证物所占有的空间。（T）

23、原始现场是指发生事故后至现场查勘前，没有发生人为或自然破坏，仍然保持着发生事故后的原始状态的现场。这类现场的现场取证价值最大，它能较真实地反映出事故发生的全过程。（T）

24、查勘时应注意附着异物的新旧程度及形成原因。例如，可以根据灯丝的颜色鉴定灯泡破损时车灯处于什么状态，如灯亮着灯泡破损．灯丝立即氧化变黑，而灯未亮着，则灯泡破损时灯丝颜色不变。（T）

25、事故车辆损坏项目要坚持“以换为主，以修为辅”的原则。（F）

26、严格按照损坏部件更换标准确定更换配件，按照规定的修理工艺确定工时费。（T）

27、钣金部件在损失严重不能修复、或修复后不能恢复原样并明显影响外观、或修复后无法按原标准装配的，可给予更换。（T）

28、对发电机、启动机、雨刮电机、水箱电机等电动机类，未观察到表面受损的，不得更换。（T）

29、现场查勘工作是提高保险公司信誉，把好理赔出口关的重要环节。（T）

30、查勘人员到达事故现场后，要详细了解事故发生的时间、地点、原因、驾驶员等情况，及车辆和使用性质。（T）

二、单选题

1、查勘必须分析事故现场，下列（D）无需分析。A、车辆与被撞物的关系 B、车速与碰撞的关系 C、质量与碰撞的关系 D、被保险人与保险人的关系

2、下列（C）不属于我司查勘要求。

A、及时迅速

B、细致完备 C、简单高效

D、文明服务

3、电脑水淹后的处理方法中，以下操作中不正确的是（D）。A、汽车因涉水熄火后，不可再次启动发动机，应及时断开点火开关，并拆下蓄电池搭铁线以切断电脑电源以免电路板短路损坏。B、汽车涉水后如发现电脑淹水，即使发动机还能继续工作，也应及时熄火停车，并拆下蓄电池搭铁线以切断电脑电源。

C、电脑淹水后，应在最短的时间内将电脑拆下，由专业人员打开电脑并用清水清洗电脑板，用电吹风吹干以免电路板腐蚀损坏。D、对淹水的各传感器、执行机构、继电器及保险盒以及线束各连接器件等先做相应的清洗与干燥处理。

4、只有通过（A）才能确定事故的真伪、事故原因及事故态势，确定赔付的基本依据和确认是否为骗保案件。第一现场的查勘

A、现场查勘

B、立案 C、缮制

D、结案

5、（C）是查明事故原因和认定事故责任的基本依据。A、查勘

B、分析 C、证据

D、总结

6、现场查勘是一项时间性很强的工作，因此要求查勘必须（B）。A、细致完备

B、及时迅速 C、客观全面

D、文明服务

7、现场必须同时具备一定的时间、地点、人、车、物5个要素，他们的相互关系与事故发生有（D）。

A、左右关系

B、前后关系 C、变动关系

D、因果关系

8、事故现场可分为原始现场和（B）。

A、第一现场

B、变动现场 C、复勘现场

D、恢复现场

9、随着通讯技术、交通工具和照相技术的发展，（A）、汽车和数码相机成为现代保险查勘必备的工具。

A、手机

B、传呼机 C、对讲机

D、电报

10、（A）被作为公正客观地认定事故责任的依据，或者作为刑事、民事诉讼的依据，作为车辆理赔的依据。

A、现场照片

B、车损照片 C、拆解照片 D、零件照片

11、（C）以被摄对象为中心，从多个方向向现场中心拍摄。A、侧向位拍摄法

B、相向拍摄法 C、多向拍摄法 D、反向拍摄法

12、对受损单件拍照时放入（A），明确标示受损部位名称，如有条件，尽量将配件实物编码一同标注。

A、文字说明

B、标注 C、照明灯

D、其他

13、告知客户索赔事项的内容不包括（D）。A、填写出险通知书或索赔申请 B、是否属于保险责任及赔偿范围 C、索赔时需要提供哪些材料 D、总公司核损方法

14、查勘事故照片和附加文档导入时（A）。

A、严禁倒、侧上传

B、任意上传 C、可以倒、侧上传 D、以上均不对

15、代查勘机构工作职责不包括（D）。

A、现场查勘、鉴损

B、现场资料收集 C、重大疑难案件及时上报

D、整理档案

16、配件价格确实为市场销售价格时，根据维修厂技术类别、专修车型综合考虑可以给予一定管理费，但是最高不应超过核定价格的(B)。A、5% B、10% C、15% D、20%

17、老旧车型更换配件以换型替代件或通过与被保险人协商按照（D）价格定价。

A、原车新车配件 B、正厂件 C、配套件 D、拆车件

18、如果超过单件（A）元以上，务必提供配件编码。A、1000 B、2000 C、3000 D、5000

19、车辆在相同碰撞速度下，冲击强度较（B）的车辆，损坏较少。A、大

B、小

20、呼叫中心根据（A）就近调度给客服经理（查勘鉴损员）赶赴事故现场，查勘处理事故。

A、GPS排班表

B、业务承保质量 C、任务紧急程度

D、客户损失程度

21、下列哪些工作不属于查勘人员工作内容：（A）A、填写出险通知书 B、协助客户施救 C、拍摄现场照片 D、做询问笔录

22、现场摄影要依据实际情况拍摄，严禁使用（A）拍摄。A、由远至近 B、艺术手段 C、由外到内 D、层层展开

23、下列不属于现场拍照要求的是（D）。

A、现场摄影要依据实际情况采用由远至近、由大到小、由外到内、层层展开的拍摄方法。

B、现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场测绘图的有关记载相一致。

C、现场照相不得有艺术夸张，要客观、真实、全面地反映被摄对象。D、现场照片必须在白天拍摄，否则不能真实反映现场状况。

24、查勘拍照要求现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场测绘图的有关记载(A)。A、相一致 B、有区别

25、(A)应能反映出现场范围的大小，现场物体的种类和数量，道路宽度和路面性质，还能反映事故形态和事故损害后果情况。A、现场概貌照片

B、现场方位照相 C、现场中心照相

D、现场细目照相

26、现场将我司格式化的出险通知书或索赔申请提供给客户，现场(A)客户填写，尽量指导客户将事故经过及损失情况描写完整。A、指导 B、代替

C、诱导

D、教唆

27、查勘员在事故现场告知客户(A)。A、所需索赔手续和应提供的单证

B、赔付金额

C、核损金额

D、支付金额

28、当车辆发生正面碰撞事故时，即使存在一定角度，一般也都会在车的(A)部形成片状凹陷痕迹。

A、前 B、后

C、左

D、右

29、照相用的光源可分为自然光源和(C)光源两大类。A、红外线 B、紫外线

C、人工

D、彩灯 30、查勘员职责不包括（D）。

A、现场查勘

B、损失鉴定 C、完成查勘报

D、医治伤者

31、人车合影，受理案件的定损员需与（A）合影，合影照为能反映受损部位的外观照；

A、标的车

B、三者车 C、救援车

D、查勘车

32、（A）的目的是独立反映人、车、物痕迹及物证的形状、大小等个体特征的物证照相。

A、细目照相

B、痕迹勘验照相 C、刮擦痕迹照相

D、拍摄路面痕迹

33、(A)的一项重要职责是保养好查勘车、照相机等查勘设备，保证GPS正常上线，始终保持所有查勘设备处于良好的待命状态。A、查勘员

B、核价员 C、核损员

D、核赔员

34、(A)职责包括客户真实性调查、服务保障、客户满意度调查、续保管理。

A、客户服务经理

B、客户中心经理 C、电话中心坐席

D、业务员

35、客户服务经理到达事故现场后，如保险标的尚处于危险中，应立即协助客户采取保护措施，并积极组织(A)。A、施救

B、定损 C、维修

D、赔偿

36、查勘员与(C)协商确定修理方案，包括换件项目、修复项目、检修项目。

A、修理厂

B、公估人 C、客户

D、评估人

37、查勘定损资料由客户服务经理整理后及时移交(A)。A、未决管理岗

B、综合内勤 C、已决管理岗

D、缮制人

三、多选题

1、下列（ABC）情况受损的配件方可更换。A、不可修复性

B、修复后影响使用功能，严重影响外观，影响安全性 C、修复价格超过更换配件价格的90%以上 D、修复后增强配件受力强度

2、下列（ABCD）属于重大案件中的特殊情况案件。A、可能会产生一定社会影响力的案件

B、老旧、稀有车型承保时没有进行验车或没有上年保单的发生事故 C、特种车辆非交通事故出险的案件 D、出险次数达到5次以上案件

3、王某在横过马路时被机动车碰撞死亡。在查勘过程中需要向死者家属核实那些下列（ABCD）。

A、姓名、性别，年龄、户籍、婚姻状况 B、工作及收入情况

C、家属及直系亲属情况及关系 D、生前精神状况 E、生前工作年限

4、查勘人员现场查勘前需要的准备(ABCDE)。A、查勘人员第一时间联系事故当事人

B、进一步核实出险情况，保险标的的相关信息及出险情况，并在查勘过程中重点调查

C、了解伤亡人员出险情况及现场救治情况 D、准备好调查用相关器材及调查资料 E、联系标的车方事故处理人员现场查勘

5、代查勘机构工作职责有（ABCDE）。A、现场查勘 B、鉴损

C、现场资料收集 D、重大疑难案件及时上报 E、材料转交

6、王某、男、16岁，农村户口，在家务农。在横过马路时被机动车碰撞死亡。在死者在在向被保险人申请民事赔偿时必须提供（ABCDE）。A、户籍证明 B、死亡证明 C、消户证明 D、尸检报告

E、火化证明

F、交通事故责任认定书

7、查勘员职责包括（ABC）。

A、现场查勘

B、损失鉴定 C、完成查勘报

D、医治伤者

8、现场查勘是（ABCD）。

A、证据收集的重要手段

B、准确立案、查明原因的依据 C、认定责任的依据

D、保险赔付的重要依据

9、出现变动现场的原因有（ABCD）。

A、抢救受伤者

B、保护不当 C、自然破坏

D、伪造和破坏现场

10、确认保险标的时需要拍摄（ABC）。A、车牌号

B、发动机号 C、车架号

D、行驶证

11、查勘人员到达现场后须对现场的（ABCD）进行认真仔细地勘查。A、肇事车辆

B、地面

C、伤亡人员

D、碰撞物体

12、整修车身面板的凹陷和折皱应该使用的工具为（AB）。A、锤子 B、垫铁 C、拉杆 D、钢索 E、手动千斤顶

13、整修立柱及挡风窗框内凹应使用的工具为（CD）。A、锤子 B、垫铁 C、拉杆 D、钢索 E、手动千斤顶

14、根据影响旧汽车价格的因素有（ABCD）。

A、使用年限 B、车辆受损情况或技术状况 C、车辆油耗及排放品质 D、车型状况（主要是配件来源）

15、录入的定损相片分为（ABD）。

A、查勘信息相片

B、定损项目相片 C、两证相片

D、定损信息相片

16、拍摄事故车辆的损失情况照片时，应注意（AD）。A、真实性

B、节约照片数量 C、尽量使用黑白拍摄

D、完整性

17、我司查勘要求必须做到（ABCD）。A、及时迅速

B、细致完备 C、客观全面

D、文明服务

18、查勘必须分析事故现场的（ABCD）。A、车辆与被撞物的关系 B、车速与碰撞的关系 C、质量与碰撞的关系 D、作用力角度与碰撞的关系

19、车辆出险事故如涉及到人员伤亡，查勘人员除了要了解出险时间、地点、原因外，还要了解伤者（ABC）、伤情、所住医院及联系方式等，需要时通知医疗审核人员介入），并记录在《现场查勘记录》上。A、姓名

B、性别 C、年龄

D、家庭住址

20、现场查勘是证据收集的重要手段，是（ABCD）的重要依据。A、准确立案

B、查明原因 C、认定责任体

D、保险赔付

21、查勘的目的有（ABC）。

A、确认标的 B、确定事故的真实性 C、确定保险责任

D、确定事故处理组

22、查勘的作用有（ABC）。A、是收集有力证据的有效途径 B、为确定保险责任提供依据 C、为理算提供依据 D、为客户提供救援服务