意外险

第一篇：意外险

员工意外伤害保险介绍

1.团体商业保险投保公司和险种：

中国平安保险公司

1）团体意外伤害保险

2）团体附加意外伤害医疗保险

3）团体附加意外伤害住院现金补贴保险

有效期：一年

2.保障的人员：

泰工富业及下属公司全体员工（含试用期员工）

分两个公司投保。

1）重庆泰工富业科技发展有限公司（含泰工、泰富人员）

2）重庆展览中心有限公司（含展览中心、泰来人员）

3.保障内容

4.商业意外保险与社保工伤保险区别

1）社保中的工伤保险，目前公司社保是转正后开始缴纳。保障的范围是上班期间或上下班路途中发生的意外。

2）本次购买的商业意外险是每月增减人员一次，试用期人员也购买了。保障的是全天24小时，即包含时间更广。

3）工伤保险和商业意外保险具体走哪边报销，要根据员工发生意外的情况和员工参保情况，总体原则是报销费用总和为100%，即不超过实际花费费用。4）工伤和商业意外险均是指发生的意外情况，都不包含生病住院的情况。5.团体保险的办理部门

团体保险管理办理部门为人力资源部。每月人员增减由人力资源助理负责联系平安保险公司办理。6.发生意外的处理

各部门若有人员发生意外时，请各主管第一时间通知人力资源部主管或人力资源助理，人力资源部负责联系平安保险公司理赔人员，为受伤害员工及时办理相关手续。平安寿险服务热线：95511 7.保障内容详细说明

1）意外身故保险金

在本合同保险责任有效期内，贵公司被保险员工因遭受意外伤害事故，并在事故发生之日起180天内身故，本公司按其保险金额给付“意外身故保险金”。2）意外残疾保险金

被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内导致《平安团体意外伤害保险条款》上的《残疾程度与给付比例表》所列的残疾程度之一者，保险公司按其保险金额乘以该表所列比例给付意外残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致《残疾程度与给比例表》所列残疾程度两项以上者，保险公司给付各对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅给付一项残疾保险金；若残疾项目所属残疾等级不同时，给付较严重项目的残疾保险金。

每一被保险人的意外身故及意外残疾保险金的累计给付金额以其意外伤害保险金额为险。

3）意外医疗保险金

在本合同保险责任有效期内，贵公司被保险员工因遭受意外伤害事故并在事故发生之日起180天内进行治疗，本公司参照医保，就其实际支出的合理医疗费用超过50元，按照100%报销。

被保险人不论一次或多次发生意外伤害事故，本公司均在规定限额内给付保险金，累计给付金额以其保险金额为限。

4）意外住院现金补贴

在本合同保险责任有效期内，贵公司被保险员工因遭受意外伤害事故经诊断需要住院治疗的，本公司按照其实际住院天数进行现金补贴，按照方案津贴赔付（最高180天）。8.除外责任：意外险、寿险保险：

因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾的，保险人不负给付保险金责任：

1、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害；

2、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤；

3、被保险人殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品；

4、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

5、被保险人流产、分娩；

6、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故；

7、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

8、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

9、被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间；

10、战争、军事行动、**或武装叛乱；

11、核爆炸、核辐射或核污染。9.理赔申报时应备文件

附件：

中国平安保险股份有限公司

注：（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者，最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02，或视野半径小于5度，并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。（2）关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

（3）咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

（4）为维持生命必要之日常生活活动，全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，需要他人帮助。

（5）上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节；下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。（6）手指缺失系指近位指节间关节（拇指则为指阶间关节）以上完全切断。

（7）听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝，语言频率为500、1000、202_赫兹。

（8）手指机能的丧失系指远位指节间关节切断，或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。

（9）足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。

（10）语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中，有三种以上不能构声、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症，并须有资格的五官科（耳、鼻、喉）医师出具医疗诊断证明，但不包括任何心理障碍引致的失语。（11）两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

（12）鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞，鼻呼吸困难，不能矫治或两侧嗅觉丧失。

上述所谓永久完全系指自事故发生之日起经过一百八十天后，机能仍然完全丧失，但眼球摘除等明显无法复原之情况，不在此限。

第二篇：意外险

商业意外险的定义中明确指出：意外伤害是“外来的”，也就是说多半不由我们自己可控、可预测；所以，“感觉不会有问题”——这种感觉是要不得的；而因为“意外事故的突然性、普遍性，对个人或家庭影响有可能很大，意外险费率极低”这几点，意外险一般是投保规划时的首选项目，下面来谈下意外险投保注意事项：

◆ 意外伤害的定义

保险公司对意外伤害的一般定义如下：意外伤害指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

答疑：中暑是否属于意外伤害？

1.根据相关医学常识，中暑是由高温环境引起的，以体温调节中枢功能障碍的一种疾病。所以，中暑本身不属于意外伤害，由中暑直接导致的伤残或身故，以及由此产生的医疗费用，不能通过意外险获得理赔。

2.由中暑而引发的意外伤害事故，可通过意外险获得理赔。如某被保险人因为中暑引起眩晕，不慎从楼梯上摔下，造成伤亡等事故，可通过意外险申请理赔。

3.如果是工作中发生中暑，可通过社保中的工伤保险获得赔付（如果是在工作时中暑，并引发了其它意外伤害事故，除工伤保险的赔付外，还有可能获得商业意外险的医疗费用报销或伤残/身故金赔付，需视具体情况而定）。

相关说明：卫生部和劳动保障部（现为人力资源和社会保障部）在202_年曾联合印发《职业病目录》，明确把“中暑”列入因物理因素所致的“职业病”。

◆ 意外险的保险责任

意外险一般提供下面几种保障责任：

1.意外身故

说明：寿险中也含有意外身故责任，如果同时投保意外险和寿险，则发生意外身故时，两者可叠加赔付。

2.意外伤残/意外烧烫伤

说明：根据伤残等级或烧烫伤等级的不同，按不同的比例赔付，最高赔付比例为100%，即全额赔付。

3.意外医疗：一般都含有意外门诊和意外住院两种医疗报销责任（这点不同于疾病医疗险，一般只含有住院报销责任）

4.意外住院津贴：因意外导致的住院，在住院期间，每天给付一定的日额补贴。

◆ 意外险的费率

意外伤害保险的费率一般都很低，意外伤害10万保额对应的年交保费一般在100-200元。

职业类别问题：保单式意外险一般会根据职业风险等级来确定承保费率，如果职业风险类别较高（如船员、空姐、大型车驾驶员、极限运动爱好者，等），费率可能也会相应提高，甚至被拒保。

年龄问题：很多意外险会有投保年龄的限制，常见的是16-65周岁；而对于未成年人，因其自身的风险防范意识和防范能力都较弱，有的意外险，在费率上可能也会略高；对于老年人（65岁以上），可选的意外险范围也会缩小，某些可选择的意外险，费率可能也会略高。

第三篇：人身意外险

中宏安行意外伤害保险/无忧意外伤害保险

一、产品组合1.中宏安行意外伤害保险/无忧意外伤害保险270元/220元 意外身故利益给付——100,000元

意外残疾利益给付——按残疾等级给付意外残疾保险金

意外全残利益给付——200,000元

公共交通（水路/陆路/航空）意外伤害利益给付：（仅适用于安行意外）

公共水路/陆路意外身故，额外给付100,000元

公共航空意外身故，额外给付200,000元

公共水路/陆路意外残疾，额外按残疾比例*100,000元

公共航空意外残疾，额外按残疾比例*200,000元

2.中宏附加意外门急诊医疗保险45元

意外门急诊医疗费用利益给付（给付比例：80%）—1000元（每一保险期间内累计最高给付金额）

3.中宏附加康宝意外住院医疗保险114元

每日意外住院现金利益给付金额——100元

意外住院医疗费用利益给付金额——4000元

（给付比例：社保参保人员95%，非社保参保人员90%）

二、保险期限及保险责任的开始

意外伤害保险期限为一年，从投保人缴纳保险费当日的24时开始。

三、责任免除

因下列情形之一，直接或间接导致被保险人意外身故、残疾的，本公司不承担保险责任：

1．投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2．被保险人殴斗、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

3．被保险人受酒精、毒品的影响；

4．被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

5．战争、军事冲突、**或武装叛乱，核爆炸、核辐射或核污染；

6．被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

7．被保险人以任何形式参与潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的运动；

8．被保险人猝死或因精神性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）分类为精神和行为障碍的疾病）导致的伤害；

9．被保险人因药物过敏、食物中毒，妊娠（含异位妊娠）、流产、分娩、整容手术或其他医疗性服务导致的伤害；

10．被保险人置身于任何飞机或空中运输工具期间（航空交通工具除外）。

第四篇：短期意外险

团体短期意外险投保方案

客户资料：展会布展商人数：20人

保险需求： 10万人身意外险+1万意外医疗保险

或20万人身意外险+1万意外医疗保险

保险期限：1个月

方案一：都邦保险有限公司

关于糖酒会期间的装修参展商会展布置人员团意意外方案如下：

一：意外伤害：10万元/人，意外医疗1万元/人，绝对免赔100元，赔付比例80%。20元/人合计金额：400元

二：意外伤害：20万元/人，意外医疗1万元/人，绝对免赔100元，赔付比例80%。30元/人合计金额：600元

保险范围在展会期间，保险区域在展场内

方案二：平安保险

糖酒会期间参展布置人员团体意外方案如下：

一：10万人身意外险+1万意外医疗保险，意外医疗绝对免赔100元价格：54元/人合计金额：1080元

二：20万人身意外险+1万意外医疗保险，意外医疗绝对免赔100元价格：100元/人合计金额：202_元

第五篇：意外险常识

【经验分享】购买意外保险需要了解的常识--意外保险都有什么？保什么？不保什么？

1、什么是“意外”：

很多朋友对于什么是“意外”很困惑，只听业务员说过“磕磕碰碰、猫爪狗咬都算意外。”而从专业角度，意外不指具体事件，而是规定意外要符合以下4个要素：（1）“外来的”：指伤害从自身之外而来。比如“猝死”是内在风险引发的伤害，就不属于意外伤害范围，意外险不保“猝死”就不难理解了。（2）“突发的”：指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。（3）“非本意的”：指我们不能预见到的。（4）“非疾病的”：指损害不是由身体本身因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折就不属于意外。只要符合这四个基本要素的伤害，即意外伤害，如车祸、摔伤、高空坠物砸伤等等，都是标准的意外伤害。————————————————————

2、意外险都保什么：

（1）意外身故：因意外而死亡。（2）意外残疾：因意外而残疾。

特别需要注意的是：残疾的理赔是根据伤残等级按比例赔付的： 残疾赔付规则：

1级伤残：赔付保额100% 2级伤残：赔付保额90% 3级伤残：赔付保额80% 4级伤残：赔付保额70% 5级伤残：赔付保额60%

6级伤残：赔付保额50% 7级伤残：赔付保额40% 8级伤残：赔付保额30% 9级伤残：赔付保额20%

10级伤残：赔付保额10% 如因意外伤害造成“一侧耳廓缺失”属于8.级残疾，如果投保100万意外伤害保险，可赔付100万*30%=30万；因意外伤害造成“双侧耳廓缺失”.属于5级残疾，赔付100万*60%=60万，等等。详细残疾等级对应列表见意外保险合同细则（3）意外烧烫伤：因意外而烧伤、烫伤。

如：头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的.8%，属于2级残疾，赔付保额的90%。

（4）意外医疗报销：因意外而进行医疗，一般而言，医疗含门诊、急诊、住院报销，但有是否含自费药的报销，要看清楚。

（5）意外住院补贴：因意外而住院治疗，按住院天数而每天补贴一定金额，如每天补贴800元等。————————————————————

3、意外险的种类：（1）普通意外保险：

这是最常见的意外险，一般保障意外身故/残疾+意外医疗，如保障100万意外身故/残疾+10万意外医疗。（2）特定意外：

购买这类产品的客户一般都是有特定需求，如经常乘坐飞机、正在计划旅行、担心父母腿脚不便、参加户外运动等等，分类如下：

交通意外：只保障特定交通意外伤害，虽然保费要远远低于普通意外险，因为保障范围局限性很大，只适合有某些特定需求的客户购买，如航空意外险、公共交通意外险、自驾车意外险等等。

旅行意外：国内旅行&出境旅行有不同的专属产品，特别是申根国家的签证明确要求需要足额医疗保额和紧急救援。老年意外：普通意外保险的投保年龄上限是60岁~65岁，这年龄以上的老人可以选择老年专属意外保险，保费比普通意外稍高，保障额度会稍低，没有终身意外保险，一般可续保至75岁~80岁。

运动意外：一般针对体育竞赛保障项目提供意外身故、残疾及烧伤,公共交通工具意外，意外医疗，紧急医疗运送，身故运返，运动设备损失，意外每日住院津贴，旅行延误，行李延误等保障服务，而且大多只承保业余比赛或者运动员，不承保职业运动员。（3）综合意外：

普通意外+特定意外（大多是交通意外）=综合意外险；需要根据自己的具体需求选择合适的产品。————————————————————

4、意外险买多少保额合适： 总体来说：意外身故的保额要覆盖自己的责任，如一个经济支柱对于家庭的责任是100万，保额就要设计为至少100万，这样一旦发生意外风险，这份保险就能保障家庭不受到巨大创伤。它的作用等同于死亡寿险，都是因为担心自己发生意外身故/残疾，给家庭造成经济和心灵上的创伤，区别在于： 死亡寿险：因意外或者非意外身故/残疾，都可以得到理赔。（范围广，保费高。）意外险：仅保障因意外发生的风险，范围比死亡寿险小很多。（范围窄，保费低。）

因此如果有足额的死亡寿险保障自身的责任，那么基本可以代替意外险，如果没有购买足额死亡寿险，那么一定需要用意外保险做额度的补充。身价的计算，设计可参考：

【人寿保险】身价是什么？家庭责任保额应该是多少？人寿保险能为我们转嫁什么担忧？ ————————————————————

5、意外险通常规定的“责任免除”（不赔的）：（1）投保人的故意行为；

（2）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；（3）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；（4）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死；（5）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术；（6）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（7）核爆炸、核辐射或核污染；（8）恐怖袭击；

（9）被保险人犯罪或拒捕；

（10）被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。（11）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；

（12）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；

（13）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。