第一篇：鼻炎病例汇总
鼻炎病例汇总
1.杨梵，女，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
2.甄馥睿，女，35岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
3.孟垚，男，46岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。4.尹国芳，女，36岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。5.陈明远，男，35岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
6.王琨，女，23岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊一次，治疗期间未见鼻炎发作。
7.李燕，女，45岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
8.邓红超，女，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
9.王欣，女，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。10.张鑫杰，男，34岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
11.王婵茹，女，26岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。12.郑子苗，女，46岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
13.释昌赞，男，39岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。14.杨翰春，男，39岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
15.许星尧，男，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
16.张舞阳，女，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
17.方敏翔，男，34岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
18.袁芝玲，女，36岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
19.边福林，男，47岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
20.王长安，男，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
21.王俊英，男，58岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。22.郑旺，男，32岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
23.俞安神，男，49岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊一次，治疗期间未见鼻炎发作。24.达然成，男，65岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
25.解文芳，女，36岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。26.杨紫璐，女，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
27.张玉刚，男，34岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
28.张伟华，女，43岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。29.杨秀兰，女，26岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。30.孙学淑，女，49岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗，近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
31.裴万平，男，49岁，主诉：鼻塞、打喷嚏7年余。现病史：患者于7年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
32.杨晨晖，男，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
33.张卫兵，男，56岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
34.王娅力，女，36岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
35.张淑林，女，26岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。36.王小同，男，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
37.周文娟，女，49岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗，近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
38.李爱玲，女，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
39.方立，女，57岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗，近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
40.郑靖室，男，28岁，主诉：鼻塞、打喷嚏2年余，加重20天。现病史：患者于2年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在陆军总院医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
41.王圣源，男，56岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
42.乔红霞，女，67岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
43.张玉娥，女，78岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。44.莫新明，男，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。45.杨海燕，女，68岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10余年，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
46.王景先，男，68岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊一次，治疗期间未见鼻炎发作。
47.李楠，男，27岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。48.杨元罡，男，56岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
49.毛炜，男，29岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
50.庞茜文，女，28岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
51.马秀琴，女，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于15年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后在社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药症状未见明显缓解，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
52.周美玲，女，26岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
53.王从容，女，43岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起无明显诱因打喷嚏鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
54.尚立梅，女，42岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于省人民医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
55.田晓惠，女，36岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
56.徐振东，男，31岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
57.王海云，男，37岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
58.王斌，男，34岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
59.董玉仓，男，44岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。60.张丽红，女，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。61.尚健峰，男，16岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前凌晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
62.李艳华，女，40岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药症状未见缓解，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。63.陈军长，男，39岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
64.谭美英，女，36岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊两次，治疗期间未见鼻炎发作。
65.孙天兰，女，59岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊两次，治疗期间未见鼻炎发作。
66.井兰萍，女，47岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前凌晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
67.雷芳，女，23岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。68.相楠，女，27岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前夜间打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
69.姬根元，男，52岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。70.王琨，女，23岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于年前凌晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊两次，治疗期间未见鼻炎发作。71.马齐齐，男，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。22岁，复诊一次，治疗期间未见鼻炎发作。72.杨英梅，女，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
73.董佳瑞，女，21岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
74.秦丽萍，女，43岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
75.魏秀兰，女，78岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
76.康建军，男，46岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重半年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
77.林红武，女，27岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于年前夜间打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
78.豆立祖，男，42岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
79.万建刚，男，30岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。80.王雅婷，女，30岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
81.李想林，男，21岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
82.焦凯，男，20岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
83.张成，男，31岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
84.黄淑惠，女，49岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重20天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊一次，治疗期间未见鼻炎发作。85.刘欢，女，23岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
86.祁立雄，男，34岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重15天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。87.吴正鹏，男，38岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、耳痒，就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。复诊一次，治疗期间未见鼻炎发作。
88.戴余科，男，46岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。89.赵芳，女，39岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
90.王建芳，女，37岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
91.杨新平，男，55岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重半年。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
92.刘燕，女，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
93.廖志翠，女，33岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余。现病史：患者于5年前起夜间打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
94.王晨旭，男，48岁，主诉：鼻塞、打喷嚏5年余，加重20天。现病史：患者于5年前晨起打喷嚏，伴鼻痒、咽痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于社区医院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
95.朱兆林，男，56岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
96.江涛，男，51岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、鼻塞，伴鼻痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
97.杨学珍，女，72岁，主诉：鼻塞、打喷嚏10年余，加重15天。现病史：患者于10年前晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴鼻痒、咽痒、耳痒，口服抗感冒药治疗无效，之后就诊于陆军总院诊断为过敏性鼻炎，口服氯雷他定、扑尔敏等抗过敏药时轻时重，每遇秋季加重，为求中医药治疗近日来我院门诊，诊断为鼻炎。治疗：鼻康胶囊，3粒，3次/日。
第二篇：鼻炎可以治愈
鼻炎可以治愈，而且非常的简单。以下是我的亲身经历，句句实话。
此方法已经被大约140多个网友采纳，也被曾经给我扎针灸的医师的肯定。我的鼻炎是自己治好的。因为看了很多医生，吃了好多药没有用。我就去扎针灸。渐渐发现扎的时候有用，一停就不行了。然后我就想：针灸的机理不就是刺激穴位吗？我为什么不自己用其他东西也刺激{迎香穴}那？后来我就试着用自己的指甲或笔的尾部“按压”迎香穴，没有事的时候就按压。后来竟然好了。我很吃惊和高兴！
你可以试试，关键是1.找准迎香穴2.坚持.祝你顺利。
追问：迎香穴在哪，具体怎么按啊？ 回答你可以找个老中医问问迎香穴在哪里，它分为“左迎香穴”和“右迎香穴”。每边又分为上迎香穴和下迎香穴。按的时候，可以用食指和大拇指同时按住左上和右下迎香穴；再按左下和右上迎香穴。按到了会产生酸痛的感觉。每天按压大约一个小时，一个星期左右你的鼻子边会出现一两个黄白色的小疙瘩，那就是中医所说的毒气疙瘩。就说明你按压的穴位正确，你的鼻炎快好了。大约一个月，你的鼻炎就痊愈了。
[迎香穴的图片可以在百度图片里找得到。可上下迎香穴相差只有3---5毫米，建议先去扎几天针灸，这样你能准确的找到穴位。
“按压”不是“按摩”，也就是用指甲尖儿使劲压迎香穴，指尖再轻轻的晃动直到感到酸痛为止。]
预防鼻炎关键是不要随便扣鼻子，最好是拿点卫生纸衬着鼻子，这样才不会伤着鼻子里面的粘膜。鼻炎在夏天治疗效果最好，秋冬季注意戴口罩保暖也可以。772096674@qq.com
第三篇：鼻炎的种类
鼻炎的种类有哪些呢？很多人知道自己有鼻炎，但是不知道属于哪一种鼻炎，其实知道自己究竟是什么鼻炎最好的方法就是去鼻炎专科医院进行检查，下面是对“鼻炎的种类”一些问题的提问和相关回答。
一提问：如何知道我自己得的是哪种鼻炎，严重吗？
轻轻碰鼻子会感觉很痒，轻揉鼻子之后会流很多鼻水，平常外出闻见比较刺激性味道。就会打喷嚏，然后流很多鼻水
回答1
根据你的情况，应该是过敏性鼻炎，这种鼻炎典型的症状就是遇到一些刺激性的东西或者过敏性就会打喷嚏，流鼻涕。至于严重不严重只有你自己清楚了，如果已经影响了你正常的工作和学习，那当然严重了。
回答2
鼻炎包括：
过敏性鼻炎患者
慢性鼻炎
肥厚性鼻炎患者
慢性鼻窦炎患者
药物性鼻炎患者
萎缩性鼻炎患者
根据你说的这种情况考虑是过敏性鼻炎，应该及时治疗。
二 提问：天气一冷就会打喷嚏，流鼻涕，有时候还会鼻塞，请问我这是什么鼻炎啊~~~~~~~~而且夏天经常流鼻血。
回答1
鼻炎分急性鼻炎，慢性鼻炎，过敏性鼻炎，萎缩性鼻炎，药物性鼻炎和血管运动性鼻炎，按照你说的症状主要考虑是过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎，症状一样都是鼻痒，流清涕，打喷嚏，鼻塞为主要症状
回答2
基本上都是过敏性鼻炎的，具体的你到这方面的医院一查就知道，症状都不多，只靠介绍是不能判断的，医学上面可是马虎不得的，别自以为是，自己治疗。后果很严重的。
上海城市医院五官科专家指出：常见的鼻炎包括：慢性鼻炎，过敏性鼻炎，萎缩性鼻炎，肥厚性鼻炎，鼻窦炎。而大多数的鼻炎患者为过敏性鼻炎，准确的结果应该到正规专业的耳鼻喉科医院进行检查才可判断，鼻炎危害很多，建议及时治疗。
第四篇：病例
病例范文 2010-06-02 17:40 |(分类:默认分类)
1）一般项目：
籍贯（须写明省、市或县别）、入院日期：急症或重症应注明时刻。均应填年月日
病情陈述者：填“患者”；如系旁人代述，应说明可靠程度。
2）主诉
●电子病历的主诉内容正文与主诉之间距两个空格键。以下小标题如“现病史”等与正文之间的距离要求相同。
●患者入院的主要病状、部位及其持续时间（时间短者如急腹症应注明小时数）如“持续发热6天，全身红色斑丘疹3天”。
●不宜用诊断或检验结果代替症状。
●主诉多于一项时，应按发生时间先后次序，分别列出，如“间歇空腹痛1年，柏油样黑便1天”；“尿频、尿急3小时”。
3）现病史
●将症状按时间先后准确记载其发病日期、发病缓急、发病诱因、每一重要症状发生的时日，及其发展变化的过程。与鉴别诊断有关的阴性症状亦须记载（以能体现本病的症状学与鉴别诊断为主要内容）。
●在描述症状中，应围绕重点并求得系统，如描写疼痛应阐明部位、时间、性质、程度与其他相关因素，以及治疗的影响等。
●按系统询问伴随的症状，以免遗漏。
●过去检查及治疗情况。
●对意外事件、自杀或被杀等经过详情与病况有关者，应力求客观、如实记载，不得加以主观评论或揣测。
●与本科无关的他科重要伤病未愈仍需诊治者，应另段叙述。
4）过去史
●一般健康状况 强壮或虚弱。
●急性传染病史 按时间先后顺序。记载其疾病发生时间，治疗结果，有无并发症。如无传染病史，亦须将与目前病情有关而确未发生的传染病记载于此项中，以备参考，如患带状疱疹，应询有无水痘病史。
●曾否预防接种 其种类及最近一次接种的日期。
●按系统询问有关疾病 包括五官、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、血液系统、神经精神系统及运动系统（肌肉、骨骼、关节），外伤、手术史，中毒及药物等过敏史。
●过敏药物名称在书写时加黑，加字符边框。电子病历打印后，医生用红笔在药物名称下划红线。如对青霉素过敏，写为“对青霉素过敏”
5）.个人史
●出生地及经历地 特别注意自然疫源地及地方病流行区，注明迁涉年月，并应注明具体疫源或水源，如有无血吸早虫病疫水接触史。
●生活及习惯 包括饮食习惯、烟酒嗜好程度。
●过去及目前职业及其工作情况 包括入伍或参加工作时间、兵种或工种、职务，有无毒物、放射性物质、传染病患者接触史。
●月经史 自月经初潮至现在情况，每次经期相隔日数，每次持续日数,，闭经年龄，可用下列的简单方式表示：
初潮年龄 每次行经日数经期相隔日数 闭经年龄 或
初潮年龄（每次行经日数）/（经期相隔日数）闭经年龄或用语言描述 例如： 16 3～4 30～32 48或
电子病历可用语言描述或下面格式
“16Y,（3~5D）/（30~32D），48Y或1999，8，23。”
并应记明月经来潮时有无疼痛，每次月经量、色泽及其性状，末次月经日期。
●婚姻状况及生产史 何时结婚，配偶健康情况，如已死亡，述明死亡原因及年份，生产正常否，有无早产或流产、节育、绝育史。
●冶游史 对可疑患者、外宾及曾出国半年以上者，均应询问有无不洁性交史。
6）家族史
●父、母、兄、弟、姐妹及子女的健康状况。如已死亡，记明死亡原因。
●遇疑有遗传因素及生活接触因素疾患时，应询问家族中有无相似患者。
注：再次入院的过去史，个人史及家族史等，如无特殊，则可从简。
7）体格检查
●一般状况 体温、脉搏、脉象、呼吸（次数、深浅）、血压、身高及体重（必要时）；发育（正常、异常、欠佳）；营养（良好、中等、欠佳、消瘦、肥胖）；体位和姿势（如屈曲位、斜坡卧位等），面色（如红润、晦暗等）；表情（焦虑、痛苦、慢性病容）；神志（清晰、嗜睡、半昏迷、昏迷）及言语状态（清晰否、流利否、对答切题否），检查时合作否等。
●皮肤 色泽（正常、潮红、发绀、黄染、苍白），弹性，有无水肿、出汗、紫癜、皮疹、色素沉着、血管蛛、瘢痕、创伤、溃疡、结节；并明确记述其部位、大小及程度等。
●淋巴结 全身或局部淋巴结有无肿大，应注明部位（颌下、耳后、颈部、锁骨上、腋部及腹股沟部等）、大小、数目、硬度、有无压痛及粘连；局部皮肤有无红热、瘘管或瘢痕。
●头部
头颅：大小，形状，毛发分布，有无疖、癣、外伤、瘢痕、肿块。
眼：眼裂大小，眼睑及眼球运动，角膜，结膜，巩膜，瞳孔大小、形状、两侧是否对 称、对光反应、调节反应，视力（粗测），必要时眼底检查。
耳：耳廓有无畸形，外耳道有无分泌物，乳突有无压痛，粗测听力。
鼻：有无畸形、阻塞、分泌物，鼻中隔有无异常，嗅觉有无障碍，鼻窦有无压痛。
口腔：呼气气味，口唇色泽，有无疱疹、微血管搏动、口角破裂；牙齿有无龋病、动摇、缺损、镶补等及其位置，如龋病上下左右55 8，缺损4+,（电子病历可用语言描述）。牙龈有无溢血、溢脓、萎缩、色素沉着；舌苔、舌质、伸舌时有无偏位及震颤；口腔粘膜有无出疹、溃疡、假膜或色素沉着；扁桃体大小，有无充血、水肿及分泌物，咽部有无充血、发疹、分泌物，咽部反射，软腭运动情况，腭垂（悬雍垂）是否居中，吞咽正常否。
●颈部 是否对称，运动有无受限，有无强直，有无压痛、异常搏动、静脉怒张、肿块，气管正中否。甲状腺形态、大小、硬度、有无结节、震颤、压痛、杂音等。
●胸部 胸廓形状，是否对称，肋间饱满或凹陷，运动程度，弓角大小，胸壁有无水肿、皮下气肿、肿块或扩张血管。肋骨及肋软骨有无压痛、凹陷等异常。乳房情况（大小、有无红肿、压痛，肿块形态、大小及硬度等）。
●肺脏
视诊：呼吸类型、快慢、深浅，两侧呼吸运动对称否。
触诊：语音震颤两侧是否相等，有无摩擦感。
叩诊：反响（正常、浊音、实音、鼓音），肺下界位置及呼吸移动度。
听诊：注意呼吸音性质（肺泡音、支气管肺泡音、管性呼吸音）及其强度（正常、减低、增强、消失），语音传导，有无摩擦音、哮鸣音、干口罗音与湿口罗音。注：阳性体征，应按物理诊断学体表划线座标部位描述。
●心脏
视诊：心尖搏动的位置，范围，心前区有无异常搏动及膨隆。
触诊：心尖搏动最强部位，有无抬举性冲动，有无震颤或摩擦感，其出现的部位，时间和强度。
叩诊：左右心界线以每肋间距胸骨中线的厘米（cm）数记载,，心左界如超出锁骨中线，则应以厘米（cm）数记载超出的距离。
———————————————— 右cm 肋间 左cm ———————————————— 2 II 2 2 III 3 3 IV 4.5 V 7
_____________________________
听诊：心率及心律，如节律不整，应同时计数心率及脉率。各瓣膜音区心音的性质、强度、有无心音分裂及第三、第四心音，比较主动脉瓣与肺动脉瓣第二音的强弱。有无发音，应注意杂音发生的时间、强度、性质、何处最响、向何处传导等，有无心包摩擦音。
●腹部
视诊：呼吸运动情况，腹壁是否对称，有无凹陷、膨隆、静脉曲张、蠕动波或局部性隆起，脐部情况。
触诊：腹壁柔软或紧张，有无压痛，压痛部位及其程度，拒按或喜按，有无反跳痛；有无肿块，其部位、大小、形态、硬度、触痛、活动度，呼吸运动的影响，有无搏动及波动等。
肝：可否触及，如可触及，应记录肝下缘距锁骨中线肋缘及剑突的厘米（cm）数，注意肝缘锐钝、硬度、有无压痛。肝肿大时注意肝表面有无结节。
胆囊：可否触及，大小，有无压痛。
脾：可否触及，如能触及，应注明表面光滑否，有无切迹及压痛，硬度如何，距锁骨中线肋缘厘米（cm）数（垂直径AB及最大斜径AC），平卧及侧卧时脾移动度（图-1）。
图-1 脾脏大小记录法
（电子病历中的人体部位图，以后将建立有关图文库。）
肾：能否触及，大小，活动度，有无压痛等。
叩诊：肝、脾浊单界[上界以肋间计，全长以厘米（cm）计]，肝脾区有无叩击痛，有无过度回响，有无移动性浊音。
听诊：肠蠕动音及其音质与频度，有无胃区振水声及肝脾区磨擦音。有无血管杂音，并记录其部位及性质等。
●外阴及肛门
外生殖器：发育，有无包茎，尿道分泌物，睾丸位置、大小、硬度，精索有无增粗、压痛、结节与静脉曲张。阴囊有无脱屑、皲裂及肿胀；如肿胀，当用透照试验，以明确是否鞘膜积液。女性生殖器检查（参见妇科检查）必须有女护士在旁协助，或由女医师检查。
肛门：有无痔、肛裂、肛瘘、湿疹等。必要时应行肛门、直肠指诊或肛门镜检查。
●脊柱及四肢 脊柱有无畸形、压痛、叩击痛；脊柱两侧肌肉有无紧张、压痛；肋脊角有无压痛或叩痛；四肢有无畸形、杵状指趾、水肿、外伤、骨折、静脉曲张；肌肉张力与肌力，有无萎缩；关节有无红肿、畸形及运动障碍。甲床有无微血管搏动；股动脉及肱动脉有无枪击音；桡动脉搏动及血管硬度。
●神经系统 四肢运动及感觉、膝反射、跟腱反射、二头肌反射、三头肌反射、腹壁反射、提睾反射、巴宾斯基征、凯尼格征等。
8）.专科情况
如外科情况、妇科情况、眼科情况等，应重点突出、详尽、真实、系统地描写各该专科有关体征，参见各专科常规。
9）.检验及其他检查
入院后24h内主要实验室检查：如血、尿、便常规检验，以及X线，心电图检查等。入院前的重要检验结果可记录于现病史中。
10）.小结
用100~300字左右简明扼要地综述病史要点，阳性检查结果、重要的阴性结果及有关的检验数据。
入院时主要伤病已确诊者，可写“诊断”。初步诊断应根据全部病史及初步检查结果，通过综合分析，作出全部现有疾病的诊断，分行列出。其次序依下列原则：主要病在先，次要病在后；本科病在先，他科病在后。主要诊断的可能不止一项时，记录可能性最大的一项或二项。诊断名称先写病名，次按需要记明类型、部位、侧别；诊断记于病历纸右半侧。11）.签名
●上述入院病历由实习医师记载完毕签名后，再由住院医师审阅，用红墨水笔修正并签署全名。字迹必须端正清楚。
第五篇：病例推荐
二老慌乱携带孩子看耳科，哪儿料到孩子得了“急性神经器官聋”，医生说，比不过时医治孩子会长久性聋。成人使爆发时要讲究社会形态公德，不要在人海中使爆发，不要将二踢脚、钻天猴横向使爆发，以防误伤别人。病例四自制一个玻璃弹一个来自河北肃宁的10岁男孩，后半晌1点多，在家门跟前捡到一个另外的人使爆发过的礼花弹的“弹壳”，他好奇地把弹皮撕开，看见里边还有遗留的火药，便把火药倒进玻璃瓶点燃，最后结果还没赶得及回身，玻璃瓶就爆炸了。”医生奉告家长。例如有人使爆发大型礼花弹、二踢脚带来伤情犹如战伤——受伤人员周身焦煳、满脸是血，还有的把整挂爆竹在地上坐而放，卷得砂石飞扬„„下边的病例回放温故而知新。一家人出门走亲戚回返家，父亲敞开车门，让孩子第1个从车里走出来，就在这时，一个飞来的鞭炮直接崩到达孩子的眼皮儿上。病例一天外飞来的祸患一个高二男学生，看过春晚后随爸爸出楼看烟火。病例二轰隆隆声不再走一名小学生携带好奇近距离看人放烟花，看着二踢脚声音大炸开又扶摇上天很是开心，可是回到家中那轰鸣儿一直不绝于耳，像个看不见的撒旦总也赶不走。病例
五孩子顶在第1个2011年岁除，同仁医院接诊的岁数最小的孩子刚才2岁。病例三爆竹塞进打火机一个7岁的男孩，将一个小小的爆竹塞进打火机中点燃，最后结果打火机爆炸，男孩眼球身体受损并有打火机碎屑崩中看内，当医生奉告孩子家长需求切除缝合时，家长懊悔莫及。痛定思痛，同仁眼科主任卢海、医疗客户服务部主任曾多呼吁，讲公德，守公约，凡使爆发规定带有法律效应应该严格遵守，使爆发人要顾忌四周围背景、别人安全、使爆发后果，这是避免鞭炮伤的根本。每年屡屡发生的过年鞭炮伤留下了令人痛心的一幕幕，这几年这一“人为伤”发生率虽已进入了平台期，但以今年前一年为例，鞭炮伤已变动为人次少伤情大，虽仅一人摘眼珠子，但眼内部实质意义物脱出45人，很多脱出者都错过辨物能力，与摘眼珠子者后果相同；额外，每四名伤者中就有1人是孩子，最小的仅2岁，还有数量多烧灼者。几天下来孩子非常之苦。“我们会立刻给孩子安置切除缝合，但孩子的眼珠子已经破了，眼内部实质意义物渗出。从片子上来看，眼珠子已经萎缩。北京同仁医院眼科卢海主任:管好自个儿看好孩子家长必须要监守好孩子，不要让孩子单独使爆发烟花鞭炮，更不要使爆发二踢脚、钻天猴什么的爆炸性强的烟花，有条件的可以戴上面盔使爆发，以尽力照顾眼球；使爆发时切实避免把鞭炮放在玻璃瓶、易拉罐中或埋在沙石堆里等使爆发。值此之际，一直奋勇战斗在医治鞭炮伤前线的北京同仁医院总和医护担任职务的人致广大城市居民的新春祝词是，彰显北京神魂快乐祥和过节，讲厚德放爆竹，履公约保没有危险。孩子的父亲烦恼地一股劲儿地说：“我为何就不先下车呢？”病例六爆竹扔进沼气池一个孩子将点燃的爆竹扔进井盖引爆了沼气，孩子当场被炸失去生命。一个二踢脚横着飞来在他右眼前十厘米处声音大爆北京同仁医院网上挂号炸，男学生颜面状如血葫芦，右眼内部实质意义物立刻流出。孩子左眼皮上炸了一道儿很深的裂伤，眼珠子也被碎玻璃划破。2012年是北京市使爆发烟花鞭炮“禁改限”后的第7年，激情、欢乐、祥和、安全过大年是总和北京人的宿愿。当被医生告知“眼珠子裂了我们会尽量缝合，但假如像一个西瓜摔得粉碎缝都没法缝，孩子没有办法保住辨物能力”时，孩子的母亲应声直直地屁股蹲儿在地上，父亲象声词给医生跪下了，本已苦痛承受不了的孩子脸如遮挡面部的东西呆立着„„在这以后，孩子被摘眼珠子、整容、装上义眼。二老急送孩子莅临医院急诊，苦苦哀求保住孩子眼珠子。
2011年十月，我院眼外伤科副主不论什么雷通过精雕细琢，用心细密医治，终于为他治好了眼疾，术后辨物能力还原到达1.0！岁除，当他因使爆发烟花鞭炮致眼珠子出现裂缝伤来院时，正在岗位上值守的何雷主任扼腕长叹，“就像自个儿专心描画的图画被撕碎了同样”，她一个劲地说，“赖我赖我，怎么就没奉告他不让放炮呢？”卢海主任怎奈地说：“就像一个西瓜摔烂在地上，纵然医疗技术再高超也很难愈合，只能将眼珠子的内部实质意义物扫除净尽。排兵布阵、亲身诊疗、招待寻访，忙个不已。2012年过年时期，我院门急诊量达11743人数，同比提高10.4百分之百，那里面急诊5392人数，同比提高24.6百分之百。说话时的这一年我院过年时期的医疗救护办公同时也遭受了新闻电视台的高度关心注视，来自新华社、中国新闻社、中央媒体、中央百姓广播电台、北京媒体、北京百姓广播电台、北京小伙子报、北京早报、北京晚报、法制晚报、新京报等电视台记者除夜纷纷来院施行深化寻访，散发了数量多具有活力鲜活的“新春走基层”活动报导。据急诊科总护士长田素英绍介，说话时的这一年过年时期前来急诊科就医的病人以心脑血管病的耆老为主，基本上都是70-80岁的老人；并且重病人尤其多，迅速救护室内北京同仁医院网上挂号每日都有8-9个病人，仔细查看室内、医治室内每日也都是满满的。因为伤情较重，需求切除缝合的患者增多达23例，那里面8例是全身麻醉切除缝合。眼科在除夜选派“重兵”出战，眼科副主任、眼外伤科主任卢海已经是蝉联第7年在岗位上春节。宣传核心。作为烟花鞭炮伤医疗救护的主战地，过年7天假期，我院共救护因烟花鞭炮致伤的受伤人员115人数，同比减退32百分之百。为了病人的危安，急诊科的医疗事务担任职务的人让步了节日歇息，均匀人人值班4-5天，无论是从神魂上，仍然从身体的力量上都承担了很大的压力。”固然医生们保存了他的视觉中枢，不过，患者的右眼已经没有眼珠子团体了，从今以后就只有左眼可用了。据卢海主任绍介，说话时的这一年除夜共接诊烟花鞭炮伤50例，与昔年相形，数目有所减损，不过重受伤人员比例增长，并且就医“高峰”比昔年延迟了约一钟头，初一凌晨1点往后受伤人员着手数量多涌入，基本上都是来自郊区或周边省份。一位来自保定北京同仁医院网上挂号、34岁的男的患者，曾因办公遭受眼外伤，眼内进入了过异物，病情十分复杂。尤其值当欣喜的是，过年时期孩童烟花鞭炮伤比例减退了33百分之百。
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