万春街道大闸社区卫生服务站—全科医生团队临床实践总结专题

第一篇：万春街道大闸社区卫生服务站—全科医生团队临床实践总结专题

芜湖经济技术开发区万春街道大闸社区卫生服务站

2012年全科团队培训临床实践总结

应上级文件要求，为了提高社区卫生服务人员对社区医疗、社区公共卫生服务专业技能的能力，以便更好地服务于广大人民群众，我站于2012.06.02 — 2012.06.11在本站组织开展了一次辖区内全科医生团队学员临床实践活动，期间我站将此次临床实践项目、相关政策、专业技能、服务技巧等理论内容与临床实践有机衔接、密切融合，严格按照我站拟定的实践计划、日程安排有序地开展，这次全科团队培训临床实践工作开展由于在上级领导高度重视、本单位的积极安排和实践师生的共同努力下，本次全科团队学员实践活动开展得很顺利，圆满完成计划课程，同时也反映出一些问题。本次实践活动全面落实了实践计划、制度，学员们的公共卫生服务专业技能得到了切实地提高，达到了预期的目的。

一、实践基本情况

1.实践时间：2012年6月2日—2012年6月11日，（其中社区护士5天，全科医生10天）。

2.实践地点：芜湖经济技术开发区万春街道大闸社区卫生服务站。

3.实践内容：见日程安排表。

4.实践人数：共21人（其中社区护士9人，全科医生9人，预防保健1人，药学1人，康复1人）。

5.实习带教老师：共5人，他们均社区卫生工作经验丰富，认真负责，严格施教。

6.实习形式：见日程安排表。

二、实习表现与效果：结束后对21名实践学员均做出了合理评价鉴定，鉴定成绩全部合格。

万春街道大闸社区卫生服务站

2012.6.12

第二篇：全科医生团队

全科团队长：

（二）职责：

1、协调中心各部门与团队签约服务工作的开展；

2、不断提高、扩大家庭医生签约服务内涵，科学合理地做好人员安排及绩效考核工作；

3、配合中心质控小组定期对团队签约工作进行考核；

4、承接、安排公共卫生相关条线在团队签约工作中展开；

5、合理划分团队家庭医生在社区的签约责任区域。

全科医生：

（二）职责：

1、了解社区居民的健康和病情信息，了解社区居民的实际医疗需求。

2、负责与社区居民做好家庭医生签约工作，建立社区居民健康档案。做好每个签约居民的相关资料收集、整理；

3、签约从重点人群开始（社区老人、残疾人、低收入人群），逐渐铺开到每个家庭，途径：1）门诊自愿签约 2）区域划分签约；

4、做好签约患者的预约门诊工作、上门服务及电话咨询；

5、定期为签约居民作健康讲座及健康保健宣传资料发放；

6、做好社区患者在中心或上级医疗机构的入院、转诊工作，提供绿色通道；

7、做好上级医疗机构下转社区患者的康复随访工作。

社区护士及公卫医师：

（二）职责：

1、团队护士在中心护理部和团队护士长的统一领导安排下进行工作；

2、协助全科家庭医生做好签约准备工作及签约后相关资料的整理工作；

3、为全科家庭医生的签约患者合理安排预约门诊时间；

4、积极参与全科团队上门护理、医疗咨询、社区健康教育、慢病管理等工作；

5、完成护理常规工作。

其他人员：

儿保、妇科医护人员：

（二）职责：

1、做好与条线相关社区居民（儿童、孕产妇）的签约工作；

2、开展健康教育、宣传资料发放等工作，定期随访，并与辖区内的团队医生做好协调、沟通工作；

3、做好每个签约居民的相关资料收集、整理。

第三篇：全科医生团队工作职责

全科团队成员工作职责

全科团队队长职责

1.在中心主任的领导下，根据团队岗位要求，对本团队成员实行双向选择。负 责领导本团队成员认真完成本责任区的预防、保健、康复、医疗健康教育和计 划生育等社区卫生服务工作以及本团队的行政管理工作。

2.认真制定本团队的工作目标，并有详细可行的工作计划，且有工作 目标，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。

3.每半年对团队开展的工作（工作的质和量）有评价、分析，并对存在的

问题进行分析整改，并及时协调好团队内部工作程序，有序高效地开展全科团 队工作。

4.领导本团队成员按质保量完成本责任区的预防、保健、康复、医疗、健

康教育和计划生育技术指导等社区卫生工作。提供综合性、持续性、可及性的 优质服务。

5.注重提高服务质量，改善工作态度和方法，并督促本团队成员严格执行

各项规章制度和技术操作常规，防止差错事故发生，为社区居民提供高质量的 服务。

6.做好双向转诊工作，对于条件所限无法处理的病人，及时与中心联系，由中心根据双向转诊协议与上级医院联系转送，重危病人应立即转送，必要时 派团队全科医生护送或团队成员陪同。

7.定期组织召集本团队会议，及时传达中心布置的各项工作，同时将团队

在运作过程中所存在的问题及时反馈，并注重团队内部工作的协调，沟通及问 题的解决。并认真做好会议记录。

8.负责本责任社区突发性公共卫生事件的核查，报告，临时处置和组织、联络、协调和支援工作。

9.认真落实布置完成中心下达的其他各项任务。

全科医师职责

1.在全科团队组长的领导下，负责本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生服务工作。提供可及性，综合性、持 续性的、优质有效服务。

2.按时参加门诊及出诊工作，坚持首诊负责制。接到出诊要求，尽快前往 病家，询问病史，检查和治疗。参加门诊和病床临床及病区临床值班。

3.对诊断不明确的病人及时请上级医师会诊，协助做好双向转诊工作，必 要时做好陪伴护送。

4.认真执行各项医疗规章制度和操作常规，严防差错事故。

5.规范书写医疗文件，包括门诊病历、门诊处方、转诊记录、死亡登记、家庭病床病历、会诊记录等。

6.协助做好预防保健等工作，负责建立和维护本责任区的家庭健康档案，负责本责任区 60 岁以上老人、康复病人，三无、低保等人员等上门访视服务工

作，负责本社区慢性病康复保健指导及行为干预计划的实施和健康档案的维护 等工作，逐步实行计算机管理。

7.做好责任社区的健康教育工作，及时发放健康知识宣传单，推广健康教 育处方，做好社区健康促进工作。

8.认真完成中心下达团队的其他临床性工作任务。

公共卫生医师职责

1.在全科团队组长的领导和质量监控部的指导下，严格按照公共卫生条线 的考核要求，做好本责任区的预防保健工作的工作任务。

2.协助团队成员完成健康档案的资料更新工作。了解本社区内慢性非传染 性疾病发热分布特征，与全科医师一道制定相关的干预措施，组织实施。

3.负责本区域内适龄儿童计划免疫工作，掌握计划免疫工作规程，及时完 成接种补漏工作和季节性有价疫苗接种工作，并完成建册建簿。

4.认真执行传染病登记报告制度，做好传染病人家访指导，疫源地处理制 度和漏报调查制度。配合有关部门做好流行病学调查。

5.宣传、普及《传染病防治法》、《食品卫生法》等卫生法则，积极开展多

种形式的健康教育，提高群策群力的自我保健能力和整体健康水平。

6.掌握本社区慢性病人的基本情况，协助责任全科医生做好慢性病人的随 访和健康教育工作。

7.做好本社区结核病人的管理，指导其合理用药，并完成结核病人的管理 及网上直报。

8.配合完成中心下达团队的其他临行时工作任务。

第四篇：社区卫生服务站乡村医生劳动合同

官方网址：http://www.feisuxs

社区卫生服务站乡村医生劳动合同

甲方：（社区卫生服务中心）名称： 法定代表人（或主要负责人）： 乙方：（乡村医生）姓名： 身份证号码： 性别： 出生年月： 从事乡村医生年限： 年，本县户籍所在地住址：

甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》，以及有关法律法规和规章的规定，并根据乡村医生年龄和劳动的特殊性，在平等自愿、协商一致的基础上，订立劳动合同，共同遵守本合同所立条款。

一、劳动合同类型和期限：

官方网址：http://www.feisuxs

（三）“乡村医生养老补偿金”由社区卫生服务中心从服务站上缴收益中计提的“个人养老补偿金基金”中先行支付。“个人养老补偿金基金”支付完毕后，由社区卫生服务中心继续支付至当事人死亡为止，费用由政府安排。当事人死亡时“个人养老补偿金基金”尚未支付完毕的，剩余额一次性支付给当事人家属。

（四）已参加城镇职工和个体劳动者养老保险领取社保退休金的人员不得再享受“乡村医生养老补偿金”。已领取社保退休金的人员采取欺骗手段申领“乡村医生养老补偿金”的，一经查实，将按照骗领额的5倍给予退赔处理。

（五）退出服务站并领取“乡村医生养老补偿金”的乡村医生如发现其在家非法行医的，或重新回服务站从业领取报酬的，将取消其“乡村医生养老补偿金”的发放。

六、劳动纪律：

第五篇：江苏省社区卫生服务机构全科医生大纲

江苏省社区卫生服务机构全科医生

转岗培训大纲（试行）

一、培养目标

以全科医学理论为基础，以社区卫生服务需求为导向，以提高全科医生综合服务能力为目标，在全科医学知识岗位培训基础上，通过较为系统的临床技能培训和社区实践培训，建立连续性医疗保健意识，掌握全科医疗工作方式，全面提高我省社区骨干医生基本医疗和公共卫生服务能力，达到全科医生岗位基本要求。

二、培训对象

已完成全科医学知识岗位培训、拟聘任相关科室负责人或全科团队长的我省社区卫生服务机构正在从事医疗工作的临床执业（助理）医师。

三、培训时间和方式

培训时间：不少于12个月。其中，临床技能培训不少于11个月，社区实践培训不少于1个月。

培训方式：采取必修和选修相结合的方式，在省级全科医师规范化培训基地进行脱产培训。

四、培训内容及要求 第一部分 临床技能培训

本部分分为临床基础培训（不少于40学时或1周）和临床科室轮转两部分。轮转科室及时间为：内科4个月（必修）；急诊急救3个月（必修）；其它科室4个月（选修）。

（一）临床基础培训

1、常见症状的诊断与鉴别诊断

掌握：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。

2、临床基本技能

掌握：体格检查操作规范；心电图机操作及注意事项；无菌操作基本步骤与方法；临床常见X线、B超结果解读；常用实验室检查项目和化验值解读；门诊、住院病历基本内容与书写要求；常用药物合理应用。

3、临床培训基地有关规章制度

（二）科室轮转

1、内科

（1）心血管系统疾病

①实训内容：高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。

②基本知识：掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：循环系统的体格检查；血压的测量、高血压病及其合并症的早期识别、连续性随访管理、高血压的合理用药；心绞痛、心肌梗塞、心功能不全的应急处理；心电图检查方法及常见典型异常心电图特征。

熟悉：心脏X线特点；超声心动图结果解读；心脏起博器安装的适应症及社区指导原则；动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。

（2）呼吸系统疾病 ①实训内容：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜

炎、呼吸衰竭。②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：痰标本的正确留取方法；常见呼吸系统疾病X线判读；危重病人吸痰；正确吸氧的方法、简易呼吸器的使用；峰流速仪的使用；雾化吸入器和气雾剂的使用方法。

（3）消化系统疾病

①实训内容：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎。②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：掌握腹部查体方法；安臵胃管、灌肠技术。

（4）内分泌及代谢性疾病

①实训内容：糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：快速血糖测定方法；尿糖试纸的使用方法；胰岛素的使用方法。

熟悉：尿微量蛋白试纸使用方法；糖耐量试验的测定方

法。

（5）泌尿系统疾病

①实训内容：泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：掌握尿标本的采集方法；导尿术。

（6）神经系统疾病

①实训内容：出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆。②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防；老年性痴呆的早期识别及社区照顾原则。

③基本技能：

掌握：常用神经系统的体格检查方法。

熟悉：眼底镜的检查技术。

2、急诊急救科

①实训内容：高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱及酸碱失衡、休克；各系统的急危重症；中毒和意外伤害。

②基本知识：掌握上述急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及转诊流程。熟悉强心、利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药等急救药物的正确使用。

③基本技能： 掌握：吸氧、洗胃、催吐技术；院前急救的基本原则与方法；徒手心肺复苏技术；包扎、止血、固定、搬运的原则与方法；理化因素所致伤害的处理原则和方法；使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。

熟悉：电除颤的方法；气管插管、呼吸机的使用方法。

3、外科

①实训内容：外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、腹外疝、阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。

③基本技能： 掌握：无菌操作技术。

熟悉：外科清创原则与方法；小伤口的缝合技术。

4、妇产科

①实训内容：围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、计划生育指导。

②基本知识：掌握以上疾病/健康问题的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；围产期保健和计划生育的基本知识。熟悉青春期、围产期保健

方法与技术。③基本技能：掌握阴道窥器使用；妇科双合诊检查；各种避孕工具使用方法。

5、儿科 ①实训内容：新生儿黄疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：体格检查、用药特点、药物剂量计算、小儿液体

疗法。熟悉：小儿病史特点、小儿急诊急救方法。

6、传染病

①实训内容：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病、流行性感冒。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

7、精神科

①实训内容：精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）、癔症、神经症、酒精所致精神障碍等。

②基本知识：掌握上述疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；认知障碍、情感障碍、意志行为障碍的临床表现。

③基本技能：

掌握：接触病人的技巧、精神检查的方法；重性精神病患者的管理规范。

熟悉：常用量表的临床意义。

8、其他选修科室。

根据岗位需求自选。

第二部分 社区实践培训

本部分要求学员直接参加社区全科医疗实践及预防保健相关工作。通过培训，让学员树立以个人为中心、以家庭为单位、以社区为基础的全科医学观念，形成对居民健康负责、个体与群体相结合的连续性、综合性、协调性的服务能力，培养与服务对象建立良好沟通和医患关系的技巧，提升学员参与综合管理和团队合作以及在实际工作中发现问题并解决问题的能力。

（一）全科医疗服务技能

掌握：全科医生的接诊方式、医患沟通技巧；以个人为中心的临床思维和照顾方式；居民健康档案的建立与管理（每人至少完成2份规范的健康档案）；社区常用药物的用量、用法及不良反应观察；双向转诊原则及其操作方式；法定传染病报告程序、时限；社区卫生服务网络及团队合作的工作方法。

（二）社区慢性病管理

掌握：高血压病、糖尿病等重点慢性病人及高危人群的筛查、预防控制与健康管理服务规范；群体和个体的健康教育技能（包括教育、咨询、评价等），结合卫生主题日至少组织一次群体性的健康教育活动；实施营养指导的具体方法；社区慢性病的运动及心理指导原则与方法。

熟悉：冠心病、慢性阻塞性肺病、脑卒中等社区常见疾病的筛查及管理，康复方法；重性精神病患者管理规范。

（三）社区重点人群保健 掌握；老年人健康管理服务规范。

（四）疾病预防控制中心和妇幼保健院参观见习掌握：重点为传染病的专病管理(如爱滋病、结核病等)。

五、组织管理与培训基地

1、全科医生转岗培训工作由各市卫生局负责组织，且必须在省级全科医师规范化培训基地进行。

2、转岗培训实行导师制，导师应接受过省全科医学培训中心组织的临床带教师资培训并取得合格证书。

3、培训基地负责受训学员的全程管理，按照大纲和学员选修要求安排科室轮转，组织出科考核。

4、受训学员在培训期间统一使用《江苏省社区卫生服务机构全科医生转岗培训登记手册》。

六、考核与结业

1、全科医生转岗培训受训学员完成培训任务后，须参加省统考，省统考工作由省全科医学培训中心组织。

2、省统考内容：

（1）培训大纲完成情况考核，由省全科医学培训中心对培训基地执行培训大纲情况进行抽查，对《登记手册》进行审核。

（2）临床技能综合能力考核，采用人机对话模式，考核学员临床理论与技能。

3、按照培训大纲要求完成培训任务并通过省统考者，将获颁《江苏省社区卫生服务机构全科医生转岗培训合格证书》。