中药十八反十九用药禁忌

第一篇：中药十八反十九用药禁忌

用药禁忌 十八反歌诀

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。解：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨。

甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。

藜芦反人参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍 药（赤芍、白芍）

十九畏歌诀

硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密佗僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。解： 硫磺畏芒硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧。巴豆畏牵牛，丁香畏郁金。川乌草乌畏犀角，芒硝畏荆三棱。官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

妊娠用药禁忌

分禁用药与慎用药两类：

1.禁用药（大多为毒性较强或药性猛烈药）

如：猛烈泻下药：巴豆、芦荟、番泻叶.逐水药：芫花、甘遂、大戟、商陆、牵牛子

催吐药：瓜蒂、藜芦

麻醉药：闹羊花

破血痛经药：三棱。莪术、阿魏、水蛭、虻虫

通窍药：麝香、蟾酥、穿山甲

其他剧毒药如：水银砒霜、生附子、轻粉等 2.慎用药（大多是烈性或有小毒的药）如：泻下药：大黄、芒硝

活血祛瘀药：桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、益母草、五灵脂 通淋利水药：冬葵子、薏苡仁 重镇降逆药：磁石

其他如：半夏、南星、牛黄、贯众等。

第二篇：中药十八反十九畏及用药禁忌

新昌医院中药十八反十九畏及用药禁忌

十八反

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（含附子）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。十九畏

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

妊娠用药禁忌

禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。饮食禁忌

饮食禁忌简称食忌。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜忌葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。

第三篇：十八反、十九畏、妊娠禁忌、用药禁忌

十八反歌

本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻，乌头反半夏、栝楼、贝母、白芨、白蔹，藜芦反细辛、芍药、人参、玄参、丹参、苦参、沙参。

十九畏歌

硫黄原是火之精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见。狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见。牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀。人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮煎炙煿要相宜。

中药妊娠禁忌歌

芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硵砂牛膝蟹甲爪，地胆茅根都忌用。

妊娠用药禁忌

某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用，属妊娠用药禁忌的范围。根据中成药对孕妇不良反应程度的不同，有禁用、忌用，慎用之别。这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用，为数很多，必须引起重视。

妊娠禁用的中成药有：牛黄解毒片（丸）、木瓜丸、丁公藤风湿药酒（禁内服，可外擦患处，但忌擦腹部）、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。妊娠忌用的中成药有：三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。

妊娠慎用的中成药有：黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸（散）、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。

凡属禁用的药物，不能用；属忌用的药物，原则上也不能用，属慎用的药物，以不用为好，但若有必要，可依《内经》“有故无殒，亦无殒也”的原则，根据孕妇的具体病情，酌情使用。若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时，应加强观察和护理，以防万一出问题，能及时发现，及时处理。

中药的禁忌

首先，我们必须学会全面地看问题，不但要看到事物的正面，也要看到它的反面。药物 有防治疾病的一面，也有不利于人体的一面。如寒凉药虽能清热，但又易伤阳；辛热药 虽可祛寒，但又能耗阴；攻伐药固可祛邪，但又能伤正；滋补药固能扶正，但又可恋邪 等等。因此，我们既要了解它的防治疾病的作用，又要了解它可能产生的副作用。特别 对药性较猛或有毒的药物，尤须引起重视，或避免使用，或通过炮制、配伍及减轻剂量 等方法，以纠正或减少其偏胜之性后再用。这些对人体不利的方面或需注意的问题，就 是通常所说的“禁用”（忌用）和“慎用”。属方药禁忌范围的内容较多，大体有如下 几个方面：

一、症候禁忌：由于药物的药性不同，其作用各有所长和一定的适应范围，因此，临床 用药也有禁忌。例如：麻黄辛温发汗，表散风寒，又能平喘，但必须是外感风寒表实无 汗，或肺气不宣的外感咳嗽方能应用，若表虚多汗，或肺虚咳喘就要忌用。所以除药性 极为平和的无须忌用外，一般药物都有症候禁忌。

二、配伍禁忌：前人在临床实践中，发现某些药物不能在同一方中应用，否则就会产生 毒性反应（“相反”），并有“十八反”的记载。对“十八反”的问题，至今尚无明确 结论，有待进一步研究。现仍将“十八反”的内容附录于下，以供参考。乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨； 甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花； 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、及细辛、芍药。

三、妊娠用药禁忌：妇女在怀孕期间，有些药物应用不当，可以引起流产、早产或不良 反应，所以前人很重视“妊娠禁忌”。大凡剧毒药、峻泻药、祛瘀药及热性较强和芳香 走窜药，皆属妊娠用药禁忌范围。

根据药力峻缓，凡毒性较强或药性猛烈的药物，如水蛭、虻虫、巴豆、甘遂、芫花、大 戟、商陆、牵牛、三棱、莪术等，均应禁用；一般破血破气或燥热、沉降的药物，如桃 仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、麝香等可斟酌慎用。如有必要，一般皆应 尽量避免使用，以免发生事故。但若遇有孕妇患严重疾病，不使用上述猛烈药物而病不 去者，则应慎重考虑，酌情使用，这也是《内经》上说的“有故无殒，亦无殒也”之义。

四、饮食禁忌：饮食禁忌，俗称“忌口”，即服用某些药物或服药期间，对某些与疾病 有碍的食物，应注意避免或节制食用。如地黄忌萝卜；薄荷忌鳖鱼；甘草忌鲢鱼；土茯 苓、使君子忌茶；麻疹表症不宜食油腻酸涩之物；疮疖肿毒、皮肤瘙痒不宜食鱼虾牛羊 等腥膻及刺激之品；热症不宜食辛辣膻腻等食物；寒症不宜食生冷瓜果等食物；经常头 晕、失眠、性情急躁者，应忌食胡椒、酒、茶；消化不良者应忌油炸粘腻等等。刘永教授编写

第四篇：中药十八反十九畏

中药十八反十九畏

中药“十八反”，是指以甘草、乌头、藜芦为主的三组中药，对其余4种、5种、6种药，分别有相反作用。在炮制、组方和配伍调剂时，禁止混合，以防止产生化学成分变化，而致中毒或严重毒副作用等医疗事故。故本草药性书上，立下“十八反”，以此警戒后人注意用药安全。甘草反：大戟、芫花、甘遂、海藻；

乌头反：半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹；

藜芦反：细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参。

（乌头应包括川草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿；瓜蒌应包括天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌仁；贝母包括各地各规格的贝母；半夏应包括水旱两种半夏；芍药应当包括赤、白芍；人参应包括红白参、糖参、党参；沙参应包括南北沙参、明党参、玄参。）

中药材，十八反，海藻戟，甘遂芫，战甘草，当明辨；

半蒌贝、白蔹芨、俱攻乌、禁混剂； 诸类参，细辛芍，叛藜芦，忌参合。另有反，勿同行，云母粉，反决明； 苋与鳌，禁混煎，葱和蜜，勿轻犯。

云母粉忌与石决明混用；红苋菜忌与甲鱼混食；葱和蜂蜜忌混用。中药“十九畏”，即指这19种药物中，凡指名相畏的药物，彼此都不宜混用。主要是防止它们之间，产生化学成分变化，而抵消或减弱了另一种药的有效作用，或者出现其它毒副反应。

石硫黄，火中精，遇朴硝，便相争； 红白砒，忌水银；山狼毒，怕陀僧； 川巴豆，毒烈性，黑白丑，难顺情； 公母丁，忌郁金；芒朴硝，惧山棱； 川草乌，不顺犀；五灵脂，畏人参； 官桂类，治冷功，逢石脂，不协同； 凡修合，看顺逆，炮制用，莫相依。

（芒硝包括玄明粉；川乌草乌包括附子、天雄；犀角包括广角；人参包括各种人参；官桂包括肉桂、油桂，企边桂、桂枝、桂皮；石脂包括赤、白石脂。除此之外，还有其它药物相畏的，如白芷畏黄连，本畏白芨，甘草忌猪肉等等）。

关于十八反、十九畏所涉及的药物，为古代医家所定，一般是不能合用的。因此，应在临床实践中，通过认真地试验和研究分析，逐步总结提高。但在未得出科学根据，而且药典又未正式收入前，仍应遵古选配组合，以策安全。

第五篇：中药十八反十九畏

十八反十九畏

十八反：

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦。

第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌

第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对 第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和

第四句：诸参（人参、党参、丹参、沙参、玄参、苦参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍、白芍）与藜芦相背叛

十九畏：

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金 川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。所以说十八反是指两种药物相反