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2012心病科学习计划

2012心病科学习计划



第一篇:2012心病科学习计划

一.静脉注射方法及注意事项

[用物] 注射盘、无菌干燥lo一50ml注射器及针头,注射药液。[方法] 大致与静脉采血术相同。进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。

[注意点]

1、注射前应检查注射器、针头及核对患者姓名及药液。

2、注射前应先排尽空气,如有多数小气泡附着针筒壁时,可抽入空气0.5m1,转动注射器,使小气泡并成大气泡,然后推动活塞,将其全部驱出。

3、穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向、以免穿破静脉而致血肿,如果不慎穿破静脉,应立即拔出针头,按压局部,另选其他静脉穿刺。

4、注意掌握不同患者的静脉穿刺法,如肥胖患者,静脉较深且固定,摸准后再行穿刺;消瘦患者静脉较滑,穿刺时须固定静脉的上下端;水肿患者可按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,暂时驱散皮下水分,显露静脉后再穿刺;脱水患者可局部热敷、按摩,使血管扩张显露后再穿刺。

5、避免将药液注射于血管外。对组织有强烈刺激的药物,可先行引导注射。如有外溢,应即停止注射,并行局部注射生理盐水或其他稀释药液,外敷金黄散,防止组织坏死;同时报告医师。

6、注射药液速度应按药性分别处理。

7、需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,有计划地由小到大、由远端到近端的次序选定注射部位。如有静脉炎现象,不可再在该部位注射,应予热敷、理疗或外敷消炎药等治疗措施。

8、注射完毕,随拉开注射器活塞,浸泡于消毒液中。

二.活动受限患者的卧位及肌肉锻炼

1.对活动受限的患者如何进行卧位指导1).选择合适的卧位。2).保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位臵。3).防止皮肤压疮形成。4).预防骨骼、关节、肌肉并发症的发生。5).全范围关节运动,维持关节的活动性。

2.进行肌肉锻炼的注意事项有哪些?答:1.根据肌力练习的基本原则,掌握运动量及频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,练习后又适当间歇让肌肉充分复原。2.肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使患者充分理解、合作并掌握练习要领。3.肌力练习不应引起明显疼痛,疼痛为损伤信号。4.强力肌力练习前后应作准备及放松运动。5.注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷,严重心脏病、高血压患者忌做肌肉锻炼。

三.压疮的分期及临床表现

压疮的分期及临床表现:第一期:淤血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。第二期:炎性浸润期。受压部位呈紫红色,皮下硬结,皮肤因水肿变薄,可出现水疱,极易破溃。第三期:浅度溃疡期。表皮水疱逐渐扩大,破损,创面有黄色渗出液,浅层组织坏死形成溃疡。第四期:坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,脓性分泌物多,坏死组织发黑,可深达骨面,易引起全身感染。

四消毒灭菌的概念方法程序

1.常用的消毒灭菌方法1).物理消毒灭菌法:热力消毒灭菌法。辐射消毒法.电离辐射灭菌法。微波消毒法。机械除菌法。2).化学消毒灭菌法:浸泡法。擦拭法。喷雾法。熏蒸法。

2.消毒灭菌基本程序 烈性传染病患者以及肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等患者的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品,应先消毒再清洗,而后消毒或灭菌。普通患者使用过的物品,可先清洗干燥,然后消毒或灭菌,清洗彻底是保证消毒灭菌成功的关键。3.何谓物理灭菌 物理灭菌法是利用热力或光照等物理作用,使微生物蛋白质及酶变性或凝固,以达到灭菌的目的。

五.药物过敏的原因及临床表现

1.药物过敏临床表现:发热,皮疹,血管神经水肿,血清病综合征,红细胞增多,严重者造血系统抑制,肝肾功能损害,休克

2.减轻不良反应应掌握的知识:了解可能的不良反应,发生时间,早期表现,预防和抢救措施,禁忌症

3.发生药物过敏反应的原因:药物作为抗原,进入机体后,有些个体体内会产生特异性抗体(EGM)使T淋巴细胞致敏,当再次遇有同类药物是,抗原抗体在致敏淋巴细胞上相互作用引起过敏

4.月经期,妊诊期,哺乳期用药注意:月妊:子宫对泻药,刺激性较强的药物及子宫收缩药敏感,易造成月经过多,早产或流产。某些药物致畸胎,甲氨蝶呤,白消安。哺:某些药物可通过乳腺派出进入乳婴体内引起中毒,应慎用。

六.辩证施护—不寐

七.手消毒

1.手消毒的目 手消毒的目的是:清除致病性微生物,预防感染与交叉感染,避免污染无菌物品和清洁物品。2.手消毒的注意事项 1).流动水冲洗,使用脚踏式水龙头,肘部开关或其他自动装臵。2).洗手用的肥皂应保持干燥或用肥皂溶液。3).擦手巾或纸应一人专用。4).洗手时站立位臵应和洗手池面盆保持相当距离。5).消毒液浸泡手时间一般为2min。6).消毒剂每日更换1次或2次,视使用频率而定。7).盛有消毒剂的容器应加盖。3.接触传染病员后受如何进行消毒?答:双手浸泡于消毒液中,用手刷刷手,按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝顺序刷洗,左右手均刷半分钟,用流动水冲洗后重复刷洗一次,前后共2min。双手经流动水冲洗干净后,擦干。

八.空气消毒方法及采样

1.室内空气预防性消毒常用方法 1).开窗通风换气(避免对流)每日2~3次。大 2).空气消毒剂喷雾(用雾点<5um的喷雾器均匀喷洒=3).紫外线照射,紫外线灯管功率>70umW/cm3,每平方米1.5W消毒30min。4).空气清洁消毒器,按使用说明使用。

2.空气采样方法 房间经消毒处理后、在操作前进行采样,采样使用直径9cm普通营养琼脂平板放在采样点暴露5min后送检培养,平板放臵于地面垂直高度150cm,室内面积≤30m2,设一条对角线取3点即中心1点、两端距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设动、南、西、北、中5点,4个角的布点距墙1M。九.心理健康标准

1)保持开朗的心境:自己有能力排除心理困扰,持续稳定的保持愉快、自信。2)具有自知之明:能正确评价自己,不妄自尊大、妄自菲薄、放弃进取机会,能面对现实,正确认识事物。3)和谐的人际关系:乐于和他人交往,以尊重、信任、宽容、谅解的积极态度与他人相处,给予并接受友谊。4)保持统一人格:在正确人生观和信仰支配下,形成崇高的理想和抱负,不会因私欲背弃信仰,个人的需要、愿望、理想、目标可受完整人格所制约。

十.休克护理要点

1.休克的护理要点:1).根据不同病因,做好急救处理。2).患者宜安排于单人病室,保持环境安静,避免不必要的搬动。3).记录特别护理记录单,按医嘱及时监测生命体征并记录,密切观察患者甚至、面色、皮肤、指(趾)端血液充盈情况,创伤者观察伤口出血等情况。4).保持呼吸道通畅,给与氧气吸入。5).合理安排输液顺序和正确调整补液速度,密切观察尿量,必要时测尿比重。6).注意保暖,根据病情给与适当体位。7).保持静脉通路顺畅,24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药,注意防止静脉炎发生。8).备齐抢救用品,病情变化及时报告医生,予以立即处理。

2.何谓休克?休克是指人体受到各种有害因素侵袭后,迅速出现以循环系统为主的功能急剧降低的临床综合征。表现为有效循环血量骤将,组织器官血液灌注不足,病情复杂,变化快。

十一.口腔护理注意事项

.口腔护理注意事项:1.擦洗动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈,擦洗舌面及软腭勿过伸,以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。2.昏迷患者禁漱口,需用张口器时,应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球,每次1只,防止棉球遗漏在患者口腔内,棉球不能过湿,以免造成误吸。3.有活动假牙应取下清洗后给患者戴上或浸于清水中备用,不可浸泡在乙醇或热水中。

十二.病区交班内容

病区交班内容:1.新入院及转入患者,应写明入院(转入)原因,既往重要病史,尤其过敏史,主要症状、处理、治疗护理及可能发生病情突变等。2.对危重患者和有异常情况、特殊检查治疗的患者应写明患者主诉、生命体征、病情动态、特殊抢救及治疗护理,下一班要重点观察和注意。3.当天手术患者,需报告用何种麻醉、手术名称及经过,麻醉清醒时间,回病房后血压、伤口、引流、排尿及镇痛药使用情况。对准备手术者应交待术前准备和术前用药情况。4.产妇应报告胎次、产程、分娩时间、会阴切口及恶露情况。5.当日病区内发生的重大事件等。

十三.辩证施护—心悸

十四.三阶段止痛的含义

三阶段止痛的含义:三阶段止痛法是世界卫生组织WHO推荐的止痛方法,其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂来缓解疼痛,其原则为:按药效的强弱依阶梯顺序使用。第一阶段:适应于轻度疼痛的患者,一般使用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎药,常用的有阿司匹林、布洛芬、对乙酰类氨基酚等。

第二阶段:适用于中度疼痛的患者,适用弱阿片类药物,如可待因、布桂嗪(强痛定)、曲马多、泰勒宁等。

第三阶段:适用于重度疼痛患者,适用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等。

十五.医疗废物集中管理的要求

1.医疗废物:医疗废物是指卫生医疗机构在医疗、预防、保健、护理中以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其它危害性的废物。

2.医疗废物集中管理的基本要求:1).对医疗废物进行登记,资料至少保存3年。2).登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等。3).有效防止医疗废物流失、泄露、扩散,禁止任何单位、个人转让、买卖。4).禁止运送过程中丢弃,禁止在非储存地点倾倒、堆放或混入其他废物中。5.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。3.自行处臵医疗废物的基本要求有:1)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理。2)能够焚烧的应当及时焚烧。3)不能焚烧的,消毒后集中填埋。

十六.分级管管理制度

十七.责护岗位职责

1.按整体护理要求,对所负责的患者要做到“七知道。

2.对新人院患者做好安排及介绍,通过与患者交谈、查体、根据医嘱实施护理,密切观察患者病情,随时做好护理记录。3.负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。

4.负责患者的被服更换、病室定时通风,做好隔离患者的消毒隔离工作。

5.协助患者进餐,了解饮食情况。

6.负责标本收集、记录出入液量、各种引流量,监测生命体征。7.经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施、鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。8.参加查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗的意图。9.负责实习学生的临床带教工作。

10.负责出院、转科、死亡患者的床单位处理、隔离患者床单位的消毒。

11.做好患者的健康教育及出院指导工作。

十八紫外线消毒适用范围.紫外线消毒适用范围、使用方法及注意事:1.适用范围:用于室内空气、物体表面的消毒。2.使用方法:①物品表面消毒:30W紫外线灯,有效距离为25~60cm,照射强度≥70uW/cm2,时间20~30min。②室内空气消毒:每10cm2安装30W紫外线灯管一支,有效距离<2m,消毒时间为30~60min。3.注意事项:(1)保持紫外线灯表面清洁。(2)室内应清洁干燥,适宜温度20~40℃,相对湿度应≤60%,相对湿度>60%时应延长照射时间,灯亮5~7min后开始计时。(3)不得使紫外线光源直接照射到人。(4)定期检查灭菌效果

十九辩证施护—胸痹

二十甘露醇的降压机理 ,甘露醇降低颅内压的机理

答静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服.二十一.消毒灭菌方法

1.如何选择消毒灭菌方法:1).高危险性物品,必须灭菌;中度危险性物品,消毒即可;低度危险性物品,消毒或清洁。2).耐热、耐湿物品灭菌首选压力蒸汽灭菌。如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各类导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷等,内镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学方法消毒。

2.何谓无菌技术?答:无菌技术是指在医疗、护理操作工程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

二十二.吸氧的目的及注意事项

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,防火、防震,防油、防热。

2.患者吸氧过程中,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

3.吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态皮肤颜色等情况有无改善,及时调整用氧浓度。

4.持续鼻导管吸氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清楚鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。5.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。

6.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。7.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记,以免急用时搬错而影响抢救工作。

二十三.涂药法

二十四.胸痹的临证施护及饮食护理

二十五.穴位的按摩法

二十六.心悸的一般护理

二十七.胸痹的康复及健康指导

二十八.湿敷法.二十九.心悸的概念及健康指导

三十.刮痧疗法

三十一.心悸的养生指导

第二篇:心病科

沈阳市中医院心病科 以病人为中心

改善医疗服务

沈阳市中医院心病科一直以来坚持以病人为中心,以问题为导向,通过改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全机制、依靠科技支撑等措施,落实深化医药卫生体制改革目标要求,不断加强医疗服务管理、持续改进医疗质量,为人民群众提供优质医疗服务,结合我科实际情况,特制定本实施方案。

一、以质量为核心。始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位,确保患者医疗安全。加强核心制度落实,持续改进医疗质量。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、查对、病历书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。推广临床路径管理。实行病种规范化诊疗。加强合理用药管理。

二、提升医疗服务水平,改善患者就医感受。由医护人员陪同办理住院手续及入院后的各项检查。对无陪护的患者,协助患者打水打饭及洗漱,待患者如亲人。

三、及时为患者讲解化验结果,向患者宣教注意事项。

四、落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率100%。此后每两周随访一次。

五、美化医院就医环境,尤其是一些卫生死角如卫生间、楼梯拐角的随时清扫。加强无烟医院的管理。

六、改善便民服务设施。在护士站为患者提供饮水、应急电话、轮椅、座椅、纸笔、针线等便民设施。

七、保护患者隐私。推行“一室一医一患”诊查制度。在对患者隐私部位检查时(医患异性),要有患者家属或其他医护人员在场。

八、持续改进护理服务。加强护理人员配置,实施护理岗位管理,继续扩大优质护理服务覆盖面。向患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等方面服务。

九、深入开展医患沟通。充分尊重患方的知情权、同意权、选择权。各项医疗服务有爱心、耐心、细心、责任心,注重心理疏导,做好宣教、解释。

十、认真落实院务公开。继续完善一日清单制度及大型检查、高值耗材告知和报批制度,便于患者放心看病、明白消费。

十一、拒收红包、回扣,落实医德医风考评。

心病科

第三篇:心病科发展规划

鹿泉区中医院心病科发展规划

1.人员培养:派送一名医生到上级医院进修学习,提高专业技术水平,医生较少,申请医生4名。

2.申请设备:冠脉造影已成为确诊冠心病金标准,申请成立导管室(医用血管造影X射线机,血管造影注射系统,除颤监护仪,体外(临时)起搏器,心血管专用监护仪(含无创血流动力),主动脉球囊反搏泵,多道电生理记录仪,射频消融治疗仪,医用X射线防护服,麻醉剂,注射泵,人工心肺机,数字式医用红外热像仪),全院1台HOTER,不能满足病人需求,申请增加HOTER2台,运动平板1台,心电血压血氧监护2台,动态血压1台,呼吸机已老化,申请换一台新有创呼吸机,新增一台无创呼吸机,为专科进一步开展工作,提高专科专病诊断率,治愈率。3.结合我科的具体情况及新进设备,将胸痹心痛,心悸,心衰2015年诊疗方案中的其他疗法进一步丰富,增加了艾灸治疗仪、中药定向药透等治疗设备,根据实际情况,逐渐细化诊疗方案。

4.科室内医护人员进一步学习,提高医疗技术水平,优化诊疗方案,进一步改善优质护理水平。

第四篇:心病科2009年工作总结

心病科2009年工作总结

2009年,我科在医院领导及上级有关部门的正确领导和大力支持下,以科学发展观为指导,以提高医疗服务质量为目的,求真务实、开拓创新、扎实工作,圆满完成了各项工作任务。现总结如下:

一、各项业务指标明显增长

住院病人量及门诊人次明显上升,总出院人数350余人;病床使用率67%,药品使用率严格控制在60%以下,平均住院日10天,今年业务总收入为380余万元。

二、科室管理

今年科室积极开展介入检查、治疗等技术,对重、危病人的急诊急救能力不断增强。加速人才培养,通过科室培养和引进专家,积极参加省内、外的一些学术活动等方式,提高了医护队伍人才素质。

三、医疗质量、医疗安全方面

以“医院管理年”为契机,继续组织科室人员学习并深入贯彻落实各项核心制度。严抓病历质量,处方合格率。坚持每周两次的主任大查房,门诊长期坚持专家座诊。对病人实行三级管理制度。每周一次健康宣教,每月一次工休座谈会。医生、护士均实行量化管理,工作任务细化,责任强调

到人。为确保医疗质量和医疗安全奠定了基础,完善了服务功能。全年我科无医疗事故、纠纷发生。

四、医德医风方面

我科始终把医德医风建设,改善服务态度作为重要工作内容。形成依法行医、优质服务、文明和谐、奋发向上的科室风貌,取得良好的社会效益。今年全科共收到锦旗五面,感谢信两封。

六、不足之处

论文的撰写及科研方面存在较大的不足。需要在论文科研上更进一步。业务上争取引进或者开展新的技术。

心病科 2009年12月

第五篇:2016心病科护理工作总结

2016年心病科护理工作总结

2016年,我们病区在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循“以病人为中心”的优质护理服务为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,现将2016护理工作总结如下:

一、深入开展优质护理

我科在开展“优质护理”服务活动中,进一步将我科“文明、礼貌、优质、高效”的工作环境,倡导员工把“微笑”渗透到工作和服务的每一个环节,不仅以“微笑”服务患者,更要以“微笑服务”来提高服务质量,并且转变观念,统一思想,不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量;想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务,不断提高患者满意度。进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度有所提高。护士长每天对科室重点病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开健康教育讲座,及时征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识帮助病人办出入院手续。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

二、临床护理质量

建立了护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。规范使用各种护理警示标识,使用率100%。正确评估高危患者跌倒/坠床、压疮的风险因素,并落实有效的防护措施。

三、简化护理文书,把时间还给病人。

2016年我科已全部实行护理电子病历,在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,减少护理人员书写文书的时间,让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。

四、调整排班模式,护士分层管理,将病人责任到人。

为了做到24小时无缝隙护理,责任护士有自己所负责的病人,病人有自己的责任护士,我科实行了APN排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式,并将护理病区分成4组,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。

五、加强护理安全管理,保证护理安全

每月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识,确实在护理工作中应用持续质量改进。为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科里每月组织学习护理应急预案,并进行演练,加强护理质量控制,提高临床护理质量,参加护理部组织的护理应急演练,并取得了好成绩。每月开展护患沟通会议,讲解各种疾病知识,健康教育,六、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质

认真抓好三基培训,加强护理人员“三基”“三严”培训,提高业务素质。组织全科护理人员每月业务学习、晨间提问、随机提问的的方式,使护理人员活学活用,进一步提高了专科理论知识;护理业务查房每月一次,护理管理查房每两月一次,病例讨论每季度一次,护理技术操作每月考试一次。加强了对护理人员培训教育,提高护理队伍的整体内涵建设。认真落实了护士在职培训制度、岗前培训制度和护理人员培训计划,定期对培训落实情况进行了考核检查,提高了护理人员的整体素质。加强了整体护理,组织护理人员全面学习人文知识,各项护理活动体现了人文关怀,加强与病人及家属的沟通,提高了满意度,全年的满意度100%。

七、护理人员严格执行消毒隔离制度,防止院内感染的发生

加强院内感染知识的培训,每月对全科的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员一季度参加院感知识考试1次,并进行成绩分析。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,医护人员做好自身防护,防止针刺伤和其他利器损伤。在护理患者的工作中应严格执行无菌操作和隔离技术,如护士为患者静脉输液时严格执行“一人一巾一带”、“一人一针一用”、“一治疗一洗手”,做好体温表、血压计、听诊器的消毒隔离工作,患者床单、被褥的更换工作等护理操作。

在我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了各项工作目标。在这一年的工作中,我们点亮了护理工作中的一个又一个的亮点;我科护理团队以青春热血谱写了属于新时期护理人的战歌。<一>

电话随访

通过回访提升患者的就诊率,为了更好的改善医患间关系,提高患者对我科的信任度和满意度,我科对出院病人一周后进行电话随访,科室切实抓好出入院病人随访制度的有效落实,主动构建良好的医患沟通平台,随访内容包括:病人康复状况,询问、调查、疾病康复的健康教育和康复指导,病人及家属对医院的意见及建议征求。还需改进的就是对异地号的患者进行电话随访。<二> 新业务的拓展

结合临床工作与学科发展的需要,我科已经开展了冠状动脉造影、支架植入及人工心脏起搏器植入术,同时新增脑动脉造影,我科通过“手术微创,病人心理微创”,针对患者不仅仅要做好微创手术的护理,更好对患者的心理进行微创干预。病区实施“多一份细心、多一份关怀、多一份和谐”,护士能够预见性地评估患者的需求,并提供更及时的服务。<三> 分级护理落实到位,按点巡视病房

我科采取巡视签名的方法,使分级护理级别具有一定的可操作性。对I级护理的患者每隔一个小时巡视一次,每次巡视后在上面注明巡视时间、患者的情况及患者所做的护理项目。若发现患者不在立即电话联系,确保患者的安全。还需进一步提高每次巡视时的质量,应该多于患者进行沟通,按点进行健康教育指导,例如早上接班可询问睡眠情况、九点治疗时向患者讲解用药的目的及注意事项等。让患者及家属感到护士为他们确实付出了劳动,并且也得到了尊重和贴心服务,以此减少医嘱上的护理级别与患者实际要求之间的差距。<四> 加强了质控小组管理,定期开展了质控活动。

我科实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,组织质控小组学习了质控标准,使质控小组成员掌握质控标准。逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率,质控工作贯穿于每个工作中,每周质控员进行检查及抽查,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理。对每周所发现的问题进行分析,并提出解决办法。护士长不定期检查质控人员工作情况,对存在的不足及时进行了整改。<五> 开展中医护理工作,发挥特色优势

护理部按照上级要求,根据《中医医院中医护理工作指南》为指导,积极开展中医护理工作。我科制定了《中医护理常规 技术操作规程》,并装订成册,护理人员人手一册;购买了《中医护理学基础》、《中医基础理论》、《中医三基(护士分册)》、《中医穴位挂图》等,对中医护理工作给与了大力支持。对全科护士进行“中医八项护理操作技能培训”,并进行考核,要求人人规范掌握八项护理技能操作。利用中医护理方法,包括耳穴埋豆、涂药法、穴位敷贴、湿敷法等等,利用这些中医医疗优势方法,治疗慢性病、疾病康复期治疗等,从而提高中医药护理的水平。在这一年的护理工作中我科还存在一下不足:

1、院感工作按规范落实不到位

2、护理人员理论知识需要进一步加强。

3、部分护理人员服务态度需要进一步改善。

4、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

5、基础护理需落实到位。

总之,一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得一定成绩,同时也存在不少缺点,相信在全科护理人员的共同努力下,今后护理工作将会进一步改善。

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