第一篇：妇女五期保健
妇 女 的 五 期 保 健
妇女一生中有五个时期的生理情况比较特殊。这就是青春期、新婚期、孕期、产褥期、围绝经期，应格外注意保健，以维护身体健康。
1、青春期：
由于青春期是一个身心发育的特殊时期，此时的健康对未来的学习、工作和生活具有决定性的意义。因此，青春期的保健知识是少女必须懂得并且付诸实践的。女性青春期生理保健主要是注意乳房护理几个方面。
乳房保健，青春期乳房的发育标志着少女开始成熟。隆起的乳房也体现了女性成熟体形所特有的曲线美和健康美。并为日后哺乳婴儿准备了条件。出此，乳房的保护与保健是女性青春期卫生的主要方面。乳房发育过程中出现的一些现象可能引起少女的困惑和不安，例如是否配戴胸罩．乳房发育不良，乳房过小或过大，两侧乳房不匀称，乳房畸形以及乳房肿块等问题。下面是保健医生的建议： 少女不应束胸，处于青春期发育阶段的少女千万不要穿紧身内衣。束胸对少女的发育和健康有很多害处。第一，束胸时心脏、肺脏和大血管受到压迫，从而影响身体内脏器官的正常发育。第二，束胸会影响呼吸功能。正常情况下，胸式呼吸和腹式呼吸两种呼吸动作协调配合进行，才能保证人体正常的气体交换；而束胸影响胸式呼吸，使胸部不能充分扩张，肺组织不能充分舒展，吸入空气量减少，以致影响了全身氧气的供应。第三，束胸压迫乳房，使血液循环不畅，从而产生乳房下部血液淤滞而引起痛疼、乳房胀而不适，甚至造成乳头内陷，乳房发育不良，影响健美，也造成将来哺乳困难。因此，我们要反复宣传束胸的危害。要鼓励女孩子把乳房发育的情况告诉妈妈，以便及时得到必要的保健指导。
月经期保健，月经期间，因子宫内膜脱落，形成创面。子宫颈口开放，很容易受细菌感染，必须注意经期卫生：
（1）保持清洁，防止感染。保持外阴清洁，每天用温水洗1-3次。但不可坐浴。大便后一定用手纸从前往后擦。月经带、月经纸都要经过消毒。已婚者的经期内要禁止性交，预防感染及出血过多；
（2）避免寒冷刺激。经期中不要进行冷水浴、游泳、淋雨、下水田干活、进食冷饮冷食等，避免寒冷刺激，即使在夏季，也要注意这一点；
（3）劳逸结合，注意休息。经期内要保证充足睡眠，不参加剧烈或震动性强的运动和劳动，做到劳逸结合；
（4）保持乐观情绪。情绪对月经有较大影响，经期内要保持情绪稳定、乐观；不要乱吃药和偏方。
（5）建立月经卡，记录初潮时间、月经周期、血量、血色等情况。
2、新婚期新婚期健康教育就是对即将婚配的男女双方在结婚登记前后进行保健指导和健康检查，使青年男女明了婚姻与健康的关系，遗传对后代的影响，了解医学上不宜结婚或暂时不能结 婚的疾病知识，防止遗传病的传递和传染病的扩散；保障人民健康水平，促进婚姻、家庭幸福，提高我国民族的健康素质；贯彻维护我国新婚姻法。
新婚期健康教育的具体内容包括：婚姻道德；男女生殖系统解剖、生理和受孕原理；性知识指导；优生知识；新婚避孕知识。
一、夫妻双方在受孕前应该做好以下准备：
1、算准女方排卵时期，加大受孕机会；
2、在一个月内养精蓄锐，以提高精子与卵子的质量；
3、三个月内不能饮酒与吸烟；
4、注意饮食营养及起居卫生，既保证双方营养的补充，又不得临时性疾病；
5、保持愉快乐观情绪，双方都有一种受孕欲望；
6、性交时夫妇双方要紧密配合，最大地达到性欲高潮。当前,我国民间流传的“七不受孕”习俗，即酒后不孕、过度疲劳不受孕、有病或病后初愈不受孕、情绪低时不受孕、环境嘈杂时不受孕、电闪雷鸣时不受孕、旅行结婚时不受孕等是有道理的。
二、特殊情况受孕时间:
1、口服避孕药的妇女最好在停药６个月后怀孕。因为口服避孕药中的雌、孕激素对胎儿性器官会产生一定的影响。据测定，这种雌、孕激素从机体排出的速度很缓慢，停药后要６个月才能把体内雌、孕激素完全排出。
2、上节育环的妇女取环后要有2－3次正常月经后再怀孕。上环的妇女，无论放环时间长短，作为异物均多少对子宫粘膜等有一定的影响。取环后，必须让子宫粘膜有一个恢复时间，从优生角度考虑，一般应等来过2－3次正常月经后再孕。
3、人流、早产的妇女应过一年后怀孕较为合适。因为妇女怀孕后身体各器官为适应新的需要，都会发生一些相应的变化。人流、早产后这些发生相应变化的器官如子宫等尚不能恢复正常，而这些器官完全恢复，约需一年左右的时间。
4、剖腹产后的妇女至少要两年以上怀孕。因为剖腹产带来的创伤，使子宫留下疤痕组织，这种组织创伤，约需２年时间才能修复。如果在子宫疤痕还没有完全修复时怀孕，就会影响子宫正常的有节律性的收缩力，还由于疤痕组织弹性差、肌纤维发生断裂过，术后过早怀孕分娩，容易发生子宫破裂、胎儿死亡和失血过多等一系列严重并发症，甚至危及妇婴生命。
5、患葡萄胎后的妇女最好一年后再怀孕。因为葡萄胎中约有10－15％的患者发生恶变。研究表明，葡萄胎的恶变，绝大多数在半年以内，极少超过一年，故目前认为一年后怀孕较好。
6、酗酒后的妇女要20天后再孕。有人认为酒精在体内代谢很快，2－3天后就可排出，不会发生胎儿畸形。其实酒精对生殖细胞的毒害作用，不会随酒代谢物排出而消失，只有当受损的生殖 细胞被吸收或排出后，才可避免胎儿畸形的形成。而卵子从初级卵细胞到成熟卵子约需14天，因此最好 在20天后受孕。如果丈夫饮酒过多，则要80天后才能怀孕。因为男子的精原细胞发育到成熟具有受精能力的精子需80天。
7、X线照射后的妇女要过４周不孕较为安全。X线虽然每次对人体照射量很少，但却能杀伤人体的生殖细胞，即使量很微也可使卵细胞的染色体发生畸形的变化或基因突变。因此，专家指出，凡接受腹部X线透视的妇女，过4周后怀孕较为安全。
8、长期服药的妇女，由于各种药物的作用、排出时间，对卵细胞的影响等各有所别，最好在医生指导下确定受孕时间。
3、孕期：
为保护母婴健康及分娩顺利，怀孕期内应注意以下几项。
（1）营养，孕妇营养要充足。主副食应多样化，互相搭配，切忌偏食。除去蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素外，应经常吃些海带、紫菜、海米、虾皮、花生、核桃、芝麻、葵花子等食物。怀孕初期宜吃清淡可口食物，避免油贼荤腥，略带酸味或咸味为好。怀孕后期饮食应少而精，少吃多餐，但营养不宜过多，防止肥胖及胎儿过大。孕妇不要饮酒。
（2）劳逸适度，可从事轻微体力劳动及正常工作、家务，也可以进行适度体育锻炼，如散步、做操。但不宜参加重体力劳动及剧烈运动，不宜搬运超过45公斤重物，或推拉超过200公斤重的车辆，也不宜长时间弯腰或蹲着干活。睡眠应充足，一般每天睡8小时。怀孕7个月以后，每天睡9个小时，中午睡1个小时，上下午各休息半小时。睡姿以右侧卧、下肢略抬高为宜。
（3）环境舒适，孕妇的生活环境宜幽美、安静、清洁、舒适，避免三废．污染及噪声、农药、化肥、一氧化碳等。卧室应通风、空气清洁湿润新鲜。孕妇不要吸烟。
（4）注意卫生，勤洗淋浴，不洗盆塘，每天清洗外阴，不要坐浴。生活规律，注意随气温变化而增减衣服，既要防感冒又要防中暑。少到公共场所，少走亲访友，更不要到传染病家串门。衣服应清洁、宽松、肥大，千万不要穿紧身内衣及勒紧腰带。谨慎用药，禁止性交。怀孕期间尽可能不用药，必须用药应谨慎小心，不做X光检查。孕期禁止性交。特别是孕期的前3个月和后1个月内，应绝对避免。
（5）保护乳房，从怀孕4个月开始，乳头及乳晕应用温热肥皂水擦洗，乳头凹陷或平坦应每日用手向外牵拉。乳房过大或悬垂应戴乳罩支持。
（6）做好产前检查，发现怀孕应及时到医院检查，怀孕后的前6个月，每月检查1次。从第7个月开始每2周检查1次；最后1个月每周检查1次。计算准确预产期，做好分娩准备。
4、产褥期：
分娩体力消耗很大，应配合医生。消除恐惧心理。分娩是自然生理现象，应坦然等待，勇敢地迎接婴儿降生。吃易消化的营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等。有子宫收缩也不要大喊大叫，应养精蓄锐，配合接产医生用力。像大便一样往下用力。
（1）、室内温度适宜。室内温度保持在18-20，通风良好，避免风直吹身体，冬天应防感冒，夏天不要捂得太严，防中暑。
（2）、早期下床活动。会阴部无伤口，产后6-8小时可在床上坐起，第2天下床活动或在床上做举腿，抬头等活动。产后半个月做膝胸卧位锻炼。产后1.5个月内不做重体力劳动，不要坐浴，不要性交。
（3）、注意观察。观察子宫收缩及恶露。产后4?天阴道排出红色恶露，1周后变棕色，10天后为黄色或白色，2周后消失。恶露有血腥味但不臭；观察体温，产后24小时体温稍高，不超过38 ；注意保护乳房；注意大小便，产后4小时应排尿，如不排尿可用温开水冲洗阴道，下腹部放置热水袋等，无效可导尿。便秘可用开塞露；保持外阴清洁，每天用温开水洗外阴，勤换消毒卫生纸。
（4）、做好产后检查。一般产后6-8周请医生做全面检查，如发现异常及时治疗。产后一定做好避孕。
5、围绝经期：
围绝经期是妇女生命过程中必然要经历的一个阶段。围绝经期的到来是必然现象。
（1）、保持心理健康。认识到更年期综合征不会威胁到人的生命，大约0.5-2年就会恢复正常的生理状态。要消除顾虑，减轻思想负担，保持精神愉快和乐观情绪，顺利度过更年期。（2）、坚持体育锻炼。多参加体育锻炼，增强体质。另外，某些项目的活动，如太极拳、气功等对更年期综合征有治疗作用，因此，可以缩短更年期综合征的时间，减轻症状。
（3）、注意生活规律。安排好工作、生活、保证充分睡眠，少吃动物性脂肪和糖类食物，多吃蔬菜、水果及易消化、营养丰富的食物。
（4）、适当用药。更年期症状比较明显可以服用些适当的药物，比如镇静、解痉、安眠的药物。定期进行体检，警惕肿瘤和心脑血管疾病的发生。
第二篇：妇女的五期保健
妇女的五期保健
妇女是我国社会主义现代化建设的生力军，一生中有五个时期的生理情况比较特殊。这就是月经期、怀孕期、分娩期、哺乳期、更年期，每个期的保健都将对自己和下一代的心身健康、家庭和睦密切相连。社会尤其是女性要重视“五期”保护，以维护身体健康。
一、月经期：月经第一次来潮称为初潮。初期年龄一般为12-18岁，初潮后1-2年内常因卵巢功能不成熟而出现短期闭经、月经周期紊乱，属正常生理现象。月经周期一般28-30天，经期2-7天。保健：注意局部卫生、预防感染，用淋浴，内裤干净勤换、禁性交，要保暖，避免冷刺激，适当休息，注意营养。
二、怀孕期：为提高人口素质，结婚时双方要做婚前检查，怀孕后孕妇：
1、要加强营养，膳食搭配均衡；
2、防感冒；
3、不吸烟、不喝酒；
4、避免接触有害物质及射线；
5、保持心情舒畅和足够休息睡眠；
6、避免性生活,防早产及感染；
7、定期到妇幼保健机构或医院做产前检查；
8、孕期尽量不用药或在医生指导下用药。
三、产期：
1、分娩时产妇应选择住院分娩、科学接生；
2、产妇要消除紧张，配合医生分娩；
3、注意产褥期卫生清洁，加强营养、休息等。
四、哺乳期：
1、早开奶，产后半小时开始母乳喂养。
2、防乳腺炎，每次哺乳要清洁乳头，双乳吸空，禁乳汁淤积；
3、膳食的低脂肪，高蛋白为主，加强营养，防贫血；
4、开展科学育儿，细心观察宝宝，发现异常及时看医生；
5、注意避孕，防妇科疾病。
五、更年期：
1、更年期是女性的胜利过程，约经过1-2年后可自然缓解，要正确对待，顺利度过更年期；
2、思想放松，保持心情舒畅，劳逸结合，参加文体活动，合理安排饮食；
3、注意月经改变，如出现经期10余天以上或绝经后阴道流血、流水、白带增多，应及早去医院诊治；
4、定期每年做一次妇科检查，排查疾病。更年期是妇女生命过程中必然要经历的一个阶段。更年期的到来是必然现象。
服务对象
辖区内12岁以上、60岁以下常住的女性，重点对象为辖区内新婚夫妇、孕妇及产妇。服务内容
1.产后访视：负责社区新生儿、产妇家庭访视工作，提供产后恢复、产后避孕、家庭生活调整方面的指导，促进和指导母乳喂养。2.负责妇女常见疾病的诊疗、预防和双向转诊。
3.开展孕产期保健、母乳喂养、妇女常见病防治的宣教工作。
4.妇女病的普查工作:普查每年进行一次，普查对象为所有育龄妇女。
5.开展青春期、新婚期、孕期、产褥期及围绝经期的五期保健指导和健康教育工作。宣传妇女“五期”保健知识，帮助和指导育龄妇女选择适当的计划生育方法，通过举办讲座、板报、宣传栏等对群众进行妇女“五期”保健知识健康教育。
6.计划生育咨询指导。
儿童保健工作主要根据小儿不同的生理特点和保健要求，对儿童进行系统的保健，宣传科学育儿知识，了解家长在护理喂养中存在的问题，有针对性的进行指导，做好预防和治疗工作，促进儿童生长发育，提高儿童健康水平。
儿童保健工作主要根据小儿不同的生理特点和保健要求，对儿童进行系统的保健，宣传科学育儿知识，了解家长在护理喂养中存在的问题，有针对性的进行指导，做好预防和治疗工作，促进儿童生长发育，提高儿童健康水平。
儿童体检时间
1.1岁内婴儿一年至少体检4次,可安排在3、6、9、12个月（或第一次在2个月时，依“421”原则），体检时间可提前或推后但不超过一个月。
2.1岁至3岁以内的儿童每年体检2次，可安排在18、24、30、36个月，体检时间可提前或推后但不超过三个月。
3.3-7岁儿童每年体检一次。婴儿期保健手册
出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期，因此需要摄入的热量和营养素尤其是蛋白质特别高，如不能满足，易引起营养缺乏。提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病，需要有计划地接受预防接种，完成基础免疫程序。
幼儿期保健手册
1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。生长发育速度较前减慢，尤其在体格发育方面。智能发育较前突出，语言、思维和应人应物的能力增强，但识别危险的能力尚不足，故应注意防止意外创伤和中毒。饮食已从乳汁转换为饭菜，逐渐过渡到成人饮食，故需注意防止营养缺乏和消化紊乱。此时自身免疫力仍低，传染病发病率较高，防病仍为保健重点。
其它社康服务：
学龄前期保健手册
3周岁后(第4年)到入小学前(6-7岁)为学龄前期。体格发育速度又减慢，达到稳步增长，而智能发育更趋完善，求知欲强，语言和思维能力进一步发展。此期儿童具有高度可塑性，应从小培养道德品质，养成良好的卫生、学习和劳动习惯，为入小学作好准备。学龄前期小儿防病能力有所增强，但仍可发生传染病，易患急性肾炎、风湿病等；因喜模仿而又无经验，故意外事故较多。应依据这些特点，做好预防保健工作。儿童保健服务项目
1.预防接种：按照国家免疫规划疫苗免疫程序实施儿童预防接种工作。2.实施新生儿家庭访视。
3.实施儿童健康检查和发育评价。体检内容：体重、身长、头围、胸围、血红蛋白、体格检查、体格发育评价。发现儿童的健康问题，重点关注包括小儿贫血、佝偻病、营养不良、肥胖、肺炎、严重腹泻、肢体残疾和神经-精神发育评估等健康问题，及时矫治或转诊。
4.保健指导：鼓励母乳喂养，指导正确的混合喂养和人工喂养方法，及时合理地添加辅食及合理断奶方法；指导小儿体格锻炼；指导培养良好的睡眠、饮食、卫生及户外活动等生活习惯；指导常见儿童安全问题的预防。5.开展儿童常见病、多发病的诊断与治疗工作。
第三篇：妇女保健
重庆市妇幼健康技能竞赛练习题库-妇女保健
一.单选题
1.下列哪种手术方式术后性交痛发生率最高（）A.阴道旁修补术
B.前盆底重建术
C.TVT-O
D.阴道后壁修补术 E.TVT 答案：B 2.关于妇科查体注意事项的叙述，错误的是：（）A.男医生检查时应有其他女性人员在场
B.没检查一人，更换一次垫单
C.经期一定不要做妇科检查
D.一般患者采取膀胱截石位，尿瘘患者有时需要气膝胸卧位
E.无性生活史患者禁行双合诊和窥阴器检查 答案：C 3.关于第二性征的描述正确的是（）
A.各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异 B.乳房发育是最早出现的第二性征 C.乳房发育为女性青春期开始的标志 D.腋毛多在阴毛开始出现前发育 E.乳房发育多在月经初潮之后 答案：D 4.40岁妇女因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口宫颈较长。本例正确治疗措施应是（）A.阴道前后壁修补术 B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 D.阴道纵膈形成术 E.经腹子宫全切除术 答案：B 5.产褥感染中最常见的病理表现是（）
A.急性盆腹腔膜炎
B.急性外阴炎，阴道炎，宫颈炎
C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D.急性子宫内膜炎，子宫肌炎
E.败血症 答案：D 6.下面哪个不是尿瘘的临床表现？（）
A.漏尿
B.外阴瘙痒
C.尿路感染 D.阴道内排除粪便
E.外阴疼痛
答案：D 7.妊娠早期淋菌感染可引起：（）
A.感染性流产或流产后感染
B.胎儿畸形
C.胎位异常
D.巨大儿
E.产褥感染 答案：A 8.压力性尿失禁的客观分度主要基于（）。
A.尿垫试验
B.指压试验
C.棉签试验
D.亚甲蓝试验 E.尿动力学试验 答案：A 9.诊断女性生殖道淋病，取材的最佳部位是：（）A.阴道口
B.宫颈管
C.阴道
D.宫颈阴道部
E.阴道后穹窿 答案：B 10.（）的压力性尿失禁患者伴有阴道前壁膨出。A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90% 答案：D 11.下列妊娠合并尖锐湿疣的处理不恰当得是：（）A.妊娠36周前，外阴较小病灶可用局部药物治疗 B.妊娠36周前，病灶大且蒂小可行物理或手术治疗
C.妊娠期禁用足叶草碱，干扰素等
D.均不能经过阴道分娩
E.产后不忍尖锐湿疣迅速缩小，甚至自然消退 答案：D 12.关于少女妊娠和人工流产的危害，下面说法错误的是（）A.未婚怀孕少女的围产期发病率较成年妇女增加 B.社会因素也与妊娠的不良结局有关 C.人工流产引起的并发症较少
D.少女妊娠易导致围产儿风险亦增加 E.未婚怀孕少女的死亡率较成年妇女增加 答案：C 13.子宫颈癌的好发部位是：（）A.宫颈鳞状上皮部位
B.宫颈管柱状上皮部位
C.宫颈管腺上皮处
D.宫颈鳞-腺上皮移行区
E.宫颈阴道部鳞状上皮 答案：D 14.子宫颈癌发病是多种因素所致，但最重要的是：（）
A.多个性伙伴
B.种族和地理环境
C.小于16岁开始性生活
D.密产、多产、经济状况差
E.宫颈的人乳头状病毒持续感染 答案：E 15.不能预防尿瘘发生的临床处置是（）A.认真进行定期产前检查 B.临产后应用抗生素 C.正确处理异常分娩
D.防止滞产和第二产程延长
E.留置导尿管10日保持膀胱空虚
答案：B 16.关于生殖道病毒感染，下列哪项不正确：（）A.HPV感染多为短暂性的，清除时间在7-12个月
B.CMV感染灶往往在宫颈
C.HSVII感染主要侵犯外阴
D.尖锐湿疣是HSV感染
E.HPV及HSV与宫颈癌发病有关 答案：D 17.与子宫脱垂发生无关的韧带是（）
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
答案：B 18.有关滴虫的叙述，哪项是错误的：（）
A.取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认
B.月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作
C.滴虫可能再尿常规中找到
D.顽固发作者滴虫可能寄生于职场
E.部分滴虫性阴道患者的宫颈呈“草莓样” 答案：D 19.关于遗精下列哪项不正确：
A.睡梦中会出现精液自尿道口流出的现象 B.成熟的标志，一般在14-16岁 C.每个男人都会有的生理现象 D.每月1-2次 E.不利于健康 答案：E 20.关于异常子宫出血描述错误的是（）A.月经过多是指月经周期规则，经期延长（＞7日）或经量过多（＞80ml）B.子宫不规则出血是指月经周期不规则，经期延长而经量正常 C.月经频发是指周期缩短（＜20日）
D.子宫不规则出血是指月经周期不规则，经期延长而经量正常 E.月经周期间出血包括黄体功能异常和围排卵期出血 答案：C 21.关于子宫脱垂正确的是（）A.发生原因为盆底组织松弛 B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜缘为I度轻型 D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重型
E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度 答案：A 22.慢性宫颈炎的病理类型不包括：（）
A.宫颈肥大
B.黏液脓性宫颈炎
C.宫颈管黏膜炎
D.宫颈息肉
E.宫颈腺囊肿 答案：B 23.哪项不是青春期功血的止血方法（）A.孕激素内膜脱落法 B.雌激素内膜生长法 C.雌孕激素联合用药 D.诊断性刮宫 E.使用止血药 答案：D 24.导致子宫脱垂的主要原因是（）
A.多产
B.先天发育不良
C.长期便秘
D.慢性咳嗽 E.分娩损伤
答案：E 25.对于生殖器结核，下述正确的是：（）A.好发于青春期和绝经后女性
B.输卵管浆膜层最易受累
C.不孕可能是患者就诊的唯一主诉
D.卵巢结核多为血行传播
E.子宫内膜结核病灶首先出现于子宫峡部 答案：C 26.下列哪项不是青春期多囊卵巢综合征的表现（）A.月经失调 B.多毛、痤疮 C.黑棘皮症 D.高雌激素 E.肥胖 答案：D 27.子代再发风险高于（），认为是高风险，判断不宜生育。A.2% B.5% C.10%
D.20% E.30% 答案：C 28.对于宫颈原位癌一下说法哪项不恰当：（）A.基底膜完整
B.全层上皮被异型鳞状细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜下层
E.异型鳞状细胞替代宫颈腺体的柱状细胞称原位癌累腺 答案：D 29.正常青春期的多卵泡卵巢特点下面正确的是（）A.多卵泡卵巢卵泡数量大于10个 B.多卵泡卵巢卵泡直径大于10mm C.卵巢基质回声正常，总体积较小
D.多卵泡卵巢卵泡间质回声增强及体积增大 E.多卵泡卵巢卵泡数量大于12个 答案：C 30.下列哪项不是VVC的诱发因素：（）
A.妊娠
B.长期应用广谱抗生素
C.糖尿病
D.接受大量孕激素治疗
E.大量应用免疫抑制剂
答案：D 31.下列不是青春期PCOS诊断标准（）A.初潮2年后仍有月经稀发或闭经 B.临床高雄激素血症
C.胰岛素抵抗/高胰岛素血症 D.血清睾酮＞40ng/dl E.超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个 答案：D 32.生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径是：（）A.消化道
B.呼吸道
C.性交
D.唾液
E.间接接触传播 答案：C 33.对青春期PCOS的治疗方法不包括（）A.调整生活方式 B.调整月经周期 C.高热量饮食
D.降低血雄激素水平E.改善胰岛素抵抗 答案：C 34.女性，25岁，已婚，外阴瘙痒、白带多1天，妇科检查小阴唇内侧面见1-2mm绒线样肿物，淡红色，表面柔软，触之有颗粒样感，醋酸白实验阴性，本患者可能的诊断为：（）
A.外阴白色病变
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.假性湿疣
D.尖锐湿疣
E.梅毒 答案：C 35.少女妊娠也称青春期妊娠，指（）岁少女的妊娠 A.10-13 B.12-14 C.14-16 D.13-17 E.15-18 答案： D 36.如女方患遗传性肾炎，咨询意见（）
A.只能生育男孩
B.只能生育女孩
C.不宜生育
D.可以生育
E.试管婴儿 答案：C 37.女性，27岁，人工流产术后阴道流血20天，下腹疼痛3+小时，体温38.5℃。妇科检查：阴道内少量暗红血，宫颈充血样，子宫略大压痛明显，双附件区压痛。该患者最可能的诊断是：（）A.子宫肌炎
B.附件炎
C.子宫内膜炎
D.术后生殖器感染
E.不全流产 答案：D 38.关于先天性无阴道的临床特征不正确的是（）A.几乎均合并无子宫或仅有残迹子宫，卵巢一般均正常 B.染色体检查对协助诊断无意义
C.无阴道口或仅在阴道外口见一浅凹隐窝，或见2cm短浅阴道盲端 D.青春期原发性闭经，或婚后性交困难 E.超声对协助诊断无意义 答案：B 39.关于盆腔结核的临床特点，叙述不正确的是：（）A.不孕可以是患者唯一的主诉
B.早期表现为月经量过少，晚期表现为月经量过多
C.下腹坠痛，经期加重
D.单纯轻型盆腔结核腹部可无体征 E.腹部触诊可有柔韧感 答案：B 40.人体生长发育可分多个阶段，其最后阶段是在（）A.幼儿期
B.童年期
C.青春期
D.青年期
E.老年期 答案：C 41.复发性VVC治疗方案正确的是：（）
A.克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚1次，3天+巩固治疗
B.咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1次，+巩固治疗
C.顿服氟康唑150mg，48小时后再服1次，然后每周1次共3个月
D.顿服氟康唑150mg ,75小时后再服1次，然后每周1次共6个月
E.制霉素泡腾片，10万IU/日，阴道上药，每晚1次，14天+巩固治疗
答案：D 42.关于阴道横隔临床特征错误的是（）A.多数为完全性横隔
B.完全性横隔有周期性下腹痛
C.一般无症状，常因妇科检查时确诊 D.肛查可扪及宫颈和宫体
E.横隔可位于阴道内任何部位，以上中段交界处居多 答案：A 43.女性，35岁，滴虫性阴道炎迁延半年不愈，应采取的措施不包括：（）
A.阴道分泌物滴虫培养+药敏实验
B.性伴侣同时治疗 C.可改用替硝唑
D.增加甲硝唑疗程及剂量
E.加用广谱抗生素静脉点滴 答案：E 44.关于先天性无子宫描述错误的是（）A.由于双侧副中肾管中段及尾段未发育所致 B.常合并先天性无阴道
C.卵巢发育和第二性征异常
D.妇科检查和B超检查均无子宫 E.直肠-腹部诊扪不到子宫 答案：C 45.以下关于妇科查体方法的叙述错误的是：（）A.应注意有无外阴色素减退、阴毛分布、阴蒂肥大等
B.每位已婚妇女每年均应例行妇科检查
C.绝经后也可触及萎缩的正常卵巢
D.子宫前倾指宫体朝向耻骨，子宫前屈指宫体、宫颈纵轴角度朝向前方
E.正常输卵管不能触及 答案：C 46.关于始基子宫描述正确的是（）
A.由于双侧副中肾管会合后不久停止发育所致 B.常合并先天性阴道闭锁 C.B超发现子宫可正常 D.B超发现子宫可有宫腔
E.妇科检查可扪及正常大小子宫 答案：A 47.产褥感染病原体鉴定方法不包括下列哪项方法：（）A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原 D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白
答案：E 48.淋菌感染的潜伏期为（）
A.1-10天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.半年
答案： A 49.尖锐湿疣患者治疗后的随访叙述不正确的是：（）A.治疗后的最初3个月，应嘱患者每2周随诊1次
B.如有特殊情况（如发现有新发皮损或创面出血等）应随时就诊
C.3个月后，科根据患者的具体情况，适当延长随访间隔期
D.随访直至末次治疗后6个月
E.随访直至末次治疗后1年 答案：E 50.女性第二性征发育时脂肪常见分布于（）。A.胸 肩 臀
B.胸 肩 腹
C.胸 臀 腹
D.胸 臀 下肢
E.肩
臀 腹 答案：A 51.普查子宫颈癌最常用的方法是：（）
A.妇科检查
B.宫颈多点活检
C.查看宫颈外观
D.宫颈细胞学检查
E.详细询问病史 答案：D 52.如女方检查为HSV-IgG阳性时，咨询意见（）
A.不宜妊娠
B.暂缓妊娠
C.可以妊娠
D.终止妊娠 E.治疗后妊娠 答案：C 53.外阴尖锐湿疣物理治疗方法不包括：（）
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.微波治疗
D.高频电刀电灼
E.超声射频消融 答案：E 54.如女方检查为HSV-IgM阳性时，咨询意见（）
A.不宜妊娠
B.暂缓妊娠
C.可以妊娠
D.终止妊娠 E.治疗后妊娠 答案：B 55.滴虫性阴道炎的传播途径不包括：（）A.公共浴池
B.性交传播
C.垂直传播
D.医源性感染
E.衣物传播 答案：C 56.关于对青春期卵巢肿瘤治疗说法错误的是（）A.要尽量保留卵巢内分泌及生育功能 B.良性卵巢肿瘤必须尽量保留卵巢组织
C.少女卵巢生殖细胞恶性肿瘤对化疗极不敏感 D.恶性卵巢肿瘤手术应尽量保留生育功能 E.少女无性细胞瘤对放疗敏感 答案：C 57.如一方患尖锐湿疣时，咨询意见（）
A.不宜结婚
B.暂缓结婚
C.可以结婚不宜生育
D.未发现医学上不宜结婚的情形
E.病人自愿 答案：B 58.幼女性阴道炎最常见的细菌感染是：（）
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄状球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色假丝酵母菌 答案：A 59.女性患肺结核后大约多长时间可感染生殖器：（）A.半年内
B.1年内
C.2年内
D.3年内
E.4年内 答案：B 60.为确诊有无沙眼衣原体感染，下列哪项检查时最敏感和特异度最高的方法：（）
A.分泌物图片找包涵体
B.病原体培养
C.核酸检查
D.血清抗体检查法
E.沙眼衣原体抗原 答案：B 61.女性，36岁，性交后点滴样出血1年，白带增多3个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径2cm，子宫正常大小。下一步的诊断方法是：（）
A.宫颈的液基细胞学检查 B.阴道镜下的多点活检病理检查
C.病灶处的活检病理检查
D.检测高危型人乳头状病毒
E.PET-CT检查 答案：C 62.女性，41岁，宫颈癌根治术后2年，外阴反复瘙痒，时有潮热。查体：阴道粘膜萎缩，皱襞消失，分泌物水性，无异味。阴道残端提示炎症。最可能的诊断是：（）
A.宫颈残端癌
B.老年性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道病 答案：B 63.女性青春期是指（）A.月经来潮及第二性征发育 B.子宫、卵巢等性器官的发育
C.体内性激素水平增高至有生育功能 D.生殖器官发育伴有心理变化
E.生殖器官及其功能开始发育至成熟 答案：E 64.下列哪项不是宫颈活检的适应症：（）
A.阴道镜检查可疑阳性
.B宫颈巴氏涂片III级以上
C.宫颈TCT提示重度宫颈炎症 D.宫颈赘生物
E.宫颈TCT提示LSIL 答案：C 65.女性，62岁，绝经7年。妇科查体宫颈外观光滑、子宫稍大于正常，宫颈细胞学查到腺癌细胞，进一步阴道镜检查宫颈，并行活检未见异常。为明确诊断应选择（）
A．B型超声检查
B.行刮宫活组织检查
C．阴道镜+宫颈LEEP术
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈锥切活组织检查 答案： D 66.滴虫性阴道炎的治愈标准是
（）
A.治疗后复查滴虫阴性
B.治疗后首次月经后复查滴虫阴性
C.临床症状消失后连续2次月经后复查滴虫阴性
D.临床症状消失后连续3次月经后复查滴虫阴性 E.临床症状消失后连续6次月经后复查滴虫阴性 答案： D 67.急性宫颈炎的致病菌中，下列最常见的是（）
A.沙眼衣原体
B.人型支原体
C.葡萄球菌
D.肠球菌
E.链球菌
答案：
A
68.淋菌治愈的标准是治疗结束2周内（）
A.无临床症状
B.无传染性
C.分泌物涂片阳性 D.无临床症状及体征，治疗结束4~7天宫颈分泌物涂片和细菌培养连续3次阴性
E.宫颈管分泌物3次培养均为阴性 答案：D 69.人工流产继发盆腔感染的主要途径是（）
A.直接蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经生殖道粘膜上行播散 D.血行传播
E.种植播散 答案： B 70.不是月经期卫生指导内容的是（）A.注意卫生、预防感染 B.保持乐观和稳定的情绪 C.注意保暖，避免寒冷刺激 D.饮食不规律，辛辣食物 E.避免性生活 答案：D 71.男女一方全部或部分丧失自主生活能力，且子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病是（）
A.严重精神病
B.严重遗传病
C.严重感染性疾病
D.严重传染病
E.严重内分泌疾病 答案：B 72.目前我国女生殖器官恶性肿瘤发生率最高的仍是（）A.外阴癌
B.阴道癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌和卵巢癌 答案： C 73.真性性早熟是指（）A.女童l0岁前月经来潮
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能提前发育 C.垂体性腺肿瘤引起 D.女童患颗粒细胞瘤
E.服用含性激素类药物或保健品，小儿提前性器官发育 答案：B 74.女性，31岁，孕28周，2日前曾与艾滋病抗体阳性者有性生活史，血清抗HIV抗体检测的最早时间应是（）
A.1~2周B.3~4周C.6~12周 D.13~16周E.17~20周 答案： C 75.青春期开始后血中FSH水平在（）期上升缓慢 A.青春前期 B.青春早期 C.青春中期 D.青春晚期 E.青春后期 答案：C 76.急性盆腔炎的治疗措施，错误的是（）
A.卧床休息，半卧位
B.静滴足量抗生素
C.行血培养或宫颈分泌物培养+药敏试验
D.盆腔脓肿破裂时应行保守治疗
E.盆腔脓肿抗感染治疗后，仍持续存在可以手术治疗 答案：D 77.婚前保健的宣传教育材料由（）制定 A.国家卫计委
B.省市卫计委
C.省级妇幼保健机构D.市级妇幼保健机构
E.各专业机构 答案：C 78.对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）
A.小剂量，多次给药
B.大剂量，单次给药
C.小剂量，单次给药
D.大剂量，多次给药
E.按需给药 答案： B 79.女性，41岁，妇科检查宫颈II度糜烂，宫颈细胞学检查为LSIL，HPV-18（+），最合适的处理是（）
A.宫颈激光治疗
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈LEEP锥切术
E.阴道镜检查 答案：E 80.下列哪种疾病不是性传播疾病（）A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹 答案： A 81.直系亲属和（）内旁系血亲禁止结婚
A.一代
B.二代
C.三代
D.四代
E.五代 答案：
C 82.女性，28岁，阴道不规则出血2个月，G1P0。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检病理报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度7mm，患者尽量要求保留生育能力，恰当的治疗方法应是（）
A.激光治疗
B.微波治疗
C.LEEP小型锥切 D.宫颈锥形切除术
E.单纯宫颈切除+体外放疗 答案： D 83.艾滋病的传播途径不包括（）
A.经性传播
B.血液传播
C.母婴垂直传播
D.消化道传播
E.母乳喂养传播 答案：D 84.有关滴虫性阴道炎，以下哪项是错误的（）A．滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B．口月艮甲硝唑疗效高，方便，特别是未婚妇女适宜 C．妊娠20周以前，口服甲硝唑，有引起胎儿畸形可能 D．局部用药先用肥皂擦洗阴道壁，继用乳酸冲洗
E．甲硝唑疗效高，治疗后滴虫检查转为阴性，即不需再巩固治疗 答案：E 85.女性，40岁，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm，双侧主韧带未触及增厚，子宫正常大，宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法是（）A.子宫全切除+双附件切除
B.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.放化疗同步 答案B 86.诊断HIV感染的金标准是
（）
A.病毒载量测定
B.CD4+淋巴细胞检测
C.HIV抗体检测
D.血培养
E.P24抗原检测 答案： C 87.一女性患者，诉3天来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹窿见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为（）A．淋病
B．生殖器疱疹 C．滴虫性阴道炎
D．假丝酵母菌阴道炎 E．细菌性阴道炎 答案： C 88.（）是社区卫生工作者通过流行病学、人类学和社会学调查研究方法对社区各方面进行检查，从而发现问题，再通过实践卫生行动，充分利用社区现有的资源来解决这些问题。A．社区动员 B．社区健康促进 C．社区诊断 D．社区调查 E．社区服务 答案：C 89.关于功血，下述正确的是（）
A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵性功血：有排卵性功血约为17：3 C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵性功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止 E.生育年龄不会有无排卵型功血 答案： B 90.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是（）
A．临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失 B．滴虫检查阴性
C．治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次 D．治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性 E．治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性 答案：E 91.关于前庭大腺哪项不正确（）
A.又称巴多林腺
B.一般检查时可触及到
C.感染后腺管口阻塞
D.大小似黄豆，腺管长约1-2cm E.性兴奋时可分泌粘液起润滑作用 答案： B 92.鉴别功血与子宫内膜息肉最确切的办法是（）
A.病史及妇科检查
B.B超
C.妇科内分泌检测
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫 答案： D 93.有关真菌性阴道炎，以下哪项是错误的（）
A．多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者 B．白色假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染 C．局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂 D．可感染新生儿 E．可口服斯皮仁诺 答案： C 94.关于会阴的叙述，错误的是（）
A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3-4cm C.分娩时因会阴伸展性极小，故易发生裂伤
D.会阴裂伤案损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱 答案： C 95.分段诊刮术正确的操作是（）A.为防止穿孔，宫底部最好不刮
B.必须进行全面的刮宫，以获得足够的组织 C.必须首先探测宫腔
D.先刮宫颈管，再挂宫腔，分别送病理检测 E.先刮宫腔，在刮宫颈管，分别送病理检测 答案： D 96.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为（）A.链球菌性阴道炎 B．盆腔炎
C．假丝酵母菌性阴道炎 D．血小板减少性紫癜 E．滴虫性阴道炎 答案： E 97.有关滴虫性阴道炎，以下哪项是错误的（）A．滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B．分泌物色灰黄，稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点 C．有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状 D．阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断
E．凡悬滴找不到滴虫者，必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查 答案： E 98.与子宫脱垂发生无关的是（）
A.阔韧带
B.卵巢固有韧带C.对角结合经
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径 答案： B 99.与生殖道瘘发生无关的是（）
A.分娩时胎头压迫过久
B.长期腹压增加
C.晚期生殖道肿瘤侵润
D.子宫托安放不当
E.妇科手术分离粘连造成损伤 答案：
B 100.关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）A．发生于中肾管
B．由于腺管堵塞分泌物积聚而成 C．易发生癌变
D．好发于绝经前后 E．多为双侧性 答案：B 101.关于月经的叙述，正确的是（）A.有排卵才有月经
B.正常月经失血量不少于80ml
C.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短 D.月经血是凝固的，常伴有血块 E.排卵发生在月经来潮后的第14天 答案： C 102.正常阴道寄居微生物不包括（）
A.白假丝酵母菌
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.消化链球菌 答案：B 103.32岁女性。因白带增多伴外阴痒2周来诊，有真菌性阴道炎史，查外阴潮红，阴道黏膜充血；白带为灰黄色，泡沫状，有味，宫颈光。以下处理哪项不正确（）A．白带查找真菌 B．白带查找滴虫 C．作阴道清洁度检查 D．用3％苏打水冲洗阴道 E．可服用灭滴灵治疗 答案： D 104.影响阴道自净作用的类固醇激素是（）A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素 答案： E 105.致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌 答案：
D 106.在阴道炎中下列哪项是正确的（）A．妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎 B．滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
C．绝经后雌激素水平降低，易引起真菌性阴道炎
D．滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗，足量用药1次能彻底治愈 E．人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的假丝酵母菌可相互传染 答案： E 107.关于妇产科查体注意事项叙述正确的是（）A.答辩充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱结石位，两手枕于头下，头部略抬高 C.尿失禁者妇产检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查 答案：A 108.急性盆腔炎的病理改变不包括（）
A.急性子宫肌炎
B.输卵管间质炎
C.脓毒血症
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积水，腊肠样
答案： E 109.34岁已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来常服用螺旋霉素，查体外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确（）A．制霉菌素治疗 B．做白带真菌检查
C．用达克宁霜擦阴道治疗 D．加用先锋霉素治疗 E．治疗期间避免性生活 答案： D 110.关于经前和经后点滴阴道出血的叙述，正确的是（）A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经期间卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血 答案：A 111.原发性闭经是指（）
A.年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者 B.年龄超过15岁，第二性征已发育，无月经来潮；或年龄超过13岁，第二性征未发育
C.年龄超过15岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者 D.年龄超过13岁，第二性征已发育，而无月经来潮者 E.以上都不是 答案：B 112.检查时在阴道口可见宫颈，宫颈未超出处女膜缘，诊断（）A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅰ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度 答案：
B 113.女性，18岁，无月经来潮，近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布，大、小阴唇发育良好，未见阴道外口，处女膜向外膨隆。三合诊：阴道内有球状包块向直肠前壁凸出，阴道包块上方可及另一较小包块，压痛明显，可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是（）
A.青春期延迟
B.先天性无阴道
C.阴道闭锁
D.处女膜闭锁
E.月经失调 答案： D 114.关于子宫内膜癌恰当的是
（）A.多见于围绝经前和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期诊断多为浆液血性白带或脓血性排液 答案：
A 115.女性，55岁，外阴部出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1月，不痛，伴外阴瘙痒，触之可有碎屑脱落，首先考虑（）
A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤 答案：B 116.女性，28岁，G1P1L1，患慢性盆腔炎2年，反复发作，此次高热3天伴有下腹痛。妇科检查：子宫大小正常，左侧可扪及5×6×7cm包块，不活动，压痛明显，最适应的处理原则是（）
A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.抗生素治疗+剖腹探查术
D.抗生素及物理治疗
E.后穹窿切开引流术 答案：C 117.属于癌前病变的乳腺疾病是（）
A.纤维囊性乳腺病 B.腺瘤 C.乳腺脓肿 D.纤维腺瘤 E.导管内乳头状瘤 答案： A 118.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是（）A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C．滴虫性阴道炎 D．细菌性阴道病 E．外阴阴道假丝酵母菌病 答案： C 119.关于生殖道感染的病原体，下列哪项是错误的（）A．沙眼衣原体
B．流行性腮腺炎病毒 C．淋菌
D．厌氧菌不引起盆腔炎症
E．盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致 答案：D 120.梅毒最主要的传播途径（）
A.性交传播
B.胎盘、生殖道传播C.血源性传播
D.日常接触
E.饮食 答案： A 121.治疗梅毒的原则不正确的是（）
A.及早发现，及时治疗
B.治疗期间不需禁性生活
C.剂量足量，疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察 E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗 答案： B 122.对梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是
（）A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查 C.所有梅毒患者，凡有感染HIV危险者，应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏期梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗 E.对病人进行密切监测及定期随访 答案：
B 123.下列关于软产道裂伤不正确的是（）
A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤是指裂伤阴道外口处粘膜
D.Ⅱ度会阴裂伤是指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅳ度会阴裂伤指裂伤达直肠粘膜 答案： D 124.盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是（）A.药物治疗72小时后体温不降
B.可疑脓肿破裂
C.脓肿持续存在
D.妇科检查见宫颈脓性分泌物
E.盆腔包块增大 答案： D 125.以下不属于子宫脱垂症状的是（）
A.腰骶部酸痛 B.排便排尿困难
C.压力性尿失禁
D.月经不规则
E.易并发尿路感染 答案： D 126.预防子宫脱垂不正确的是（）
A.产后避免过早参加体力工作
B.尽量行剖宫产术
C.推行计划生育
D.产后早期盆底肌肉锻炼
E.积极治疗咳嗽、便秘 答案：B 127.一妇女人流术后一周出现下腹疼痛，妇检子宫体压痛明显，双侧附件区未扪及异常包块，最先考虑下列哪种疾病（）
A.卵巢黄体破裂 B.急性子宫内膜炎 C.急性阑尾炎 D.宫外孕 E.卵巢巧克力囊肿 答案：B 128.女性生殖道的自然防御错误的是（）
A.阴道紧闭 B.大阴唇闭合 C.阴道有自洁功能 D.阴道内无菌 E.月经周期性来潮 答案： D 129.占女性恶性肿瘤第一位的是（）
A.卵巢癌
B.子宫内膜癌 C.肺癌 D.乳腺癌 E.胃癌 答案： D 130.目前我国最常见的性传播疾病是（）
A.梅毒
B.淋病
C.沙眼衣原体感染
D.尖锐湿疣
E.巨细胞病毒感染 答案：B 131.关于淋病的叙述不正确的是（）A.淋病奈瑟菌为革兰氏阴性双球菌
B.成人主要通过性接触直接感染
C.中国发病率最高的性传播疾病
D.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力 E.易侵犯鳞状上皮 答案：E 132.淋病患者合并症的表现不包块（）
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎
答案： D 133.淋病治疗原则叙述不恰当的是（）A.及时、足量、规则用药
B.首选第三代头孢类抗生素
C.治疗后无需进行随访
D.合并支原体感染者用抗沙眼衣原体药物，如顿服阿奇霉素1g E.性伴侣也应接收检查及治疗 答案：C 134.尿瘘的预防措施不正确的是（）A.提高产科治疗
B.经阴道助产前应先导尿
C.疑有损伤者，留置尿管3-7日
D.考虑手术困难时，术前放置输尿管导尿
E.术中发现输尿管或膀胱损伤应及时修补 答案： C 135.女性，36岁，月经稀发伴月经减少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳素200ng/ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）
A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查 答案：
D 136.女性，30岁，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议错误的是（）A.减轻体重，穿透气衣裤
B.性伴侣无需治疗
C.避免常规阴道冲洗
D.根据分泌物培养和药敏结果选择药物
E.强化治疗后腰巩固治疗
答案：
B 137.女性，25岁，剖宫产术后3月，性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查：子宫后位，正常大小，轻压痛，双侧附件区明显增厚及压痛。血WBC 15×109/L，尿妊娠试验（-）。可能的诊断（）A.子宫内膜异位症
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎 答案：E 138.女性，46岁，近1年来月经周期不规则，经量增多及月经延长，现阴道流血12天，量多，妇科检查子宫稍增大少软。应首先采取哪种止血措施（）
A.诊刮术
B.大剂量雌激素
C.大剂量孕激素
D.大剂量雄激素
E.静脉应用注射用血凝酶 答案： A 139.关前庭大腺的叙述，正确的是（）
A.前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部，开口于小阴唇和处女膜之间 B.前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及 C.前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿 D.前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染 E.前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术 答案：C 140.宫颈癌的临床表现不包括（）
A.绝经后阴道出血
B.阴道排液 C.接触性阴道出血
D.不孕 E.血性白带 答案：D
141.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后遗症（）
A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆结缔组织炎 E.慢性输卵管卵巢炎 答案： C 142.女性，35岁，腹痛，腹部肿块伴发热一周。查体：体温38.5℃，心肺阴性，下腹部可触及质韧肿块，压痛阳性，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可扪及新生儿头大肿块，触痛阳性。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）A.抗生素静脉、肌肉同时给药 B.抗生素应用及剖腹探查切除脓肿 C.立即剖腹探查
D.应用退热药手术治疗 E.经阴道穿刺排脓 答案：B 143.女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧明显，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18×109 /L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性子宫内膜炎 E.以上均不是 答案： B 144.筛查淋病的金标准是（）
A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养 答案： C 145.尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是
（）A.1-2周B.2-3周C.1-8个月，平均3个月
D.1年
E.2年以上 答案：C 146.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感（）A．组织培养法
B．免疫学方法检测局部衣原体抗原 C．聚合酶链反应法(PCR)D．分解物涂片找包涵体 E．以上均不是 答案：C 147.34岁，已婚女性，白带增多，腥臭1个月，外阴不痒。最可能的诊断是（）A．真菌性阴道炎 B．滴虫性阴道炎 C．细菌性阴道病 D．外阴炎 E．以上都不是 答案：C 148.目前世界上发病率最高的性传播疾病是（）A．淋病
B．生殖器疱疹 C．梅毒
D．尖锐湿疣
E．获得性免疫缺陷综合征 答案：A 149.早期宫颈癌的确诊方法是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈及颈管的活体组织检查 C.阴道镜检查 D.碘试验 E.分段诊刮术组织切片检查
答案：B 150.下列哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.阴道大量排液 B.反复阴道出血 C.接触性阴道出血 D.大腿及腰骶部疼痛 E.恶病质 答案：C 151.目前性传播疾病范围扩大，由衣原体感染的疾病中包括（）A.衣原体引起的沙眼 B.性病性淋巴肉芽肿 C.腹股沟肉芽肿 D.硬下疳
E.非特异性阴道炎 答案： B 152.我国规定统计上报的性传播疾病不包括（）A.软下疳 B.梅毒 C.淋病 D.艾滋病
E.滴虫性阴道炎
答案： E 153.下列哪项与阴道的自净作用无关：（）
A.雌激素
B.阴道内乳酸杆菌
C.阴道PH D.宫颈粘液
E.阴道上皮细胞内糖原含量
答案：D 154.关于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的（）A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染 C.沙眼衣原体是沿生殖道粘膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器 E.淋球菌是通过接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道 答案： C 155.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切（）A.肌瘤的大小
B.肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）E.肌瘤之数目 答案：D 156.29岁，已婚女性，脓性白带1周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。最可能的诊断是（）A．滴虫性阴道炎 B．真菌性阴道炎 C．细菌性阴道炎 D．子宫颈沙眼衣原体感染 E．子宫颈厌氧菌感染 答案： D 157.下述哪个不是淋病的好发部位（）A．子宫内膜 B．尿道旁腺 C．前庭大腺 D．子宫颈管 E．尿道 答案： A 158.女性25岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周来诊，妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫(-)，清洁度Ⅰ，真菌(+)，下列哪项错误（）
A．该病多见于孕妇及近期应用抗生素者 B．糖尿病患者治疗
C．此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致 D．先用酸性液体冲洗阴道 E．阴道炎治疗 答案： D 159.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因（）A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B．阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C．阴道壁萎缩、黏膜变薄 D．上皮细胞内糖原含量减少
E．阴道内pH值上升，局部抵抗力降低 答案： B 160.早期梅毒（包括一期、二期及早期潜伏梅毒）推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量（一疗程）应是（）A.1500万单位 B.600万单位
C.800～1200万单位 D.1200～1800万单位 E.2400万单位 答案： C 161.先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗，用量是（）A.2万单位/（公斤·日）B.3万单位/（公斤·日）C.4万单位/（公斤·日）D.5万单位/（公斤·日）E.6万单位/（公斤·日）答案： D 162.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是A.早期诊断，早期治疗 B.及时、足量、规则治疗
C.不同病性采用不同的治疗方案 D.同时治疗性伴
E..抗衣原体、支原体、真菌联合用药 答案：E 163.确诊唐氏综合征主要根据（）A．染色体分析 B．体表特征
C．孕母AFP、HCG等血清学筛查 D．X线检查 E．超声诊断 答案：A 164.下列那类不是先天性心脏病（A．动脉导管未闭 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．法洛四联症 E．风湿性心脏病 答案：E））
（165.老年妇女患阴道炎的原因是（）A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B．阴道壁萎缩，黏膜变薄 C．上皮细胞内糖原含量减少
D．阴道内pH值上升，局部抵抗力降低 E．以上均是 答案：E 166.绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是（A．宫颈息肉 B．宫颈糜烂 C．宫腔积液
D．老年性阴道炎 E．更年期月经紊乱 答案： D 167.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见（）A．外阴阴道假丝酵母菌病 B．滴虫性阴道炎 C．外阴瘙痒症 D．外阴炎
E．前庭大腺脓肿 答案：A 168.绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是（A．宫颈息肉 B．宫颈糜烂 C．宫腔积液
D．老年性阴道炎 E．更年期月经紊乱 答案： D 169.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见（）A．外阴阴道假丝酵母菌病 B．滴虫性阴道炎））C．外阴瘙痒症 D．外阴炎
E．前庭大腺脓肿 答案：A 170.女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，则其最可能的诊断为（）A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病 C．细菌性阴道炎 D．淋病
E．生殖器疱疹 答案： B 171.女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，则其最可能的诊断为（）A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病 C．细菌性阴道炎 D．淋病
E．生殖器疱疹 答案： B 172.尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目，但是不包括（）A.婚外性接触史或配偶感染史
B.生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物，表面粗糙 C.血液病毒抗体检测 D.必要时组织病理检查 E.醋酸白试验阳性 答案：C 173.孕妇淋病治疗可以使用的药物是（）A.氟嗪酸 B.红霉素 C.美满霉素 D.强力霉素 E.四环素 答案：B 174.艾滋病的英文缩写是（）A.ARDS B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV 答案：B 175.艾滋病的传染源是（）A.猪 B.蚊 C.鼠 D.人 E.螨 答案： D 176.在进行死亡孕产妇的死因诊断时，如出现衰竭体征，诊断时应明确是（）
A．呼吸衰竭或循环衰竭，不需搞清原发疾病 B．导致呼吸衰竭或循环衰竭的原发疾病 C．呼吸衰竭或循环衰竭的严重程度 D．呼吸衰竭或循环衰竭的分型 E．呼吸衰竭或循环衰竭的临床表现 答案：B 177.34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，查体：阴道畅，宫颈下有2／3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎（）A．宫颈肥大 B．宫颈糜烂 C．宫颈息肉 D．宫颈腺囊肿
E．宫颈中重度非典型增生 答案： E 178.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征（）A．阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显 B．宫颈充血，举拉痛明显
C．宫体略大，有压痛，活动受限 D．子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E．盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆” 答案：E 179.对怀孕（）以上的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。A.3个月 B.4个月 C.6个月 D.7个月
E.8个月 答案：D 180.对哺乳未满（）婴儿的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。
A.4个月
B.6个月
C.9个月 D1周岁
E.18个月 答案：D 181.活产是指（）。
A．妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者
B．妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标者
C．妊娠满28周，胎儿娩出后无心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩者
D．胎儿娩出后只要具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者
E．胎儿娩出后具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标者 答案：A 182.孕产妇死亡率的计算公式中，分母采用的是（）。A．当年育龄妇女数 B．当年活产数 C．当年妇女数 D．当年出生数 E．当年围产儿数 答案：B 183.29岁，患“慢性盆腔炎”两年，反复发作，此次囚高热伴下腹痛3天入院，妇科检查：子宫正常大小，左侧可及5cm×6cm×7cm包块，张力大，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则是（）A．中药治疗
B．中药及抗生素治疗
C．给予足量抗生素下行开腹术 D．抗生素及物理治疗 E．后穹窿切开引流术 答案：C 184.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是（）
A．子宫直肠陷凹外
B．盆腔腹膜
C．子宫旁结缔组织
D．膀胱旁结缔组织
E．直肠旁结缔组织 答案：C 185.子代再发风险低于（），认为是低风险，判断可以生育。A.2% B.5% C.10%
D.20%
E.30% 答案：B 186.患有重度痛经及月经过多的女职工，经医疗或妇幼保健机构确诊后，月经期间可适当给予（）的休假。A.1至2天
B.2天 C.3天
D.5天
E.7天 答案：A 187.正常阴道中优势菌群是（）
A.乳酸杆菌 B.棒状杆菌 C.大肠杆菌 D.类杆菌 E.梭状杆菌 答案：A 188.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量（）
A.孕激素 B.雌激素 C.雄激素 D.糖皮质激素 E.促性腺激素 答案： B 189.孕产妇系统管理人数是指该地区该统计内按系统管理程序要求，从妊娠至产后28天内完成（）的产妇人数。A.早孕检查
B.至少5次产前检查
C.新法接生
D.产后访视
E.A+B+C+D 答案：E 190.下列指标中不属孕产期保健工作的常用指标的是（）。
A．住院分娩率
B．孕产妇系统管理率 C．新法接生率 D．妇科病患病率 E．产前检查率 答案：D 191.中国妇幼卫生监测系统主要有（）组成。A．出生缺陷监测系统 B．孕产妇死亡监测系统
C．5岁以下儿童死亡监测系统 D．孕产妇及新生儿健康监测系统 E．A+B+C 答案：E 192.淋病的临床表现，正确的是（）A.急性淋病在淋菌侵入后14天发病
B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染 C.上生殖道感染半数通过血行传播 D.妇女感染淋病后多无症状 E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期 答案： E 193.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（）A.50%三氯醋酸 B.冷冻 C.激光 D.口服红霉素 E.微波 答案： D 266、宫颈癌最常见的病理类型是（）
A.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.粘液腺癌 E.鳞状细胞癌
答案： E 267、绝经指月经完全停止（）年以上。
A.半年
B.1年
C.1.5年
D.2年
E.3年 答案：B 268、（）是绝经发生的原因。
A.HPO轴的变化
B.年龄的增加
C.卵泡不可逆的减少
D.雌激素水平的下降
E.女性情绪及外界环境的改变 答案：C 194.出生缺陷监测方法主要分为（）和以人群为基础的监测。A．以个体为基础 B．以医院为基础 C．以社区为基础 D．以家庭为基础 E．以地区为基础 答案：B 195.《中华人民共和**婴保健法实施办法》第三十九条规定，“国家建立孕产妇死亡、婴儿死亡和（）监测的报告制度”。A．新生儿出生缺陷 B．危重孕产妇 C．儿童营养 D．孕产妇健康 E．新生儿健康 答案：A 196.某女, 36 岁, 阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带, 检查宫颈重度糜烂, 触之易出血, 子宫正常大小, 附件(-), 为排除宫颈癌, 首先做下述何项检查（）
A.阴道分泌物悬滴检查 B.宫颈刮片 C.宫颈活检 D.宫颈碘试验
E.宫腔镜检查 答案：B 197.关于宫颈癌的早期发现与预防,下列错误的措施是（）A.普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育 B.积极治疗宫颈疾病
C.定期开展宫颈普查和普治,每3～5年普查1次 D.绝经后出血者应及早就医
.E重视宫颈癌的早期症状,如白带多､接触性出血等 答案： C 198.关于妇科检查下列说法错误的是（）
A.检查前排空膀胱
B.注意防止交叉感染
C.有阴道流血者禁止妇科检查
D.慎重为未婚者检查 E.男医生检查时应有女医护人员在场 答案：C 199.当卵巢功能发生衰退的同时，其内分泌功能也在衰退，首先明显变化的是（）
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.胰岛素
E.睾酮 答案：A 200.绝经后妇女体内的雌激素以（）为主。
A.E2
B.E3
C.雌酮
D.妊马雌酮
E.炔雌醇 答案：C 201.（）是年龄增长后最先出现问题的部位。A.眼
B.耳
C.口
D.鼻
E.脸 答案：A 202.（）是更年期综合征最典型的症状。
A.血压波动
B.潮热和出汗
C.假性心绞痛
D.失眠
E.关节疼痛 答案：B 203.下列哪个不是更年期综合征的血管舒缩症状。（）
A.潮热
B.出汗
C.血压波动
D.假性心绞痛
E.肌肉、关节疼痛 答案：E 204.WHO将妇女怀孕后需求医疗保健时所遇到的障碍概括为个人家庭、社会服务和（）三个方面。A．医疗保健系统服务 B．交通系统服务 C．经济环境 D．人力资源 E．通讯服务 答案：A 205.国际社会将（）作为衡量一个国家社会经济发展水平的重要指标，同时也作为评价其母婴安全、妇幼保健质量的指标。
A．住院分娩率
B．孕产妇系统管理率 C．孕产妇死亡率 D．妇科病患病率 E．产前检查率 答案：C 206.孕产妇死亡的定义是指在（）的妇女，不论妊娠期长短和受孕部位，由于任何与妊娠或妊娠有关的或由此而加重了的原因导致的死亡，但不包括由于意外或偶然原因导致的死亡。A．妊娠期
B．妊娠期或妊娠终止后42天之内 C．妊娠期或妊娠终止后28天之内 D．妊娠终止后42天之内 E．妊娠终止后28天之内 答案：B 207.关于输卵管炎症下述哪项是正确的（）
A．结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B．输卵管积脓可演变为输卵管积水
C．输卵管积水均与周围组织有粘连
D．输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E．慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致 答案：B 208.宫颈癌的早期发现与预防，不正确的措施是（）A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3到5年普查一次宫颈涂片 D.提倡晚婚少育 E.减少多性伴 答案： C 209.妊娠期淋病的治疗不正确的是（）
A.宜尽早治疗 B.遵循及时、足量、规则的用药原则
C.禁用喹诺酮类药物
D.首先三代头孢菌素
E.性伴侣应同时治疗 答案：C 210.妊娠期梅毒的叙述不正确的是（）A.主要通过性交传播
B.二期梅毒孕妇传染性最强
C.未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为40% D.晚期潜伏梅毒孕妇，感染胎儿的可能性仍有10% E.通常先天梅毒儿占死胎的30% 答案： C 211.外阴尖锐湿疣的叙述错误的是（）
A.妊娠、糖尿病患者合并尖锐湿疣时，湿疣生长迅速且不易控制 B.性伴侣一方有体征，另一方可在半年才出现体征或不出现体征 C.棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变 D.反复发作的病例主要以干扰素治疗为主 E.以上都不 答案： D 212.世界卫生组织介绍的（）方法不是用于孕产妇死亡回顾分析的调查方法。A．以社区为基础的孕产妇死亡回顾调查 B．以医疗机构为基础的孕产妇死亡回顾调查 C．孕产妇死亡保密性调查 D．口头尸解
E．以家庭为基础的孕产妇死亡回顾调查 答案：E 213.下列哪个不是更年期综合征的一般症状？（）A.肌肉、关节疼痛
B.泌尿生殖系统症状
C.新陈代谢障碍症状
D.失眠
.E皮肤蚁走感 答案：E 214.临床上常用（）来衡量更年期综合征的严重程度。A.Asherman B.Kupperman C.Sher-hamn
D.抑郁量表
E.焦虑量表 答案：E 215.更年期综合征的治疗不包括（）
A.一般治疗
B.性激素治疗
C.严重神经症状的治疗
D.中医中药治疗
E.物理治疗 答案：E 216.下列哪个不是更年期功血的治疗原则？（）A.止血
B.调整周期
C.促排卵
D.纠正贫血
E.减少经量 答案：C 217.下面哪个不是绝经后骨质疏松的临床表现：（）
A.骨痛
B.驼背或身材矮小
C.骨折
D.局部压痛或叩击痛
E.运动后关节疼痛 答案：E 218.女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是
（）
A．孕激素试验
B．血HCG测定
C．血PRL测定
D．性激素测定
E．诊断性刮宫 答案：C 219.女性17岁，既往超重，月经规律，入读大学后节食，体重骤降30%，出现闭经属于哪种类型（）A.垂体性闭经 B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经 D.下丘脑性闭经 E.中枢性闭经 答案：D 220.社区妇女保健的主要服务提供者是（）。A．全科/执业医师 B．妇产科医生 C．社区工作者 D．个体诊所 E．护理人员 答案：A 221.引起非淋菌性尿道炎最常见的病原体是（A.解脲支原体 B.阴道毛滴虫 C.白色假丝酵母菌 D.单纯疱疹病毒 E.沙眼衣原体 答案：E 222.艾滋病是由下列哪种病毒引起的（）A.HPV B.HSV C.HIV D.柯萨奇A16病毒 E.水痘－带状疱疹病毒）
答案： C 223.下列哪个途径不传染艾滋病（）A.吸食母乳 B.器官移植传播 C.共用食具传播 D.人工授精
E.共用剃刀、牙刷，可经破损处传染 答案：C 224.人类乳头瘤病毒的宿主是（）A.猿 B.猴 C.人
D.大白鼠 E.小白鼠 答案：C 225.下面哪些不是更年期精神障碍的治疗措施？（）A.心理治疗
B.性激素治疗
C.社会支持
D.抗抑郁抗焦虑药物治疗
E.加强锻炼身体
答案：E 226.下面哪个不是更年期泌尿生殖系统常见疾病的临床表现？（）
A.萎缩性膀胱、尿道炎
B.尿路感染
C.老年性阴道炎
D.子宫脱垂、阴道前后壁膨出
E.性交困难 答案：D 227.下面哪个不是性激素治疗（HT）的益处？（）
A.缓解绝经症状
B.改善泌尿生殖器官萎缩
C.预防和治疗骨质疏松症
D.改善血脂代谢和动脉硬化
E.让更年期妇女来月经
答案：E 228.HT的适应症不包括（）。
A.绝经症状严重影响生活质量
B.需要防治绝经后骨质疏松症
C.萎缩性泌尿道问题
D.萎缩性生殖道问题
E.防治心血管疾病 答案：E 229.HT的使用方法不包括（）。
A.单用雌激素或孕激素
B.合用雌孕激素
C.合用雌雄激素
D.合用雌孕雄激素
E.单用雄激素 答案：E 230.下面哪个不是常用的雌激素口服制剂？（）A.尼尔雌醇
B.结合雌激素
C.己烯雌酚
D.戊酸雌二醇
E.17β雌二醇 答案：C 231.下面哪种药物是含雌孕雄活性的制剂？（）A.倍美力
B.补佳乐
C.克龄蒙
D.替勃龙
E.诺更宁 答案：D 232.出现围绝经期症状最根本的原因是？（）A.血管舒缩功能失调
B.植物神经功能紊乱
C.精神心理因素
D.雌激素水平的波动
E.个体差异 答案：D 233.下列不是绝经后症状的是？（）
A.萎缩性阴道炎
B.反复尿路感染
C.盆腔脏器脱垂
D.动脉粥样硬化
E.子宫肌瘤继续长大 答案：E 234.关于围绝经期保健说法不正确的是？（）
A.绝经后出血应及时就诊
B.定期检查
C.防治围绝经期综合征
D.重视营养
E.围绝经期是妇女的必经过程，不必理会 答案：E 235.下面哪个部位不属于女性的第二性征的描述范围（）A.乳房 B.骨盆 C.体格形态 D.卵巢 E.外阴 答案：D 236.关于非淋菌性尿道炎不正确的是（）A.目前在欧美国家已超过淋病，跃居性病首位 B.60％的非淋病性尿道炎是由支原体引起 C.患者有非婚性接触史或配偶感染史
D.有相当数量的病人症状轻微或无任何临床症状 E.本病尿道症状比淋病轻 答案：B 237.下列疾病属于经典性病的是（）A.梅毒
B.细菌性阴道病 C.腹股沟肉芽肿 D.急性女阴溃疡 E.尖锐湿疣 答案：A 238.关于围绝经期保健不正确的是（）A.经期后出血应及时就诊 B.定期检查
C.防治围绝经期综合征
D.重视蛋白质、维生素、微量元素的摄入
E.积极激素补充治疗
答案：E 239.尿动力学检查中，膀胱漏尿点压力(ALPP)为多少mmHg的时候，用于判断是否合并膀胱括约肌功能障碍的参考分界点（）A.30 mmHg
B.60 mmHg
C.90 mmHg
D.120 mmHg E.150 mmHg 答案：B 240.50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）A.单纯手术 B.放疗 C.化疗
D.孕激素治疗 E.放疗+手术 答案：A 二.多选题
1.对束胸对青春期少女发育和健康的害处以下哪几点正确（）A.束胸影响身体内脏器官的正常发育 B.束胸影响全身氧气的供应
C.束胸使乳房血流不畅引起乳房疼痛、乳房胀而不适 D.束胸影响胸式呼吸，心脏、肺脏受到压迫
E.束胸影响乳房发育严重时可导致乳头内陷和乳房发育不良 答案：ABCDE 2.下面关于青春期主要生殖健康问题描述正确的是（）A.青春期妊娠WHO定义为10岁～19岁年龄阶段的妊娠
B.性道德是指社会道德渗透在男女两性关系之间的道德规范与行为准则
C.青春期性生活与少女妊娠影响青少年女性的生理健康和心理健康 D.青春期少女性侵犯可划分为身体接触和非身体接触性侵犯两类 E.认识和处理青春期生殖健康问题对保证青春期女性的健康成长、维持社会和家庭的稳定具有特殊的意义。答案：ABCDE 3.关于青春期性发育的描述正确的是（）
A.性发育包括生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育等。B.阴道分泌物由儿童期的碱性转变为酸性
C.由于青春期女性卵巢的发育促使雌、孕激素分泌量增加，阴道开始排出分泌物
D.乳房发育通常晚于月经初潮和阴毛发育
E.阴毛的出现表明促肾上腺皮质激素-肾上腺轴的建立已渐趋完善 答案：ABCE 4.关于青春期的心理行为特点正确的是（）A.青春期的身心发展处在非平衡阶段 B.青春期出现成人感且独立意向强烈
C.青春期自我意识强烈和自我评价日趋成熟 D.青春期认知能力显著发展，认识水平尚显不足 E.青春期容易出现闭锁心理 答案：ABCDE 5.下面属于青春性道德规范的是（）A.男女平等，互相尊重 B.发展友谊，真诚帮助 C.正常异性交往
D.性生理和性心理教育 E.男尊女卑 答案：ABC 6.女性的第二性征包括（）A.阴毛和腋毛出现 B.乳房发育 C.子宫长大 D.声调变高
E.脂肪分布呈女性体态 答案：ABDE 7.关于对青春期的描述正确的是（）
A.青春期是由儿童期向性成熟期过渡的一段快速生长发育时期 B.指自乳房等第二性征开始发育至生殖器官逐渐发育成熟的时期 C.该时期心理和行为亦有巨大的变化，有相关特点 D.青春期可划分为早、中、晚三期
E.在该期出现了人体生长发育的第二个突增阶段 答案：ABCDE 8.社区诊断信息分析方法包括（）A．简单的统计学方法 B．地图分析法 C．时间序列法 D．归纳综合法 E．索因分析法 答案：ABCDE 9.关于青春期功能发育以下选项正确的是（）
A.青春期女性心率随年龄增长而增长，肺活量随年龄增长而下降 B.青春期女性血液中红细胞和血红蛋白增加量均很少 C.青春期女性最大耗氧量绝对值各年龄组均低于男孩 D.青春期女性血压和心排出量逐渐增加，脉搏逐渐变慢 E.青春期女孩12岁以后，各项运动功能均落后于同龄男孩 答案：BCDE 10.根据2001年卫生部《城市社区卫生服务基本工作内容（试行）》文件的有关规定，我国社区妇女保健的工作任务包括（）
A．围婚期保健、产前保健、产后保健 B．更年期保健 C．妇科病筛查
D．避孕咨询和知情选择 E．健康教育和精神卫生指导 答案：ABCDE 11.（）是孕产期保健三级管理的一级网络。A．三级综合性医院
B．街道社区卫生服务中心 C．医院地段保健科 D．乡镇卫生院 E．个体诊所 答案：BCD 12.女童保健在社区层面应做好以下（）方面的保健指导。A．培养良好的饮食习惯 B．培养良好的生活习惯 C．培养良好的卫生习惯 D．培养良好的素质和情操 E．幼女妇科疾病防治 答案：ABCDE 13.青春期保健服务的具体内容包括（）。A．培养良好的生活习惯 B．营养指导 C．心理卫生指导
第四篇：妇女保健
妇女保健工作制度
1.设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。开展妇女保健门诊，实行首诊负责制。
2掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况，定期与相关部门进行核实。
3.开展青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作，工作有计划、有总结。
4负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作，对筛查情况进行登记，对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测工作，做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况，分析影响妇女健康的主要因素，制定干预措施。
6.按要求做好以“知情选择”为主的避孕节育技术指导和服务，帮助重点对象落实措施，对放宫内节育器者，进行定期随访。
7.开展健康教育工作，通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式，宣传、普及妇女保健科普知识。
制定辖区内妇女保健业务培训计划，举办专业技术培训班和讲座，定期开展业务交流。社区卫生服务中心定期召开工作例会，讨论本辖区妇女保健工作计划，总结、交流妇女保健工作情况，部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作。
第五篇：女性五期保健知识讲座
女性五期保健知识讲座
世界卫生组织规定青春期年龄范围从10岁开始至20岁结束，一般女孩的青春期发育比男孩早开始1至2年。是女性性器官和性生理向成熟期发育的时期，青春期保健措施的目的是保护发育的正常进展，这包括以下几个方面 一 青春期的生理特点
（一）体格发育
女孩进入青春期后，在神经内分泌影响下，身体迅速生长，出现个体生长发育的第二个突增阶段。（第一个突增阶段指从胎儿期至生后一年）。青春期的形态发育
女性生长突增从10岁左右开始，比男性约 早2年。
青春发育期体重明显增加，但其增长高峰 不如身高显著，且身高的发育先于体重。
体重的增加除骨骼增长外，肌肉和脂肪的 增长更为重要。男性在睾丸酮的作用下使肌 肉增长，肌力增大，且一直继续到30岁才达
高峰，而女性肌肉发育在18岁左右一般不再增长。女性进入青春期后，体内雌激素促使脂肪在全身皮下沉积，尤其在下肢大腿、臀部、腰部等处堆积。女性骨盆较宽大也是雌激素的特殊作用。因此成年女性呈现相对身材较矮、体肤丰满、曲线较突出的体形。
青春期形态发育，个体有差异，不论男女都有早熟、平均、晚熟三个类型。早熟的特点是发育早，突增过程较短。晚熟的特点是开始身材虽较矮小，但突增的时间较长，最后往往比早熟型高。平均型开始发育的年龄、发育速度与程度则介于早熟与晚熟之间。内脏功能的发育
除生殖系统功能迅速发育外，心血管、呼吸、运动等系统的功能均发生程度不同的变化。
（1）心血管系统的发育：为保证青春期发育突增的进行，心脏重量迅速增加已达成人水平，心脏容积也成倍增长。功能变化的特点为心率、脉搏的减缓。少年血压比成人低，年龄越小血压越低。（2）呼吸系统的发育：12岁左右肺脏的重量为出生时的10倍。（3）神经系统的发育：进入青春期前，脑神经的重量、容量与结构已接近成人水平，但其功能的完善在青春期才有较大的进展。青春期脑的发育并没有完全成熟，需要到20~25岁才完全和成人一样。青少年神经系统不够稳定，容易疲劳，情绪也容易激动，必须注意学习，负担不宜过重。但也应注意到青少年可塑性最强，适当的启发、诱导、培养兴趣，对脑的发育都有促进作用。（4）青春期内分泌：影响生长发育最重要的激素在青春期前是生长激素和甲状腺素，而青春期发育是在性激素、肾上腺皮质分泌雄激素和生长激素的协同作用下，促使人生第二次生长突增。雄激素刺激男性生殖器与第二性征的发育，同时还刺激蛋白质合成与人体生长。雌激素的功能是促进女性生殖器官以及与生殖有关器官的形态发育与功能成熟。
（二）生殖器发育
女性生殖器官在青春期前发育缓慢，基本处于幼稚状态。进入青春期后，在激素的作用下迅速发育，并与其他系统共同进入成熟阶段。卵巢
卵巢在8岁前极小，表面光滑，卵泡经历不同发育阶段退化成为闭锁卵泡。卵巢体积在8~10岁开始发育较快，以后直线上升。第一次卵泡成熟在排卵之前，常有若干次无排卵月经周期。月经初潮是卵巢并未完全成熟。子宫
新生儿子宫长2.5~3.5cm,子宫颈占整个子宫的2/3。10岁时宫颈长度大约和宫体相等，到月经初潮前子宫大小形状类似成年人。子宫体的发育主要是肌层增生的结果，内膜发育则较少。临近初潮时腺体增生。
（三）第二性征出现
男女性腺分泌激素不同导致出现男女各自具有的特征，成为副性征或第二性征。女性青春期发育中，有两个较突出的特征。一是乳房的发育，二是阴毛的生长。乳房的发育
青春期最早出现的女性特征是乳房发育，正常10岁左右乳房开始发育且隆起，乳头下出现硬结，并感轻微胀痛。这是卵巢产生雌激素的第一个临床征象。阴毛的发育
在乳头下硬结出现后不久，可见到阴毛生长。腋毛的出现多在阴毛长全之后。身高突增通常标志青春期开始，身高停止增长，是性成熟过程的终末阶段。
（四）月经初潮
少女第一次来月经称月经初潮，是青春期来临的重要指标之一，是性开始成熟的临床标志。但初潮时卵巢功能并不稳定，月经周期并不都规律，可能是无排卵性周期，或虽有排卵而无健全的黄体形成，约经过一年左右才逐渐按月来潮。
1979~1980北京市女学生初潮年龄最小为8岁，最晚18岁，平均13.6岁。初潮年龄个体差异大，早者可在10岁之前，晚者18岁。如果初潮出现在9岁之前，且伴有体格生长发育奇早，要考虑是否“性早熟”；而18岁之后尚无月经，即可能为原发性闭经，均应及早就医检查。二 青春期心理行为特点
青春期是智力发展、世界观形成和信念确定的重要时期。一方面还保持儿童时期某些心理特点，常流露儿童的幼稚性；另一方面已具有成人某些心理特征，开始萌长独立意识，不再依赖父母与家庭，喜欢与同龄人来往，先是同性，随年龄增长，喜欢与异性交往。
女孩8~14岁之间，随性器官发育与第二性征出现感到惊奇、神秘、羞涩，开始感知性别差异的内涵，从而产生了解探索性奥秘的欲望。14~15岁青少年开始对性的兴趣、想象，产生性欲。青少年好奇心胜模仿性强如早束腰、穿高跟鞋影响体格发育。追求穿着打扮，不切实际的追求虚荣易为别有用心者乘虚而入，上当受骗误入歧途不能自拔。
进入青春期，活动范围广阔，内心世界逐渐复杂，童年的单纯与天真消失，不轻易把内心活动表现出来，也不愿意向家长、教师倾吐。在家希望有自己的小天地，不愿意他人干扰。不少青少年对自己的隐私保密。
（一）生理特点
中枢神经系统
脑重量随年龄的增加而减少，80岁时减少15%。脑组织功能减退，神经传导功能逐渐减退，传导速度减慢，出现视觉与听觉减退，触觉和痛觉阈值低下，动作减慢，反应不灵敏，记忆、计算能力下降。老年人的体温调节中枢功能减退，对冷热调节反应性差，夏季怕热，冬季怕冷，或易于中暑和感冒。
心血管系统
由于血脂紊乱，甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白增加，导致动脉粥样硬化。血管阻力增大，血流量减慢，动脉管壁弹性降低，老年妇女高血压、冠心病和心肌梗死发病率明显升高。循环器官发生明显退行性变化，心搏出量减少，70岁时低于青年的70%。
呼吸系统
呼吸道弹性降低，肺泡表面积减少，死腔增大，扩散能力减弱，残气量增加，70岁时肺活量为正常的40%，最大换气能力低于60%。
消化系统
随年龄的增长而萎缩并功能低下，胃液分泌功能显著降低，消化吸收力下降，易患萎缩性胃炎、憩室病等。肝功能
肝功能减退、蛋白合成能力低下，肝脏是药物在体内的主要代谢场所，老年人肝功能潜力有限，从而影响药物的代谢。
肾功能
肾血流量减少，肾小球滤过率下降，肾小管机能受抑制。
生殖系统
阴道窄小，无弹性，宫颈、子宫及卵巢均萎缩，外阴枯干。
免疫机能
老年人胸腺逐年缩小，机体免疫功能下降，全身防御功能减退。
（二）心理特点 心理衰退
老年人往往兴趣减退，关心范围狭窄，生活内容枯涩，易孤独，觉空虚。沉重的精神压力来源于伤、病、残、退的境遇变迁，心情的孤独，生活内容的单调，亲朋死别，过分的期望与担心，恐惧，过分考虑挫折或失败，建立不起信心，自卑、自怜或沮丧，性格上的不稳定。
失落感
儿女多以长大成人离家学习或工作，又因体力不足，社交活动日益减少，思想上就会逐渐与时代产生了差距，误认为自己老了，已不为儿女或社会所需要，感到生活乏味，怀疑自身的存在价值，从而产生消极悲观情绪，焦虑、抑郁、自怜、激动易哭，无原因的伤感。
情绪不稳定
容易激动、流泪，性格逐渐变得固执、急躁、敏感。
兴趣爱好减少
常沉醉在对往事的追忆中，失去进取心，对新鲜事物缺乏好奇心。
疑病症
怕得癌症，惧怕死亡，常为自己的身体担忧。
二、老年妇女常见病防治
随着社会发展，老年妇女的健康日益受到人们的重视与关注。年龄越高健康状况越差，老年妇女除生殖系统外，心血管系统、泌尿系统、骨骼系统等也发生衰退变化，而临床上会出现老年期特殊的疾病。
（一）外阴干燥
系由雌激素减少所引起的外阴萎缩性的改变，表现为外阴脂肪减少变薄，皮肤干燥，阴唇萎缩，前庭粘膜变薄，前庭大腺分泌物减少甚至无分泌物，有时伴外阴搔痒。
（二）老年性阴道炎
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，发病率高，占老年妇女的30%~50%。由于老年期雌激素极度低落，阴道壁萎缩，粘膜变薄，无表层和中层细胞，保护阴道粘膜的自然因素极弱，易受损伤而遭受细菌的感染；加上上皮内糖原消失，阴道内革兰氏阳性杆菌逐渐消失，阴道内防御机制减弱，为细菌繁殖提供了适宜的环境。老年性阴道炎的主要症状为外阴、阴道搔痒、灼热和疼痛，阴道分泌物增多，呈黄水状或脓性。妇科检查阴道皱襞消失，上皮菲薄，粘膜充血或呈点状小出血点，或见浅表溃疡。如不积极治疗，则可导致阴道壁粘膜粘连、宫腔积脓等。
（三）子宫脱垂和膀胱、直肠膨出
妇女的生殖器官是借助盆底许多韧带的牵引和盆底肌肉筋膜支撑而维持在正常的位置。老年妇女雌激素水平下降，盆底肌肉失去张力，盆腔韧带与结缔组织失去韧性与坚韧度，使盆底变得松弛，膀胱底、主韧带、肛提肌及肛门括约肌也受到影响。如过去有多产、滞产史、产后从事体力劳动过早，易发生子宫脱垂和膀胱、直肠膨出。
预防的要点是做好计划生育工作和产时产后的保健。宣传计划生育：生育次数较多的妇女骨盆底的肌肉和筋膜因分娩而遭受损伤，进入老年期后易发生本症，故应减少生育次数。产时产后保健：正确处理分娩，防止产程过长，产后避免久站、久蹲和过早参加重体力劳动。多做产后保健操有利于盆底肌及筋膜张力的恢复。积极治疗便秘、慢性咳嗽等疾病：老年人易便秘和患支气管炎致长期咳嗽，当用力咳嗽、打喷嚏、便秘用力下屏时，腹内压急剧增高，增加子宫脱垂的发病率。为预防便秘，应食用含纤维素较多的蔬菜、水果和做腹部按摩。方法：从右下腹开始向上、向左再向下，顺时针方向按摩，每天2~3次，每次10~20回，效果甚佳。坚持肛提肌锻炼：以加强盆底组织的的支持力。
方法：每日早晚各一次用力做收缩肛门的动作，每次15分钟。
（四）骨质疏松症
骨质疏松症是一种主要年龄相关性疾病，骨质丢失随年龄的增长而不断增加，表现为骨痛，病理性骨折，椎体变形，身高缩短和驼背。骨折是因骨量低，再加以跌跤、外伤等原因造成。老年妇女最常见的骨折为：脊柱压缩性骨折，前臂骨折和髋部骨折，最严重的后果是髋部骨折。防
治： 加强护理
对有骨痛、驼背或骨折史的妇女，应加强生活护理，防止跌跤，减少受伤机会。
2一般人群管理
加强预防骨质疏松知识的宣教，使人们了解其意义。合理平衡膳食，克服偏食习惯，饮用牛奶，多吃海产品。
3高危人群
对高危人群在绝经早期开始雌激素替代治疗。运动
适量运动是维持骨健康的主要因素。运动可改善骨内血流量，促进骨细胞成熟，增加骨量，还可以增加肌肉的强度及行动灵活程度，增加应急能力，减少创伤机会。多晒太阳
促进皮下脂肪存在的D3前体物质转化为D3，D3在肠管内促进钙的吸收。6 雌激素替代疗法联合用药
在应用雌激素的同时宜补充钙剂、氟化物和降钙素等。
（五）妇科肿瘤
妇科恶性肿瘤多见于老年妇女，据统计，在妇科肿瘤中约有1/4患者发病于60岁以上，以恶性肿瘤居多，其中最多见的妇科恶性肿瘤为宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，称为“妇科三癌”。
妇科三癌是老年妇女的疾病，各种卵巢肿瘤均可发生于老年妇女，以上皮性肿瘤多见;肥胖、高血压和糖尿病的妇女易患子宫内膜癌；宫颈癌的发生第二高峰年龄为65岁，70岁以后患病也不少，愈是高龄妇女宫颈癌浸润愈多见，以腺癌为主，发展快，预后差，加之老年妇女抵抗力差，并发症增多，因此必须做到及早诊断与治疗。预
防： 普及防癌知识，定期检查，老年妇女扪及卵巢可能是致命的卵巢癌。注意高危因素，重视高危患者，家族中有癌瘤史的妇女属于高危人群。注意早期症状，如阴道流血及白带增多，一旦发现应做进一步检查，寻找原发灶。坚持体格锻炼，多做户外活动，增强体质。
（六）脂代谢紊乱
老年妇女的代谢变化以脂代谢紊乱最为明显。随着人体衰老，脂代谢能力日益减退，脂质合成减少，但降解、排泄也减少，结果脂质在组织和血液中积聚，易导致动脉粥样硬化。
防
治： 合理膳食
应采取低胆固醇，低饱和脂肪和低碳水化合物的饮食，同时增加不饱和脂肪和蛋白质。限制糖类、脂肪及食盐的摄入，限制热量的摄取，控制体重的增长。适量增加活动
运动能促进热量消耗，增加机体代谢，降低血胆固醇和甘油三酯，升高血中高密度脂蛋白，增强机体防御动脉硬化的能力，减少冠心病的发生。戒烟
吸烟可使血中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白上升，烟中某些有害物质如尼古丁和一氧化碳可使局部动脉内膜损伤，脂质易于沉积，因此，戒烟对老年妇女尤为重要。4 定期体检
至少每年一次，检查血压、体重、心脏、心电图、血脂和血糖浓度，及时发现和治疗高血压、糖尿病、肥胖病及其他内分泌疾病，对 预防和控制脂质代谢失常，动脉硬化和冠心病有重要意义。雌激素治疗
雌激素能防治血脂紊乱，如降低胆固醇和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白；延缓动脉粥样硬化过程，因此使心血管疾病的发生率及死亡率降低50%。由于心血管疾病是老年妇女死因的第一杀手，故雌激素纠正了脂代谢的紊乱也大大减少了老年妇女的死亡率，延长了寿命。治疗高脂血症
应根据血脂增高的类型分别给与降血脂药物治疗。
妇女保健知识讲座 妇科炎症 主要是指妇女生殖器官的炎症,包括各种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染各种炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛,尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复复,经久不愈
妇科炎症的生理原因
1.女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。
2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。
3.通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。
4.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。
5.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。
妇科炎症的病理原因
1.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫经期性生活等。2.宫腔手术操作消毒不严。
3.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。4.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。
5.感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。妇科炎症主要临床症状是什么？
1、月经改变：主要表现为月经期延长，月经量过多，月经周期缩短或不规则出血。多发生于粘膜下肌瘤，如出血量过多，可发生继发性贫血。
2、下腹部包块：肿瘤长至拳头大时，可在下腹部（耻骨联合上方）触到肿块，触之较硬，有时凸凹不平。
3、压迫症状：肿瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿
困难、尿潴留等；压迫直肠，可出现便秘等。
4、疼痛：肿瘤较大压迫神经或粘连时可引起下腹痛或腰痛，但一般不发生疼痛，仅有下腹部坠胀感、腰背酸痛等。5.白带异常：
一般来说，白带异常是女性内生殖器疾病的信号，阴道炎也可从白带异常上看出来。黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带，多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎；豆腐渣样或凝乳状白带伴有外阴部奇痒者，多见于阴道霉菌感染；乳白色泡沫状白带伴有外阴部瘙痒者，多为阴道滴虫感染所致。所以，出现白带异常，一定要去看医生及早查明病因，以便早期治疗。
常 见 的 妇 科 炎 症 外
阴
炎
一般限于小阴唇内外侧，严重时整个外阴部均可发炎、肿胀、充血、糜烂、形成浅表溃疡，有灼热感、瘙痒，搔抓后疼痛，排尿、性交时加重 阴
道
炎
1.滴虫性阴道炎
由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。
用药之道：治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
2.霉菌性阴道炎
由致病原－白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。
用药之道：
可口服大扶康150mg，凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。淋菌性阴道炎
由致病原－淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有10％～20％的妇女可出现不孕或宫外孕。
用药之道：
治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克，苍术15克，黄连15克,黄柏15克，败酱草20克，蛇床子15克，白头翁30克，苦参30克，地肤子15克，水煎。趁温热时洗外阴，每日1～2次，7天为1疗程，一般1～2个疗程即可痊愈。紧裆裤阴道炎
顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。其主要症状是：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急，尿道刺激症状。
用药之道：
治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴，服用环丙沙星，维生素C，或服用妇炎宝类中成药。老年性阴道炎：
是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。
用药之道：
一旦发现患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1：5000高锰酸钾外洗，阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。
虽然阴道炎是女性的常见病，但它可能会引起更为严重的妇科疾病，甚至发生癌变，因此对阴道炎千万不能轻视。妇科炎症的发生主要有以下几大诱因：
1.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引起阴道PH改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物；
2.内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗；
3.平时注意保持外阴部位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤；
4.男性平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法；
5.避免不洁性交；
6.避免大量使用广谱抗生素，导致阴道正常菌群失调预防妇科炎症的发生，防患于未然，对每个女性都是极为重要的
彻底治愈妇科炎症必须男女同时治疗约50%的男性为先天性包皮过长,包皮下容易积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢或包皮结石,易发生感染；细菌、滴虫和霉菌都可以通过性生活传播,因此,女患者的配偶60%～90%会有泌尿道滴虫或霉菌感染,但仅有不到20%的人有症状,因此常被忽略。如果仅妻子治疗而丈夫不治,性生活又无保护,则妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染,又成为传染源。病原体在夫妻双方间反复“传递”,如此周而复始,双方的疾病都顽固难愈。因此,对患滴虫病或感染霉菌的妇女要求夫妻双方同时治疗已成为临床治疗的常规。
宫
颈
疾
病 宫颈糜烂是怎么得的？
宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。
宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。1.宫颈糜烂会导致女性不孕
2.宫颈糜烂如果得不到积极的治疗，伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。
宫颈糜烂是可以治愈的，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，另外还要听从医师指导根据糜烂的程度不同选择适合的疗程，绝不能半途而废，在治愈后应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。宫
颈
炎
主要症状是白带增多，白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，伴有息肉时可有血性白带和性交出血，炎性白带大量流出，可致外阴炎，引起外阴瘙痒；炎症若扩散至盆腔，可有腰痛及痛经等。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。
盆
腔
炎 ①急性盆腔炎：主要症状为下腹痛，伴有发热、寒战。可能同时出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状。
②慢性盆腔炎：症状为下腹部隐痛下坠，腰骶部酸痛。月经量多或行经时间延长。白带增多，性交痛。附
件
炎
①急性附件炎：最常见的两大症状是发热与腹痛，发热可高达38℃以上，并可伴有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，按压疼痛加剧，有时一侧下腹较另一侧痛感更重。
②慢性附件炎：无明显发热与腹痛，仅仅感觉到腰部酸胀或不适，或小腹坠胀和牵扯感，伴有白带增多、月经失调等症状。少数患者只有腹胀、腹泻等肠道症状，或出现尿频、尿急等尿路症状
子宫内膜异位症
是指本来该长在子宫最内层的内膜组织，却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。
一般来说，这种长错地方的子宫内膜组织，多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道隔膜、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。
主要症状是经痛、不孕和性交疼痛，这三个问题深入女性的日常生活，甚至影响婚姻品质。子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病，妇产科医生也常感棘手，因为它最不容易治疗，它会导致沾粘，四处流窜，治疗之后又会很容易复发。除非极少数的恶变，内异症基本上是个良性疾病，但它引起的病变和症状却如此明显，可以说是个“让你痛苦，折磨你，又不让你死的精灵”。
更
年
期
综
合症
更年期妇女易患的心理疾病中，更年期偏执的后果最为严重，而更年期综合症（焦虑症）的患病人数最多。其中，更年期综合症又包括更年期焦虑症、植物神经功能紊乱等。焦虑症是最常见的一种疾病，患者整天心慌，睡眠不好，入睡难，浅睡多梦，脾气烦躁。而一旦出现脸部潮红、夜间出汗、突然发冷发热和浑身疼痛等症状，则表明你的植物神经功能已经发生紊乱。临床表明，更年期心理疾病的发作与患者的神经类型和心境有密切关系。一般而言，胆小怕事、谨小慎微的中年妇女易患更年期焦虑症，为人内向、敏感的人易患抑郁症，而固执好强、刻板多疑的人易患更年期偏执。预防和治疗更年期心理疾病应该从性格培养和常识教育上着手。更年期女性完全可以有意识地完善、改变自己的性格，变得更积极外向。如果已经出现比较严重的心理困扰，应该及时向妇科、心理科、精神科医生求助，在其指导下服用抗抑郁、抗焦虑等精神药物，适当地补充激素，以及对植物神经紊乱有调节作用的药物。
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