言语治疗

第一篇：言语治疗

言语治疗技术重点
1.言语治疗的方法：A.训练与指导（一对一训练，集体训练，家属指导和自我训练）B.手法介入 C.辅助具 D.替代方式 E.训练用设备（常用物品，卡片、镶嵌板，交流板，言语评定及训练仪等辅助设备）2.治疗原则：1）由评定设定训练课题 2）制定训练程序 3）及时强化反馈 3.言语训练注意事项：1）训练场所选择 2）治疗次数和时间 3）注意观察患者的异常反 应 4）尊重、理解、关爱患者 4.构音障碍：是指在言语活动中，由于构音器官的运动和形态结构异常，环境或心理因素等 原因所导致的语言不准确的现象。5.运动性构音障碍的治疗原则：1）针对言语表现进行治疗 2）按评定的结果选择治疗顺序 3）选择适当的治疗方法和强度 4）治疗时期引导作用 6.运动性构音障碍治疗的具体方法：1）呼吸训练 2）放松训练 3）构音运动训练 4）发 音训练 5）其他治疗方法 6）交流辅助系统的应用 7.失语症：是指大脑损伤引起的语言能力的丧失或损伤。8.口语表达障碍：口语表达障碍亦是失语症患者常见的症状，是指患者的口语表达能力受损 或丧失。9.言语失用：是指不能执行自主运动进行发音和言语活动，且这种异常是不能用言语与有关 肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调来解释的一种运动性言语障碍，或者说是一种运动程序 障碍。10.言语使用的言语特征：1)随着发音器官运动调节复杂性增加，发音错误增加 2）辅音在 词头发音错误增加 3）重复朗读同一内容时，发音错误倾向于一致性 4）模仿言语比随意 言语发音错误更多 5）发音错误随着词句难度的增加而增加。11.口失用：是指在非言语状态下，与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍存在，但是舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。12.失语症的长期目标：是对失语症终极预后的推测，即患者最终可能达到的交流水平。程度 轻度 中度 重度 BDAE 严重程度分级 4，5 2，3 1，2 长期目标 改善言语能力，满足职业需要 充分利用残存功能，改善交流 能力，满足社区内需要 充分利用残存功能和代偿方 法，进行简单的日常交流，尽 量满足家庭需要。

短期目标：是患者在短期内可能达到或改善的语言功能，短期目标的确定，一般是以较现有 功能提高一个阶段为短期目标。失语程度 重度 时间 两周 两周 一个月 目标 能运用交流板进行最基本的 日常活动 能完成高频名词（如苹果、汽 车、狗等的图匹配 能运用手势语及姿势语表达 简单的意思，如：再见、喝水

13.失语症的治疗目的：促使失语症患者尽可能的恢复语言功能，提高患者语言理解和表达 能力，最大限度的恢复期日

常生活交流能力。14.失语症治疗的适应症及禁忌症：原则上所有失语症都是失语症康复的适应症，但有明显 意识障碍，情感、行为异常及精神病患者不适合失语症治疗。15.失语症 Schuell 刺激法的主要原理：1）利用强的听觉刺激 2）适当的语言刺激 3）多 途径的语言刺激 4）反复利用感觉刺激 5）刺激应引出反应 6）正确反应要强化以及矫 正刺激 16.不同言语症状及其严重程度的训练课题：见书本 P70 表 3-10 言语症状 听理解 障碍程度 重度 中度 轻度 谈话 重度 训练课题 词，图或词，词匹配。是、非 反应 听短文做是或非回答，正误判 断，执行口头命令 在中度的基础上，文章更长，内容更复杂 复述（音节、单词、系列语），称呼（日常用词、动词命名、读单音节词）复述（短文）、读短文、称呼、动作描述（情景画，漫画说明）事物的描述，日常交流 字、图或词、图匹配（日常物 品），简单动作 情景画、动作、句子、文章配 合，执行简单的文字指令，读 短文回答问题 执行复杂的文字指令，读文章 后回答问题 临摹、抄写、听写（日常生活 用品单词）听写（单词、短文），书写说 明 听写（长文章）描述性书写、，日记、信件 简单的加减计算及乘除计算（一位数）进位加法、退位减法、简单的 乘除 复杂的加减乘除 训练课题 口语命名、文字称呼 构音训练、文字表达 听理解、会话、复述

中度 轻度 阅读理解 重度 中度

轻度 书写 重度 中度 轻度 计算 重度 中度 轻度 不同类型失语症训练的重点课题 失语症类型 命名性失语 Broca 训练 Wernicke

传导性失语 经皮质性感觉性失语 经皮质性运动性失语 完全性失语 经皮质混合性失语

看图说话、复述、听写 以 wernicke 失语课题为基础 以 broca 失语课题为基础 听理解、口语表达、实用交流 以完全性失语课题为基础

17.失语症的对症治疗：1）语言理解训练：听理解训练，以言语刺激促进法为核心。A.语言 辨识 B.听词指图 C.听语记忆广度扩张 D.句篇听理解 E.执行口头指令 2）口语表达训练：A.语音训练 B.自动语训练 C.复述训练 D.命名训练 E.叙述训练 F.失语 法训练 G.日常生活能力交流训练 3）阅读理解和朗读训练：A.阅读理解治疗 B.朗读障碍的治疗 4）书写障碍的治疗：A.临摹与抄写阶段 B.提示书写阶段 C.自发书写阶段 18.语言发育迟缓：是指儿童在发育过程中，其语言发育未达到与其实际年龄相应的水平。19.语言发育迟缓的病因：1）听觉障碍 2）交往障碍 3）智力发育迟缓（精神发育迟缓）4）受语言学习限定的特异性障碍（发育性失语症及获得性失语症）5）语言环境的影响 6）构

音器官的异常 20.专门用来检查儿童语言发育水平的检查方法——汉语儿童发育迟缓检查法，又称“S—S 语言发育迟缓检查法”，简称“S—S 法”。21.“S—S 法”的原理：从认知研究的角度，一般将语言行为分为语法、语义、语言应用三 方面。S—S 法是依照此理论对语言发育迟缓儿童进行评定的，在此检查法中对“符号形式 与指示内容关系”“促进学习有关的基础性过程”和“交流态度”三方面进行评定，并对其、语言障碍进行诊断，评定，分类和针对性的治疗。22.S—S 法的适应证：S—S 法适用于各种原因引起的语言发育迟缓，原则上适合 1 岁至 6 岁半的语言发育迟缓儿童，有些儿童的年龄已超出此年龄段，但其语言发展的现状如未超出 此年龄段水平，也可适用。另外，学龄前的儿童获得性失语症也可以参考应用。不适合病因 为听力障碍的语言障碍。23.语言发育迟缓康复训练原则：1）以儿童语言发育达到的阶段为训练的出发点 2）横向扩 展与纵向上身相结合 3）专业训练与家庭训练相结合 4）言语训练与病因治疗相结合。24.训练内容：1）未学会言语符号儿童的训练——适用对象为按符号形式与指示内容关系分 群中的 A 群。2）手势符号训练——适用于训练中度到重度语言发育迟缓，言语符号的理解与表达尚未掌 握的儿童，或言语符号理解尚可，但不能表达的儿童。3）词汇训练——当儿童能够通过动作（手势符号）来理解事物时，则可开始训练其通过听 口语来理解事物，即进行词汇训练。4）语法训练——可逆句训练适用对象为可以理解不可逆句的句型；被动句训练的适用对象 为可以理解可逆句语句形式的患儿。5）表达训练——适用对象为能理解语言符号，口语困难或口语很少的孩子，大多数语言发 育迟缓儿童均适合。6）文字训练——音声语言的理解与表达困难的儿童； 音声语言的理解好而表达困难的儿童； 轻度或临界全面发育迟缓学龄前到低年级的儿童； 既有上诉原因又伴有构音障碍，说话清晰 度全面低下的患儿。7）交流训练——适用于全部的患儿，特别是法语水平低下和交流态度有障碍的语言未学习的儿童，及有语言理解和表达发育不平衡的儿童。25.口吃：俗称结巴，磕巴，是一种口语的流畅性障碍，主要表现为与他人交往时不自主的

产生口语的重复、延长或中断，从而无法表达清楚所想表达的内容。26.口吃的原因：1）生理原因：有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。2）心理原因：如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。3）整个语言神经功能障碍，即与发音、对语言理

解甚至读书写字有密切关 系的神经系统发生障碍 4）生理疾病：如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩 红热等传染病后也易引起口吃。5）模仿和暗示。27.口吃的伴随症状：是指为了克服口吃而产生的身体紧张、多余的运动等，这些在平时说 话时是不需要的。应注意一下常见几个部位的表现：颜面部可能出现如 鼓腮、抽噎、张着鼻孔、睁大眼睛、眨眼、闭眼等表现；构音器官、呼 吸系统会出现如伸舌、弹舌、张嘴、歪嘴、下颌开合、喘粗气等表现； 头颈部会出现颈部前后、左右晃动；躯干部可出现前屈、后仰、坐不稳； 四肢可能存在握拳、用手拍脸或身体、用脚踢地、四肢僵硬等。28.儿童口吃的治疗：1）间接训练：A.口吃儿童父母指导（减慢说话速度；减少提问式语言，提倡自然表达；采用“即刻重复”技巧；倾听与关注儿童说话；减少语 言发育压力）B.游戏治疗 C.环境调整 2）直接训练：A.控制呼吸的训练 B.放松训练 C.速度和节律训练 D.音 量控制训练 E.构音训练 F.语句训练 G.治疗师正确的反馈 29.成人口吃的治疗：1）控制语速及言语节律 2）齐读法 3）拉长音说话法 4）肌肉放松法 5）呼吸训练法 6）听觉反馈仪器训练 7）心理疗法 8）药物治疗 30.听力障碍：整个听觉神经系统中的任何部位发生结构或功能障碍均可导致不同程度的听 力损伤，又称听力障碍。31.残疾人听力损失分级诊断标准： 听力损伤分级 二级重听 一级重听 二级聋 一级聋 听阈均值（分贝）残余听力 41-55dB 残余听力 56-70dB 残余听力 71-90dB 残余听力≥91dB

32.香蕉图：如果声场以听力级（HL）水平建立，测得的听阈结果与正常言语香蕉图比较，助听阈在香蕉图范围内为佳。33.电子耳蜗植入适应症：A.电子耳蜗植入的年龄范围宜在 1 岁半至 70 岁。B.双耳深度感 音性聋 C.临床证明助听器及其他助听装置不能改善患者的言语理解能 力。D.经影像学及医学检查，患者无手术禁忌症。E.患者的心理及情 感适合接受手术。F.患者及家属对术后效果的期望值合理，并愿意参加 术后康复训练。34.听障儿童的听觉言语功能训练的原则：1）听障儿童康复的“三早”原则 2）基于听觉 言语评定的个性化训练原则 3）听觉言语训练的先后原则 4）评定与 训练的有机结合 5）合理制定训练目标 35.吞咽障碍：是指由于参与吞咽活动的器官结构异常，或神经、肌肉功能障碍，使食物从 口运送至胃的过程出现问题。36.吞咽分期：1）认知期 2）口腔准备期 3）口腔期 4）咽期 5）食管期 37.吞咽障碍常见病因：1）脑卒中 2）获得性颅脑损伤 3）痴呆 4）帕金森病 5）放射 性脑病

6）重症肌无力 7）吉兰—巴雷综合征

38.洼田饮水试验：通过观察患者的饮水情况来评估，同时还能作为能否进行吞咽造影检查 的筛选标准。方法： 让患者按习惯喝温水 30ml，根据饮水情况进行记录。分级 I 级：能一次喝完，无呛咳 Ⅱ级：分两次以上喝完，无呛咳 Ⅲ级：能一次喝完，但有呛咳 Ⅳ级：分两次以上喝完，且有呛咳 Ⅴ级：常常呛咳，难以全部喝完 39.反复唾液吞咽试验：结果判断：30 秒内吞咽次数少于三次，或喉上抬的幅度小于 2cm 为 异常。40 电视荧光放射吞咽功能检查对分析患者吞咽障碍的原因和指导治疗有重要的意义，被公 认为是吞咽障碍诊断的“金标准”。41.吞咽造影检查的 8 分法评分标准： 评分 1分 2分 3分 4分 5分 6分 7分 8分 VFSS 表现 吞咽活动正常，无食物进入气道 食物进入声带水平以上的气道，但可自行或 经咳嗽退出气道 食物进入声带水平以上的气道，不能自行或 经咳嗽退出气道 食物进入气道，并触及声带，但可自行或经 咳嗽退出气道 食物进入气道，并触及声带，不能自行或经 咳嗽退出气道 食物进入声带水平以下的气道，但可自行或 经咳嗽退出气道 食物进入声带水平以下的气道，并引起咳嗽，食物进入气道。隐性误吸：食物进入声带水平以下的气道，不能引起咳嗽，食物进入气道。诊断标准 正常：I 级，在 5 秒内喝完 可疑：I~Ⅱ级，在 5 秒以上喝完 异常：Ⅲ~Ⅴ级

42.吞咽障碍的程度分级： 重度（不能经口补充营养）1级 2级 3级 中度（经口及辅助营养）4级 5级 6级 吞咽困难或无法进行，不适合 做吞咽训练 误吸严重，吞咽困难或无法进 行，只适合进行吞咽基础训练 条件具备时误吸减少，可行进 食训练 作为兴趣进食可以，但营养摄 取扔需经非口途径 仅 1~2 餐的营养摄取可以经 口 3 餐的营养摄取均可经口，但

需补充辅助营养 轻度（可经口营养）7级 8级 9级 正常 3 餐均可经口进食，食物稍作 改良加工 除少数难吞咽食物，餐均可 3 经口进食 可吞咽普通食物，但需给予指 导 摄食、吞咽能力正常。

43.治疗性进食的适应症：1）神志清，有中度注意力，对环境能够理解，对听觉、视觉刺激 和简单指令能做出正确反应；2）具有张口、吸允和咀嚼能力，能随意始 发吞咽动作。患者误吸危险较大：1）有强烈的咬合反应 2）放射性吞咽延迟，兴奋性降低，随意吞咽能 力降低 3）气道保护性机制功能减退，尤其是咳嗽能力差 4）健康状 况差，伴有肺部感染。体位：1）低头吞咽——适用于吞咽启动迟缓患者 2）点头吞咽——适用于舌根部后推力差（会厌谷食物残留）的患者 3）侧方吞咽——

适用于一侧咽肌麻痹（咽部有残留）的患者 4）空吞咽与交互吞咽——适用于咽肌收缩无力（残留物分布全咽）42.真性延髓性麻痹和假性延髓性麻痹所致吞咽障碍的鉴别： 真性延髓性麻痹性吞咽障碍 病理 病因 吞咽反射 锥体束征 吞咽障碍部位 舌肌萎缩 感觉障碍 构音 智能 情绪 下运动神经元性障碍 双侧迷走神经核或核下纤维 并损 明显减弱或消失 无 咽期 有 重度障碍 假性延髓性麻痹性吞咽障碍 上运动神经元性障碍 双侧皮质脊髓束受损 存在，但迟钝或协调差 双侧 口腔期 无 轻度障碍或无

迟缓型构音障碍，发音困难，痉挛型、运动过少型或运动过 鼻音较轻 多型构音障碍，鼻音重 正常 有时不稳定 可有障碍 多不稳定

第二篇：中国言语——语言治疗网

中国言语——语言治疗网简介

网址：http://

中国言语——语言治疗网是由全国1+N复合型人才职业培训项目语言训练师独家课程发展中心郑州市康达能力训练中心主办的。旨在为特殊教育和康复训练及医疗健康领域培养更多的言语治疗和语言训练师人才，从而服务更多存在语言障碍的特殊儿童，让他们能早日开口说话，实现沟通，早日融入主流社会。

本网站设的“发展性语言障碍”、“聋哑”、“口吃”、“自闭症”、“智障”、“脑瘫”等栏目，主要从病的类别上找出言语治疗的不同理论和相对应的方法。

本网站设的“新闻动态”主要介绍国内外语言——言语治疗的最新研究成果和发展动态。

本网站设的“师资培训”、“视频课堂”、“在线辅导”、“在线考试”等栏目，主要针对“语言训练师”国家认证培训考试学员使用，通过这些栏目，让更多的学员能实现当“语言训练师”的梦想，从而推动“语言训练师”职业在国内的发展壮大。

相信通过大家的共同努力，中国的言语——语言治疗水平将会得到提高，让我们用爱心和智慧努力搭建好这一平台吧!

中国言语——语言治疗网

第三篇：言语治疗

概论

1.语言训练的分期及各个时期的工作重点

初期训练：

1、增加训练次数

2、与患者建立信赖

3、观察患者的承受力和反应

4、交流手段 训练继续期：确保必需的训练量，重新审视最初的训练计划，检查患者自我训练的课程完成情况

训练结束期：功能性构音障碍，小儿的构音障碍稳定

2.语言治疗中怎样避免意外和事故的发生

原发病、合并症、及事物的预防：要从一开始了解病史和对患者检查中获得医学情报i，预测危险性。在语言治疗前与病人家属交待清楚。若发现呼吸不佳，则停止治疗

3.(P33)语言治疗的注意事项

1反馈的重要性2确保交流手段3要重视患者本人的训练4注意观察患者的异常反应5必须充分理解患者6尊重患者的人格7让患者对自身的障碍有正确的认识8增强患者的自信心，提高训练欲望9心理治疗

4.（P31）语言治疗的原理（原则）

言语治疗是促进交流能力的获得或再获得（目的），就是治疗人员给予某种刺激，使患者作出反应，正确的反应要强化（正强化），错误的反应要加以更正（负强化），反复进行可以形成正确反应，纠正错误反应。（原理）正答率达到70%~80%可达到可考虑升级

脑瘫

1.脑瘫的定义

出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。

2.姿势（躺、坐、站）3.脑瘫诊断的标准（了解）

诊断条件：1）引起脑瘫的脑损伤为非进行性2）引起运动障碍病变部在脑部3）症状在婴儿期出现4）有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常5）除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。

5.脑瘫的临床分型

临床分型：1）痉挛型<以椎体系受损为主。来自受损部分脑的错误指令>

2)不随意运动型<以锥体外系受损为主，表现为手足徐动，舞蹈样动作，肌张力不会、震颤等>

3)共济失调型<不稳定的摇晃运动，以小脑受损为主，这种不稳定只在小儿试图平衡、走路及手做事时见到>

4）肌张力低下型<往往是其他类型的过渡形式，常2岁以前出现>

5)混合型

构音障碍（定义：又称构音异常，是指构音器官在构音过程中，构音部位能发生错误或呼出的气流方向、压力或速度不准确，甚至整个构音动作不协调，以致语音发音错误的现象）

1.运动性够音障碍的定义、分类、主要的原因疾患

运动性构音障碍：是由于神经病变、与言语有关肌肉的麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。此定义强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化，从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。

病因常见于脑血管意外、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩侧索硬化、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等。

分类：1）痉挛型构音障碍2）迟缓型构音障碍3）失调型构音障碍4）运动过强型构音障碍5）运动过弱型构音障碍6）混合型构音障碍

2.构音障碍的治疗原则

（运动性构音障碍的治疗原则）

1、针对言语表现进行治疗

2、按评定结果选择治疗顺序

3、选择适当的治疗方法的强度

失语症

1.失语症的定义

失语症是指由于脑部器质性损伤，导致大脑语言区域及相关区域（语言中枢）受到损伤，而造成原语言功能受损或者丧失、缺失的一种语言障碍综合征。包括对语言的感受、表达等某一方面或几方面的功能障碍。

2.镜像书写、失读症

书写不能完全性书写障碍

镜像书写是脑部疾病引起的一种特殊类型的书写障碍，它是指书写时出现字体及笔画顺序的逆转，即书写的字左右颠倒，像照在镜子里一样。

失读症（slexia）是指没有视觉障碍或智能障碍的患者，由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。Beneson将失读症分为失读伴失写、失读不伴失写、额叶失读症、失语性失读四种。

3.失语症主要分类及各个型的特征，主要语言特点及病灶分类

Broca、Wernicke、传导性、完全性、经皮质运动性、经皮质感觉性、经皮质混合性、命名性

口语

× ○ ○ × × ○ × ○ 听理

○ × ○ × ○ × × ○ 复述

× × × × ○ ○ ○ ○ 命名

× × × × × × × ×

病灶

书P62 4.刻板语言、严重程度的分级（大致）

刻板语言，常见于重症患者，可以是刻板单音，如“嗒”“嗒”，“八”“八”，也可以是单词

如“妈妈”“妈妈”，“人啊”“人啊”，这类患者仅限于刻板语言。即任何回答都以刻板语言回答。有时会出现无意义的声音。表4~5 分级标准

5.图4-6 常见失语症类型的鉴别诊断流程 P77(掌握)流利与非流利表

腭裂

1.唇腭裂、腭咽关闭功能及腭咽关闭功能不全定义

腭裂的定义：腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，发病率在1%。~2%。，因为胎儿第6周至第12周，硬腭、软腭未能正常的发育融合，以至出生时遗有长裂隙。可单独发生也可与唇裂同时伴发。腭裂不仅有软组织畸形，大部分患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。

腭咽关闭功能：指在发音过程中软腭与咽后壁协调运动，在发某些音时软腭后1/3与咽壁形成广泛而紧密的接触，瞬间使口腔与鼻腔完全隔开，以维持语音的共鸣平衡，同时在口腔内形成一定的呼吸气流压力。正常的腭咽关闭功能是人类获得正常语言的先决条件。腭咽关闭功能不全：软腭因各原因所致，无法与咽后壁接触，两者间出现发音的间隙

2.腭裂儿童主要言语障碍有哪些，训练时机？什么是序列治疗

主要言语障碍为构音障碍和嗓音障碍，语言训练的时机：一般宜在腭裂修复术后2~3月开始（临床1个月后）因为此时已基本消肿 序列治疗：指从患者出生到长大成人，随着生长发育的每一阶段，治疗其相应的形态、生理、心理缺陷。也就是由多学科专家参与，在患者恰当的年龄，按照一定程序对唇腭裂患者进行全面治疗的过程。

听力障碍 1.（P38、48）听力障碍、听障儿童的定义

听力障碍（dysaudia）是指听觉系统的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常，而导致听力出现不同程度的减退。听力障碍会影响语言的获得和表达

听障儿童是指婴幼儿期因先天因素或在幼儿期因后天因素所导致的听力下降，而且经治疗不能恢复正常听力的个体。

2.正常人与听障儿童的相同点与不同点

相同点：听障儿童语言发展的规律与正常儿童相同，在前语言阶段，由于共同的交流需要，均发展了体态语（手势、指向）

整个规律表现为两方面，即先理解后表达。表达阶段分为先是被动表达（模仿、回答）后是主动表达阶段

不同点：语言发展速度与正常儿童迟缓，错误更多 随着年龄增加，差距越来越大

获得语音的方式方面

听障儿童更多地依赖视觉捕捉语音，故语音发展的顺序大多与语言的可见性、构音方式困难程度有关

正常儿童语言运动活动的发生，发展有比较明显的年龄阶段，听障儿童却因个人听

力损失情况而有所差异

3.听力障碍的言语语言障碍有哪些

1、声音异常：音量、音调、音色

2、构音异常：音的替代、歪曲、省略、添加

3、语音发音异常：动词运用不当、成分残缺、语序颠倒、搭配不当

4.听力语言训练的方法

听力训练 发音训练

语言训练

5.什么是看话？及唇读

看话是指听障儿童通过观察别人的嘴部动作，面部表情和肢体语言，以了解其说话内容的方法。

影响因素：口型、语速、口头语、语气词、相识度（说话者）

智力、语言能力（看话者）

口型、话题、内容（说话内容）

角度、光线、距离等（环境）

第四篇：言语室治疗的自我鉴定

自我鉴定

本人自2011年1月4日起进入黑龙江浩盈房地产开发有限公司从事办公室文秘工作，在这段时间里，我感悟颇多，在此期间，我对于工作一贯谦虚谨慎、认真负责的工作态度，从来没有改变过。近半年来，在领导的关怀和同事的帮助下，通过自己的不懈努力，较好地完成了各项工作任务。现自我鉴定如下：

1、思想政治方面：思想积极进步，政治觉悟较高，虽然自己还不能加入党的队伍，但始终与党员同志们同进步，积极学习贯彻党的方针政策，解放思想，实事求是，与时俱进，能够辩证、理性地看待事物和问题，在是非面前始终保持清醒的头脑。热爱祖国，热爱人民，坚持四项基本原则，坚决拥护中国共产党的领导，积极响应党的号召，对党的事业充满信心。

2、学习方面：坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径，既积极参加所在单位和支部组织的各种学习，又广泛地开展自学。学习内容除政治理论和党的各项方针、政策外，还涉及业务、法规、条例、保密法则、计算机以及各项业务知识。学习既讲究方式方法，又注重实际效果，努力将学习成果转化成为工作上的智力保障。

3、工作方面：服从安排，认真负责，踏实肯干，讲求实效。遵守所在单位的规章制度，凡事积极主动，迎难而上，不怕苦，不怕累。在搞好办公室文秘工作外，还积极协助其它各部门搞好工作。在这半年工作期间，认真做好文件收发登记，做好办公室处理文件分类及归档，起草各类文件和通知20余篇，及时有效将各项工作开展情况及考核结果作登记与记录，使办公效果得到较理想的提升。

4、生活方面：勤俭节约，爱护公物，讲究卫生，热爱劳动，严于律己，诚实守信，助人为乐，尊敬领导，团结同事，谈吐得体，举止大方，注意保持形象。

但是本人也还存在一些缺点和不足，主要是学习不够深入，政治敏锐性不够强，有些工作方式方法欠妥，有待在今后的工作中进一步完善和提高。

2011索传敏 年5月21日篇二：言语听觉科学专业毕业自我鉴定范文原创

原创范文

====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 言语听觉科学专业

大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为言语听觉科学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学言语听觉科学专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。本人在言语听觉科学专业老师的教诲下，在言语听觉科学班同学们的帮助下，通过不断地学习言语听觉科学专业理论知识和参与言语听觉科学专业相关实践活动，本人言语听觉科学专业素质和个人能力篇三：2016最新实习自我鉴定 2016最新实习自我鉴定 2016最新实习自我鉴定

我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年（也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年）的实习医院----华山医院康复分中心——杨浦老年医院，因为是在向往已久的上海而且小时候生活过一段时间，所以感觉既熟悉又亲切。

我们提前一天来到上海的住宿点，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫。第二天一大早我们怀着激动又憧憬的心情到了医院，见到了传说中的朱秉老师，朱老师按照我们的需要和上岗要求给我们做了简单的介绍：

一、医院概况简介。

二、学生治理的有关规定。

三、治安治理的一般常识。

四、医德医风教育。

五、医疗文书的书写。

六、有关护理知识的讲解。然后朱老师给我们分配好了科室，就这样我们一帮苏州的小姑娘在上海开始了近一年的实习生活。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。

每周科室的代教老师还会给我们讲课，解决我们在工作中遇到的各种问题。我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。同时，各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们良好的的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名康复治疗师的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如病例的书写，让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易，只靠把握理论知识是不行的。实践出真知，实践长才干！在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患关系的重要性。2016最新实习自我鉴定2016最新实习自我鉴定。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。良好的医患关系促进病人康复。我们要急病人所急，想病人所想。有一次我和我的一个病人关于他的康复计划多聊了一会，一位病人说：你们治疗师职业是最高尚的！我们瘫痪了，经过你们的康复我可以下床走动了。他还说，是你们，让我们有了第二次生命的机会；是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心；是你们，细心的照顾，让我们迅速康复；是你们......我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗终生！

接下来，我也去了言语治疗室、理疗室、门诊针推、病房针推、门诊器械。在每个科室我都学习到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。

短短大半年的时间与病人建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房，少了一份生疏，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！......发自肺腑之言：感谢带教老师的细心教育，耐心指导，感谢所有老师的关心爱护，感谢各病人对我的信任，感谢华山医院康复科分中心 给我的栽培！

最后，感谢华山医院给我实习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向；也很开心与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。2016最新实习自我鉴定

#from 2016最新实习自我鉴定来自 end# 我在广西灵山县三多中学七年（2）班进行了一个多月的实习。实习的基本内容包括两个部分：课堂教学、班主任工作。在校领导的关注下以及指导老师商老师和班主任江老师的耐心指导、帮助下，我较好的完成了教育实习任务。

实习期间，听了8节课。除了听指导老师的课，还去听了八年级的课以及跟着语文组去听了两节公开课。上了七（1）和七（2）两个班的课，共计20节。实习过程中，总的来说我能认真备课，用心修改教案，确保教案规范，内容准确。2016最新实习自我鉴定文章2016最新实习自我鉴定出自，此链接！。在商老师的指导下了解两个班学生的学习情况，针对不同的特点进行教学，教学上取得一定的效果。课堂上积极面对，重点明确、突出，能够顺利完成教学任务。课后虚心听取商老师的意见，弥补自己在教学工作上的不足。同时，认真批改作业和单元测试试卷；又在商老师的指导下，对班上成绩稍差一点的学生进行辅导。此外，在课余时间与学生交流，认真听学生的意见；将指导老师和学生的意见综合，认真反思、改正不足和缺点，一不断的提升自己。在实习的过程中，我深刻的感受到；上一堂课容易，但想要上一堂精彩的课就很难了，需要下很大的功夫。在教学之前，我都认真听了指导老师的课，从中我也学到了很多教学方法和技巧。我上的课得到了老师和学生的肯定，让我感到非常的欣慰！

实习期间，作为实习班主任，与学生形成良好的师生关系，热心真诚面对学生。在班级管理下，积极负责。星期天晚上都检查学生是否按时到校，早晚读是否认真读课文，眼保健操是否认真做；宿舍卫生、宿舍纪律、课堂纪律等都给予强调。12月2号举行红歌会比赛，在此之前认真组织排练，在班主任和音乐老师的帮助下，比赛中获得了三等奖。认真维护红歌会比赛、颁奖大会和校会的纪律。同时，在班主任江老师的协助下完成了贫困生的困难补贴这一事情！

但在实习的过程中，我也发现了自身在教学工作上的不足，粉笔字写得不够好，未能在学生中建立七足够的威信。

实习尽管有写辛苦，但确实我人生的一大有益的尝试和磨练。通过本次实习，使我明白，在未来我还得加倍努力，不断改进，完善自己。最后，我要特别感谢辛勤指导我的商老师，是她让我学到了很多教学知识。同时，我也要向指导我的班主任江老师、三多中学的领导和老师表示衷心的感谢！2016最新实习自我鉴定

实习的两个月瞬息即过，总结自己表现，有（大一自我鉴定2016）欣慰也有不足。

刚开始来xx实习的时候，遇到了很多心不如意也力所不及的事情，说真的许多时候真的想放弃算了。许多同事当时都会好心的教导我，给我力量，给我光芒。让我不断的发现自己的潜力和有点，逐渐的在社会能力上有了信心和希望。2016最新实习自我鉴定自我鉴定。但处境有时还显浮躁，做事偶尔还有粗心，这是我在日后须牢记心中，并不断努力改进和加强的地方。认识并融入这个团队，一直是这两个月对自己的要求。学习是拉近距离、融入团队的最好办法，两个月的时间里，在领导和同事的指导下，向行业学习知识，向前辈请教经验，向同事传授工作技巧，正是在这个过程中，认识到自己的弱处和不足，也深刻体会到了团队的力量和魅力。没有团队精神就是社会的弱者，也就无法在这个社会上继续生存，所以我更要深刻的认识这种超乎想象力量的精神，努力做好他。

在学习中做事。任何细节都有它的专业规律，任何人都有其独特比较优势；养成个性谦虚才能不断进步，踏实肯干才能表现专业。在中粮见习的期间内，努力做好任何一件事情，用心记录每一个积累。在xxx部期间，与同事一起完成xxx等工作；通过踏踏实实的做事，让自己有了进步的机会，也让自己感受到自己的价值所在，看到了未来的自己。

我依然坚信，通过踏踏实实做事，谦虚低调做人，并在领导和同事的帮助下，自己会在中粮得到很好的成长，也会为大中粮的发展贡献自己的力量！更何况我已经发现了自己的社会价值所在。我想我要感谢这次实习所给我带来的快乐和经验，给我的人生添了辉煌的一笔。

第五篇：言语治疗的训练形式

一、言语治疗的训练形式

（一）个人训练

在安静稳定的环境中由治疗师以刺激法为中心内容有针对性地进行一对一的训练。这种训练有利于患者注意力集中、心理稳定且可以控制刺激条件。

（二）自主训练

通过个人训练，在患者已充分了解语言训练的方法与要求后进行。训练内容由治疗师设计制定，可选择图片、文字、卡片、书写练习，利用录音机复述、听写及电脑训练系统等。

（三）集体训练

是个人训练效果实用化的训练。治疗师可根据患者的不同情况把患者分成小组，开展有针对性的多种活动。

（四）家庭训练

治疗师把有关的治疗计划、训练技术等教会患者家属，在家属帮助下在家庭进行训练，治疗师定期评价指导。

二、言语治疗常用的方法

言语训练室的温度、通风及照明应适宜，能隔音保持安静。最好做到一人一室，进行“一对一”的训练，以防止患者的情绪受到影响，注意力不集中。室内应配备口形纠正及表情模仿用的大镜子、录音机、秒表、节拍器、呼吸训练用品、压舌板、各种字词卡片和图片、人物和情景图片及训练用实物等。训练时间以上午为宜，每次在30min以内，以免患者疲劳。训练内容要适合患者的文化水平、生活情趣等，先易后难，循序渐进，能调动患者的积极性。

（一）呼吸训练

目的是改善呼气的气流量和气流的控制。气流的控制训练包括鼻吸气、嘴呼气。呼气时尽可能长地发“S”、“F”等摩擦音并变换摩擦音的强度、长短。尽可能长时间交替地发元音、摩擦音。低声一口气数1、2、3„，进一步改变数数时发音强度等。

（二）发音训练

目的是改善声带和软腭等的运动。例如深吸一口气，呼气时咳嗽，然后将这一发音动作改为发元音“O”，大声叹气，促进发音启动；一口气尽可能长地发元音，由发单元音逐渐过渡到一口气发2~3个元音，进行持续发音训练；数数、发元音并不断变化音量来练习音量控制；按3~8个音度（音阶）唱“ma-ma-ma”等，练习音调控制；深吸气，鼓腮维持数秒，然后呼出或发双唇音及摩擦音练习控制鼻音。

（三）发音器官锻炼

舌头运动（向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌，舌在口内旋转），以克服舌尖、舌根运动不灵活；鼓气练习，声带震动练习。下颌的上下左右运动；口唇的前突、收拢、左右运动，鼓腮；重复发元音、爆破音使软腭抬高等，可配合应用冰、毛刷快速刺激、压力、牵拉与抵抗等。

（四）韵律训练

目的是改善说话时的速度、抑扬顿挫、重音等韵律，使言语更自然更清晰。强调关键词前后停顿，关键词重读，保持正常的间歇。练习各种语调的语句，如疑问句、命令句、感叹句等及表示不同感情的语句。重读句子中的一个词，使语义改变，如“他今天去北京”，“他今天去北京”，“他今天去北京”。

（五）言语训练

1.听理解训练

⑴单词的辨认：出示一定数量的实物、图片或词卡，让患者在听到简单指令后指认，如在患者面前放3张图片（茶杯、勺子、叉子），先后说“请指出我说的东西”，如“茶杯”，让患者指认相应的图片。

口令指令由易到难，即物品名称（如茶杯）à物品功能（如你用什么喝水？）à物品的属性特征（如什么是玻璃的，可以摔碎？）à增加刺激的数量（摆出物品的数量及听理解单词的数量）。

⑵执行指令：治疗师发出口头指令，让患者执行。如“把书合上”，“闭上眼睛”，“把笔放在书上”。逐渐增加指令的难度。

⑶回答是与否问题：如问：“这是茶杯吗？”，“7月份下雪吗？”要求患者回答“是”或“不是”。不能口头回答者，可用字卡或手势。让患者听一小段短文，根据其内容提问，回答方式同上。

2.阅读理解训练

⑴视知觉障碍的训练：重点放在视觉输入与大脑语言中枢的联系上，不涉及语义理解。用于视野缺损及认知障碍者的视知觉和图形辨别训练。在患者面前摆出数张图片或字卡，让患者把图片和字卡分别放在一起，或把相同的图片或字卡放在一起，逐渐增加卡片数量。

⑵单词、句子理解训练：采用单词、句子和图画匹配的方式，患者阅读单词或句子找出相应的图画。也可要求患者阅读句子，找出语义和语法错误。

⑶短文理解：患者阅读短文后，从多项选择问题中选择正确答案，或者提问，让患者用“是”或“不是”进行回答。

3.口语表达训练

⑴用自动语训练：治疗者与患者同时或先后朗读患者熟知的歌词、诗歌、格言及问候语等。

⑵用正反义词、关联词训练：如男—女，好—坏，大—小，正—反，黑—白；面和米，丈夫和妻子等。治疗者先和患者同时练习，随后治疗者说出一个词，患者说对应的词。

⑶单词的表达训练：①复述练习：治疗者先出示对应的图片和字卡，并反复地让患者听数次，让患者复述。②词组完成练习：治疗者说“丈夫和„”，患者接着说“妻子”。选择回答：出示妇女头像图片，治疗者问“是妻子还是丈夫？”回答“妻子”。期待反应为选择词中的第一个词，以抑制复述。③视物（或图）呼名：出示物品或图片，让患者说出其名称。可辅以语音暗示（说出起始音），语义暗示（告诉词义或同义词、反义词）：类别、功能、描述暗示及手势暗示。④找词练习：让患者在一定时间内尽可能多地说出某一类别内的名称，如水果名称、地名，或以某一字的刺激（如火），让患者找出与火有关的词，如“热、暖和、红色、火焰”。

⑷句子表达训练：①语法训练，即把以不同颜色代表不同词性的图片的名词、动词、形容系字卡，按一定顺序排列，先练习复述，让患者记住正确的语法结构。然后出示3张图片（表示主语、谓语和宾语），让患者说出完整地句子，再后出示两张图片，如一张是一男子站立的图片表示主语，另一张是一辆汽车的图片，表示宾语，而谓语用一箭头（à）代替，让患者说出任何一有关的动作使句子完整，如“他在修理汽车”或“他在开汽车”等。②语义联系训练，即治疗者说出一核心词，让患者说出与其有关的词。如核心词为“工人”，关联词为“工厂、机器、上班、城市、产品”等，然后将核心词与关联词联系起来，完成句子，如“工人上班”、“工人生产产品”等。

⑸实用化训练：与患者讨论一些身边的人、事件、物品，让患者发表意见，并自由叙述。

4.书写训练

⑴抄写：先按词性进行分类抄写，有助于患者理解语义。然后然患者进行完形练习，给出一个不完整地词组或句子，让患者从多项选择答案中选出合适的词或词组，填入使其完整。如一杯„（果汁）；学生在„（上课）。逐渐增加句子的长度和难度。

⑵听写练习：出示匹配的字卡与图片10~20张，患者一边听一边看，让患者写出听写的单词。然后增加难度先后移去字卡和图片，听写单词。随着听写能力的提高，进一步练习听写不同难度的句子和短文。

⑶自发书写练习：患者看图片、物品写出单词。给出一些名词，让患者在前面写出适当的动词。给出一些不完整的句子，填写适当的词，使句子完整。看动作图片，写出叙述短句。描写朋友、家人的外貌特征，去过的旅游胜地的景色，发生的事件。写日记、信件等。

5.朗读练习

⑴朗读单词：出示单词卡，治疗者朗读数遍，然后和患者一起朗读，最后让患者自己朗读。

⑵朗读句子、短文：方法同上。朗读速度先慢速，然后逐渐接近正常速度。

⑶朗读篇章：从报纸、杂志等中选出感兴趣的内容，反复练习朗诵。