台源镇小病不出乡(湖南省衡阳县台源镇中心卫生院医改成绩斐然)

第一篇：台源镇小病不出乡(湖南省衡阳县台源镇中心卫生院医改成绩斐然)

台源镇：“小病不出乡”

——衡阳县台源镇中心卫生院医改成绩斐然

按：衡阳县合管局2011年参合农民住院人数统计显示，衡阳县台源镇参合农民选择在台源镇中心卫生院就医占全年总住院人次的94%，辖区外就医仅占6%。一个数据，折射出台源镇中心卫生院医改工作的成功之处：以低廉的价格为老百姓提供优质的卫生服务，得到了老百姓的认同，做到了“小病不出乡”，基本实现了当地群众得实惠，医院自身得发展，医务人员待遇有保障的“三赢”局面。

衡阳县台源镇中心卫生院坐落于衡阳县西北角，往南离县城仅15公里，往北离衡阳县“西北大镇”渣江不足30公里。医改之前，其技术力量和硬件设施比较落后，老百姓看病就医大多往县城或渣江镇中心卫生院（原衡阳县第二人民医院）跑，台源镇中心卫生院的医疗业务日益萎缩，运转十分困难，医务人员每月仅发放三四百元的基本生活费。新医改实施后，医院牢牢抓住改革机遇，积极推进基层医疗卫生机构综合改革，医院建设长足发展，2011年，门诊人次突破了四万人次、住院人次突破了七千人次，两项指标约占全县乡镇卫生院的十分之一，一跃成为衡阳县乡镇卫生院的前三强。同时，台源镇94%的农村居民选择在该院就医，仅少数重症患者外出就医；医院工作人员的待遇也得到提高，人平年收入近四万元。这一翻天覆地的变化，是基层医疗卫生机构综合改革成效的具体体现。

一、把握医改方向，赢得发展机遇

乡镇卫生院回归公益性是医改的方向，从2006年开始，医院认真学习领会国家医药卫生体制改革的总体思路和政策措施，紧抓机遇，坚持改善医疗环境和提高医疗水平“两手抓”，积极营造“医院看得好病”的良好环境。一方面，在衡阳县卫生局的支持下，争取了2007年的国债建设项目，筹集资金350万元，新建一栋四层的现代化住院楼，率先安装了中心呼叫和中心给氧系统，并对院内环境进行绿化和美化，为老百姓提供了舒适的就医环境。另一方面，狠抓医疗技术提高，从大中专院校招聘6名本科生、28名专科生充实临床一线，先后派出30名医护人员到省市医院进修学习。同时，还想方设法邀请上级医院专家来医院会诊或指导医生做手术，迅速提高医院的技术力量，满足了当地老百姓常见病和多发病的就医需求。

二、坚持便民惠民，赢得群众信赖

医院抓住老百姓看病就医“就近不就远、就亲不就疏、就廉不就贵”的特点，在努力在“医院看得好病”的基础上，想方设法降低群众的医药费用，确保“群众看得起病”。2006年，实施新农合制度后，台源镇中心卫生院严格执行新型农村合作医疗《诊疗项目范围》和《定点医疗机构服务协议》，严格控制医疗费用，尽量选用疗效可靠、价格低廉的药品，减少新特药和贵药的使用。历年来，医院的参合农民住院自负药品比例仅为1%。2011年，在基层医疗单位开始实施国家基本药物制度后，医院认真组织医务人员学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，严格执行基本药物网上采购和零差率销售，并严格控制高价药品的采购量和使用量，大大降低了老百姓的医药费用。到2011年底，医院门诊次均费用下降为37.7元、住院次均费用下降为743.5元，为全县乡镇卫生院同期平均门诊次均费用最低值，赢得了当地群众的信赖和好评，除非得了疑难重症，患者都选择了在卫生院就医。

三、强化内部管理，赢得可靠保障

“医生拿不到回扣，服务会不会打折扣？”“医院收费这么低，职工的工资待遇有没有保证？”。面对这些疑问，台源镇中心卫生院采取了一系列应对办法，一是及时召开职工大会，向全院干部职工讲清了乡镇卫生院公益性医疗机构的非盈利性质，讲清了“以药养医”的弊端和开大处方、卖高价药的危害性；二是加强医院内部管理，变以往乡镇卫生院粗放式管理为精细管理，实行医用耗材成本核算，分类核定各项服务收费中的成本比例，按月结算，超出部分由科室或医务人员自身承担，避免了浪费，为医院节约了成本。制订科学、公平的《效益工资分配方案》，将医德医风、工作业绩、医疗质量按一定比例打分，提高医疗质量的考核比重，根据得分情况计算效益工资，充分体现了医务人员的劳动价值，确保了服务态度和服务质量，同时更提高了老百姓的满意度，形成了良性循环。

第二篇：层台镇卫生院医改情况总结

层台镇卫生院医改工作汇报

为了贯彻落实国家、贵州省医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，我院在市卫生局、层台镇委镇政府的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了大量的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：

一、我院医改工作推进情况：

（一）积极主动强化新农合工作，让农民得到更大的实惠 医改政策实施以来，我们积极强化新型农村合作医疗工作，通过发动宣传、美化医疗环境、提高医疗服务水平和质量提高了参合率，全镇居民参合率在80%以上。为方便群众，卫生院实行报销垫付制，简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民。并对五保户病人，在合作医疗报销80%的基础上，卫生院给予减免了20%，这样不带一分钱就能到卫生院看病，真正为老百姓解决了看不起病的问题，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。

（二）积极实行基本药物制度和药物零差价政策，让利于民 今年以来我院按国家政策，实施基本药物制度，到4月份全部使用国家基本用药目录和药物零差价销售试运行，从6月1日起，使用药品完全实行网上集中采购，并全部实行药物零差价销售，使药品价格进一步大幅度下降，大大减轻了患者的医药费用，让利于民，群众就医得到了实惠。

（三）积极推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

1、为居民建立健康档案23722份，建档率达78.4%，今年计划达到80%。

2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种针次数为4768次，接种率在98 %以上。

3、免费为3岁以下儿童体检和新生儿访视，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查和孕产妇进行系统管理，提高住院分娩率，免费为孕产妇发放叶酸，保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档17人，高血压病患者登记建档938人，精神病患者登记建档64人，并全部进行系统管理。

6、已为65岁以上老年人建立健康档案1601份，并对建档老年人进行健康指导和体检。

7、已制作健康教育宣传栏32期，其中卫生院6期，村卫生室26期，发放健康教育资料7500份，健康主题宣传3期。

（四）加强卫生院建设和村卫生室建设

投入资金5万余元对卫生室病房进行维修和扩建，现已投入使用，计划投资5万元美化和绿化环境，让病人有个舒适的就医环境，促进患者早日康复。已建设13个规范卫生室，其中1个投入使用，10个即将投入使用，两个正在进行室内装修。加

强人事管理，有计划地派业务人员到上级医院或项目培训中心进行培训，增强业务能力，做好各项工作；每月对卫生室人员进行业务培训和考核，规范执业行为，完善各项公共卫生服务工作。

二、存在的问题

我院医改工作虽然取得了重大成效，但还存在着很多不足。一是医疗卫生服务体系建设上仍有差距，办公用房和设施不够，全院职工无宿舍，垫房住宿对工作很不方便，一些重要医疗设备不足或老化不能使用，无法满足老百姓的医疗需求；二是医疗卫生队伍建设上严重不足，专业技术人员配备不够和结构不合理，辅助科室开展得很差，外科、产科无法开展；三是医院债务多，目前欠惠丰医药公司药款10多万元，一定程度上制约卫生院的发展。

三、今后医院医改工作重点：

1、在市委、市政府和市卫生和食品药品监督管理局的领导和支持下，完善基本药物制度，实施好药物零差价政策，使药品价格进一步下降，进一步降低老百姓的医药费用。

2、加强村卫生室管理，加强卫生室基础建设、人员培训等工作。

3、在省市各级政府和市卫生和食品药品监督管理局的领导和支持下，完善医务人员收入的补偿机制，切实解决医务人员的工资收入、住处等问题。

医改工作我们在摸索中逐步完善，要使医改更加深入顺利

开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员积极性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

层台镇卫生院 2011年6月12日

第三篇：镇中心卫生院新医改工作情况汇报

2012年医改工作情况汇报

**镇中心卫生院

各位领导上午好，热列欢迎各级领导莅临我院检查指导工作，现将2012年医改工作实施情况汇报如下：

一、领导重视，全面部署

按照市、县卫生工作会议精神要求，我院及时与镇政府领导汇报，经镇政府同意于2012年3月12日召开了各村村长、村医参加的全镇卫生工作会议，全面安排部署了我镇2012年各项卫生工作，镇长和分管卫生的付镇长亲临会议并作重要讲话。

二、药品三统一工作有效实施

我院镇、村两级全部实行了药品三统一，年初制定了相应的管理制度和考核办法。2012年卫生院申报三统一药品品种累计1867，配送到位 1147个品种，配送率 61.54%。村卫生室申报三统一药品品种累计3840，配送到位2770个品种，配送率72.1%；三统一药品采购金额村卫生室34.2万元，卫生院180.5万元，三统一药品使用率 100%。镇、村两级全部实行零差率销售达100%，每季度对村卫生室进行督导检查一次，发现问题及时纠正，并列入年终考核。

三、基本公共卫生服务项目工作任务全面完成1、建立居民健康档案

我院针对去年居民建档的实际情况，于5月份对**镇13个村的人 1

口进行摸底查漏，按照居民健康建档标准的要求，认真采集信息并填写居民个人健康登记册，截止目前累计建档18159人（其中去年建档15181人，今年建档2978人）。由于移民搬迁等原因人口流动性大，统计数字大于实际人口数。

2、65岁以上老年人健康体检

通过对全镇65岁以上老年人进行摸底登记，摸底人数为1446人，我院4月份抽调医生、护士及各辅助科室检查人员及公卫办全体工作人员，联合各村村医，下乡14天，逐村对65岁以上老年人进行免费全面体检，及时为参加体检的1443人填写老年人体检表，针对查出存在健康问题的老年人提出了健康保健指导。

3、65岁以上老年人健康管理

7月份开始组织各村卫生室对我镇1446名65岁以上老年人中的1437人进行了入户随访工作（9名老年人已死亡），如实填写老年人随访表，并根据老人的健康状况给予健康指导。

4、健康教育

我院利用现有的宣传阵地，及时按照上级要求，通过更换宣传栏、发放宣传材料、播放影响资料、广播、知识讲座、大众咨询、门诊咨询记录等方式进行健康知识宣传。截止目前，我院更换宣传栏8期，发放宣传材料3000余份，播放影像资料6期，广播宣传15次，知识讲座12期，大众咨询9期，门诊咨询记录12期。受益群众1万余人。漫川关镇13个村卫生室截至目前累计更换宣传栏40期，发放宣传材料13052份，知识讲座78次，大众咨询61次，门诊咨询记录156期。

受益群众累计达1.3万余人。

5、慢病管理

我院3月份组织村医对各村35岁以上人口摸底登记7908人，并登记疑似和确诊的高血压、糖尿病人员，卫生院组织医生及相关人员下乡对35岁以上人群及疑似高血压、糖尿病患者进行慢病筛查，纳入管理的高血压患者463人，糖尿病患者92人，为确诊者建立个人情况登记表及随访表，于3月、6月、9月、11月分别由卫生院和村卫生室对其进行随访，第一次高血压随访到位463人，第二次高血压随访464人（新增2人，死亡1人），第三次高血压随访到位随访到位460人（4人死亡），第四次高血压随访到位459人（1人死亡）；第一次糖尿病随访到位92人，第二次糖尿病随访到位92人，第三次糖尿病随访91人（1人死亡），第四次糖尿病随访91人。慢病随访信息已录入陕西省卫生厅网，按月、季度报表至县疾控中心。

6、重症精神病管理

对辖区内重症精神病患者进行摸底登记，纳入管理的重症精神病患者为65人，于3月、6月、9月、11月分别由卫生院和村卫生室对其进行随访，随访到位，录入电子档案随访130人次，由于精神病网站故障原因第四次随访结果未能成功录入。按月、季度报表至县疾控中心。

7、孕产妇健康管理项目

孕妇摸底156人，建册156；本镇产妇159人，住院分娩159人；筛查高危孕产妇6人，管理6人;第一次产前检查515人（包括周边7

个乡镇），2—5次产前检查1519人次（包括周边7个乡镇），产后访视241人次，42天健康查体159人。

8、0—6岁儿童健康管理项目

0—6岁儿童1198人，本摸底169人，儿童体检1868人次，血红蛋白检测907人次。

9、规划免疫工作

2012年运转12次，十一苗覆盖率达100%，由于部分疫苗短缺，卡介苗应种248人次、实种248人次，接种率100%，乙肝疫苗应种677，实种677，接种率100%，脊髓灰质炎疫苗应种852人次，实种852人次，接种率为100%，百白破疫苗应种1125人次、实种906人次，接种率为88.8%，麻风制剂疫苗应种243人次，实种243人次，接种率为100%，乙脑疫苗应种306人次，实种306人次，接种率为100%，流脑疫苗应种468人次，实种459人次，接种率为98.7%，甲肝疫苗应种243人次，实种234人次，接种率97.5%，麻腮风疫苗应种227人次，实种227人次，接种率100%，A+C疫苗应种353人次，实种353人次，接种率100%，白破二联疫苗应种170人次，实种170人次，接种率100%。

10、传染病监测及管理

2012年全镇共报告乙类传染病3例，丙类传染病1例，按时完成了各类表、卡、册的报送及审核工作。一是针对重点监测传染病和突发性公共卫生事件，从5月1日起对霍乱疫情进行主动监测，开设了肠道门诊，坚持做到逢疑必报、逢泻必检。截止12份未发现霍乱疫情。

针对今年手足口病疫情来势猛以及麻疹防控，对全镇开展地毯式搜索挨门逐户登记，对8月龄-2008年出生儿童麻疹疫苗强化接种，对2006-1995年出生儿童查漏补种，对小学、幼儿园进行了全面检查和督导。今年3-5月，对各村防保员进行了手足口病和麻疹防治知识的培训；在院门口设置“卫生与健康”栏目开展手足口病、麻疹预防知识专题板报。对今年的手足口病继续在做好对居家治疗儿童的管理工作。二是为加强霍乱的监测和控制，防止霍乱的发生与传入，5月份启动了霍乱防治肠道门诊，并对全员进行了培训，认真学习关于霍乱的防治知识，掌握重点疾病的诊断要点，完善充实了各种药品、器械，做到专物专用，到10月底未发现霍乱病例。

11、卫生监督协管项目

辖区有饮用水单位28家，学校20家，公共场所6家。全年开展饮用水安全巡查8次，学校卫生服务12次，报送食品安全信息12条，无非法行医及非法采供血发生。

四、重大公共卫生服务项目工作扎实开展

1、农免项目

本院共接生254（包括周边7个乡镇）人，补助189人,共补助金额56700元；本镇共有产妇159人，农免补助144人，金额82300元。本院补助122人，金额36600元，县域外分娩12人，金额14400元；县级分娩补助10人，金额8450元。另外15人未补助，城镇户籍1人；外地户籍10人，自愿放弃补助4人。

2、增补叶酸预防神经管缺陷项目

叶酸应服人数156人，实服156人，发放叶酸421瓶。叶酸服用率100%，服用人群依从率100%.五、新农合工作规范运作

1、我镇农业人口14358人,2012年参合14358人,参合率100%。

2、门诊统筹13851人,总花费87.3万元,报解58.3万元。其中村级8334人次，总花费43.3万元，报解29.2万元。

4、住院病人1424人,总花费195.8万元,报解158.6万元。报解率为82%。

5、转外就医211人,总花费258.8万元.报解资金99.9元,报解比例为39.5%。总计治疗人数15486人,医疗费支出541.9万元,报解资金312.4万元。其中县内就医15275人, 总花费283.1万元, 报解212.5万元，报解率为78%，县外就医211人，总花费258.8万元.报解资金99.9元,报解比例为38.6%。

第四篇：台源镇优化发展环境若干制度

台源镇优化发展环境若干制度

为进一步优化发展环境，建立健全优化发展环境的制约机制，加强服务型政府、法制型政府、学习型政府、实干型政府、廉洁型政府建设，提高行政效能和服务水平，促进和谐社会发展，加快新农村建设步伐，促进全镇经济社会持续、快速、健康发展，特制定台源镇优化发展环境若干制度。

一、服务承诺制度

各单位、各部门要通过政务公开栏、便民服务手册等形式向社会公开承诺本行业、本部门最新的相关政策法规和优惠政策，并一次性告知办理程序、办理时限、收费项目、收费标准、收费依据，切实履行本部门职责规定的义务。

二、首问负责制和工作岗位无缺位制度

各单位、各部门要做到工作日全日对外办公、工作人员无缺位、业务不间断。相关部门接待企业或投资客商的第一个工作人员为第一责任人，必须热情、快捷地为企业和客商解决有关问题，对不属于职责范围内的事情，要负责做好介绍或引领到相关部门，绝不能搪塞应付。相关部门对承办事项不得以人员短期离岗等理由拖延办理。否则，一经查实，将给予单位和当事人予以公开通报，并视其情节追究责任。

三、“一站式”办公（服务）制度

企业新建、改建、扩建、技改项目的审查和报批，需要办理的征地、规划、林木采伐、劳保、卫生、水土等各种行政审批事项，由镇指派专人负责提供为项目立项到开工全程跟踪代办服务，并做好项目的协调和督导。对程序简便、申报材料齐全、符合政策规定，可以当场办结的事项，一律由镇指派专人即收即办，不得循环审批。对程序、条件相对复杂，不能当场办理的，不属本镇权限范围的审批事项（包括项目前期的环境评价、土地勘测、林木砍伐报批等），由相关对口部门负责在15日内落实办理。对新招引项目、高新技术项目、重点项目前期的选址、环评、征地、规划等重要事项，由镇项目办牵头，分管领导参加，及时召集有关部门在一周内妥善协调解决，重大事项，报请书记、镇长审定。各相关对口部门不得以报批费用少、补偿标准低、事情难办或其它附加条件拖延办理。

四、“一费制”收费制度

各依法拥有收费资格的部门，对其它还未列入“一费制”收费的企业，应以支持和服务地方经济发展为主，坚持“可收可不收的不收，可高可低的按低限收”的原则收取，所有

依法保留的行政事业性收费项目、收费标准要在政务公开栏公告。对列入重点保护企业的各项法定规费（包括新办企业前期的报批费用及有偿服务性费用，税费除外），由镇分管领导会同相关收费部门，根据每个企业不同行业、不同征收收费项目的情况，制定出每个企业应收费项目和适宜标准。镇纪委负责督导“一费制”企业按规定及时自觉进行交费。对于无证收费、不使用统一收费票据或擅自扩大收费范围、提高收费标准的，企业和商户有权拒绝缴纳，并向党政办、纪委等部门举报予以查处。

五、重点企业挂牌保护和领导联系企业制度 各级各部门要牢固树立“工业立镇、工业兴镇、工业强镇”的思想观念，全力营造发展经济的宽松环境。对初具规模、管理正规、产品对路、效益较好、有培养发展前途的企业，由镇优化经济发展环境工作领导小组给予挂牌重点保护。对重点保护企业和重点项目，实行镇领导联系制度，听取企业意见和建议，畅通问题发现渠道，帮助企业解决实际困难，引导企业健康发展。

六、“企业25天宁静工作日”和检查审批制度 各职能部门要严格执行镇委、镇政府“企业25天宁静工作日”制度规定，每月1至25日不准任何单位到企业检

查和收费，上级安排的专项检查，必须报经镇长批准；25日之外安排的检查，必须报经主管领导批准。在此期间需要到企业进行工作的，必须报经分管批准；对需要到企业履行承诺的正常器具检测或其他服务的，必须报经镇优化办批准。对未经报批的检查、收费，企业一律予以拒绝，并向镇分管领导举报查处。

七、处罚企业报批制度

各职能部门要树立服务观念、发展观念，积极为企业创造良好的生产经营发展环境，任何部门不准违反规定，擅自查封、扣押企业帐目，责令企业停产停业、强拉企业生产器械和产品、原材料等，不准轻易对企业实施处罚。对轻微违规的企业，原则上以批评教育、督促整改、服务指导为主，确需对企业实施处罚措施的，必须经镇优化办审查后报镇优化经济发展环境领导小组主要领导批准。否则，对未经报批而擅自对企业实施处罚的行为，将追究相关人员和部门领导的责任，予以严肃处理。

八、考核评价制度

建立优化发展环境考核评价机制。镇政府要建立考评档案，将政策落实、工作绩效、服务质量、政务公开、勤政廉洁、工作作风等情况纳入政府年终综合目标一同考核。并从

纪检、监察、工商、财政等部门聘请巡视督查员，由镇分管领导牵头，每季度进行一次深入企业、市场和部门的经济发展环境情况的巡视、暗访、督查，发现问题及时协调、纠正、处理。每半年开展一次企业、个体商户优化发展环境问卷调查评议，并将巡视督查和评议的结果通报全镇。同时，对各单位优化发展环境方面的好坏典型，及时通报表扬和查处曝光，并作为单位、部门和工作人员奖励惩处、提拨任用的重要依据。

九、责任追究制度

各级各部门要严格贯彻执行关于优化发展环境的规定，深入扎实地抓好每一项每一阶段的工作，真正使发展环境不断优化，促进工业强镇建设。对损害经济发展环境的，破坏和影响台源发展形象的行为，都将按照相关规定严格实施责任追究。

第五篇：台源镇农村环境卫生整治综合情况

台源镇农村环境卫生整治综合情况

一、基本情况：台源镇辖48个村1个居委会537个村民小组，行政面积118.8平方公里，现有人口13400户57200人，日产垃圾25吨。

二、财政投入：共计56万元

1、基础设施投入32万元。其中建垃圾池300个，资金24万元，维修垃圾焚烧炉4万元，购买垃圾斗车、扫帚4万元。

2、集镇环卫所环卫工人及镇主要交通干道保洁人员工资及日常保洁工作经费24万元。

三、队伍建设：镇成立常年保洁队伍50个150个保洁人员，其中每村成立一个保洁队，不低于3个保洁人员；居委会2个保洁队伍6个保洁人员。

四、工作措施：1：镇继续加大工作投入。以工作组为单位建设一个垃圾焚烧炉或垃圾填埋场，镇正在筹措资金建设一个垃圾中转站及环卫工人办公处，确保垃圾日产日清。2：加大工作考核力度。镇成立农村环境考核领导小组，每月25日为镇环境卫生考核日，对镇48个村进行考核评比，奖优罚劣，对前三名村按500元、300元、200元进行奖励，对后三名村按同等金额进行处罚。同时，对连续排名后三位二次的村镇主要领导、镇纪委对村主要负责人诫免谈话，三次的村对村主要负责人免职处理。