第一篇:烧伤整形科健康教育处方4(大全)
烧伤整形科健康教育处方
一般在病人烧伤后48小时病情稳定后开始功能康复健康教育,出院后要求每月或每半个月随诊1次,并继续坚持指导6个月以上。
1、烧伤早期:将肢体摆放在功能位或抗挛缩位,一般摆放体位呈“大”字形,双腿分开20度、上肢伸直外展90度,有条件可应用肢体展开支架,床上肩板附肋。以预防疤痕挛缩畸形或功能障碍。
2、面颈、四肢创面一旦愈合,即采用压力疗法,为病人选择合适的弹力绷带或弹力衣(套),自制或定做颌颈托、颌颈围,预防和减轻疤痕增生。
3、关节有挛缩趋向时,白天让病人进行功能锻炼,晚上用热塑夹板固定,以限制疤痕增生和减轻挛缩畸形,坚持3~6个月。
4、鼓励病人主动活动,进行功能锻炼,教会病人活动的方法、运动量、开始时间、具体锻炼部位
5、日常生活训练和职业疗法是采用握力器、健身球、哑铃、跳绳、自行车、跑步机多功能健身机进行体能锻炼,以改善关节功能,增加体力。
6、出院康复指导:为根据病情制定相应的功能康复计划,指导病人定期复诊、电话随访,定期进行康复效果评价,指导和调整下一步的康复措施。
弹力衣压迫 一般创面愈合即开始使用,压迫以患者能承受为宜,开始压力小一些,待患者适应后再加大压力,理论上压力为210~410kPa(15~30mmHg)。
常用弹力绷带,未愈合的创面可于涂药及覆盖敷料后行加压包扎,包扎后表面平整,否则压力不均。四肢从远端正常皮肤开始,作80字形包扎,圈间相互重叠1/2~2/3,肢体包扎2~3层,躯干则需3~4层。腋部烧伤可于腋下置半圆形海绵垫,上臂外展90度,前屈10度,然后用弹力绷带绕背及腋部作80字形包扎。弹力绷带需每日换洗。此法可促进血液循环,减轻水肿,有效地预防和治疗瘢痕增生和挛缩。
功能锻炼
1、当创面基本愈合、植皮片基本成活即应开始运动治疗。开始时会引起疼痛,要循序渐进,关节活动范围由小到大,慢速进行,被动运动手法要轻柔,要取得患者主动配合。治疗过程中 要观察患者的反应,以患者能耐受为宜。
2、早期的运动治疗:主要是进行深呼吸运动,以改善肺功能,预防坠积性肺炎;做健肢的主动运动,患肢小范围主动运动和被动运动。
3、被动运动主要有按摩推拿。
4、主动活动:主动活动是康复之本,不仅能预防和减轻关节功能障碍,还可强健身体,改善肺功能,哪里最紧,哪里就是最需要。加强锻炼的部位主动活动幅度不够大者,可由他人帮助做被动运动。
5、做被动运动:按摩推拿是被动活动的最佳方式,瘢痕初期,以按摩、揉为主;对老化瘢痕可加重按摩力度,增加推、搬、提、捏手法,在按摩同时增加被动活动范围。
日常生活训练
1、大面积烧伤患者创面愈合后可鼓励其练习翻身,先练习抬臂、后仰、挺胸动作,再训练移动及翻转身体。取俯卧位翻身时,先练习俯卧撑动作并移动身体,再翻转成仰卧位。
2、按患者恢复情况决定离床时间、频度和选用的辅助器材。
3、离床活动时,小腿、腹部及膝关节分别包扎弹力绷带,以防止水肿,同时应注意避免关节活动受限。
4、逐渐增加行走的距离和时间,初始下床行走须他人扶助,而后可借助拐杖,最后独立行走,继而锻炼上下楼梯。
5、上肢烧伤患者当肘关节能屈曲90度时即积极训练日常生活动作,如穿衣、洗漱、吃饭乃至简单的家务劳动。
6、手烧伤较重的患者训练时需设计较易握紧的餐具,逐步过渡到使用筷子等精细动作。
7、下肢烧伤的患者上厕所时需用特别坐椅,待关节功能改善后逐渐降低坐椅高度,直到能够蹲下。
烧伤病人康复后的皮肤护理
烧伤病人经过一系列的治疗及护理,创面愈合,但病人出院后,应加强护理,并注意以下问题:
1.新愈合的表皮薄嫩,应避免外伤,瘙痒时不可过度摩擦和搔抓,勤剪指甲,小水泡形成后不能挤压,让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液,如破溃,可喷消毒保护剂,暴露保持干燥或电吹风吹干,勿涂油性药膏增加感染机会。
2.勤注意清洁,保护新生皮肤,每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体,可明显减少感染及皮肤刺激,清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂,勿用肥皂或碱性清洁剂,清洗时间控制在5-15分钟以内,时间过长可损伤表皮,清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。3.皮肤瘙痒及闷热的处理:愈合皮肤可能出现瘙痒,这是烧伤后常见的现象,勿乱抓,创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润,夏天局部采用冰敷可使症状缓解,室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带,每日加压包扎,坚持半年以上(小儿10个月以上),以预防或减轻瘢痕增生,包扎前可涂疤痕膏,使用时避免擦破皮肤,如有皮肤破损,即停止使用,愈合后再用。
4.深度烧伤创面愈合后,可有瘢痕挛缩或关节活动受限,日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬,因此,必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼,活动初期,范围不要过大,用力不要过猛,循序渐进地增加活动量,以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。具体方法应根据烧伤部位及其功能要求,按医护人员指导的训练方法,掌握后方可进行。
5.烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人,更应坚持日常生活自理(如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等),坚持职业操作(如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等)训练,训练时除须得到医护人员的指导外,最关键的要树立信心,从易到难,循序渐进,坚持训练。6.尽量避免一切不利因素的刺激,如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。注意少食或不食辛辣食品,多食易消化的高蛋白,高维生素,如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。
7.病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响,应给予精神上、生活上无微不至的关心,使其保持有规律的生活和健康的心态,提高自己的生活质量。
8.避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。
9.下肢烧伤后,不宜过早下地活动.由于疤痕表皮薄弱,其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。水疱应及时引流,避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
10. 在专科医生指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩。到目前为止,还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍然以综合治疗为主。
11.早期预防,持之以恒。烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。12.正确把握手术整形时机,防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整形。否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。
烧伤的营养注意事项
1.饮食方面,忌食辛辣食物(如辣椒、葱姜、酒水等)和高热量食物(如羊肉、狗肉等),宜多食高蛋白质食物,如鲫鱼汤、鱼虾、鸡蛋等,利于创面细胞增长,加速愈合;
2.合理安排进食时间减少餐前用药,选择易消化的高蛋白饮食;除一日三餐主食外,餐间给牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等尽可能做到少食多餐。伤口愈合需要蛋白质的参与尤其是胶原蛋白,因此可以吃点排骨汤、猪蹄之类的。同时注意荤素搭配饮食要注重清淡味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物菜肴。要避免过咸尽量以蒸煮为主不要油炸煎烩 3.适宜伤口愈合的食物: 1)锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳海带等食物中2)脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合,缺损鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用对伤口愈合有一定益处.3)葡萄糖 糖是人体主要的供能者供给充足的能量,是伤口愈合不可缺少的,在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分又能摄取足量的维生素.4)蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉牛奶蛋类等.5)维生素A 能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物。
6)维生素C可以促使伤口愈合,存在于各种蔬菜水果中,大枣辣椒是维生素的宝库。如果要伤口愈合的快一点就多摄取蛋白质的食物因为蛋白质能帮助伤口愈合不利于伤口愈合食物比如獐肉腐乳葱辣椒韭菜等因为它们容易引发感染不利于伤口愈合中
第二篇:2012上半年烧伤整形科工作总结
太和县人民医院
2012年上半年疼痛科工作总结
医疗业务发展:2012年上半年结束,经全科医护人员的共同努力,工作成绩显著,科室门诊病人数达到1380人次、住院人数为100例、手术台次为67。
医疗质量:为了降低医疗风险,我科加强科室管理,创新管理模式,在过去6个月里,取得以下好的成绩,三日确诊率为100%、无危重病例、治愈好转率为达98%、平均住院天数为8天,、无非计划再手术病例、择期手术患者术前平均住院日为3日、无住院超过30天病例、护理工作满意度98%、病历质量优良、无院内感染病例、传染病上报1例。
科室经济收入:科室上半年总收入达60多万元,平均月收入在10万元左右,取得可观的经济效益。
人才队伍及学科建设:我科定期派医生到北京宣武医院进修学习,独立开展各种微创介入治疗手术,如CT引导下半月神经节射频热凝术、CT引导颈腰椎间盘突出胶原酶+臭氧溶盘术、膝关节腔灌洗术等。科研教学:市级科研项目1项(CT引导下半月神经节射频热凝术)科室管理:实行绩效工资,按劳分配,各尽所能,各使其责。硬件设施:设立便民服务站,更新医疗设备,完善基础设施。指令性任务:按计划进行。
精神文明建设:患者为了表达和肯定我们治疗方法的显著效果,送来
多面锦旗,张贴多封感谢信,受到很好的社会效益,医护人员都积极参与院里组织的各种精神文明创建活动。
存在问题和不足:科室宣传力度不够,很多患者对我院疼痛科知晓率较低,微创介入治疗没有得到很好的普及,患者住院率偏低,还应进一步加强学科和人才队伍建设。
疼痛科 2012.07.05
第三篇:烧伤整形科出科考试试卷
烧伤整形科出科考试试卷
姓名
成绩
一、名词解释(共5个,每题4分)
潮式呼吸:
无菌技术:
消毒:
二:填空题(每空2分,共40分)
1、___________
2、在静脉输液过程中,应根据病人的年龄、病情、________________调节滴速,一般成人40—60滴,儿童__________
3、常见的输液反应有_________________、_________________、____________________、__________________-
4、在用氧安全中提到的四防是指______________、_______________、____________、_________________
8、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后________小时内据实补记,并加以注明。
三、选择题(每题3分,共15分)
1、打开的无菌包_______小时内可在使用
A、4小时
B、8小时
C、16小时
D、24小时
2、铺好的无菌盘,有效时限不超过_____ A、4小时
B、8小时
C、16小时
D、24小时
3、间歇热常见于_________ A、伤寒
B、败血症
C、疟疾
D、流行性感冒
4、体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在1.0℃,最低体温仍高于正常水平,称为__________ A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
5、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过_______ A、200ml
B、500ml
C、1000ml
D、800ml
四、简答题(每题5分,共25分)
3、简述氧气吸入法的注意事项。
4、简述静脉输液的目的。
5、简述血压测量的注意事项。
6、简述呼吸困难病人的护理要点。
7、简述高血压病人的观察及护理要点。
第四篇:呼吸科健康教育处方
肺炎健康教育处方
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,过敏因素及药物引起。【临床表现】
最常见的症状是寒颤,发热,胸痛,咳嗽和铁锈色痰,呼吸困难,部分患者有消化道症状:如纳差,恶心,呕吐,腹胀,腹泻甚至黄疸,而易与急性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。
寒颤高热:体温在数小时内升至39~40℃。高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,伴头痛,全身肌肉酸痛,食欲下降。
咳嗽:痰少,可带血,典型者为铁锈色痰。【用药指导】
积极控制感染,对症治疗及处理并发症。控制感染首选青霉素G,疗程一般为14天。遵医嘱应用抗生素:青霉素用药前应详细询问过敏史并准备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反应较明显,用药后可引起恶心,呕吐,腹痛,腹泻和注射部位疼痛等不良反应,静脉滴注时滴数要缓,药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反应较多见,偶有皮疹,头痛或精神症状,有癫痫病史者慎用。【饮食指导】
给予高热量高蛋白,高维生素,易消化的流质或半流质饮食,少量多餐。鼓励病人多饮水,每日1000~2000ml,以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者注意滴数,防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理,防止继发感染。
【运动指导】
根据年龄及病情选择慢跑,快步走,太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。
【预后】
大部分肺炎球菌肺炎预后良好,易感者可注射流感疫苗等,减少肺炎的发生。
支气管扩张健康教育处方
支气管扩张: 由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁,导致支气管扩张和变形。【 临床表现】
一、长期咳嗽和大量脓痰:
由于长期、反复的呼吸道感染,形成的脓性痰,长时间刺激支气管壁上的感受器,反射性引起咳嗽呼吸兴奋,咳嗽一般为阵发性,常与体位变动有关,晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。
二、咯血
常为血痰或小量或大量咯血.由于病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张形成血管瘤,一旦破裂,常有咯血,甚至大咯血。
三、肺部感染
支气管扩张多见下叶,因下叶支气管引流较差,上下叶支气管较长,且受心脏的压迫,引流不畅,已引起继发感染,炎症向下蔓延,波及病变支气管周围的肺组织,出现肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰,如有厌氧菌混合感染则有臭味。
四、慢性感染中毒症状:因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。【用药指导】
治疗原则控制感染促进痰液引流。合理使用抗生素、祛痰剂支气管舒张药和止血药,掌握药物的剂量、用法观察疗效和不良反应。【饮食指导】 给予高蛋白、高热量富含维生素饮食。咯血期间,因过冷或过热食物均易诱发咯血,故温凉为宜,少食多餐。鼓励病人多饮水,每日1500毫升以上,稀释痰液。戒烟戒酒
【运动指导】根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等运动以增强机体抵抗力
【预后 】支气管扩张,是一种慢性病发展缓慢,如得到正确合理的治疗,一般预后良好。
慢性阻塞性肺疾病健康教育处方
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。在我国成年人的发病率为3%,是严重危害人群健康的疾病之一。
【临床表现】
1.慢性咳嗽:随病情发展可终身不愈。常在晨起时咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。2.咳痰:清晨排痰较多,一般为白色黏痰或浆液性泡沫痰,偶可带血丝。急性发作期可有脓性痰且痰量较多。3.气短或呼吸困难:早起仅有体力劳动或上楼时出现,随着病情发展逐渐加重,日常活动甚至休息时也可感到气短。4.喘息或胸闷:部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。5.其他:晚期出现食欲减退,体重下降。【用药指导: 】
(1)药物治疗:告知病人所用药物的名称,剂量,用法,不良反应和应对方法,急性加重期治疗原则为控制感染,解痉平喘,祛痰,保持呼吸道通畅。遵医嘱应用抗生素,支气管舒张药,祛痰药等,注意观察药物疗效和不良反应。
(2)遵医嘱吸氧:缺氧伴二氧化碳潴留者,鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1-2L/min浓度为25%-29%.避免高浓度吸氧,以防止因缺氧完全纠正,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而抑制自主呼吸,加重缺氧和二氧化碳潴留。
(3)呼吸功能锻炼:指导病人进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸,腹式呼吸等。以加强胸,膈呼吸肌肌力和耐力,改善呼吸功能。每日训练3-4次,每次重复8-10次。(1)缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续缓慢呼气,同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2或1:3(2)腹式呼吸:病人取立位,体弱者也可取坐位或半卧位,两手分别放在腹部和胸前,全身肌肉放松,平静呼吸。吸气时用鼻吸入,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸出;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,推动肺部气体排出。【饮食原则】
慢性阻塞性肺疾病病人因呼吸功能增加使热量和蛋白质的消耗增加,饮食宜清淡,不宜过饱、过咸;戒烟酒,慎食辛辣、刺激性食物,少用海鲜鱼虾及油煎品,以免刺激气道,引起咳嗽,使气促加重。应给予高蛋白,高热量,高维生素,清淡易消化饮食。
【运动指导】
:向病人解释康复锻炼的重要意义,根据病人肺功能和体力情况,为病人制定康复锻炼计划,如步行,慢跑,气功,打太极拳及进行呼吸功能锻炼等。
肺间质纤维化健康教育处方
肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。【临床表现】
低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。【用药指导】
激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次.治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。
支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。
氧疗:适用于晚期患者。【饮食指导】
饮食方面,饮食上要清淡、易消化,以流质或半流质为主,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收.【运动指导】
要保证有足够的休息,还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情。
要有舒适的居住环境。房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。
胸腔积液教育处方
胸腔积液(简称胸水)是指任何原因使胸腔积液内液体形成过多或吸收过少,导致胸腔内液体的异常积聚。【临床表现】
(1)症状:呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。病因不同其症状有所不同。结核性胸膜炎多见于青年人,表现为发热、胸痛,随着胸水量增多胸痛可缓解,但胸闷、呼吸困难逐渐加重。恶性胸腔积液多见于中年人以上,一般无发热,胸部隐痛,伴消瘦、呼吸困难和原发肿瘤的症状。炎性胸腔积液伴有发热、咳嗽、咳痰和胸痛。心力衰竭所致胸腔积液,常为双侧性漏出液,伴右心衰竭表现。
(2)体征:少量胸腔积液时,体征不明显或仅可闻及胸膜摩擦音,当积液超过500ml时,患侧胸廓饱满,气管、纵膈向健侧移位,语颤减弱或消失,叩诊音浊音,患者呼吸音减弱或消失。【用药指导】
结核性胸膜炎者遵医嘱应用抗结核药物,恶性胸腔积液尊医嘱应用抗肿瘤药物,炎性胸腔积液遵医嘱应用抗生素。注意观察药物疗效和不良反应。遵医嘱按时服药,定期门诊复查,每两个月复查胸水一次。强调全程抗结核治疗的重要性,不可自行停药。对化疗病人应告知药物不良反应。【饮食指导】
饮食以高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食为主,发热者鼓励病人多饮水。注意多食含粗纤维的食物
【运动指导】
增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳、太极剑、气功等,以增强体质,提高抗病能力。【生活指导】
居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不食生冷食物,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。平时注意加强营养,以促进组织修复。对癌症病人,应尽量满足病人的要求。
第五篇:内分泌肾病科健康教育处方[定稿]
内分泌科健康教育处方 糖尿病健康教育知识
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,病因尚未明确,遗传因素、肥胖、病毒感染均与发病有关。典型症状有烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等,并可有皮肤疖、痈等化脓性感染。女性患者的外阴瘙痒、失明常为其首发症状。如空腹血糖高于7.0mmol/L,糖尿病即可被确诊。
病人应在医生的指导下,控饮食不当,治疗不正规,各种严化甚至昏迷、酮症酸中毒等严重 注意事项:
1.饮食控制是各型糖尿导的食谱进食,并保证按时进餐。
2.学会自测糖尿病,了解自己经常服用的降糖药物或注射胰岛素的疾病知识,牢记用量和用药时间。测糖尿病的结果和用药情况要加以记录。
3.定期到医院随访,接受专科医师指导,不宜随意停用或任意改变降糖药物或胰岛素的用量。要防止低血糖反应。
4.注意皮肤清洁,预防感染,禁烟,禁酒,适当参加体力活动。
5.病程较长者并发皮肤感觉障碍、微血管病变时,所穿鞋袜不宜过紧,要经常活动肢体,防止外伤,受冷以及在高温下要采取降温措施等。
6.如有发热、咳嗽、尿频、疖疮等疾病情况应及时就诊,以免感染播散。7.阴阳两虚尿频者宜食宜肾固摄之品,如覆盆子炖猪腰,高梁枸杞子粥等。8.阴虚热盛口渴者可用茅根金银花煎水代茶渴。平时也可用拘杞子煎水代茶饮。
9.气阴两虚口渴欲饮者,可用沙参、玉竹,应食宜益气养阴之品,如香菇、百合等
适量煎水代茶饮,饮,以清热生津止
病治疗的基础,病员应按医师指制饮食和应用降糖药物治疗。如重感染等均可造成糖尿病严重恶并发症。
甲亢病人健康教育处方
1.甲亢病人因T3、T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增
多,所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补丢失的水份。
2.要忌食含碘量高的食物,特别是像海带、海鱼等海产品。
3.不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等。
4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗。
5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重。
6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的。
生活法则
面对甲状腺亢进这样的慢性疾病,病患除了需配合医师治疗并定期追踪外,也要懂得和疾病相处的生活法则:
1、学习放松心情,不要给自己太大的压力和负担。或许就是自己不太懂得珍惜自己,身体才会容易发病来抗议呢.2、有怀孕计划的妇女,应先和医师商量,决定时机和是否需调整治疗方法。
3、少吃刺激性食物,尤其是咖啡和茶,以免心悸、手抖等症状加重。
4、减少含碘食物的摄取,如海带、海苔、紫菜等。避免使用含碘盐或改用无碘盐。
5、慎用温补和含碘量较高的食疗偏方。
曾有病人在临床上甲状腺功能控制正常,却仍易心悸、失眠,一问之下才知病人吃了姜母鸭,十全大补汤等冬令大补品,使得体质转为燥热(舌质变红、舌苔变黄、口干)。此外,也有病人一开始便寻求偏方来治疗,而使用含碘量高之昆布、海带、海藻。
甲亢患者的饮食及情志护理 1.情志护理
中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑
2.饮食护理
饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物和含碘中药,防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。
(l)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
(2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。(3)适当控制如过多供给富含纤维(4)禁忌辛辣
纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,素的食品会加重腹泻。
食物:辣子、生葱、生蒜;禁忌海味:海带、海虾、带鱼;禁忌浓茶、咖啡、烟酒。
甲状腺功能减退健康教育处方
甲状腺机能减退症(hypothyroidism)系甲状腺激素TSH合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育
糖尿病患者的运动疗法 运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染 严重的眼底病变 前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。主要症状①机体代谢活动受限②生伴有心功能不全、心率失常、并且活动后重 新近发生的血栓 严重糖尿病肾病 有明显酮症或酮症酸中毒 长发育障碍。糖尿病足 血糖控制不佳 1.运动类型饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。多吃水果、---有氧运动 概念:大肌肉群运动,消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺 新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。忌食生冷、煎炸、油腻、行走、慢跑、爬楼梯、游泳
质硬的食物。
2.限制磷的摄入,给予无磷或低磷饮食。避免高食物,如粗粮、豆类、奶类、蛋黄、莴、奶酪等。
3.病人应动、静结合,作适当的锻炼。合理安排作和休息时间,保证每天睡眠充足,适当运动,如太极拳、散步等。
骑车 跳舞 运动类型---无氧运动 概念:通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足,使乳酸生成增加,导致气急、肌肉酸痛 4.养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。常见运动形式:举重、一百米赛跑、不主张采用此种运动 磷
工5.正确认识疾病,坚持遵医嘱服药,不要随意增减剂量。如有不适,尽快复诊。服药期间,监测电解质平衡,防止发生电解质紊乱。重点运动项目简介 步行 运动强度较小,比较安全 6.适当的调节不良情绪,积极向上的心情有利于疾病的康复。特别适合年龄较大,身体较弱的患者 建议从慢速步行开始,逐渐增加步行速度 中间可穿插爬坡或登台阶等 7.指导病人改善身体外观的方法,如衣着合体和恰当的修饰,励病人参加正常的社交活动。
7.如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医治疗。
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