第一篇:(通防)尘肺病防治工作经验材料
威达公司尘肺病防治工作经验材料。
一、领导牵头,有序开展。
1.成立了以副总经理牵头的威达公司职业健康活动小组,由安全监察部为主,会同党工部、通风防灾部、人力资源部共同开展了威达公司职业健康活动工作。
2.发出了《川煤集团威达公司关于开展职业健康活动的通知》,从而明确了此次活动开展的重点,从而保证了活动在各单位的有序开展。
二、全面覆盖,活动多样。
1.此次活动不仅包括所有矿山,对地面的建筑单位、维修车间等也进行了全面覆盖,使职业健康活动开展不留死角。此次活动在公司所有单位均大量开展,大约有2000余人参加,基本实现了职业健康活动宣传目标。
2.活动多样,各有不同。公司机关和叙永煤矿从网络上宣传了职业健康开展情况,威远煤矿重点在井上下开展广播宣传和电视普及,蓉兴公司重在现场警示牌悬挂,威鑫煤业从制作永久的宣传窗进行职业病防治制度宣传。全公司共制作宣传标语23幅,各种宣传单500份。
3.在5 月10 日的“职业病防治”宣传咨询日由各单位副矿长(副总经理)牵头进行。活动主要从宣传职业病防治法律法规、用人单位职业病防治责任、常见职业病防治科普知识、职工依法享有职业卫生保护的权利等有关职业病防治内容展开,同时在威远矿还对现场参加职业病防治的人员发
放了宣传单。当天参加全公司参加“职业病防治”宣传咨询日的人员达1000余人。
4.加大了现场职业健康安全的排查治理。由公司副总经理带队,对威达公司各单位现场的职业健康安全开展进行全面排查。此次排查,除重点对采掘工作面、转载、运输环节、洗煤厂、芒硝车间等重点部位进行排查外,还对各单位职业健康档案等进行了检查。
5.除组织了120人参与网上答题活动,还通过班前会等参与网上答题,做到每个单位均有人参加活动。
三、建立尘肺病防治机构,明确职责。
四、大力宣传尘肺病防治知识。充分利用报刊、广播、电视、板报、标语、网络等媒体,大力宣传《职业病防治法》,普及职业病防治知识,提高用人单位和劳动者职业病防治法律意识。
五、开展好综合防尘工作。主要做了做了以下工作:一是湿式打眼,减少粉尘产生。二是使用水炮泥,减少爆破过程中的粉尘量。
三、喷雾洒水(爆破、转载);四是采面回风巷风流净化水幕;五是通风除尘;六是个体防护。
六、认真做好个体防护工作。一是在井下作业时必须偑戴好口罩,减少粉尘进入人体。二是做好职业健康检查。并建立档案。
七、认真开展职业安全健康排查治理行动,抓好职业病防治工作。我公司认真开展了职业安全健康排查治理活动,重点排查煤矿采掘工作面、转载、运输环节、洗煤厂等重点
部位。共排查出隐患12条,均进行了整改。
八、基建矿井认真落实职业危害防护设施“三同时”制度。积极采用先进综合防尘技术,开展技术公关,从源头上控制粉尘危害。
九、矿井防尘情况
1、综掘机、割煤机运行时必须同时开启内喷雾和喷雾用以降尘;
2、每月对主要进回风巷进行一次扫尘工作,分三旬对采面机、风巷进行扫尘;
3、所有掘进平巷每隔100m安设一组防尘喷雾,距碛头不超过50m安设一组防尘喷雾;采煤工作面机尾30m范围内安设一组防尘喷雾。所有防尘喷雾能覆盖巷道全断面,并能雾化,在作业时开启所有防尘喷雾用作降尘;
4、在皮带、溜子等运行设备的机头安装了防尘喷雾,在运煤、运矸时开启,强化降尘效果;
5、炮掘工作面在放炮前后、出矸前均进行人工洒水,降低产尘量;
6、每月对全矿井各产尘点进行测尘工作,及时掌握各点产尘情况,针对各点实际情况采取针对性降尘措施;
7、所有井下作业职工配备防尘口罩并严格配戴;
8、每年开展防尘专业培训活动,增强员工对防尘工作的认识与防尘意识;
二、存在的主要问题
1.个别单位对职业健康安全重视不足,机构不齐。主要有:个别单位无领导机构不齐,单位无专职人员来管理,管理制度的宣传不到位,甚至员工不知道有这样一个机构现象。
2.各单位分别存在不同程度档案管理差问题,未做到每人建档。
3.岗中体检开展较差,未做到按规定体检;个别单位对离岗未做到100%,存在漏检现象。
4.个别单位职业病防治责任制不齐,执行较差。5.三个煤矿及地面单位均存在现场警示牌未挂现象,芒硝矿虽悬挂但仍存在数量不足现象。
6.各单位的粉尘防治效果较差,特别是芒硝矿和威鑫煤业较差。
7.个体防护设施质量较差,职工防尘口罩效果差。8.个别单位未开展职业危害作业场所检测。9.各单位均缺职业病危害事故应急救援预案。10.单位主要负责人和职业卫生管理人员接受职业卫生培训开展较差,基本未进行培训。
三、下一步工作打算
针对此次职业健康安全查出的各类问题,威达公司结合所属单位实际,要求各矿制定针对方案,切实履行起企业的主体责任,将职业健康安全工作与企业安全生产经营结合起来,把预防、控制和消除职业病危害,切实做到以人为本、合法保护劳动者健康及其相关权益。
第二篇:通安队防尘宣传教育培训管理制度
防尘宣传教育培训管理制度
1、为规范安全生产防尘宣传培训教育工作,促使职工真正认识到煤矿粉尘的危害防治的重要性、必要性,懂得安全生产、文明施工的科学知识,牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的思想,自觉遵守安全生产法律法规和规章制度,提高职工职业安全健康素质,减少职业病危害。根据《安全生产法》、《职业病防治法》以及国家安监总局《生产经营单位安全培训规定》,特制定本办法。
2、通风科负责全矿的防尘危害防治宣传和从业人员职业安全健康培训教育工作。
3、按照职业病防治法和有关法律、法规,建立健全煤尘危害防治宣传、从业人员职业安全健康培训教育工作制度。防尘培训教育是职工培训工作的重要内容。
5、要对从业人员进行防尘法律、法规和安全职业健康专业知识的宣传教育工作,使从业人员牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的思想。
6、利用在安全生产月或必要时开展大型安全生产职业危害防治宣传及培训教育活动进行防尘知识宣传,通风科要根据上级领导的安排做好全矿防尘宣传及培训教育工作。
7、各部门主要负责人和安全管理人员应当接受防尘安全健康培训教育,具备与所从事的工作的防尘措施知识和管理能力。
8、各区队队长在班前会做好粉尘防治技术措施的落实。
9、新上岗的从业人员必须进行强制性进行粉尘防治健康培训教育,通过由通风科进行的防尘知识考核。方能安排上岗作业。
11、新上岗的从业人员,岗前必须进行防尘健康安全培训教育,培训教育时间不得少于4学时,在岗期间培训时间不得小于2学时。
第三篇:防治水工作经验介绍
霍州煤电集团公司防治水所做的主要工作和经验
一、认清形势,转变观念,坚决贯彻落实集团公司安全生产方针
集团公司11对生产建设矿井有8对矿井相继进入带压开采区域,矿井防治水工作任务日益繁重、工作难度不断加大,矿井水害成为继瓦斯事故的第二大灾害。集团公司领导高度重视,明确集团公司总经理、各矿矿长分别是集团公司和各矿防治水工作的第一责任者,集团公司和各矿总工程师是矿井防治水技术管理工作的技术负责人,全面加强组织领导,健全完善了防治水机构和防治水工作责任制,成立了集团公司防治水专业委员会,各矿成立了独立的地测科,并在带压开采矿井增设了一名地测副总,配备了1-2名专职水文地质技术人员。地测防治水全体人员审时度势,在集团公司领导的正确领导和大力支持下,全力以赴将工作重点放在矿井水害防治上。特别是在白龙煤矿综采工作面出水后,调整工作思路,坚决从矿井防治水安全技术管理的角度出发,坚持科学发展观,将防治水安全工作重点放在现场,现场重点督促落实,及时解决了矿井生产过程中遇到的各种疑难问题,保证了矿井安全生产。
二、强化培训,提高素质,集团公司各级管理人员的防治水工作理念及意识明显提高
集团公司矿井防治水工作起步晚,各级管理人员防治水理念意识不高,业务知识比较匮乏。为了提升全员的防治水理念,提高全员的防治水专业知识水平,使防治水理念渗透到各矿井、全员、全过程,地质测量部在集团公司的大力支持下,积极同国内知名的大专院校、科研单位进行密切合作,邀请国内知名防治水专家,举办了集团公司建局以来第一次防治水专题讲座,先后组织多名专家对白龙矿370水平陷落柱出水封堵治理、干河、曹村、李雅庄等矿水文地质勘探设计进行了审查。与中煤水文地质总局水文局举行了矿井防治水座谈会,使集团公司上下管
理层的防治水意识得到了进一步提高。同时组织各矿井总工程师、地质副总、地质科长、水文技术员等技术人员分批外出培训学习,先后参加了山西焦煤、国家安全局培训中心、中国水文地质总局培训中心、西安煤炭科学总院等单位举办的各种矿井防治水培训学习班,全年共组织各类人员参加防治水专业培训300余人次。通过多次的学习、培训,使集团公司各级管理人员的思想认识得到了进一步提高,专业知识得到了充实。
三、克难攻坚,扎实工作,稳步推进集团公司矿井防治水工作,确保矿井安全生产。
1、全面加强防治水技术管理工作。与西安煤科总院合作,完成了集团公司及七对带压开采矿井防治水总体规划;与中煤水文局合作,完成了霍州矿区水文地质条件分析评价及补充勘查设计;制定下发了集团公司矿井防治水工作方案、地测防治水工作安排、矿井防突水技术研究、矿井防治水管理办法、矿井防治水技术保障措施、强化防治水安全管理的特别规定、强化地质及水文地质预测预报的规定、矿井防治水管理规定及考核办法、防水闸门技术要求及管理办法、井下探放水技术规范、加强综采工作面构造探测的有关规定、带压开采矿井回采面物探规定、带压开采回采面投产验收防治水规定等一系列防治水技术管理文件,从管理制度上确保了矿井防治水工作的正常开展。
2、着力提升矿井防治水技术装备水平。先后投入2000余万元,购置了地测远程空间管理系统、矿井水位、水压、水温动态监控系统、各类型号的探水钻机、注浆泵、管道和明渠流量计、矿井直流电法仪、音频电透视仪、矿井瞬变电法仪等防治水仪器设备,并在采掘生产过程中得以很好地应用。
3、大力开展防突水技术研究。成立了矿区防突水技术研究项目实施领导组,确定了曹村矿扩区2#煤顶板薄基岩层“上三带“测试研究、辛置东四采区下组煤“下三带”测试研究、团柏矿下组煤水文地质研究、白龙矿构造及其充水性精细探测、小煤窑采空积水区探测等多项具体研究项目,技术路线、实施办法,并对项目的实施进行督导,及时协调解决存在问题,取得了良好效果。
4、不断强化防治水技术指导监督作用。内调技术骨干,外聘3名专家共8人,成立了集团公司防治水专业委员会,专门负责防治水技术工作领导、技术业务指导和技术业务管理工作,并召开了九次防治水专委会会议,研究审定了干河矿清理斜巷注浆堵水、水文地质勘探,白龙矿370水平十一采区地质构造及其充水性精细探查、平峒小煤窑物探、370水平首采面安全回撤,回坡底矿2#风井注浆堵水,団柏疙瘩条风井K2段注浆、防水闸门施工设计、400水平皮带巷注浆堵水等十多个方案设计。
5、大力开展采掘面构造及其充水性探测,专门制定下发了加强采掘面构造及其充水性探测的有关规定,要求带压开采回采面必须采用无线电透视法、音频电透视法、矿井瞬变电法进行探测,对异常区进行打钻验证,发现问题及时采取措施,否则不得投产;对带压开掘面拟推行“掘探一体化”循环作业体系,做到有掘先探,有掘必探,使钻(物)探成为开掘队正常的一道施工工序。
6、大力开展水文地质勘探工作。组织相关人员与科研院校合作编制了辛置、曹村、李雅庄、回坡底、干河等五矿水文地质勘探设计,李雅庄、干河两矿三维地震勘探设计,干河、三交河、圣佛住宅小区水源井设计,编制完成了水文地质勘探、三维地震勘探、水源井招标工程技术书,通过招标,确定了施工队伍。投入3000余万元,对辛置矿450水平下组煤、曹村矿扩区、团柏矿下组煤、李雅庄六采区,回坡底矿、干河矿进行水文地质勘查工作。完成了李雅庄矿六采区三维地震勘探野外施工,其它勘探工作正在加紧进行当中,截止目前完成勘探工程量近10000米。
7、大力开展岩层水治理。投入2780万元,完成了团柏矿400水平
皮带巷注浆堵水工程,回坡底2#风井注浆堵水工程,団柏疙瘩条风井K2段注浆堵水工程,干河矿清理斜巷注浆堵水工程,三交河斜井泵房管子道注浆堵水工程和白龙矿370水平陷落柱注浆堵水工程。特别是白龙矿370水平陷落柱出水后,集团公司高度重视,采取了多种有力措施,地测部牵头邀请国内有关专家先后组织了多次堵水方案论证,确定了具体方案,并积极组织施工,投入1300万元,完成了井下两道挡水墙的施工,形成了静水条件,历时五个月,顺利完成了地面打钻注浆封堵工作,并与07年11月10日通过了专家组地面注浆效果评价,安全顺利转入生产恢复阶段。
8、积极改造完善矿井排水系统和防治水安全设施,进一步提升矿井排水能力和安全设施的牢固保障能力。投入资金8500余万元,大力提升排水系统能力,形成了辛置东四采区、团柏下组煤等两条一级直通式排水系统,施工完成了团柏下组煤、白龙两矿5道防水闸门,改造或新建完成了曹村十采区350,辛置310排水系统、回坡底185和556水平临时排水系统、三交河矿斜井排水系统、庞庞塔西区中部,団柏下组煤新泵房、店坪830水平、木瓜张家耳风井底等9条排水系统。排水能力达到了正常涌水量的3倍,最大涌水量的2倍以上。
9、积极开展井下日常探放水工作。从积水区的调查预报、探放水设计编制、措施制定、井下现场施工、技术指导管理、技术总结等形成了一整套管理办法,确保了探放水工作安全。累计完成钻孔1260个,总进尺78000余米,放水量12300余方。
10、采用物探、化探、钻探等多种手段,重点对白龙、团柏、三交河矿小煤窑、采空区进行探查,施工电法物理点9800个,基本查清小煤窑开采范围、积水情况、有害气体情况,做到有的放矢,超前探防(放),确保了安全生产。
11、深入开展水害隐患排查治理。集团公司每季度、矿井每月、地测科每周深入井下,从矿井水文地质资料、排水系统、防治水安全设施、带压开采、构造及其充水性探测、小煤窑采空积水区探测等方面着手,调查摸清矿井防治水工作存在的问题和重大安全隐患,定期进行分析统计,隐患排查,分轻重缓急针对性地提出下一步矿井防治水安全重大隐患整改工作方案。
多年来,地质防治水系统做了大量工作,取得了明显实效。但我们深知防治水工作任重道远,按照本质安全型矿井建设目标,还需要继续强化防治水技术基础管理工作,继续加强防突水技术研究,大力开展综合水文地质勘探,进一步提升矿井防灾抗灾能力,牢固树立安全防治水全员意识,加强防治水专业技术培训,从机构、队伍、人员、资金等方面加大工作力度,形成自身独特的安全防治水工作管理经验,从而提高地测防治水安全质量工作的内涵水平,为集团公司安全生产、做强、做大再做贡献。
霍州煤电集团公司
二00八年七
第四篇:肺病科出科考试
孝感市中医医院肺病科出科考试试题
姓名:
分数:
一、病例题(1小题,共4分)
1、男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。(1)、出现上述不良反应的原因是()A、吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎 B、乙胺丁醇代谢障碍
C、异烟肼的不良反应 D、利福平干扰RNA合成反应 E、未加用利尿剂
(2)、应采取的治疗方法是()A、停服吡嗪酰胺,加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物
B、停服乙胺丁醇,加用利尿药 C、停用异烟肼,加用维生素B D、停用全部药物,加用抗过敏治疗 E、停用异烟肼,利福平,加用解热镇痛药
二、单选题(40小题,共40分)
1、右肺根内结构,自上而下依次为()A、肺静脉、肺动脉、主支气管 B、肺动脉、上肺静脉、主支气管 C、上叶支气管、肺动脉、肺静脉 D、肺动脉、上肺静脉、上叶支气管 E、肺动脉、肺静脉、主支气管
2、对脏胸膜的描述,正确的是()A、又称肺胸膜 B、与肺实质连接疏松 C、在肺根后方,参与肺韧带的形成 D、不伸入肺叶间裂内 E、仅贴于肺表面
3、对胸膜和肺体表投影的叙述,正确的是()A、左肺下缘的投影较右肺下缘的投影低 B、左肺下缘的投影较右肺下缘的投影高 C、胸膜下界内侧端起点高度相同 D、胸膜的下界比肺的下界高 E、胸膜的下界比肺的下界低
4、男性,34岁,突感胸部不适,X线检查如图最可能的诊断是()A、肺部炎症 B、胸腔积液 C、肺结核 D、正常心、肺、膈 E、气胸
5、对气管的描述,错误的是()A、上接环状软骨 B、分叉处称气管杈 C、气管权内面有气管隆嵴 D、气管后壁缺少软骨 E、在第3胸椎体下缘的高度分叉
6、下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理改变()A、支气管平滑肌收缩 B、肺血管床减损 C、支气管腺体分泌增加 D、小气道广泛狭窄 E、支气管粘膜炎症、充血、水肿
7、外源性哮喘最容易在何时发作()A、春暖花开、踏青时 B、夏季游泳后 C、冬季滑雪后 D、秋游归来时 E、受凉感冒后
8、有关哮喘的实验室检查哪项可能错误()A、发作时嗜酸性粒细胞数可增高
B、痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠 C、发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降 D、胸部X线检查双肺透亮度增加 E、血气分析均有缺氧和PaCO
9、男性患者,69岁,胸闷气憋多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是()A、慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤 B、慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤 C、慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤 D、慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤
10、男性,62岁,常感胸闷、气逼,X线检查如图,最可能的诊断是()A、右侧肺大疱 B、右侧气胸 C、右侧肺脓肿 D、右侧胸膜肥厚 E、右肺炎
11、男,35岁,肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%,残气/肺总量40%,血气分析正常.患者诊断为()A、正常 B、限制性通气功能障碍 C、阻塞性通气功能障碍(早期)D、弥散功能障碍 E、混合性通气功能障碍
12、支气管扩张症最常见的病因()A、支气管内结石 B、肺结核 C、肿瘤压迫
D、重的支气管-肺部感染致支气管阻塞 E、肺囊性纤维化
13、男性,13岁,2天来出现咽痛、发热。体检:咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()A、肺结核 B、支气管炎 C、流行性感冒 D、疱疹性咽峡炎 E、肺炎
14、支气管哮喘发作早期肺部X线表现是()A、膈肌下降 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、肺野透亮度增加 D、无特殊征像 E、胸廓扩张肋间隙增宽
15、内源性哮喘最常见的类型是()A、药物性哮喘 B、精神性哮喘 C、职业性哮喘 D、运动性哮喘 E、感染性哮喘
16、重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用()A、低分子右旋糖苷静脉滴注 B、糖皮质激素 C、使用抗真菌药物 D、积极溶栓治疗 E、胸腔闭式引流
17、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是()A、咳嗽轻重 B、有无痰液 C、有无固定细湿啰音 D、血常规 E、发热
18、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆()A、细菌性肺炎 B、支气管扩张 C、空洞型肺结核 D、肺囊肿并感染 E、肺梗死
19、男,12岁,反复咳嗽咳痰多年,CT如图3,最可能的诊断为()A、先天性支气管囊肿 B、肺结核 C、肺发育不全 D、肺隔离症 E、肺脓肿 20、女,25岁,养鸽,咳嗽,咳痰,结合CT图像,最可能的诊断是()A、肺泡癌 B、肺结核 C、肺隐球菌病 D、支气管肺炎 E、肺曲菌病
21、女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC 17×10/L,N O.9,L 0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()A、诊断错误 B、未加用退热剂 C、青霉素剂量太小 D、有并发症发生 E、机体反应性太差
22、下列哪一项提示重症肺炎的诊断()A、肺部大片阴影 B、疲乏、无力 C、畏寒,高热 D、头痛,烦躁不安 E、血压80/50mmHg
23、男性患者,20岁,胸闷、低热1个月余,突然咯血,X线检查如图,最合理的诊断是()A、肺结核(Ⅰ型)伴右侧胸腔积液 B、肺结核(Ⅲ型)伴右侧胸腔积液
C、肺结核(Ⅱ型)伴右侧肺不张 D、肺结核(Ⅲ型)伴右侧肺不张 E、肺癌
24、男性,52岁,吸烟20年,每天13~20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是()A、空洞型肺结核 B、纤维空洞型肺结核 C、左上肺癌性空洞形成 D、左上肺炎 E、左上肺脓肿
25、一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是()A、泼尼松 B、脑垂体后叶素 C、6-氨基已酸 D、止血敏 E、可待因
26、男,26岁,发热,夜间盗汗,咳嗽半月余,请结合CT检查选出最可能的诊断()A、粟粒型肺结核 B、间质性肺炎 C、弥漫型肺癌 D、肺转移瘤 E、硅沉着病
27、女性,19岁,低热,盗汗,乏力,咳嗽1月余,CT检查如图,请选出最可能的诊断()A、间质性肺炎 B、弥漫型肺癌 C、粟粒型肺结核 D、硅沉着病 E、大叶性肺炎 28、3岁男孩,咳嗽、低热2周,不咯血、咳痰,X线检查如图,最可能的诊断是()A、左肺炎症 B、左肺结核(Ⅰ型)C、左肺结核(Ⅱ型)D、左肺结核(Ⅲ型)E、左肺癌
29、患者28岁,男性,近2个月觉乏力、食欲减退,常有午后低热,有时盗汗,胸片如图,请问最合理的诊断为()A、两肺细菌性炎症 B、原发性肺结核 C、继发性肺结核 D、肺脓肿 E、支气管扩张
30、男,28岁,咳嗽,咯血,消瘦盗汗1个月余,影像学检查如图。最可能的诊断为()A、类风湿肺炎 B、右上肺周围型肺癌 C、右上肺浸润型肺结核 D、右上肺炎性假瘤 E、右上肺曲真菌感染
三、多选题(5小题,共10分)
1、以下哪些属于特殊性哮喘()A、职业性哮喘 B、咳嗽变异性哮喘 C、运动性哮喘 D、鼻后滴漏综合征 E、药物性哮喘
2、下列哪些是危重度支气管哮喘的表现()A、气急,讲话常有中断 B、意识模糊 C、胸腹部矛盾呼吸 D、奇脉 E、两肺满布响亮哮鸣音
3、结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况()A、营养不良 B、HIV感染 C、重症结核病
D、结核分枝杆菌感染8周以内 E、结核病治疗强化期结束时
4、糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物()A、INH B、RFP C、SM D、PZA E、卷曲霉素
5、结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗()A、重症血行播散型肺结核
B、抗结核治疗2个月病灶吸收不明显 C、结核性腹膜炎伴肠粘连、肠梗阻者
D、结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时 E、急性结核性心包炎早期,心包大量积液
四、名词解释(1小题,共3.0分)
1、慢性支气管炎
五、填空题(6小题,共14.0分)
(2分)
1、支气管哮喘可分为__________期、__________期和__________期。(2分)
2、症状不典型哮喘的诊断,应有下列三项中的一项阳性:__________、__________、__________。
(2分)
3、支气管舒张药物包括__________、__________、__________和__________。
(2分)
4、哮喘发病机制目前主要包括__________、__________和__________。(2分)
5、杀灭结核分枝杆菌的方法有__________、__________、__________。(4分)
6、肺结核标准化疗是指用__________、__________、和__________或__________组成的方案,疗程____个月;短程化疗是指用含有__________和__________等药物组成的方案,疗程__________个月。
六、问答题(2小题,共12.0分)
(5分)
1、什么是气道高反应性?其机制是什么?(7分)
2、结核病的化疗原则和方法怎样?
答案部分,(卷面共有62题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共2.0分)答案2小题:(1)A(2)A
二、单选题(40小题,共40.0分)(1分)[1] 答案C(1分)[2] 答案A(1分)[3] 答案B(1分)[4] 答案E(1分)[5] 答案E(1分)[6] 答案B(1分)[7] 答案A(1分)[8] 答案E(1分)[9] 答案C(1分)[10] 答案A(1分)[11] 答案C(1分)[12] 答案D(1分)[13] 答案D(1分)[14] 答案D(1分)[15] 答案E(1分)[16] 答案A(1分)[17] 答案C(1分)[18] 答案A(1分)[19] 答案A(1分)[20] 答案C(1分)[21] 答案D(1分)[22] 答案E(1分)[23] 答案B(1分)[24] 答案B(1分)[25] 答案B(1分)[26] 答案A(1分)[27] 答案C(1分)[28] 答案B(1分)[29] 答案C(1分)[30] 答案C
三、多选题(5小题,共10.0分)(2分)[1] 答案ABCE(2分)[2] 答案BCD(2分)[3] 答案ABCD(2分)[4] 答案ABD(2分)[5] 答案ADE
四、名词解释(1小题,共3.0分)(3分)[1] 答案慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊断慢性支气管炎。
五、填空题(6小题,共14.0分)(2分)[1] 答案急性发作期 慢性持续期 缓解期(2分)[2] 答案激发试验或运动试验阳性 支气管舒张试验阳性 昼夜PEF变异率≥20%(2分)[3] 答案β剂 抗胆碱药 茶碱类 抗炎药(2分)[4] 答案免疫学机制 气道炎症气道高反应性 神经机制(2分)[5] 答案70%乙醇 太阳光照射 紫外线消毒(4分)[6] 答案异烟肼 利福平乙胺丁醇 吡嗪酰胺 9 利福平异烟肼 6
六、问答题(2小题,共12.0分)(5分)[1] 答案气道高反应性是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。气道炎症是其重要机制。当气道受到刺激后,由于多种炎症细胞、炎症递质和细胞因子的参与,气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。同时气道高反应性常有家族倾向,受遗传因素的影响。(7分)[2] 答案肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。①早期:对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗。早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性。②规律:严格遵照医嘱要求规律用药,不漏服,不停药,以避免耐药性的产生。③全程:保证完成规定的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施。④适量:严格遵照适当的药物剂量用药,药物剂量过低不能达到有效的血浓度,影响疗效和易产生耐药性,剂量过大易发生药物毒副反应。⑤联合:联合用药系指同时采用多种抗结核药物治疗,可提高疗效,同时通过交叉杀菌作用减少或防止耐药性的产生。
化疗方法:①多主张短程化疗,对耐药肺结核用常规化疗;②完整治疗方案分强化和巩固两个阶段,可以使用间歇用药;③督导用药,WHO提倡“直接督导+短化”(DOTS)。
第五篇:2012年肺病科工作总结范文
2012年肺病科工作总结
2012年在全科医医护人员的辛勤工作下,我科工作得到了全面健康、协调快速发展,全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加10个百分点以上,;经济效益和社会效益双增长。
一、对这一年取得的成绩,总结如下:
1.一年来,我科医护人员在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长。
2.积极采取有效措施,降低医疗费用,取得显著效果。3.注重人才队伍建设,分别选派xxx主治医师前往天津中医药大学附属医院、xxx住院医师前往北京望京医院进修学习。
4.科室建设方面,成立中医综合治疗室;引进振动排痰仪1台,肺功能检测仪1台,微波治疗仪1台,微量输液泵4台,进一步充实了肺病科诊疗设备。
5.开展冬病夏治“三伏贴”,发挥中医特色,引起社会良好反响。
6.科研论文 xxx副主任在核心期刊发表论文1篇。
二、不足之处
1、个别医师仍存在不思进取,做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
2、科室各项医疗文件书写不够及时、认真仔细。
3、本制定目标不够明确,开展业务范围较狭窄。
4、科室学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在2012年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使肺病科各项工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众.我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。