第一篇：针灸学实训讲稿1
《针灸学》课程教案（首页）
课程名称:《针灸学》
任课教师：
职称：
所属系部: 针灸推拿系
教 研 室：针灸临床教研室
授课对象:针推专业本科
授课时间：
课程内容:是否掌握好经络的循行，腧穴定位的准确与否，直接关系到临床疗效的优劣。因此，划经点穴操作是每个学生必须具备的基本技能。本节主要内容是手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经的划经点穴，要求掌握的体表循行路线、常用腧穴的定位。
第一节实验课
肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经的划经点穴(总体安排)实验项目名称
实验内容
实验目的和要求
学时数
手太阴肺经的划经点穴 手阳明大肠经的划经点穴
1．手太阴肺经从胸走手，有腧穴分布的体表路线是起于胸部外上方的中府穴，循行在上肢内侧的前缘，经鱼际部止于手拇指桡侧指甲角旁的少商穴。
取穴时主要应掌握的定位标志有：第一肋间隙，肱二头肌肌腱，肘横纹，桡骨茎突，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉际，指甲角等。
分布于手太阴肺经上的腧穴，从中府——少商共11穴，其中常用的腧穴有：胸部1穴（中府），前臂部4穴（尺泽、孔最、列缺、太渊），手部2穴（鱼际、少商）
2．手阳明大肠经从手走头，有腧穴分布的体表路线是起于食指桡侧指甲角旁的商阳穴，经食指桡侧，循行在上肢外侧前缘，上肩、颈，至面颊，左右两脉交会于人中穴，止于对侧鼻翼旁的迎香穴。
取穴时主要应掌握的定位标志有：指甲角，第一、二掌骨，拇长伸肌腱与拇短伸肌腱，腕背横纹，肘横纹，三角肌，肩峰，肱骨大结节，鼻翼，鼻唇沟等。
分布于手阳明大肠经上的腧穴，从商阳——迎香共20穴，其中常用的腧穴有：手部3穴（商阳、合谷、阳溪），前臂部3穴（偏历、手三里、曲池），上臂部1穴（臂臑），肩部1穴（肩髃），面部1穴（迎香）。
要求掌握的体表循行路线、常用腧穴的定位。
1学时
实验项目名称
实验内容
实验目的和要求
学时数
足阳明胃经的划经点穴 足太阴脾经的划经点穴 手少阴心经的划经点穴 手太阳小肠经的划经点穴
3．足阳明胃经从头走足，有腧穴分布的体表路线是起于眼眶下缘的承泣穴，经嘴角旁，至下颌角前，一支向上经耳前，至额角（头维穴）。另一支从下颌角前向下过颈部，经胸前正中线旁开4寸，腹正中线旁开2寸，循下肢外侧前缘下行，走足背，止于足第二趾外侧端的厉兑穴。
取穴时主要应掌握的解剖标志有：瞳孔，眼球，眶下缘，眶下孔，口角，咬肌，颧弓，下颌骨（下颌切迹），额角发际，胸剑联合，肚脐，耻骨联合上缘，髂前上棘，髌底，胫骨前嵴，足背踝关节横纹，拇长与趾长伸肌腱，足二、三趾间的纹头。
分布于胃经上的腧穴，从承泣一一厉兑共45穴，其中常用的腧穴有：头面部6穴（承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维），腹部3穴（梁门、天枢、归来），大腿部2穴（伏兔、梁丘），小腿部4穴（足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆），足部2穴（解溪、内庭）。
1．足太阴脾经从足走胸，有腧穴分布的体表路线是起于足大趾内侧端, 足内踝前,小腿内侧中间,在内踝上８寸处交于肝经前，行膝股内侧前缘，上腹部前正中线旁开４寸，胸前正中线旁开６寸，止于腋中线第六肋间大包穴。
取穴时主要应掌握的解剖标志有：趾甲角，足内侧赤白肉际，第一跖骨基底部，内踝尖，胫骨内侧面后缘，胫骨内侧髁，髌骨内上缘，肋间隙，腋中线等。
分布于脾经上的腧穴，从隐白——大包共21穴，其中常用的腧穴有：足部2穴（隐白、公孙），小腿部2穴（三阴交、阴陵泉），大腿部1穴（血海），胸部1穴（大包）。
2．手少阴心经从胸走手，有腧穴分布的体表路线是起于腋窝中的极泉穴，走上肢内侧后缘，止于小指桡侧端的少冲穴。
取穴时主要应掌握的定位标志有：腋窝正中，腋动脉，肘横纹内侧端，肱骨内上髁，尺侧腕屈肌腱，腕横纹，指甲角等。
分布于手少阴心经上的腧穴，从极泉——少冲共9穴，其中常用的腧穴有：腋窝部1穴（极泉），前臂部4穴（少海、通里、阴郄、神门）。
3．手太阳小肠经从手走头，有腧穴分布的体表路线是起于手小指尺侧少泽穴，经手掌尺侧，走上肢外侧后缘，绕肩胛，经颈，上面颊，止于耳前的听宫穴。
取穴时主要应掌握的解剖标志有：指甲角，第五掌指关节，尺骨茎突，尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、腋后皱襞，肩胛冈、冈下窝、冈上窝、第一胸椎棘突、第七颈椎棘突、喉结，胸锁乳突肌、下颌角、颧骨、耳屏、下颌骨髁状突等。
分布于小肠经上的腧穴，从少泽——听宫共19穴，其中常用的腧穴有：手部2穴（少泽、后溪），前臂部1穴（养老），肩背部1穴（天宗），面部2穴（颧髎、听宫）。
要求掌握的体表
循行路线、常用腧穴定位 【实验目的】
1、掌握经穴的常用定位取穴方法及体位；
2、掌握足三阴经体表循行路线；
3、准确找出下列体表标志：
足太阴脾经——趾甲角、足内侧赤白肉际、第一跖趾关节、第一跖骨基底部、内踝尖、胫骨内侧面后缘、胫骨内侧髁、股四头肌内侧头、耻骨联合上缘、胸骨角、乳头、锁骨中点、肋间隙、腋中线等。
足厥阴肝经——趾甲角、第一、二跖骨结合部、胫骨前肌腱、胫骨内侧面、胫骨内侧髁、股骨内上髁、缝匠肌、耻骨联合下缘、第11肋游离端、第六肋间隙等。
足少阴肾经——足底、舟骨粗隆、跟腱、内踝尖、胫骨内后缘、腘横纹、半腱肌腱、半膜肌腱、耻骨联合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。
【实验课时】
2课时
【实验步骤】
1、教师讲解示范;
2、腧穴演示课件;
3、教师指导学生分组点穴操作，4、实验小结。
【实验小结】
1、足太阴脾经
足太阴脾经从足走腹到胸，踝上8寸以下的部位主要循行在下肢内侧的中间，踝上8寸以上的部位主要循行在下肢内侧的前缘。脾经上的腧穴分布于脾经循行所过的足内侧，下肢内侧中间、前缘，腹胸部的第三侧线，侧胸部。
经穴定位
隐白——足大趾内侧趾甲角旁开0.1寸
太白——关节后下缘凹陷中的赤白肉际处
公孙——第一跖骨基底部前下缘凹陷中赤白肉际处
三阴交——内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘
地机
—— 内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸
阴陵泉——胫骨内侧髁下缘凹陷中
血海——屈膝，大腿内侧，髌底内侧端内上2寸
大横——前正中线旁开4寸平脐
大包——在腋中线上，第6肋间隙中
2、足厥阴肝经
足厥阴经从足走腹到胸，踝上8寸以下的部位主要循行在下肢内侧的前缘，踝上8寸以上的部位主要循行在下肢内侧的中间。肝经上的腧穴分布于肝经循行所过的足部，下肢内侧前缘、中间，腹部、胸部。
重点经穴定位
大敦——足大趾外侧，距趾甲角0.1 寸
行间——第１、２趾间纹头
太冲——第１、２跖骨结合部前缘凹陷中
中封——足背踝关节横纹上，胫骨前肌腱内侧
曲泉——屈膝，当膝关节内侧纹头上方凹陷中
章门——第十一肋端之下际
期门——乳头直下，第６肋间隙中
3、足少阴肾经
足少阴经从足走腹到胸，主要循行在下肢内侧的后缘。肾经上的腧穴分布于肾经循行所过的足部，下肢内侧后缘，腹胸部的第一侧线。
经穴定位
涌泉——足底(去趾)前1/3凹陷中
太溪——内踝尖与跟腱之间的凹陷处
照海——内踝正下方凹陷中
复溜——太溪穴直上2寸
大赫——前正中线旁开0.5寸，脐下4寸
《实习四 足三阳经点穴操作》实习指导
实习四
足三阳经点穴操作
【实验目的】
1、掌握足三阳经穴的定位 和取穴方法
2、掌握足三阳经经体表循行路线；
3、准确找出下列体表标志：
足阳明胃经——瞳孔、眼球、眶骨、眶下孔、鼻翼、口角、咬肌、颧弓、下颌骨（下颌切迹）、额角发际、胸锁乳突肌、喉结、锁骨、肋骨、乳头、肚脐、耻骨联合、髂前上棘、臀横纹、髌底、髌尖、胫骨前嵴、足背横纹、拇长与趾长伸肌腱、足二、三跖骨结合部、足二、三趾间的纹头、趾甲角。
足少阳胆经——目外眦、眶骨、屏间切迹、下颔骨髁状突、颧弓、鬓发、耳尖、耳廓根、乳突、胸锁乳突肌、斜方肌、第七颈椎、肩峰、腋中线、第四、七肋间隙、乳头、第11、12肋游离端、肚脐、髂前上棘、股外侧肌、股二头肌、股骨外上髁、腓骨小头、腓骨、外踝、趾长伸肌腱、小趾伸肌腱、第四、五跖骨结合部、趾蹼缘、趾甲角。
足太阳膀胱经——目内眦、眶骨、眉头、前发际、枕外隆凸、斜方肌、胸椎棘突、腰椎棘突、髂后上棘、骶正中嵴、骶后孔、尾骨、臀横纹、股二头肌肌腱、腘横纹、腓肠肌、跟腱、外踝、骰骨、第５跖骨粗隆、第５跖趾关节、趾蹼缘、趾甲角。
【实验课时】 2学时
【实验步骤】
1教师讲解示范;2放腧穴演示课件;
3教师指导学生分组点穴操作, 4实验小结。
【实验小结】
1、足阳明胃经
足阳明胃经从头走足，主要循行在下肢外侧前缘。胃经上的腧穴主要分布于胃经循行所过的头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。
经穴定位
承泣
眼球与眶下缘之间
四白
目正视，瞳孔直下
眶下孔中
地仓
平口角
颊车——咬肌隆起的最高点
下关——颧弓下缘，下颌切迹之间的凹陷中
头维——额角发际上0.5寸
梁门——正中线旁开2寸，脐上4寸
天枢——正中线旁开2寸，平脐
归来——正中线旁开2寸，脐下 4寸
伏兔——髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸
梁丘——髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸
犊鼻——髌骨下缘,髌韧带外侧的凹陷中
足三里
3寸
上巨虚
胫骨前嵴旁开一横指，犊鼻下
6寸
下巨虚
9寸
丰隆——胫骨前嵴旁开二横指，犊鼻下8寸 解溪——足背横纹上，拇长和趾长伸肌腱之间的凹陷中
内庭——足二、三趾之间的缝纹端
厉兑——足第二趾外侧，趾甲角旁开0.1寸
2、足少阳胆经
足少阳胆经从头走足，主要循行在下肢外侧中间。胆经上的腧穴主要分布于胆经循行所过的侧头部、耳后、颈项、侧胸、侧腹部、下肢外侧中间、足部。
经穴定位
瞳子髎——目外眦外，眶骨外缘凹陷中
听会——屏间切迹前，张口凹陷中
率谷——角孙直上１．５寸
阳白——瞳孔直上，眉上１寸
头临泣——神庭与头维连线的中点
风池——平风府，胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中
肩井——大椎与肩峰连线的中点
日月——乳头直下，第七肋间隙中
环跳——骶管裂孔与股骨大转子连线的外1/3折点处
风市——侧肌与股二头肌之间，腘横纹上７寸
阳陵泉——腓骨小头前下方的凹陷中
光明——外踝尖上５寸，腓骨前缘
悬钟——外踝尖上３寸，腓骨前缘
丘墟——外踝前下方的凹陷中
足临泣——第四、五跖骨结合部前缘，小趾伸肌腱外侧凹陷中
侠溪——第四、五趾之间的缝纹端
足窍阴——足第四趾外侧，趾甲角旁开０.１寸
3、足太阳膀胱经
足太阳膀胱经从头走足，主要循行在下肢外侧后缘。膀胱经上的腧穴主要分布于膀胱经循行所过的头面部、背腰部、下肢外侧后缘、足外侧。
经穴定位
睛明——目内眦稍上方的凹陷中
攒竹——眉头凹陷中
大
杼——平第１胸椎棘突下
风
门——平第２胸椎棘突下
肺
俞——平第３胸椎棘突下
厥阴俞——平第４胸椎棘突下
心
俞——平第５胸椎棘突 膈
俞——平第７胸椎棘突下
肝
俞——平第９胸椎棘突下
胆
俞——平第１０胸椎棘突下
脾
俞——平第１１胸椎棘突下
胃
俞——平第１２胸椎棘突下
三焦俞——平第１腰椎棘突下
肾
俞——平第２腰椎棘突下
寸
大肠俞——平第４腰椎棘突下
小肠俞——平第１骶后孔 膀胱俞——平第２骶后孔 膏肓——平第４胸椎棘突下
正中线旁开３
志室——平第２腰椎棘突下
次髎——第２骶后孔中
委中——腘横纹正中
承山——腓肠肌肌腹交角处昆仑
昆仑——外踝与跟腱之间的凹陷中
申脉——外踝正下方的凹陷中
至阴——小趾外侧，趾甲角旁开０．１寸
实习五 任、督脉、经外奇穴点穴操作
【实验目的】
1.掌握人体常用的骨度分寸；
2.掌握脉体表循行路线；
3.准确找出以下的体表标志：
任脉——耻骨联合、脐窝、胸剑联合、胸骨角、胸骨柄、胸骨上窝、第一、二、三、四肋间隙、舌骨体、喉结、颏唇沟;
督脉——尾骨、骶管裂孔、各脊椎棘突、枕骨粗隆、发际、人中沟、上唇系带及髂嵴高点、肩胛下角、肩胛冈。
经外奇穴＿＿眉梢、目外眦、眶下缘、鼻唇沟、舌系带、指总伸肌腱、桡侧腕屈肌腱、腋前纹头、髌骨、髌韧带。
4.掌握任脉督脉常用穴的定位和取穴方法；
5.掌握经外奇穴的定位和取穴方法
【实验课时】
2学时
【实验步骤】
1.教师讲解示范；
2.放腧穴演示课件；
3.教师指导操作；
4.实验小结。
【实验小结】
1.任脉
任脉主要循行在人体的前正中线上。任脉腧穴分布于任脉循行所过的会阴部、腹胸前正中线、颈部、颏部。
重点经穴点穴：
(1)下腹部穴：（仰卧位取穴）（脐至横骨计5寸）
(2)中极
4寸
募穴
关元
脐直下
3寸
募穴
气海
1.5寸
(3)＊神阙：脐中（仰卧位取穴）
(4)上腹部：（仰卧位取穴）（8寸）
下脘
＊
脐直上
2寸
中脘
4寸，募穴，八会穴之一
(5)胸部：（仰卧或正坐位）
膻中——中线平第四肋间隙 募穴，八会穴之一
天突——上窝正中(6)颈部（正坐仰靠位）
廉泉：舌骨体上缘
(7)颐部（正坐仰靠位）
承浆：颏唇沟正中凹陷处
2、督脉：
督脉主要循行在人体的后正中线和头正中线上。督脉腧穴分布于督脉循行所过的骶腰背后正中线上，头部，面部
重点经穴点穴：
(1)尾骶部，伏卧位或胸膝位。
长强——尾骨尖端与肛门连线的中点
(2)腰背部，取伏卧位。
腰阳关
四
命 门
第二
腰椎棘突下
至阳——第七胸椎棘突下
大椎——第七颈椎棘突下
(3)头颈部，取正坐位或俯伏坐位。
哑门
0.5寸
风府
前发际正中直中
寸
百会
7寸
上星
1寸
(4)面部，取正坐位，或仰卧位。
素髎
鼻尖正中
水沟
人中沟上1/3折点处
人体各部的奇穴
（1）头颈部穴
四神聪
在头顶部，当百会前后左右各１寸，共四穴。
印堂
在额部，当两眉头之中间。
鱼腰
在额部，瞳孔直上，眉毛中。
太阳
在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。
金津
在口腔内，当舌下系带左侧的静脉上。
玉液
在口腔内，当舌下系右侧的静脉上。
牵正
在面颊部，耳垂前0.5－1寸处。
安眠
在项部，当翳风穴与风池穴连线的中点
（2）胸腹部穴
子宫
在下腹部，当脐中下４寸，中极旁开３寸。
（3）背部穴
定喘
在背部，当第７颈椎棘突下，旁开0.5寸。
夹脊
在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。
腰眼
在腰部，当第４腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。
4）上肢穴
腰痛点
在手背侧，当第２、３掌骨及第４、５掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧二穴。
八邪
在手背侧，微握拳，第１～５指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴。
四缝
在第２～４指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。十宣
在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共十穴。
（5）下肢穴
胆囊
在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下２寸。
＊阑尾
在小腿前侧上部，当犊鼻下５寸，胫骨前缘旁开一横指。
八风
在足背侧，第１～５趾间，趾蹼缘后方赤白际处，一侧四穴，左右共八穴。
《实习六 毫针进针法练习》实习指导
实习六
毫针进针法练习
[目的要求]
在学习毫针进针法及基本操作技术的基础上，通过纸垫和棉团及自身练针，掌握正确的练针方法，提高指力，熟练手法操作的要领。通过实习，掌握临床常用的进针方法，在操作中，能够恰当地把握针刺的角度、方向和深度。
[实习时间] 2学时
[器材用具]
各种规格的毫针、消毒棉球、75%乙醇、针盘、镊子等，学生自备棉团、纸垫、纸板。
[实习步骤]
一、纸垫和棉团练针
（一）纸垫练针
选用1.0～.5寸毫针，以左手平执纸垫，右手拇、食指挟持针柄，使针尖垂直地抵在纸垫上，然后拇指与食指、中指前后交替地捻转针柄，并向下渐加压力，待针穿透纸垫后，另换一处反复练习。
技术要点：（1）持针稳固，不向下滑。（2）手臂悬空，没有依托。（3）针身垂直，不摇不弯。（4）进退轻巧，灵活自如。
（二）棉团练针法
左手持棉团，右手持针在棉团上按手法要求进行练习。
1、捻转练习：将针刺入棉团内一定深度，右手持针使针身在同一平面内来回转动，掌握捻转的角度大小，使来回角度力求一致，频率快慢均匀，并注意锻炼捻转的速度。
2、提插练习：将针刺入棉团内一定深度，右手持针使针身沿纵轴作垂直运动，掌握提插的幅度大小，上下层次分明，频率快慢均匀，用力轻重一致。在此基础上，可将提插与捻转动作配合练习。
技术要点：（1）捻转角度来回一致，操作频率快慢一致，达到动作协调。（2）提插要求深浅适宜，幅度均匀，针身垂直。
二、进针法
1、双手进针法：即左手按压爪切，右手持针刺入，双手配合进针的操作方法。
（1）爪切进针法：用1～1.5寸毫针，取合谷、曲池、足三里、阳陵泉等穴，左手拇指或食指的指甲掐切固定针穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘速刺入穴位。
技术要点：指甲爪切方向与经脉循行方向一致，爪切用力适当。
（2）夹持进针法：用3寸以上长针，取环跳穴，左手拇、食指捏持针体下段，露出针尖，右手拇、食指持针柄，将针尖对准穴位，双手配合，迅速将针刺人皮下，并逐步深入直至所要求的深度。
技术要点：注意刺手、押手协同配合进针。
（3）舒张进针法：用2.5～3寸毫针,取天枢穴,左手五指平伸，食、中指分张置于穴位两旁以固定皮肤，右手持针从左手食、中指之间刺入穴位。行针时，左手中、食指可夹持针体以防止弯曲。或用左手拇、食指向两侧用力，绷紧皮肤，以利进针。
技术要点：左手指需将所针穴位皮肤绷紧固定。
（4）提捏进针法：用1～1.5寸毫针，取印堂穴，左手拇、食指按着针穴两旁皮肤，将皮肤轻轻提捏起，右手持针从提起部的上端刺入。
技术要点：注意进针的角度为15°～30°。
2、单手进针法：用较短的毫针，如1～1.5寸毫针，取合谷穴，用右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体下段；当拇食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。此法三指两用，在双穴同进针时尤为适宜。
技术要点：三指动作协调，配合进针。
三、针刺的角度、方向和深度
（一）针刺角度
1、直刺法：取合谷穴，用爪切进针法，将针体垂直刺入皮肤，针体与皮肤呈如90°角。
2、斜刺法：取列缺穴，用提捏进针法，将针体与皮肤呈45°角左右，倾斜刺入皮下。
3、横刺法：（1）取百会、神庭穴，沿皮下进针，横刺腧穴，使针体与皮肤呈15°角左右，针体几乎贴近皮肤。（2）取印堂穴，用提捏进针法，沿皮下进针，横刺腧穴，使针体与皮肤呈15°角左右，针体几乎贴近皮肤。
（二）针刺方向
取足三里穴，用1.5寸毫针，先直刺1寸，然后将针提至皮下，向下斜刺1寸，得气后出针。
技术要点：选择合适的针刺角度，将针刺入应刺深度。注意减少进针时的疼痛。
注意事项：选择合适体位，穴位消毒，操作手指消毒，选择针具作进针法练习；进针后根据需要选择合适的针刺角度，将针刺入应刺深度。注意减少进针时的疼痛。
[实习小结]
按下表将实习内容如实地加以记录。
针刺穴位
进针方法
针刺角度和深度
针感和疼痛程度
实习七
毫针行针法和补泻手法 [目的要求] 通过实习，掌握临床常用的行针手法，在操作中，能够恰当地把握手法的角度、幅度，并取得应有的针感；掌握单式补泻手法的操作技能，重点区分补泻手法的技术要点；依据单式补泻手法的操作规律，进而熟悉复式补泻手法操作的方法。[实习时间] 2学时。[器材用具] 各种规格的毫针、消毒棉球、75%乙醇、针盘、镊子等，学生自备棉团。[实习步骤]
一、行针手法
（一）基本手法
1、捻转法
针体进入穴位一定深度以后，用拇指和食指持针，并用中指微抵针体，通过拇、食指来回旋转捻动，反复交替而使针体旋转。
技术要点：捻转时，拇指与食指必须均匀用力，其幅度与频率可因人而异。
2、提插法 进针后，将针从浅层插至深层，再由深层提到浅层。下插与上提的幅度、速度相同，均不分层操作，一上一下均匀提插。
技术要点：提插要求深浅适宜，幅度均匀，针身垂直。
（二）辅助手法
1、循法操作：进针前后，使食、中、无名指三指平直（屈曲第一指关节），用指腹沿针刺穴位所属经脉循行路线，或穴位上下左右轻轻地循按或叩打。
技术要点：循时用力要适度，用力过大会阻碍经气的流行，使肌肉紧张度增加，产生疼痛。用力过小达不到目的。循法一般沿经而循。
2、弹法操作(弹叩针柄法)拇指与食指相交，对准刺入穴内的针柄尾部轻轻弹叩，使针体发生微微振颤；也可用食指一指对准针柄弹震，使针体振动。
技术要点：弹不可过猛，以免引起弯针、滞针。弹不可过频，以免产生相反作用，促使经气速去。弹法应在留针期轻轻弹叩，一般7～10次即可。
3、刮法操作
（1）单手刮针法：拇指抵住针尾，以食指指甲轻刮针柄由上而下；用食指抵住针尾，拇指指甲轻刮针柄，由下向上；也可用食、中两指扶持针柄，刮针柄用拇指，由上向下或由下向上。
（2）双手刮针法：用左手拇指端压按针柄头上，略向下用力，左、右两手指弯曲，指背相对，夹住针体，用右手拇指甲在针柄上下轻刮之。技术要点：刮针时要求指力关节要灵活，用力均匀。刮时指甲不宜过长或过短，要修剪平整、光滑。
4、摇法操作
针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动，以行经气。或以指捻针柄，摇动针体，边摇动边退针，摇时要上下、左右摆摇，使针孔扩大，而后疾出针。5飞法
针后不得气者，用右手拇指、食指执持针柄，细细捻搓数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展翅。
技术要点：飞法贵在轻柔，细细捻搓，动作轻柔。
6、震颤法操作 针刺后不得气，用拇、食两指持针，轻轻地上下提插并搓捻摇动针柄，如手颤般地震动针身。技术要点：颤法贵在轻柔，细细动摇，不宜大幅度地颤动和震摇，以免引起疼痛和滞针。注意事项：选择合适体位，穴位消毒，操作手续消毒，选择针具作行针法练习；进针后根据需要选择合适的针刺角度，将针刺入应刺深度，依上法行针，注意行针后的得气。
二、针刺补泻法
（一）单式补泻手法
1、提插补泻法
补法：针刺得气后，在针下得气处小幅度上下提插，重插轻提（即慢提急按）。针上提时速度宜慢，用力宜轻；针下插时速度宜快，用力宜重。
泻法：针刺得气后，在针下得气处小幅度上下提插，轻插重提（即急提慢按）.针上提时速度宜快，用力宜重；针下插时速度宜慢，用力宜轻。
技术要点：针刺得气后，重插轻提为补法，重提轻插为泻法。
2、捻转补泻法
补法：针刺得气后，在针下得气处小幅度捻转，拇指向左时用力重，指力沉重向下；拇指向右还原时用力轻，反复操作。
泻法：针刺得气后，在针下得气处小幅度捻转，拇指向右时用力重，指力浮起向上；拇指向左还原时用力轻，反复操作。
技术要点：针刺得气后，拇指左转用力为补法，拇指右转用力为泻法。
3、徐疾补泻法
补法：将针刺入皮肤后，先在浅层得气，随之将针徐徐地向内推进到一定的深度，疾退针至皮下；出针时，快速出针并疾按其穴。重在徐入。
泻法：将针快速刺入皮肤后，再疾速插入深层得气，随之徐徐地向外退针至皮下；出针时，缓缓出针并且不按其穴或缓按其穴。重在徐出。
技术要点：针刺得气后，以徐进疾退为补法，疾进徐退为泻法。
4、迎随补泻法
补法：针尖顺着经脉循行去的方向刺入而施行手法。泻法：针尖逆着经脉循行来的方向刺入而施行手法。技术要点：正确区分针刺方向与经脉流注方向的关系。
5、呼吸补泻法
补法：令患者鼻吸口呼，在呼气时进针，行针；吸气时出针。泻法：令患者口吸鼻呼，在吸气时进针，行针；呼气时出针。
技术要点：以进针、行针、出针之时，结合病人的呼吸为基准的一种补泻方法。
6、开阖补泻法
补法：出针后迅速揉按针孔。
泻法：出针时摇大针孔，出针后不按针孔。
技术要点：以出针后，是否按压针孔为基准的一种补泻方法。
（二）复式补泻手法
1、烧山火法
呼气时 将针刺入腧穴应刺深度的上1/3（天部），得气后将针重插轻提9次，再将针刺入中1/3（人部），得气后再重插轻提9次，然后将针刺入下1/3（地部），得气后再重插轻提9次，之后将针提至上1/3（天部），称为一度。如此反复操作3度，针下产生温热感，吸气时即将针体轻快地拔出皮肤，并疾按针孔。
技术要点：由徐疾法、提插法、呼吸和开阖法四种单式补法组成，为针刺补法的综合应用。操作分浅、中、深三层（又称天、人、地三部），先浅后深，三进一退，重插轻提，行九阳数，呼进吸出，出针扪穴。
2、透天凉法
吸气时将针刺入腧穴应刺深度的下1/3（地部），得气后将针重提轻插6次，再将针提至中1/3（人部），得气后重提轻插6次，然后将针提至上1/3（天部），得气后再重提轻插6次，此为一度。之后将针插至下1/3处，如此反复操作3度，针下产生凉感，即将针提至上1/3留针片刻后，随呼气时徐徐出针，不按针孔或缓按针孔。
技术要点：由徐疾法、提插法、呼吸和开阖法四种单式泻法组成，为针刺泻法的综合应用。操作分深、中、浅三层（又称地、人、天三部），先深后浅，一进三退，重提轻插，行六阴数，吸进呼出，出针摇大针孔，不闭孔穴。[实习小结] 按下表将实习内容如实地加以记录。
针刺穴位 行针方法或补泻手法 施术过程 针感性质和程度 实习八 灸法、拔罐法练习[目的要求]
1、通过实习，熟悉临床常用的各种艾炷灸法的操作技术；掌握各种不同大小艾炷制作技术，艾炷化脓灸法和非化脓灸的操作程序，不同隔物灸的操作特点。通过练习艾条灸、温针灸的操作技术；重点掌握艾条悬起灸和实按灸的不同操作方法、温针灸捏加艾团的技巧。
2、通过拔罐法的实习，掌握临床常用的各种拔罐方法及其操作技术，熟悉各种不同拔罐器具的操作。
[实习时间]2学时 [器材用具] 艾绒、清艾条、药艾条、太乙针、雷火针，各种规格的竹罐、玻璃罐，毫针，75%酒精、生姜、蒜头、食盐、附子末、小刀、粗针、镊子、剪刀、凡士林，消毒棉球，艾炷器、圆棒，火柴等。[实习步骤]
一、制作艾炷
小炷可用左手拇、食指搓揉艾绒，右手持小镊子取麦粒大艾团即成。中、大炷则须将艾绒置于平板上，用拇、食、中三指边捏边旋转，将艾绒捏成上尖下平的圆锥体。
技术要点：要求搓捏紧实，能放置平稳，燃烧时火力由弱到强，患者易于耐受，且耐燃而不易爆。每个同学分别作出符合规格的大、中、小艾炷各10个；要求在2分钟内作出符合规格的大、中、小艾炷5个以上。
二、间接灸法操作
（一）隔姜灸法操作
将鲜生姜切成厚约0.3cm的生姜片，用针扎孔数个，置施灸穴位上，用大、中艾炷点燃放在姜片中心施灸，若被灸者有灼热感可将姜片提起。一般每次施灸5～10壮，皮肤潮红湿润为度。
（二）隔蒜灸法操作
将独头大蒜横切成约0.3cm的薄片，用针扎孔数个，放在患处或施灸穴位上，用大、中艾炷点燃放在蒜片中心施灸，每次施灸4～5壮，更换新蒜片，继续灸治。此种隔蒜灸法，每穴1次，宜灸足7壮，以灸处泛红为度。
（三）隔盐灸法操作
将纯干燥的食盐纳入脐中，填平脐孔，上置大艾炷施灸。患者有灼痛，即更换艾炷。一般可灸3～9壮。
（四）隔附子灸法操作
取生附子切细研末，用黄酒调和作饼，大小适度，直径1～2 cm，厚0.4cm，中间用针扎孔，置穴位上，再以大艾炷点燃施灸，附子饼干焦后再换新饼，直灸至肌肤内温热、局部肌肤红晕为度。日灸1次。
三、艾条灸法操作
（一）悬起灸法操作
取清艾条或药艾条1支，点燃后按下述方法在足三里穴施灸。
1、温和灸：将艾卷的一端点燃，对准足三里穴进行熏烤，距离皮肤约2～3cm，局部如有温热舒适感而无灼痛就固定不移，一般每穴灸10～15分钟，至皮肤红晕潮湿为度。如遇到局部知觉减退时，灸者可将食、中两指置于施灸部位两侧，这样可以通过灸者的手指来测知被灸者局部受热程度。
2、回旋灸：将艾卷的一端点燃，对准足三里穴，悬于施灸部位上方约3cm高处。使艾条在施灸部位上左右往返移动或反复旋转进行灸治，使皮肤有温热感而不致于灼痛，一般每穴灸10～15分钟，至皮肤红晕潮湿为度。移动范围在3cm左右。
3、雀啄灸：置点燃的艾条于足三里穴上约3cm高处，艾条一起一落，忽近忽远上下移动，如小雀啄食样。一般每穴灸5分钟，至皮肤红晕为度。此法热感较强，注意防止烧伤皮肤。技术要点：随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。
（二）实按灸法操作 用加药艾条施灸。
1、雷火神针灸：取“雷火针” 艾条1支，点燃后按下述方法在足三里穴施灸。操作时，在施灸部位铺上6～7层棉纸或布，将艾条点燃置于施灸部位上约3cm高处，对准穴位直按其上，稍停留1～2秒钟，使热气透达深部；若艾火熄灭，可再点再按，如此5～7次。
2、太乙神针灸：系在雷火针基础上改变药物处方而成的灸法。其操作与雷火针同，取太乙神针艾条1支，点燃后按下述方法在足三里穴施灸。操作时，在施灸部位铺上6～7层棉纸或布，将艾条点燃置于施灸部位上约3cm高处，对准穴位直按其上，稍停留1～2秒钟，使热气透达深部；若艾火熄灭，再点再按，如此5～7次。技术要点：艾条垂直于皮肤，起落迅速。、四、温针灸法操作
1、捏加艾团操作
取适量艾绒，夹在左手拇食指尖之间，食指要向上，拇指要向下，再用右手拇、食指尖在左手拇、食指尖向内向左挤压，即可将艾绒，搓捏成枣核形状大小适合的艾团，中间掐出一痕，贴在针柄上，用拇食中指围绕一搓，使艾绒团紧缠于针柄上。
技术要点：捏加的艾团要求紧实光圆，轻轻摇晃不松散脱落。每个同学须达到在2分钟内捏加符合规格的艾团5个以上。
2、温针灸法操作 先将毫针刺入腧穴，得气后并给予适当补泻手法而留针。将纯净细软的艾绒搓捏成枣核形状大小适合的艾团，中间掐出一痕，贴在针柄上，用拇食中指围绕一搓，使艾绒团紧缠于针柄上；或用艾条一段长约2cm左右，插在针柄上，距离皮肤约2～3cm，从艾团或艾条的下端（近皮肤端）点燃施灸。若觉艾火烧灼皮肤发烫，可在皮肤隔一后纸片。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，施灸完毕将针取出。
五、拔火罐法操作
1、闪火法：一手握罐体（罐口朝上），另一手将用镊子夹住的一个沾有95%乙醇的棉球或闪火器（用细铁丝将纱布缠绕于7～8号的粗铁丝的一端并蘸酒精）在酒精灯上点燃后，立即伸入罐内，闪火后退出，速将罐扣于应拔部位，将罐吸附在皮肤上。技术要点：动作迅速。棉球蘸酒精宜少，且不能沾于罐口，以免烫伤皮肤。
2、投火法：将蘸酒精的棉球或拆叠的软质白色纸片（卷）点燃后投入罐内，趁火旺时迅速将罐扣于应拔部位，将罐吸附在皮肤上。
3、贴棉法 ：将直径约1～2cm的薄脱脂棉片略蘸酒精后，贴于罐体内侧壁中1/3处，点燃后迅速将罐扣于吸拔部位，技术要点：操作时所蘸酒精必须适量，酒精过多或过少，易发生棉片坠落，且酒精过多尚易流淌于罐口，均易引起皮肤烫伤。
六、煮水罐法操作
将竹罐放入水中或药液中煮沸2～3分钟，然后用镊子将罐倒置夹起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，以吸去罐内的水液，降低罐口温度（但保持罐内热气），趁热将罐拔于应拔部位，拔后轻按罐具半分钟左右，令其吸牢。
技术要点：操作应适时，出水后拔罐过快易烫伤皮肤，过慢又易致吸拔力不足。
七、拔罐法运用操作
1、闪罐法操作
用闪火法将玻璃罐吸拔于应拔部位，随即启罐（取下），再吸拔、取下，反复吸拔至皮肤潮红，或罐体底部发热为度。为延续温热效应，停止闪罐后，可将罐口向上，以罐底热熨其部肌肤或留罐3～5分钟。技术要点：动作要快而准确，并按闪火注意事项拔罐。操作时，温热度以患者舒适能接受为准。
2、走罐法操作
先于施罐区位涂上润滑剂（以凡士林、润肤霜为最佳），将玻璃罐口亦涂上油脂，用闪火法吸拔后，稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉（罐具前进方向略提起，后方着力），反复运作至走罐区皮肤紫红色为度。吸拔后应立即走罐，否则吸牢后则难以走动。技术要点：动作轻柔，用力均匀、平稳、缓慢，罐内负压大小以推拉顺利为宜。
3、针罐法操作
于相关腧穴上针刺得气后留针，再以针为中心拔留罐，5～10分钟后，至皮肤潮红，启罐、出针。此法不宜用于胸背部，因罐内负压易加深针刺深度，易引起气胸。
4、刺络罐法
于施术穴位或患处常规消毒后，用皮肤针或三棱针、注射针、粗毫针点刺皮肤出血，然后拔留罐，至拔出少量恶血为度。起罐后用消毒棉球擦净血迹。
[实习小结] 按下表将实习内容如实地加以记录
表1灸法名称施灸穴位艾炷大小壮数或时间灸感和皮肤温度变化 表2拔罐方施术部位吸力大小留置时间 皮肤血管形态变化 实习九
三棱针、皮肤针、皮内针、电针、水针练习
[目的要求]
1、通过实习，熟悉三棱针针具的结构、型号和特点，掌握三棱针的操作方法和技巧。
2、熟悉皮肤针针具的结构和类型，掌握皮肤针的操作方法和技巧。
2、熟悉皮内针针具的结构和类型，掌握皮内针的操作方法和技巧。
4、熟悉电针仪器的性能，掌握操作规程，了解仪器使用中的有关注意事项。
5、掌握腧穴注射法的操作方法和技术，了解操作注意事项。
[实习时间] 2学时。
[器材用具]
大、小号三棱针，大、中、小号玻璃罐，软柄皮肤针、硬柄皮肤针，各型皮内针，G6805型电针治疗仪、WQ1002韩氏多功能电针治疗仪，各种规格毫针（或一次性毫针）、2～10ml注射器、5～7号注射针头，10%葡萄糖注射液、复方当归注射液、维生素B12注射液。25%乌拉坦，2%碘酒、75%乙醇、95%乙醇，生理盐水，龙胆紫、消毒棉球，镊子、血管钳、剪刀、针盘、棉球缸，橡皮管，无菌敷料、胶布等。
[实习步骤] 一、三棱针刺法练习
（一）持针姿势
以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针体的侧面，露出针尖2～3mm。
（二）人体实习
1、点刺穴位
针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，使血液积聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。
2、点刺血络
常规消毒后，右手持针点刺，快进快出，宜斜刺，即针体与小静脉血管的角度呈45°左右，针尖朝上，针尾朝下，这样既可防止针尖贯穿血管而留瘀，又有利于血液顺势流出，一次可出血5～10ml。若出血量不足，可加用拔罐。技术要点：动作要求稳、准、快。
3、散刺法
局部消毒后，根据病变部位的大小，连续垂直点刺10～20针以上，由病变外缘环行向中心点刺。也可加用拔罐。
（三）动物实验
1、点刺静脉
将用乌拉坦麻醉的家兔固定在兔台上，剪去施术部位的兔毛，取家兔的“曲泽”或“委中”穴，找到静脉后，先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），局部消毒后，左手拇指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对准静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖刺中血管，使针孔处自然流出5～10ml血液为度，出血停止前松开橡皮管，以无菌干棉球按压针孔，并以75%乙醇棉球擦尽针孔周围的血液。有适宜病例可进行实体操作。
2、挑刺法
可用上述家兔实验。挑刺时左手捏起施术部位皮肤，右手持针先横刺进入皮肤，挑破皮肤0.2～0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，以挑尽为止，并挤出一定量的血液，或挤出少量液体，然后以无菌敷料保护创口胶布固定。有适宜病例可进行实体操作。
二、皮肤针刺法练习
（一）持针姿势
软柄和硬柄皮肤针有不同的持针姿势。
1、软柄皮肤针
将针柄末端置于掌心，拇指居上，食指在下，余指呈握拳状固定针柄末端。
2、硬柄皮肤针
用拇指和中指挟持针柄两侧，食指置于针柄中段的上面，无名指和小指将针柄末端固定于大小鱼际之间。
（二）叩刺方法
皮肤常规消毒后，针尖对准叩刺部位（如三阴交、足三里、关元、大椎、脾俞、胃俞、大肠俞、眼眶周围等），运用灵活的腕力垂直叩刺，即将针尖垂直扣击在皮肤上，并立刻弹起，如此反复进行。
技术要点：运用腕力，垂直叩刺，速度均匀，起落迅速。
（三）刺激强度
按照弱刺激、中等刺激和强刺激的不同要求练习。带教老师也可选择适宜的病例进行操作示范，供学生观摩学习。
1、弱刺激
用较轻的腕力叩刺，冲力小，针尖接触皮肤时间较短，局部皮肤略见潮红，患者无疼痛感觉。
2、强刺激
用较重的腕力叩刺，冲力大，针尖接触皮肤时间稍长，局部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉。叩刺后迅速拔火罐于叩刺部，使局部出血适量。
3、中等刺激
叩刺的腕力介于强、弱刺激之间，冲力中等，局部皮肤潮红，但无出血，患者稍觉疼痛。
三、皮内针刺法练习
1、颗粒型皮内针埋藏
常规皮肤消毒后，用镊子夹住针柄，使针身与镊子成90°角，对准穴位，使针身与经脉循行径路成十字交叉状，将针沿皮横刺入皮内，针身可沿皮下平行埋入0.5～ 1.0cm，然后用胶布将留在皮肤外的针柄固定。
2、揿钉型皮内针埋藏
常规皮肤消毒后，用镊子夹住针柄，将针尖对准穴位轻轻刺入，使环状针柄平整地留在皮肤上，然后用小方块胶布粘贴固定。埋针后，如该处感觉疼痛或妨碍肢体活动，应将针及时取出，另选穴位重新操作。
四、电针操作练习
在应用电针之前，必须熟悉仪器的性能、用途、和使用方法，仔细阅读仪器说明书，严格遵守操作规程和注意事项。每次使用电针仪之前，应当检查旋钮位置电源开关是否在“关”的位置，输出强度旋钮是否在最小位置或“零”位（无输出）。
（一）选择好适当的波形和频率，将其旋钮置于相应位置，让学生逐一体验不同刺激强度和波形的不同感受，并且如实填写实习记录。
（一）联接电极
根据刺激的方法不同，可分为三种。
1、针刺后通电：选择常规的穴位，如足三里、曲池、内关等，使用消毒的毫针（或一次性毫针），针刺穴位“得气”后，针体通电（EA）。把脉冲电针仪上每对输出的2个电极分别连接到2根毫针的针柄上。单穴电针时，可将另一电极接在用水浸湿的纱布上作为无关电极，固定在同侧经脉循行路线的皮肤上。
2、皮肤片状电极：对穴位进行皮肤接触式电刺激（TENS），即将金属电极片或导电橡胶电极片固定在选取的穴位皮肤表面，在电极与皮肤接触处涂以导电膏或淡盐水。
3、皮肤锥状电极：将皮肤锥形金属电极对穴位进行皮肤接触式点状电刺激（SSP），多用于毛发浓密处穴位。锥形金属电极尖端尽量准确地置于穴位点上，皮肤表面涂以导电膏，妥善固定。
（二）接通电源
根据波形和电流强度的不同，调节规定波形，并逐渐调整输出电流至所需要的电流强度。强度由小到大，至患者出现能耐受的痠麻感为佳。如果刺激强度对个别患者感到不够时，可采取迭加法（即串联接法）。具体应根据该病性质、病情、患者耐受性而定，可分为强、中、弱三种：
1、强刺激：通电后，肌肉收缩明显，针感强，伴疼痛。适用于瘫痪和某些慢性疾病。
2、中刺激：通电后即出现肌肉收缩，无痛感。适用于大多数疾病。
3、弱刺激：通电后无肌肉收缩可见，亦无痛感。仅适用于痉挛性瘫痪和眼周穴位的治疗。
（四）通电时间
根据病情、患者耐受性和选择的波形等决定。一般疏波、疏密波为5～15分钟，断续波为5～20分钟，连续波可达30分钟。在治疗过程中，人体经过一段时间的通电刺激后会产生适应性，感到刺激逐渐变弱。这时应当适当增加刺激强度或改变频率，以保持相对恒定的刺激量，也可采用通电—断电—通电的刺激方法。
（五）治疗完毕后，应首先缓慢旋转输出强度旋钮回到零位，然后切断电源，撤去导线电极，退出毫针。
五、水针操作练习
1、根据注射剂量的需要选择合适的一次性注射器，将维生素B12注射液等药液抽吸好备用。
2、取合适的体位，暴露注射部位（曲池、足三里等），局部皮肤常规消毒。
3、用无痛快速进针法将针刺入穴位皮肤下，进针后缓慢推进或上下轻轻提插，刺到腧穴局部出现“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药液推入。一般可用中等速度推入药液；体质较弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入。
4、推药完毕，缓慢将针退至皮下，再快速拔出，然后用消毒棉球按压。
可以根据不同情况，选择不同药物进行腧穴注射操作。
技术要点：
严格遵守无菌操作规则，防止感染。
进行腧穴人体注射时，应该向学生说明本疗法的特点和注射后的正常反应。如注射局部会出现酸胀感、4～8小时内局部有轻度不适，或不适感持续较长时间，但是一般不超过一天。
注意养成认真检查使用药物的所有情况，如药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌过敏反应、毒副作用、药物的有效期、药液有无沉淀变质等情况。对于某些中草药制剂有时也可能有反应，应当予以重视。
如腧穴注射中，针尖触到神经干，有触电样的感觉，应及时退针，不可盲目地反复提插。
[实习小结]
按下表将实习内容如实地加以记录
表1
三棱针法
针刺部位 出血量 点刺穴位法 点刺血络法 散刺法 挑刺法
表2
皮肤针法
针刺部位 局部反应 弱刺激 中等刺激 强刺激
表5 注射用药 注射剂量 针刺穴位
注射反应
实习十
耳针、头针练习
[目的要求]
1、通过实习，熟悉耳廓表面解剖的基础上，掌握20个耳穴的正确定位。熟练掌握耳穴毫针刺法和压丸法的操作技术，了解其他耳穴刺激技术方法。
2、在熟悉头部经脉腧穴基础上，掌握头皮针治疗线的正确定位，要求每个同学都能正确取定之。
3、掌握头皮针操作技术，包括快速进针、推针，快速捻转手法等。要求每个同学能达到熟练操作，局部无痛，针体在帽状腱膜下层自如进退及行针。
[实习时间] 2学时
[器材用具]
耳针模型，耳穴探测仪，头皮针模型，皮尺，0.5～1寸28～30号毫针，消毒棉球，2%碘酒、75%乙醇，皮内针，三棱针，磁珠，灯草、艾条，王不留行籽，胶布，耳压板，镊子、剪刀、针盘，6805治疗仪等。
[实习步骤]
一、耳穴
（一）20个常用耳穴
1、耳中：在耳轮脚处，即耳轮1区。
2、风溪：在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟1、2区交界处。
3、坐骨神经：在对耳轮下脚的前2/3处，即对耳轮6区。
4、交感：在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端。
5、神门：在三角窝后1/3的上部。
6、肾上腺：在耳屏游离缘下部尖端。
7、皮质下：在对耳屏内侧面。
8、对屏尖：在对耳屏游离缘的尖端。
9、胃：在耳轮脚消失处。
10、大肠：在耳轮脚及部分耳轮与AB线之间的前1/3处。
11、膀胱：在对耳轮下脚下方中部。
12、肾：在对耳轮下脚下方后部。
13、胰胆：在耳甲艇的后上部。
14、肝：在耳甲艇的后下部。
15、脾：在BD线下方，耳甲腔的后上部。
16、心：在耳甲腔正中凹陷处。
17、肺：在心、气管区周围处。
18、三焦：在外耳门后下方，肺与内分泌区之间。
19、内分泌：在耳屏切迹内，耳甲腔的前下部。20、眼：在耳垂正面中央部。
（二）分组示范及实体点穴
1、观看耳针模型，并对照耳廓，熟记耳穴。
2、老师找一学生作示范点穴。
3、2～3人一组进行实体点穴。
二、耳针操作技术
（一）耳穴望诊法
1、在自然光线下，以拇指和食指捏住耳郭，从内至外，顺着耳郭的解剖位置，由耳甲腔、耳甲艇、三角窝、对耳轮等仔细观察辨认耳郭表皮，然后区别皮内或皮下呈现出各种不同的病理反应特征。
2、发现可疑病理反应区（点）时，宜用食指顶起该反应部位，用拇指对其进行上推、下拉、外展，由紧到松，由松到紧，仔细辨认分析其病理反应的性质、范围，双耳对照观察，然后再综合病候进行判断。
3、对皮下或皮内可疑结节、条索状隆起等病理反应，肉眼不能诊察时，用拇指和食指进行推、揉等，以触认其大小、硬度、压痛等。
4、询问病史以助诊断。
（二）耳穴电测定法
1、将探测仪的耳塞插入仪器探测孔内。
2、打开电源，患者握紧握极或固定在病人内关穴上，术者手握探极在耳郭上由内到外均匀地缓慢探测，当发出嗡嗡声时病人有灼痛感，即为“阳性点”。
3、将“阳性点”随时做好记录，待全部探测完毕后切断电源，拔出电极插头，综合病症作出诊断。
（三）耳穴刺激方法
1、毫针刺法：常规消毒后，术者用左手拇食二指固定耳郭，中指托着针刺部的耳郭，然后用拇食指持针，采用速刺法将针刺入已选定的耳穴处（速刺为快速垂直刺入，力量适中）。在留针过程中可作小幅度捻转，也可将针刺入后不再行针，留针20～30分钟后出针，并用消毒干棉球压迫针孔，以防出血。
2、电针法：是在毫针刺法的基础上，先把电针仪的电流输出调节旋钮拨至“O”位，然后将一对输出导线之正负极分别连接在两根毫针的针柄上，选择好所需的波形和频率，打开电源开关，慢慢地由小到大调节电流输出旋钮，强度以病人感觉舒适为度。一般通电时间为10～15分钟为宜。治疗完毕后，先将调节旋钮回到“O”位，再关闭电源，然后撤去导线出针，并用消毒干棉球压迫针孔，以防出血。
3、埋针法：常规消毒后，左手固定耳郭，绷紧埋针处的皮肤，右手用镊子夹住消毒的皮内针柄，将针刺入所选耳穴皮内，用胶布固定。
4、压丸法：用75%酒精棉球消毒耳郭后，将王不留行籽贴敷在小方块胶布中央，然后用左手固定耳郭，右手将小方块胶布连同王不留行籽贴敷于所选耳穴处。
5、温灸法：一般有3种灸法。一用艾条灸，主要是灸整个耳郭或较集中的部分耳穴，将艾条一端点燃后用温和灸3～5分钟即可；二用灯草灸，即将灯草一端浸蘸香油后，点燃并迅速点灸所选耳穴，每次1～2穴；三用卫生线香灸，即将卫生线香点燃后，距耳穴皮肤约 1cm，施温和灸3～5分钟即可。
6、按摩法：用按摩、提捏、点掐的方法进行全耳按摩、手摩耳轮和提拉耳垂法。全耳按摩法是先将双手掌心摩擦发热后，按摩耳郭正、背两面至耳郭充血发热为止；手摩耳轮法是双手握空拳，以拇食二指，沿耳轮上、下来回按摩至耳轮充血发热即可；提拉耳垂法，双手自行提捏耳垂，手法由轻到重，每次3～5分钟。
三、头部经脉腧穴与头皮针治疗线
（一）额部
1、正中线入前发际0.5寸取神庭（督脉），额角发际上0.5寸取头维（足阳明经），自神庭至头维为4.5寸。神庭穴旁开3寸为本神穴，旁开1.5寸为曲差穴，曲差至本神连线之中点取头临泣（足少阳经）。神庭穴旁开0.5寸取眉冲穴（足太阳经），约当目内眦直上入发际0.5寸处。上述6穴均在前发际上0.5寸。
2、额中线为神庭穴起直下1寸，属督脉。额旁1线为眉冲穴起直下1寸，属足太阳经。额旁2线为从头临泣穴起直下1寸，属足少阳经。额旁3线为从本神穴旁开0.75寸的点起直下1寸。这4条治疗线相互平行，均为1寸长。
（二）颞部
1、耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线的交点处取曲鬓穴（足少阳经）。从头维至曲鬓两穴之间划一弧线，在其1/2处取悬颅，上1/4处取颔厌，下1/4处取悬厘，亦即头维穴至曲鬓穴的弧线分为四等分，其等分点从上而下，分别是颔厌、悬颅、悬厘，均为足少阳经穴。耳尖直上1.5寸为率谷穴处。
2、颞前线，从颔厌至悬厘的连线；颞后线，从率谷至曲鬓的连线。一前一后，均属足少阳经。
（三）顶部
1、先确定百会穴（督脉）的定位。百会穴在头顶部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点处。再确定前顶穴，前顶穴在百会穴前1.5寸。百会至前顶两穴的连线即顶中线，属督脉。
2、百会穴前1寸为前神聪（奇穴），自前神聪至悬厘的连线为顶颞前斜线；自百会至曲鬓的连线为顶颞后斜线，这两条治疗线均贯穿督脉、足太阳、足少阳3条经脉。
3、通天穴，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸（亦即前神聪旁开1.5寸）。络却穴，当前发际正中直上5.5寸，旁开1.5寸处。通天穴至络却穴的连线为顶旁1线，属足太阳经。
4、正营穴，当前发际上2.5寸，头正中线旁开2.25寸；或自头临泣穴沿经向后2寸处。承灵穴，当前发际上4寸，头正中线旁开2.25寸；或可先取通天穴，旁开0.75寸即承灵穴。正营穴至承灵穴的连线为顶旁2线，属足少阳经。
（四）枕部
1、自百会穴至后发际共7寸。百会穴至后顶穴为1.5寸，百会穴至强间穴为3寸，百会穴至脑户穴为4.5寸。强间至脑户穴的连线为枕上正中线，属督脉。
2、与枕上正中线平行，旁开0.5寸的直线，即枕上旁线。
3、玉枕穴在后头部，当后发际正中直上2.5寸亦即脑户穴，旁开1.3寸，平枕外隆突上缘凹陷处。天柱穴与哑门穴相平，约当后发际直上0.5寸，旁开1.3寸。玉枕穴至天柱穴两穴的连线为枕下旁线，属足太阳经。
观看头皮针模型，并对照头部进行实体取穴。要求对以上14条治疗线尤其是顶部头皮针治疗线的相关腧穴、经脉之间的邻近距离与左右前后关系较为熟悉。以上诸线，亦可在前发际3穴（神庭、曲差、头临泣）与后发际3穴（脑户、玉枕、脑空）确定基础上，分别用皮尺先定出督脉、足太阳经、足少阳经三条相关经脉后再予定穴、定线。
四、头皮针操作技术
（一）针刺前准备
体位取坐位或卧位，选定头皮针治疗线后，局部剪去少许头发，如不去头发则需注意进针避开发囊（发根）。局部先用2%碘酒消毒，再用75%乙醇脱碘消毒。选用1～1.5寸28号毫针（已消毒）。
（二）进针及推针
1、右手持针，将针尖与头皮呈15°～30°左右夹角快速刺入头皮下。亦可用飞入法快速进针，即右手持针，针尖对准进针点，手指尖距头皮约5～10厘米，手腕背屈后，再突然手腕掌屈，使针尖飞冲进头皮下或帽状腱膜下层。
技术要点：飞针刺入，依靠手腕部力量，动作迅速自如。要求进针无痛或不痛，避开发囊、疤痕处。
2、推针法，右手持针，拇、食指尖部捏住针体下半部，中指紧贴针体末端，沿皮将针体快速推进至帽状腱膜下层。当针体在该层时，指下阻力减小，无阻力与疼痛感。如此则可迅速推针至0.5～1寸处。
技术要点：针体与头皮一定要保持15°～30°左右夹角。针体必须在帽状腱膜下层。如有疼痛或指下阻力，应停止推进，稍退出后改变角度方向再行推进。
（三）快速捻转手法
针体进入帽状腱膜下层后，在一定深度时固定针体，不能上下移动。要求术者肩、肘、腕关节和拇指不动；食指呈半屈曲状态，用食指第一节桡侧面和拇指掌侧面捏住针柄，利用食指掌指关节的伸屈动作，使针体快速旋转。如此动作达熟练程度时，频率可达每分钟200次左右。捻转持续1～2分钟，留针5～10分钟，重复2～3次，再出针。
技术要点：速度快，频率高，易激发远端病所针感，局部胀痛轻微。针体保持原位，上下不移动。
（四）留针和出针
1、留针：一般留针30分钟左右，其间可行针2～3次，亦可不行针。留针和行针时，可配合肢体活动或按摩导引，亦可意守丹田，以加强效果。
2、出针：待针下无滞涩感，可缓慢将针退至皮下，再快速拔出毫针。起针后即用消毒干棉球按压针孔片刻，以防出血。
[实习小结]
按下表将实习内容如实地加以记录。
表1 耳穴
耳穴刺激方法
针感性质和程度
表2
头皮针治疗线
针刺手法
针刺角度方向和深度
针感性质和程度
第二篇：管理学实训Word讲稿
管理学实训Word讲稿
（加【】的是演讲内容，太长的要自己精简） 第一张幻灯片
说明咋们实训的标题
第二张幻灯片
组员及分工
第三张幻灯片
实训策划
第四张幻灯片
中国快递行业现状
（可以按照PPT上念）
【目前中国快递市场的三方势力，外资快递巨头，国有快递企业，民营快递企业的市场博弈中，外资巨头获得了国际快递业务85％的份额，而国有快递和民营快递则在国内快递业务占有优势。
然而，随着中国物流业对外资的全面开放，方面外资巨头和国有快递企业通过一系列的并购和重组进行快速扩张，为全面进入国内快递市场作好准备；一方面，我国民营快递企业由于起步晚，资源缺乏，资金不足，难以和国际巨头甚至是国有大型快递企业一样快速发展网络。
如果民营快递企业不能借鉴国外企业在经营管理，网络规划等方面的先进技术和经验加快发展，必将面临来自国内外大型快递企业的有力竞争和严峻挑战。】
第五六张幻灯片
介绍国际快递
【UPS--联合包裹
FedEx--联邦快递
DHL--敦豪
TNT--天地快运
这4大国际快递巨头的总体优势就是速度快，服务态度好】
第七八张幻灯片
介绍国内快递
【（可以照着PPT念的，申通和圆通比较相似，要强调顺丰的独特）】
第十到十二张幻灯片
咋们的问卷调查
（你看看怎么说好吧）
第十三到十八张幻灯片
SWOT分析
（我把详细的文字列在下面···你看着精简吧）
【中国民营快递业SWOT分析
1、优势(Strength)
(1)本土化经营优势
中国本土快递企业最大的优势是在对本土市场网络的普
及与熟悉程度上。中国的国情相当复杂，各地的风土人情，地理
环境，区域发展情况，道路状况等都不尽相同，每个区域的消费
者消费需求各不相同，而民营快递企业熟悉国内消费者的价值
观念和消费心理、消费行为，能准确的了解消费者特点，能够与
消费者进行及时的沟通，从而以较低的成本获取信息并推出适
合市场的服务。如同城快递，基本上都是由各地的地方企业经
营。中外双方在文化的理解上也有明显的差距，外资企业对中
西方的观念、文化、理念的融合贯通，以及语言上的障碍也都不
是一年两年能够解决的问题，所以外资企业的本土化会非常的慢，中国国内的快递企业扎根于中国，对中华文化的理解较为
深入，社会关系网络也较为密切，与政府的关系也处理得较好。
这些条件国外快递企业在短时间内是无法赶上的。而中国快递
业者对本地客户享有传统的商誉，能够快速掌握基层市场。
(2)价格低廉
在现实生活中，使用快递服务的不只是大公司机关单位，更
多的是普通大众，而低廉的价格最能吸引大众。国内快递市场
上，民营企业在价格方面有着国外快递巨头们不可比拟的优势。
以一公斤包裹从上海寄往北京为例，我们来看一看国内外快递
公司的价格比较：FedEx次日达的价格为20．5元，次早达22．5
元，EMS是20元起步价，而一般的民营快递企业如顺丰速递，每1．0kg仅需10元甚至更低。但是随着美国联邦快递等外资快递
巨头逆势降低服务收费，民营企业的价格优势会逐渐丧失。
(3)经营机制灵活，紧贴市场运作
民营快递业运输机制灵活，飞机、轮船、火车甚车汽车也不
能到达的，他们就用摩托车、自行车甚至步行解决。服务机制
灵活，实行门对门服务，手对手交换，上门收件送件，对大客
户还派专人上门提供收件服务，且对寄件封装、重量、尺寸、运递要求等都没有过多的限制。无论何时，客户只需一个电
话向业务中心提出服务请求，业务中心即通过电话或短信方
式指派区域内的收件员上门取件。在经济危机的背景下，快
递公司业务下滑得十分厉害，一些民营企业则派业务员到各
大商务楼摆点、扫楼，由于一批快递企业紧贴市场，主动出击，取得了较快的发展。
2、劣势(Weakness)
(1)规模普遍偏小，缺乏资金支持
我国的民营企业，如顺丰、申通、宅急送等具有一定影响力的大中型快递企业为数较少，大多数民营企业小、散、弱，市场
竞争处于无序状态，竞争激烈，而且市场秩序比较混乱，市场监
管主体不明确，这些都使得民营快递企业在融资等方面存在许
多障碍，从而使资金问题成为民营快递发展的“瓶颈”。
(2)管理体制问题
EMS由于多年垄断经营造成的体制上的弊端，以及由于体
制所导致的经营观念和经营方式的落后，竞争力不断减弱。民
营快递企业由于行业进入门槛比较低，管理方面良莠不齐，总
体来讲体制很不完善。大多数民营企业管理体制表现为“家族
化”的特征，实施集权领导，专制决策。当企业发展到一定规模
时，民营企业家的局限性、随意性往往会导致决策失误。
(3)专业人才短缺
目前，民营快递业发展中存在的一个很大问题就是人才问
题。企业中管理人员素质普遍偏低，接受过高等教育或专业教
育的较少，高素质的物流管理人才非常少。由于待遇、工作环境
与外资快递企业和大型国营快递企业差距大，难以吸引物流专
业人才。民营快递业由于人员素质较低，不重视企业文化的建
设，没有创新意识，导致企业在一片红海中搏杀而被淘汰出局。
(4)技术水平严重滞后
①基础设施落后。机械化、自动化程度普遍不高，多数企业的技术装备和设施落后，运输工具转载率、装卸设备荷载率及
仓储设施利用率不高。
②信息处理技术落后。民营快递企业在信息处理技术方面
大都没有建立统一集中的信息管理系统，缺乏必要的公共信息
平台，也没有性能良好的客户统一结算系统，在全球性的货物
追踪系统、网上自动货物动态查询系统等关键的信息系统方
面，在服务和效率方面都远远落后于国外同行。
③货物流通方式未能普遍采用空运。国内快递业者选择的是以公路快件为主的地区性集散方式与空运为主的跨省快件
运作，还未能普遍采用以空运为主的集散方式的快件运作。
(5)快递行业服务质量欠佳面临公众信任危机
行业投诉80％主要集中在延误晚点、服务态度和快件丢
失。其中民营快递企业的投诉量占投诉总量的近90％。2009年
快递行业延误晚点问题最为严重，占了行业总投诉量的44．14％(2008年为29．57％)。投诉量排在前十名的企业占投诉
总量的87．69％。投诉的大量增长表明消费者对民营快递企业的服务质量普遍不满，这将导致公众对快递企业的信任危机，从而丧失市场份额。
3、机会(Opportunity)
(1)中国经济持续快速的发展
改革开放三十年来，中国GDP发展水平和增长速度一直
保持在较高水平，2001年～2004年，大体上GDP增长1％，快
递市场规模增长3％。2006年--2011年，GDP的年增长率保
持在8％以上，经济的快速增长为我国快递业的发展提供了良
好的外部环境。另外，我国外贸进出口的增长也为快递行业开
辟了更大的市场。研究表明，快递市场规模的增长与外贸进出
口规模的增长呈线性正相关关系。据商务部的统计，2006年～2010年，我国快递市场发展速度在30％以上。
(2)信息技术发展特别是互联网发展成为快递发展的推动器
近年来，互联网的普及和上网人数的迅速增长，使电子商
务迅猛发展，而快递业务也成为电子商务不可缺少的重要组成部分，是电子商务实现实物配送的主要途径。“网购”交易额的不断攀升与交易次数的日趋增加给快递配送提供了可持续地
发展空间。据统计表明，目前全国网络购物人数总规模
为1.87亿人。
(3)政府对物流业的大力支持
当前国际金融危机对我国实体经济造成了较大冲击，物流
业作为重要的服务产业，也受到较为严重的影响，当前民营快
递企业由于业务严重萎缩，不少中小快递企业倒闭。国务院发
布了物流业调整和振兴规划通知，物流业入选国家十大行业振
兴规划之一，振兴规划里提及加强物流基础设施建设的衔接和
协调、加快物流人才的培养、加快物流业的兼并重组、加强物流
新技术的开发和应用、提高物流信息化水平、积极扩大物流市
场需求等，这有利于物流业自身平稳较快发展，民营快递业也
会随着物流市场的稳定而保持平稳增长。
(4)快递经营成本的提高号陕递行业门槛的提高将促进产
业集中度进一步提高
新《邮政法》和新《邮政法实施细则》的出台以及人力等成本不断上涨必将促使民营快递企业，特别是同城快递企业和加
盟模式的快递企业加快优胜劣汰的步伐。预计将有40％左右同
城快递企业、30％的加盟网点面临转型为联合、重组、代理或倒
闭。对于规模较小的区域性加盟快递企业或规模较小的全国性
加盟快递企业，并处于同质化竞争的状态而言，这类快递企业
亏损的增多，众多民营快递企业将优胜劣汰，民营快递业的产
业集中度将进一步提高。
4、威胁(Threat)
(1)来自外资快递企业的竞争
随着中国快递市场的全面开放，以DHL、FedEx、UPS和
TNT为首的国际快递巨头带着雄厚的资本、丰富的经验、先进的技术和优秀的人才进军中国快递市场，在中国快递业国际市
场上占据了80％的市场份额，给有经营国际快递业务的EMS
重大的压力，民营快递企业想与他们分一杯羹更不容易。近几
年国际快递企业又纷纷将触角伸向国内市场，通过合资、并购
快速发展国内网络，为尽快抢占中国国内市场作好充分准备。
(2)来自国有快递企业一邮政EMS的压力
邮政专营是国家法律赋予邮政部门对部分邮政业务实行
专营的一种制度，主要指信件专营。目前我国法律法规对邮政
专营范围规定过于原则和模糊，邮政部门对“信件和具有信件
性质的物品”作了扩大化解释，不合适地扩大了专营业务范围，为强化对其他竞争性业务(主要是快递业务)的垄断性经营提供
了条件。这样损害了竞争者尤其是实力比较单薄的民营快递企
业的利益，不利于公平竞争和发展。
(3)政策风险
快递政策法规走向不明，企业市场环境不确定。快递企业的决策和经营在很大程度上受到政策环境变化的影响，但当前
与快递业有关的政策环境并不明朗，行业地位尚处于不确定之
中，这已成为非邮政快递企业进一步发展所面临的最大困惑。
没有统一的市场监管组织，快递市场政策法规不健全，多头管
理，导致快递市场的正常秩序一直未能形成。随着不同层次进
入者的增加，快递企业急剧增多，行业竞争越来越激烈，开始呈
现无序竞争状态。
(4)国际快递是中国本土快递业的软肋
2000年一2004年，亚太速递商协会所属的四大国际快递
企业在我国市场的业务平均增长率近50％，而同期中国邮政
所属的本土快递服务公司的年均增长率不到15％。目前，中国
国际快递市场占据国际快件市场近80％的份额，而DHL、FedEx、TNT和UPS四家公司就占据上述市场的4／5。
二、民营快递业SWOT战略选择
1、SO战略
SO战略就是要充分发挥杠杆作用。杠杆效应产生于内
部优势与外部机会相互一致和适应时。在这种情形下，企业
可以用自身内部优势撬起外部机会，使机会与优势充分结合发挥出来。然而，机会往往是稍瞬即逝的，因此企业必须敏锐
地捕捉机会，把握时机，以寻求更大的发展。具体到快递行业
来说，国民经济的快速发展导致了全社会对快递服务的需求
持续增长，消费者个性化服务需求增加，网上交易的迅猛增
加扩大了线下商品配送的需求，这为民营快递企业的快速发
展提供了机遇。
2、WO战略
WO战略强调的重点是抑制性。抑制性意味着妨碍、阻止、影响与控制。当环境提供的机会与企业内部资源优势不相适
合，或者不能相互重叠时，企业的优势再大也将得不到发挥。在这种情形下，企业就需要提供和追加某种资源，以促进内部资
源劣势向优势方面转化，从而迎合或适应外部机会。对于大多数的民营快递企业来说，其最主要
内部资源劣势集中在管理、人才和信息系统三个方面。
3、ST战略
ST战略的要点是尽量减少脆弱性。脆弱性意味着优势的程度或强度的降低、减少。当环境状况对公司优势构成威胁时，优势得不到充分发挥，出现优势不优的脆弱局面。在这种情形
下，企业必须克服威胁，以发挥优势。相对有实力的民营快递企
业条件成熟的话，应该加强与国外快递巨头之间的合作或引进
战略投资者，实现“双赢”。利用大型快递企业的资金优势、技
术、设施优势，扩大自己的国际网络，构建完善的客户服务体
系，改进快递装备，提高国际查询速度，学习其先进的行业管理
经验，在与其合作的过程中逐步壮大自己，从而不被市场所淘
汰。
4、WT战略
当企业内部劣势与企业外部威胁相遇时，企业就面临着严
峻挑战，如果处理不当，可能直接威胁到企业的生死存亡。面对
劣势和威胁，中小民营快递企业应该最大可能地克服劣势和减
少威胁。鉴于我国民营快递企业整体规模偏小，数量众多和社
会需求日益多样化的现实，现有中小民营快递企业有必要根据
不同区域、不同企业的不同特点进行有选择地合并重组，目标
是建立专业化的综合性物流快递企业。一方面，金融危机加剧，民营企业通过市场并购，优势互补建立大规模、综合型的民营
物流企业集团以应对危机；另一方面，中小民营快递企业间可
以组成战略联盟，以实现其规模效应与协同效应，提高整体抗
风险能力。
（战略有精简：
SO战略：就快递行业而言，国民经济的快速发展使得全社会对快递服务的需求持续增长，消费者个性化服务需求增加，网上交易的迅猛增加扩大了线下商品配送的需求，这为民营快递企业的快速发展提供了机遇。
WO战略：对于大多数的民营快递企业来说，其最主要内部资源劣势集中在管理、人才和信息系统三个方面。
ST战略：相对有实力的民营快递企业条件成熟的话，应该加强与国外快递巨头之间的合作或引进战略投资者，实现“双赢”。利用大型快递企业的资金优势、技术、设施优势，扩大自己的国际网络，构建完善的客户服务体系，改进快递装备，提高国际查询速度，学习其先进的行业管理经验，在与其合作的过程中逐步壮大自己，从而不被市场所淘汰。
WT战略：鉴于我国民营快递企业整体规模偏小，数量众多和社会需求日益多样化的现实，一方面，民营企业通过市场并购，优势互补建立大规模、综合型的民营物流企业集团以应对加剧的金融危机；另一方面，中小民营快递企业间可以组成战略联盟，以实现其规模效应与协同效应，提高整体抗风险能力）】
第十九张幻灯片
总结
（可以照念）
【快递，是指承运方将托运方指定在特定时间内运达目的地的物品，以最快的运输方式，运送和配送到指定的目的地或目标客户手中。
快递的市场基础是对于时间比较敏感的运输需求。通常快递业务运输的货物重量、体积要小。按照运输方式分类，快运分为航空快运、公路快运、铁路快运和水运快运。
基于对国内民营快递的分析，大概掌握了国内快递业务的一般流程，并分析了其优缺点，对此，国内快递公司在业务上前期肯定需要一定的投入。不过希望各国内快递公司不会只追求短期的收益，而是从长远发展着手，在国内各个地区把网络铺开，搭建好服务平台，确保市场占有率，明确提高服务效率，向国际快递公司看齐，甚至超越。】
第三篇：汽车维修实训安全讲稿
汽车维修实训安全讲稿
一、实训规定
1．学生佩戴学生卡进入实训场地，在实习教师的指导下进行训练。指导教 师必须做好实训前的准备。
2．学生在实训过程中，爱护实习室内的一切设备，严格遵守设备管理制度和操作规程。
3．保持实训场地的正常秩序，在规定实习区域进行训练，不得随意走动、窜岗、大声喧哗。
4．每次实训前必须预习指定的内容，明确每次实习的目的、要求、方法和步骤，并做好准备工作。实训中认真听讲，完成实训作业和课后作业。
5．实训操作前必须穿好适合的衣服，扎好袖口。不准穿裙子、短裤、汗背心、拖鞋、高跟鞋、带或吃零食进入实训室，操作时不得带手套。
6．遵守劳动纪律，操作时不准聊天、开玩笑或做与实习无关的事。
7．保管好实训工具，维护保养好机器设备、仪器、工具、量具，注意节约材料。
8．要正确使用和维护、保养设备，出现故障及时报告，不得擅自拆卸。9．工、量、刀具等物品应按规定位置摆放整齐，实训设备周围不得推放有碍安全的杂物。
10．每次实训结束时打扫卫生，擦干净设备检查并关闭电源、门窗、讲究文明，注意安全。
11．凡不认真按实训内容实习，不服从实训教师指挥，违反安全操作规程等，停止其实训训练。
二、安全操作规程
1、进行维护与修理时的一般安全操作规程
（1）学生进入实训场地，必须严格遵守实训场所的一切规定。
（2）训练前，必须穿好合身服装，扣好衣带，纽扣，不得穿拖鞋、背心。（3）吊装发动机或其他总成时，应细心检查使用的绳索是否牢固可靠。（4）不准在悬空举起的机件下面进行工作。
（5）工作时要互相关心，既要注意个人的安全，也要注意他人的安全。（6）使用电器应严格按安全操作规程。训练结束后关闭电源。2．车下工作时的安全操作规程
（1）在进行修理的汽车上，应挂“正在修理请勿转动发动机”的牌子。如不是进行制动系统的修理，应拉紧手制动器或用三角木塞住车轮。
（2）在车下工作时，不要躺在地上，应使用卧板。
（3）使用千斤顶时应放置平稳，下垫木板。顶车前，应先找好架车的工具（铁马凳），禁止使用砖头、木块或其他易破碎的物件作架车工具。
（4）千斤顶架起卸下轮胎的汽车,不准躺在车下工作。用千斤顶放下车轮时，慢慢下放，下放前应察看周围有无障碍。
（5）装配总成时，不准用手试探螺孔，销孔等。3．发动机发动时的安全操作规程
（1）起动发动机前应首先检查机油盘内的机油量，散热器内的水量，变速杆是否放在空档位置，并拉紧手制动器。
（2）被调整试验的汽车，应具有完好的启动性。
（3）在实验内启动发动机进行检查调整时，应将排气管接出室外，打开门窗使空气畅通。
（4）发动机启动时实习学生应站立两旁，不得将手放在台架上，以防止烫伤或风扇叶片伤人。
（6）试验发动机时，不得在车下工作。4．使用燃油的安全操作规程（1）汽油
①汽油容易挥发，必须把它贮存在密封的容器内。②汽油易燃，在它的附近不允许有火种。
③汽油会引起橡胶肿胀，不能和橡胶零件接触。
④带有颜色（红、橙）的汽油，含有毒物质四乙铅，不能用它来清洗零件等。⑤对存放含四乙铅的汽油桶应标明“有毒”字样。（2）柴油
①柴油属可燃性物质，在它的附近不允许有火种和火花。②柴油不能和橡胶零件接触。5．使用蓄电池的安全操作规程
（1）蓄电池要轻拿轻放，不可倾斜，以免电解液溅到衣服或皮肤上，引起腐蚀。
（2）检查电解液相对密度和液面高度读数时，不可将仪器提得过高，以免电解液测在身上或其他物件上。
（3）严禁将各种金属物放在蓄电池壳体上。
（4）配制电解液时，应使用陶瓷或玻璃容器，将硫酸慢慢倒入水中，严禁将水倒入硫酸，以免产生过量蒸汽使硫酸溅出伤人，甚至使容器炸裂。
（5）充电时，应有专人看管并保持空气流通。
三、学生实训常规
1．实习班级在预备铃响时，在班级前集合整队，并穿戴整齐，实习老师点名后排队后带入车间。
2．分配好实训班组，小组长负责带到指定位置。3．讲解实习课题及注意事项。4．领取实习所需工、量具和物科。
5．列队、分区站好、送电，开始实习（注意节俭物料）。
6．下课前10分钟开始断电清扫设备，归还、清理工、量具，打扫车间卫生，实训结束。
7．老师对当天实训进行点评，并布置下次实训任务。四．设备、工具管理制度
1．实训所用设备、工具指定专人负责管理，设置台帐详细登记，及时反映购入，领用和库存情况。
2．实训所需设备、工具、配件，由小组负责人按备品目录领用，并发放到个人，落实保管责任。
3．轮换维修岗位时，由小组负责人监督办理工具、设备、配件交接手续，做到责任分明。
4．实训结束时，设备、配件、工具由小组负责人或实训指导（领队）教师如数交回，丢失与损坏由责任人按现购价赔偿，查不清责任的，由实习小组岗位人员赔偿，同时对相关人员给予纪律处分。
5．实验室所有工具、设备、配件均不外借。
6．未经批准，实习学生不得将工具、设备、配件带出实习室。
陆风
2016/4/26
第四篇：实训
1.房产继承必须要先公证，本案公证需要材料如下：（1）其父母的死亡证明（派出所出具）
（2）其父母以及所有子女在一起的老户籍底册（派出所出具）
（3）其父母的人事档案所在部门证明（内容为：根据其档案记载，其父母情况是否健在，其配偶姓名，是否原配，共有几个子女，分别为……除以上外无其他子女）除出具证明外，另需复印件其职工登记表并盖章（档案中所有不同年份的职工登记表均需要）
（4）其父母的人事档案所有部门证明（内容为：根据其档案记载，其配偶姓名，共有几个子女，分别为……除以上外无其他子女）
（5）所有子女各自人事档案所在部门证明（内容为：据其档案记载，其父母姓名，共有几个兄弟姐妹，分别为……除以上外无其他兄弟姐妹）
（6）其父母的父母的死亡证明（派出所出具，如早于1950年之前死亡，可提供墓穴证明或墓碑照片）
（7）继承的财产凭证（如房产证、土地、另至房管部门查档，复印房屋权属登记簿及办理房产证时所提交的一套材料或存单、存折、银行存款证明或证券公司出具的股票、资金清单或……）
（8）所有法定继承人带各自的身份证、户口本一起来公证处办理继承财产公证。2.继承过户时需提供的证件资料：
1、房屋转移登记申请书(原件);
2、申请人(含共有人)身份证明(验原件收复印件);⑴ 申请人委托他人代理登记申请的，代理人应当向登记机构应提交当事人公证的授权委托书，委托书应载明委托事项、登记房屋坐落和委托权利范围;⑵申请人为未成年人的，应提交监护人的身份证和监护关系证明(出生证或与父母在一起的户口本)，被监护人的户口本或户籍证明(无民事行为能力人和限制民事行为能力人的房屋登记参照本条规定)。
3、房屋登记信息核档证明(原件);
4、房屋所有权证(含房屋共有权证)(原件);
5、继承权公证书或遗嘱公证书及遗嘱继承权公证书(原件);
6、测绘部门出具的房屋平面图(原件);
7、公安部门出具的房屋坐落门牌号码证明(原件);
8、登记部门认为必要的其他材料。
2.作为律师受托办理此事，应当向登记机构应提交当事人公证的授权委托书，委托书应载明委托事项、登记房屋坐落和委托权利范围。
1.此次接待应准备好具体的接待方案。应准备好要问的问题。应注意的问题有：隐私的保护，不应该在有第三人的场所询问王女士，注重对王女士的隐私的保护，可以找一个单独的办公室或者找个咖啡厅跟王女士单独谈。2.接待咨询提纲：
（1）夫妻感情是否已破裂，真心希望离婚？（2）两人什么时候结婚的？
（3）因为什么想离婚？有没有别的原因？（3）结婚之前对婚后财产有没有特殊的约定？
（4）其夫什么时候开的公司？开公司有没有女方资金的投入？
（5）家中房数套登记的是谁的名字？是婚前所买还是婚后所买？女方是否出过钱或者一起还过贷款？可有凭证？
（6）想要子女的抚养权还是放弃子女的抚养权？
代理意见书：原告与被告于
2005年1月登记结婚，婚后于2006年5月30日生育一女王怡，后因感情不和，双方于2013年2月3日协议离婚。当时协议书写明男方直接抚养女儿，女方可随时探视女儿。但是被告在女儿的事情上多不配合。原告为女儿报了钢琴班、书画班、围棋班，个人花了1.5万，暑假要带孩子去香港迪斯尼玩，因被告不拿户口本出来办通行证，结果没去成。女儿王怡每次见到原告都舍不得离开，而被告对于母女的见面却百般阻挠，不是一个为女儿着想的好父亲。并且 被告于2013年4月再婚，并于2014年7月生育一男孩，而原告一直未嫁，有了儿子以后被告对于女儿的教育更是不重视，这对女儿的未来很不利。原告是公司办公室文员，工资稳定，女儿在原告处可以获得更好的教育，故原告想变更抚养权，好好培养孩子，并且原告的父母很支持吴玲的想法，以后愿意帮她带孩子。
民事起诉书
原告：吴玲，女，1985年12月23日出生，身份证号：***056住所地：苏州市吴中区越溪镇苏街32号。被告：王勇，男，1982年 2月 12日出生，身份证号：***365住所地：苏州市吴中区石湖华城2单元307。诉讼请求：
1、判令原被告婚生女儿王怡由原告抚养，被告每月支付小孩抚养费2000元；
2、本案诉讼费等一切费用由被告承担。事实与理由：
原告与被告于2005年1月登记结婚，婚后于2006年5月30日生育一女王怡，后因感情不和，双方于2013年2月3日协议离婚。当时协议书写明男方直接抚养女儿，女方可随时探视女儿。但是被告在女儿的事情上多不配合。原告为女儿报了钢琴班、书画班、围棋班，个人花了1.5万，暑假要带孩子去香港迪斯尼玩，因被告不拿户口本出来办通行证，结果没去成。女儿王怡每次见到原告都舍不得离开，而被告对于母女的见面却百般阻挠，不是一个为女儿着想的好父亲。并且 被告于2013年4月再婚，并于2014年7月生育一男孩，而原告一直未嫁，有了儿子以后被告对于女儿的教育更是不重视，这对女儿的未来很不利。原告是公司办公室文员，工资稳定，女儿在原告处可以获得更好的教育，故原告想变更抚养权，好好培养孩子，并且原告的父母很支持吴玲的想法，以后愿意帮她带孩子。
综上所述，为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告抚养，被告每月支付小孩2000元生活费。变更抚养权后，原告能够保证被告的正常探望。此致 吴中区人民法院
起诉人：吴玲
二零一四年八月二十三日
附：1.本诉状副本二份(法院一份，被告一份)。
2.身份证复印件二份（原告一份，被告一份）。3.离婚协议书一份，离婚证一本。
证据目录：离婚协议书一份，离婚证一本
原告为女儿报兴趣班所花费费用的发票（女儿、兴趣班老板均可证明）被告不配合办理女儿的通行证（女儿、原告父母均可证明）
女儿对原告的依赖比较大（女儿、原告父母均可证明）原告父母愿意带孩子（原告父母可证明）
被告对女儿的教育问题不重视（原告父母、女儿均可证明）
今天我们一共听了四个案件，其中三个是与诈骗罪有关的案件，下面我就选择一个案件来叙述一下案情：被告李某，通过58同城网站发布送养一条泰迪狗的消息，并留下了自己的联系方式（电话及QQ号）。被害人王女士，于2014年2月联系上李某，希望能够领养此泰迪，故李某告知王女士需要交纳空运费608元，不久王女士便通过支付宝转了608元给李某，李某也交了空运单给王女士。后来李某联系上王女士说因为汇款少了0.1元寄不了，需要王女士打款两倍即1216.2元到李某的账户。后来王女士照样打了1216.2元到李某账户，然后李某又以所汇款项遭拦截为由继续要求王女士汇款，王女士先后共汇款3万零一元六角。还是没有收到泰迪后王女士报警，警方立即进行调查，经查，李某通过在网上发布领养泰迪为诱饵并作假空运网站，骗取王女士3万零一元六角，属于以非法占有为目的虚构一些事实或隐瞒一些情况，已构成诈骗罪。
第五篇：实训
房屋建筑学实习报告总结
《房屋建筑学实习报告总结》
房屋建筑学是研究房屋的构造组成构造原理及构造方法的一门课程,同时还包括介绍建筑设计的一般原则的教学内容.因此本课程在土建类专业的课程体系中占有重要的地位.构造组成研究房屋的各个组成部分及作用.构造原理研究房屋各个部分的构造要求及符合这些要求的构造理论构造方法研究在构造原理的指导下用性能优良经济可行的建筑材料和建筑制品的构成建筑结构配件以及构配件之间的连接方法建筑设计知识研究建筑空间的构成组织功能和外观形象的基本概念及一般原则.实习对于我们将要走入社会的学生来说是一次熟悉社会,了解社会的好机会.实习是我们了解社会的第一站,今天我们来到学校为我们联系的工地武警医院办公楼.以下是我了解到的工程情况.通过本次实习,我对建筑工程的现场施工和管理有了直观地认识,增强了对所学基础理论和专业知识的感性认识,并综合运用自己所学过的知识,同监理工程师一起解决工程中所遇到的问题;并且在本次实习中,我对建筑工程的各方责任和角色有了更切实际的了解,深刻体会到工程建设中所包含的种种矛盾、种种限制、种种实际问题;亲眼所见了建筑工人的辛苦,以及他们在实际施工中各种手法的巧妙性和实用性,比如,钢筋的绑扎,底层基础钢筋的绑扎首先要放样,每一跨度里钢筋的接头数只有25%,即4根钢筋里只有一个接头,另外,接头要尽量放在受压区内.在砌墙的过程中,如遇到墙要转角或相交的时候,两墙要一起砌起来,在留槎的过程中,可以留斜槎,如果要留直槎,则必须留阳槎,且要有拉结筋,不能留阴槎.在进行混凝土施工的过程中,要特别注意混凝土的配合比,在天热的时候要注意养护等等.在工地上所见所闻,更加激发了我对本专业的热爱和憧憬,也深深体会到要在建筑这个行业上有所作为必须付出更多的努力,不仅仅是在论上,更是在实际的应用中.与此同时,我也深深的体会到一份责任,希望能够通过自己的努力,为祖国的大建设添砖增瓦,实现自身的价值.下面我就本次实习的过程内容作报告如下:
实习简况.实习内容:学习国家相关的规章制度,了解各种工程程序;通过阅读图纸,了解设计的意图、设计方案、施工细部;了解在工程建设中可能发生的实际问题,并学习切实可行的解决方法等.(一)建筑学知识
参观校内单体建筑及建筑组群,参观特色建筑,了解分析以下内容:
1、根据所学知识,对所参观建筑组群的总平面布局的合理性或不合理性进行分析.2、参观建筑物外观及内部,了解各层平面布局及房间布置,观察建筑外观特点.运用所学知识分析该建筑平面布局、空间造型和立面处理方法.3、分析建筑的防火与安全疏散设计是否符合要求.(二)房屋构造
通过去参观某项在建工程现场情况,了解以下内容
1、了解该建筑物的结构形式、构造特点、建筑作法、承重方式、施工方式、抗震等级等;
2、了解该建筑物的地基及基础类型、构造形式及施工方法;
3、了解该建筑物的墙体类型、结构布置、细部构造及施工特点;
4、了解该建筑物板、梁、柱等的类型,配筋方式及其与墙、梁的连接构造,了解楼地面、屋面构造及顶蓬构造特点;
5、了解该建筑的楼梯、阳台等的详细构造;
6、了解建筑物的建筑装修构造.(三)建筑材料
通过去建筑工地实地参观,了解以下内容:
1、了解水泥、砖、砂子、石子、钢筋等主要材料的规格、标号、特性及使用要求;
2、了解混凝土、砂浆的配合比、标号、生产工艺所用设备以及养护要求;
3、了解各种钢筋加工情况;
4、了解有关装饰材料的情况.(四)建筑施工
通过去施工现场参观,要求了解以下内容:
1、了解各施工工种的工艺过程,生产特点以及各工种之间的配合及穿插作业情况;
2、砖混结构施工工序,现浇构件的施工工序;
3、建筑工程与安装工程的施工配合及工序要求;
4、土建工程与安装工程的施工配合及工序要求;
5、装修工程的施工过程,施工特点及方法;
比如,钢筋的绑扎,底层基础钢筋的绑扎首先要放样,每一跨度里钢筋的接头数只有25%,即4根钢筋里只有一个接头,另外,接头要尽量放在受压区内.在砌墙的过程中,如遇到墙要转角或相交的时候,两墙要一起砌起来,在留槎的过程中,可以留斜槎,如果要留直槎,则必须留阳槎,且要有拉结筋,不能留阴槎.在进行混凝土施工的过程中,要特别注意混凝土的配合比,在天热的时候要注意养护.(五)基础
1.基础选用类型 采用独立基础,基底标高为-5.10m
2.钢筋基础地面应作强度等级为c10的100厚垫层,垫层宜比基础每侧宽出100
3.钢筋基础曾厚度,有垫层处》40,无垫层处70, 与土壤直接触外侧建筑防水做法的钢筋挡土墙,柱在室外地面部分保护层厚度应向外增加到40.(六)地基
1.地层土性描述:基础应置未扰动的卵石层上,撑载力特征值f=350kpa
2.基槽检验应按工程地质勘察报告和施工图要求进行,并需要有勘察设计人员机参加.3.基础设施完毕用不含对基础有侵蚀作用的戈壁土,角砾土或黄土分曾回填砾实.4.基础开挖应按与爆破工程施工及验收规范规定放坡,对临近建筑有影响的基坑,应由具有岩石设计与施工单位做支护设计及施工.(七)施工准备
1.模板安装前的基本工作:
1)放线:首先引测建筑的边柱,墙轴线,平以该轴线为起点,引出各条轴线.模板放线时,根据施工图用墨线弹出模板的中心线和边线,墙模板要弹出模板的边线和外侧控制线,以便于模板安装和校正.2)用水准仪把建筑水平标高根据实际标高的要求,直接引测到模板安装位置.3)模板垫底部位应预先找平,杂物清理干净,以保证模板位置正确,防止模板底部漏浆或混泥土成形后烂根.4)工长事先确定模板的组装设计方案,向施工班组进行技术,质量,安全交底.5)模板应图刷脱模剂.还有好多注意事项,我在这就不列举了.(八)钢筋混凝土结构 本功程框架梁配筋采用平面表示法,框架梁柱抗震构造详国标图籍03g101-1 保护层厚度:楼板15 连梁 梁25,柱30,并不大于主筋直径 混凝土的早期养护实践证明,混凝土常见的裂缝,大多数是不同深度的表面裂缝，其主要原因是温度梯度造成寒冷地区的温度骤降也容易形成裂缝.因此说混凝土的保温对防止表面早期裂缝尤其重要.从温度应力观点出发,保温应达到下述要求: 1)防止混凝土内外温度差及混凝土表面梯度,防止表面裂缝.2)防止混凝土超冷,应该尽量设法使混凝土的施工期最低温度不低于混凝土使用期的稳定温度.3)防止老混凝土过冷,以减少新老混凝土间的约束.混凝土的早期养护,这些问题都是在施工事要注意的,在施工时采用何种水泥,用量都是要注意的,还有混泥土的早期保养.钢筋绑扎搭界头连接区段的长度为1.3倍l 框架柱 梁复合捆筋,均允许采用拉津复合箍,其配箍量不小于10d 现浇主梁与次梁交接处,应附加吊筋或箍筋,未注明的当左右次的梁跨度之和的1/2梁长l《3m设8根箍筋.(九)其他
1.本设计未考虑冬季,雨季施工措施,施工单位应根据有关措施及验收规范自定.2.施工中应严格遵守国家现在个施工及验收规范和操作规程.3.图中平面尺寸单位为毫米,标高为米
4.本工程楼面施工荷载不得超过3.5kn/mm,如果需要在楼面上大面积堆料,楼底模及支撑系统不得拆除,并且支撑系统需进行强度验算.5.施工中应密切配合建筑及设备,电器施工土作好预留及预理工作,管道井内宜预设管道支架或埋件.6.防雷措施应按电施要求,柱或墙内防雷通长焊接纵筋焊接联网
7.所有外露铁件应涂刷防锈漆二底二面.8.板中钢筋编号同标高出楼板钢筋编号,梁编号同相同标高梁编号.9.结施图中所示做法与本页说明矛盾时,以结施图所示做法为准.10.女儿墙为m5.0混合沙浆砌mc10砖,抗震柱设置详新02g01-1图籍23-25页纵筋为4/12
【关键词】房建实训 房建教学 教学方法
【摘要】随着时代的发展，对于永恒建筑学课程设计实践性教学环节提出新要求，要求培养的学生具有运用所学知识独立分析问题、解决问题和创新的能力。本文主要阐述房屋建筑学实训在教学内容和教学方法等方面的改革实践。
实训是什么？实训是内容最丰富的教科书，实训是实现创新最重要的源泉，实训是贯彻素质教育最重要的场所，实训是完成从简单到综合、从知识到能力、从聪明到智慧转化的催化剂。
实训教学是房屋建筑学教学的重要组成部分，也是评价当代大学生学业水平和综合素质的重要指标。实训教学对提高学生的综合素质、培养学生的创新能力具有重要地位和作用。纵观当今时代教育发展的大趋势，实践环节在个专业人才培养中占据着越来越重要的地位。
《房屋建筑学》课程是一门理论性和实践性都很强的建筑工程类的专业基础课，其掌握程度对于后续专业课程的学习效果和效率有直接影响。然而，很多学生感觉该课程的学习难度大，往往花费很多时间和精力却收效不大，这是由于该课程具有内容多、综合性强、实践性能力要求高的特点，单纯地死记硬背只能是事倍功半。
本课程的任务是使学生掌握建筑构造和建筑设计原理两大部分内容，本课程的目的是使学生具有从事中小型建筑方案设计和建筑施工图设计的初步能力，并为后续课程（如《钢筋混凝土结构》、《地基基础》、《建筑施工》、《建筑工程概预算》等）奠定必要的专业基础知识。
房屋建筑学实训教学，是对建筑设计原理、建筑构造层次、构造做法的认识实践过程，是将建筑方案设计过渡到建筑施工图设计的一次尝试，使学生了解建筑设计原理、设计方法，使学生了解建筑构造与建筑实体的密切关系，从而提高分析和解决实际问题的能力，获得建筑师的基本素质，并加深对建筑构造设计，即建筑施工图设计工作的认识。因此，实训内容包括：了解设计前期准备工作的内容和方法；学会利用建筑设计专用软件绘图；掌握绘制建筑施工图纸的方法和技巧。
21世纪的教育特征是以培养学生实践和创业能力为重点。房屋建筑学是一门实践性很强的课程，与实际联系密切，因此要紧密联系实际，尽量增加实践性活动，以加强学生实践能力和动手能力的培养。
房屋建筑学实训的目标：房屋建筑学实训是土木工程专业学生进行的第一次实践，是将其所学的房屋建筑学知识和建筑制图、建筑材料等课程结合起来的实践性教学环节，又是后续课程的基础。同时，房建实训是从理论到实践的过渡过程，是将理论和实践结合的集训。在实训中，采用真题假作，让学生逐步接触实际工程，增强工程实践能力，提高综合素质，培养创新精神和创新能力。
那么，房建实训应给予学生什么呢？
为学生提供综合性全方位的训练建筑是一个工种复杂而又相互协调统一的有机整体。它需要建筑、结构、设备等的配合。因此，房建实训也需要构造、设备、经济、施工等许多课程的知识都纳入到房建中。为增加学生的感性认识，提高学生的应用能力，在房屋建筑学教学过程中，安排一周的认识实习。在五天的时间里，针对建筑类型、结构形式、施工工艺等内容，组织参观砖混、框架、框剪等多类公共建筑，以及单层、多层的工业建筑等。学生参与评图。评图是对学生设计成果的检查评定过程，如果没有学生参与，只是给出一个概括的分数，不利于学生以后的学习和提高。利用讨论式评图，可起到评定和促使学生提高水平的双重作用。对一同学的作业大家一起讨论、分析，并汇总意见；指出设计中的优点和不足，以及提出改进的建议。这样做，一方面培养了学生的创新意识和综合思维能力，也锻炼了交往、表达等综合能力。最后由学生介绍自己的设计成果和设计过程，谈设计体会；指导教师进行总结，肯定长处，提出问题，指出改进方向。有条件时，将优秀成果予以展览，以利学生互相取长补短，共同提高。还将部分好的作业留下来作为范图为以后的学生参考。
建筑业是国民经济重要的产业部门，国家的发展需要建筑业的发展，而建筑业的发展依赖于学校输送大批的建筑方面的应用型人才，这正是房屋建筑学专业存在和发展的前提条件，也正是我们探讨房屋建筑学实训改革的宗旨所在。
房屋建筑实训是建筑工程专业学生初次接触设计，由于缺乏了解，难以进入是普遍的现象。教改的重点应放在指导教师的精心策划上，通过循序渐进的指导，使学生渐入佳境，步入专业学习的正确轨道。通过对《房屋建筑学》实训各主要环节的问题分析和学生在设计中存在的心理状态分析，提出了搞好《房屋建筑学》实训的改革措施。随着时代的发展，那些具有较强综合能力的大学生更能适应社会的需求。如何让学生通过《房屋建筑学》实训，使他们的各方面能力得到培养和锻炼，一直是值得思考的课题。
参考文献：
[1]同济大学。房屋建筑学[M].北京：中国建筑工业出版社，1999
[2]李必瑜。建筑构造[M].北京：中国建筑工业出版社，1996
[3]任荣。房屋建筑学教学浅谈[A].建筑教育改革理论与实践[C].武汉：武汉工业大学出版社，2000.15L一153
[4]张启香，杨茂森，王鳌杰。房屋建筑学实训指导。北京： 北京理工大学出版社
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