第一篇:从暴力伤医事件频发看医患关系紧张的根源
从暴力伤医事件频发看医患关系紧张的根源
xx市卫生局 xxx 医患关系是社会关系的重要组成部分,和谐的社会需要和谐的医患关系。随着市场经济制度的不断完善,政府的责任意识、人们的维权意识、社会的信任危机以及医院对经济利益的追求等诸多因素使得医患关系日趋紧张, 医疗纠纷频繁发生,甚至演变为性质恶劣的暴力伤医事件。日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医院这个曾被视为人道圣洁的场所,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且有损医疗秩序和质量,最终会损害患者的切身利益。医患关系紧张导致医疗纠风甚至暴力伤医事件频发的问题,不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变为一个社会问题,值得社会各届研究、探讨和深思。
一、暴力伤医事件频发的现状
2011年1月至今,据媒体公开报道中有明确地区或医院名称的暴力伤医事件多达79起,共有10名医护人员不幸身亡。2011年9月15日,北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文,被其患者王宝洺砍伤。徐文曾主刀为王宝洺做喉部肿瘤切除手术,术后产生纠纷。2012年3月23日,哈尔滨医科大学附属第一医院,患者李梦男疑心医生不认真给他看病,持刀捅伤四名医生。其中28岁实习医生王浩伤重身亡。2012年4月28日,湖南省衡 阳市三院33岁的女医生陈妤娜,被曾经的患者王运生连捅28刀身亡。2012年11月29日,天津中医药大学第一附属医院,行凶者王英生患脑血栓,到康红千处医治后感到不适,心怀不满,用斧子砍死针灸科主任医师康红千。2013年9月23日,湖南省中医药研究院附属医院,曾在这家医院接受胡须种植手术的患者肖胜持刀砍伤3名年轻护士,其中一人还有孕。2013年10月25日,温岭市第一人民医院33岁的患者连恩青,拔刀捅向3名正在门诊为病人看病的医生,其中耳鼻咽喉科主任王云杰被捅七刀,伤势严重抢救无效死亡。耳鼻喉科医生王伟杰以及CT室医生江小勇也被捅伤。2014年2月17日,黑龙江省齐齐哈尔市北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在坐诊过程中,被一名突然闯进诊室的男子用钝器猛击头部,后经抢救无效死亡。2014年4月8日,江苏丰县协和门诊部一中年男子王方立做完包皮手术后对效果不满意,持刀至医生休息室将医生单二辉捅死。2014年6月2日凌晨, 湖南中医药大学附属第一医院29岁的女医生王雅在抢救肺癌患者时,遭多名家属殴打,怀孕5个月的护士谭小飞遭患者家属殴打后,出现先兆性流产。患者经抢救无效后死亡,多名家属逼女医生王雅向遗体下跪、磕头。
在我市,xx医院、x医院、xx医院、xx保健院、x院及部分乡镇卫生院,甚至村级卫生所发生的医患纠风也在逐年上升。围堵打砸医疗机构、打骂医务人员、扰乱正常的医疗秩序的事 件时有发生,2013年xx院2名医务人员遭受患者家属围攻身受重伤。
这些频发的杀医、伤医、辱医事件,使担负救死扶伤职责的医生频频陷入白色暴力恐怖中,让医生感到寒心、恐慌。据中华医院管理学会统计,自2002年9月《医疗事故处理条例》实施以来,中国医疗纠纷的发生率平均每年上升22.9%。中国医院协会和中国医院协会医疗法制专业委员会共同完成的一份调研报告显示,目前中国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。医务人员人身受到攻击、造成明显伤害的事件正在逐年增加。医患关系日趋紧张,医生与患者之间缺乏信任和理解,因医疗矛盾纠纷引发的暴力伤医案件呈现快速增长趋势,给正常的公共医疗秩序和社会治安稳定造成了严重影响。
二、医患关系日趋紧张的根源
医患关系是一个十分复杂的问题,任何情绪化的认知和处理都无助于问题的解决。我们需要理性深入地分析,从社会环境、政府责任、医学特质、医疗体系、医患双方、舆论导向等方面探究原因,理清医患关系紧张的根原,探索构建和谐医患关系的切入点。
1、社会环境因素。随着经济社会的快速发展,市场机制配臵资源作用的增强和调节收入范围的扩大,收入差距的拉大已 成为不争的事实。医疗资源配臵取决于消费者的收入水平,收入差距的两极分化必然导致医疗资源分配的不公。高收入者可以轻松获得较多、高质量的医疗资源,低收入者只能获得较少、较低水平的医疗资源。这种因为经济地位差距产生的医疗资源分配的悬殊,日趋超出人们的心理承受能力,由此引发社会群体对社会公正的质疑。贫困弱势群体面对疾病、失业、贫困等问题时束手无策、心态失衡,加之医疗体制机制弊端,不良经营行为,极易导致医患矛盾的升级和爆发。同时,在拥有13亿人口的大国,文化教育还不发达,社会群体文化素质偏低,对医疗卫生知识的缺乏,对医疗服务过程出现的意外和差错认识不清、理解不透、心存怨言,极易将医务人员作为发泄不满和怨气的对象,甚至采用暴力手段维护自身的权利,导致伤医、杀医事件的发生,加深医患双方的矛盾。
2、政府责任因素。一方面,政府医疗资源配臵规划不尽合理,一定程度上加剧了群众看病难问题。调查显示中国卫生资源的70%分布在大城市,其中80%集中在大医院,中国医疗资源分配公平性在全世界排名188位,列倒数第4。面对全国众多人群的就医要求,如此集中的医疗资源怎能摆脱看病难的困境?大量的病人一窝蜂的涌向大城市、大医院,心急如焚的就医心态和一号难求的尴尬局面,必然造成医患关系的紧张。另一方面,政府对卫生事业的投入不足,加剧病人看病贵问题。医疗卫生体制改革后,医院定位为服务行业,政府对医院的补助越来越低,医院为了维持生存和发展,必须用自己的劳动和服务来换取收入。实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品卖给患者。群众对医疗服务便捷、高质、低价的需求,国家对卫生事业投入的减少,医院面临生存发展的商业行为,种种矛盾激化的结果就是稍有不满意就投诉、大闹,这是医患关系日趋紧张的重要原因。
3、医药体系因素。探索卫生事业发展的内在规律、不断改革和完善医药卫生体系是一项长期而复杂的任务,也是一个世界性难题。经过几十年努力特别是新一轮医改实施5年来,我国编织了覆盖13亿人口的世界上最大的基本医疗保障网,保障水平也大幅度提高,但基本医保的筹资水平和报销水平仍然较低,重特疾病保险制度和医疗救助制度仍不健全,还没有从根本上解决因病致贫的问题,群众看大病时个人负担仍然较重,看病贵问题还没有从根本上得到解决。以药补医机制仍未从根本上破除,公立医院改革还不彻底,符合行业特点的医务人员薪酬制度、绩效考核与用人制度仍未建立,引发医患矛盾和纠纷的医疗安全质量和服务态度仍有待进一步改进。
4、医学自身因素。现代医学不断发展进步,不少医学难题迎刃而解。但医疗领域充满着很多不确定的因素,新技术新项目的开展必然带来未知的风险,而这样的风险理应由医患双方 共同承担。很多患者及家属不理解,对医疗期望值过高,认为进了医院就进了保险箱。一些非人为因素发生的医疗意外、不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归,是任何高明的医生都无法预测和控制的。社会、医院、医生、病人和家属都应当尊重医学科学,回归理性,不能把一切医疗伤害都归罪于医生,这是不客观不公正的。任何医生都不可能包治百病,一些疑难杂症重病急诊还需要一定程度上的冒险和尝试。发生医疗意外后不加区分的打骂医生、围攻医院,只能使医院医生越来越谨慎,重症患者只能死在不断转诊的路上,吃大亏的肯定还是患者。
5、医务人员因素。目前公立医院的现行体制,医生不仅仅是救死扶伤充满仁爱之心的仁医,还要为了医院生存想方设法去完成各项经济指标的产业工人。同时,金钱至上的社会价值观取向,医生收受红包、开药提成、开大处方等经济行为不但沾污了医生这一神圣职业,更把患者推向了对立面。患者认为医生检查、治疗纯粹是为了经济利益,容易使医患双方产生信任危机,造成沟通的障碍,医患关系紧张在所难免。另一方面,医患缺乏沟通理解,患者诉求渠道不畅通。患者在就医时,心情往往十分焦急,希望得到医护人员的安慰。而个别医务人员服务态度不端正,服务意识淡漠,缺乏对患者的同情心,在工 6 作中解答患者问题,不耐烦、简单生硬,缺乏与患者沟通的技巧,进而导致伤医事件的发生。
6、家属患者因素。随着法律知识的普及以及新兴媒体的宣传,民众在遭遇治疗问题时已不再是过去的惟医命是从,维权意识逐步增强,体现在医疗过程中,就是医闹伤医事件的频发。这是社会文明进步的标志,但同时也不可避免地加剧了目前紧张的医患关系。其实,若是完全按照法律的途径维权也无可厚非,遗憾的是大多数情况下患者是扛着法律、维权的大旗,通过非法的途径维护他们认为应得的权益。另一方面,患者对医学知识的误解,期望值过高,对医疗行为的特殊性缺乏理解。人总不希望生病,生病了又总希望能尽快康复,这是非常正常的心理活动,但医学面对的是人,千变万化的个体,表现不一的临床症状,治疗过程中的必然存在不可预测的因素和不可逾越的障碍,而这一切又往往得不到患者的理解,一旦病情不见好转或者恶化时,就认为是医疗事故,就觉得医院和医生不可原谅,进而大闹医院,甚至打骂医务人员。
7、新闻媒体因素。现在医院成了社会关注的热点、焦点,新闻媒体更愿意对医疗纠纷和事故进行报道,并且明显地带有感情色彩,倾向于患者这个弱势群体,过度放大了医疗体制及医疗服务方面存在的问题,往往对医务人员的辛勤劳动视而不见。媒体为弱热群体报到呼吁,确实为提高医疗服务质量起到 了正面积极的作用,在一定程度上误导了群众,加深了医患矛盾,使患者不信任医院和医生,未进院就戒备,进院后稍不满意就投诉。舆论宣传和导向,使部分患者或家属迷失了方向,只要发生医疗事故且不管医生有没有责任,习惯把“闹”作为解决医疗纠纷的捷径,不阻阻门闹闹要个赔偿总认为吃了亏,专职医闹的出现一定程度上也加剧了这种不正常现象的发生。
三、缓解医患矛盾紧张的对策
1、深化医疗卫生体制改革。医患矛盾是多种因素而造成的,但医疗体制是产生问题的根本。目前,我国医疗体制还很不成熟,深化医药卫生体制改革,特别是推进竟争机制,医疗保险制度,药品流通体制和医疗机构的改革,政府加大医药卫生财政投入,让公立医院回归公益性,解决好看病难、看病贵等问题,医患关系才能得到同步的改善。随着医疗体制改革的实施,卫生部门应当对医疗机构严格实行监管,各类医疗机构应从改进服务态度,提高服务质量的小事抓起,作为患者及其家属,也要对医疗医改工作加强了解与理解,促进医患关系正常化。
2、加强医患双方沟通。建立和谐的医患关系,医护人员是关键。医护人员要具备良好的医疗技术和职业道德,这是取得病人信任的前提。要理解和尊重患者,想病人所想,急病人所急。患者在接受疾病治疗期间,往往承受着很大的精神压力和经济压力,非常需要医护人员的理解和关怀,要学会与患者沟 通。医患之间发生误解与矛盾,很大程度上是一些医护人员缺乏沟通技巧导致。医生在医治的同时,要增进与病人的感情交流,努力和病人作朋友,面对面谈心,建立与医患互信的医患关系,防止医患关系对立,提高医务人员的威信,增强患者对医务人员的信任感。、加强法律法规教育。医疗卫生行业是专业性很强的行业,医务人员医学专业知识较为丰富,但社会、法律知识相对缺乏,对一些基本的法律原则,对患者的基本医疗权、知情权、同意权、隐私权、赔偿权、对自己的诊治权、特殊干涉权、参与权的有效使用,诊治责任、紧急救助责任、最优化施治责任、解释说明责任、解除痛苦责任等的理解不深。因此,强化医疗卫生法规教育有着重大的意义,通过法规教育,让卫生人员懂法、守法、依法办事、依法行医、有效行使法律权利,自觉维护法治权威,在卫生行业形成良好的法治环境,防范医患矛盾的发生。
4、加强医德医风建设。良好的医德医风是一名医务工作者必备的职业素养,是医务人员与病人之间关系的行为准则和行为规范。医疗单位要加强医务工作者的医德教育,常抓不懈,自觉加强自身职业道德修养,使每位职工都能养成良好的习惯,以优质的服务赢得患者最大的信任。要改进服务态度,提高医护质量,树立正确的价值取向,换位思考,正确处理医患关系。要建立医德医风考评机制,把医德医风好坏、患者投诉情况作 为主人医生业绩的重要参考,作为职务职称晋升首要条件和绩效工资发放的考评依据。
5、新闻媒体强化正面宣传。新闻媒体对卫生工作进行舆论监督是必要的,但应当抵制片面的、不负责任的新闻炒作。新闻媒体要正确引导医患关系向健康方向发展。医疗卫生单位要积极取得新闻媒体对工作的支持,多宣传医德高尚、医术精湛、无私奉献的优秀医务工作者,积极开展通俗易懂的健康教育,通过多方面的宣传,使广大群众充分认识医学发展和各项诊疗技术的局限性、风险性及其疾病转归的不可预见性,以给予正确的舆论引导,共同努力构建和谐医患关系。
6、严厉打击涉医违法犯罪活动。要坚持预防为主、打防并举,力求创建平安医院,构建和谐医患关系。严厉打击“医闹”行为, 严惩侵害医护人身安全、扰乱正常医疗秩序违法犯罪活动。要加强医院警务室的建设和投入,加强医疗机构的安全防范,不能让医生一边为病人看病一边练擒拿格斗,促进医疗卫生秩序的健康发展。
第二篇:暴力伤医
关于日益突出的医患矛盾,网友们发出两种不同的声音,一部分人谴责医疗收费不合理,认为医院赚取暴利;也有网友对受到暴力侵害的医生表示同情和声援
暴力伤医事件频发
近年来,医患关系持续恶化。暴力伤医事件频频发生.2013年10月,全国10天发生6起暴力伤医事件。最为严重的是浙江温岭第一医院的暴力伤医事件,导致1死2伤。
国家卫生计生委、公安部提出卫生计生委、公安部要求,依法依规处理医患之间的纠纷。国家卫生计生委宣教司司长毛群安表示:各地应进一步加强平安医院建设,以人防为保障,物防为基础,技防为核心,及时消除医院安全隐患,增强医院自防自护能力,尽量预防和减少发生在医院内部的刑事案件和治安案件,保护医患双方合法权益,维护正常诊疗秩序。
但之后,暴力伤医事件并未有所减少。前一段时间还有南京护士被打致瘫痪,广东潮州上百人“押医”讨说法,北京协和医院两护士因拒绝给病人加号被打伤„
医生本是受人尊重的职业,如今却成为暴力事件的受害者。有人感慨,医院成为“战场”,当医生是一种危险职业。医院暴力事件频繁发生,医务人员普遍没有安全感。
这是中国医院协会的一份调查报告~~~~~~~~~《医院场所暴力伤医情况》显示:发生医生受伤事件的医院,2008年为47.7%,2012年升为63.7%;医务人员遭到谩骂、威胁事件,2008年每所医院发生的平均数为20.6次,2012年为27.3次。
如今导致医患冲突一触即发的根本原因有哪些?
1、医疗资源分布不均。
天津中医药大学中医药工程学院院长陆小左表示,现在我国的大部分医疗资源集中在大型的综合性医院和专科医院当中,造成了这些医院人满为患,这样一来给医生医院带来很大压力。虽然近年来我国对医疗事业作了许多改革,但还远远不够。
2、看病难看病贵问题。
医院和医生留给患者的第一印象就不是正面的。多数患者在承受经济和疾病的双重压力时,往往将看病难看病贵等的不平衡心理,转嫁到医生、护士头上,导致医护人员就成了患者的发泄对象。如果发生医
疗事故,哪怕是轻微的失误,患者内心淤积不满情绪便会被激发,一旦不能妥善调解、处理的话,容易导致冲突。
3、医患双方信息不对称。
医学是非常复杂的学科,属于不完善科学。加之人类对疾病的认知本身就很有限,导致医患双方对医学的理解是不同的,因此在沟通层面,医患间就容易出现明显的代沟。而且再成熟的治疗技术,也有可能会发生意外,不是百分之百的。还有不少患者认为医生无所不能,希望彻底解决病痛,其实面对大多数疾病医生没有这个能力。
4、医患沟通环节出了问题。
调查显示,在患者最不喜欢医生说的话中,排名第一的就是“跟你说了你也不懂”。医生可能觉得深奥的医学问题跟患者讲不清楚,或者是没时间说,结果导致患者感觉自己被蒙在鼓里,不受尊重,因而更加愤怒。事实上,有很多与医疗相关的法律都已经规定,医生对病人除了有治疗的义务之外,还有在做检查和治疗前征得病人同意、告知和说明这三种义务。”
暴力伤医一而再发生,不仅让医护人员的安全感降到冰点,也让整个社会为之忧虑。那么,下面我们就来看看怎样化解问题。暴力伤医成为今年全国两会上代表、委员们最关心的议题之一。通过梳理公开媒体报道,我们或许可以看出端倪。
3月6日下午,十二届全国人大二次会议举行记者会,国家卫生和计划生育委员会主任李斌在会上表示,暴力伤医是严重的违法犯罪行为,必须依法严惩。
3月7日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平参加了十二届全国人大二次会议贵州代表团审议。全国人大代表在会上就暴力伤医现象发言,提出医护人员如果没有了职业安全感,最终受到伤害的将是广大患者。
同一天,全国政协委员、神经外科医生凌峰也就暴力伤医事件发表了看法及连日来医卫界政协委员对“医院暴力”的思考和讨论。在他看来,暴力伤医是违法行为,和医患矛盾根本是两回事。“医患矛盾可以调节,但无论如何,暴力伤医是严重的违法行为,警察必须像对待飞机场、火车站的恶意滋事那样,严厉处置。”
有90位委员还联名向大会递交了“紧急提案”,建议将医疗机构列为公共场所进行安保,并尽快制定出台《医疗机构治安管理条例》。
据羊城晚报报道称“解决暴力伤医,我们有很多事情要做,可能需
要修改刑法,但眼下‘两高’(指最高人民法院和最高人民检察院)先要出台司法解释。” 发布指导性案例,降低入罪门槛,进一步保护“正在医疗岗位上工作的医务人员”,以便更威严地震慑不法行为,维护医疗秩序。
我们的观点:
•1.制止伤医事件的蔓延,严厉处罚,要足够震撼。加强法治,扬善除暴
•2.强化治安管理,改善安保措施。
•3.深化医疗改革,同时优化医学院校的培养模式。
•4.在保障医生社会地位的同时,建立一系列保护机制,让从业人员面对暴行不再处于劣势。
•5.加强沟通,建立一个医生与患者间的沟通机制。
•6.加强第三方的调解机制建设,给解决纠纷建立一个绿色的通道,同时要大力推广医疗责任保险。
•7.解决医患信任危机,改善紧张的医患关系。
反思悲剧,痛定思痛,作出改进,才能减少悲剧发生。暴力伤医,固然要在事后严厉追究,解决问题的根本出路还在事前防范。因此,除了依法严惩暴力伤医行为之外,还应加快医疗卫生体制改革步伐,进一步完善监督、仲裁等机制,及时化解纠纷。重塑医患关系,回归良好的医疗秩序。
第三篇:2013伤医事件
2013年伤医事件盘点
1.1月15日,通州潞河医院一女急救医生接到指派,到一病人家中进行急救,经急救治疗后,患者呼吸恢复正常。为将患者送到医院进一步救治,医生建议家属再另外找人将患者抬下楼,此期间病人又开始呕吐,使得该建议非但没能得到患者家属的配合,反而遭到患者家属的谩骂、侮辱,并大打出手,后经其他人制止才作罢。
2.1月19日凌晨,内蒙古包头市包钢医院急诊科值班医生,神经内科主治医师朱玉飞在出诊时,被人用菜刀砍死。罪犯因与妻子发生口角,用擀面杖殴打妻子至右臂骨折,其子将母亲送医院救治后,罪犯迁怒于医护人员,拨打120谎称有病人急救。医护人员及时到达现场,罪犯用菜刀砍伤两人,又反锁房门砍死出诊医生朱玉飞。
3.2月16日,上海龙华医院急诊科一名医生被病人家属打伤,原因是住院部病房无床位,该病人被收治急诊。当天早晨医生查房时,患者的一名家属突然冲上前,对医生的面部和头部出手。随后,几位患者家属和医护人员上前劝阻,将打人者拉开。目击者称,在被打过程中,“医生没还口,也没还手”。
4.4月26日,西安市第四医院产科三病区护士长李华到病房劝说陪床家属离开,却遭到产妇家属拳打脚踢,甚至被手提
包和不锈钢饭盒砸得鲜血直流。经初步诊断,被打护士长李华为头皮裂伤、颅脑损伤。西安市中心医院检查证实其外伤伤口长达7厘米,缝合了4针。
5.4月29日晚,河北省馆陶县人民医院的一名先天性心脏病患儿,因在医院输液时感到不适,经抢救无效死亡。患儿父母及亲属认为患者死亡系医疗事故,遂到病房楼三楼医生办公室找主治医生王萍并在其办公室对王萍进行辱骂殴打。为防止进一步冲突,医院工作人员与另外一部分家属在医生办公室隔断外间及门口处交涉解释,此时王萍在隔断里间。21时35分左右,王萍用床单系住暖气管,从窗户离开房间,不料失手坠楼,虽经医院全力抢救,仍因伤势过重抢救无效,于5月1日2时18分死亡。
6.5月6日清晨,台湾男艺人陈清的母亲因为呼吸急促,被送到彰化基督教医院急救。在急诊室,该艺人认为医护人员动作太慢,挥拳殴打急诊室医师,造成医生左后脑血肿。
7.5月9日上午,武汉市第五医院心血管科医生任萌两次向一位疑似心梗患者的家属介绍病情,却遭到家属殴打。因为担忧患者病情,挨了打的任萌与科室主任再次巡房商讨最佳治疗方案,竟被患者家属用水果刀刺伤左后腰。可能是担心影响到病人,任萌受伤后也没喊叫,自己捂着腰走到护士台旁边求助。
8.5月15日凌晨,沈阳儿童医院急诊室发生一起医生被殴事件。一患儿父亲因为太过心疼高烧不退的孩子,动手殴打了医生。事发时,被打医生刚刚救治了施暴者的孩子。医院的监控录像记录了当时情形。被打医生被诊断为脑震荡。
9.5月21日晚9时许,青岛市民王先生带着女儿到妇女儿童医院看病,因为觉得急诊科值班医生惠大夫没有及时为因发烧而浑身抽搐的女儿做出诊治,和他发生口角后挥拳相向,当场将其打倒在地,惠大夫的耳后、脖子和脸颊,都肿起了一大块。110民警到场后,将王先生带走调查。
10.5月20日凌晨,一名老人在儿子的陪同下来桂林医学院附属医院就诊,值班李医生为老人开药输液。老人输液10多分钟后出现不适症状,李医生随即将老人送到抢救室急救。经急救,老人并无大碍,但家属却非常激动,认为李医生用错药,将李医生一脚踹翻在地。
11.6月1日凌晨1点多,一名捂着头的男青年在朋友搀扶下来到桂林医学院附属医院急诊科。当时值夜班的刘医生正在给一名膝部受伤的孩子进行处置,他见男青年伤 口已经停止流血并有结痂,不是危重病号,就交代护士先对其进行常规处理,自己则返回处置室继续为孩子治疗,却不料处置室的门随后被受伤男青年及同伴踹开,一记重拳正打中刘医生面部。经检查,刘医生鼻骨骨折、移位,流血约为100毫升。
12.6月4日,西安儿童医院住院部办公室内,因给一名1岁多的患儿做腰椎穿刺没成功,医生被患儿父亲和司机拳打脚踢,造成颅脑损伤。住院患儿是一个1岁多的小男孩儿,3天前因抽搐、发烧住进了神经内科。当天上午,为排除病毒感染,医生给孩子做腰椎穿刺没成功,小孩的父亲不依不饶,将医生堵在腰穿室里,后又跟进办公室,说话非常难听,并质问“你们医生都是干啥吃的”。
13.6月29日凌晨,台湾高雄医学大学附属医院一名28岁年轻医师在加护病房值班,一名蔡姓病患病危身亡,医院依规定通知家属,却遭到蔡姓病患儿子的殴打,左 脸红肿,颈部及手部挫伤。警方调查时才发现蔡姓男子领有中度精障手册。高雄医学大学附设医院对此事低调回应说,医护人员都很辛苦,遇到这种事,院方也很无 奈。
14.7 月9日,北京安贞医院十二病房一区护士站,一名50多岁的女性患者做了心血管检查后前臂创口出现渗血,患者家属认为医护人员没有按她的要求第一时间进行处理,对护士口头表达了不满。7月10日上午,院方通知家属办理出院手续,患者及其家属带着3个中年大汉闯到护士站,用脚踢护士们的脸,踩她们的胸部,殴打过程持 续了几分钟,警方到场后打人者才被控制。事发时护士站内共有4名护士,其中一人伤势较轻,另外三人被送往中日友好医院接受救治,诊断为脑震荡挫裂伤,虽无 骨折,但均有大面积的软
组织损伤,需要住院治疗。7月13日晚,患者女儿发表长微博坚称是护士先动的手,使事情陷入罗生门。真相到底如何,仍有待警方的进一步调查结果。
15.2013年10月27日,南昌一男子因日子过不顺医院内劫持一名护士,10月27日下午5时许,南昌市第一医院发生一起女护士被不明男子持刀挟持事件,约一小时后被劫持的女护士获救,所幸只是颈部和手腕受到了一点轻伤。
16.2013年10月25日,浙江温岭3名医生被持刀男子捅伤一人当场死亡,浙江省温岭市新闻办25日发布消息称,当日8时27分,温岭市第一人民医院3名医生在门诊为病人看病时,被1名持刀男子捅伤。被捅伤的一名医生生命垂危,仍在抢救中;另外2名医生也在抢救中。据初步调查,行凶男子此前为该院患者,现已被抓获。
17.2013年10月21日广医二院医生遭群殴受重伤,21日上午9时许,广州医科大学附属第二医院住院楼六楼重症监护室(ICU)发生一起严重的伤人事件,多名医护人员被打伤。记者接到网民报料后调查获悉,数名患者家属获知家人抢救无效死亡后情绪激动,对医生心生不满,并对多名ICU医生进行群殴,致ICU主任眼镜被打碎,鼻部撕裂伤,身上多处软组织挫伤,肾挫伤伴血尿,另有两名医生轻伤。
18.2013年9月23日湖南长沙患者砍伤护士两名护士脸部被砍遭毁容,上午9点20分,省中医药研究院附属医院门诊
部发生一起恶意伤害事件,一名曾在该院整形美容科进行过胡须移植手术的男子,疑因不满整容效果,多次找医生咨询。今天再次来找医生,在没发生纠纷的情况下,突然掏出携带的刀具将3名护士砍倒在地后逃跑,其中一名护士已怀孕4个月。目前,警方正在全力追逃凶手。
19.2013年8月17日湖南湘潭政协司机打医生被拘,8月17日医生被殴打事件的行凶者叫曾桥朱,是湘潭市某副市长专职司机,在其小孩住院期间,多次以“市长熟人”身份刁难医护人员,态度极其恶劣。
20.2012年11月3日广东潮州男科医院院长被患者砍死2医务人员被砍伤,11月3日中午12时,广东省潮州市男科医院发生了一起血腥惨案。犯罪嫌疑人黄某混入该院,砍死副院长宋某,砍伤一名医生和一名工作人员。这名男子行凶后当场被潮州警方抓获。死者宋某系潮州某医院副院长,49岁,河南洛阳人。被刀砍伤的邹医生32岁,系江西景德镇人。而同时受伤的柯姓工作人员则是24岁的潮州本地人。
第四篇:当前医患关系紧张的四大根源
当前医患关系紧张的四大根源 第一、医疗资源发布不均匀,是造成医患纠纷的制度根源;
“中国80%的患者分布在农村,而80%的优质医疗资源却集中在城市”。这种矛盾直接导致了人们的看病贵、看病难,也是医疗纠纷频发的制度根源。
中国城市医生是世界上工作最劳累的医务群体之一。每年大量的基层患者涌入大城市就医,相对较大的工作量导致医生疲于应付。据中国最大的医学学术交流网站“丁香园”一项调查显示,中国医师“医不自医”现象突出:超过四分之一的医生存在心血管疾病风险,35岁以上男性医生高血压患病率是健康人群的两倍,七成以上医生患有不同程度的颈椎腰椎疾病。从医30年的山西省儿童医院血液科专家郝国平说:“压力是潜意识的,多年来做梦梦见的不是家人,都是诊断不完的患者。”
第二、公立医院公益性逐渐淡化、商业性日益浓厚,是造成医患纠纷的体制根源; 在现行医院管理体制下,中国公立医院的公益行为逐渐被淡化,商业性的逐利行为一直被强化。一些医疗机构存在相当比例的过度检查、过度治疗、过度转院,加剧了患者的不满和抱怨。
第三、患者期望值无限,医生诊治疾病的能力有限,是造成医患纠纷的客观根源; 患者对疾病的诊断率和治愈率知之太少,人类所面临的所有疾病只有约四分之一可以找出病因,其中又有约十分之一可对因治疗,其余只能对症治疗,医生不是万能的,治疗不是全能的。但患者心情是我的病因医生一定能找到,而且医生一定能治好。所以,对四分之三没有找到病因的患者来说,对十分之九只能对症治疗的患者来说,对医院治疗水平不满意是自然的,对医护人员的服务水平不满意是必然的,医患发生纠纷也是当然的。
据中华医学管理学会统计,自2002年9月《医疗事故处理条例》实施以来,中国医疗纠纷的发生率平均每年上升了22.9%。一些受访人士坦承,医患关系恶化和频发的暴力事件让医生心理负担很大,变得更加小心谨慎,对一些年龄大、手术风险大的患者有时更愿意推荐保守治疗。而这让中国年轻一代开始重新审视医生这一职业。表现最为突出的是,中国已经出现“医不过二代”现象——据媒体公布的最新医师执业状况调查,中国78%的医生不希望子女从医。
第四、医生缺乏仁爱之心,追逐盈利的商人意识太浓,是造成医患纠纷的主观根源; 目前公立医院的现行体制,医生不仅仅是救死扶伤的充满仁爱之心的仁医,而且还是唯利是图的积极完成盈利指标的商人,医生的双重人格、双重身份、双重任务,使医生越来越感到身心俱疲,特别感到心累,天天感觉战战兢兢,如临深渊、如履薄冰、如走刀山。在温岭杀医事件中受轻伤的温岭市第一人民医院耳鼻喉科医生王伟杰表示,他能理解患者看病的着急心情,“医生都想把病看好,但该医院另一位不愿透露姓名的医生表示,他们在谴责凶手的同时也在反思当下医患关系。“病人觉得花了钱就一定要把病看好,而有的医生有时也缺乏对病人的同情心,加上压力大难免会有冷漠时。”这位医生说,“缺少情感交换的看病会导致双方成对立面。”
全国人大代表、中国工程院院士钟南山2014年3月5日在人代会广东代表团讨论会上发言说:医改成功与否的标准看看病难看病贵有没有改变,医患关系有没有改善,医务人员的积
极性有没有提高,若从这三点来判断,这几年的医改并没有得到改善。
我特别在开会以前选择了广州市所有的三甲医院来看,医生的平均收入2012年帐面上是41077元(每年),但是医生的实际收入(包括各种补贴)合计是176320元,2013年帐面的收入工资是46012元每年,实际收入2013年提高到19万元多。
第五篇:伤医事件思考:医患关系为何“一点就着”?
伤医事件思考:医患关系为何“一点就着”? 不断发生的伤医事件把医患关系拉到了临界点,“看病难、看病贵”长期存在,加上一些医院的逐利行为,导致医患关系被刷上一层“不信任”的底色。这时如果医患沟通不足或者疗效不好,患者的情绪容易“一点就着”,导致冲突。下面让我们详细了解两起伤医事件,思考发生原因及解决机制。
案件一:晚通知“一分钟”便打人
近日,广州市海珠区法院一审开庭审理了一起备受关注的“伤医案”,罗某慧被检察机关指控涉嫌寻衅滋事罪。法庭上,罗某慧表示认罪,并愿意赔偿两名被打医生14万元。
公诉机关指控,2013年10月21日9时30分,被告人罗某慧的祖母在广医二院住院部的重症病房ICU因病抢救无效死亡,罗某慧及其家属埋怨医生告知太晚致其未能见死者最后一面,情绪激动。罗某慧带领家属进入病房旁的医生休息室,主任熊某明出面解释,被围逼到墙角并被谩骂。在谩骂过程中罗某慧用拳头殴打熊某明,致熊某明左侧鼻骨凹陷骨折构成轻伤。在此过程中,医生谢某华下颌有皮下出血、擦伤,右前臂划伤,右上臂有皮下出血,经鉴定属轻微伤。在庭审中罗某慧陈述:“我奶奶去世后,医生才通知我们。我们情绪很激动,问为什么不让我们见最后一面。医生向我们解释,但没解释清楚,态度还很差,说„去世了就是去世了‟。”
当公诉人问:“你祖母去世多久医生通知了家属?”罗某慧回答“一分钟”。公诉人又问:“去世后一分钟通知你们,你们认为不可以是么?”罗某慧沉默不语。
公诉人继续追问:“你觉得医生态度不好就可以打人么?”罗某慧答:“不可以。”
公诉机关认为,罗某慧无视国家法律,为发泄情绪,随意殴打他人,致1人轻伤,1人轻微伤,情节恶劣,应当以寻衅滋事罪追究刑事责任。
在最后陈述中,罗某慧对自己的行为表示认罪。他表示自己是家中的长男长孙,见奶奶最后一面是其心愿,请法院从轻处罚,并对两名被害人和广医二院表示诚挚歉意。
案件二:肺癌父亲术后猝死 死者之子劫持医生
5月9日,广东东莞东华医院一名医生被一男子劫持。警方与其谈判过程中,被劫持医生趁机挣脱。解救过程中,两名民警受伤。
10日下午,被劫持的张医生告诉记者,该男子姓曾,其父因患中晚期肺癌,5月6日在该院进行了手术治疗,术后恢复较好。5月9日下午,曾某父亲自觉良好,便下床活动,病情迅速恶化,出现了呼吸急促、出大汗等症状。
张医生说,按照正常疗程,患者术后应在医生检查允许后才能下床活动。但曾父性格倔强,未获得医生授意,不听医生和家人劝告下床活动,这才导致病情恶化。
曾父病情突然恶化后,医生对其进行了急救,急救期间曾某就曾试图拿地上的防滑警示牌砸打医生,被及时制止。曾父病故后,曾某等人离开医院。当晚9时许,张医生在办公室值班,曾某突然手拿尖刀、锤子闯进来,将其他人赶出房间后反锁房门,要挟张医生将他的同事温某叫来。
“我跟他说温医生过来也解决不了问题,他说„把他捅死,然后我也死‟。我打了3次电话后,曾某的情绪开始激动起来。”张医生说。
东莞东城派出所民警接警后,立即前往东华医院处置。据警方介绍,当时曾某一只手勒住人质的脖子,另一只手拿刀顶住人质的肚子。经过一轮谈判后,一名民警得到曾某同意单独进入房内调解。调解过程中,趁曾某不备,人质猛然挣脱控制欲逃出办公室。
曾某发现后持刀追砍人质,被调解民警用盾牌挡住,并被盾牌压到墙边,人质才安全逃离。曾某被民警压到墙边后,用刀刺向调解民警的头部,致民警右耳受伤。民警冼日新的手背部也被曾某划伤。其他民警冲入房内将曾某制服,其中一名民警的手背也被曾某划伤。目前,该案仍在进一步审理中。
专业隔膜引发误会重重 日常科普很重要
连续发生的多起伤医事件引发社会广泛关注,群体性事件也时有发生。
“排队三小时,看病三分钟”“号难挂、脸难看”……患方在医院的这些切身感受,得到了专业人士的理解。
由于不信任、不了解,医患之间存在不少专业隔膜带来的误会。网上曾经流行一个视频,儿科护士打保温箱里的婴儿,在网上引起一片谴责。从专业角度来说,手术后要拍拍孩子,看看孩子有没感觉,这是常规动作。但有人把动作放快了,成了护士打小孩。病人没有学过医,肯定是信息不对称的。
业内人士认为,注重日常科普,正确引导舆论至关重要。“夺走生命的是疾病,不是医生。”中国医师协会信息部主任张帆说,“我们过往的教育里缺乏死亡教育。实际上任何人都在面对健康和死亡问题。如果不能理性看待死亡,患者往往会因为不理性而伤害医生。” 建议:建立第三方处理机制 完善医疗风险救助机制
今年4月,最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、卫生计生委五部门联合公布了《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》,将对医院内6类涉医违法犯罪行为进行严惩。
最高人民法院新闻发言人孙军工表示,意见的出台旨在遏制、预防此类犯罪的发生,维护医疗秩序,保障医患双方的合法权益。
眼下,医疗体系急须建立的是第三方问题处理机制,让患者可以在遇到医疗纠纷或医疗事故时能够采取法律行动。“医闹”很多时候是无奈之举,现有的正常渠道对大多数患者而言,不是“门槛高”就是“拖不起”。“私了”公说公有理,婆说婆有理,双方无法达成一致。医疗事故鉴定耗时耗力,其结果患者和家属还不一定相信。打官司耗时更长,又回到医疗事故鉴定的轨道。对于医疗纠纷已成的顽疾,需要新办法去解决。
同时,还要完善医疗风险救助机制。专家认为,药品不良反应、产品质量、“窗口期”输血等无过错医疗行为,以及患者个体差异和疾病严重等因素导致的医疗损害,占全部医疗纠纷案件的50%以上。针对此类突出问题,中国医院协会副秘书长庄一强建议应建立医疗风险救助机制,完善医疗风险补偿机制。对于无医疗过错产生的医疗损害,建立输血感染及不良反应、药品不良反应等补偿机制,使用无过错机制提出补偿诉求,及时救助患者因损害造成的困难。
在医患矛盾多发期,我们呼吁尽快建立医疗纠纷和事故处理机制,从法律上保障医务工作者的人身安全和医疗环境的稳定。同时希望患者及家属遇事冷静,多一份理解与宽容!
(环球医学编辑:丁好奇)