第一篇：中药止痛药总结
中药止痛药总结
中药止痛药总结1 痛证的病因病机 1·1 六淫致痛
风、寒、暑、湿、燥、火皆能侵袭体表肌肉、经络、关节,进而涉及内脏,扰乱气机,阻塞不通而致疼痛。六淫致痛的因素主要是风与寒,其余的是相兼或转化。如《临证指南医案》说:“盖六气之中,惟风能全兼五气。如兼寒则曰风寒,兼暑则曰暑风,兼湿曰风湿,兼燥曰风燥,兼火曰风火。盖因风能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长。……由是观之,病之因乎风而起者自多也”。所以风邪常为外邪致病的先导。《素问·举痛论》说:“寒则气收”,“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外应小络,故卒然而痛。”若寒客经络关节,则筋脉,经络收缩拘
急,可见筋脉、关节屈伸不利,拘挛作痛等症。1·2 气机郁滞而致痛
气机郁滞在明代以前多称之为“郁”,如《金匮钩玄·六郁》说:“郁者,结聚而不得发越也。当升不升,当降不降,变化者不得变化也。”又如《临证指南医案·郁》说:“郁则气滞,其滞或在形躯、或在脏腑,必有不舒之现症。”现代中医认为,气滞是指运行不畅而停滞之证;而气郁,则主要是指气郁结而不得发散的病理状态。气滞则血瘀,可使血流滞涩,不通则痛,从而使人体某一局部出现疼痛,以及脉现迟涩之象;气机郁滞不畅,可致津液代谢发生障碍,脏腑功能气机失调,形成痰饮、水肿。肝气郁滞,脾胃气滞,表现为胸闷、咳喘疼痛,肋胁部、中腹部、小腹胀痛。总之,闷、胀、痛是其共同的病理表现。1·3 饮食劳逸等致痛
由于饮食不节,影响脾胃气机升降,产生内湿,阻滞脉道,引起气血运行障碍而致痛。中医理论认为,劳力则伤气,劳神则伤心脾,房劳则伤肾,过度安逸则脾胃功能减弱,导致中气不足。另外,跌仆损伤、动物咬伤、枪弹金刃伤、烧烫伤、冻伤等直接损害机体皮肤或经络、或血脉、或骨骼、或脏腑,使气血运行发生障碍,产生疼痛。按现代医学,疼痛病种可分为炎症性、神经性、外伤性、占位性四类。1·4 疼痛的性质与部位
疼痛按性质可分为八种,即胀痛、刺痛、重痛、绞痛、灼痛、冷痛、隐痛、掣痛。按其部位又分头痛、胁肋痛、脘痛、腹痛、腰背痛、四肢痛八个部位。2 常用止痛中药的临床应用
2·1 解表止痛药
如羌活、防风、白芷、细辛、藁本,这些中药均有辛温发散风寒、解除表证之疼痛的功效,适用于表寒证之头痛、身痛、风湿痹痛。止痛的程度以羌活的作用最强,防风、细辛、白芷次之,藁本最弱;其止痛的范围以羌活、防风为广,为治外感风寒疼痛的要药,头、身、肩背、肢节风湿痹痛均可选用。羌活适用于上半身疼痛;白芷、细辛适用于外感的头痛、牙痛;藁本适用于头昏痛、偏头痛或颠顶痛、齿颊痛和脑后部疼痛,其作用较缓弱。
2·2 祛风湿止痛药
如独活、防已、松节、威灵仙、寻骨风、海桐皮、蚕砂、菝葜、秦艽为代表,多具有祛风湿通经络止痛的作用,以解除痹痛为其主要功效,适用于风湿所致的肢体或关节疼痛。其中以独活,防已的止痛作用最优,威灵仙、寻骨风、松节次之。均可用于风寒湿痹所致的腰、背、膝、足、肌肉、筋骨、关节疼痛。独活、威灵仙最常用,可用于表证的头、身痛和跌打损伤的疼痛,独活尤宜于痹证之痛首选;防已性寒,多用于湿热的肢体疼痛,若用于风寒湿痹则需配温经散寒之药;寻骨风对风湿、类风湿性关节炎有较好的止痛、消肿和改善关节功能的作用。
2·3 活血祛瘀止痛药
如延胡索、夏天无、两面针、乳香、没药、五灵脂、川芎、丹参、自然铜、郁金、三七为代表,多具有活血祛瘀止痛之功效,适用于气血阻滞的心绞痛、胸痛、头痛、胁肋痛、脘腹痛、痈疽肿痛、痛经、胃痛、心腹刺痛及跌仆损伤的瘀滞疼痛,风湿痹痛有气血瘀阻者亦可选用。延胡索、夏天无、两面针的效力显著,作用部位广泛,多用于气血阻滞的心腹痛、胁肋痛、及痛经等多种疼痛。近代研究证明延胡索内服可产生 类似吗啡及可待因的效果,能显著提高痛阈,可用于神经痛、头痛、腰痛、关节痛、月经痛、肿疡疼痛等;夏天无有类似延胡索的止痛作用,可用于坐骨神经痛乳香、没药、川芎、五灵脂对一般的血瘀痛证立投见效,并可用于血瘀痛经和瘀阻胀痛。丹参、郁金、三七为血瘀之心绞痛、胸痛所常用,丹参、郁金还长于止胁肋痛,常为首选药。三
七、自然铜为治伤科疼痛之要药,前者是伤科止血止痛的首选药,后者是治疗骨折瘀滞的良药。2·4 行气止痛药
如木香、香附、乌药、檀香、沉香、薤白等,多具有疏通气滞之功效,常用于气滞之痛证,如:胃胆肠剧痛、疝痛、胁肋胀痛、月经痛及胸痹痛等。其中以木香的作用最强,应用范围最广,《药性论》称:“木香治女人血气刺心,心痛不可忍。”为行气止痛之良药,凡是气滞之腹痛首选木香。香附长于治情志抑郁的心腹、胁肋、乳房胀痛、疝痛等证,对气滞的痛经最为适宜。而乌药、檀香、沉香性较温和,适宜于寒郁气滞的腹痛、胃痛、胸痛、疝痛。薤白是治胸痹痛的要药。2·5 温里止痛药
如吴茱萸、高良姜、小茴香、川椒、毕澄茄等,多具有温里祛寒之功效,适用于里寒的脘腹冷痛、胃痛、寒疝痛,其中以吴茱萸为首选。小茴香以治寒疝之痛见长,川椒尚有杀虫、安蛔止痛之功,兼治蛔虫引起的腹痛。2·6 麻醉止痛药
有川乌、草乌、雪上一支蒿、祖师麻、天仙子、曼陀罗、八角枫、徐长卿等,这类药物以止痛为主要功效,作用强烈,效力显著。前七味小剂量对疼痛有抑制作用,加大剂量则有麻醉作用,除徐长卿外均有毒性,应用时要严格掌握剂量。其共同点是均可用于风湿痹痛及跌打损伤之痛。其中以雪上一支蒿、川乌、草乌的止痛作用最强,祖师麻、曼陀罗稍逊,徐长卿次之。雪上一支蒿、川乌、草乌,均含乌头碱,其分解的成份有镇痛作用。雪上一支蒿主要用于跌打损伤及风湿痛,多作散剂、酒剂,内服剂量宜小,每次不得超过0.02 g,1 d量不超过0.04 g,奏效快且持续时间长。川乌、草乌多用于阴寒内盛之心腹痛、疝痛及风湿痛,还可用于头风痛、偏头痛。祖师麻是流传已久,药效持久的著名止痛药,多用于风湿及跌仆疼 痛,外用、内服均可,效力强而奏效快。天仙子除用治风湿痛及跌打疼痛外,尚可用于牙痛、胃痛。曼陀罗除治风湿、跌打疼痛外,尚可用于心腹冷痛,其花、叶、种子皆有止痛作用,而以种子止痛力最强,其花名洋金花,花与叶的有效量为0.3~0.9 g,种子用0.3~0.5 g,均宜作散剂。八角枫多用于风湿关节痛,跌打损伤痛。徐长卿主要用于风湿痛,腰痛,对于心腹痛、痛经及跌打损伤疼痛也有明显的止痛功效。徐长卿注射剂用于风湿性关节炎、腰肌劳损、胃痛、腹痛及各种癌痛均有较好的止痛效果。2·7 清热止痛药
这类药物有山豆根、射干、马勃、雪胆等,其性味都属苦寒,具有清热解毒止痛之功效,多用于实热火邪引起的咽喉痛、牙龈痛、肿疡痛。临床上治火热之咽喉肿痛,多选山豆根、射干、马勃;雪胆可用于齿龈肿痛、胃热痛等.3.讨论止痛中草药的临床应用,在熟练掌握中医药理论和药物性味、归经和升降浮沉的基础上,结合疼痛经络、部位、性质和病势进行选用,同时还应注意止痛药物的相互配合,做到药精效捷,有的放失,避免滥用贻害。治疗疼痛以“通”字立法,《医学传真》说“夫通则不痛,理也,但通之之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也。下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也。虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。若必以下泄为通,则妄矣。”所以,“通则不痛”乃为治疗疼痛的根本大法,即通气、通血、通经络、通筋脉、通气机、通肠道,谓之六通。根据前人的经验和笔者的体会,如头痛在枕部,属太阳经,可选用羌活、防风;痛在前额和眉棱骨,属阳明经,可选用葛根、白芷;头额两侧痛,属少阳经,可选用藁本,吴茱萸。上肢痛,可用羌活、桂枝、桑枝。下肢痛,可用牛膝、独活。腰脊痛,可用桑寄生、蓁艽、狗脊、杜仲、川断;睾丸痛,可用小茴香、荔核、橘核。胸痛,可用瓜蒌、薤白、枳壳。胁痛,可用延胡索、川楝子、郁金;胃脘痛,可用砂仁、草豆蔻、佛手。腹痛,可用白芍、吴茱萸、甘草、罂粟壳。少腹痛,可用青皮、沉香。虫积腹痛,可用槟榔、使君子、榧子仁、乌梅等。
对于疼痛的治疗,虽立“通”字之法,但病情是复杂多变的,正如陈修园在《医学从众录》中说:“腹中上下诸痛,寒热虚实,皆能致之,温清消补及发表攻里之法,皆可以止痛,故止痛无定方也”。所以,临床选用止痛药,要因人因时因地制宜,准确选用,定位止痛,方可神效。
中医认为疼痛发生的机理多为“不通则痛”，即气血受到各种因素的影响发生郁滞、冲逆和瘀结等，从而引起脏腑、经络等局部的疼痛。
引起疼痛的主要因素有三种，即内因、外因和不内外因。
疼痛的性质一般分为寒热两类。寒主收引，常导致经络、经脉的拘急；热多导致局部红肿。此外，疼痛也有在气在血，属虚属实之别。
疼痛的特点，一般有剌痛、结痛、切痛、胀痛、掣痛、隐痛、绵绵作痛和时痛时止等。
中医对疼痛辨证时，一般认为疼痛多为寒证；剌痛多为瘀证；切痛多为实热；掣痛多为风寒；胀痛多为气郁、积滞；隐痛和绵绵作痛多属虚寒；时痛时止多属气分或虫积。痛有灼热感、且得凉痛减为热证；痛有寒冷感，且得温则舒为寒证，如寒痰凝滞。
在“不通则痛”理论的指导下，“通则不痛”成为治疗痛证的大法，故有“痛随利减”之说，所谓“利”即“通”之意。由于痛证以实证居多，治当以通利为主，因此“痛无补法”也是治疗痛证的大法。在临证中，痛证也有虚证与实证挟杂者，如陈钟龄曰：“若属虚证，必须补之，虚而且寒，则宜温并行，若寒而不虚，则专以温剂主之”。临证要根据邪气的性质，受邪的部位进行辨证论治。寒者温之，热者寒之，因湿者化之，在血者逐瘀，虚者补之。具体用药要根据药物的性能、功效、归经、止痛等特点灵活运用。如羌活治腰以上的风湿痹痛，独活治腰以下的风湿痹痛，白芷治眉棱骨痛，藁本治巅顶头痛，千年健治筋骨疼痛，乳香、没药用于气血瘀滞的疼痛等。以下将常见的止痛药按功能和特点归纳为以下几类：
中草药止痛，罂粟壳、鸡屎藤，三
七、元胡、丹参、蒲黄、麻黄、羌活、防风、藁本等，附子、干姜、花椒是最常用的（1）温中散寒止痛药：制附子、制乌头、吴茱萸、高良姜、毕澄茄、蜀椒、山奈等，可治疗因寒邪引起的腹痛。
（2）理气止痛药：香附、木香、佛手、九里香、乌药、茴香、香橼皮、甘松、九香虫、苏梗、姜黄、郁金柴胡、橘核、荔枝核、砂仁等，可治疗因气滞所引起的胀痛。
（3）活血祛瘀止痛药：川芎、赤芍、当归、延胡索、郁金、姜黄、红花、降香、生蒲黄、三棱、莪术、夏天无、祖师麻、乳香、没药、五灵脂、苏木、自然铜、丹参、刘寄奴、血竭，可治疗由瘀血阻滞引起的疼痛。
（4）祛风止痛药：细辛、白芷、防风、藁本、羌活、独活、蔓荆子、薄荷、苍耳子、僵蚕等，可治疗风湿所致的疼痛。
（5）除风湿、通络止痛药：徐长卿、威灵仙、金丝杜仲、五加皮、千年健、表风藤、独活、七叶莲、雷公藤、羌活、细辛、豨莶草、防风、防己、蜈蚣、全蝎等，可治疗风湿痹阻引起的疼痛。
（6）消肿止痛药：三
七、乳香、没药、苏木、冰片、王不留行、金不换、雷公藤、千年健等，可治疗各种原因引起的组织肿痛。
（7）清热止痛药：冰片、牛黄、川楝子、金不换、半枝莲、白背叶、白药子、秦皮等，可治疗有热象的疼痛。
（8）麻醉止痛药：洋金花、蟾酥、制乌头、两面针、北豆根、茉莉花、九里香、祖师麻、八角枫、细辛、花椒等。洋金花可用于全麻，其余多用于局部和表面麻醉。
具体根据病位不同可以有不同配方：如：止腹痛的芍药甘草汤，中就是白芍药和甘草组合；
止热性痛经的有失笑散，生蒲黄和五灵脂； 止寒性痛经的有乳香、没药；
止痛良方金铃子散"金铃子散，金铃子和延胡索组成； 止风湿痹痛的有蛇类、羌独活、乌药等随病症不同而用药不同； 止疝痛的有蜘蛛。止头痛的就多了去了，分经论治，太阳头痛用羌活、蔓荆子，阳明头痛用白芷、川芎；少阳头痛用细辛、柴胡；厥阴头痛用吴茱萸、蒿本。
1、冠心病心绞痛用三七粉3克(冲服)配合瓜蒌、薤白、降香、丹参、桂枝、杜仲、鹿衔草、生山楂等，治疗冠心病心绞痛痰瘀交阻者，有明显的缓解疼痛、减少发作的效果。而且用一般化瘀止痛药效果不明显或作用不佳者，加用三七后其效果明显增强。部分服用心痛定、心得安或肖酸甘油片不能控制心绞痛发作，或效果不满意者，用三七后，均取得明显的缓解疼痛、减少发作的效果，证明其确有良好的化瘀止痛作用。
2、高血压病三七可配合菊花、生地、草决明、葛根、地龙、川牛膝、豨莶草、路路通等应用，有明显清脑降压通络作用，尤适用于有动脉硬化、冠心病等心脑病变同时存在者，效果甚为明显，曾多次应用，均取得较理想疗效。三七配伍川芎、地龙、蔓荆子、桃仁、红花等，对顽固性头痛，刺痛久治不愈者，可收化瘀止痛之效。
3、中风三七治中风，应用较广，无论是对缺血性中风或出血性中风，皆为首选药物。脑血栓形成之中经络者，常以补阳还五汤加三七粉3克冲服，具有良好的益气活血化瘀之功;脑溢血者出血期，可单用三七粉化瘀止血;后遗症期，三七可配伍黄芪、当归、川芎、路路通、菖蒲、桑寄生等药物，以消散瘀血。
4、胃痛出血三七对消化系统的肠胃出血有止血之功，特别是对胃脘痛(如慢性胃炎、胃溃疡等)或伴有黑便者，尤为适宜，它既可以化瘀生血，又能化瘀止痛。可配伍蒲黄、五灵脂、丹参、延胡索等应用。
止痛药是以解除疼痛为主的药物，要在辨证的基础上，根据疼痛的特点，邪气的性质，受邪的部位灵活运用，才能取得较好的疗效。
第二篇：中药总结
第一单元 中药化学的研究对象
要点：
1.中药化学的概念
2.中药化学的研究对象
第二单元 中药化学成分的一般研究方法细目一：中药有效成分的提取方法要点：
1.溶剂提取法
1-1 溶剂提取法的原理
1-2 常用溶剂的选择
1-3 常用提取方法
1-4 常用提取方法的特点
2.水蒸气蒸馏法适用范围
3.升华法适用范围
细目二：中药有效成分的分离
要点：
1.溶剂法
2.沉淀法
2-1 专属试剂沉淀法
2-2 分级沉淀法
2-3 盐析法
3.结晶法
4.色谱法
4-1 各种色谱法原理
4-2 色谱法在中药化学成分分离中的应用细目三：中药有效成分化学结构的研究方法要点：
1.波谱技术在中药化学成分结构研究中的主要应用1-1 紫外光谱
1-2 红外光谱
1-3 质谱
1-4 核磁共振(氢谱)
第三单元 糖和苷类化合物
细目一：糖类化合物
要点：
1.含义
2.结构分类(单糖、低聚糖、多糖)细目二：苷类化合物
要点：
1.苷的含义
2.苷类的分类
3.各类苷的含义及成分举例
4.苦杏仁苷
4-1 结构特点
4-2 水解性
细目三：苷类的一般性质要点：
1.苷类的溶解性
2.苷键的裂解
2-1 酸水解
2-2 碱水解
2-3 酶水解
2-4 氧化开裂法细目四：提取
要点：
1.粗多糖的提取
2.苷类的提取
细目五：苷类的结构研究要点：
1.组成苷中糖的种类鉴定
2.苷键构型的确定
第三篇：中药总结
中药总结
1．与所治疾病的寒热性质相对而言的中药性能是：四气。
2．与所治疾病的病势相对而言的中药性能是：升降浮沉。3．表示药物作用部位的中药性能是：归经。
4．反映药物作用安全程度的中药性能是：有毒无毒。5．甘味的药物能：缓急。6．酸味的药物能：收敛。7．辛味的药物能：发散。8．咸味的药物能：软坚。
9．具有发散作用药物的药味一般是：辛味。10．具有收敛固涩作用药物的药味一般是：酸味。11．升浮药物大多具有的性味是：味辛、甘，性温、热。12．沉降药物大多具有的性味是：味酸、苦、咸，性寒、凉。13．一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除，称为：相畏配伍。
14．一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用，称为：相杀配伍。
15．一种药物的功效能被另一种药物减弱或消除，称为：相恶配伍。
16．两种药物合用，能够产生毒性反应或副作用，称为：相反配伍。
17．属于相使的是：黄芪与茯苓配伍。18．属于相反的是：甘草与海藻配伍。19．属于相恶的是：人参与莱菔子配伍。20．属于相须的是：石膏与知母配伍。21．与乌头相反的药物是：瓜蒌。22．与黎芦相反的药物是：细辛。23．十九畏中郁金畏：丁香。24．十九畏中人参畏：五灵脂。
25．入汤剂宜先煎的药物是：贝壳、甲壳、化石及多数矿物药。
26．入汤剂宜布包煎的药物是：某些粉末状药物及细小的植物种子药物。
27．入汤剂宜后下的药物是：芳香性药物。28．入汤剂宜另行烊化的药物是：胶质的药物。29．生姜的功效是：发汗解表，温中止呕。30．防风的功效是：祛风解表，胜湿止痛。31．桂枝的功效是：发汗解表，温经通阳。32．紫苏的功效是：发表散寒，解鱼蟹毒。
33．防风、羌活均具有的功效是：既能发散风寒，又能胜湿止痛。
34．麻黄、香薷均具有的功效是：既能发汗解表，又能利水消肿。
35．麻黄的功效是：既能发汗解表，又能平喘利水。36．羌活的功效是：既能发散风寒，又能祛风胜湿。37．治疗外感风寒之眉棱骨痛宜选用：白芷。38．治疗外感风寒之巅顶头痛宜选用：藁本。39．柴胡、升麻均具有的功效是：升举阳气。40．柴胡、薄荷均具有的功效是：疏肝解郁。41．蝉蜕的功效是：疏散风热，透疹。42．升麻的功效是：清热解毒，透疹。43．荆芥的功效是：解表，止血。44．香薷的功效是：解表，化湿。
45．既能疏散风热，又具有清热解毒之功效的药物是：升麻、牛蒡子。
46．既能疏散风热，又具有升阳举陷之功效的药物是：升麻、柴胡。
47．具有祛风解表止血功效的药物是：荆芥。48．具有祛风胜湿解痉功效的药物是：防风。49．桑叶的功效是：疏散风热，清肝明目。50．薄荷的功效是：疏散风热，清利头目。
51．具有疏散风热透疹功效的药物是：薄荷、蝉蜕、牛蒡子。52．具有发散风热升阳功效的药物是：柴胡、葛根、升麻。53．外感风寒湿邪，上半身肩臂痹痛者。宜选用：羌活。54．外感风寒，眉棱骨痛者。宜选用：白芷。55．风寒外束，肺气壅遏，咳嗽者。宜选用：麻黄。56．外感风寒致表实无汗者。宜选用：麻黄。57．夏季乘凉，外感风寒者。选用：香薷
58．外感风寒，兼见胸闷不舒者。宜选用：紫苏。59．风热郁肺，咽喉肿痛，声音嘶哑者。宜选用：蝉蜕。60．肝经风热，小儿惊风，夜啼者。宜选用：蝉蜕。61．外感风热，项背强痛者。宜选用：葛根。62．外感风热，目赤肿痛者。宜选用：菊花。63．伤寒邪在少阳，寒热往来者。选用：柴胡。64．燥热伤肺，咳嗽者，宜选用：桑叶。
65．功能清热止呕，治疗胃热呕逆的药物是：芦根。66．功能滋阴润燥，治疗阴虚肺燥咳嗽的药物是：知母。67．功能清热泻火，用于胃热牙龈肿痛的药物是：石膏。68．功能泻火除烦，用于心烦郁闷，躁扰不宁的药物是：栀子。
69．功能清热燥湿又善清肺热的药物是：黄芩。70．功能清热燥湿，又善清心胃实热的药物是：黄连。71功能清热燥湿又善清肝胆火的药物是：龙胆草。72．功能清热燥湿又善祛风杀虫的药物是：苦参、73．功能退虚热，又可燥湿，用于治疗湿热黄疸的药物是：黄柏。74．功能退虚热，又可解毒，用于治疗瘰疬痰核的药物是：玄参。
75．功能退虚热，又可治疗肠痈腹痛的药物是：牡丹皮。76．功能退虚热，又可治疗温病气分壮热烦渴的药物是：知母。
77．功能泻火除烦，又能凉血止血的药物是：栀子。78．功能上清心火，又能下利小便的药物是：淡竹叶。79．功能滋肾阴，又能退虚热的药物是：知母。80．功能清热生津，又能消肿排脓的药物是：天花粉。81．用于治疗温热病气分证和胃热呕逆的药物是：芦根。82．用于治疗温热病气分证和疮溃不敛的药物是：石膏。83．用于治疗痰火郁结，瘰疬瘿瘤的药物是：夏枯草。84．用于治疗肝火上炎，目赤肿痛的药物是：夏枯草。85．主清肺与胃之火的药物是：石膏。86．主清心与小肠之火的药物是：淡竹叶。87．主清肝火的药物是：夏枯草。88．通清三焦之火的药物是：栀子。
89．既能疏散风热，又可清热解毒。用于治疗热毒痢疾的药物是：银花。
90．既能疏散风热，又可清热解毒。被誉为“疮家圣药”的药物是：连翘。
91．既能疏散风热，又可平抑肝阳，用于治疗肝阳上亢，眩晕头痛的药物是：菊花。
92．既能疏散风热，又可凉润肺燥，用于治疗燥热咳嗽的药物是：桑叶。
93．石膏具有的功效是：清热泻火，除烦止渴。94．栀子具有的功效是：泻火除烦，凉血解毒。
95．黄柏具有的功效是：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。96．龙胆草具有的功效是：清热燥湿，泻肝火。
97．知母具有的功效是：既能清热泻火，又能滋阴润燥。98．黄连具有的功效是：既能清热燥湿，又能泻火解毒。99．天花粉具有的功效是：清热生津，消肿排脓。100．芦根具有的功效是：清热生津，止呕除烦。
1．黄芩具有的功效是：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。2．苦参具有的功效是：清热燥湿，祛风杀虫，利尿。3．水牛角具有的功效是：清热凉血，解毒。4．夏枯草具有的功效是：清肝火，散郁结。5．生地黄具有的功效是：清热凉血，养阴生津。6．玄参具有的功效是：清热，解毒，养阴。7．赤芍具有的功效是：清热凉血，祛瘀止痛。8．牡丹皮具有的功效是：清热凉血，活血散瘀。9．金银花具有的功效是：清热解毒。10．连翘具有的功效是：清热解毒，消痈散结。
11．大青叶具有的功效是：清热解毒，凉血消斑。12．青黛具有的功效是：清热解毒，凉血散肿。
13．牛黄具有的功效是：清热解毒，熄风止痉，化痰开窍。14．紫花地丁具有的功效是：清热解毒。15．射干具有的功效是：清热解毒，祛痰利咽。
16．山豆根具有的功效是：清热解毒，利咽喉，散肿止痛。17．白薇具有的功效是：清热凉血，利尿通淋，解毒疗疔。18．地骨皮具有的功效是：凉血退蒸，清泄肺热。19．银柴胡具有的功效是：退虚热，清疳热。
20．胡黄连具有的功效是：退虚热，除疳热，清湿热。21．蒲公英多用于治疗：乳痈肿痛。
22．白头翁多用于治疗：湿热泻痢，热毒泻痢。
23．温热病气分实热证，症见壮热，烦渴，脉洪大。宜选用：石膏。
24．温热病热盛伤津，口干舌燥，烦渴，宜选用：天花粉。25．肺热咳嗽宜选用：黄芩。26．胃热呕吐宜选用：黄连。27．肝胆实热，胁痛，口苦。宜选用：龙胆草。28．肠胃湿热，腹泻，痢疾。宜选用：黄连。29．温热病热入心包，神昏闭窍，宜选用：牛黄。
30．温热病热入营血，身热口干，身发斑疹。宜选用：生地。31．咽喉肿痛，兼有痰热壅盛者。宜选用：射干。32．咽喉肿痛，证属热毒蕴结者。宜选用：山豆根。33．大黄主治：热积便秘。34．巴豆主治：寒积便秘。35．郁李仁主治：肠燥便秘。36．火麻仁主治：肠燥便秘。37．郁李仁的功效是：润肠通便，利水消肿。38．苏子的功效是：润肠通便，降气化痰。39．牵牛子的功效是：泻下，逐水，杀虫。40．甘遂的功效是：泻下，逐水，消肿。41．芦荟的功效是：泻下，清肝，杀虫。42．番泻叶的功效是：泻下，导滞。43．巴豆的功效是：泻下冷积，祛痰利咽。44．射干的功效是：清热解毒，祛痰利咽。45．芫花的功效是：泻下逐饮，祛痰止咳。46．芒硝的功效是：泻热通便，润燥软坚。47．具有泻下攻积作用的药物是：大黄。48．具有泻下软坚作用的药物是：芒硝。49．具有泻下导滞作用的药物是：番泻叶。50．具有润肠通便作用的药物是：火麻仁。
51．具有泻水逐饮，消肿散结作用的药物是：甘遂。52．具有泻水逐饮，祛痰止咳作用的药物是：芫花。53．具有泻下冷积，逐水退肿作用的药物是：巴豆。54．具有泻下逐水，去积杀虫作用的药物是：牵牛子。55．独活的功效是：祛风湿，止痛，解表。56．秦艽的功效是：祛风湿，通经络，清虚热。
57．五加皮的功效是：既能祛风湿，又能强筋骨，利水。58．防已的功效是：既能祛风湿，又能利水。59．桑枝的功效是：祛风通络，利水。60．木瓜的功效是：舒筋通络，化湿和胃。
61．威灵仙的功效是：祛风湿，通经络，止痹痛，消骨鲠。62．桑寄生的功效是：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。63．白花蛇的功效是：祛风，活络，定惊。64．豨莶草的功效是：祛风湿，通经络。65．痹证发热，关节红肿疼痛。选用：秦艽。
66．痹证湿重，筋脉拘挛，脚气肿痛。宜选用：木瓜。67．具有祛风湿，止痛，解表作用的药物是：独活。68．具有祛风湿，止痛，利水作用的药物是：防已。69．具有祛风湿，舒筋络，清虚热作用的药物是：秦艽。70．具有祛风湿，通经络，解热毒作用的药物是：豨莶草。71．具有舒筋活络，化湿和胃作用的药物是：木瓜。72．具有祛风通络，凉血消肿作用的药物是：络石藤。73．具有祛风湿，补肝肾，强筋骨作用的药物是：桑寄生。74．具有祛风湿，强筋骨，利水作用的药物是：五加皮。75．具有祛风，通络，定惊作用的药物是：白花蛇。76．具有祛风湿，通经络，止痹痛作用的药物是：威灵仙。77．藿香、佩兰的共同功效是：化湿，解暑。78．砂仁、白豆寇的共同功效是：化湿行气，温中。79．既能燥湿健脾，又能祛风湿的药物是：苍术。80．既能行气，又能燥湿、消积、平喘的药物是：厚朴。81．具有燥湿温中，截疟之功的药的是：草果。82．具有行气温中，安胎之功的药物是：砂仁。83．既能燥湿健脾，兼能发汗的药物是：苍术。84．既能解暑，又能化湿止呕的药物是：藿香。85．苍术具有的功效是：燥湿健脾，祛风湿。86．藿香具有的功效是：化湿解暑，止呕。87．厚朴具有的功效是：燥湿行气，平喘。88．砂仁具有的功效是：化湿行气，安胎。89．草豆蔻的功效是：燥湿温中，行气。90．草果的功效是：燥湿温中，截疟。
91．暑月外感风寒，内伤生冷之恶寒发热，呕恶泄泻者。宜选用：藿香。
92．脾经湿热，口中甜腻，多涎口臭者。宜选用：佩兰。93．滑石的功效是：利水通淋，清解暑热。94．茯苓的功效是：利水渗湿，健脾，安神。95．泽泻的功效是：利水渗湿，泄热。96．石韦的功效是：利水通淋，止咳。97．海金沙的功效是：利水通淋。98．猪苓的功效是：利水渗湿。
99．薏苡仁的功效是：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。100．木通的功效是：利水通淋，泄热，通乳。1．茵陈的功效是：清利湿热，退黄疸。
2．地肤子的功效是：利水通淋，杀虫止痒。
3．车前子的功效是：利水通淋，止泻，清肝明目，清肺化痰。
4．金钱草的功效是：利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。5．萆薢具有的功效是：利湿浊，祛风湿。6．通草具有的功效是：清热利水，通乳。
7．具有利水渗湿，健脾舒筋脉作用的药物是：薏苡仁。8．具有利水渗湿，泄热作用的药物是：泽泻。9．具有利水渗湿，排脓功效的药物是：薏苡仁。10．具有利水通淋，解暑功效的药物是：滑石。11．具有利水通淋，通乳作用的药物是：木通。12．具有利水通淋，退黄作用的药物是：金钱草。13．具有利水通淋，止咳作用的药物是：石韦。14．具有清热利水，止痒作用的药物是：地肤子。15．具有利湿浊，祛风湿作用的药物是：萆薢。16．具有利湿热，退黄疸作用的药物是：茵陈。17．湿热黄疸，宜选用：茵陈。
18．湿热淋证，小便淋漓涩痛。宜选用：滑石。19．膏淋小便混浊，色白如米泔。宜选用：萆薢。20．热淋，小便淋漓涩痛，兼见心烦尿赤，口舌生疮。宜选用：木通。21．干姜的功效是：温中回阳，温肺化饮。
22．吴茱萸的功效是：散寒止痛，疏肝下气。23．具有散寒解表作用的药物是：生姜。24．具有温中回阳作用的药物是：干姜。25．均有补火助阳作用的药物是：附子、肉桂。26．均有温肺化饮作用的药物是：细辛、干姜。
27．附子、干姜均可治疗的病证是：亡阳暴脱，四肢厥逆。28．附子、肉桂均可治疗的病证是：肾阳不足，畏寒肢冷。29．寒饮咳喘，痰多清稀。宜选用：干姜。30．寒凝瘀滞经闭，痛经。宜选用：肉桂。
31．具有回阳救逆，补火助阳作用的药物是：附子。32．具有温中回阳，温肺化饮作用的药物是：干姜。33．具有补火助阳，温经通脉作用的药物是：肉桂。34．具有散寒止痛，疏肝下气作用的药物是：吴茱萸。35．具有散寒止痛，温肺化饮作用的药物是：细辛。36．具有温中止痛，杀虫作用的药物是：花椒。37．具有温中降逆，温肾助阳作用的药物是：丁香。38．具有散寒止痛，理气和胃作用的药物是：小茴香。39．下元虚冷，虚阳上浮，见上热下寒者。宜选用：肉桂。40．脾肾虚寒，久泻，五更泻者。宜选用：吴茱萸。41．橘皮的功效是：理气调中，燥湿化痰。42．沉香的功效是：行气止痛，温肾纳气。43．青皮的功效是：疏肝破气，散结消滞。44．枳实的功效是：破气消积，化痰除痞。45．木香的功效是：行气，止痛，调中。46．青木香的功效是：行气，止痛，解毒消肿。47．乌药的功效是：行气止痛，温肾散寒。48．川楝子的功效是：行气止痛，杀虫，疗癣。49．柿蒂能：降气。50．香附能：疏肝。51．薤白的功效是：通阳散结，行气导滞。52．香附的功效是：疏肝理气，调经止痛。
53．具有理气调中，燥湿化痰作用的药物是：橘皮。54．具有疏肝破气，散结消肿作用的药物是：青皮。55．具有破气消积，化痰除痞作用的药物是：枳实。56．具有疏肝理气，调经止痛作用的药物是：香附。57．具有行气止痛，温肾散寒作用的药物是：乌药。58．具有行气止痛，温肾纳气作用的药物是：沉香。59．具有行气止痛，杀虫疗癣作用的药物是：川楝子。60．具有行气止痛，解毒消肿作用的药物是：青木香。61．山楂的功能特点是：消食兼能散瘀。62．生神曲的功能特点是：消食兼能发表。63．生麦芽的功能特点是：消食兼能疏肝。64．鸡内金的功能特点是：消食兼能化石。65．谷芽的功能特点是：消食兼能和中。66．莱菔子的功能特点是：消食兼能化痰。67．食积兼外感表证，宜选用：神曲。68．食积兼痰多咳喘，宜选用：莱菔子。69．食积兼肝郁气滞，宜选用：麦芽。70．食积兼瘀血痛经，宜选用：山楂。71．胆结石兼消化不良，宜选用：鸡内金。72．小儿疳积兼蛔虫病，宜选用：使君子。73．山楂的功效是：消食化积，活血化瘀。74．建曲的功效是：消食化积，发散风寒。75．麦芽除消食外，又可治：乳房胀痛。76．鸡内金除消食外，又可治：遗精遗尿。77．莱菔子除消食外，又可治：咳喘痰多。78．山楂除消食外，又可治：产后瘀阻腹痛。
79．消食药配伍化湿药，用于：食积不化，湿浊中阻者。80．消食药配伍温里药，用于：食滞不化，寒凝中焦者。81．消食药配伍行气药，用于：食滞中焦，脾胃气滞者。82．消食药配伍补脾调胃药，用于：脾胃虚弱，运化无力者。83．授乳期不宜用：麦芽。
84．研末服，每次1．5~3g，效果比煎剂好的是：鸡内金。85．槟榔主要驱杀：绦虫。86．使君子主要驱杀：蛔虫。87．使君子的功效为：杀虫消积。88．苦楝皮的功效为：杀虫疗癣。89．使君子治疗：小儿疳积。90．槟榔治疗：食积气滞。91．川贝母治疗：肺燥咳嗽。92．贯众治疗：衄血崩漏。
93．槟榔的用法是：单用杀绦虫，姜片虫时，可用60~120g。94．雷丸的用法是：驱杀绦虫，宜入丸散，用冷开水调，饭后服。
95．使君子的用法是：炒香嚼服，小儿总量不超过20粒。96．苦楝皮的用法是：治疥癣，研末，用醋或猪脂涂患处。97．使用苦楝皮时应注意：本品有一定毒性，不宜持续和过量服用。
98．使用槟榔时应注意：脾虚便溏者，不宜服用。99．槟榔的功效是：既能杀虫，又能行气。100．贯众的功效是：既能杀虫，又能止血。1．使君子应用于：用于蛔虫病，小儿疳积。2．苦楝皮应用于：用于蛔虫病，疥疮，头癣。3．用槟榔驱杀绦虫，成人的每次用量是：60~120g。4．用雷丸粉驱绦虫，成人的每次用量是：12~18g。5．既治虫积，又治食积气滞的药是：槟榔。6．既治虫积，又治疟疾寒热的药是：槟榔。7．长于治尿血，血淋涩痛的药物是：蒲黄。8．长于治下焦血热所致出血的药物是：地榆。9．仙鹤草除用于各种出血证外，还可用治：泻痢。10．侧柏叶除用于各种出血证外，还可用治：咳喘痰多。棕榈炭的功效是：收敛止血。
12．地榆的功效是：凉血止血，解毒敛疮。13．侧柏叶的功效是：凉血止血，祛痰止咳。14．白及的功效是：收敛止血，消肿生肌。15．血余炭的功效是：收敛止血，行血散瘀。16．艾叶的功效是：温经止血，散寒止痛。17．小蓟的功效是：凉血止血，解毒消痈。18．槐花的功效是：凉血止血。19．地榆的功效长于：凉血止血。20．艾叶的功效长于：温经止血。21．白及的功效长于：收敛止血。22．三七的功效长于：化瘀止血。
23．大蓟的功效是：既能凉血止血，又能散瘀消痈。24．栀子的功效是：既能凉血止血，又能泻火除烦。25．黄芩的功效是：既能凉血止血，又能清热安胎。26．大黄的功效是：既能凉血止血，又能泻下通便。27．蒲黄的功效是：炒炭用收敛止血，生用止血化瘀。28．荆芥的功效是：炒炭用收敛止血，生用祛风解表。29．墨旱莲的功效是：炒炭用凉血止血，生用滋阴益肾。30．茜草的功效是：炒炭用凉血止血，生用化瘀止血。31．槐花的主治证：善治血热便血痔血。32．白及的主治证：善治劳嗽咳血。
33．仙鹤草的功能是：收敛止血，止痢杀虫。34．白茅根的功能是：凉血止血，清热利尿。35．除凉血止血外，又能散瘀消痈的药是：大蓟。36．除凉血止血外，又能清肝降压的药是：槐花。37．仙鹤草除止血外，又能：止痢杀虫。38．血余炭除收敛止血外，又能：化瘀利尿。39．白及长于治疗：肺胃出血。40．槐花长于治疗：下焦出血。
41．丹参的功效是：活血调经，凉血消痈，安神。42．乳香的功效是：活血行气，止痛，消肿生肌。43．桃仁的功效是：活血祛瘀，润肠通便。
44．郁金的功效是：活血行气，止痛，解郁清心，利胆退黄，凉血。
45．川芎的功效是：活血行气，祛风止痛。46．延胡索的功效是：活血行气，止痛。
47．牛膝的功效是：既能活血通经，又引血下行。48．自然铜的功效是：既能散瘀止痛，又能接骨疗伤。49．寒凝血滞宜配：温里散寒药。50．癓瘕积聚宜配：软坚散结药。51．风湿痹痛常配：活血药。52．热壅血滞常配：清热药。53．三棱兼治：食积胀痛。54．泽兰兼治：产后浮肿。55．桃仁兼治：肠燥便秘。56．郁金兼治：热病神昏。
57．皆能活血行气的药物是：川芎、延胡索。58．皆能活血通经，利水的药物是：益母草、牛膝。59．具有破血逐瘀作用的药物是：水蛭、虻虫。
60．具有活血止痛，消肿生肌作用的药物是：乳香、没药。61．外科跌打损伤瘀血肿痛宜用：乳香、没药。62．湿温病湿浊闭窍神志不清宜用：郁金、石菖蒲。63．善于活血止痛，治疗胸腹血滞诸痛的药物是：五灵脂。64．善于活血疗伤，续筋接骨的药物是： 虫。65．川牛膝：功偏活血通经。66．怀牛膝：功偏补肝肾强筋骨。67．鸡血藤：功偏补血舒筋活络。68．丹参：功偏养血安神。69．川芎性味为：辛、温。70．郁金性味为：辛、苦、寒。71．丹参性味为：苦、微寒。72．延胡索性味为：辛、苦、温。73．川芎的功效是：活血行气，祛风止痛。74．姜黄的功效是：活血行气，通经止痛。75．川芎可用于治疗：风湿痹痛。76．郁金可用于治疗：湿热黄疸。77．湿痰痰多，咳嗽气逆。宜选：半夏。
78．寒痰壅滞，咳嗽，胸满胁痛。宜选：白芥子。79．痰热咳嗽。宜选：瓜萎。80．阴虚燥咳。宜选：川贝母。
81．肺痈，咳吐脓痰，胸痛。宜选：桔梗。82．顽痰咳嗽，胸膈胀闷。宜选：天南星。
83．半夏具有的功效是：既能燥湿化痰，又能降逆止呕。84．天南星具有的功效是：既能燥湿化痰，又能祛风止痉。85．桔梗的功效是：既能祛痰，又能开宣肺气。86．前胡的功效是：既能祛痰，又能宣散风邪。87．白果的功效是：既能敛肺平喘，又能收涩止带。88．马兜铃的功效是：既能止咳平喘，又能清肺化痰。89．枇杷叶的功效是：既能化痰止咳，又能和胃降逆。90．浙贝母的功效是：既能化痰止咳，又能清热散结。91．天南星治疗的病证是：顽痰咳嗽，胸膈胀闷。92．白芥子治疗的病证是：寒痰咳嗽气喘。
93．瓜蒌治疗的病证是：既治肠燥便秘，又治胸痹、结胸。94．杏仁治疗的病证是：既治肠燥便秘，又治咳嗽气喘。95．白前的功效是：既能化痰，又能降气止咳。96．瓜蒌的功效是：既能清肺化痰，又能利气宽胸。97．黄药子治疗的病证是：既治瘿瘤，又治疮疡肿痛。98．昆布治疗的病证是：既治瘿瘤，又治水肿。99．天竹黄治疗的病证是：痰热惊搐，中风痰壅。100．天南星治疗的病证是：风痰眩晕，中风痰壅。1．旋覆花的功效是：消痰行水。2．海藻的功效是：消痰软坚。3．半夏的归经是：归脾、胃、肺经。4．桔梗的归经是：归肺经。5．旋覆花的用法是：包煎。6．车前子的用法是：包煎。
7．竹茹可以治疗的病证是：胃热呕吐。8．旋覆花可以治疗的病证是：气逆呕吐。9．白附子煎服的剂量是：3~5g。10．半夏煎服的剂量是：5~10g。
11．牡蛎的功效是：既能软坚散结，又能平肝潜阳。12．珍珠母的功效是：既能平肝潜阳，又能清肝明目。13．化湿开窍，宁心安神药是：石菖蒲。14．疏肝解郁，宁心安神药是：合欢皮。15．养阴益血安神药是：酸枣仁。16．祛痰开窍安神药是：远志。17．平肝潜阳，镇静安神药的是：龙骨。18．定惊安神，活血散瘀的药是：琥珀。
19．用于痰湿阻滞经络所致的肢体关节疼痛，麻木，阴疽流注，应选用：白芥子。
20．用于湿热阻痹经络所致肢体，关节红肿疼痛，屈伸不利，应选用：地龙。
21．用于高热惊厥，手足抽搐者。应选用：羚羊角。22．用于风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂者。宜选：天麻。23．麝香的功效是：开窍醒神，活血散结。24．石菖蒲的功效是：开窍宁神，化湿和胃。25．苏合香的功效是：开窍辟秽，温通止痛。26．冰片的功效是：开窍醒神，清热止痛。
27．牛黄的功效是：既能祛痰开窍，又能熄风定惊。28．远志的功效是：既能祛痰开窍，又能宁心安神。29．治神昏热闭证，常用：麝香配牛黄。30．治神昏寒闭证，常用：麝香配苏合香。31．治神昏虚脱证，常用：人参配附子。
32．治湿浊蒙蔽清窍所致之神志昏乱之证，常用：郁金配菖蒲。
33．人参的功效是：大补元气。34．冬虫夏草的功效是：补益肺肾。
35．肉苁蓉具有的功效是：既能补肾助阳，又能润肠通便。36．何首乌具有的功效是：既能补益精血，又能润肠通便。37．杜仲具有的功效是：补肝肾，强筋骨，安胎。38．狗脊具有的功效是：补肝肾，强腰膝，祛风湿。39．骨碎补具有的功效是：补肾，活血，止血，续伤。40．续断具有的功效是：补肝肾，行血脉，续筋骨。41．人参的主治证是：既治气虚欲脱，又治肺气亏虚。42．西洋参的主治证是：既治阴虚火旺，又治肺气亏虚。43．党参具有的功效是：补气，生津，养血。44．西洋参具有的功效是：补气，生津，养阴。
45．鹿茸的功效是：既能补肾阳，又能益精血，强筋骨。46．巴戟天的功效是：既能补肾助阳，又能祛风除湿。47．淫羊藿的功效是：既能补肾壮阳，又可祛风除湿。48．补骨脂的功效是：既能补肾壮阳，又可固精缩尿。49．当归的主治证是：既治血虚证，又治痈疽疮疡 50．熟地黄的主治证是：既治血虚证，又治遗精盗汗。51．阿胶的主治证是：既治血虚证，又治出血证。52．白芍的主治证是：既治血虚证，又治胁肋脘腹疼痛。53．当归的功效是：既能补血，又能活血。54．熟地黄的功效是：既能补血，又能润肠。55．白芍的功效是：既能补血，又能柔肝。56．阿胶的功效是：既能补血，又能润肺。
57．石斛的功效是：既能养胃生津，又能滋阴清热。58．黄精的功效是：既能补脾益气，又能滋阴润肺。59．玉竹的功效是：既能生津养胃，又能滋阴润肺。60．麦门冬的功效是：既能生津养胃，又能滋阴润肺。61．百合的功效是：既能润肺，又能安神。62．三七的功效是：既能化痰，又能止血。
63．沙参的功效是：既能清肺养阴，又能益胃生津。64．天冬的功效是：既能清肺降火，又能滋阴润燥。65．龟板的功效是：既能滋阴潜阳，又能益肾健骨。66．石决明的功效是：既能平肝潜阳，又能清肝明目。67．墨旱莲具有的功效是：滋阴益肾，凉血止血。68．茜草具有的功效是：活血祛瘀，凉血止血。69．女贞子的功效是：既能补益肝肾，又能清热明目。70．枸杞子的功效是：既能补益肝肾，又能明目、润肺。71．鳖甲的功效是：滋阴潜阳，软坚散结。72．莲子的功效是：养心安神，补脾止泻。
73．何首乌的功效是：既能补益精血，又能润燥滑肠。74．当归的功效是：既能补血活血，又能润肠通便。75．麦冬：既治燥咳痰粘，劳嗽咯血，又治心烦失眠，烦躁不安。
76．天冬：既治燥咳痰粘，劳嗽咯血，又治热病伤阴，津亏消渴。
77．白扁豆的主治病证是：既治脾胃气弱，又治暑湿吐泻。78．山药的主治病证是：既治脾虚泄泻，又治肺虚喘咳。79．白术的主治病证是：治妊娠脾虚气弱，胎动不安证。80．桑寄生的主治病证是：治妊娠肝肾亏虚，胎动不安证。81．杜仲的主治病证是：治妊娠胎漏下血，胎动欲坠。82．黄芩的主治病证是：治妊娠胎热。胎动不安证。83．女贞子的功效是：既能补益肝肾，又能清热明目。84．菟丝子的功效是：既能补阳益阴，又能补肝明目。85．大枣的功效是：既能养血安神，又能缓和药性。86．甘草的功效是：既能补脾润肺，又能缓和药性。87．与大枣配伍，能调和营卫的药是：生姜。88．与桂枝配伍，能调和营卫的药是：白芍。89．玉竹的功效是：既能滋阴润肺，又能生津养胃。90．白术的功效是：既能补脾益气，又能止汗安胎。91．山药的功效是：益气养阴，补脾肺肾。92．黄芪的功效是：补气升阳，益卫固表。93．巴戟天的功效是：补肾阳，祛风湿。94．补骨脂的功效是：壮肾阳，温脾阳。95．诃子的功效是：既敛肺止咳，又下气利咽。96．五味子的功效是：既敛肺止咳，又宁心安神。97．乌梅的功效是：既敛肺止咳，又生津安蛔。98．乌贼骨的功效是：既固精止带，又收敛止血。99．金樱子的功效是：涩肠止泻，固精缩尿。100．肉豆蔻的功效是：温中行气，涩肠止泻。1．芡实的功效是：补脾祛湿，益肾固精。2．椿皮的功效是：涩肠止泻，杀虫止带。3．桑螵蛸的功效是：固精缩尿。4．明矾的功效是：燥湿止痒。
5．可治疗湿热下注，赤白带下的药物是：椿皮。6．既可补精，又可助阳。治疗肝肾亏虚诸证的药是：山茱萸。
7．可治疗自汗盗汗，骨蒸劳热的药是：浮小麦。8．可治疗虚寒气滞，久泻不止的药是：肉豆蔻。9．硫磺的功能是：杀虫通便。10．蛇床子的功能是：燥湿杀虫。11．性温而能温肾壮阳的药是：硫磺。12．性温而能解毒杀虫的药是：雄黄。
13．雄黄内服，成人每次用量是：0．3~0．9g。14．马钱子内服，成人每次用量是：0．3~0．9g。15．有剧毒，从皮肤吸收，外用亦不能大面积涂搽及长期持续使用的药物是：雄黄。
16．有毒，服用过量，可引起肢体颤动，惊厥，呼吸困难，甚至昏迷等中毒症状，须严格控制用量，注意炮制的药物是：马钱子。
17．硼砂的功能是：清热解毒。18．朱砂的功能是：清热解毒。
第四篇：止痛药止痛原理是什么汇总
止痛药的止痛原理是什么？治标还是治本？
我有点关节炎，预计是类风湿的，也可能是痛风，应该是遗传因素，所以潮湿的天气都要吃止痛片，目前效果最好的是英太青，很多年了，吃了一粒就5、6小时后就好，最近有点疑问，这个止痛药的止痛原理是什么？是切断疼痛的感觉传输？还是针对疼痛部位的血液？
我专门看英太青的说明书，不是很懂，所以就来向大家请教。非甾体类抗炎止痛药
一、概 述
非甾体类抗炎药(non-steroid anti.inflamation drugs.NSAID)，是目前腰背痛治疗中的最常用药物。据统计，美国1989年使用NASID的处方有l亿张，日本有1.8亿张，我国实际用药比这个数字要高。另据统计，全世界每天超过3000万人应用NSAID，每千人中平均278张应用处方。如何合理、正确的应用NSAID，是每个医生需要考虑的问题。
非甾体类抗炎药物，除抗炎、抗风湿外，还具有解热、镇痛作用。其解热作用只对体温升高者有效，对常温者则只发挥止痛作用。其镇痛作用部位主要在外周，特别是对外周性钝痛有效。当组织损伤或有炎症时，产生缓激肽等致痛物质，同时产生与释放前列腺素(PG)，PG的产生对疼痛起到了放大作用，而PG(E1，E2，F2)本身也有致痛作用。不同种类的非甾体类抗炎药物在化学结构上虽各不同，但它们都可防止炎症时 PG的合成，因而都有镇痛作用。非甾体类药物也是通过抑制PG的合成，而起抗炎作用。
此类药物大剂量服用才有抗炎作用，如阿司匹林用于镇痛每日29，用于抗炎每日需59以上。NSAID在发挥其镇痛抗炎作用的同时，也影响了胃肠道分泌，破坏了其黏膜屏障，从而易导致胃、十二指肠溃疡出血，是最常见和最严重的合并症。据统计，服用NSAID后胃肠不适者可达40％，胃黏膜损伤者20％一30％，症状性溃疡2％～4％。对老年人、原有消化道溃疡史者、大剂量应用及合并使用类固醇、抗凝剂者，其并发溃疡的危险性增加。美国每年有2000人、英国每年有200人死于此合并症。故在服用此药的同时应服用胃肠黏膜保护药物。还因影响肾小管血供而影响钠的排泄，引起或加重浮肿，对已有肾功用损害者不宜应用。个别人有过敏反应，并影响血小板凝集，引起轻度出血倾向。NSAID的不良反应的产生与用药种类、剂量、持续时间及个体耐受性有关。与米索前列醇及雷尼替丁等合用，可减低胃肠道反应。
根据最近发表的一项大约25万人服用NSAID的调查，服用2个月的危险性：1／5将发生内镜下溃疡，1／70将发生症状性溃疡，1／150将发生出血性溃疡，1200人中将有1人死于出血性溃疡。据1998年一项调查，在美国因此致死者与白血病相当，多于黑色素瘤或哮喘的2倍。为预防NSAID胃病所用的经费，美国每年为10亿美元，英国为3.67亿英镑。而美国每年用于治疗NSAID胃病的住院治疗费用每年为20亿美元。NSAID的另一个不良反应是对肾脏的损害，特别是用于抗炎治疗需大剂量用药时。对已有肾功不良者应避免使用，或选用对肾脏损害较小的药物，如舒林酸等。
老年病人药物剂量应相对较小，可选择半衰期短的药物，较为安全，因随着年龄增加机体对药物的代谢能力减缓，多服用后容易蓄积中毒。
二、非甾体类抗炎药的发展史
自1899年第一个非载体类抗炎药阿司匹林问世以来，历经许多改进，不断推陈出新，据统计，现在已有两类(酸类、非酸类)近10个亚类，百余种药物上市。1971年 John Vane首先提出NSAID的作用机制是抑制前列腺素合成酶，1991～1995年COX受体概念的形成，并发现COX一1和COX.2，COX一1(cyclooxygenase一1)为生理活动所需，COX-2与炎症有关。两种同工酶的功能不同，如下表：
选择主要抑制COX-2的药物，可避免抑制COX.1所产生的不良反应。不久以后，新型的COX-2选摘性抑制剂问世。这样NSAID根据其对对COX的抑制作用分为：①无选择性COX一
1、COX-2药物；②选择性COX-2药物，指COX-2的Ic∞比COX.1低2～100倍；③特异性COX-2抑制剂(COXIB)，应用最高量时也不抑制COX.1。一些新型的COX-2选择性抑制剂相继研制成功，如烯醇酸类药物美洛昔康，磺酰苯酸类药物尼美舒利，苯基烷酮类药物奈丁美酮，皆属非酸类制剂。20世纪90年代又研制出新一代 COX-2抑制剂(COXIB)：塞莱昔布及洛非昔布(西尔葆)已经用于临床，且成为销量最高的药物之一(见下)。
NSAID是目前应用最广泛的药物，品种之多难于计数。应用时必须了解个别药物的起效时间、半衰期及毒性。还应记得疼痛的自然史，80％～90％急性腰痛的病人在短期内疼痛会自行消失，此阶段除应用镇痛药物外，还可以应用物理治疗(卧床休息或理疗)能获得相同效果。
三、常用非甾体类药物的性能
非甾体类镇痛抗炎药有许多，各地常用种类不尽相同。其分类方法不一，美国食品医药管理局(FDA)将其分为：①乙酰水杨酸盐类，包括阿司匹林；②非乙酰基水杨酸类，包括水杨酸钠等，③非水杨酸类，包括布洛芬等大多数非甾体类药物。临床常根据其化学结构相近的分类。综合各家资料，对常用药物的主要性能介绍如下。
1.乙酰水杨酸类是最古老而至今仍在应用的解热镇痛药物，其代表为阿司匹林(肠溶阿司匹林、缓释阿司匹林等)。
阿司匹林：药名乙酰水杨酸，1899年由德国拜耳公司合成，是人类开始应用 NSAID的里程碑。为应用最久的解热镇痛抗炎药，目前仍被认为是首选药物，因本药止痛及缓解肌痉挛较好，可抑制关节滑膜炎症，对受伤关节软骨有保护作用，且价格低廉，不良反应小。口服后小部分在胃、大部分在小肠吸收，以pH6环境吸收最好。体内水解后形成水杨酸盐，分布到全身组织及关节液中，在肝内代谢，大部分由肾排出。阿司匹林能抑制前列腺素的合成，小剂量时止痛，属于外周性，大剂量时始有抗炎作用。用于治疗急性风湿热、肌肉痛、头痛、神经痛，对类风湿性关节炎亦有消肿止痛作用。常用片剂为0.3及0.59两种，饭后服，服后1小时血浆药物浓度达峰值。用作镇痛0.5mg／次，<2.59／d，有效时间为3～6小时；大剂量用于抗炎，1～29／次，1日3次，有效时间可达15～30小时。Wies日描述阿司匹林在治疗急性腰背痛方面稍优于对乙酰氨基酚及保泰松。其抗风湿作用，剂量需大到耳鸣、重听程度。但多服可有头痛、眩晕、耳鸣等中毒反应，剂量太大易出现恶心、呕吐，甚至出血等不良反应。发现时应立即停药，静滴碳酸氢钠，以碱化尿液，促进排出。
本药的胃肠刺激作用，为药物与胃黏膜直接接触所致，用肠溶片或饭后服可减轻，可服用胃铋治类胃黏膜保护药物。其凝血障碍，可服维生素K抵消。2.苯胺类
(1)非那西丁(phenacetinum)：是苯氨类的衍生物，口服后易吸收。服用过量对肝脏有损害，还可引起溶血。常与其他药配成复方的：①索密痛(Somidon)：每片含氨基比林0.15g，非那西丁0.15g，咖啡因0.05g，苯巴比妥0.015g，每次1～2片，1日3次。②安痛定(Antodine)：含氨基比林0.02g、非那西丁0.2g、苯巴比妥0.005g。用于止痛，口服1-2片／次。(2)对乙酰氨基酚(paracetamolum)：又名扑热息痛(acetaminophen)或醋氨酚，也是苯胺类的衍生物，可抑制中枢的PG合成，但在外周很弱，具有解热镇痛作用，常单独应用于解热止痛，但其对抗炎作用则非常弱。和其他NSAID间无适应性的交叉性，故常与其他NSAID合用，其镇痛效果是相加作用。单用时比阿斯匹林止痛效果稍弱，但无胃肠道出血的合并症。片剂0.259，1次1～2片，1日3-4次，最多可每4小时1次。连续服用不超过10天。
3.吡唑酮类本类含保太松、羟基保泰松、氨基比林和安乃近(Anaigin、Noval-gin)，后两药已不常用。
保泰松(phenylbutazonum)：亦称苯丁唑酮，于1949年上市，是第二个被使用的非甾体类抗炎药，与氨基比林、安乃近同属吡唑酮的衍生物。其解热作用较差，但抗风湿作用较强，其抗风湿作用也是通过抑制PG的生物合成而实现的。本品可穿透滑膜，滑膜内浓度可达血浆的50％，停药后可保持高浓度达3周之久，故常用于风湿性及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的止痛。较大剂量应用可减少肾小管对尿酸盐的再吸收，可促进尿酸排泄，故亦可用于急性痛风。本品服后2小时血内浓度可达高峰，吸收后98％与血浆蛋白结合，再慢慢释出，半衰期为50～65h，连续服用有蓄积作用，易引起不同程度的不良反应，如上腹不适、呕吐、上消化道出血，故溃疡患者忌用。保泰松有水钠潴留作用，服后可引起或加重水肿，还可有皮疹、皮炎、过敏反应，虽然很少但偶有粒细胞缺乏骨髓毒性，用时应注意。片剂0.19，每次1-2片，1日3次，饭后服，或与碳酸氢钠同服，以减轻刺激。因其不良反应，许多国家或地区已限制应用。羟基保泰松(oxyphenylbutazonum)：为保泰松的衍生物，作用与保泰松相似。但胃肠反应较轻，而抗炎作用较强。亦有水钠潴留及过敏反应。片剂0.1／片，每次1～2片，1日3次。4.吲哚类(代表产品为吲哚美辛)(1)吲哚美辛(indomethacinum)：吲哚美辛又名消炎痛，19世纪60年代开始应用，是吲哚乙酸类非甾体抗炎药的代表。对前列腺素有较强的抑制能力，有明显的镇痛、抗炎、抗风湿作用。其镇痛作用比阿司匹林强，抗炎作用较氢化可的松大2倍。口服吸收迅速，3小时后达高峰，吸收后90％与血浆蛋白结合，半衰期2-3h。对急性风湿、类风湿性关节炎效果较好，对强直性脊柱炎、退行性骨关节炎亦有良效。
不良反应有胃肠道刺激、肝脏肾脏的严重不良反应、头晕、头痛、粒细胞减少及过敏性皮炎，偶有精神障碍，孕妇及高空操作者禁用。
制剂为25mg胶囊，每次50mg，1日3次，饭后服。其缓释剂，商品名为久保新、意施丁：为消炎痛12h控释片。
(2)阿西美辛(优妥)：是吲哚衍生物之一，每丸90mg，1日1粒。
5.昔康(oxicam)类
(1)吡罗昔康(piroxicam)：为抗炎镇痛药，口服吸收完全，2～4h血内浓度达高峰，半衰期为36-45h，用于类风湿、风湿、强直性脊柱炎。不良反应有头痛、胃肠道刺激、胸闷等，有溃疡病者忌用。本品有抑制血小板凝集，有出血倾向者忌用。片剂20mg，用于类风湿，1131片，用于肌筋膜痛，首日2片，以后每日1片，连服1-2周。
(2)美洛昔康胶囊(meloxicam capsules)：化学结构为4一羟基一2-甲基-N一(5一甲基-2一噻唑基).2H一1，2苯井噻嗪一3一甲酰胺一1，1.二氧化物。商品名“统克”，为新型非甾体抗炎药，治疗剂量下对COX.2具有高度选择性，强力抗炎镇痛；对COX一1抑制作用呈剂量依赖性，对胃肠不良反应较低。半衰期为20h，适用于风湿痛、类风湿性关节炎、骨关节炎。包装7.5mg，X 10粒。一般每日1次，严重者可每日2粒(15mg)，每日最大剂量为15mg，肝。肾功能影响小，对儿童剂量未定，故不适用于儿童孕妇及哺乳者。不良反应有消化不良、胃肠道反应、腹痛、短暂的肝功指标异常。6.灭酸类
(1)甲灭酸(acidum mefenamieum)：又名扑湿痛，有较强的中枢镇痛及周围抗炎作用，其镇痛作用比阿司匹林强，其抗炎作用为阿斯匹林的5倍，但抗风湿作用不及吲哚美辛。用于抗风湿性关节炎、类风湿性关节炎，也可用于肿瘤止痛。不良反应有嗜睡、恶心、腹泻，停药后即好。溃疡病慎用。片剂2.59，首次0.59，以后每6小时0.259，1周停药。
(2)氯灭酸(acidum chlofenamicum)：又名抗炎灵、抗风湿片。有消肿、解热和镇痛作用，对关节肿胀有抑制作用。片剂0.259，每次1～2片，每日3次，可连续服用。不良反应有头痛、头晕。
(3)氟灭酸(acidum flufenamieum)：具有解热、镇痛、抗炎作用。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎。不良反应有胃肠及肾功能障碍，片剂0.29，每次0.29，1日3次，饭后服。
(4)甲氯灭酸(acidum meachlofenamicum)：又名抗炎酸。其抗炎作用比阿司匹林、保泰松强，镇痛作用与阿斯匹林相似。对风湿、类风湿及一般软组织痛有效。片剂0.259，每次1片，1日3次。
(5)双氯灭酸(diclofenac sodium)：为强效抗炎镇痛药，比吲哚美辛强2-2.5倍，比阿司匹林强26～50倍，不良反应少。口服1～2小时内血浓度达高峰，排泄快，无蓄积作用。用于类风湿性关节炎、红斑狼疮及癌症止痛。口服25mg，1日3次。7.丙酸类(1)布洛芬(brufen)：又称异丁苯丙酸(ibuprofenum)，是苯丙酸的衍生物。口服吸收迅速，1-2h血内达高峰，半衰期2h。可进入滑膜腔，且维持时间久。其抗炎、镇痛作用较强，胃肠反应少。用于治疗风湿、类风湿、骨关节炎、肩周炎及软组织疼痛。少数服后可出现皮疹、头痛等，有肝病者慎用。片剂0.19，每次0.2-0.49，1133～4次。其外用涂擦剂型为Ketoprofen，每131-2次。
(2)芬必得(fenbid)：为布洛芬缓释胶囊，每粒内含布洛芬300mg。服后在体内缓缓释放，2。3h血液浓度达高峰，半衰期4-5h。适应证与禁忌证同布洛芬。成人每次2粒，早晚各1次。
(3)萘普生(naproxenum)：或称消痛灵，亦为非甾体类抗炎、镇痛药，其作用与布洛芬相似，抗炎作用为保泰松的11倍，镇痛作用为阿斯匹林的7倍，口服迅速吸收，2～4h血内浓度达高峰。半衰期13-14h，自尿中排出，用于风湿性骨关节炎，片剂为0.259、0.19，每次0.39，1133次。由于萘普生对胃刺激的作用大，近来经改进合成了萘普生钠，1994年美国FDA批准为非处方(OTC)药品。我国研制成的萘普生钠，商品名“倍利”，其胃肠道副作用仅6.1％(萘普生为10％)，对疼痛治疗的有效率为93.4％，每粒内含220mg，每合10粒，日服每次1粒，1日2次。
(4)强筋松(spantolum)：本品结构似布洛芬，作用似保泰松，作用于脑干下部，可阻断来自异常兴奋肌肉的神经传导，使紧张或痉挛的肌肉放松，有温和的安定作用。用于急性扭伤，肌痉挛者有效。不良反应有嗜睡、头晕、恶心、乏力，停药即好。片剂0.29，每次1～2片，133次。
(5)舒筋灵(methocarbamolum)：与强筋松相似，用于肌肉异常紧张，痉挛的松弛剂，主要用于肌肉扭伤、肌劳损者，不良反应与强筋松同。片剂0.25，每次1～2片，1133次。(6)灵加消(rengasil)：为01苯基甲酸的衍生物，亦名pirproflen，有镇痛、抗炎及抗风湿作用，与阿斯匹林、吲哚美辛、布洛芬相似，有抑制PG生物合成作用。用于治疗腰椎骨关节病、风湿痛、类风湿等。但患有溃疡病、肝功能不良或过敏体质的人不宜用。包装为400mg胶囊，每次1粒，1日2-3次。
(7)奥沙普秦肠溶胶囊，化学名4，5一二苯基嗯唑-2一丙酸，通过抑制COX发挥其止痛作用。商品有：①诺松，0.2／14粒，0.2，bid。不良反应为恶心及胃肠道不适，偶有头痛。经肾排泄，胃肠及肝肾功能不良者慎用。血压高者不用。治疗痛风、牙痛有特效。②诺得伦(Neptunlong)：奥沙普秦片(恶丙嗪)，200mg，10片，0.2-0.4，qd。8.苯乙酸类主要是双氯芬酸的钠或钾盐。其中枢镇痛机制为刺激垂体释放内源性镇痛物质.8.内啡肽，产生强效的镇痛作用；外周性镇痛机制为抑制环氧化酶和脂氧化酶，抑制前列腺素及白三烯，达到抗炎、消除水肿及镇痛的作用。双氯芬酸钠具有中等强度的阿片类镇痛效果，在骨组织中浓度较高，癌症骨转移者止痛效果较好。与其他非甾体类药物相似，也有胃肠道刺激。目前商品种类较多，性能大致相同。常用的有如下几种：
(1)双氯芬酸(扶他林)：双氯芬酸钠／双氯灭痛，为苯乙酸类非甾体类抗炎镇痛药物，具有抗炎止痛，抗关节软骨退化作用。口服片剂25mg，成人每日75-150mg，分3次服用。扶他林乳胶剂系双氯芬酸二乙胺盐(1％)溶于水性胶体的脂肪乳剂，局部应用有消除肿胀、缓解疼痛的作用。用于创伤疼痛，软组织风湿性炎症如腱鞘炎滑囊炎，局限性风湿性疼痛如骨关节炎。1日2～3次。
双氯芬酸钠的缓释剂型市售商品常用者尚有：诺福丁胶囊100mg，1131次，英太青50mg，1日2次；奥贝100mg，1日1次；戴芬75mg，1粒1日1次。作用相似。(2)奥湿克(arthrotec)：系双氯芬酸钠50mg+米索前列醇200p.g的合剂，米索前列醇是一种合成的前列腺素(PG)E，类似物，具有抑制胃分泌和保护黏膜的特性，可保护胃、十二指肠不受NSAIDs的损害，减少胃、十二指肠溃疡。其治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎及关节痛的作用与萘普生相似，而优于吡罗昔康，其十二指肠溃疡发生率明显降低。每次1片，每天2次。少数病人服后可产生腹泻，2～3天后可自行痊愈，妊期及哺乳者禁用。(3)双氯芬酸钾(diclofenac potassium)：商品名凯扶兰(Kaflan)，速效止痛剂，25mg片剂，日服50mg后15～30min，疼痛缓解，常用25-50mg，1日3次，5～7天，适于各种创伤后疼痛及炎症性疼痛。偶见胃肠道不适、头痛、眩晕、皮疹。有胃肠道疾病、肝功能损害、服抗糖尿病药物者慎用。
其他尚有：诺德伦0.29／片，每日 2片。迪克乐克，每片75mg，每131片。舒林酸，0.19，1日2片。9.非酸性类
萘丁美酮(nabumetone)：与氨基比林同属非酸性非甾体类抗炎药，属COX-2选择性抑制剂，它以非酸性前提药物在十二指肠被吸收，并迅速在肝脏转化成活性化合物6一甲氧基.2萘乙酸(6.MNA)，发挥抗炎止痛作用。每日单剂量服用1-29，可用于类风湿性关节炎、骨关节炎、各种非关节风湿症及急性软组织损伤。由于其对前列腺素的抑制轻微，因而对胃肠道的不良反应极低。胃肠道出血年发生率低于1％。在171例骨关节炎进行的12周对比研究中，利用内镜双盲检测，发现溃疡数在萘丁美酮组为4％，布洛芬／米索前列醇组为5％，单纯布洛芬为47％(Tindall等，1992)。对血小板的抑制作用微弱，对肾脏功能无影响(Wilkieson等，1992)。6-MNA的绝对生物利用度平均为35％，与奶或食物同服，可增加吸收速度而不增加吸收量。半衰期为24h，80％从尿中排除。
剂量和服法：每片0.59，每晚睡前顿服19，每131次，用药不会引起药物蓄积。急性需要时次晨可加服0.59。孕妇禁用，有溃疡病者慎用。萘丁美酮可用于治疗：①类风湿性关节炎，对静息痛的缓解与改善率为81.9％，压痛改善率87.3％，活动痛改善率89.3％；②骨关节炎分别为：88.O％、88.o％、94.5％；③关节外疾病：94.0％、96.9％、97.1％；④软组织损伤：97.1％、98.4％、98.4％。萘丁美酮的商品药物有：①瑞力芬(relafen)，正式名为萘丁美酮片，为白色椭圆形薄膜包衣片，每片500mg，每日1次，每次19，睡前服。严重或急性期，清晨可再服19。②国内产品名萘普酮。
10.昔布类20世纪90年代研制出的特异性COX一2抑制剂，已上市的有塞莱昔布(celecoxib)和罗非昔布(rofecoxib)。同萘丁美酮类一样，均为非酸型NSAID抗炎药物。但是，两者均被怀疑有增加心脑血管疾病的危险，应慎用。罗非昔布(商品明万络)则因可增加心脑血管疾病的概率，已于2004年9月份由其公司召回。11.磺酰苯胺类
尼美舒利(nimesulide)，为COX.2抑制剂，具有较高的抗炎作用和较小的胃肠道损害。其抗炎作用是阿司匹林的100倍，保泰松的17倍，布洛芬的10倍，吲哚美辛的3倍。镇痛作用与吡罗昔康及双氯芬酸相似。IC∞是酶活性受到50％抑制时药物的浓度，IC比值越小药物对COX.2的选择性就越大。试验证明其对COX一1的IC比值>10，而对COX-2的比值<0.007，是同类药品中最小的。商品有：
(1)力美松：片剂，50～100mg每盒10粒，50-100mg，每132次。
(2)瑞之利胶囊：100mg每盒4、6、10、30粒。100mg，每日2次。
12.吡喃羧酸类
依托度酸(etodolac)：商品有罗丁lodinexl，系高选择性抑制COX02，而不影响 COX.1，起效迅速，镇痛作用优于可待因+对乙酰氨基酚。对关节软骨有保护作用。每片含依托度酸400mg，每日1次，最大剂量每日不超过1000mg。口服吸收大于80％，可缓解骨节关节炎其类风湿关节炎。有过敏史者不用，妊娠晚期避免使用。
止痛药基本在服用1个月后就会产生抗药性，量就会产生变化的，逐渐增加药量，药效时间也会缩短的，由于服用药品期间人体的神经感官会让人体产生麻木敢，导致在诊疗和延误最佳治疗时间，使病情加重。在医疗就诊中，我们一般不建议使用止痛药的，我个人认为是麻醉，不能治本。主要是靠自己本身平时注意保养。
一：要去湿。
二：要保暖。
三：不能累着。
第五篇：中药鉴定总结
执业药师考试中药鉴定部分总结
药材检测方法标准（《中国药典》2000年版一部）
大黄用高效液相色普法本品按干燥品计算，含大黄素和大黄酚的总量不得少于0.50%;
何首乌用高效液相色普法本品含2,3,5,4/-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷不得少于1.0%;川乌用分光光度法测定制川乌含酯型生物碱以乌头碱计，不得超过0.15%；
制川乌含生物碱以乌头碱计，不得少于0.20%；
白芍用高效液相色普法本品含芍药苷的不得少于0.80%;
黄连薄层扫描法测定本品含小檗碱以盐酸小檗碱计的不得少于3.6%;
防己分光光度法测定本品于80℃干燥4小时，含粉防己碱不得少于0.70%;
板蓝根浸出物（热浸法）本品45%乙醇浸出物（热浸法）不得少于25.0%;
苦参薄层扫描法测定本品按干燥品计算，含苦参碱不得少于0.080%;
甘 草用高效液相色普法本品含甘草酸的不得少于2.0%;
有机氯农药残留量六六六（总BHC）不得过2 / 千万；
滴滴涕（总DDT）不得过2 / 千万；
五氯硝基苯（PCNB）不得过1 / 千万；
黄 芪薄层扫描法测定本品按干燥品计算，含黄芪甲苷不得少于0.040%;
有机氯农药残留量六六六（总BHC）不得过2 / 千万；
滴滴涕（总DDT）不得过2 / 千万；
五氯硝基苯（PCNB）不得过1 / 千万；
浸出物（冷浸法）水溶性浸出物测定法，按冷浸法测定，不得少于17.0%；
人 参用高效液相色普法生晒参、生晒山参含人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的总量不得少于0.25%;红参中的总量不得少于0.20%;
西洋参用高效液相色普法含人参皂苷Rb1不得少于1.0%;
三七薄层扫描法测定本品含人参皂苷Rb1和人参皂苷Rg1的总量不得少于3.8%;
升麻用高效液相色普法本品按干燥品计算，含升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的总量不得少于0.24%;
柴胡浸出物（热浸法）醇溶性浸出物测定法，按热浸法，用乙醇作溶剂，不得少于11.0%； 龙胆用高效液相色普法含龙胆苦苷Rb1不得少于1.0%;
紫草分光光度法本品含羟基萘醌总色素以左旋紫草素计算，不得少于0.80%;
丹参用高效液相色普法含丹参酮ⅡA不得少于0.20%;
黄芩用高效液相色普法本品按干燥品计算，黄芩药材含黄芩苷不得少于9.0%;
本品按干燥品计算，黄芩饮片含黄芩苷不得少于8.0%;
本品按干燥品计算，酒黄芩含黄芩苷不得少于8.0%;
地黄浸出物（冷浸法）本品用冷浸法测定，水浸出物不得少于65.0%
桔jie梗重量法测定药材含总皂苷不得少于6.0%；
饮片含总皂苷不得少于5.5%；
党参浸出物（热浸法）醇溶性浸出物测定法，按热浸法，用45%乙醇浸出物不得少于55.0%； 木香用高效液相色普法本品按干燥品计算，含木香烃酯不得少于0.60%;
石菖蒲含量测定本品含挥发油不得少于1.0%；
百部浸出物（热浸法）水浸出物不得少于50.0%；
麦冬浸出物（冷浸法）本品含水溶性浸出物不得少于60.0%；
天麻用高效液相色普法本品含天麻素不得少于0.10%；
沉香浸出物（热浸法）本品含乙醇浸出物不得少于15.0%；
牡丹皮分光光度法本品含牡丹酚不得少于1.20%；
厚朴用高效液相色普法本品含厚朴酚与和厚朴酚的总量不得少于2.0%；
杜仲浸出物（热浸法）用75%乙醇浸出物，药材不得少于11.0%；
用75%乙醇浸出物，盐杜仲不得少于12.0%；
用高效液相色普法本品含松脂醇二葡萄糖苷不得少于0.10%；
秦皮薄层光密度法本品含秦皮甲素不得少于1.36%；
蓼大青叶用高效液相色普法本品含靛蓝不得少于0.50%；
大青叶薄层扫描法测定本品含靛玉红不得少于0.080%；
番泻叶分光光度法本品含总番泻叶苷以番泻苷B计，不得少于2.5%；
辛夷含量测定本品含挥发油不得少于1.0%；
用高效液相色普法本品含木兰脂素不得少于0.40%；
槐花分光光度法本品于60℃干燥6小时，槐花含芦丁不得少于8.0%;
本品于60℃干燥6小时，槐米含芦丁不得少于20.0%;
丁香气相色谱法测定本品含丁香酚不得少于11.0%；
洋金花中和法测定本品于60℃干燥4小时，含生物碱以东莨菪碱计算，不得少于0.30%;金银花用高效液相色普法本品含绿原酸不得少于1.5%；
红花吸收度黄色素（薄层色谱法）在401nm波长处测定吸收度，不得低于0.40；红色素（分光光度法）在518nm波长处测定吸收度，不得低于0.20；
蒲黄用高效液相色普法本品按干燥品计算，含异鼠李素-3-O-新陈皮糖苷不得少于0.10%;西红花吸收度（分光光度法）在432nm波长处测定吸收度，不得低于0.50；
在485nm处的吸收度与432nm处的吸收度的比值为0.85~0.90；
五味子（北五味子）用高效液相色普法五味子含五味子醇甲不得少于0.40%;
南五味子分光光度法本品含总木脂素以五味子醇甲计算，不得少于3.0%；
山楂酸碱滴定法测定本品按干燥品计算，含有机酸以枸橼酸计算，不得少于5.0%;苦杏仁硝酸银滴定法测定本品按干燥品计算，本品含苦杏仁苷不得少于3.0%;
枳实用高效液相色普法本品含橙皮苷不得少于4.0%；
吴茱萸用高效液相色普法本品含吴茱萸胺、吴茱萸次碱的总量不得少于0.20%； 小茴香含量测定本品含挥发油不得少于1.5%；
连翘用高效液相色普法本品按干燥品计算，含连翘苷不得少于0.15%;
浸出物（冷浸法）本品65%乙醇浸出物，青翘不得少于30.0%；
本品65%乙醇浸出物，老翘不得少于16.0%；
马钱子用高效液相色普法本品按干燥品计算，含士的宁应为：1.20%~2.20%;
栀子用高效液相色普法本品按干燥品计算，含栀子苷不得少于1.8%；
槟榔酸碱滴定法测定本品按干燥品计算，含醚溶性生物碱以槟榔碱计算，不得少于0.30%;砂仁测挥发油阳春砂、绿壳砂种子团含挥发油不得少于3.0%；
海南砂种子团含挥发油不得少于1.0%；
豆蔻（白）测挥发油原豆蔻仁含挥发油不得少于5.0%；印尼白豆蔻仁不得少于4.0%； 麻黄酸碱滴定法测定本品含生物碱以麻黄碱计算，不得少于0.80%;
槲寄生薄层扫描法测定本品含齐墩果酸不得少于0.17%;
细辛测挥发油含挥发油不得少于2.0%；
荆芥测挥发油含挥发油不得少于0.60%；
薄荷测挥发油本品含挥发油不得少于0.8%；
饮片含挥发油不得少于0.4%；
穿心莲薄层扫描法测定本品按干燥品计算，含脱水穿心莲内酯和穿心莲内酯的总量不得少于
0.8%；
冬虫夏草用高效液相色普法本品含腺苷不得少于0.010%；
血竭用高效液相色普法本品含血竭素不得少于1.0%；
总灰分不得过6.0%；醇不溶物不得过25.0%；
青黛分光光度法在610nm处测定吸收度，本品含靛蓝不得少于2.0%；
儿茶用高效液相色普法本品含儿茶素和表儿茶素的总量不得少于21.0%；
五倍子鞣质含量测定法本品按干燥品计算，含鞣质不得少于50.0%；
全蝎浸出物（热浸法）本品用稀乙醇作溶剂热浸，浸出物不得少于20.0%；
斑蝥气相色谱本品含斑蝥素不得少于0.35%；
蜂蜜滴定法本品含还原糖不得少于64.0%；
分光光度法在284nm 和336nm处测定的吸收度，其差不得大于0.34；
蟾酥用高效液相色普法本品按干燥品计算，含华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的总量不得少于6.0%；
金钱白花蛇浸出物（热浸法）本品用稀乙醇作溶剂热浸，浸出物不得少于15.0%； 蕲蛇浸出物（热浸法）本品用稀乙醇作溶剂热浸，浸出物不得少于10.0%；
乌梢蛇浸出物（热浸法）本品用稀乙醇作溶剂热浸，浸出物不得少于12.0%；
麝香气相色谱本品按干燥品计算，含麝香酮不得少于2.0%；
总灰分按干燥品计算，总灰分不得过6.5%；
干燥失重（减压法）按减压干燥法测定，减失重量不得过35.0%；
牛黄薄层扫描法本品按干燥品计算，含胆酸不得少于4.0%；
分光光度法本品按干燥品计算，含胆红素不得少于35.0%；
朱砂滴定法测定本品含硫化汞（HgS）不得少于96.0%； 主含硫化汞（HgS）
雄黄滴定法测定本品含砷量以二硫化二砷（As2S2）计，不得少于90.0%；主含二硫化二砷（As2S2）
自然铜-----------------------主含二硫化铁（FeS2）
赭石-----------------------主含三氧化二铁（Fe2O3）
信石-----------------------主含三氧化二砷（As2O3）
炉甘石-----------------------主含碳酸辛（ZnCO3）,煅烧后，碳酸辛分解成氧化辛（ZnO）;滑石-----------------------主含含水硅酸镁[Mg3（Si4O10）(OH)2 ]
石膏重金属本品含重金属不得过10/百万；
砷盐本品含砷盐不得过2/百万；
滴定法测定本品含含水硫酸钙（CaSO4.2H2O）不得少于95.0%；主含含水硫酸钙（CaSO4.2H2O）
芒硝-----------------------主含含水硫酸钠（Na2SO4.10H2O）
（完）
鲁公网安备37028302000876号