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最新特岗全科医生工作总结(大全8篇)

最新特岗全科医生工作总结(大全8篇)



总结是对某种工作实施结果的总鉴定和总结论,是对以往工作实践的一种理性认识。总结书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇总结呢?以下是小编收集整理的工作总结书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

特岗全科医生工作总结篇一

东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,负责转岗培训的各项管理工作,具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地,具体负责转岗培训管理的人眼,参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。

2、管理方案。

及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。

3、计划总结。

按市卫生局培训计划、进度,基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排,并按照要求进行阶段工作总结。

4、档案管理。

建立了转岗培训档案管理规定,逐步建立全科医生转岗培训工作档案,做好转岗培训工作资料的保存。

5、经费管理。

遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》,合理使用培训经费,同时院内横向联系,资源共享,一定程度节约经费,使有限经费合理利用最大化。

过程管理。

1、师资培训。

建立了学员档案盒师资库,制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》,对管理人员、带教老师都经过专项培训。

2、质量控制。

医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合,每季度将检查情况向分管领导汇报,出现问题及困难,请领导帮助解决,及时落实并提出改进意见。

3、考试考核及手册管理。

组织带教老师进行相关理论学习,《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识,保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册,按要求保存。

完成情况。

培训参与率100%。

特岗全科医生工作总结篇二

根据xx号文件精神的要求,xx卫生院作为20xx-2024年度基层医疗卫生机构全科医生转培训实践基地,在上级卫生部门的领导和指导下,在带教老师的精心帮带下,在全体学员的大力支持下,经过努力工作,圆满完成了各项工作任务,取得了较好效果,现将自查情况报告如下:

一、领导重视,建立健全组织机构。

xx卫生院领导高度重视此项工作,精心组织,周密安排,成立了全科医生转岗培训基层实践领导小组,责成一名业务副院长专门负责此项工作,各个主要业务科室主任任小组成员,制定了工作职责,明确了责任分工,还制定了全科医生转岗培训基层实践奖惩管理制度,确保此项工作顺利进行。

二、周密组织,实施培训教学计划。

为了保证学习效果,让学员们学有所得,学有所成,我们制定了严格的全科医生转岗培训基层实践工作计划方案,确定了详尽的教学内容,比如,全科医疗服务技能、社区慢病管理、社区重点人群保健、疾病预防和妇幼保健、基层卫生服务管理等比较实用的教学内容,我们定期组织考试,边学习,边消化,让学员们真正能够把所学知识在临床中得到实践和应用。

三、严格管理,确保学习效果。

为了顺利完成教学任务,我们制度了严格的考勤记录和签到制度,各位学员能遵守实践基地的各项规章制度,不迟到不早退,思想积极,勤学勤问,受到培训基地领导及全体职工的好评在学员的学、住、行各个方面提供便利,确保学习效果。在全科医生培训资金使用上,我们坚持专款专用,把全部资金都投入到实践培训中,迄今已将所有资金落实到位。

四、开阔视野,在实践中有所收获。

在各科老师和学员们的共同努力下,学员圆满完成了基层全科医疗实践及预防保健相关学习内容。在学习实践中,学员们学有所获,树立了一个人为中心的,以家庭为单位的,以及社区为基础的全科医学观念;培养成了对健康居民负责的个体与群体的结合的连续性,综合性,协调性的服务能力;建立了与服务对象良好地沟通能力,很好地处理好医患关系的意识;提高了社区卫生服务能力,并且能够结合实际工作发现问题并且能及时解决问题的水平。

在今后的工作中,我们将继续努力,圆满、出色地完成把上级交给我们的任务,为全科医生转岗培训基层实践工作做出我们不懈的努力。

xx卫生??

特岗全科医生工作总结篇三

随着近年来医改的深入,政府和社会愈来愈认识到培养全科医生重要性。全科医生是公众健康的守门人,全科医学已经成为医改成功的重要学术支撑。发展全科医学,培养全科医生已成为新医改的方向标。

学完全科医学这门课后,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(gp):是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(generalpractitioner/familyphysician)或家庭医生(familydoctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。

首先,当然是要具备综合性的知识。

在国外,全科医生是社区卫生服务体系中必不可少的。全科医生要根据病人的病情进行分配,是需要到大型医院就诊还是在社区卫生服务机构进行治疗。全科医生在病人就诊过程中扮演着重要的角色,这就对于全科医生的知识综合性有很高的要求。在澳大利亚,要想成为一名合格的全科医生需要经过三阶段的培训:第一阶段,5年制的医学院校本科学习;第二阶段,住院医师培训;第三阶段,全科医生的继续医学教育培训。在这种制度培养的制度下,保证了全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科医生,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。

最后,我个人觉得十分重要的是,全科医生要是一名好的心理医生。

近来,有文献(对全科医生开展系统心理卫生知识与技能培训的可行性研究,刘冬莹,2024)对于在全科医生中开展心理卫生知识与技能培训的可行性进行研究,充分证明了其重要性与必要性。通过分析全科医生的工作性质,作者提出全科医生应掌握的心理卫生知识与技能有以下几个方面:了解心理的个体差异;掌握实用的心理测量与诊断方法;了解冲突、挫折与应激的心理过程;了解心理障碍的特征表现;掌握一些简单实用的心理治疗方法;从心理学角度了解社区常见心身疾病;了解不同年龄阶段人群的心理特点与易发生的心理问;掌握医患沟通技巧与心理护理方法。一个好的全科医生要有一定的心理知识,这样才更利于全科医生对于疾病的预防与控制,更有利于全科医生与患者的交流。

拥有了以上的素质,就具备了成为一名合格医生的资本,但要想成为一名合格的全科医生,我个人认为还有一点也很重要。要充分认识到全科医生不是万能的,全科不等于全会,所以正确的辨别哪些疾病是全科医生的职责范围,哪些疾病是要依赖全科医生起作用,对于全科医生也是至关重要的。试想,若全科医生不能明确自己的工作范围,过于自信,很容易造成疑难重症患者的延误诊治。当然,目前国家对于社区全科医疗的一些政策可以有效的避免这类事件的发生。国家通过政府投入的方式,减轻全科医疗的机构的经济压力,可以避免全科医生为了经济利益而“过度挽留”患者。只要全科医生不是过度的相信自己的能力,相信不会出现延误病情诊断的情况的。

以上就是我在学完全科医学这门课后的。

心得体会。

我的观点也许还有不足之处希望能够通过以后的学习能够更好的认识全科医学这门课。

特岗全科医生工作总结篇四

医生队伍建设的实施...为进一步加强全科医生队伍建设,优化医疗卫生服务模式,根据《关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2024〕23号)、《关于深化收入分配制度改革的若干意见》(国发〔2024〕6号)、《关于进一步深化事业单位人事制度改革的意见》(中办发〔2024〕28号)和《关于印发以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划的通知》(发改社会〔2024〕561号)等,结合我市分类推进事业单位改革和进一步深化事业单位人事分配制度改革工作,制定以下实施意见:。

一、原则和目标。

采取灵活多样的方式招聘、引进和培养、培训所需人才.(一)公开招聘。

围绕人尽其才、才尽其用,探索建立科学有效的用人机制.(一)职称评审。

兼顾公平、适度、差异化的原则,进一步完善交流激励机制.(一)人员交流。

要切实加强对全科医生工作的组织领导,把全科医生队伍建设作为重要议事日程抓实抓好.完善部门协调沟通机制,形成政府统筹、部门分工协作、齐抓共管的工作格局,及时研究解决全科医生队伍建设中的突出矛盾和重大问题.卫生计生行政部门要加强对全科医生队伍建设的统筹管理、规划和指导,制订相关政策措施.人力资源社会保障等部门要在职责范围内,积极推进全科医生队伍建设有关工作.

特岗全科医生工作总结篇五

我社区卫生服务中心自建立“全科团队”服务模式以来,中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年,中心按照有关规定,以及在上级卫生部门的指导下,完善了“全科团队”相关制度,明确责任,强化人员培训、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力,今年中心“全科团队”做了大量工作,中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年的有关工作总结如下:

今年中心的“全科团队管理制度”进一步完善,并制定了“全科团队队长职责”,每个团队也相应制定“团队人员分工职责”,让责任更明确。

中心全体人员不辞辛苦,利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查,对居民的健康档案进行更新,对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。对居民的电子档案进行补充,至2024年底纸质档案和电子系统录入达到同步。

今年,中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动,并及时将体检结果反馈给居民,根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。

根据“国家公共卫生服务规范”要求,中心对辖区的高血压、

糖尿病患者进行规范管理。定期开展健康教育讲座,传播健康知识,逐步让辖区居民认同健康理念,采纳健康的生活方式。做到无病防病,有病早治,既病防残。

为了更好地做好我辖区妇幼卫生工作,加强孕产妇保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人员对社区计生专干、小区负责人进行了相关业务的强化培训,一方面促进工作进展另一方面借助计生的有利条件扩大宣传提高广大居民的知晓率。在共同的努力下2024年的妇保各方面工作量和2024年相比有了明显的提高。

掌握了本辖区3岁以下、7岁以下、年度出生数,首次对辖区内托幼机构儿童进行了免费体检,并按要求对0—3岁儿童进行4:2:1免费体检,体检率较2024年明显提高。

自从中心建立“全科团队”服务模式,中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系,使中心各项工作得以更有效更顺利的开展。

特岗全科医生工作总结篇六

经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,我对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一年的学习时间里,根据自身情况结合我院实际,我选择了相关科室(急诊科、麻醉科、呼吸内科、消化内科),我也对相关科室的理论知识进行学习,理论结合临床实践,对急诊科常见病、多发病(如基本外伤、清创、换药、急腹症、急性药物中毒等)的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及急诊科的基本临床操作技能有了一定的掌握,在麻醉科主要学习了各科手术病人麻醉前病人的访视、评估,麻醉中监测,术后病人回访,对药物的应用,及麻醉中的基本技能操作(吸氧、吸痰、气管内插管、椎管内穿刺及动静脉穿刺术有一定的掌握),在呼吸内科及消化内科主要学习了病历书写及常见病多发病(急慢性支气管炎,肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、胃溃疡、消化道出血、肝硬化、肠梗阻、肠炎等)的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征有一定掌握,认真完成了临床培训要求。金阳医院基本设施齐全,药品丰富、化验室(常规化验、生化化验都能满足常见病的需要)、b超、心电图、ct等。还开展了针灸科、疼痛科、康复科等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极的作用。

由于自己一直都是从事乡镇卫生医疗工作,对很多疾病见得少,处理得少,经验不足,乡镇医院药品、医疗设施、辅助检查不足,导致对很多疾病的认识何处理还不够全面,通过这一年的学习,自己也觉学有所获,对自己今后的帮助很大,希望今后有更多这样的学习机会,在今后的工作中更是要不断学习,更新知识,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。

特岗全科医生工作总结篇七

20xx年西市中心以“办居民满意卫生,创居民满意公卫”指导思想,为了改变去年工作被动落后的局面,遵照区生局的相关文件精神,中心统一认识,根据中心ww实际情况,年初制定出切实可行的工作计划,并认真落实,取得了一定成绩。现将工作情况汇报如下:

组织中心、站全体工作人员召开以“办居民满意卫生,创居民满意公卫”为主题的动员大会,同时学习卫生局、疾控有关加强“对基本医疗和公共卫生的领导,使社区卫生工作再上新台阶”的文件精神,要求各科室、服务站要深刻领会,全面把握开展这项活动的精神实质,营造以“坚持公共卫生、基本医疗并举的办院宗旨;做小事、做实事、做好事的服务理念;居民满意、政府满意、自己满意的价值观。”为宗旨的良好氛围。必须结合中心实际,正视问题,不遮丑,针对中心少数人不支持开展基本医疗的要给予坚决的抵制,树立“扬正气,站好队;听党话,办实事;重大局,讲和谐。”的风气。不喊空话,不走形式,不躺在过去“成绩单”上睡大觉,针对各个科室、部门具体问题、难点制定整改措施,重点在落实。提倡“要绩效,看奉献”的创先奖优绩效机制,形成谁工作做得多、做得好,谁绩效多的良好风气。

能力的要求,积极和市立医院中医科建立双向协作关系,使医疗服务日趋规范,力争做到“中心虽小,服务不差,疗不差,护理不差”。20xx年收治住院病人400人,较上一年增加400%。无一例医疗纠纷发生,无一例投诉。

为了改变中心被动落后的动局面,使工作有起色,我们重点要抓好基本医疗和公共卫生两大块,中心主任亲自两个组的组长,选拔有能力的3名同志任副组长,针对三个部门存在的老大难问题,展开充分的剖析,制定出切实有效的整改方案。具体措施如下:

1、结合我中心社区服务特点,克服过去部门负责人管理能力差,没有定期目标,不掌握工作进度,一本糊涂账;不了解错在哪,错了也不改。所以首先确定各部门年度目标,制定工作计划,不论从医院管理体系,还是基本医疗和公共卫生服务体系,全程逐步推向规范化。

2、制定实施方案,确立工作方向,明确如何做、谁来做、谁负责,怎么做的统筹模式。避免有计划不落实,落实了也不到位的现象。

3、成立相关领导小组。针对基本医疗和公共卫生这两个部门,明确领导职责,实现有人管、有人问、有人处理的“三有”模式,做到年初制定工作计划和对上级检查督查发现的问题及时制定整改方案,中心主任为“责任人”,部门副主任为“直接责任人”,主任督查,副主任负责完成落实。首先在于中心主任要了解和掌握各部门真实情况,主动督查,反复督促,才能保证任务落实。20xx年下半年,由中心主任亲自任两个部门的主任,亲自抓,亲自管,支持力度大,工作有了新起色。

4、将各项考核指标或督察考核指标分解到各科室,确立责任人,对照《考核评价方案》,开展严格的自我评价,形成评价结果,在找出问题的基础上,修订措施。让每项指标都实现真实性,反馈信息的可操作性。为了确保指标完成,让部门责任人既起到责任人的作用,又是最大的受益人,中心给予其绩效奖励。如科室负责人奖先拿科室的15%超额返还后再行分配。

1、强社区健康教育,先后举办健康教育讲座13余次,发放康方5000余份,开辟健康专栏12次。创建的社区卫生服务网站受到了社区卫生工作者的高度赞扬。

2、认真做好四个社区(服务站)的建档工作,共建居民健康档案档案1.1万份,筛查各类慢性病患者余人,管理人,重点是高血压和糖尿病的管理。采用多种形式如入户回访、电话随访、免费体检、三次聘请市立医院知名专家下社区对慢病患者进行免费规范化会诊讲座,既培养了居民的对慢病的管理理念,又提高管理水平,是一项一举多得的好事。中心与市立医院中医科为协作科室,请有专长的专家长期坐诊,免费服务于社区广大居民,使得颈腰椎病患者能得到及时正确诊断和规范化治疗,显效达到95%,收到了非常好的效果。

3、预防接种科是我中心的重点科室,首先加强领导和组织管理,调整有能力的同志为负责人,坚决支持其工作,才能保证科室走出困境。今年接种量在人次,没有发生一例不良发应。此次加强化麻疹和查漏补种工作,我们做了大量的前期工作,有序开展,结果既提高了接种率,又提高了管理率,按质、按量、按时超额完成任务。特别是调整部门负责人后,工作有了较大的起色。

4、妇幼工作稳步开展,选派1名儿保人员到保健所进修,提高服务能力,逐步加强对孕产妇的管理工作,从发放叶酸、以及新生儿的建册,孕产妇的回访、产后访视等都有了较大的进步。

5、加强对基础医疗行为的规范,对医疗护理行为,聘请市立医院专家进行不定期抽样,抽查,落实各项整改措施。加强医护人员医疗安全教育,三基培训,防范医疗纠纷发生。

6、加强中医药适宜技术在我中心的推广,我们先后3次派人参加省市开展的中医药知识培训学习,让医护掌握经济适用的中医技能。先后3次下社区开展推广中医药适宜技术。20xx年已圆满完成《社区人员能力建设项目》和《中医药适宜技社区术推广项目》两个项目。

7、中心和市立医院中医科建立协作关系,相互支持,开通双向。

转诊绿色通道,在中心的支持下,中医科现拥有国医堂和30张床位,20xx年医院多项评比名列前茅。做到“小病、常见病在社区,大病、危重病到医院”,即方便居民,有保证了医疗安全。

1、每部门副主任人,在每周早会上,进行通报工作进展情况和存在的问题,中心主任现场点评和解决;不能解决的,办公会讨论并落实,提高单位整体工作效率和解决问题效率。

2、将卫生局和社区办巡查和督查、医德医风建设、医院内涵建设、工作人员绩效管理等工作结合起来,实行常态化运行与动态化管理。

中心的内涵建设和规范管理不是一时可以实现的,我们借助此次“办居民满意卫生,创居民满意中心”活动为始点,内抓素质,外树形象,进一步强化“以病人为中心、以持续提高医疗服务质量为主题”的理念,为广大的人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

特岗全科医生工作总结篇八

——在全国医学教育改革工作会议上的讲话。

(2024年12月6日)。

卫生部部长陈竺。

2024年,教育部、卫生部联合召开全国医学教育工作会议,对我国医学教育改革与发展产生了积极的推动作用。当前,我国正进入“十二五”规划发展时期,科技与教育的战略地位进一步凸显,科技进步和创新成为推动经济发展方式转变的重要支撑,提高劳动者素质和能力成为实现经济发展方式转变的重要保障。国家强化了科教兴国、人才强国的战略布局,相继颁布了《国家中长期科学和技术发展规划纲要》、《国家中长期教育改革和发展规划纲要》和《国家中长期人才发展规划纲要》,医药卫生体制改革和教育改革正在深入推进。今天,教育部和卫生部再次联合召开全国医学教育改革工作会议,贯彻落实胡锦涛总书记清华大学百年校庆重要讲话精神,贯彻落实教育规划纲要、人才规划纲要和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,推动医学教育改革与医药卫生体制改革紧密结合,为我国医药卫生体制改革和医药卫生事业发展提供坚定的人才保证,意义重大。

卫生事业是国家经济社会发展的重要组成部分,与人民群众健康息息相关。人才是卫生事业的第一资源,医学教育是卫生人才队伍建设的重要保障。探索具有中国特色医学教育发展道路,全面提升医药卫生人才培养质量是我们神圣的历史使命,是教育和卫生事业改革与发展的中心任务之一。

第一,深化医药卫生体制改革客观要求推进医学教育改革、加快高质量医药卫生人才培养。

2024年,党中央、国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,卫生事业进入了一个重要的改革发展时期。深化医改是深入贯彻落实科学发展观的重大实践行动,是保障全民健康的重大民生工程,也是协调推进经济社会建设、扩大内需的重大发展工程。2024年以来,医药卫生体制改革已初见成效:一是基本医疗保障面大幅扩大,全民基本医保覆盖了全国95%左右的人口;二是基层医疗卫生服务能力明显增强,2024多个县级医院和3万多个基层医疗卫生服务机构得到改造建设,以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划正在启动实施;三是基本公共卫生服务均等化取得新进展,国家基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务行动在全国范围内开展;四是基本药物制度和公立医院改革试点有序推进,基本药物制度已在所有政府举办的基层医疗卫生机构中得以实施;五是卫生事业财政投入力度不断加大,个人卫生支出在卫生总费用中所占比重连续下降,群众就医负担有所减轻。

随着医药卫生体制改革的深入,一些结构性问题日益凸显,其中,医药卫生人才队伍建设滞后的问题尤为突出,已成为深化医改的重要制约因素。目前,我国卫生人才队伍建设存在四个突出问题:一是总量不足。与欧美等发达国家相比,我国每千人口执业医师数、注册护士数还有较大差距,仅与中等收入国家接近。二是素质和能力有待提高。2024年,农村卫生技术人员中,具有本科及以上学历的人员仅占14.3%,具有高级专业技术职称的人员仅占3.9%,在许多乡镇卫生院,可胜任医疗卫生服务工作的人员严重缺乏,一些正常业务工作不能得以开展,所配臵的一些医疗设备也不能充分发挥效益,农村卫生队伍尤其薄弱。三是结构和分布尚不合理,人员分布的城乡、区域差别明显。四是与医学教育和人才培养相关的政策环境有待进一步完善,尤其是吸引和稳定基层卫生人才的保障措施亟待加强。

自新中国成立以来,我国建立了较为完备的医学教育体系,培养了大批高素质医药卫生人才。改革开放以来,我国医学教育事业得到了进一步的发展与进步。随着经济社会的发展,人民群众对医疗卫生服务的期待与要求越来越高,而高素质医药卫生人才是满足人民期待与要求的重要保障。如何从国情出发,紧扣需求,尊重规律,以用为本,借鉴国际有益经验,建设由院校教育、毕业后教育和继续教育所组成的中国特色医学教育体系,创新人才培养模式,提高医药卫生人才培养质量,是贯彻落实国家中长期教育和人才规划纲要的重要任务。

国家中长期教育、人才规划纲要对教育和人才优先发展、深化改革作出了战略部署。国家中长期教育规划纲要确立了终身教育体系的发展目标。2024年,教育部、卫生部就成立了医学教育宏观管理部际协调机制,针对医学教育改革发展,支持卫生事业改革发展等重大问题定期进行沟通与磋商,相互支持与配合,取得了明显成效。一些省市也相继建立了教育和卫生厅局间协调机制,收到了很好的效果。医改启动实施以来,两部合作更加密切,去年10月,教育部、卫生部联合下发了《关于共建部属高校医学院(部、中心)的意见》,决定首批共建10所部属高校医学院,出台了5个方面10项内容的具体措施,目前已初见成效。两部还将开展与省级地方政府共建地方医学院校试点,强化医学教育的国家整体规划。现在,教育部会同我部决定共同实施临床医学教育综合改革方案和卓越医生教育培养计划,规范医学类专业办学,推进院校医学教育改革发展,培养优秀医学毕业生,建立全科医生制度和住院医师规范化培训制度,为合格医师的培养明确了规范的路径。教育部、卫生部两部的协同努力既体现了医学教育改革发展与卫生事业改革发展的紧密结合,也体现了院校教育、毕业后教育、继续教育一体化系统建设的整体考虑。国家中长期人才发展规划纲要将全民健康保障工程列为12项重大人才工程之一,把临床医学、公共卫生、护理、药师等专业人才列为社会发展重点领域急需紧缺人才范畴,提出了具体的发展目标。上述战略安排凸显了高质量医药卫生人才培养的重要性和紧迫性,也为医学教育改革与发展明确了奋斗方向,教育部、卫生部相关工作安排体现了教改与医改的有机衔接。

第三,建立全科医生制度是推进医学教育改革、加快高质量医药卫生人才培养的重要举措。

去年,国际著名的医学杂志《柳叶刀》发表了国际上20位著名医学教育家联合撰写的《新世纪医学卫生人才培养:在相互依存的世界,为加强卫生系统而改革医学教育》,文章。

总结。

过去百年的医学教育经验,展望未来百年的医学教育变革。100年前美国普莱斯顿法案推动科学融入医学体系,促进近代医学的发展。当前,医学正酝酿着新的革命,其引领变革主要基于社区的健康促进工作。全科医生培养制度的建立和实施,已经成为这场新变革的核心。全科医生是一类重要的复合型医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢病及健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。其培养目标要求职业操守、人文素养、学科综合、实践能力等多方面素质能力要素有机融合。全科医生国内外医疗卫生实践表明,能否培养大批合格的全科医生,建立以全科医生为核心的基层卫生服务团队,提供预防为主、防治结合为特征的基层卫生服务,形成基层首诊、双向转诊、上下协作的医疗卫生服务体系,将直接关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高和医疗费用的合理控制,真正体现中国特色社会主义卫生事业的公益性。目前,在我国,合格的全科医生十分匮乏,注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名,占执业医师总数的4.3%。在重视基层卫生的国家和地区,全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上。

今年7月,国务院印发了《关于建立全科医生制度的指导意见》(以下简称:《指导意见》),对建立中国特色全科医生制度作出了全方位的顶层设计,要求“到2024年基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,基本适应群众基本医疗卫生服务需求”。我们要充分认识建立全科医生制度的重要意义,把大力培养合格全科医生,作为当前和今后相当长的时期我国医学教育和卫生人才队伍建设的重大任务,各地、各有关部门要高度重视这一任务的有效落实,为其提供充足的财力、物力、政策等资源保障。

改革医学教育,加快培养高质量医药卫生人才,要把贯彻落实《指导意见》、加快培养高质量全科医生作为工作重点。为此,要注意抓好以下几个方面的工作:

一、四条渠道”的全科医生培养制度。“一种模式”即全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,前5年为临床医学本科教育,后3年为全科医生规范化培养。“两条路径”即目前全科医生规范化培养采取“毕业后规范化培训”和“临床医学专业学位研究生教育”两条路径,逐步过渡到毕业后规范化培训的统一途径。“三个统一”即统一全科医生规范化培养方法和内容,统一全科医生执业准入条件,统一全科医学专业学位授予标准。“四条渠道”是指过渡期培养全科医生的四个主要途径,一是大力开展基层在岗医生转岗培训;二是强化订单定向免费医学生全科医学技能培训;三是提升基层医生学历层次,符合条件后注册为全科医师或助理全科医师;四是鼓励大医院医生到基层服务。

第二,深刻理解全科医生“5+3”培养模式的重要意义。

实践表明,毕业后规范化培训是合格全科医生的必经途径,可使全科医生成为全民健康的真正“守门人”,居民80%以上的健康问题在社区可得到有效处理。

我国医学教育层次多,多种学制并存,毕业后医学教育和继续医学教育体系建设尚不完善。在校医学生缺乏系统规范的临床能力训练过程,毕业后直接从事临床诊治工作,致使临床医师尤其是基层医疗卫生机构的医师服务能力和水平不高,难以取得群众的普遍信任。不少应在基层解决的健康问题却“小病大看”,由此导致医疗费用快速上涨和大医院规模过度扩张。

建立“5+3”全科医生规范化培养模式,是我国医师培养制度的一项重大改革,可为基层医疗卫生机构源源不断地输送高质量的临床医学人才,为群众提供全方位、方便可及的基本医疗卫生服务,促进基层医疗卫生机构与城市医院的合理分工与协作,缓解人民群众“看病难、看病贵”问题。

第三,着眼长远,建立健全全科医生规范化培养制度。

为加快建立规范的全科医生培养制度,目前,国务院相关部门在《指导意见》的总体框架指导下,正在抓紧研究制定配套政策措施,包括全科医生规范化培养标准、基地标准、基地认定和管理办法以及与临床医学(全科)硕士专业学位的授予办法等。各地在推进这项工作中应注意以下方面:

一要注重统筹规划。在认真调查研究的基础上,认真分析本地区全科医生的培养需求和培养能力,制定切实可行的分阶段培养规划。2024年将是全科医生规范化培养制度在全国范围内正式实施的第一年,希望各地集中力量,抓紧筹划,精心部署,确保良好开局。

二要注重政策保障。全科医生培养是一项系统工程,牵涉到教育培训、人事管理、财政投入等多个领域。各级卫生、教育行政部门应积极主动协调有关方面,落实相关培训经费和在培医师的待遇保障,并着手建立充满生机的全科医生使用管理制度和从业激励机制,为全科医生安心服务基层创造条件。一些地区的实践提示,把培训工作和从业激励、培训待遇问题统筹解决好,是确保规范化培训得以顺利实施的重要保障和关键所在。

教学。

经验丰富、热心全科医生培养工作的医疗机构优先纳入培养基地建设范畴,要充分吸纳和利用教育系统内的优秀师资资源,尤其是医学院校的教学医院,并结合国家下达的全科医生培养基地建设项目予以支持,不断加大投入,完善培训所必需的基础设施和技能训练中心,加快形成适应需求和要求的基地网络,扩大培训能力。二是要加强全科医学师资队伍建设,对培训基地带教临床医师开展全科医学理念和带教方法培训,支持并鼓励其承担全科医生临床带教任务。加强临床培训基地对基层实践基地师资的教学培训,使其胜任带教工作。国家也将适时启动实施全科师资培训项目,支持全科医学师资培训工作。

四要注重培养质量控制。培养质量是全科医生培养工作的核心。医学院校特别是重点医学院校要更加重视全科医学学科发展,加强临床社区基地和公共卫生基地建设,并建立紧密合作机制,搭建医学教育基础平台;培养基地要切实抓好培养质量控制工作,建立管理制度,落实管理责任,同时强化培训过程管理,认真做好培训实施和考核工作,确保能够培养合格的全科医生。具体工作中,可多借鉴国外的成功经验和有益做法。例如,作为发展中国家的古巴,其人均期望寿命已达78岁,与美国处于同一水平,这其中全科医生发挥了重要作用。古巴的全科医生培养模式是基础教育和临床实践紧密结合。社区卫生服务中心既承担着基层医疗卫生服务功能,同时也是医学教育的基础平台。医学生在入校第一年就进入基层卫生服务中心,体现了基础医学教育与基层卫生实践的紧密结合,可增进医学生与群众的沟通能力,并促进其建立扎根基层的理想信念。

第四,立足当前,现阶段多渠道培养全科医生。

全科医生数量不足、质量不高是当前健全基层医疗卫生服务体系的瓶颈。为缓解当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长的矛盾,《指导意见》提出了近期多渠道培养合格全科医生的四条主要途径,其中包括在中西部地区连续3年实施全科医生转岗培训和农村订单定向医学生免费培养两个项目,由中央财政予以支持。

全科医生转岗培训是现阶段解决全科医生紧缺的过渡性措施,也是近期培养全科医生的主要渠道。转岗培训实施一年多来,通过按需、分程、导师制的培训方式,基层学员的基础理论和实际技能得到较大提高,不少学员还与带教老师建立了固定的关系,即使培训结束回到基层后,也能够在遇到问题时及时得到基地医院导师的业务技术指导,促进了基层服务水平的提升。农村订单定向医学生免费培养项目体现了国家对中西部农村地区卫生人才培养工作的关心支持,让有志于安心扎根基层、为父老乡亲提供医疗卫生服务的学生免费接受高等医学教育。项目实施以来,各级卫生、教育、发改、人社、财政等部门密切配合,顺利完成了2024-2024年的招录和培养任务。下一步要巩固成果,及时研究解决所遇到的问题,确保项目顺利实施。参与此项工作的医学院校要注重提高培养质量。

目前,我国尚处于社会主义初级阶段,经济社会发展水平与发达国家差距显著,同时国内城乡之间、区域之间发展也不平衡。为此,《指导意见》提出了一些过渡性的措施。如在当前的过渡期内,在严格控制比例的前提下,对到欠发达的农村地区工作的三年制医学专科毕业生,可采取“3+2”的模式,即毕业后接受2年的临床和公共卫生技能培训,可注册为助理全科医师。卫生部现正抓紧研究制定相关毕业后培训模式和指导性培训内容。各地要根据实际情况,因地制宜地实施培训工作。

第五,探索建立住院医师规范化培训制度。

以住院医师规范化培训为主的毕业后医学教育不仅是培养合格全科医生的可靠途径,也是培养其他专科临床医生的必经阶段。自1993年卫生部颁发《临床住院医师规范化培训试行办法》以来,全国已有27个省、自治区、直辖市的数百家医院开展了住院医师培训工作,目前每年招录规模达2万余人。北京、四川、天津、江苏、福建等地已在完善培训模式、加强培训管理、扩大培训规模等方面进行了有益实践。上海市从整体上推进了住院医师规范化培训制度建设,在培训管理体制、保障机制建设,以及与学位制度的衔接等方面有了突破性的进展。

建立住院医师规范化培训制度,是我国医学教育的重大改革。严格规范的培训可使医学生转变为素质能力有保证的合格医生,让人民群众满意,使医疗卫生人才队伍获得坚实的发展基础,其中德才兼备的医生有潜力成长为未来的学科领军人才。在深化县级公立医院改革过程中,开展住院医师规范化培训可为确保“大病不出县”打下坚实的人才基础。这项制度的建立还可促进中西部边远地市(州)医院的临床诊疗能力建设,减少患者区域外转诊。

卫生部、教育部高度重视住院医师规范化培训制度建设工作,目前正协同多个部门,抓紧研究制定《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》。完善住院医师规范化培训制度,加快合格临床医生培养,应注意坚持以下原则:一是政府主导,统筹规划。各级政府应在住院医师规范化培训实施中发挥主导作用,相关部门按照职能分工紧密配合,充分发挥行业社会组织的作用。按照属地化管理的原则,以区域卫生规划为基础,统筹协调规划区域内住院医师规范化培训规模、学科结构以及城乡和区域分布等布局。二是宏观指导,统一标准。国家卫生行政部门负责住院医师规范化培训项目实施工作的宏观指导,统一确立培训模式,统一制定培训标准、培训基地标准、基地认定管理办法和培训考核办法等标准和规定。三是突出重点,统筹兼顾。要以全科医生培训为重点,着力面向基层培养合格临床医师。同时探索、完善各类专科医师培训模式(3+x),在3年集中培训的基础上,继续延伸相关专业培训,完善我国毕业后医学教育模式。四是完善制度,提供保障。逐步完善住院医师规范化培训的制度模式、体制机制和配套政策,特别是要完善公共财政的投入保障政策,拓宽培训资金筹措渠道,充分体现住院医师规范化培训制度的公共产品属性。五是提高能力,保证质量。结合公立医院改革,加强培训基地和师资队伍建设,逐步提高住院医师规范化培训能力。注重培训过程管理,确保培训质量。

三、

统筹兼顾,认真实施各类卫生人才教育培训。

我国卫生人才队伍能否满足医改的需求,能否适应人口老龄化、疾病谱变化带来的挑战,关键在于卫生人才数量和质量能否与医药卫生事业的发展需求相适应。今年4月,卫生部印发了《医药卫生中长期人才发展规划(2024-2024年)》,提出了“增总量,提质量,调结构”的基本思路。各地要按照这一要求,加强统筹规划,做好分类实施,整体推进各类卫生人才的教育培训工作,培养一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍。

第一,加强卫生人员继续医学教育,培养合格岗位人才。

医药卫生人才的成长和培养是一个终身学习的过程。继续医学教育是我国医学终身教育体系的重要组成部分。继续医学教育工作要以全面提升卫生人员岗位服务能力为目标,按照“统筹协调、分类指导、按需施教、讲求实效”的原则,进一步完善继续医学教育制度建设和机制创新,完善继续医学教育培训体系,扩大继续医学教育覆盖面,将基层等各类相关卫生技术人员培训纳入继续医学教育管理。一要在继续教育内容改革上下功夫,以岗位胜任力为核心,加强供需对接,按需施教,增强继续教育活动的针对性和实用性。二要在继续教育手段改革上下功夫,加强远程教育资源建设,鼓励发展多种形式的远程医学教育,缓解医务人员尤其是基层学员的工学矛盾。三要在继续教育资源建设上下功夫,整合培训基地和师资资源,形成布局和分工合理的培训网络。四要在继续教育管理上下功夫,加强统筹协调和分类指导,减少重复培训,讲求培训效果。

为提高在职医务人员教育培训成效,在国家财政部门大力支持下,卫生部已经着手对中央财政支持的医改重大专项卫生人员培训项目进行整合,并加大了资金投入力度。自今年起,调整了医改重大专项下达方式,各地卫生部门要重视培训统筹工作,积极探索建立“统分结合”的工作模式,在培训对象、内容、时间、方式等方面逐步实现“四统筹”,确保培训质量和效果。

加强乡村医生教育培训工作。乡村医生最贴近广大农村居民,承担着农村医疗卫生服务体系“网底”的服务功能。在现实的条件下,乡村医生能在广大农村基层发挥有效作用。各地卫生行政部门要根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》的要求,加强乡村医生的教育培训工作。要严格执行乡村医生定期在岗培训制度,以基本公共卫生服务和基本医疗为重点,强化临床实践技能以及全科医学知识和信息化培训,掌握适宜技术,规范诊疗行为。要为参加执业(助理)医师资格考试的乡村医生提供针对性培训,使更多的乡村医生达到执业(助理)医师资格要求。探索加强乡村医生后备力量建设的有效途径,推动乡村医生队伍逐步实现助理执业医师化。这次提交会议征求意见的文件中有《全国乡村医生教育规划(2024-2024年)》和《继续医学教育“十二五”规划》,请同志们认真研究,提出意见。

一是加强急需紧缺人才的培养。当前,卫生事业的发展对公共卫生、护理、药师等专业人才的需求十分迫切,人才缺口大。要有计划、有重点地加强对现有人员的专业培训,通过培训强化他们的专业知识与技能,解决相关岗位人才紧缺的问题。同时,也要根据具体情况,引导有关医学院校调整学科专业结构,扩大紧缺人才招生和培养规模,增加人才供量。卫生部今年起已经开始实施紧缺专门人才开发工程,到2024年培训各类急需紧缺人才37万人。二是加强高层次医药卫生人才培养。培养造就一批具有国际竞争力的医学杰出人才,事关重大疾病与健康问题的科技突破,事关国际生物医学科技制高点的抢占,事关战略性新兴产业的培育发展。要通过国家人口健康领域科技重大专项、其他相关科技计划等科研项目实施,以及国家和部门重点实验室、重点学科等基地建设,吸引、培养一批高层次、创新型、复合型医药卫生人才与创新团队,真正体现项目实施、基地建设、人才培养有机结合。要进一步扩大开放,积极构建国际交流与合作平台,认真落实国家海外高层次人才引进计划(千人计划),建设好海外高层次人才创新创业基地,引进一批具有国际影响力的科学家、创业领军人才及创新团队。进一步完善“卫生部有突出贡献中青年专家”和“国医大师”等选拔制度,激励高层次人才脱颖而出和不断发展。到2024年,培养和引进高层次专业人才6万人。

我国中医药长期发展的实践证明,中医药疗效确切、治疗方式灵活、费用比较低廉,尤其是“治未病”有其独特的优势,深受老百姓欢迎,在我国医疗卫生服务体系中有着不可替代的作用。各地要探索中医人才在社区、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构发挥作用的有效方式,并缩小中医药人才培养与经济社会及行业发展要求间存在的差距。实践表明,中医名医名师产生于临床经验的不断积累。要遵循中医药学科自身规律和中医药人才成长规律,“重经典、通人文、早实践、多临床”,加大中医药人才院校培养模式和人才培养机制改革,加强学生中医药传承能力和临床思维培养。要进一步健全中医药师承教育制度,加强基层中医药人才和中西医结合人才培养。要积极实施“三名”(名医、名科、名院)战略,开展老中医药专家学术经验和基层老中医药专家临床经验继承工作。“十二五”规划期间,我们将实施中医药传承与创新人才工程,培训基层中医药人才、中医临床技术骨干和老中医学术继承人8.5万人。

第四,加强医学文化和医德医风教育,培养人民满意的医务工作者。

文化是一个民族的灵魂和血脉,是民族赖以生存和发展的内在根基。前不久召开的十七届六中全会,专题研究了社会主义文化建设问题。作为社会文化重要组成部分的医学文化,博大精深,厚重浩然。我国医学文化主要来源于三个方面,一是传统医学“大医精诚”理念,二是西方医学的人文精神,三是伴随新中国解放事业和社会主义建设发展而来的革命人道主义精神。与医学文化同步而生的医德医风,是我国一代又一代医务人员的道德准则,成为广大卫生人员在面对重大传染病威胁,以及抗震救灾时勇往直前、舍己救人的精神动力。在深入推进医改,探索公立医院发展新模式的同时,我们要大力加强医学文化建设,提高行业文明素质,培养人民满意的医疗卫生人才。一要加强医德医风教育,传承“医者仁心”的美德。要对临床带教老师提出更高的医德要求,教师以“身教”影响学生;培训基地以良好的医风环境去熏陶学生。二要注重制度建设。探索建立医德医风教育定性与定量考核指标体系,尤其是来自患者的评价。三要加强正面宣传教育,弘扬行业正气,大力发掘、树立和宣传先进典型,引导社会尊重医学规律,理解医务人员,形成良好的社会舆论氛围。

同志们,医学教育改革事关科教兴国和人才强国两大国家战略的有效实施,事关国家教育改革和医药卫生体制改革两大改革目标的实现,事关国家中长期科技、教育、人才三大规划纲要的贯彻落实,各级卫生行政部门要按照延东同志“大力推进医学教育综合改革,探索具有中国特色医学教育发展之路,办人民满意的医学教育”的重要指示精神,锐意改革,开拓创新,进一步完善两部宏观管理协调机制,共同研究解决医学教育改革和医药卫生体制改革的瓶颈问题,推动教改与医改协调深入进行。要充分发扬各地、各单位同志们的首创精神,鼓励创造性实践探索,推动地方开展试点工作,集中精力与资源、努力破解改革发展难题,及时总结经验,建立健全相关制度,为造就一支道德高尚、素养厚重、技术精湛、社会责任感强烈、富有创新精神的医药卫生人才队伍而努力奋斗!为全面提升我国人民健康水平作出新的更大的贡献!

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