浅谈提高医疗技术的重要性及对策

第一篇：浅谈提高医疗技术的重要性及对策

提高医疗技术的重要性

随着医疗体制改革不断深入，医院的市场化程度越来越高，经营性也越来越强。如何适应医疗市场的变化，不断增强医院的综合竞争能力，实现医院的可持续发展，是医疗机构管理面临的重要问题。

提高医疗技术水平，控制病人的医疗支出，改善服务态度和措施，最终提高病人的满意度仍是卫生管理工作的重点。由于医疗服务的特殊性，医疗质量不仅是医院管理的核心，而且是竞争取胜的根本。因此，各类医院只有加强内部经营管理，在优质、高效、低耗的经营模式下，以质量管理为核心，以成本管理为主线，走质量效益型发展之路，用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，降低医疗缺陷率，才能为医院获取更多的效益。

一、提高医疗技术的重要性

1．医疗技术是医疗质量的内在核心。医院的职能是治病救人，病人去医院就诊，其根本目的就是去诊断疾病，解除自己的病痛。因此，病人去就医时总是把医院的医疗技术、诊治水平作为选择医院最重要的依据，在此基础上，才会考虑医院的收费、服务、环境等因素。病人在医院就诊后评价医院时，最注重的也莫过于是与医疗技术密切相关的医院的诊治质量。因此可以说，在医疗质量的诸多因素中，医疗技术是病人最为关注的一个因素，它在医疗质量中起着决定性的作用，是医疗质量的内在核心。

2．医疗技术人才是决定医疗技术质量的关键要素

人力资源是医院最主要的生产力，医院的任何一项诊疗护理活动都是由医务人员实施的，因此，医务人员是医疗质量的创造者和实施者。而作为知识密集型服务群体的医院，向患者提供的是智慧及其由知识和信息转化而成 的技术技能，具有很高的知识含量。所以，作为知识载体的医疗技术人才无疑对医疗技术质量起着决定性的作用。如果一所医院没有一流的专业技术人才，那么再好的仪器设备也就成了摆设，发挥不了其应有的作用，也无从谈及新的诊疗方法与手段的开发、引进和应用。特别是一流的顶尖人才，是医院学科建设的脊梁和带头人，维系着学科的兴衰，其素质的优劣、水平的高低以及能力的大小直接关系到该学科的医疗技术质量以及医院的建设和发展。因此可以说，医疗技术人才是医疗技术的核心内容，也是决定医疗技术质量的关键要素。

在具体的实施过程中，医院应立足于培养高素质的新型人才，按照医学科技人才成长的内在规律，科学制定人才培养对策，努力营造人才成长的良好环境；应立足医院的可持续发展，通过行政干预、竞争淘汰等手段，进一步改善和优化人才团队的知识、能力和梯次结构；应立足于调动和凝聚一切积极因素，努力探索现代化的人力资源管理模式，把最大多数医疗科技人才的积极性、创造性调动和凝聚起来，实现人才团队的优化组合。只有这样，才能提升医院的核心竞争力，为医院的长远发展注入强大生命力。

3．医疗技术创新是提高医疗质量的重要手段

在医疗实践中，我们可以看到，每一项诊疗技术的创新和应用，都极大地提高了治疗某一疾病的质量。因此，医院在抓医疗技术质量时，除要下力气抓好基础医疗质量外，还必须注重医疗技术创新，不断引进和开发新的诊疗方法，要把开展技术创新作为提高医院医疗技术质量的一个重要手段。医院在进行技术创新的过程中，一方面要有计划、有步骤地根据疾病谱的变化和医疗市场的需求情况进行技术创新，以满足人们对医疗服务的需求。只有紧跟市场的技术创新才有生命力。另一方面要从医院的实际出发，开展技术 优势工程建设，努力抢占医学科技发展的制高点。只有这样，医院才会有建设的活力和可持续发展的后劲。

4．先进的医疗仪器设备是保障医疗质量的物质基础

医疗质量不仅依赖于医务人员的知识和技术，而且在很大程度上还要靠医院的设备条件。先进的仪器设备，是提高医疗技术质量的物质基础，尤其是在当今社会，随着现代科学技术的发展，医疗设备正向精密、微细、高效、轻便、无损伤的方向发展，对医疗质量的提高发挥着越来越重要的作用。可见，引进和应用先进的医疗仪器设备越来越成为现代医院提高医疗质量不可或缺的重要条件。但我们要清醒地认识到，先进的仪器设备能否充分、恰到好处地发挥作用，关键是要看医务人员的技术水平，而且诊治许多常见病也不一定需要什么高、精、尖的医疗设备。因此，我们必须树立起正确的、全面的医疗技术观，正确看待医疗设备在提高医疗技术中的作用。医院在新添或更新设备时，必须用谨慎科学的态度，充分考虑与医院的功能、学科建设、医学技术人才相匹配情况，考虑多方面的因素和条件，量力而行，从实际出发，因地制宜的加强医院的医疗设备建设。

二、提高医疗技术的对策

随着医学模式的转变，护理学科的不断发展，开展以人为本，以病人健康为中心的护理模式。护士必须有丰富的专业知识、高尚的职业道德，才能得到病人的信赖。近年来我院开展了成人及小儿静脉留置针的使用技术，大大减轻了病人的痛苦，尤其能够及时解决小儿因扎不上静脉针而延误治疗的问题。心电监护的使用也能够为临床医生提供及时可靠的科学依据。

医疗技术是一所医院的灵魂，卫生部、国家中医药管理局开展的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，就是加强科学 管理，为人民群众提供优质、满意的医疗技术服务。

三、关于加强医疗技术的对策：

（一）加强全行业业务学习，医疗机构要高度重视医院技术水平提高的重要性，倡导医务人员专业知识学习，重视提拔有能力、懂技术的技术型人才，营造出了全行业重技术、讲学习的气氛。

（二）开展以“派出去学、请进来教、引进来培养”为主要模式的人才培养战略，将骨干医务人员派到上级医院、大医院进行培训，带回新思想、新知识，主动到学校招考大学毕业生，不断补充新鲜血液，提高卫生系统的整体素质。

（三）狠抓对医务人员的业务技术培训和引进高新技术项目等工作，与上级医院结成协作关系，请专家、学者授业示惑，不断提高医生诊疗水平，使许多疑难杂症不再需要到地级以上医疗机构治疗，为方便病人就医打下了坚实基础。

（四）适应医患关系转变，努力提高医疗服务水平

“以病人为中心”的服务宗旨，以及市场经济特有的平等、权利、竞争意识，医生成为特种行业的经营者，患者一改被拯救和受恩惠的地位，成为坦然享受服务的特殊消费者，医务人员、医院都要适应这种关系的转变。医院要注重内涵建设，提高医护质量，改善服务态度。如“病人选医生”、“病人选护士”等举措。必须加大有竞争力科室的技术投入和人才投入，最终形成优势学科的特色技术效应，以吸引病人，让病人从入院到出院都能够得到全过程的优质的医疗和护理服务。强调加大技术投入并非是靠引进更多、更先进的医疗仪器、设备，而是强调人才、技术和工作效率。高素质的人才和高效率的运转必将带来高效益。以白求恩精神为基础，对医疗行业精神进行 重塑。要认真履行《中华人民共和国医师法》规定的“关爱患者”义务，视病人如亲人、如友人，对患者进行身体、心理、社会全方位的整体医疗和护理。此外，要持久开展继续医学教育，全面提高医护人员的从业素质和医德医风，增进医患沟通与了解，强化服务艺术，减少医患冲突。理想的医患关系应该是互相平等、尊重、信任、配合的一种良好完满的人际关系，克服服务观念滞后，服务言行不规范状况。具备良好沟通能力的医生可以使医患关系融洽，减少医疗纠纷的发生。良好的形象、和蔼可亲的态度、温馨体贴的语言、端庄文雅的举止，可消除患者对医院及病区的陌生感，使患者有一个良好的心理状态，有利于减轻疾苦和促进疾病的康复。对医疗服务质量日益追求完善，已成为当前医疗消费的主要特征。

总之，随着现代医学和信息技术的迅猛发展，人们对医院的综合期望值不断提高。医院必须坚持以病人为中心，强化医疗质量管理,实现医院的全面发展、协调发展和可持续发展。

第二篇：提高测量技术的重要性

——应对高速、高精度、环境的要求

在高质量产品的制造和高效率生产环境的构建中，测量技术起到了很大的作用，其重要性与日俱增。尤其在生产国际化、全球经济一体化迅速发展的时期，要求不同地区生产的高精度零部件，必须具有良好的互换性，因此，急需建立一种基于国际标准的拥有极佳测量精度及可靠性的测量体制。为了满足上述要求，精密测量仪器必须具有更高的精度、质量和可靠性。各个仪器生产厂商也都在积极开发功能更强、服务性能更好的新产品，而从中我们可以看到测量仪器的最新动向。

加工和测量犹如车上的两个轮子

近年来，随着经济的复苏，制造业设备运转率不断提高，长期处于不景气的测量仪器生产也有较大的增长。日本通商产业省机械统计资料表明，2003年精密测量机(含光学测量机)的产值比2002年增长20.7%，2004年1～6月，比2003年同期增长22.1%。

目前，生产现场非常重视提高加工效率和降低生产成本，其中，最重要的便是生产出高质量的产品。为此，必须实行严格的质量管理，只有在保证高质量生产的前提下，制造业才能生存和发展。作为保证制造业顺利发展的重要手段，高精度零部件构成的加工机床和由高精度测量仪器组合集成的加工生产线构建成的自律式加工系统，是很有必要的。据此可以预计，今后，市场对用于质量管理的测量系统和机器设备的需求将不断增长。

制造业生产现场对测量仪器及装置的要求大致如下：①能够适应广泛范围的环境温度；②抗污染和防振动性能优异；③测量重复精度高；④使用方便。目前，各厂家以便于在加工环境使用为前提，正积极地开发新产品，这些新产品能够进行高速、高精度测量，而且稳定性极佳，操作便捷。

在测量技术方面，日本精密测量仪器工业协会常务理事龟井明敏指出：“任何一种加工设备，无论其多么先进，均会出现由热变形引起的偏移和由工具磨损产生的误差，而要掌握这些偏移和误差，则必须依靠测量技术。”龟井认为，在现场加工过程中，进行测量作业的目标应该是：“①判断产品质量是否合格：即在加工过程中配置测量环节，保证其能够进行最终加工；②检测工具磨损、热变形等引起的误差：根据输出的补偿信号，采取相应的措施；③选取生产节拍和制品精度的最佳配合：不仅要保证所选适应技术等绝对精度，还应保证获得相对精度，从而提高总体生产效率。在这些过程中，测量技术起着举足轻重的作用。”不久前举办的第22届日本国际机床工具展览会(JIMTOF 2004)上反映出，人们普遍认识到测量技术在产品质量管理中的重要作用，因此，在测量仪器相关展台前，参观者总是络绎不绝。

提高测量技术的认识

在汽车零件及其它各种机械零件的测量中，目前已大量采用三坐标测量机，在电气及电子零件测量方面，则大量采用显微镜或图像测量仪。随着加工精度的提高，测量精度的要求也不断提高。目前，测量精度达1μm以内的超高精度三坐标测量机、显微镜、图像测量机等已开始普及。其中，初项(首项)误差为0.35μm的三坐标测量机已投放市场。另外，整个零件均采用摄像头(照相机)或激光进行测量，并可对尺寸测量及整体形貌进行评价的测量机也已大量使用。

近期，人们对大幅度提高测量精度极为关注。原来为0.1mm左右的精度，现在已能达到10μm甚至几μm的水平。带摄像头的专用测量机或三坐标测量机已配置带有在线激光测头系统等附属装置，使之具有多种测量功能。另外，推出的能与接触式测头自动切换、配备轻而小的图像测头的三坐标测量机，可在一台仪器上实现接触式和非接触式的测量。

如何抑制高速运动和加减速时产生的振动，提高测量机的可靠性，也是人们关注的问题。各公司在设计产品时，均尽可能提高测量机的刚性和采用高水平的驱动控制技术，以减轻测量过程中的振动。

目前，在测量仪器制造业中，各方面均占有很大优势的三丰公司(Mitutoyo)、德国卡尔蔡司+东京精密及海克斯康集团(Leitz、Brown&sharpe、DEA、Tesa、Sheffield及其他)形成了三大巨头鼎立态势。当然，还有一些公司分别以其独创的技术，尽可能开展一些有别于同行企业的营销战略。譬如阿卡西公司就特别重视抑制振动的技术，为了满足用户对高灵敏度、高分辨力振动消除器的需求，该公司将进一步扩大多种振动消除器系列产品的销售业务。大塞公司是一家自动测量检测机生产企业，该公司将根据市场需求变化及不同用户的特殊需要，开发出新的软件技术，以满足用户的需求。

更高精度要求的应对和竞争

目前，尺寸精度已经由单纯的长度测量进入了综合的形状测量阶段。随着制品不断向高精度和高质量化发展，对测量技术也提出了更严格的要求。

作为长度基准的测量尺领域内，一方面长度增加和高分辨力是发展的趋势，而对应于按顺序对微细刻划线技术的增量式测量，已经开发出不计数就能检测出测量尺位置的绝对式测量尺。索尼公司已开发出短波长磁尺，牌号为SR33/34，并已作为商品投放市场，这种刻度尺采用高密度磁性材料，抗环境干扰性优异，操作方便，采用屏蔽式结构，响应速度为150m/min。

用于角度测量的圆编码器(角度传感器)也已开发出可进行绝对测量的新产品。如海登海因公司已开发出可检测绝对位置角度的绝对测量型圆编码器RCN827，其特点是：①采用φ100mm大口径中空轴；②外表设有油槽，可排除冷却润滑液；③配有自共振频率范围广的软件，可控制性能良好；④最高操作速度300rpm；⑤最小分辨力为27bit/r。

为了满足设备小型化的测量要求，西铁城钟表公司开发出30×16.5mm极小尺寸的长编码器测量单元，最小读数1μm，量程3mm。

在齿轮测量方面，对形状精度要求极为严格，大阪精密机械公司开发出一种高精度齿轮测量仪MGL-26(见图1)，其特点是：①采用高精度激光位置检测传感器，可精密测量出齿面形状；②可自动计算出误差值；③由于采用激光测量，可避免过去测量机驱动系统产生的振动；④测量重复精度0.3μm，最小分辨力达1nm。

在轴类工件测量方面，已开发出采用CCD阵列传感器的非接触测量技术，可在数10s时间内，测量出旋转轴的长度、直径、同轴度、圆度、重直度及跳动等多种数据。如Tesa公司开发出一种CNC非接触式轴类零件测量仪TESASCAN，其测量精度为2+0.01Dμm(D为被测量件的直径)。

微细、小型零件的测量不断增多

在圆度、圆柱度测量仪方面，对其测量精度的要求进一步提高，尤其是随着微小孔和微细零件测量需求的增多，各公司相继开发出能够满足高精度测量指标的产品。

Taylor Hobson公司开发出一种全自动圆度测量仪Talyrond295，其特点是：①依靠高速调同心和调水平机构，工件能很容易的迅速调整安装。由于工件和仪器发生干涉的可能性小，测量范围广；②采用新开发的可动防振台、防风罩，测量精度稳定；③在机器校正方面，已获得英国UKAS(英国检测协会)的检测鉴定保证书规定的各种相关数据，便于用户购置该机后，进行对比检测；④配有高速找正机构及水平测量器，工件可快速定位进行测量。该公司负责人指出：“目前，圆度测量仪和表面粗糙度检查仪虽已制定了行业标准，但只能在表面质量和圆度精度测量方面满足用户的需要。随着自动化的迅速进展，广大用户要求快速测量工件的整体形状精度，这已成为该领域近期的发展趋势。”“该领域目前正由接触式测量向非接触测量过渡，Taylor Hobson公司开发出一种综合测量仪CLI 2000，可在大范围(□200mm)采用接触式和非接触式两种方式进行测量。公司还销售一种与超精密镜面加工机床NANOFORM850(纳米级)配套的测量仪，目前，公司正以超精密测量技术为战略性开发方向。”

在表面粗糙度测量方面，各公司已开发出能一次将表面粗糙度和轮廓形状检测出来的表面形状测量仪。如三丰公司的CS-5000CNC，可自动测量工件的表面形状，而且可同时对多个同一类型或不同类型工件进行测量。东京精密公司开发出一种牌号为SURFCOM 2000 DX的测量仪，驱动部分采用直线电机，可实现低振动高速驱动，测量精度和测量效率均大幅度提高。

激光测量系统方面，雷尼肖公司开发的ML 10测量系统适用于机械加工现场，可保持很高的可靠性，定位精度为±0.7ppm(0～40℃条件下)，分辨力为0.001μm，可用于超精密测量领域。东京贸易技术系统公司的Leica激光跟踪仪，利用激光线性光传感器进行非接触测量，测量范围的半径达40m，测量精度为25μm/2.5m。

在图像测量系统方面，三丰公司开发出一种快速扫描系统Quick vision，它可以不停止地进行高速图像测量，测量效率比过去提高数倍。YKT公司开发出的显微摄像系统，是在美国OGP公司生产的直接录像显微镜(VDM)上使用配置光纤光源的EDF镜片，能显示出大深度小孔和看不见的被测物体，获得彩色三维图像。

接触和非接触测量的优劣之争

三坐标测量机是形状测量的主导产品，目前，三坐标测量正在开发能够适应测量环境变化的新机种，这种新型三坐标测量机在保持原有精密测量性能的前提下，可以离开恒温恒湿的测量室，在机械加工现场或装配到机床上使用。例如三丰公司开发的新产品MACH-V9106，便是一种可进行在线测量的三坐标测量机，它具有很高的测量效率，最大移动速度866mm/s，最大加速度0.86G，指示误差E=2.5+3L/1000μm。该测量机的环境适应性能十分优异，标准产品带有温度补偿功能，可在15～35℃环境条件下使用。

东京精密公司开发出一种能适应环境变化的三坐标测量机GageMax(与卡尔蔡司公司合作生产)，它不需要专用检测室即可进行高精度测量。GageMax为悬臂式测量机，所需安置面积较小，可实时处理生产线上反馈的信息，为了补偿工件温度变化，测量机配有相应的温度传感器，在15～40℃的环境条件，可保证获得良好的测量精度。

DEA开发出了DCC GAGE等CNC三坐标测量机，并已正式投放市场。这种测量机采用独立的二段减速系统，可进行高速测量，移动速度305mm/s，加速度为290mm/s2。目前，在几何参数测量方面，由于精度要求和传统操作习惯的缘故，测量时大都使用接触传感器。不过，随着非接触式传感器品种的增多，非接触式测量的范围正在不断扩大。非接触传感器的测量效率非常高，如在自由曲面整体评价或厚度判断、反求工程等领域的测量中，可快速连续获得由数万个点形成的点阵参数。工件形状变得复杂时，非接触传感器的姿态也将随之相应改变。因此，采用按编程可自动改变测量形式进行精密测量的三坐标测量方式，对提高测量效果将更为有利。

接触式和非接触式测量方法孰优孰次，是测量技术行业长期议论的话题。有关人士指出：“近来，非接触式测量虽已逐渐成为主流，但要获得高度精确的测量值，则仍需进行接触测量。非接触式测量速度快，可减轻对工件的损伤，与接触式测量相比较，优点很多。但在测量精度和稳定性方面，接触式测量仍高出一筹。接触式测量是测头与工件表面的某一个点接触进行测量，沿着工件形状进行扫描，可在短时间内高密度地获得大量点数，测量点数越多，越能获得更为正确的形状参数。”

测量技术的展望

通过问卷调查，测量机用户的需求动向和测量技术的发展前景可归纳如下：

(1)“随着防振要求的提高，测量机正向两极分化的方向发展，面向汽车行业用户的测量机，通常均为价格较便宜(不需要很高精度)的机种，另一类则是用于设备检测、防灾、防震领域的高灵敏度机种。根据不同的用途，要求开发相应的最佳测量技术。”(阿卡西公司)

(2)“刀具预调测量仪，目前正由投影仪类型向监测器类型转变。”(大阪工机公司)“仪表

校正等精密工具的测量需求增多。”(柯灵斯公司)

(3)“特殊零件的测量增多，这些零件采用接触式测量时，往往会因测量力而变形；采用非接触式测量又易出现精度不稳定，因此，需要开发新型测量技术。”(西铁城钟表公司)

(4)“市场需要易于操作的非接触式测量技术。”(FARO日本公司)“测量技术应便于操作，且具有多种功能。同时，应配装千分尺和个人计算机等装置，提高测量机的附加值。”(大塞公司)

(5)“用户希望开发出高精度、高速、低价格的齿轮测量机。”(大阪精密机械公司)

(6)“汽车行业存在着减少最终集中测试的趋势。主动检测和在线(序后)检测等在加工中得到推广应用。其中，在保证质量方面，许多用户希望测量技术能实现数据的无线传输。”(日本电气)

如上所述，测量技术的主攻方面仍然是进一步提高测量精度；同时，人们对测量技术的重要性和存在价值的认识应大幅度提高，这是测量技术今后不断发展的巨大推动力。

第三篇：技术的重要性

工程项目中技术管理的重要性

现场施工中技术管理的内容主要有：图纸会审、技术交底、设计变更与洽商及深化设计、测量管理、现场施工技术管理、质量过程控制、施工协调。在目前的工程项目施工中普遍存在的：

1、工人素质不高，施工质量不如人意；

2、各专业之间缺乏协调配合，相互干扰、制约的情况严重而造成的返工现象较多；

3、到货设备材料性能参数不佳；

4、分包单位的质量难以控制；

5、工期经常延误。这些现象的存在严重影响公司形象声誉，造成存在这些现象的因素是什么呢?原因有很多，但技术管理薄弱恐怕是一个不可忽视的原因。要如何来克服这些因素呢？个人认为：

1、重视施工组织设计和施工方案的编制与管理。施工组织设计是指导施工准备和组织施工的全面性技术、经济文件，是指导现场施工的法规，要认真贯彻落实，严格按施工顺序进行，专业上遵循先大截面后小截面，土建与机电安装相互配合、相互依存、互为基础。

2、重视图纸会审的作用。在开工之前，组织专门力量认真领会设计意图，审查设计图纸，争取将80％左右的问题解决，剩下约20％的问题在施工过程中陆续解决。加强与业主、监理之间的技术交流与沟通，争取得到他们的理解、支持。

3、加强技术复核和质量检查工作。在施工过程中认真对待工序交接检、工程隐检，发现不合理的施工现象及时纠正，以免造成不必要的浪费。

4、深化设计管理。主要是协调装饰与机电安装的平衡关系，现代大型建筑使用功能多，设备专业多，两者之间的矛盾也多，如果在施工之前不进行深化，综合平衡，协调各种关系，那么在施工过程中，会出现相互制约、干扰的现象。从而增加工程成本，影响工程进度、质量等。

5、施工前的技术交底管理。加强对员工的施工技术交底，在施工之前组织员工进行上岗技术和相关技能的培训。特别是在工序交接施工前，实践证明：通过对员工的培训及施工阶段中各种技术交底与检查，能有效的提高工程质量和效率。

6、重视对各级人员的培训，包括现场管理、成本管理、质量管理、安全管理、相关专业水平等。加强员工之间的沟通和经验交流，因为每个工地都有不同的特点，每个施工员有不同的经验，不同的方法，通过相互总结、观摩、交流，达到互相学习，共同提供的目的。

7、材料进场与采购管理。在进行主材设备采购订货时，先组织相关专业技术人员进行考察和技术谈判，重点对设备性能、参数、外形尺寸等进行把关，再根据技术协议签订合同。经过现场实践证明，设备采购存在较多问题。

8、分包管理。对某些分项工程进行分包时，要根据现场的施工情况，结合项目部经理、施工员意见进行签订合同实行分包。以免在合同中出现漏洞，被分包商钻空子。

9、建立质量评比制度。奖优罚劣可以激发员工的工作热情，发挥其主动性和创造性。

第四篇：提高医疗服务质量

各医院在改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、加大医院收费管理、完善医疗服务信息公示、实施医疗卫生救助等方面开展了大量富有成效的工作。

医疗与每一位老百姓都息息相关，发展医疗事业的重要性不言而喻。针对我市近年来在医疗工作方面所作的努力，市卫生局副局长杨良佩进行了总结和点评——

医疗服务水平的高低直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，是各级党委、政府关注民生的重点内容之一。多年来，全市各级医疗机构坚持“以病人为中心”，扎实深入地开展了医院管理年、关注民生年、创建平安医院、医疗质量万里行等专项活动，不断加强医院管理，夯实基础建设。经过持续的整改落实，总体来讲，我镇医院管理水平和医疗服务质量在逐步提高。主要表现在以下几个方面——

社区卫生加快发展

近两年，我镇大力促进社区卫生服务的发展。目前，各家医院所属的社区卫生服务机构已交由各区政府管理，理顺了管理体制，并开展了社区卫生服务机构的规范化建设，初步缓解了群众“看病难”的问题。2008、2009年，一批完成规范化建设的社区卫生服务机构已经以全新的面貌运行，为百姓提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导于一身的“六位一体”社

开展医院管理年活动

自2005年以来，我镇持续深入地开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年、医疗质量万里行、关注民生年等专项活动。活动实施以来，各医院紧紧围绕健全“质量、安全、服务、费用”等核心制度内容，在加强基础建设、改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、加大医院收费管理、完善医疗服务信息公示、落实医学检查共享、实施医疗卫生救助等方面开展了大量富有成效的工作。

为确保活动深入开展、取得实效，自治区及我镇卫生行政部门对医院管理年活动开展情况定期进行督导检查，指出问题并提出整改建议。各医院认真梳理问题，加强了自查自纠，部分医院多年来不能解决的一些违规执业问题在整改中得到了清理和纠正。督导评价工作实现了查问题、找差距、明确努力方向、促进医院管理水平全面提高的预期目的，使医院管理逐步转入制度化、规范化的管理轨道。

硬件投入不断加大

自2007年以来，市委、市政府加大了对医疗硬件设施的投入力度，我市各医疗卫生机构的基础建设、医疗设备等各方面条件得到了明显改善。

一是通过市中心医院手术室的改扩建，市人民医院血透室的建立、内科楼的改建、门诊楼和输液大厅的新建等建设工程，加大医院基础设施建设，患者的就医环境得到了极大的改善。

二是在市政府和中央驻市企业的大力支持下，各医疗机构近年来根据医院发展的实际需求更新和配备了一批较为先进的设备，提高了检测和诊断能力，如独山子职工医院的64层CT，市人民医院的16层CT，市中心医院的数字减影机、直线加速器以及市人民医院、市第二人民医院投入使用的6台血透机等设备。

努力缓解“看病贵”问题

在解决“看病贵”问题上，我们采取了一系列有效措施，遏制医疗费用快速增长：

第一、规范诊疗行为，促使医务人员严格依照诊疗规范和操作常规进行诊疗活动。

第二、落实《处方管理办法》等法律法规，制定处方定期抽查制度、药品动态监测、用量超常预警制度、医生不当处方公示点评制度。实行“一品两规”，要求一种药物只能采购两种规格。

第三、积极推行院务公开，对门诊费用、住院费用等各项收费进行公示，向患者提供费用查询。

第四、通过“济困医院”、“济困门诊”开展济困医疗服务，向困难群体提供医疗服务。

加强医疗队伍建设

近年来，市委、市政府加大了卫生人才培养力度、积极引进人才，充分调动卫生技术人员工作的积极性，主要采取了以下措施：

一是立足于现有人才，通过加大卫生技术人员在职学历教育、外送进修学习、培训以及继续教育力度，构建市级专家、学科带头人、技术骨干三级医学人才队伍等方式，大力培养本地区能够解决疑难危重病症的专家和诊治能力强的医生，全力提高我市卫生人才队伍整体素质。近几年，全市每年申报继续医学教育项目一百余项，接受培训人次达1.3万余人次，培训覆盖率达到了85%以上。

二是努力探索建立一个良好机制，在现有医务人员紧张的情况下，开展住院医师规范化培训，培养了一批专业基本理论、基础知识、基本技能扎实的后备高水平人才队伍。

三是拓宽人才引进渠道，积极与内地及疆内医学院校联系，大力引进研究生以上学历的专业人才，促进我市医疗技术水平的提高和医学人才队伍的建设。2007—2009年，我市为各综合性医院招聘了40余名硕士研究生，充实了临床一线科室。

四是按照“做强重点学科、做精特色学科”的发展思路，选择严重影响我市居民健康的常见病、多发病的学科，启动重点学科建设项目，进一步促进医疗服务技术水平的提高。

五是与疆内外知名院校、医院建立合作关系，通过医学院校医、教、研一体的技术支持以及疆内外知名医疗技术专家组带教等形式，促进我市医学人才队伍建设和医疗服务水平的提高。2009年，全市累计邀请疆内外知名专家来我市讲课二十余次，派外进修98人次，短期学习及学术交流534人次。

整合120急救体系

我市是一个以石油产业为主的工业城市，在发生重特大突发事件及生产安全事故时，如何使120急救体系在最短时间内有效地发挥作用，其反应速度便显得尤为重要，可以说，分分秒秒都关系着病人和伤员的生死。然而，多年以来，我市紧急医疗救援任务大都由本市各医院独自承担，各自使用不同的急救电话，存在各自为政、行动无序、管理混乱等弊端，没有合理充分调动及完全使用现有的卫生资源。

为了完善120急救系统的快速反应能力，提高急救工作成功率，我市对120急救系统进行了整合。从今年3月25日起，克拉玛依区、白碱滩区、乌尔禾区居民拨打120，将在指挥中心的统一调度和合理安排后，得到更便捷、及时的救助。整合后的120急救体系成为一个责任重大的指挥中心，实现了急救准确化、快速化以及医疗急救管理的科学化、系统化、规范化，能有效提高急救工作的成功率，切实保障人民群众生命安全。

第五篇：医疗技术分类目录

医疗技术分类

卫生部已刻录机红素临床应用管理办法，将医疗技术分为三类，即第一类、第二类，第三类。

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应加以控制管理的医疗技术。

第三类医疗技术是指具体有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术。

（一）涉及重大伦理问题

（二）高风险

（三）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；

（四）需要使用稀缺资源。

（五）卫生行政部门规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

乌苏市人民医院第一类医疗技术目录： 一影像：

X线检查 X线透视 普通透视

食管钡餐透视 床旁透视与术中透视 X线 射片 牙片 数字化摄影(DR)X线造影 T管造影静脉泌尿系造影 逆行泌尿系造影 肾孟穿刺造影

膀胱造影 阴茎海绵体造影 输精管造影 窦道及瘘管造影 X线计算机体层(CT)扫描 X线计算机体层((CT)平扫

X线算机体层(CT)增强扫描 临床操作CT引导(二)超声检查

B超 各部位一般B超检查 B超常规检查

胸、腹水B超检查及穿刺定位 胃肠充盈造B超检查

浅表组织器官B超检查 床旁检查 术中B超检查 临床操作的B超引导 B超脏器功能评估 胃充盈及排空功能检查

胆囊和胆道收缩功能检查 膀胱残余尿量测定 彩色多普勒超声检查 普通彩色多普勒超声检查 彩色多普勒超声常规检查 颈部血管彩色多普勒超声

浅表器官彩色多普勒超声检查 彩色多普勒超声特殊检查 四肢血管彩色多普勒超声

门静脉系彩色多普勒超声 腹部大血管彩色多普勒超声 临床操作的彩色多普

双肾及肾血管彩色多普勒超声 左肾静脉“胡桃夹”综合征检查 勒超声引导

多普勒检查 四肢多普勒血流图 心脏彩超

普通心脏M形超声检查 普通二维超声心动图 床旁超声心动图 心脏彩色多普勒超声 左心功能测定 图像记录附加收费项目 黑白热敏打印照片 彩色打印照片

（三）检验

血红蛋白测定(Hb)红细胞计数(RBC)红细胞比积测定(HCT)

网织红细胞计数(Ret)异常红细胞形态检查 红细胞沉降率测定(ESR)白细胞计数(WBC)白细胞分类计数(DC)嗜酸性粒细胞直接计数

嗜碱性粒细胞直接计数

淋巴细胞直接计数

单核细胞直接计数

血小板计数

血细胞分析或血常规

红斑狼疮细胞检查(LEC)

尿常规检查

尿酸碱度测定

尿比重测定

尿蛋白定性

尿蛋白定量

尿本-周氏蛋白定性检查

尿肌红蛋白定性检查

尿糖定性试验

尿糖定量测定

尿酮体定性试验

尿三胆检查

尿含铁血黄素定性试验

尿乳糜定性检查

尿浓缩稀释试验

尿妊娠试验

尿沉渣镜检 尿三杯试验

尿沉渣白细胞分类

尿液分析+镜检

粪便检查

粪便常规

粪便隐血试验(OB)粪便隐血试验(OB)（化学法）

粪便隐血试验(OB)（免疫法）

体液与分泌物检查

胸、腹水常规检查

胸、腹水特殊检查

脑脊液常规检查(CSF)

精液常规检查

精子畸形率测定

前列腺液常规检查

阴道分泌物检查

羊水结晶检查

胃液常规检查

十二指肠引流液及胆汁检查

痰液常规检查

各种穿刺液常规检查

临床血液学检查

凝血检查

血浆凝血酶原时间测定(PT)活化部分凝血活酶时间测定(APTT)

临床化学检查

蛋白质测定

血清总蛋白测定

血清白蛋白测定

超敏C反应蛋白测定

超敏C反应蛋白测定(定性）

超敏C反应蛋白测定（定量）糖及其代谢物测定

葡萄糖测定

糖化血红蛋白测定

血脂及脂蛋白测定

血清总胆固醇测定 血清甘油三酯测定

血清高密度脂蛋白胆固醇测定

血清低密度脂蛋白胆固醇测定 血清β-羟基丁酸测定

无机元素测定

钾测定

钠测定

氯测定

钙测定

无机磷测定

血清碳酸氢盐(HCO3)测定

肝病的实验诊断

血清总胆红素测定

血清直接胆红素测定

血清间接胆红素测定

血清总胆汁酸测定

血浆氨测定

血清丙氨酸氨基转移酶测定

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定

血清γ-谷氨酰基转移酶测定

血清碱性磷酸酶测定

血清胆碱脂酶测定 心肌疾病的实验诊断

血清肌酸激酶测定

血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定

乳酸脱氢酶测定 血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分血清α羟基丁酸脱氢酶测定

血清肌钙蛋白T测定

血清肌钙蛋白Ⅰ测定

血清肌红蛋白测定

前脑利尿钠钛--心衰标志物

肾脏疾病的实验诊断尿素测定 肌酐测定

内生肌酐清除率试验

血清尿酸测定

尿微量白蛋白测定

尿蛋白电泳分析

尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定

尿γ-谷氨酰转移酶测定

尿碱性磷酶测定

尿碳酸氢盐(HCO3)测定

其它血清酶类测定

淀粉酶测定

血清脂肪酶测定

激素测定

血清促甲状腺激素测定 血清游离甲状腺素（FT4）测定

血清游离甲状腺素（FT4）测定

血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定

血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定

人绒毛膜促性腺激素测定

人绒毛膜促性腺激素测定 血清胰岛素测定

血清胰岛素测定

血清C肽测定

血清C肽测定

自身免疫病的实验诊断

抗核抗体测定(ANA)

抗核提取物抗体测定(抗ENA抗体)抗双链DNA测定(抗dsDNA)类风湿因子(RF)测定（定性）

类风湿因子(RF)测定（定量）

感染免疫学检测

甲型肝炎抗体测定(HAV)乙型肝炎五项

乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)

乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg)乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)

人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)弓形体抗体测定

风疹病毒抗体测定

巨细胞病毒抗体测定

单纯疱疹病毒抗体测定

单纯疱疹病毒抗体测定

细菌抗体测定 抗链球菌溶血素O测定(ASO)抗链球菌溶血素O测定(ASO)（定性）抗链球菌溶血素O测定(ASO)（定量）

肺炎支原体血清学试验

立克次体血清学试验

梅毒螺旋体特异抗体测定

快速血浆反应素试验(RPR)不加热血清反应素试验

肿瘤相关抗原测定 癌胚抗原测定(CEA)甲胎蛋白测定(AFP)总前列腺特异性抗原测定(TPSA)糖类抗原测定 肿瘤标志物

临床微生物学检查 病原微生物镜检、培养与鉴定

一般细菌涂片检查 结核菌涂片检查

特殊细菌涂片检查

耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS)一般细菌培养及鉴定

血培养及鉴定

沙门菌、志贺菌培养及鉴定

真菌涂片检查

真菌培养及鉴定

念珠菌镜检

念珠菌培养

念珠菌系统鉴定

衣原体检查

衣原体培养

支原体检查

支原体培养及药敏

药物敏感试验

常规药敏定性试验 常规药敏定量试验(MIC)

真菌药敏试验

其它检验试验

超广谱β－内酰胺酶试验

血型与配血

ABO红细胞定型 ABO血型鉴定

ABO血型鉴定

Rh血型鉴定

Rh血型鉴定

盐水介质交叉配血

特殊介质交叉配血

不规则抗体筛查

(四)病理检查

细胞病理学检查与诊断

体液细胞学检查与诊断

拉网细胞学检查与诊断

细针穿刺细胞学检查与诊断

脱落细胞学检查与诊断

细胞学计数

组织病理学检查与诊断

穿刺组织活检检查与诊断

内镜组织活检检查与诊断

局部切除活检检查与诊断

骨髓组织活检检查与诊断

乌苏市人民医院第二类医疗技术目录

一、呼吸科

1、经支气管镜介入技术

2、经内科胸腔镜胸膜固定术

二、骨科

1、半骨盆切除术

2、人工关节置换术

3、骶管内肿瘤综合治理术

4、人工关节微创术及翻修术

5、腰椎间盼微创手术治疗

6、颈椎间盘前路椎体次全切固定术

7、椎管内肿瘤纤维外科治疗

8、关节内骨折缩创治疗

9、脊柱侧弯前路胸腹联合手术10、11、12、13、14、15、颈椎病后路、前路减压椎骨内固定术 髋臼造盖及骨盆截骨术 臂丛神经损伤神经移位术

颈、胸、腰椎骨盆骨折脱位前、后路复位固定减压植骨术 复杂骨盆及髋臼骨折 断肢（指、趾）再植术16、17、18、19、20、三、周围神经、血管修复术

复合组织移植修复术（肌腱、肌皮瓣、骨瓣、足拇趾拇甲瓣或第二足趾拇指再造及部分再造术 脊髓损伤后膀胱功能重建术 先天髋脱位矫正手术 介入放射

（1）冠状动脉造影术

（2）经皮冠装动脉内介入治疗术（3）IABP应用术应 游离移植拇指再造术等）

1.冠脉介入诊疗技术

2.起搏治疗相关医疗技术（1）临时心脏起搏器安置术（2）永久性心脏起搏器安置术 3.电生理相关医疗技术（1）心内电生理检查术 4.先天性心脏病介入治疗术（1）左右心导管术（2）经皮房间隔穿刺术 5.外周血管介入诊疗技术

（1）主动脉、外周血管提囊扩张术，支架和滤器植入术（2）肾动脉支架植入术

五、烧伤整形科：

1.复杂性游离皮瓣、皮瓣、肌皮瓣超薄皮瓣修复术 2.特大面积烧伤切（削）皮痂植皮术

六、耳鼻喉-头颈外伤 1.玻璃体置换术 2.框内肿瘤切除术

六、妇产科

1.妇科内镜诊疗技术

七、医院高压氧科 1.医用高压氧治疗

八、眼科

1、准分子激光角膜屈光手术

九、泌尿外科 1.输尿管镜技术 2.经皮肾镜技术

十一、肾内科 血液透析技术 十二新技术