第一篇：高压氧舱的维护与保养
高压氧舱的维护与保养
姜秀海
新疆维吾尔自治区特种设备检验研究院,新疆830000
摘要：介绍了医用氧舱日常维护与保养中的注意事项及重要性，提出了日常维护与保养的内容和方法。为高压氧舱合理使用提供正确依据。
关键词：高压氧舱，维护，保养
中图分类号：TZ15文献标识码：B
医用氧舱是高压氧治疗的关键设备，医用氧舱设备所形成的高压氧环境，可以治疗多种疾病，特别是对与缺氧有关的急性或慢性、局部或全身的疾病，均可在高压氧这种特殊的环境中得到治疗1,2。对急性CO中毒、减压病、空气栓塞、气性坏疽等疾病的治疗有特殊疗效。
高压氧设备的完好工作状况，一靠合理使用，二靠精心保养与细心维护。只有这样，才能提高设备使用率，延长使用寿命，防止设备事故。【】
一、设备的合理使用
所谓合理使用是指安全使用、规范使用。高压氧气舱及附属设备大部分是在有压力的情况下进行日常工作。高压氧治疗时，舱体及系统设备中分别存在着低压、中压、高压等三种不等压力存在。因此对压力容器、供气管道、氧气贮存室、压缩空气间等，均应熟知其有关技术要求，掌握其特性，除按照国家有关法规建造、安装、使用之外，应做到以下几项：
1．高压氧设备管理技术人员、使用人员，必须实行“两定”（定人、定设备），“三包”（包管、包用、包维护）制度。其技术人员必须具有中专以上的机械或电子专业以上学历或同等专业知识，并经高压氧专业培训，通过考核，取得高压氧维护人员上岗证者，方可从事该项工作
【3】。
2．高压氧设备管理技术人员，应不断学习，吸收新技术、新方法，扩展自己的视野，不断完善与提高业务水平，具有以下管理能力：
3.氧舱设备完好率标准如下：
（1）设备性能能够达到原设计标准、机械设备精度能满足工艺要求，设备运行时无超温、超压现象。（2）设备运转正常、零部件齐全，没有较大缺陷、磨损、腐蚀程度均在规定的技术指标之内，主要的仪器、设备和管路系统正常。（3）原材料、油料、氧气、电力等消耗正常，基本无漏油、漏水、漏气、漏电等现象。
4．高压氧设备管理技术人员在使用中的应注意：
（1）在使用设备前，应认真对设备进行检查，并进行试运行，确保设备及系统正常无误，方可投入运行。（2）设备在运行中应经常进行巡回检查，通过看、听、嗅、触摸等感官手段，辨别与确定设备的工作状况。例如，通过看：①观察各种仪表显示的数据变化是否处在正常值。如压力表显示的压力高低；温度表显示的温度值；电流、电压表显示的电流、电压变化是否稳定、正常；测氧仪、二氧化碳分析仪分别显示的数值，了解舱内环境动态。②观察压力容器外部有无变形、腐蚀、松动，或出现膨凸、凹陷等变化。③观察设备各连接处，有无漏油、漏水、漏气等现象。通过听：判断设备，特别是空压机运行时，声音是否异常；各管路、气路连接处是否有气流声，以此判断漏点。通过嗅：当设备发现异常时，往往都可闻到一种特殊的气味。如果有焦味、糊臭味或刺鼻气味，考虑是否因电器原件或线路的过载、老化等引起发热，甚至短路现象。通过触摸：判断设备的温度是否发热，振动是否正常等。
（3）设备使用后，按顺序依次进行停机、关机，对设备进行清洁、擦拭，对场地进行清扫，对出现的问题及时排除，填好班记录，作好下次开舱的必备工作。（4）设备管理技术人员之间，或与操舱人员之间应履行查验交接班制度，并随时备好压缩空气与氧气的贮备，以便随
时为治疗开舱作好准备。
二、氧舱设备的维修保养
氧舱设备在运行中，随着时间的延长，其零件、部件均会产生磨损、疲劳、变形、腐蚀、老化以及连接松动等故障缺陷。轻则使设备的精度降低、性能变化。重则损坏设备，甚至造成事故。我们必须熟知设备性能，掌握运行规律，加强维护保养，保证设备安全工作。
（一）氧舱常见设备故障原因
（1）使用不当：未按规则及程序开启，或安装、接线有误。
（2）磨损：相对运动的零件表面不断磨擦，使表面尺寸、光洁度、形态发生了变化，磨损往往与润滑状况、配合间隙与温度的变化有直接关联。
（3）腐蚀：由于环境作用，如温度、湿度、大气的变化等所引起的物质变质。
（4）老化：设备的零部件由于磨损、变形、蚀损等造成强度受损。
（5）金属疲劳：设备长期处在一定高负荷下工作，造成容易断裂。
（6）零件变形：零件变形易造成机械失效，往往由使用不当、高温下工作或极限负荷工作，容易造成变形。
（7）连接松动：是工件的连接部分由于操作不当，或温度变化、压力变化、有形老化等引起的连接故障缺陷。当带有压力介质的机械设备发生连接松动，轻则产生介质泄漏、系统不能正常工作。重则会造成设备损坏，电气系统如出现连接松动，致使故障陪位电阻增大，发热机会增多，造成接触不良或引起短路、断路。
（二）氧舱设备的保养与维修
只有明确了设备故障的原因，才能根据设备结构、性能特点、合理地制定出维修保养制度。维修保养可根据设备性质的不同，分为日常保养和修理，而修理又可分为常规的小修和定期修理。
1．日常保养，也可称为日常检查。在每天设备使用前，按既定的顺序对设备逐点依次进行检查、擦拭、润滑、试运转、调整、紧固。对运行中的设备、进行巡视检查，随时掌握设备技术状态和使用情况，在设备运行的间隙中及时消除故障。每天使用完后，要对设备及场地进行清洁整理，以保证设备处于正常的备用状况。
2．设备的小修是维持设备特性的修理，针对设备进行清洗检查，补充或更换润滑油，修复或更换磨损部分的易损件，清扫、更换、修理电气配件，检验绝缘状况等。通常情况下，日常保养与小修结合起来进行，每天工作的班前、班后或舱次之间的间隔时间内进行，由当班技术人员实施。其主要内容为：
（1）保证各舱室正常开舱使用所必要的条件；
（2）保证氧舱各附属系统设备正常运行所必要的条件；
（3）保证压缩空气系统及供氧系统所规定的贮量和压力值；
（4）对动力机械系统添加或更换润滑油；
（5）保持各系统设备及周围环境的清洁；
（6）排除设备在运行中出现的一般故障缺陷。
3．设备的定期保养
（1）设备的中修一般为3-5年通常称为恢复性的修理。
①对氧舱的空压机进行部分或总成解体。检查、清洗、换油、修复或更换己损或超限的零件、部件。测试机械性能。并对空压机的冷却水箱等冷却系统进行除垢清洗
②清洁空气加压系统，将贮气罐、油水分离器、空气过滤器的排污系统开启，排空所有压力、更换空气过滤器的过滤填料。
③检查舱门、递物筒、观察窗、外照明窗、电视摄像窗等处的密封垫圈有无老化，必要时进行更换。
④检查氧舱连接管道以及舱室间的对接焊缝有无异常。各焊缝、管道接头及法兰等可拆卸处有无漏气。
⑤检查维护电气系统。
⑥校验各系统压力表。
⑦检验各系统安全阀。
⑧检查各系统加减压性能及气密性试验
（2）设备的大修，一般定在10年或10-15年，又称彻底性修理。
①完成小修与中修的各项内容。
②对氧舱的机械设备进行解体，全面检查与修理。
③对所有电动机进行检修、清洁和轴承换油。
④检修各系统的阀门。
⑤更换舱室的所有有机玻璃。
⑥对压力容器的壁厚进行测量和焊缝无损伤探检。
⑦对所有电气线路、电气元件进行检查，确保牢固、绝缘性能良好，并推测绝缘电阻与接地电阻。
⑧对氧舱整体修整，重新喷漆。
⑨对氧舱总体进行验收性的测试。
设备的定期修理也可结合各地质量技术监督局所属锅检所对氧舱的一年期与三年期的检测同步进行。
4．压力容器的检查与检修
高压氧舱设备大都是压力容器、压力容器的检查一般分为外部检查和内部探查。外部检
【】查为常规检查、内部探查为定期性的检查4。
（1）外部检查：为巡视性的，在工作运行中加强对设备的直观检查。
①看容器的外表有无裂纹、鼓包、凸凹变形、锈蚀及外伤等；
②看容器的防腐层、保护设施、保护层及设备的铬牌等是否完好；
③安全装置是否完好齐全、灵敏可靠；
④有关闭合接触部位，如视镜孔、舱门、法兰、焊缝等处是否有泄漏现象；
⑤紧固螺栓是否松动、齐全、基脚是否走位或发生异常等。
（2）内部探查
①定期对容器内壁进行防腐检查。在任意20cm长的直径范围内，点腐不得超过45cm2，而且任意的直线腐点腐长度不得超过5cm。
②如发现容器外部有异常情况，就应对所怀疑处进行壁厚测量，所测壁厚如小于最小壁厚时，要重新进行强度计算，考虑是否能继续使用或允许使用的最高工作压力。
③容器所有焊缝、封头的过渡以及应力集中部位，定期的用10倍以上的放大镜检查。对怀疑部位进行表面探伤。看是否有断裂或裂纹，如有迹象，需采用超声波或X射线进行
【】焊缝总长20%的检查5。
（三）维修工作中应注意的事项
氧舱维修是一项认真仔细、计划周密的工作，必须一丝不苟，不能得过且过，并做到预防为主，为此须注意以下事项：
1．平时应贮备好一些必要的易损零配件和材料，维修时方可提高工效和缩短工时。
2．维修工作要尽量保持好设备的完整性。
①拆卸前，一定要弄懂摸清设备的结构原理及结构，绝不能盲目乱拆。拆散时，要分门别类做好标记，编上号码；拆下的零配件，要尽快清洗干净并涂上润滑油，以防生锈。②注意保护好光滑面的光洁度，防止碰伤。拆卸清洗的过程，就是为安装作准备的过程。需防
止细小且易弄丢的零件的遗失。要对油、水、气的通口封好，防止杂物、灰尘进入。③安装时，要注意清除异物。装好后，注意检查有无漏装、错装。特别注意电气设备的正确接线。
3．维修电气设备时，一定要先断开电源，并挂上警告标志，以防他人合闸。带电作业时，除选用合适的安全工具外，要一人监护，一人工作。
4．拆卸、维修压力容器时，一定要先行放压，待到压力与大气压平衡方可工作。在有压力时，一律不得进行拆卸、调整、紧固、维修，更不得敲打，防止人员或设备损伤事故的发生；治疗舱设备系统进行维修，一定要在病员减压出舱后进行。
5．机器设备安装好以后，能试机的一定要试机，并反复多次。试机前，将周围一切杂物移开；试机时，要有熟悉机器设备的维修人员在场。注意观察情况，发现问题，立即停机，待排除后再试。大修后的空压机还应进行磨合运行。
6．有些设备如工作正常，技术状态符合要求，就不必大拆卸，既可减轻工作量，又可延长零配件的使用寿命。
7．机器设备所做过的大修调整或更换的器材、零件，改换项目等，应详细记录，作为本单位高压氧治疗设备的技术档案资料。
（四）维修工作中零件的检验与鉴定
鉴定是通过各种检查及检测手段，对零件、部件、总成及设备技术状况进行评定。确定其完好程度，采取相应措施决定其舍弃。常采取的鉴定项目如下：
1．看零件的几何形状：如零件的圆柱度、扭曲度、弯曲度、垂直度等。
2．量零件的磨损强度及尺寸：如零件的直径（内径、外径）、长度、宽度和高度等。
3．零件的表面状况：如零件的光洁度、腐蚀情况，有无刮痕、裂纹、剥落等。
4．零件材料性质：如零件镀层的变化，橡胶材料老化变硬程度，有机玻璃的老化程度，导线绝缘性能等情况。
5．零件内部缺陷：如焊缝的缺陷、浇铸中的气孔、零件内部的裂痕、裂纹等。
6．零件的物理性能：如化学性能、机械性能等。如弹簧的弹性、零件的硬度、抗腐蚀性及高温强度等。
7．零件、组件的动静平衡：如曲轴、传动轴、风扇等的动静平衡等。
三、结束语
总之，只有了解高压氧舱的知识和结构，明确氧舱的维护和保养的重要性，及时更换受损部件，依法检验，才能保证高压氧舱的安全使用。
参考文献
1、GBT19284-2003,医用氧气加气舱；
2、GBT12130-2005，医用空气加压氧舱；
3、医用氧舱安全管理规定；
4、TSGR7001-2004,压力容器定期检验规则；
5、TSG R0004-2009，固定式压力容器安全技术监察规程
作者简介：姜秀海（1976-），男，硕士研究生，压力容器检验师，2004年毕业于新疆大学，从事压力容器检验工作，通讯地址：乌鲁木齐市长江路棉花9号，邮编：830008。联系电话：***
Email:mypleasure2001@163.com
第二篇：高压氧舱岗位职责
丘北县人民医院 高压氧舱主任岗位职责
一、在院长的领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。
二、制订科室工作计划并组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
三、带领医护人员完成各项工作任务，提高医疗质量。
四、组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究，及时总结经验。
五、组织领导本科工作人员的业务学习和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，提高本科室人员的技术水平。
六、组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训工作，搞好传、帮、带。
七、经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行的情况，狠抓安全教育，严防差错事故。
八、组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定，对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修，以保证高压氧治疗安全进行。
丘北县人民医院 2013年5月22日
丘北县人民医院
高压氧舱医师岗位职责
一、在科主任领导下，负责一定范围的医疗、护理、教学、科研工作及行政管理工作。
二、负责本科室的门诊及院内外会诊工作，掌握高压氧治疗的适应证和禁忌证。进行全面检诊和必要的辅助检查，认真书写病历，制订治疗方案，做好观察记录。
三、根据病情决定是否需要医务人员陪舱治疗，及时作出适当处理。每疗程结束后作出病情及疗效小结。
四、每次治疗前后均应巡视病人，注意病情变化。
五、坚守工作岗位，尤其有危重病人抢救时，不得擅离职守。
六、严格执行安全操作规程及各项规章制度，杜绝差错事故。
七、参加科内的业务学习和专业培训工作，担任带教老师，指导进修、实习人员的训练学习。
八、负责对病人进行高压氧治疗知识的宣传和安全教育。
九、树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
丘北县人民医院 2013年5月22日
丘北县人民医院 压氧舱技师岗位职责
一、在科主任领导下，主要负责高压氧舱设备的管理工作。
二、熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协助科主任制订技术操作规程和质量控制措施。
三、负责仪器的调试、鉴定、操作和维修保养，解决工程技术问题。
四、掌握监测仪器的准确性。掌握国家停用氧舱的标准及有关国家对法定计量仪器的规定。制订并实施氧舱的维修工程。参与氧舱的安全检查和审核工作。
五、担任教学，指导和培养技师、技士解决技术问题，担任进修、实习人员的培训并负责其技术技能考核。
六、了解国内外专业技术信息，应用先进技术开展科研和新技术、新业务，总结经验，撰写论文。
七.树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
丘北县人民医院
2013年5月22日
丘北县人民医院
高压氧舱技术员岗位职责
一、根据本单位氧舱的结构和性能特点，制订安全操作、维修保养、定期检验和维修计划，保证设备安全运转。
二、熟悉设备的结构、性能和工作原理，负责设备的调试、操作、维修保养、定期校验工作。及时查找并消除隐患。
三、负责器材、物料、工具的采购、登记和保管。
四、负责设备的使用登记，定期统计上报。
五、建立和保管技术档案，内容包括：
(一)氧舱生产厂方必须提供的文件：1.文件清单；2.氧舱系统自检报告和产品合格证；3.产品使用、维修说明书；4.竣工图纸；5.所有配套压力容器质量证明书；6.重要外购件合格证及其使用说明书；7.各种难燃涂料、难燃材料的证明书(检验报告)。
(二)用户同意验收氧舱及文件的证明树料。
(三)售后服务制度及程序的文件。
(四)用户使用后应有的资料：
1.贮气罐、油水分离器、空气过滤器定期检验的技术报告； 2.氧舱使用管理登记本； 3.氧舱维修保养记录； 4.氧舱年检记录；
5.氧舱维修实施计划及总体调试试验报告。
六、树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
丘北县人民医院
2013年5月22日
丘北县人民医院
高压氧舱操舱人员岗位职责
一、高压氧操作人员必须经卫生部指定的机构进行严格的专业培训学习，并经考试取得合格证书后，方可上岗操作。
二、熟练掌握高压氧舱系统各主要设备和装置的结构性能及使用操作方法。
三、树立安全意识和责任感，熟悉高压氧对人体各系统的生理影响以及可能发生的副作用。
四、开舱前，认真检查各种设备、仪表、供氧系统，确保正常运转。
五、严格遵守各项规章制度和操作规程，坚守岗位，严肃认真，一丝不苟。不准聊天、看书报、听广播和看电视。禁止无关人员进入氧舱厅室及操纵台。
六、严格执行进舱须知各项要求。
七、严格执行治疗方案，不得擅自改动。
八、加减压过程中，应及时指导病人做耳咽管调压动作，防止各种气压伤，并认真观察和了解病情。
九、遇有病情变化和机械故障时，应立即报告，并协助妥善处理，以确保病人安全。
十、准确填写操舱记录。
十一、治疗结束，进行舱内清扫工作，彻底通风、消毒，并保证各种设备仪器处于就绪状态，以供随时使用。
十二、熟练掌握氧舱应急情况处理规则，并定期进行演练。
十三、树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
丘北县人民医院 2013年5月22日
丘北县人民医院
高压氧舱陪舱人员岗位职责
一、对危重、昏迷及行动不便的病人必须进舱陪护。
二、入舱前做好宣传解释工作，使病人明确治疗目的，消除紧张恐惧心理，按进舱须知要求入舱。
三、备好必需药品、用品、急救器材及仪器。
四、治疗过程中叮嘱并协助病人戴好面罩，指导病人按自然呼吸运动吸氧，避免过度深呼吸，经常检查面罩有无漏氧情况。
五、静脉输液宜用开放式输液瓶。如用密闭式输液，瓶内应插入长针头至液面以上，以保证气压平衡，防止液体外溢。
六、治疗过程中严密观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、意识等变化，按医疗操作常规完成预定护理、治疗计划。如有特殊情况应及时报告。
七、加减压时注意输液滴管内液面升降情况，并调整至适当水平。
八、减压时应将病人身上的各种引流管开放。
九、气管插管的气囊于减压前应事先打开，以免减压时因气囊膨胀而压迫气管粘膜造成损伤。
十、减压时舱温下降，嘱病人穿盖好衣被，以免着凉。
十一、作好护理、治疗记录。
十二、病人出舱后应询问有无不适，及早发现并及时处理意外情况。
十三、将所陪护的病人护送到病房，或通知主管医护人员接回。
十四.树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
丘北县人民医院 年5月22日
2013
第三篇：高压氧舱工作制度
高压氧舱工作制度
一、医护人员应着装整齐，仪表庄重，工作严谨、细心，一丝不苟，确保高压舱治疗时的安全。
二、非本室人员不得随意进入，参观者须经请示同意方可接待，室内严禁吸烟。
三、熟悉高压舱环境及各种设施的性能，掌握操作使用方法，保证各部件处于良好工作状态。
四、除操舱人员外，操纵台上所有仪表、开关、通讯联络系统一律不准随便触动。开舱期间不准私用舱内外专线联络电话。不准聊天、听音乐等。
五、舱内应备齐各种抢救物品、器械及常规用物，专人负责，定期检查、补充，定位放置，保持常备状态。
六、病员进舱前须更换棉织衣、裤、袜及拖鞋，严禁将易燃、易爆、怕压物品带入舱中，如化纤衣服(棉纶、尼龙、涤纶、睛纶)、乙醇、打火机、火柴、钢笔、手表、收录机、传呼机、手机等。每次进舱前严格督促检查，以免发生意外。
七、做好病人的解释工作，详细介绍进舱的注意事项，消除紧张心理，以取得病人合作。
八、禁止在舱内打闹、来回走动及大声喧哗，禁止随地吐痰，乱扔果皮及其他杂物，更不准乱动舱内设备和用重物敲击舱壁，以免发生意外。
九、操作人员必须严守工作岗位，不准私自外出。要经常与舱内保持联系，询问病情变化，遇有特殊情况，立即报告医师，并做应急处理。
十、严格操作规程，认真做好操作记录，未经请示不准随便更改治疗方案。
十一、出舱后清理舱内卫生，紫外线照射30分钟，并及时通风30分钟，地面用0.2%过氧乙酸拖地，每周大扫除1次，每月空气培养1次。保持舱内清洁、整齐，物品放置有序。
十二、芽孢杆菌感染或传染病出舱后应全面彻底消毒，关舱3天，细菌培养连续3天阴性后，方可启用。
医用高压氧治疗技术管理规范（试行）
为加强对医用高压氧治疗技术的临床应用管理，确保医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》及国家质量技术监督局、卫生部联合颁发的《医用氧舱安全管理规定》（质技监局锅发„1999‟218号）的有关要求，特制定本规范。
本规范所称的医用高压氧舱（以下简称医用氧舱）是医疗机构主要用于临床治疗缺氧性疾病、康复治疗、氧舱内抢救、氧舱内手术以及治疗高气压对机体损伤的一种特殊的医疗设备，是近年来我国发展迅速的边缘性综合学科，属高气压医学范畴。高压氧治疗只有合理使用、严格管理、规范操作才能确保临床疗效，避免恶性事故的发生。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展高压氧治疗技术的设备-高压氧舱必须根据卫生行政部门的有关规定，实行准入制度。
1.购置医用氧舱的基本条件：医用氧舱使用单位必须是大同市卫生行政部门批准的医疗机构，取得《医疗机构执业许可证》的二级以上医疗机构。非医疗机构不得以医用氧舱对外开展医疗业务。
2.医疗机构购置医用氧舱前必须先向当地卫生行政部门提出申请，并填写《医疗机构配置高压氧舱申请表》。当地卫生行政部门按照区域卫生规划，进行论证同意后，由区卫生行政部门上报市卫生局审核准入后，市局医政处颁发并填写《医用氧舱购置备案表》后，方可购置。
3.医疗机构必须配置已取得《A 5级压力容器制造许可证》及《医疗器械注册证》（两证需在有效期内）厂家制造合格的医用氧舱。
4.使用进口医用氧舱时，国外医用氧舱制造单位应按《进口锅炉压力容器安全质量许可制度实施办法》的有关规定，取得国家质量技术监督局对其进行的进口压力容器安全质量许可。医用氧舱产品应按《中华人民共和国进出口锅炉压力容器监督管理办法（试行）》的要求进行产品安全性能监督检验，产品质量应不低于GB/T12130或相应标准的要求。
（二）医用氧舱的安装应遵循下列程序
1.医用氧舱制造单位在氧舱安装前，须向市级质量技术监督局锅炉压力容器安全监察处提交施工告知书，并报送医用氧舱安装监督检验单位，经审查认可后方能进行安装。
2.安装过程必须由医用氧舱使用单位所在地的有相应检验资格的检验单位进行安全质量监督。医用多人氧舱安装完毕后，由检验机构出具医用氧舱安装监督检验报告。
3.医用氧舱安装、测试完毕后，使用单位应根据《医用氧舱安全管理规定》的要求对医用氧舱组织验收。验收工作应由市卫生局医政处、市特种设备监察处、市高压氧舱质控中心的专家组成验收小组进行验收。验收后出具医用氧舱验收报告。
（三）医用氧舱的登记注册
医用氧舱建成投入使用前，使用单位应按照《医用氧舱安全管理规定》和《锅炉压力容器使用登记管理办法》的要求，持《医用氧舱购置备案表》、产品合格证、质量证明书、《医用氧舱安装监督检验报告》和医用氧舱验收报告在市特种设备监察处登记，领取《医用氧舱使用证》，方能投入临床使用。《医用氧舱使用证》有效期三年，到期前需向市特种设备监察处申请检验。如无证或使用证过期，不可以开展高压氧治疗工作。
（四）医用氧舱场地设置要求和设备
1.医用氧舱放置处须远离居民住宅、电力部门设置的配电区，以及易燃易爆物品区域。
2.医用氧舱治疗区必须进行封闭式管理，应设置候诊室大厅、医生诊室（医生站）、护士办公室、医务人员值班室、病人更衣室、安检室、治疗等待室、氧舱治疗室、盥洗室、卫生间等。候诊室应和氧舱治疗区域隔离。医用氧舱应设置消毒洗刷区域，盥洗室内应设置小型热水器。
3.医用氧舱的门口及治疗区必须在明显位置设立醒目的“严禁火种”等禁令标志，在候诊室内设置医用氧舱管理规定和病人须知，并明确病人的就诊流程。
4.医用氧舱治疗区应设置必要的抢救药品和器械（吸引器等）。抢救药品应按急诊抢救要求配备。
5.医用氧舱应建立以下记录本：医用氧舱操舱交接班记录本；医用氧舱故障维修记录本；急救药品、器械使用交接班记录本；危重病人抢救记录本；医疗差错记录本；各种仪器、仪表校验记录本；医用氧舱病人安全检查记录本；医用氧舱内消毒记录；医用氧舱观察窗玻璃检查记录本；应急演练记录本（一年两次）等。
（五）正在使用的氧舱，因故暂停使用或更换新舱，使用单位须向市卫生局医政处报告。氧舱使用单位欲停止氧舱使用，撤消高压氧科（室），必须事先向市卫生局提出文字申请（申请送局医政处），待局领导批复意见决定科室撤消与否，使用单位不得擅自撤消科室。
二、人员基本要求
（一）操舱人员应取得《执业医师执业证书》或《执业护士执业证书》，医用氧舱的医务人员必须参加天津市高压氧舱质控中心举办的岗位培训班培训，经考核并取得由天津市高压氧舱质控中心颁发的《上岗培训合格证书》，方可上岗操作。维护技术人员应取的国家质量监督检验检疫总局颁发的《中华人民共和国特种设备作业人员证》方可上岗工作。
（二）高压氧舱的医务人员要求每年参加继续教育培训，三年无培训记录者将注销上岗证。
（三）氧舱是特种医疗设备，安全要求较高，应建独立科室。专职负责人，不宜兼职。
（四）人员配备
舱型 医师 护士 技术人员 婴儿舱 专职或兼职1名 1～2名 兼职1名 单人舱 专职1名 1～2名 专职或兼职1名 多人舱 专职1～3名 2～5名 专职1～2名 注：婴儿舱、单人舱，按1台配置，如果多台应相应增加人员；多人舱，应依据舱的规模（治疗人数）配备人员。专职兼职人员均须持有上岗证。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守医用高压氧诊疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、结合患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，严格掌握医用高压氧治疗的适应证和禁忌证，合理开展高压氧治疗技术。具体参照中华医学会高压氧分会推荐的适应证和禁忌证。
（二）决定高压氧治疗病人或高压氧病人会诊应具有高压氧专业技术职务任职资格的医师。
（三）实施高压氧治疗前，应当向患者和其家属告知治疗的目的、治疗风险、治疗时的注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署《知情同意书》。
（四）建立健全医用高压氧治疗后随访制度，并按规定对重点病人进行随访、记录。
（五）严格实施高压氧治疗的各种操作规范以及各项规章制度。
（六）医用高压氧的各级工作人员应严格遵守自己的工作职责，要坚守岗位、严肃认真、一丝不苟地做好自己的本职工作。
（七）根据医用高压氧的临床特点，制订行之有效的检查条款，做到定期检查与不定期抽查相结合，检查不合格的要及时提出整改意见，并督促落实。
（八）高压氧科（室）一律接受天津市高压氧舱质控中心的质控管理。根据国家质量技术监督局2004年发布并实施的《医用氧舱定期检验要求》规定，每年天津市高压氧舱质控中心要对高压氧科（室）进行定期检查（包括检查、全面检查）。
（九）其他技术管理要求
1.使用经药品监督管理部门审批的医用高压氧治疗器材，不得通过器材谋取不正当利益。
2.不得重复使用一次性医用高压氧治疗器材。
3.医用高压氧呼吸装具实行每人固定制度，严格把好消毒关，防止交叉感染。
4.高压氧治疗必须使用医用氧或液态氧，不得使用工业氧进行治疗。
四、培训
拟从事医用高压氧治疗的医师、护士应当接受至少3个月的系统培训。
（一）培训基地 具备下列条件： 1.二级甲等以上医院。
2.具备医用高压氧治疗技术临床应用能力。
3.有与开展高压氧治疗培训工作相适应的师资、技术、设备和设施等条件。
4.有至少2名以上具有医用高压氧治疗技术临床应用能力的指导医师，其中至少有一名副主任医师以上人员。
（二）培训基地基本要求 1.培训在市局医政处领导下，由天津市高压氧舱质量控制中心组织实施。
2.培训教材和培训大纲经市卫生局认可。
3.保证接受培训的医师、护士在规定时间内完成规定的培训。4.每期培训结束，对接受培训的人员进行闭卷考试、考核，并由天津市卫生局颁发医用高压氧专业《上岗合格证》。
五、其他管理要求
严格执行国家物价、财务制度，按照规定收费。
高压氧治疗注意事项
高压氧治疗是指病人置身于高气压的密闭舱内，进行加压，呼吸高浓度氧气以治疗疾病的方法，这是一种无痛而有效的治疗方法，治疗过程中要注意。
1.不携带易燃物品进舱，例如：打机火柴、酒精及电动玩具等。2．如出现发热、感冒，妇女经期、妊娠早期及青光眼的病人应暂停高压氧治疗。
3．治疗过程中，有病人会出现双耳胀痛、耳鸣等现象，这是因为氧气舱内升压时，气压加压在鼓膜上所造成的，此时应做吞咽动作或讲话，使咽鼓管开放，从而使鼓膜内外压力平衡。病人通过咀嚼糖果以增加唾液分泌便于吞咽及增加吞咽动作，亦可自行捏鼻鼓气使咽鼓管自行通气。
4．注意不要在吸氧时看书，应自然放松，以确保疗效。
5．如吸氧过程中出现面肌、口角抽搐、刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等氧中毒症状，应摘下面罩停止听氧并报告医生处理。
6．治疗结束减压时会感到耳部有气体跑出，这是正常现象。这时切勿屏气，注意放松作正常呼吸，防止肺气压伤。
第四篇：多人高压氧舱操作规程
多人高压氧舱操作规程
一、加压前的准备
1.检查压缩空气贮量，检查管道阀门是否良好，待使用时再打开。
2.检查氧气系统是否良好，有无泄漏，检查贮量及其压力是否正常，管道阀门是否良好，检查舱内供氧装置是否正常。
3.检查舱内、递物筒、观察窗玻璃和舱内所有装置。关闭舱门的平衡阀，关闭递物筒内外门及平衡阀。
4.检查控制台各监测仪表及指针的位置，检查各开关、按纽是否良好以及位置是否正确。5.打开电源开关，打开舱内照明，打开对讲机及应急通讯装置，打开测氧仪及记录装置，检查其工作是否正常，检查各信号指示是否正常。
6．打开电视监视装置，检查控制器、摄像机和监视器的工作是否正常。7．按照操作程序起动空调装置，判明其工作是否正常。
8．病人进舱后，介绍舱内附属装置的使用方法和舱内的注意事项。9．关闭舱门，确保密闭状态。
二、加压
1．用对讲机装置通知舱内人员作好加压准备，打开气源，打开进气阀，缓慢加压。2．升压速率在0．03MPa以下时宜缓慢加压，以适应舱内人员咽鼓管的调压。3．不断督促舱内人员做耳咽管调压动作，经常询问有无不适感觉。如有耳痛等不适时，应降低升压速度，甚至暂停加压，待感觉好转后方可继续加压。4．注意舱内温度变化，打开通风机，必要时打开舱室制冷系统。
三、稳压
1．当加压到预定治疗方案的舱压时，关闭进气阀，并打开氧气阀，通知舱内病人戴上面罩开始吸氧，并同时打开排氧调节阀，按吸氧人数及舱压控制徘氧流量。2．保持舱压稳定，如有升高或降低时，应及时排气或补气。3．舱内空气中氧气浓度必须严格控制在23％以下，超过规定值时应及时通风换气。4．根据治疗方案，严格掌握吸氧时间及中间休息时间。当吸氧时间结束后，应及时关闭氧气阀门，并通知病人取下吸氧面罩。
5．时刻监听、监视舱内情况，如有特殊情况，及时报告。
四、减压
1．应先通知舱内病人做好有关准备，而后开始减压。减压中停留站及停留时间应严格按照规定的减压方案执行。
2．注意舱内温度的变化。如舱温低于18℃时，应打开加热装置。
3．随时注意舱内病人的感觉，如有不良反应时，应立即停止减压，并报告值班医生。4．认真填写操舱记录。
五、出舱后的清理
1．检查舱内各种装置是否完好，清理舱内各种物品，打扫舱内卫生，并进行消毒处理。2．关闭压缩空气和氧气气源，排除系统内剩余压力，关闭进气阀和排气阀。3．关闭照明、监测、监控系统电源，关闭控制台总电源开关。4．打开递物筒门和氧舱门，使橡胶密封圈处于松驰状态。
氧舱应急处理规则
当舱内发生火灾意外事故时，操作人员应沉着果断地作出如下处理：
1、迅速打开排气阀，排氧阀及舱外紧急排气阀应急排气，快速（2分钟30秒）减至常压，并迅速打开水喷淋系统。
2、迅速关闭供氧，供气入舱的阀门，关闭总电源开关。
3、打开舱门，迅速救出病人。
4、打开灭火器，将余火熄灭。
5、组织医院相关科室进行抢救。如发生减压病应设法救治。
6、立即如实报告上级。
7、保护现场。
8、查清起火原因。
9、及时总结并向高压氧医学分会报告，以便在学术界进行通报，吸取教训。
高压氧室技术员职责
1、根据本院氧舱的结构和性能特点，制订安全操作，维修保养，定期检验和维修计划，保证设备安全运转。
2、熟悉设备安全的结构，性能和工作原理，负责设备的调试，操作，维修和保养。
3、负责器材，材料，工具的采购，登记和保管。
4、负责设备的使用登记，定期统计上报。
5、建立和保管技术档案。
6、有计划的组织业务学习，了解新设备，新仪器，学成一有关国家新的标准，法规，规程，对操舱人员进行技术指导。
7、每天开舱前，应对氧舱设备进行全面检查，检查设备运转正常后，通知操舱人员开舱，并在运行保养曰志上签字。
高压氧室护士职责
1、在科主任领导下进行工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行医嘱，按时完成治疗，护理工作。
2、认真做好进舱治疗的安全教育，严格检查进舱人员的安全措施，发放面罩并指导应用，详细介绍进舱须知。
3、负责氧舱操作，严格遵守操作规才呈和治疗方案。
4、认真填写各项护理，治疗和操作记录。
5、参加教学和科研工作，努力学习专业知识，不断提高护理技术水平。
6、做好清洁卫生和消毒隔离工作。
高压氧室医师职责
1、在科主任领导下，负责一定范围的医疗，护理，教育，科研工作及行政管理工作。
2、负责本科室的门诊及院内外会诊工作，掌握高压氧治疗的适应症和禁忌症。进行全面检诊和必要的辅助检查，认真书写病历，制订治疗方案，做好沉察记录。
3、根据病情决定是否需要医务人员陪舱治疗，及时作出适当处理，每疗程结束后作出病情及疗效小结。
4、每次治疗前后均应巡视病人，注意病情变化。
5、坚守工作岗位，尤其有危重病人抢救时，不得擅离职守。
6、严格执行安全操作规程及各项规章制度，杜绝差错事故。
7、参加科内的业务学习和专业培训工作，替工任带教老师，指导进修，实习人员的训练学习。
8、负责对病人进行高压氧治疗知识的宣传和安全教育。
高压氧科主任职责
1．在院长的领导下，主管本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。
2．制订科室工作计划并组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
3．带领医护人员完成各项工作任务，分析研究疑难病例，组织抢救危重患者，不断提高医疗质量。参加院内外疑难危重病例会诊，制订各种治疗方案。
4．组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究，及时总结经验，指导并撰写学术论文。
5．组织、领导本科工作人员的业务学习和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，提高本科室人员的技术水平。
6．组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训工作，搞好传、帮、带。7．经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行情况，抓好安全教育，严防差错事故。8．组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定，对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修，以保证高压氧治疗安全进行。
陪舱人员职责
1．对危重、昏迷及行动不便的患者及患儿必须进舱陪护。
2．加压前按进舱须知要求做好宣传解释工作及咽鼓管调压动作等。3．备好必需药品、急救器材及仪器。
4．治疗过程中叮嘱并协助患者正确使用氧气面罩，指导患者按自然呼吸运动吸氧，避免过度深呼吸，并经常检查面罩有无漏氧情况。
5．静脉输液宜用开放式输液瓶或采用塑料瓶，于其底部消毒后插入长针头通气。如用密闭式输液，瓶内应插入长针头至液面以上，以保证瓶内外气压平衡，防止液体外溢和气栓发生。加减压时注意输液滴管内液面升降情况，并调整至适当水平。
6．治疗过程中严密观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、意识状态等变化，按医疗操作常规完成预定护理、治疗计划。如有特殊情况应及时报告，正确处理。7．减压时应将患者身上的各种引流管开放，以便引流顺畅。
8．气管插管的气囊于加压后应注意调整松紧度，以防脱落；减压前应排气少许，以免减压时因气囊膨胀而压迫气管造成黏膜损伤。气管切开患者应予及时吸痰，保持呼吸道通畅。9．减压时舱温下降，嘱患者穿、盖好衣被，以免着凉。10．做好护理、治疗记录。
11．患者出舱后应询问有无不适，及早发现并及时处理意外情况。12．将所陪护的患者护送到病房，或通知主管医护人员接回。
氧舱工程师、技术员职责 1．根据本单位氧舱的结构和性能特点，制订安全操作、维修保养、定期检验和维修计划，保证设备安全运行。
2．熟悉设备的结构、性能和工作原理，负责设备的调试、操作、维修保养、定期校验工作，及时查找并消除隐患。
3．负责空气压缩机操作，定时向储气罐加压充气，随时保证氧舱治疗供气。4．负责器材、物料、工具的准备、登记和保管。5．负责设备的使用登记，并定期统计上报。6．建立和保管技术档案，内容包括：
(1)厂方提供的设计资料和产品资料：①文件清单；②医用氧舱产品合格证书，内容包括舱体和配套压力容器的合格证书、质量证明书（应符合《容规》的有关规定），医用氧舱各系统检验、调试报告，医用氧舱所用安全附件和仪器、仪表的产品合格证；③医用氧舱使用说明；④医用氧舱竣工图，包括医用氧舱总体布置图，舱体及配套压力容器总图，供排氧及加减压系统流程图，电气系统原理图和接线图，单人医用氧舱只提供舱体竣工图；⑤监检单位出具的《医用氧舱产品安全质量监督检验证书》。(2)验收报告。
(3)使用资料：①氧舱使用管理登记本；②氧舱日常维护保养记录；③氧舱—年期和三年期检验的登记表（详见第九章）；④氧舱中修、大修实施计划及总体调试报告。
第五篇：高压氧舱基建情况说明
高压氧舱基建情况说明
高压氧舱基建都是针对每个用户实际情况设计的，包括面积、附属房间的设置、病员的治疗方便等等，所以每个用户的基建设计各不相同，但是也有其共性，下面就高压氧舱基建的共性（基本要求）说明一下：
1．高压氧舱的位置要求：高压氧舱由于设备的特殊性，尽量考虑在单独区域建造，并且远离火源（如锅炉房），同时考虑病员的治疗转运方便。四周外墙至少需要一处挂空调室外机、设置高压氧舱排气口、空压机通风换气口。
2．高压氧舱房屋基本说明：高压氧舱房屋可以设置两层或者多层，高压氧舱大厅下面需要做2-2.5米左右的地下室（地下室需做防水处理），便于管道连接与检修，也使高压氧舱的舱内地面能与地面持平。需要水电（用电大约150-180KW）接入房内。空压机房间需要设置通风换气扇。
3．面积说明：针对贵院高压氧舱设置要求，高压氧舱大厅面积为10米*20米（直列式设计）或者13米*13米（直角型设计），空压机机房面积为30-40平方米（可放到地下室），储气罐（立式）房间面积为30-40平方米（也可做成卧式放到地下室，插空基本可以放下）。其他附属房间例如候诊大厅、接诊室、值班室、主任办公室、更衣室、洗手间、常压吸氧、其他高压氧舱治疗设备可根据贵院实际要求尽可能全部设置。（也可参考三甲医院评审标准）。
4．地下室说明：考虑到高压氧舱管道连接及检修，也使高压氧舱的舱内地面能与地面持平，高压氧舱房屋需做地下室设计。地下室也可以放置空压机、储气罐，节约地面空间。地下室面积尽量与地面面积相等。至少也应与高压氧舱大厅面积相等。到高压氧舱地下室的楼梯尽量考虑方便上下。
5．设备就位说明：高压氧舱基建到地面时需将设备就位，就位后再进行砌墙封顶。
潍坊华信氧业有限公司
2013/6/24
联系人：杨金吉（***）
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