第一篇:妇女保健知识讲座
妇女保健知识讲座
第一讲:讲解青春期保健知识以帮助青春期女
做好自我保健
1.女性青春期的生理特点,青春期是指从月经来潮到生殖器逐渐发育成熟的时期。一般从13岁到18岁左右这个时期的生理特点是指身体及生殖器官发育很快,第二性征形成,开始出现月经。
(1)全身发育:随着青春期的到来,全身成长迅速,逐步向成熟过渡。(2)生殖器官的发育:随着卵巢发育与性激素分泌的逐步增加,生殖器各部也有明显的变化,称为第一性征。
(3)第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。(4)月经来潮:月经初潮是青春期开始的一个重要标志。2.青春期少女的心理特征。
心理问题:月经引起的情绪波动,性意识增强,体型变化,独立意识增强,情绪不稳定,人生观的确立。环境的影响对社会发展的潮流的趋势比较敏感。尚不善于慎重考虑各种行为的后果。3.青春期常见的疾病。
常见的月经病:青春期功能失调性子宫出血,闭经,痛经。
青春期发育迟缓:体质性的迟缓,生殖器系统的肿瘤,卵巢肿瘤,多毛症。近视,龋齿,脊椎弯曲异常及贫血等。
4.青春期保健:培养良好的生活习惯,科学安排生活,注意身体锻炼,增强体质提高抗病能力。保证充足的睡眠,防止沾染烟酒及吸毒等不良习惯。
营养指导。
生理卫生指导:智力发育正常,行为协调及反应适度,具有良好的情绪。经期卫生指导:开展经期卫生知识的教育。懂得青春期月经来潮的道理和意义消除种种对月经不正确的看法与顾虑。
性教育:关于生命的形成及生育的过程,性道德教育,性器官和性生活卫生,计划生育和优生知识。
第二、婚前保健知识以指导新婚夫妇科学生育。
1.性保健指导:讲解男女生殖器官解剖与功能及两性科学知识,性心理,性卫生,建立和谐的性生活,新婚节育指导等。2.优生指导:怀孕最佳年龄及最佳季节;对胎儿发育不利的因素和影响等。3.哪些情况下需暂缓结婚和不宜生育:如乙肝、麻风病、梅毒、淋病。4.检查的主要疾病项目:制定的传染病,严重的遗传性疾病艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其它传染病。
第三、胎儿生长发育过程以使育龄妇女了解新生
活的孕育及常识。
1.最佳受孕年龄:25—29岁,男子30—35岁,女性在25—29岁生育比较合适,因为这一时期是身体最健壮,精力最旺盛时期,对胚胎形成及胎儿生长发育非常有利。
最好不要超过30岁,特别不要超过35岁。因年龄过大,受孕后胎儿畸形率也会上升不利于优生。
2.最佳受孕时间:(排卵期)在排卵当天及前五天,受孕率较高,受孕率的项点是指排卵那天。为了增加受孕机会,提高胎儿质量,排卵期前男女双方之间应节欲一段时间,使双方精血旺盛。
3.卵细胞受精:精子与卵子是在输卵管的壶腹部相遇,已获得的精子输入次级卵细胞的透明带时,标志受精的开始,一般在12—18小时之内受精能力最强。
卵细胞受精后称为受精卵。
第四、给孕妇保健卡及为孕产妇提供保健服务
1.可能遗传下一代的疾病:显性遗传病和隐性遗传病。
能使胎儿致畸因素:环境因素包括放射线因素,化学剂因素,感染因素。遗传因素是指来自父母的遗传物质的异常而造成畸形的因素。2.选择最佳受孕期:最佳月份是7、8月份。3.加强营养:怀孕后不仅本身需要足够营养,而且胎儿生长发育也需营养。4.孕期的卫生保健:预防各种疾病,如流感、风疹、带状疱疹、单纯疱疹等病毒的感染,这些疾病对胎儿危害最大,可导致胎儿智力缺陷,各种畸形,引起流产、死胎等。
5.妊娠期间谨慎用药:尤其是头三个月,正是胎儿各器官发育和形成的重要时期,此时胎儿对药物特别敏感。
6.致畸因素的影响:孕妇吸烟、孕妇大量饮酒、孕期避免接触放射线,尤
其是前三个月放射线可引起胎儿畸形,如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。
第五、做好孕早期保健以保障孕妇安全和胎
儿正常发育
及时诊断妊娠,了解孕妇情况
1.早孕症状:停经,第一表现是停经,平时月经周期规则,一旦月经超过期10天或以上应疑为妊娠。若停经已达8周可能性更大。早孕反应,在妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等称早孕反应。
2.医院诊断:确诊有耐于B超和小便HCG的检查。
3.孕妇早期的检测内容:记录既往病史,全身检查,妇科检查,化验血常规。
4.孕早期的主要保健内容:及早确诊妊娠,保护胚胎免受各种有毒有害因素的影响,及早进行第一次产前检查,警惕异位妊娠对种种原因引起的心理压力给予针对性指导。
5.孕早期常见病的防治原则:流产:是指在28孕周前或胎儿体重在1000克以下,终止妊娠者。流产分人工和自然。
宫外孕:又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外着床发育引起的,常见发生于输卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有停经、腹痛、阴道出血,晕厥与休克。
妊娠合并卵巢囊肿扭转:孕期中突然发生一侧下腹剧痛,伴有恶心呕吐,应想到有无卵巢囊肿。有手术指征的可在孕12周后进行手术,避免发生流产。
第六、做好孕中期保健以促进胎儿正常发育
1.能说出孕中期定期检查的时间、检查内容和孕期保健内容。检查时间:28周之前,每月去医院做一次常规产前检查。
检查内容:每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率、并注意有无下肢浮肿。复查血常规及时发现妊娠合并贫血,复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征。孕15—20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查。孕20—24周建议做B超筛查胎儿体表畸形。孕24—28周建议做妊娠合并糖尿病筛查。
保健内容:系统产前检查,营养指导,监测胎儿生长发育既要防胎儿发育迟缓又要防发育过度。胎教。先天异常筛查。
2.妊娠高血压疾病的检查、诊断及预防治疗措施。
孕24周以后临床表现高血压、浮肿、蛋白尿,血压在130—190mmHg。
3.妊高症分三期:(1)轻度高血压综全症,(2)中度高血压综合症,主要表现水肿、高血压、蛋白尿血压在160—100mmHg(3)重度高血压综全症。表现为先兆子痫,血压在160以上mmHg,蛋白尿1+以上。
处理原则:镇静、降压、解痉、扩容、利尿以防子痫发生,适时终止妊娠。第七、筛查高危孕妇以提供特殊服务
1.高危妊娠的概念及危害:(1)高危妊娠是指具有高危因素的妊娠,这些因素对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良的影响,增加围生期的发病率和死亡率,影响妊娠的结局,高危因素包括,孕妇的年龄为小于16岁或大于35岁,身材矮小,小于145cm,体重轻小于40kg。
(2).不良的产科病史:围生儿死亡,流产、早产、先天畸形、剖宫产史等。
(3).内科合并症:肾脏病、糖尿病、高血压、心脏病、内分泌病、血液病等。
(4).高危因素还因包括:经济、文化,如未婚、贫困、文盲、无产前检查、有烟酒恶习的。2.妊娠筛选及管理方法
有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡。
孕期出血,如前置胎盘,胎盘早剥。
妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染等。
高危妊娠管理:(1)高危评分。(2)制定高危妊娠管理常规,明确各级的职责,孕妇进行早孕建卡登记时,应对孕妇进行高危评分对高危妊娠进行初筛。一般在28周及37周时常规各复评一次。
3.产后访视时间:第一次家庭访视,产后7天或出院3天内,第二次家庭访视,产后14天。第三次家庭访视,产后30天,产妇到分娩医院或社区访视,有特殊情况增加访视次数,产后42天回医院检查。第八、做好孕晚期保
健以保证胎儿顺产
1.检查内容:(1)体格检查测量血压、宫高、腹围、胎心率、并注意有无下肢浮肿,检查胎位。
(20.记数胎动并记录:建议定期做胎心监护。
(3).产前复查B超,观察胎儿、胎盘、羊水情况等。
(4).孕34周做常规产前检查,做骨盆检查,以确定胎儿能否阴道分娩。(5).28—36周每两周检查一次,36周以后每周检查一次。
2.保健内容:孕妇自我监护胎动情况,每日早、中、晚固定一个方便的时间数胎动,每小时3—5次属正常。做好分娩前的准备,树立自然分娩的信心。
第九、做好产时保健以确保安全分娩
胎儿顺利分娩分三个要素:第一个是产力,将胎儿和胎盘从子宫产道娩出 的力量称产力。
第二个是产道,是胎儿从母体娩出时的通道,它由骨产道和软产道组成。第三个是胎儿,胎儿也是决定顺利分娩的关健因素。第十、做好产后保健以促进产妇尽快康复 1.预防产后出血。2.产褥期卫生指导。3.心理保健。4.母乳期喂养的指导。5.产后检查和计划生育指导。
第十一、做好更年期保健以使其顺利度过更年期。
1.更后期生理特点:进入更年期的妇女,卵巢开始衰老,慢慢停止排卵,卵巢分泌物减少,甚至闭经。
2.更年期定期进行妇科检查:更年期的妇女,最好每隔半年至一年进行一次检查,以便早发现其它更年期常见的器质性病变,如宫颈息肉、子宫颈癌、子宫内膜癌等,对防治肿瘤有积极的意义。同时学会对乳房进行自查,有可疑时去医院确诊。
第二篇:妇女保健知识讲座2015
2015妇女保健知识讲座
主讲人:屈兴玲
一、讲座目的
通过讲座了解妇女保健的相关知识,提高妇女对自身的健康关注程度。
二、讲座重点及难点
婚前保健、孕期保健、围绝经期及绝经后妇女保健
三、讲座内容
婚前保健
婚前保健服务是对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。进行必要的婚育知识的宣传,为夫妻生活和谐、幸福和孕育健康下一代打下良好基础。
婚前医学检查是对准备结婚的男女双方,可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。主要检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病如艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病、有关精神病、其他与婚育有关的疾病如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。
婚前卫生指导
1.性保健指导
包括性生理、性心理和性卫生的基础知识。
2.生育保健指导
(1)计划怀孕前的准备:包括受孕时机的选择、健康条件的准备、避免不利因素的干扰。
(2)可根据日程推算法、基础体温测量法、宫颈黏液观察法帮助确定“易孕阶段”和“不易受孕阶段”,安排在易孕期受孕。
3.新婚节育指导
新婚夫妇选择避孕方法应考虑新婚阶段的生理特点,方法宜简单,而且在停止使用后不影响生育功能和子代的健康。
(1)婚后要求短期避孕:一般以外用避孕药具为宜,如男用避孕套方法简便,容易掌握,在其外涂一些避孕药膏,可以增加润滑度,减少异物感,提高避孕效果。自然避孕法虽具有简便、经济、安全、无害的优点,但由于新婚期精神激动、体力劳累等会影响排卵规律,因此当特别谨慎使用,以防失败。
(2)婚后要求较长期(1年以上)避孕除可选用外用避孕药具外,如无甾体激素药物禁忌,可选用口服避孕药,以短效为宜。计划妊娠前半年停用。
(3)婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者:应先用长效、安全、简便、经济的稳定性避孕方法,如宫内节育器、长效避孕针、皮下埋植等方法。
(4)对于终生不宜生育者:原则上患病一方应采取绝育或长效避孕措施。
(二)婚育医学意见 1.暂缓结婚
(1)有关精神病在发病期内:此类患者在发病期内失去自控能力;婚后多种因素影响患者康复;如果女性患者婚后妊娠,大量抗精神病药物对胎儿有致畸、发育迟缓、胎死宫内等影响。
(2)指定的传染病在传染期内:此时结婚对健康的危害:①传染配偶;②影响患病康复;③如果妊娠可以传染给胎儿,导致不良结局。(3)重要脏器疾病伴功能不全。
(4)生殖器官发育障碍:可能影响婚后性生活,应先矫治后再结婚。
2.不宜生育
严重遗传性疾病,患者全部或部分丧失自主生活能力;无有效治疗方法;子代再发风险高;无法进行产前诊断等不宜生育
孕期保健
包括孕前期保健、孕早期保健、孕中期保健、孕晚期保健、产时保健、产褥期保健
(一)孕前期保健
孕前期保健是为了选择最佳的受孕时机。孕前期保健应注意的问题有:①.选择适当的生育年龄有利于生育健康
女性<18岁或>35岁是妊娠的危险因素,易造成难产及产科其他合并症。35岁以上产妇发生胎儿染色体异常(21-三体综合征)率增高。研究资料表明25~29岁间孕产妇死亡率及转生儿死亡率最低,20~24岁及30~34岁次之。
②.妊娠前有健康的生理社会环境
受过较大精神打击,工作学习过于紧张,生活条件困难,家庭不和等,均不适宜妊娠。
③.积极治疗疾病
若患对妊娠有影响的疾病如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏病、高血压病等,应积极治疗,适宜妊娠时再受孕。
④.戒烟酒
若有吸烟不良嗜好,孕前应戒除,不酗酒。
⑤.选择适当避孕方法,口服避孕药时间较长者,应停药改用工具避孕6个月以后再受孕。
⑥.避免接触毒物及放射线
必要时应调换工作,以免影响胚胎胎儿发育,甚或致畸。
⑦.重视前次孕产史
若前次有不良孕产史者,此次应向医生咨询,做好孕前准备,以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。
(二)早孕期保健
早孕期是胚胎、胎儿分化发育阶段、各种生物、物理、化学等因素的干预,容易导致胎儿致畸或发生流产。应注意防病防畸。早孕期保健的主要内容有:①确诊早孕;②确定基础血压、基础体重;③进行高危妊娠的初筛,④询问家庭成员有无遗传病史;⑤保持室内空气清新,避免接触空气污浊环境,避免病毒感染,戒烟酒;⑥患病用药要遵医嘱,以防药物致畸;⑦了解有无接触过有害的化学制剂及长期放射线接触史;⑧早孕期避孕精神刺激,保持心情舒畅,注意营养,提供足够热量、蛋白质,多吃蔬菜水果;⑨生活起居要有规律,避免过劳,保证睡眠时间,每日有适当活动。
(三)中孕期保健
孕中期是胎儿生长发育较快的阶段。孕中期保健应注意加强营养,适当补充铁剂、钙剂,监测胎儿生长发育的各项指标(如宫高、腹围、体重、胎儿双顶径等)。预防妊娠并发症如妊高征等,并预防及治疗生殖道感染,做好高危妊娠的各项筛查工作。
(四)晚孕期保健
孕晚期胎儿生长发育最快,胎儿体重明显增加。此时营养补充及胎儿生长发育监测极为重要。补充营养时应注意热量、蛋白质、维生素、微量元素、矿物质等各方面既要增加又要平衡。孕晚期还应特别重视监测胎盘功能,及早发现且及时纠正胎儿宫内缺氧;做好分娩前的心理准备,做好乳房准备以利于产后哺乳。
(五)产时保健
产时保健是指分娩时的保健,这段时间虽是分娩的一瞬间,却是整个妊娠安全的关键。提倡住院分娩,高危孕妇应提前入院。产时保健要点概括为“五防、一加强”。“五防”是指:①防感染②防滞产③防产伤④防出血⑤防窒息。“一加强”是指加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。
(六)产褥期保健
产褥期保健通常在初级保健单位进行,产后访视时访视者应认真观察产妇子宫复旧情况、手术伤口情况、有无乳腺感染及生殖道感染等。产前有并发症者尽量争取在产褥期内治愈。注意精神心理护理,关心产妇的休养环境,进营养丰富饮食,注意外阴清洁,产褥期产妇需哺育婴儿。
围绝经期及绝经后妇女保健
(一)围绝经期保健
围绝经期妇女保健的主要内容有:
①合理安排生活,重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入,保持心情舒畅,注意锻炼身体。
②防治绝经前期月经失调,重视绝经后再现阴道流血。
③此时期是妇科肿瘤的好发年龄,应每年进行以防癌为中心的普查普治。
④生育能力下降,但仍应避孕直到月经停止12个月以上。已放置宫内节育器,若无不适,可继续使用,亦可采用屏障避孕。⑤为防治围绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病等发生,近年应用激素替代疗法效果良好,使生活质量明显提高,同时有预防绝经期血脂紊乱、骨质丢失等作用。
⑥补充钙剂,以防骨质疏松。
⑦体内支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应行肛提肌锻炼,即用力作收缩肛门括约肌的动作,每日3次,每次15分钟。
(二)绝经后妇女保健
绝经后至进入老年期仍有10多年时间,此时期体内雌激素水平进一步下降,出现相应的临床症状,故应做好此期保健工作。1.绝经后妇女常见临床表现
常见的临床表现有:①泌尿生殖器官萎缩,阴道干涩,易合并感染,尿频、尿急或尿失禁;②皮肤变薄,弹性下降,易出现皱褶,皮脂腺分泌减少,毛发脱落变细;③体形改变,腹部及臀部增大;④骨质疏松,易发生骨折;⑤冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率增高。2.绝经后保健
其主要内容有:①生活起居规律,饮食合理,保持心情舒畅,加强身体锻炼;②保持外阴部清洁,预防萎缩的生殖器发生感染;③重视绝经后阴道流血,一旦再现阴道流血,应速到医院检查;④由于体内雌激素水平下降,支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应进行肛提肌锻炼(用力做收缩肛门的动作),以加强盆底组织的支持力;⑤此时期是妇科肿瘤的好发年龄,应定期行妇科检查及全身检查;⑥加大钙剂量,以防绝经后骨质疏松;⑦继续行激素替代治疗;⑧绝经后1年取出宫内节育器。说到这我突然想起一件事,前几天我有一个朋友来找我,边说边哭的跟我说,有一天她下班,看见他15岁的儿子不但不学习还躺在沙发上看电视,旁若无人,看得津津有味,咧着大嘴嘿嘿的笑,我这朋友从来都不爱发火的人,气得火冒三丈:大人这一天到晚忙得要死,累得要死,你却没事似的,放学不写作业,还看电视。他儿子不服气啊,顶嘴狡辩。我这朋友更火了,谁知这孩子根本不怕,摔门走了。最后还是我这朋友到同学家把儿子请回来了,谁知回来后,这孩子反倒变本加厉了,说什么孩子都不听,有意和母亲对着干。我这朋友非常头疼,不知道该怎么办了。
其实,谁的问题都不是,是更年期遭遇了青春期。
孩子的青春期一般在12~18岁,女孩通常比男孩早出现一到两年。这一时期,正好是许多母亲的更年期。更年期和青春期都是人生心理、生理变化最突出的时期,如果一家人既有更年期,又有青春期,那么彼此双方稍不注意,就极可能引发冲突。更年期和青春期之所以不能和平相处,主要有以下几方面原因。
第一,管与被管的矛盾。处在青春期的孩子,最突出的心理特点就是自我意识明显形成,有了“长大成人”、“我就是我”的感觉。他们已经有了大人的“外壳”,开始讨厌父母对自己指手画脚、吆五呵六。这就是青春期的逆反心理。青春期的逆反主要表现在“自我独立”,他们可以为一件小事就表现出极大的对抗。这些逆反行为表达了某些含义,如:我长大了,你们不要再像以前那样对待我了;我有权决定自己该做什么和不做什么;我不依靠你们,一样能够生存;你们也没有什么了不起的地方等等。
然而令人遗憾的是,青春期少年其他相应的心理发展却相对滞后,例如看问题的角度,分析、解决问题的能力等。所以有人形容他们是“半成品”。处在更年期的母亲,看见“半成品”的孩子,肯定恨铁不成钢,尤其是父母投入了大量心血并寄予了很高期望的时候,则非常希望孩子能够听话,心领神会他们的意思,并按照去做,否则就心里不愉快,并要表达出来。一个要管,一个不愿意让管,矛盾就产生了。
第二,情绪不稳定、控制力差碰到了一起。由于青春期时期的心理、生理发展不协调,孩子常常会表现出无名的烦恼、焦虑,抗挫折能力差,易抑郁,易失望,易发怒,易攻击,做事带有明显的冲动性,不计后果。美国脑神经科学家们对12岁左右青少年(青春期的开始年龄)进行的实验证明,这一时期的孩子在感知、情绪等方面作出的错误判断最多。大约7年之后,也就是基本完成生理发育的时候,他们才能比较准确地判断感情。所以,这完全是一个正常的生理现象。
更年期的妇女由于卵巢功能退化,雌激素分泌减少,不但导致一些躯体功能的变化,更带来一些情绪的改变。此时她们变得敏感、多疑、焦虑、烦恼、忧郁、好争吵、总有无名怒火及易激惹等,并且控制力很差。有这样情绪特征的两个人碰到一起,肯定是“战事不断”。
第三,两方面认识不一致。青春期的孩子对父母的看法也发生了许多微妙的变化,我们可以用一个直角坐标系说明,横坐标表示时间,纵坐标表示程度。那么,就可以用三条线表示子女对父母的看法。第一条线是子女看父母的缺点,这条线呈S形,即子女小时候不认为父母有多少缺点,但随着年龄增长,他们“发现”父母身上的缺点越来越多,青春期时处在很高的位置。第二条线是佩服父母的,这条线呈倒S形,即子女小时候非常佩服自己的父母,但随着一天天长大,他们佩服父母的心理慢慢被佩服自己的心理取代,到了青春期,佩服这条线到了最低点。第三条线是尊重线,这条线呈V形。即子女小时候很尊敬父母,进入青春期则到了最低谷,在溺爱环境中长大的孩子尤其突出,以后随着年龄的增长又慢慢增加起来。青春期的孩子认为父母有很多缺点、毛病,不再佩服父母,也极不尊重父母。而这时的父母却认为孩子大了,懂事多了,应该更听话,否则父母则感到难以理解。由于彼此看法不一,导致“冲突”也就是必然的了。
再有就是自闭性或封闭性。青春期的孩子有了自己的秘密、天地、隐私和思维,回家就把门一关,独自呆在自己的房子里,不愿意和家长交谈,认为很多问题家长不但不理解,还会引来埋怨、训斥和唠叨。封闭的结果是家长苦恼,孩子也苦恼。
当更年期遇到青春期,更年期更应该注意。因为更年期是衰老的信号,是躯体走下坡路的开始,经过药物、自身调节和心理治疗是有作用的。青春期是成长过程的烦恼,只要我们注意青少年成长过程中的心理特征,采用平等、尊重、民主等恰当的教育方法,肯定能让孩子安全度过。
妇科炎症
主要是指妇女生殖器官的炎症,包括各种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染各种炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛,尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复复,经久不愈 妇科炎症的生理原因 1.女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。
2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。
3.通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。
4.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。
5.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。妇科炎症的病理原因
1.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫经期性生活等。2.宫腔手术操作消毒不严。
3.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。
4.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。
5.感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。妇科炎症主要临床症状是什么?
1、月经改变:主要表现为月经期延长,月经量过多,月经周期缩短或不规则出血。多发生于粘膜下肌瘤,如出血量过多,可发生继发性贫血。
2、下腹部包块:肿瘤长至拳头大时,可在下腹部(耻骨联合上方)触到肿块,触之较硬,有时凸凹不平。
3、压迫症状:肿瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿
困难、尿潴留等;压迫直肠,可出现便秘等。
4、疼痛:肿瘤较大压迫神经或粘连时可引起下腹痛或腰痛,但一般不发生疼痛,仅有下腹部坠胀感、腰背酸痛等。5.白带异常:
一般来说,白带异常是女性内生殖器疾病的信号,阴道炎也可从白带异常上看出来。黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带,多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎;豆腐渣样或凝乳状白带伴有外阴部奇痒者,多见于阴道霉菌感染;乳白色泡沫状白带伴有外阴部瘙痒者,多为阴道滴虫感染所致。所以,出现白带异常,一定要去看医生及早查明病因,以便早期治疗。常见的妇科炎症
1、外阴炎
一般限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部均可发炎、肿胀、充血、糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、瘙痒,搔抓后疼痛,排尿、性交时加重
2、阴道炎
a.滴虫性阴道炎
由致病原-阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播),主要表现为外阴搔痒,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,分泌物增多,白带为黄绿色泡沫状,有臭味,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿。
治疗:治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7-10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活。此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染。为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5—10分钟以消灭病原体。
b.外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)
由致病原-假丝酵母菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上,传染途径主要是内源性传染,假丝酵母菌作为条件致病菌寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,一旦条件适宜可引起感染。少部分患者可通过性交直接传染。极少通过接触污染的衣物间接传染。主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。
治疗:
全身用药可口服氟康唑150mg,顿服,也可选择伊曲康唑每次200 mg,每日一次,连用3-5天。局部用药可选择咪康唑栓剂,每晚一粒连用7日;克霉唑栓剂,每晚1粒,连用7日。治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等。如何预防霉菌性阴道炎
正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生细菌,只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件,就能达到预防目的。
(1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
(2)养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。
(3)合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。
(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒严的泳池内游泳。
(5)不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴2—3次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
(6)不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。
(7)积极治疗糖尿病:糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴,提高阴道pH值,抑制霉菌生长。
(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。细菌性阴道病
为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床及病理特征无炎症改变,临床表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、克林霉素,治愈率百分之八十左右。老年性阴道炎
是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感、阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带。
治疗:
一旦发现患有老年性阴道炎,必须及早治疗,拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用甲硝唑栓200 mg或诺氟沙星100 mg ;补充雌激素是老年性阴道炎的主要治疗方法,可局部给药,也可全身应用雌激素,但必须在医生指导下治疗。
虽然阴道炎是女性的常见病,但它可能会引起更为严重的妇科疾病,甚至发生癌变,因此对阴道炎千万不能轻视。预防妇科炎症的发生主要注意一下几点:
1.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴,也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道,而引起阴道PH改变,导致阴道正常菌群失调,从而破坏阴道酸性抗菌屏障,不滥用强刺激的激素类外涂药物;
2.内衣应柔软松宽,以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴,避免内裤与袜子同洗;
3.平时注意保持外阴部位的清洁干爽,特别是在月经期间更要注意这一点,不穿化纤内裤及牛仔裤;
4.男性平时洗澡时,应将包皮翻转,洗净包皮囊内的包皮垢,是预防炎症的最简单而又行之有效的办法;
5.避免不洁性交;
6.避免大量使用广谱抗生素,导致阴道正常菌群失调预防妇科炎症的发生,防患于未然,对每个女性都是极为重要的
彻底治愈妇科炎症必须男女同时治疗,约50%的男性为先天性包皮过长,包皮下容易积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢或包皮结石,易发生感染;细菌、滴虫和霉菌都可以通过性生活传播,因此,女患者的配偶60%~90%会有泌尿道滴虫或霉菌感染,但仅有不到20%的人有症状,因此常被忽略。如果仅妻子治疗而丈夫不治,性生活又无保护,则妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染,又成为传染源。病原体在夫妻双方间反复“传递”,如此周而复始,双方的疾病都顽固难愈。因此,对患滴虫病或感染霉菌的妇女要求夫妻双方同时治疗已成为临床治疗的常规。c宫颈炎
主要症状是阴道分泌物增多,白带为粘液状或淡黄色脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,此外可出现经间期出血、性交后出血等症状,若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。妇科检查时可见宫颈充血、水肿、粘膜外翻、有粘液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出,宫颈管粘膜质脆,容易诱发出血。d宫颈糜烂 宫颈糜烂是最常见的妇科病,是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多,可以是机械性刺激如性交,也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染,还有化学药物刺激等,都可以造成宫颈糜烂。
宫颈糜烂轻者,可以没有明显的不适,只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多,呈脓性或血性,有臭味,白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛,性交后加重,也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色,原有的宫颈鳞状上皮脱落,被柱状上皮代替,糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限,检查时很容易出血。
宫颈糜烂如果得不到积极的治疗,伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。
宫颈糜烂是可以治愈的,只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,另外还要听从医师指导根据糜烂的程度不同选择适合的疗程,绝不能半途而废,在治愈后应注意保持外阴清洁及房事卫生,并注意避孕,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。e 盆腔炎
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主
要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎,输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚妇女很少发生。
常见的临床表现:轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性,活动或性交后加重。病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏,若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状。盆腔炎的发生与哪些因素有关
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁,性病在我国的发病率呈逐年升高趋势,因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄,性生活混乱以致性病高发的地区更加明显。日常生活中常见的引起盆腔炎的原因有:
(1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎.(3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
两癌筛查的重要性
乳腺癌、宫颈癌是危害女性健康的两大“杀手”,并且近年有不断增高和年轻化的趋势,目前很多女性没有养成定期筛查的习惯,很多人体检时也只是做了常规的检查,而非两癌筛查。两癌筛查是保障女性健康重要的“保护伞”,早期发现的乳腺癌及宫颈癌90%以上都能治愈,因此对这两种癌症的定期筛查就特别有意义。
下面我把宫颈癌的发病相关因素、临床表现、诊断、治疗和预防向大家讲解一下。宫颈癌的病因尚未完全明了,可能与以下因素有关:
1、性行为及分娩次数
性活跃、初次性生活<16岁、早年分娩、多产等,与宫颈癌的发生密切相关。青春期宫颈发育尚未成熟,对致癌物较敏感。
分娩次数增加,宫颈创伤几率也增加,分娩及妊娠内分泌及营养也有改变,患宫颈癌的危险增加。
与有阴茎癌、前列腺癌或其他性伴侣曾患宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患宫颈癌。
2、病毒感染
高危型人乳头瘤病毒感染(HPV)是宫颈癌的主要危险因素。90﹪以上宫颈癌伴有高危型HPV感染。
3、其他
应用屏障避孕法者有一定的保护作用。吸烟可增加感染HPV效应。宫颈癌的临床表现:
1、症状
(1)阴道流血:早期多为接触性出血;晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵蚀大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型癌出血较早,量多;内生型癌出血较晚。
(2)阴道排液:多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
(3)晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2、体征
原位癌及微小浸润癌可无明显病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位,随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,质脆易出血;内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻盆腔状。诊断:
根据病史、症状和检查并进行宫颈活组织检查可以确诊。
1、宫颈刮片细胞学检查
2、宫颈碘试验
3、阴道镜检查
4、宫颈和宫颈管活组织检查
5、液基细胞学检测
6、宫颈锥切术:适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为原位癌需确诊者。治疗:
采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。预防:
1、普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。
2、重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。
3、积极治疗性传播疾病,早期发现及诊治CIN(宫颈上皮内瘤变),阻断宫颈浸润癌发生。
4、健全及发挥妇女防癌保健网的作用,开展宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
第三篇:妇女保健
重庆市妇幼健康技能竞赛练习题库-妇女保健
一.单选题
1.下列哪种手术方式术后性交痛发生率最高()A.阴道旁修补术
B.前盆底重建术
C.TVT-O
D.阴道后壁修补术 E.TVT 答案:B 2.关于妇科查体注意事项的叙述,错误的是:()A.男医生检查时应有其他女性人员在场
B.没检查一人,更换一次垫单
C.经期一定不要做妇科检查
D.一般患者采取膀胱截石位,尿瘘患者有时需要气膝胸卧位
E.无性生活史患者禁行双合诊和窥阴器检查 答案:C 3.关于第二性征的描述正确的是()
A.各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异 B.乳房发育是最早出现的第二性征 C.乳房发育为女性青春期开始的标志 D.腋毛多在阴毛开始出现前发育 E.乳房发育多在月经初潮之后 答案:D 4.40岁妇女因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口宫颈较长。本例正确治疗措施应是()A.阴道前后壁修补术 B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 D.阴道纵膈形成术 E.经腹子宫全切除术 答案:B 5.产褥感染中最常见的病理表现是()
A.急性盆腹腔膜炎
B.急性外阴炎,阴道炎,宫颈炎
C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D.急性子宫内膜炎,子宫肌炎
E.败血症 答案:D 6.下面哪个不是尿瘘的临床表现?()
A.漏尿
B.外阴瘙痒
C.尿路感染 D.阴道内排除粪便
E.外阴疼痛
答案:D 7.妊娠早期淋菌感染可引起:()
A.感染性流产或流产后感染
B.胎儿畸形
C.胎位异常
D.巨大儿
E.产褥感染 答案:A 8.压力性尿失禁的客观分度主要基于()。
A.尿垫试验
B.指压试验
C.棉签试验
D.亚甲蓝试验 E.尿动力学试验 答案:A 9.诊断女性生殖道淋病,取材的最佳部位是:()A.阴道口
B.宫颈管
C.阴道
D.宫颈阴道部
E.阴道后穹窿 答案:B 10.()的压力性尿失禁患者伴有阴道前壁膨出。A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90% 答案:D 11.下列妊娠合并尖锐湿疣的处理不恰当得是:()A.妊娠36周前,外阴较小病灶可用局部药物治疗 B.妊娠36周前,病灶大且蒂小可行物理或手术治疗
C.妊娠期禁用足叶草碱,干扰素等
D.均不能经过阴道分娩
E.产后不忍尖锐湿疣迅速缩小,甚至自然消退 答案:D 12.关于少女妊娠和人工流产的危害,下面说法错误的是()A.未婚怀孕少女的围产期发病率较成年妇女增加 B.社会因素也与妊娠的不良结局有关 C.人工流产引起的并发症较少
D.少女妊娠易导致围产儿风险亦增加 E.未婚怀孕少女的死亡率较成年妇女增加 答案:C 13.子宫颈癌的好发部位是:()A.宫颈鳞状上皮部位
B.宫颈管柱状上皮部位
C.宫颈管腺上皮处
D.宫颈鳞-腺上皮移行区
E.宫颈阴道部鳞状上皮 答案:D 14.子宫颈癌发病是多种因素所致,但最重要的是:()
A.多个性伙伴
B.种族和地理环境
C.小于16岁开始性生活
D.密产、多产、经济状况差
E.宫颈的人乳头状病毒持续感染 答案:E 15.不能预防尿瘘发生的临床处置是()A.认真进行定期产前检查 B.临产后应用抗生素 C.正确处理异常分娩
D.防止滞产和第二产程延长
E.留置导尿管10日保持膀胱空虚
答案:B 16.关于生殖道病毒感染,下列哪项不正确:()A.HPV感染多为短暂性的,清除时间在7-12个月
B.CMV感染灶往往在宫颈
C.HSVII感染主要侵犯外阴
D.尖锐湿疣是HSV感染
E.HPV及HSV与宫颈癌发病有关 答案:D 17.与子宫脱垂发生无关的韧带是()
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
答案:B 18.有关滴虫的叙述,哪项是错误的:()
A.取分泌物化验时应保温,否则滴虫活力减弱难以辨认
B.月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,导致炎症发作
C.滴虫可能再尿常规中找到
D.顽固发作者滴虫可能寄生于职场
E.部分滴虫性阴道患者的宫颈呈“草莓样” 答案:D 19.关于遗精下列哪项不正确:
A.睡梦中会出现精液自尿道口流出的现象 B.成熟的标志,一般在14-16岁 C.每个男人都会有的生理现象 D.每月1-2次 E.不利于健康 答案:E 20.关于异常子宫出血描述错误的是()A.月经过多是指月经周期规则,经期延长(>7日)或经量过多(>80ml)B.子宫不规则出血是指月经周期不规则,经期延长而经量正常 C.月经频发是指周期缩短(<20日)
D.子宫不规则出血是指月经周期不规则,经期延长而经量正常 E.月经周期间出血包括黄体功能异常和围排卵期出血 答案:C 21.关于子宫脱垂正确的是()A.发生原因为盆底组织松弛 B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜缘为I度轻型 D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重型
E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度 答案:A 22.慢性宫颈炎的病理类型不包括:()
A.宫颈肥大
B.黏液脓性宫颈炎
C.宫颈管黏膜炎
D.宫颈息肉
E.宫颈腺囊肿 答案:B 23.哪项不是青春期功血的止血方法()A.孕激素内膜脱落法 B.雌激素内膜生长法 C.雌孕激素联合用药 D.诊断性刮宫 E.使用止血药 答案:D 24.导致子宫脱垂的主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.长期便秘
D.慢性咳嗽 E.分娩损伤
答案:E 25.对于生殖器结核,下述正确的是:()A.好发于青春期和绝经后女性
B.输卵管浆膜层最易受累
C.不孕可能是患者就诊的唯一主诉
D.卵巢结核多为血行传播
E.子宫内膜结核病灶首先出现于子宫峡部 答案:C 26.下列哪项不是青春期多囊卵巢综合征的表现()A.月经失调 B.多毛、痤疮 C.黑棘皮症 D.高雌激素 E.肥胖 答案:D 27.子代再发风险高于(),认为是高风险,判断不宜生育。A.2% B.5% C.10%
D.20% E.30% 答案:C 28.对于宫颈原位癌一下说法哪项不恰当:()A.基底膜完整
B.全层上皮被异型鳞状细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜下层
E.异型鳞状细胞替代宫颈腺体的柱状细胞称原位癌累腺 答案:D 29.正常青春期的多卵泡卵巢特点下面正确的是()A.多卵泡卵巢卵泡数量大于10个 B.多卵泡卵巢卵泡直径大于10mm C.卵巢基质回声正常,总体积较小
D.多卵泡卵巢卵泡间质回声增强及体积增大 E.多卵泡卵巢卵泡数量大于12个 答案:C 30.下列哪项不是VVC的诱发因素:()
A.妊娠
B.长期应用广谱抗生素
C.糖尿病
D.接受大量孕激素治疗
E.大量应用免疫抑制剂
答案:D 31.下列不是青春期PCOS诊断标准()A.初潮2年后仍有月经稀发或闭经 B.临床高雄激素血症
C.胰岛素抵抗/高胰岛素血症 D.血清睾酮>40ng/dl E.超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个 答案:D 32.生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径是:()A.消化道
B.呼吸道
C.性交
D.唾液
E.间接接触传播 答案:C 33.对青春期PCOS的治疗方法不包括()A.调整生活方式 B.调整月经周期 C.高热量饮食
D.降低血雄激素水平E.改善胰岛素抵抗 答案:C 34.女性,25岁,已婚,外阴瘙痒、白带多1天,妇科检查小阴唇内侧面见1-2mm绒线样肿物,淡红色,表面柔软,触之有颗粒样感,醋酸白实验阴性,本患者可能的诊断为:()
A.外阴白色病变
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.假性湿疣
D.尖锐湿疣
E.梅毒 答案:C 35.少女妊娠也称青春期妊娠,指()岁少女的妊娠 A.10-13 B.12-14 C.14-16 D.13-17 E.15-18 答案: D 36.如女方患遗传性肾炎,咨询意见()
A.只能生育男孩
B.只能生育女孩
C.不宜生育
D.可以生育
E.试管婴儿 答案:C 37.女性,27岁,人工流产术后阴道流血20天,下腹疼痛3+小时,体温38.5℃。妇科检查:阴道内少量暗红血,宫颈充血样,子宫略大压痛明显,双附件区压痛。该患者最可能的诊断是:()A.子宫肌炎
B.附件炎
C.子宫内膜炎
D.术后生殖器感染
E.不全流产 答案:D 38.关于先天性无阴道的临床特征不正确的是()A.几乎均合并无子宫或仅有残迹子宫,卵巢一般均正常 B.染色体检查对协助诊断无意义
C.无阴道口或仅在阴道外口见一浅凹隐窝,或见2cm短浅阴道盲端 D.青春期原发性闭经,或婚后性交困难 E.超声对协助诊断无意义 答案:B 39.关于盆腔结核的临床特点,叙述不正确的是:()A.不孕可以是患者唯一的主诉
B.早期表现为月经量过少,晚期表现为月经量过多
C.下腹坠痛,经期加重
D.单纯轻型盆腔结核腹部可无体征 E.腹部触诊可有柔韧感 答案:B 40.人体生长发育可分多个阶段,其最后阶段是在()A.幼儿期
B.童年期
C.青春期
D.青年期
E.老年期 答案:C 41.复发性VVC治疗方案正确的是:()
A.克霉唑片,500mg,阴道上药,每晚1次,3天+巩固治疗
B.咪康唑栓,1200mg,阴道上药,1次,+巩固治疗
C.顿服氟康唑150mg,48小时后再服1次,然后每周1次共3个月
D.顿服氟康唑150mg ,75小时后再服1次,然后每周1次共6个月
E.制霉素泡腾片,10万IU/日,阴道上药,每晚1次,14天+巩固治疗
答案:D 42.关于阴道横隔临床特征错误的是()A.多数为完全性横隔
B.完全性横隔有周期性下腹痛
C.一般无症状,常因妇科检查时确诊 D.肛查可扪及宫颈和宫体
E.横隔可位于阴道内任何部位,以上中段交界处居多 答案:A 43.女性,35岁,滴虫性阴道炎迁延半年不愈,应采取的措施不包括:()
A.阴道分泌物滴虫培养+药敏实验
B.性伴侣同时治疗 C.可改用替硝唑
D.增加甲硝唑疗程及剂量
E.加用广谱抗生素静脉点滴 答案:E 44.关于先天性无子宫描述错误的是()A.由于双侧副中肾管中段及尾段未发育所致 B.常合并先天性无阴道
C.卵巢发育和第二性征异常
D.妇科检查和B超检查均无子宫 E.直肠-腹部诊扪不到子宫 答案:C 45.以下关于妇科查体方法的叙述错误的是:()A.应注意有无外阴色素减退、阴毛分布、阴蒂肥大等
B.每位已婚妇女每年均应例行妇科检查
C.绝经后也可触及萎缩的正常卵巢
D.子宫前倾指宫体朝向耻骨,子宫前屈指宫体、宫颈纵轴角度朝向前方
E.正常输卵管不能触及 答案:C 46.关于始基子宫描述正确的是()
A.由于双侧副中肾管会合后不久停止发育所致 B.常合并先天性阴道闭锁 C.B超发现子宫可正常 D.B超发现子宫可有宫腔
E.妇科检查可扪及正常大小子宫 答案:A 47.产褥感染病原体鉴定方法不包括下列哪项方法:()A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原 D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白
答案:E 48.淋菌感染的潜伏期为()
A.1-10天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.半年
答案: A 49.尖锐湿疣患者治疗后的随访叙述不正确的是:()A.治疗后的最初3个月,应嘱患者每2周随诊1次
B.如有特殊情况(如发现有新发皮损或创面出血等)应随时就诊
C.3个月后,科根据患者的具体情况,适当延长随访间隔期
D.随访直至末次治疗后6个月
E.随访直至末次治疗后1年 答案:E 50.女性第二性征发育时脂肪常见分布于()。A.胸 肩 臀
B.胸 肩 腹
C.胸 臀 腹
D.胸 臀 下肢
E.肩
臀 腹 答案:A 51.普查子宫颈癌最常用的方法是:()
A.妇科检查
B.宫颈多点活检
C.查看宫颈外观
D.宫颈细胞学检查
E.详细询问病史 答案:D 52.如女方检查为HSV-IgG阳性时,咨询意见()
A.不宜妊娠
B.暂缓妊娠
C.可以妊娠
D.终止妊娠 E.治疗后妊娠 答案:C 53.外阴尖锐湿疣物理治疗方法不包括:()
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.微波治疗
D.高频电刀电灼
E.超声射频消融 答案:E 54.如女方检查为HSV-IgM阳性时,咨询意见()
A.不宜妊娠
B.暂缓妊娠
C.可以妊娠
D.终止妊娠 E.治疗后妊娠 答案:B 55.滴虫性阴道炎的传播途径不包括:()A.公共浴池
B.性交传播
C.垂直传播
D.医源性感染
E.衣物传播 答案:C 56.关于对青春期卵巢肿瘤治疗说法错误的是()A.要尽量保留卵巢内分泌及生育功能 B.良性卵巢肿瘤必须尽量保留卵巢组织
C.少女卵巢生殖细胞恶性肿瘤对化疗极不敏感 D.恶性卵巢肿瘤手术应尽量保留生育功能 E.少女无性细胞瘤对放疗敏感 答案:C 57.如一方患尖锐湿疣时,咨询意见()
A.不宜结婚
B.暂缓结婚
C.可以结婚不宜生育
D.未发现医学上不宜结婚的情形
E.病人自愿 答案:B 58.幼女性阴道炎最常见的细菌感染是:()
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄状球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色假丝酵母菌 答案:A 59.女性患肺结核后大约多长时间可感染生殖器:()A.半年内
B.1年内
C.2年内
D.3年内
E.4年内 答案:B 60.为确诊有无沙眼衣原体感染,下列哪项检查时最敏感和特异度最高的方法:()
A.分泌物图片找包涵体
B.病原体培养
C.核酸检查
D.血清抗体检查法
E.沙眼衣原体抗原 答案:B 61.女性,36岁,性交后点滴样出血1年,白带增多3个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径2cm,子宫正常大小。下一步的诊断方法是:()
A.宫颈的液基细胞学检查 B.阴道镜下的多点活检病理检查
C.病灶处的活检病理检查
D.检测高危型人乳头状病毒
E.PET-CT检查 答案:C 62.女性,41岁,宫颈癌根治术后2年,外阴反复瘙痒,时有潮热。查体:阴道粘膜萎缩,皱襞消失,分泌物水性,无异味。阴道残端提示炎症。最可能的诊断是:()
A.宫颈残端癌
B.老年性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道病 答案:B 63.女性青春期是指()A.月经来潮及第二性征发育 B.子宫、卵巢等性器官的发育
C.体内性激素水平增高至有生育功能 D.生殖器官发育伴有心理变化
E.生殖器官及其功能开始发育至成熟 答案:E 64.下列哪项不是宫颈活检的适应症:()
A.阴道镜检查可疑阳性
.B宫颈巴氏涂片III级以上
C.宫颈TCT提示重度宫颈炎症 D.宫颈赘生物
E.宫颈TCT提示LSIL 答案:C 65.女性,62岁,绝经7年。妇科查体宫颈外观光滑、子宫稍大于正常,宫颈细胞学查到腺癌细胞,进一步阴道镜检查宫颈,并行活检未见异常。为明确诊断应选择()
A.B型超声检查
B.行刮宫活组织检查
C.阴道镜+宫颈LEEP术
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈锥切活组织检查 答案: D 66.滴虫性阴道炎的治愈标准是
()
A.治疗后复查滴虫阴性
B.治疗后首次月经后复查滴虫阴性
C.临床症状消失后连续2次月经后复查滴虫阴性
D.临床症状消失后连续3次月经后复查滴虫阴性 E.临床症状消失后连续6次月经后复查滴虫阴性 答案: D 67.急性宫颈炎的致病菌中,下列最常见的是()
A.沙眼衣原体
B.人型支原体
C.葡萄球菌
D.肠球菌
E.链球菌
答案:
A
68.淋菌治愈的标准是治疗结束2周内()
A.无临床症状
B.无传染性
C.分泌物涂片阳性 D.无临床症状及体征,治疗结束4~7天宫颈分泌物涂片和细菌培养连续3次阴性
E.宫颈管分泌物3次培养均为阴性 答案:D 69.人工流产继发盆腔感染的主要途径是()
A.直接蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经生殖道粘膜上行播散 D.血行传播
E.种植播散 答案: B 70.不是月经期卫生指导内容的是()A.注意卫生、预防感染 B.保持乐观和稳定的情绪 C.注意保暖,避免寒冷刺激 D.饮食不规律,辛辣食物 E.避免性生活 答案:D 71.男女一方全部或部分丧失自主生活能力,且子代再现风险高,医学上认为不宜生育的疾病是()
A.严重精神病
B.严重遗传病
C.严重感染性疾病
D.严重传染病
E.严重内分泌疾病 答案:B 72.目前我国女生殖器官恶性肿瘤发生率最高的仍是()A.外阴癌
B.阴道癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌和卵巢癌 答案: C 73.真性性早熟是指()A.女童l0岁前月经来潮
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能提前发育 C.垂体性腺肿瘤引起 D.女童患颗粒细胞瘤
E.服用含性激素类药物或保健品,小儿提前性器官发育 答案:B 74.女性,31岁,孕28周,2日前曾与艾滋病抗体阳性者有性生活史,血清抗HIV抗体检测的最早时间应是()
A.1~2周B.3~4周C.6~12周 D.13~16周E.17~20周 答案: C 75.青春期开始后血中FSH水平在()期上升缓慢 A.青春前期 B.青春早期 C.青春中期 D.青春晚期 E.青春后期 答案:C 76.急性盆腔炎的治疗措施,错误的是()
A.卧床休息,半卧位
B.静滴足量抗生素
C.行血培养或宫颈分泌物培养+药敏试验
D.盆腔脓肿破裂时应行保守治疗
E.盆腔脓肿抗感染治疗后,仍持续存在可以手术治疗 答案:D 77.婚前保健的宣传教育材料由()制定 A.国家卫计委
B.省市卫计委
C.省级妇幼保健机构D.市级妇幼保健机构
E.各专业机构 答案:C 78.对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张()
A.小剂量,多次给药
B.大剂量,单次给药
C.小剂量,单次给药
D.大剂量,多次给药
E.按需给药 答案: B 79.女性,41岁,妇科检查宫颈II度糜烂,宫颈细胞学检查为LSIL,HPV-18(+),最合适的处理是()
A.宫颈激光治疗
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈LEEP锥切术
E.阴道镜检查 答案:E 80.下列哪种疾病不是性传播疾病()A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹 答案: A 81.直系亲属和()内旁系血亲禁止结婚
A.一代
B.二代
C.三代
D.四代
E.五代 答案:
C 82.女性,28岁,阴道不规则出血2个月,G1P0。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检病理报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度3mm,宽度7mm,患者尽量要求保留生育能力,恰当的治疗方法应是()
A.激光治疗
B.微波治疗
C.LEEP小型锥切 D.宫颈锥形切除术
E.单纯宫颈切除+体外放疗 答案: D 83.艾滋病的传播途径不包括()
A.经性传播
B.血液传播
C.母婴垂直传播
D.消化道传播
E.母乳喂养传播 答案:D 84.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的()A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.口月艮甲硝唑疗效高,方便,特别是未婚妇女适宜 C.妊娠20周以前,口服甲硝唑,有引起胎儿畸形可能 D.局部用药先用肥皂擦洗阴道壁,继用乳酸冲洗
E.甲硝唑疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需再巩固治疗 答案:E 85.女性,40岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm,双侧主韧带未触及增厚,子宫正常大,宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法是()A.子宫全切除+双附件切除
B.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.放化疗同步 答案B 86.诊断HIV感染的金标准是
()
A.病毒载量测定
B.CD4+淋巴细胞检测
C.HIV抗体检测
D.血培养
E.P24抗原检测 答案: C 87.一女性患者,诉3天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为()A.淋病
B.生殖器疱疹 C.滴虫性阴道炎
D.假丝酵母菌阴道炎 E.细菌性阴道炎 答案: C 88.()是社区卫生工作者通过流行病学、人类学和社会学调查研究方法对社区各方面进行检查,从而发现问题,再通过实践卫生行动,充分利用社区现有的资源来解决这些问题。A.社区动员 B.社区健康促进 C.社区诊断 D.社区调查 E.社区服务 答案:C 89.关于功血,下述正确的是()
A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵性功血:有排卵性功血约为17:3 C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵性功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止 E.生育年龄不会有无排卵型功血 答案: B 90.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是()
A.临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失 B.滴虫检查阴性
C.治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次 D.治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性 E.治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性 答案:E 91.关于前庭大腺哪项不正确()
A.又称巴多林腺
B.一般检查时可触及到
C.感染后腺管口阻塞
D.大小似黄豆,腺管长约1-2cm E.性兴奋时可分泌粘液起润滑作用 答案: B 92.鉴别功血与子宫内膜息肉最确切的办法是()
A.病史及妇科检查
B.B超
C.妇科内分泌检测
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫 答案: D 93.有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的()
A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者 B.白色假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染 C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂 D.可感染新生儿 E.可口服斯皮仁诺 答案: C 94.关于会阴的叙述,错误的是()
A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3-4cm C.分娩时因会阴伸展性极小,故易发生裂伤
D.会阴裂伤案损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱 答案: C 95.分段诊刮术正确的操作是()A.为防止穿孔,宫底部最好不刮
B.必须进行全面的刮宫,以获得足够的组织 C.必须首先探测宫腔
D.先刮宫颈管,再挂宫腔,分别送病理检测 E.先刮宫腔,在刮宫颈管,分别送病理检测 答案: D 96.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为()A.链球菌性阴道炎 B.盆腔炎
C.假丝酵母菌性阴道炎 D.血小板减少性紫癜 E.滴虫性阴道炎 答案: E 97.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的()A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C.有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状 D.阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断
E.凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查 答案: E 98.与子宫脱垂发生无关的是()
A.阔韧带
B.卵巢固有韧带C.对角结合经
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径 答案: B 99.与生殖道瘘发生无关的是()
A.分娩时胎头压迫过久
B.长期腹压增加
C.晚期生殖道肿瘤侵润
D.子宫托安放不当
E.妇科手术分离粘连造成损伤 答案:
B 100.关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成 C.易发生癌变
D.好发于绝经前后 E.多为双侧性 答案:B 101.关于月经的叙述,正确的是()A.有排卵才有月经
B.正常月经失血量不少于80ml
C.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短 D.月经血是凝固的,常伴有血块 E.排卵发生在月经来潮后的第14天 答案: C 102.正常阴道寄居微生物不包括()
A.白假丝酵母菌
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.消化链球菌 答案:B 103.32岁女性。因白带增多伴外阴痒2周来诊,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确()A.白带查找真菌 B.白带查找滴虫 C.作阴道清洁度检查 D.用3%苏打水冲洗阴道 E.可服用灭滴灵治疗 答案: D 104.影响阴道自净作用的类固醇激素是()A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素 答案: E 105.致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌 答案:
D 106.在阴道炎中下列哪项是正确的()A.妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎 B.滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
C.绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药1次能彻底治愈 E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的假丝酵母菌可相互传染 答案: E 107.关于妇产科查体注意事项叙述正确的是()A.答辩充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱结石位,两手枕于头下,头部略抬高 C.尿失禁者妇产检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查 答案:A 108.急性盆腔炎的病理改变不包括()
A.急性子宫肌炎
B.输卵管间质炎
C.脓毒血症
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积水,腊肠样
答案: E 109.34岁已婚,白带增多2周,伴外阴瘙痒,3周来常服用螺旋霉素,查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确()A.制霉菌素治疗 B.做白带真菌检查
C.用达克宁霜擦阴道治疗 D.加用先锋霉素治疗 E.治疗期间避免性生活 答案: D 110.关于经前和经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经期间卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血 答案:A 111.原发性闭经是指()
A.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者 B.年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过13岁,第二性征未发育
C.年龄超过15岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者 D.年龄超过13岁,第二性征已发育,而无月经来潮者 E.以上都不是 答案:B 112.检查时在阴道口可见宫颈,宫颈未超出处女膜缘,诊断()A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅰ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度 答案:
B 113.女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育良好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()
A.青春期延迟
B.先天性无阴道
C.阴道闭锁
D.处女膜闭锁
E.月经失调 答案: D 114.关于子宫内膜癌恰当的是
()A.多见于围绝经前和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期诊断多为浆液血性白带或脓血性排液 答案:
A 115.女性,55岁,外阴部出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1月,不痛,伴外阴瘙痒,触之可有碎屑脱落,首先考虑()
A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤 答案:B 116.女性,28岁,G1P1L1,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次高热3天伴有下腹痛。妇科检查:子宫大小正常,左侧可扪及5×6×7cm包块,不活动,压痛明显,最适应的处理原则是()
A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.抗生素治疗+剖腹探查术
D.抗生素及物理治疗
E.后穹窿切开引流术 答案:C 117.属于癌前病变的乳腺疾病是()
A.纤维囊性乳腺病 B.腺瘤 C.乳腺脓肿 D.纤维腺瘤 E.导管内乳头状瘤 答案: A 118.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是()A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.滴虫性阴道炎 D.细菌性阴道病 E.外阴阴道假丝酵母菌病 答案: C 119.关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的()A.沙眼衣原体
B.流行性腮腺炎病毒 C.淋菌
D.厌氧菌不引起盆腔炎症
E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致 答案:D 120.梅毒最主要的传播途径()
A.性交传播
B.胎盘、生殖道传播C.血源性传播
D.日常接触
E.饮食 答案: A 121.治疗梅毒的原则不正确的是()
A.及早发现,及时治疗
B.治疗期间不需禁性生活
C.剂量足量,疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察 E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗 答案: B 122.对梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是
()A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查 C.所有梅毒患者,凡有感染HIV危险者,应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏期梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗 E.对病人进行密切监测及定期随访 答案:
B 123.下列关于软产道裂伤不正确的是()
A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤是指裂伤阴道外口处粘膜
D.Ⅱ度会阴裂伤是指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅳ度会阴裂伤指裂伤达直肠粘膜 答案: D 124.盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是()A.药物治疗72小时后体温不降
B.可疑脓肿破裂
C.脓肿持续存在
D.妇科检查见宫颈脓性分泌物
E.盆腔包块增大 答案: D 125.以下不属于子宫脱垂症状的是()
A.腰骶部酸痛 B.排便排尿困难
C.压力性尿失禁
D.月经不规则
E.易并发尿路感染 答案: D 126.预防子宫脱垂不正确的是()
A.产后避免过早参加体力工作
B.尽量行剖宫产术
C.推行计划生育
D.产后早期盆底肌肉锻炼
E.积极治疗咳嗽、便秘 答案:B 127.一妇女人流术后一周出现下腹疼痛,妇检子宫体压痛明显,双侧附件区未扪及异常包块,最先考虑下列哪种疾病()
A.卵巢黄体破裂 B.急性子宫内膜炎 C.急性阑尾炎 D.宫外孕 E.卵巢巧克力囊肿 答案:B 128.女性生殖道的自然防御错误的是()
A.阴道紧闭 B.大阴唇闭合 C.阴道有自洁功能 D.阴道内无菌 E.月经周期性来潮 答案: D 129.占女性恶性肿瘤第一位的是()
A.卵巢癌
B.子宫内膜癌 C.肺癌 D.乳腺癌 E.胃癌 答案: D 130.目前我国最常见的性传播疾病是()
A.梅毒
B.淋病
C.沙眼衣原体感染
D.尖锐湿疣
E.巨细胞病毒感染 答案:B 131.关于淋病的叙述不正确的是()A.淋病奈瑟菌为革兰氏阴性双球菌
B.成人主要通过性接触直接感染
C.中国发病率最高的性传播疾病
D.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力 E.易侵犯鳞状上皮 答案:E 132.淋病患者合并症的表现不包块()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎
答案: D 133.淋病治疗原则叙述不恰当的是()A.及时、足量、规则用药
B.首选第三代头孢类抗生素
C.治疗后无需进行随访
D.合并支原体感染者用抗沙眼衣原体药物,如顿服阿奇霉素1g E.性伴侣也应接收检查及治疗 答案:C 134.尿瘘的预防措施不正确的是()A.提高产科治疗
B.经阴道助产前应先导尿
C.疑有损伤者,留置尿管3-7日
D.考虑手术困难时,术前放置输尿管导尿
E.术中发现输尿管或膀胱损伤应及时修补 答案: C 135.女性,36岁,月经稀发伴月经减少1年,并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳素200ng/ml,还应进行哪项检查最有诊断价值()
A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查 答案:
D 136.女性,30岁,肥胖,阴道炎反复发作,如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带,且瘙痒严重。给该患者的治疗建议错误的是()A.减轻体重,穿透气衣裤
B.性伴侣无需治疗
C.避免常规阴道冲洗
D.根据分泌物培养和药敏结果选择药物
E.强化治疗后腰巩固治疗
答案:
B 137.女性,25岁,剖宫产术后3月,性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双侧附件区明显增厚及压痛。血WBC 15×109/L,尿妊娠试验(-)。可能的诊断()A.子宫内膜异位症
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎 答案:E 138.女性,46岁,近1年来月经周期不规则,经量增多及月经延长,现阴道流血12天,量多,妇科检查子宫稍增大少软。应首先采取哪种止血措施()
A.诊刮术
B.大剂量雌激素
C.大剂量孕激素
D.大剂量雄激素
E.静脉应用注射用血凝酶 答案: A 139.关前庭大腺的叙述,正确的是()
A.前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部,开口于小阴唇和处女膜之间 B.前庭大腺如黄豆大,被球海绵体肌覆盖,正常情况下可以触及 C.前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管,导致腺管阻塞,形成囊肿或脓肿 D.前庭大腺炎常为混合菌感染,罕见沙眼衣原体感染 E.前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术 答案:C 140.宫颈癌的临床表现不包括()
A.绝经后阴道出血
B.阴道排液 C.接触性阴道出血
D.不孕 E.血性白带 答案:D
141.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后遗症()
A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆结缔组织炎 E.慢性输卵管卵巢炎 答案: C 142.女性,35岁,腹痛,腹部肿块伴发热一周。查体:体温38.5℃,心肺阴性,下腹部可触及质韧肿块,压痛阳性,活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可扪及新生儿头大肿块,触痛阳性。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()A.抗生素静脉、肌肉同时给药 B.抗生素应用及剖腹探查切除脓肿 C.立即剖腹探查
D.应用退热药手术治疗 E.经阴道穿刺排脓 答案:B 143.女,30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧明显,血压110/80mmHg,脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×109 /L,中性80%,下腹轻压痛。妇科检查:宫颈稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛,诊断为()
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性子宫内膜炎 E.以上均不是 答案: B 144.筛查淋病的金标准是()
A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养 答案: C 145.尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是
()A.1-2周B.2-3周C.1-8个月,平均3个月
D.1年
E.2年以上 答案:C 146.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原 C.聚合酶链反应法(PCR)D.分解物涂片找包涵体 E.以上均不是 答案:C 147.34岁,已婚女性,白带增多,腥臭1个月,外阴不痒。最可能的诊断是()A.真菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.外阴炎 E.以上都不是 答案:C 148.目前世界上发病率最高的性传播疾病是()A.淋病
B.生殖器疱疹 C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征 答案:A 149.早期宫颈癌的确诊方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈及颈管的活体组织检查 C.阴道镜检查 D.碘试验 E.分段诊刮术组织切片检查
答案:B 150.下列哪项是早期宫颈癌的症状()
A.阴道大量排液 B.反复阴道出血 C.接触性阴道出血 D.大腿及腰骶部疼痛 E.恶病质 答案:C 151.目前性传播疾病范围扩大,由衣原体感染的疾病中包括()A.衣原体引起的沙眼 B.性病性淋巴肉芽肿 C.腹股沟肉芽肿 D.硬下疳
E.非特异性阴道炎 答案: B 152.我国规定统计上报的性传播疾病不包括()A.软下疳 B.梅毒 C.淋病 D.艾滋病
E.滴虫性阴道炎
答案: E 153.下列哪项与阴道的自净作用无关:()
A.雌激素
B.阴道内乳酸杆菌
C.阴道PH D.宫颈粘液
E.阴道上皮细胞内糖原含量
答案:D 154.关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的()A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染 C.沙眼衣原体是沿生殖道粘膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器 E.淋球菌是通过接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道 答案: C 155.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切()A.肌瘤的大小
B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁间)E.肌瘤之数目 答案:D 156.29岁,已婚女性,脓性白带1周,检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是()A.滴虫性阴道炎 B.真菌性阴道炎 C.细菌性阴道炎 D.子宫颈沙眼衣原体感染 E.子宫颈厌氧菌感染 答案: D 157.下述哪个不是淋病的好发部位()A.子宫内膜 B.尿道旁腺 C.前庭大腺 D.子宫颈管 E.尿道 答案: A 158.女性25岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周来诊,妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列哪项错误()
A.该病多见于孕妇及近期应用抗生素者 B.糖尿病患者治疗
C.此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致 D.先用酸性液体冲洗阴道 E.阴道炎治疗 答案: D 159.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因()A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C.阴道壁萎缩、黏膜变薄 D.上皮细胞内糖原含量减少
E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低 答案: B 160.早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()A.1500万单位 B.600万单位
C.800~1200万单位 D.1200~1800万单位 E.2400万单位 答案: C 161.先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗,用量是()A.2万单位/(公斤·日)B.3万单位/(公斤·日)C.4万单位/(公斤·日)D.5万单位/(公斤·日)E.6万单位/(公斤·日)答案: D 162.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则,不正确的是A.早期诊断,早期治疗 B.及时、足量、规则治疗
C.不同病性采用不同的治疗方案 D.同时治疗性伴
E..抗衣原体、支原体、真菌联合用药 答案:E 163.确诊唐氏综合征主要根据()A.染色体分析 B.体表特征
C.孕母AFP、HCG等血清学筛查 D.X线检查 E.超声诊断 答案:A 164.下列那类不是先天性心脏病(A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.风湿性心脏病 答案:E))
(165.老年妇女患阴道炎的原因是()A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B.阴道壁萎缩,黏膜变薄 C.上皮细胞内糖原含量减少
D.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低 E.以上均是 答案:E 166.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是(A.宫颈息肉 B.宫颈糜烂 C.宫腔积液
D.老年性阴道炎 E.更年期月经紊乱 答案: D 167.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见()A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫性阴道炎 C.外阴瘙痒症 D.外阴炎
E.前庭大腺脓肿 答案:A 168.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是(A.宫颈息肉 B.宫颈糜烂 C.宫腔积液
D.老年性阴道炎 E.更年期月经紊乱 答案: D 169.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见()A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫性阴道炎))C.外阴瘙痒症 D.外阴炎
E.前庭大腺脓肿 答案:A 170.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为()A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.细菌性阴道炎 D.淋病
E.生殖器疱疹 答案: B 171.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为()A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.细菌性阴道炎 D.淋病
E.生殖器疱疹 答案: B 172.尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目,但是不包括()A.婚外性接触史或配偶感染史
B.生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物,表面粗糙 C.血液病毒抗体检测 D.必要时组织病理检查 E.醋酸白试验阳性 答案:C 173.孕妇淋病治疗可以使用的药物是()A.氟嗪酸 B.红霉素 C.美满霉素 D.强力霉素 E.四环素 答案:B 174.艾滋病的英文缩写是()A.ARDS B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV 答案:B 175.艾滋病的传染源是()A.猪 B.蚊 C.鼠 D.人 E.螨 答案: D 176.在进行死亡孕产妇的死因诊断时,如出现衰竭体征,诊断时应明确是()
A.呼吸衰竭或循环衰竭,不需搞清原发疾病 B.导致呼吸衰竭或循环衰竭的原发疾病 C.呼吸衰竭或循环衰竭的严重程度 D.呼吸衰竭或循环衰竭的分型 E.呼吸衰竭或循环衰竭的临床表现 答案:B 177.34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()A.宫颈肥大 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生 答案: E 178.急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征()A.阴道内有脓性分泌物,后穹窿触痛明显 B.宫颈充血,举拉痛明显
C.宫体略大,有压痛,活动受限 D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E.盆壁增厚压痛,如“冰冻骨盆” 答案:E 179.对怀孕()以上的女职工,用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动,并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。A.3个月 B.4个月 C.6个月 D.7个月
E.8个月 答案:D 180.对哺乳未满()婴儿的女职工,用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。
A.4个月
B.6个月
C.9个月 D1周岁
E.18个月 答案:D 181.活产是指()。
A.妊娠满28周,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者
B.妊娠满28周,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标者
C.妊娠满28周,胎儿娩出后无心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩者
D.胎儿娩出后只要具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者
E.胎儿娩出后具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标者 答案:A 182.孕产妇死亡率的计算公式中,分母采用的是()。A.当年育龄妇女数 B.当年活产数 C.当年妇女数 D.当年出生数 E.当年围产儿数 答案:B 183.29岁,患“慢性盆腔炎”两年,反复发作,此次囚高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是()A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.给予足量抗生素下行开腹术 D.抗生素及物理治疗 E.后穹窿切开引流术 答案:C 184.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是()
A.子宫直肠陷凹外
B.盆腔腹膜
C.子宫旁结缔组织
D.膀胱旁结缔组织
E.直肠旁结缔组织 答案:C 185.子代再发风险低于(),认为是低风险,判断可以生育。A.2% B.5% C.10%
D.20%
E.30% 答案:B 186.患有重度痛经及月经过多的女职工,经医疗或妇幼保健机构确诊后,月经期间可适当给予()的休假。A.1至2天
B.2天 C.3天
D.5天
E.7天 答案:A 187.正常阴道中优势菌群是()
A.乳酸杆菌 B.棒状杆菌 C.大肠杆菌 D.类杆菌 E.梭状杆菌 答案:A 188.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()
A.孕激素 B.雌激素 C.雄激素 D.糖皮质激素 E.促性腺激素 答案: B 189.孕产妇系统管理人数是指该地区该统计内按系统管理程序要求,从妊娠至产后28天内完成()的产妇人数。A.早孕检查
B.至少5次产前检查
C.新法接生
D.产后访视
E.A+B+C+D 答案:E 190.下列指标中不属孕产期保健工作的常用指标的是()。
A.住院分娩率
B.孕产妇系统管理率 C.新法接生率 D.妇科病患病率 E.产前检查率 答案:D 191.中国妇幼卫生监测系统主要有()组成。A.出生缺陷监测系统 B.孕产妇死亡监测系统
C.5岁以下儿童死亡监测系统 D.孕产妇及新生儿健康监测系统 E.A+B+C 答案:E 192.淋病的临床表现,正确的是()A.急性淋病在淋菌侵入后14天发病
B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染 C.上生殖道感染半数通过血行传播 D.妇女感染淋病后多无症状 E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期 答案: E 193.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是()A.50%三氯醋酸 B.冷冻 C.激光 D.口服红霉素 E.微波 答案: D 266、宫颈癌最常见的病理类型是()
A.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.粘液腺癌 E.鳞状细胞癌
答案: E 267、绝经指月经完全停止()年以上。
A.半年
B.1年
C.1.5年
D.2年
E.3年 答案:B 268、()是绝经发生的原因。
A.HPO轴的变化
B.年龄的增加
C.卵泡不可逆的减少
D.雌激素水平的下降
E.女性情绪及外界环境的改变 答案:C 194.出生缺陷监测方法主要分为()和以人群为基础的监测。A.以个体为基础 B.以医院为基础 C.以社区为基础 D.以家庭为基础 E.以地区为基础 答案:B 195.《中华人民共和**婴保健法实施办法》第三十九条规定,“国家建立孕产妇死亡、婴儿死亡和()监测的报告制度”。A.新生儿出生缺陷 B.危重孕产妇 C.儿童营养 D.孕产妇健康 E.新生儿健康 答案:A 196.某女, 36 岁, 阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带, 检查宫颈重度糜烂, 触之易出血, 子宫正常大小, 附件(-), 为排除宫颈癌, 首先做下述何项检查()
A.阴道分泌物悬滴检查 B.宫颈刮片 C.宫颈活检 D.宫颈碘试验
E.宫腔镜检查 答案:B 197.关于宫颈癌的早期发现与预防,下列错误的措施是()A.普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育 B.积极治疗宫颈疾病
C.定期开展宫颈普查和普治,每3~5年普查1次 D.绝经后出血者应及早就医
.E重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等 答案: C 198.关于妇科检查下列说法错误的是()
A.检查前排空膀胱
B.注意防止交叉感染
C.有阴道流血者禁止妇科检查
D.慎重为未婚者检查 E.男医生检查时应有女医护人员在场 答案:C 199.当卵巢功能发生衰退的同时,其内分泌功能也在衰退,首先明显变化的是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.胰岛素
E.睾酮 答案:A 200.绝经后妇女体内的雌激素以()为主。
A.E2
B.E3
C.雌酮
D.妊马雌酮
E.炔雌醇 答案:C 201.()是年龄增长后最先出现问题的部位。A.眼
B.耳
C.口
D.鼻
E.脸 答案:A 202.()是更年期综合征最典型的症状。
A.血压波动
B.潮热和出汗
C.假性心绞痛
D.失眠
E.关节疼痛 答案:B 203.下列哪个不是更年期综合征的血管舒缩症状。()
A.潮热
B.出汗
C.血压波动
D.假性心绞痛
E.肌肉、关节疼痛 答案:E 204.WHO将妇女怀孕后需求医疗保健时所遇到的障碍概括为个人家庭、社会服务和()三个方面。A.医疗保健系统服务 B.交通系统服务 C.经济环境 D.人力资源 E.通讯服务 答案:A 205.国际社会将()作为衡量一个国家社会经济发展水平的重要指标,同时也作为评价其母婴安全、妇幼保健质量的指标。
A.住院分娩率
B.孕产妇系统管理率 C.孕产妇死亡率 D.妇科病患病率 E.产前检查率 答案:C 206.孕产妇死亡的定义是指在()的妇女,不论妊娠期长短和受孕部位,由于任何与妊娠或妊娠有关的或由此而加重了的原因导致的死亡,但不包括由于意外或偶然原因导致的死亡。A.妊娠期
B.妊娠期或妊娠终止后42天之内 C.妊娠期或妊娠终止后28天之内 D.妊娠终止后42天之内 E.妊娠终止后28天之内 答案:B 207.关于输卵管炎症下述哪项是正确的()
A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致 答案:B 208.宫颈癌的早期发现与预防,不正确的措施是()A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3到5年普查一次宫颈涂片 D.提倡晚婚少育 E.减少多性伴 答案: C 209.妊娠期淋病的治疗不正确的是()
A.宜尽早治疗 B.遵循及时、足量、规则的用药原则
C.禁用喹诺酮类药物
D.首先三代头孢菌素
E.性伴侣应同时治疗 答案:C 210.妊娠期梅毒的叙述不正确的是()A.主要通过性交传播
B.二期梅毒孕妇传染性最强
C.未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为40% D.晚期潜伏梅毒孕妇,感染胎儿的可能性仍有10% E.通常先天梅毒儿占死胎的30% 答案: C 211.外阴尖锐湿疣的叙述错误的是()
A.妊娠、糖尿病患者合并尖锐湿疣时,湿疣生长迅速且不易控制 B.性伴侣一方有体征,另一方可在半年才出现体征或不出现体征 C.棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变 D.反复发作的病例主要以干扰素治疗为主 E.以上都不 答案: D 212.世界卫生组织介绍的()方法不是用于孕产妇死亡回顾分析的调查方法。A.以社区为基础的孕产妇死亡回顾调查 B.以医疗机构为基础的孕产妇死亡回顾调查 C.孕产妇死亡保密性调查 D.口头尸解
E.以家庭为基础的孕产妇死亡回顾调查 答案:E 213.下列哪个不是更年期综合征的一般症状?()A.肌肉、关节疼痛
B.泌尿生殖系统症状
C.新陈代谢障碍症状
D.失眠
.E皮肤蚁走感 答案:E 214.临床上常用()来衡量更年期综合征的严重程度。A.Asherman B.Kupperman C.Sher-hamn
D.抑郁量表
E.焦虑量表 答案:E 215.更年期综合征的治疗不包括()
A.一般治疗
B.性激素治疗
C.严重神经症状的治疗
D.中医中药治疗
E.物理治疗 答案:E 216.下列哪个不是更年期功血的治疗原则?()A.止血
B.调整周期
C.促排卵
D.纠正贫血
E.减少经量 答案:C 217.下面哪个不是绝经后骨质疏松的临床表现:()
A.骨痛
B.驼背或身材矮小
C.骨折
D.局部压痛或叩击痛
E.运动后关节疼痛 答案:E 218.女,34岁。月经量进行性减少,现闭经半年,泌乳3个月,首选检查项目应是
()
A.孕激素试验
B.血HCG测定
C.血PRL测定
D.性激素测定
E.诊断性刮宫 答案:C 219.女性17岁,既往超重,月经规律,入读大学后节食,体重骤降30%,出现闭经属于哪种类型()A.垂体性闭经 B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经 D.下丘脑性闭经 E.中枢性闭经 答案:D 220.社区妇女保健的主要服务提供者是()。A.全科/执业医师 B.妇产科医生 C.社区工作者 D.个体诊所 E.护理人员 答案:A 221.引起非淋菌性尿道炎最常见的病原体是(A.解脲支原体 B.阴道毛滴虫 C.白色假丝酵母菌 D.单纯疱疹病毒 E.沙眼衣原体 答案:E 222.艾滋病是由下列哪种病毒引起的()A.HPV B.HSV C.HIV D.柯萨奇A16病毒 E.水痘-带状疱疹病毒)
答案: C 223.下列哪个途径不传染艾滋病()A.吸食母乳 B.器官移植传播 C.共用食具传播 D.人工授精
E.共用剃刀、牙刷,可经破损处传染 答案:C 224.人类乳头瘤病毒的宿主是()A.猿 B.猴 C.人
D.大白鼠 E.小白鼠 答案:C 225.下面哪些不是更年期精神障碍的治疗措施?()A.心理治疗
B.性激素治疗
C.社会支持
D.抗抑郁抗焦虑药物治疗
E.加强锻炼身体
答案:E 226.下面哪个不是更年期泌尿生殖系统常见疾病的临床表现?()
A.萎缩性膀胱、尿道炎
B.尿路感染
C.老年性阴道炎
D.子宫脱垂、阴道前后壁膨出
E.性交困难 答案:D 227.下面哪个不是性激素治疗(HT)的益处?()
A.缓解绝经症状
B.改善泌尿生殖器官萎缩
C.预防和治疗骨质疏松症
D.改善血脂代谢和动脉硬化
E.让更年期妇女来月经
答案:E 228.HT的适应症不包括()。
A.绝经症状严重影响生活质量
B.需要防治绝经后骨质疏松症
C.萎缩性泌尿道问题
D.萎缩性生殖道问题
E.防治心血管疾病 答案:E 229.HT的使用方法不包括()。
A.单用雌激素或孕激素
B.合用雌孕激素
C.合用雌雄激素
D.合用雌孕雄激素
E.单用雄激素 答案:E 230.下面哪个不是常用的雌激素口服制剂?()A.尼尔雌醇
B.结合雌激素
C.己烯雌酚
D.戊酸雌二醇
E.17β雌二醇 答案:C 231.下面哪种药物是含雌孕雄活性的制剂?()A.倍美力
B.补佳乐
C.克龄蒙
D.替勃龙
E.诺更宁 答案:D 232.出现围绝经期症状最根本的原因是?()A.血管舒缩功能失调
B.植物神经功能紊乱
C.精神心理因素
D.雌激素水平的波动
E.个体差异 答案:D 233.下列不是绝经后症状的是?()
A.萎缩性阴道炎
B.反复尿路感染
C.盆腔脏器脱垂
D.动脉粥样硬化
E.子宫肌瘤继续长大 答案:E 234.关于围绝经期保健说法不正确的是?()
A.绝经后出血应及时就诊
B.定期检查
C.防治围绝经期综合征
D.重视营养
E.围绝经期是妇女的必经过程,不必理会 答案:E 235.下面哪个部位不属于女性的第二性征的描述范围()A.乳房 B.骨盆 C.体格形态 D.卵巢 E.外阴 答案:D 236.关于非淋菌性尿道炎不正确的是()A.目前在欧美国家已超过淋病,跃居性病首位 B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起 C.患者有非婚性接触史或配偶感染史
D.有相当数量的病人症状轻微或无任何临床症状 E.本病尿道症状比淋病轻 答案:B 237.下列疾病属于经典性病的是()A.梅毒
B.细菌性阴道病 C.腹股沟肉芽肿 D.急性女阴溃疡 E.尖锐湿疣 答案:A 238.关于围绝经期保健不正确的是()A.经期后出血应及时就诊 B.定期检查
C.防治围绝经期综合征
D.重视蛋白质、维生素、微量元素的摄入
E.积极激素补充治疗
答案:E 239.尿动力学检查中,膀胱漏尿点压力(ALPP)为多少mmHg的时候,用于判断是否合并膀胱括约肌功能障碍的参考分界点()A.30 mmHg
B.60 mmHg
C.90 mmHg
D.120 mmHg E.150 mmHg 答案:B 240.50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用()A.单纯手术 B.放疗 C.化疗
D.孕激素治疗 E.放疗+手术 答案:A 二.多选题
1.对束胸对青春期少女发育和健康的害处以下哪几点正确()A.束胸影响身体内脏器官的正常发育 B.束胸影响全身氧气的供应
C.束胸使乳房血流不畅引起乳房疼痛、乳房胀而不适 D.束胸影响胸式呼吸,心脏、肺脏受到压迫
E.束胸影响乳房发育严重时可导致乳头内陷和乳房发育不良 答案:ABCDE 2.下面关于青春期主要生殖健康问题描述正确的是()A.青春期妊娠WHO定义为10岁~19岁年龄阶段的妊娠
B.性道德是指社会道德渗透在男女两性关系之间的道德规范与行为准则
C.青春期性生活与少女妊娠影响青少年女性的生理健康和心理健康 D.青春期少女性侵犯可划分为身体接触和非身体接触性侵犯两类 E.认识和处理青春期生殖健康问题对保证青春期女性的健康成长、维持社会和家庭的稳定具有特殊的意义。答案:ABCDE 3.关于青春期性发育的描述正确的是()
A.性发育包括生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育等。B.阴道分泌物由儿童期的碱性转变为酸性
C.由于青春期女性卵巢的发育促使雌、孕激素分泌量增加,阴道开始排出分泌物
D.乳房发育通常晚于月经初潮和阴毛发育
E.阴毛的出现表明促肾上腺皮质激素-肾上腺轴的建立已渐趋完善 答案:ABCE 4.关于青春期的心理行为特点正确的是()A.青春期的身心发展处在非平衡阶段 B.青春期出现成人感且独立意向强烈
C.青春期自我意识强烈和自我评价日趋成熟 D.青春期认知能力显著发展,认识水平尚显不足 E.青春期容易出现闭锁心理 答案:ABCDE 5.下面属于青春性道德规范的是()A.男女平等,互相尊重 B.发展友谊,真诚帮助 C.正常异性交往
D.性生理和性心理教育 E.男尊女卑 答案:ABC 6.女性的第二性征包括()A.阴毛和腋毛出现 B.乳房发育 C.子宫长大 D.声调变高
E.脂肪分布呈女性体态 答案:ABDE 7.关于对青春期的描述正确的是()
A.青春期是由儿童期向性成熟期过渡的一段快速生长发育时期 B.指自乳房等第二性征开始发育至生殖器官逐渐发育成熟的时期 C.该时期心理和行为亦有巨大的变化,有相关特点 D.青春期可划分为早、中、晚三期
E.在该期出现了人体生长发育的第二个突增阶段 答案:ABCDE 8.社区诊断信息分析方法包括()A.简单的统计学方法 B.地图分析法 C.时间序列法 D.归纳综合法 E.索因分析法 答案:ABCDE 9.关于青春期功能发育以下选项正确的是()
A.青春期女性心率随年龄增长而增长,肺活量随年龄增长而下降 B.青春期女性血液中红细胞和血红蛋白增加量均很少 C.青春期女性最大耗氧量绝对值各年龄组均低于男孩 D.青春期女性血压和心排出量逐渐增加,脉搏逐渐变慢 E.青春期女孩12岁以后,各项运动功能均落后于同龄男孩 答案:BCDE 10.根据2001年卫生部《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》文件的有关规定,我国社区妇女保健的工作任务包括()
A.围婚期保健、产前保健、产后保健 B.更年期保健 C.妇科病筛查
D.避孕咨询和知情选择 E.健康教育和精神卫生指导 答案:ABCDE 11.()是孕产期保健三级管理的一级网络。A.三级综合性医院
B.街道社区卫生服务中心 C.医院地段保健科 D.乡镇卫生院 E.个体诊所 答案:BCD 12.女童保健在社区层面应做好以下()方面的保健指导。A.培养良好的饮食习惯 B.培养良好的生活习惯 C.培养良好的卫生习惯 D.培养良好的素质和情操 E.幼女妇科疾病防治 答案:ABCDE 13.青春期保健服务的具体内容包括()。A.培养良好的生活习惯 B.营养指导 C.心理卫生指导
第四篇:妇女保健
妇女保健工作制度
1.设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。开展妇女保健门诊,实行首诊负责制。
2掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况,定期与相关部门进行核实。
3.开展青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作,工作有计划、有总结。
4负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作,对筛查情况进行登记,对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测工作,做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作;掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况,分析影响妇女健康的主要因素,制定干预措施。
6.按要求做好以“知情选择”为主的避孕节育技术指导和服务,帮助重点对象落实措施,对放宫内节育器者,进行定期随访。
7.开展健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式,宣传、普及妇女保健科普知识。
制定辖区内妇女保健业务培训计划,举办专业技术培训班和讲座,定期开展业务交流。社区卫生服务中心定期召开工作例会,讨论本辖区妇女保健工作计划,总结、交流妇女保健工作情况,部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作。
第五篇:妇女保健试题
1.早产与以下哪项因素无关(b)A.孕晚期发热B.骨盆狭窄C.外伤D.精神打击 E.过度疲劳 2.孕早期是指(a)A.孕12周以前B孕20周以内C.孕12周以D.孕8周以内E.孕16周以内 3。青春期后女孩生殖器官发育哪项正确(d)。
A.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育很快,但子宫体无明显增大B.阴道分泌物由儿童时的酸性变为碱性C.虽然卵巢开始发育,但分泌的雌激素很少D.子宫内膜受卵激素的影响而发生周期性改变,月经来潮E.外生殖器官还没有向成熟妇女外阴开状发展
第4题:到孕足月时孕妇体重约增加d A.5~10kg B.10~15 kg C.8~10 kg D10~ 13kg E.12~16 kg 第5题:以下哪项疾病绝对不应妊娠(e)。A.女方患心脏病,但心功能正常 B.夫妇双方之一患慢性传染病C.单纯性卵巢囊肿 D.子宫肌瘤 E.女方患肝病肝功不良
第6题:以下哪项不是真性性早熟的原因(e)。A.体质性因素 B.先天性发育异常,如小头畸形等 C.下丘脑或松果体肿瘤D.内分泌疾病,幼年性甲状腺功能低下等E.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育和建立,仅部分激素分泌过多
第7题:一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正(c)A.20周后 B.24周后 C.28周后 D.38周后 E.26周后
第8题:以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院(e)。A.横位B.臀位C.妊娠合并心脏病D.重症妊高征E.左枕前位
第9题:以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎,小孩尚小的妇女(c)。A.短效口服避孕药B.阴茎套C.宫内节育器D.输卵管结扎E.输精管结扎
第10题:关于受孕以下哪项是正确的(e)。A.精子排出后即有受精的能力B.精子与卵子通常在输卵管的峡部受精C.受精后10~12天受精卵开始着床D.孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变E.两性原核的融合为受精的结束
第11题:下列哪项职业易导致生殖器炎症(a)。A.公共汽车司售人员B.商店售货员C.话务人员D.医生E.教师
第12题:早期新生儿指生后多少天内的新生儿(c)。A.2周B.3周C.7天D.5天
第13题:关于孕前指导以下哪项是错误的(b)。A.如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导B.经济困难,居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素C.受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行D.如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠E.孕前指导是围产保健中的重要一环
第14题:过期儿指胎龄为(b)。A.>40周B.≥42周C.>42周D.≥41周E.≥43周 第15题:下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则(b)。A.定期宫颈刮片B.调整周期,减少出血C.监测体内激素水平D.口服铁剂E.定期诊刮,以防癌变 第16题:关于卵巢以下哪项是正确的(c)。A.卵巢表面有一层光滑的腹膜B.卵巢的主要功能仅为产生卵子C.成年女子卵巢约为4cm×3 cm×1 cmD.成年女子卵巢重7~8gE.绝经后卵巢萎缩变硬形成白体
第17题:更年期综合症特有的症状为(c)。A.腰背痛、水肿、单纯肥胖B.月经期延长或缩短、经量增多或减少C.潮红、潮热、出汗D.外阴阴道炎、泌尿系感染E.神经心理症状
第18题:关于女性外生殖器官解剖以下哪项错误(e)。A.阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫 B.未婚妇女两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道及尿道口C.小阴唇表面湿润、无毛、富有神经末梢 D.处女膜是覆盖阴道口的一层薄膜,中央有孔E.阴蒂与男性尿道海绵体相似可勃起,极为敏感 第19题:下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因(a)。A.宫内放置节育器时间过久 B.内分泌改变C.环境改变,过度劳累D.营养不良E.精神过度紧张
第20题:下列哪项与职业有害因素无关(d)。A.先天缺陷B.低出生体重C.子代智力发育 D.脐带扭曲E.儿童期恶性肿瘤
第22题:关于睾丸以下哪项错误(a)。A.正常情况下睾丸水平地位于与腹腔相通的两侧阴囊内B.正常情况双侧睾丸可触及,不可触及时称隐睾C.正常成人睾丸容积12~25mlD.睾丸是产生精子的器官E.附睾位于睾丸之后
第23题:有关有经初潮以下哪项是正确的(e)。A.月经初潮标志着卵巢发育成熟
B.初潮年龄与人民生活水平关系不大C.初潮后月经常不规律,因此不可能受孕D.初潮年龄在14~16岁E.月经初潮标志着青春期开始
第24题:孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项(e)A.用药时的胎龄B.花物的性质及毒性强弱C.用药的剂量、途径D.用药的方法E.药物的价格
第25题:雌激素缺乏对机体有影响,下列哪项是错误的(d)A.月经稀少和闭经B可导致性交不适和性交痛C.可导致阴道炎或外阴炎D.可导致骨质疏松E.可导致子宫肌瘤 第26题:适于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重第多少百分位数之间(b)。A.10~80B.10~90C.20~80D.20~90E.10~70 第27题:更年期妇女心理症状的特点哪项不正确(d)。A.能力和精力减退,注意力不集中B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状D.这些心理症状有特异性E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在 第28题:以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性(b)。A.营养不良B.胎儿宫内发育迟缓C.多产D.难产E.产后出血
第29题:下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关(b)。A.铅B.麻醉剂气体C.氯乙烯D.强烈噪声E.苯系混合物
第30题:孕妇缺碘可引起(c)。A.贫血B.妊高征C.流产D.糖尿病E.结核病
第31题:孕中期胎儿平均每月身长可增加(c)。A.3~5cmB.4~8 cmC.5~10 cmD.6~7 cmE.8~10 cm 第32题:晚期新生儿指生后多长时间的新生儿(b)。A.第一周至第四周末B.第二周至第四周末C.第三周至第六周D.第三周至第四周末E.第二周至第六周
第33题:妇女一生有多少年生育期(b)。A.20年B.30年C.35年D40年E.25年
第34题:下列哪项不是职业有害因素对妇女影响的后果(c)。A.月经异常B.性欲改变C.急产D.不孕E.流产
第35题:关于青春期心理卫生以下哪项是错误的(c)。A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持谐调与平衡C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
第36题:下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点(c)。A.环境因素可影响生殖细胞突变,可影响生殖过程和结局B.环境因素可影响生殖过程的任何一个环节,造成生殖功能障碍或不良生殖结局C.孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响
D.环境致畸因素可通过妊娠中的母体,干扰正常的胚胎发育过程,引起先天缺陷 E.孕期接触环境有害因素,可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌
第37题:产后多长时间子宫恢复正常大小c)。A.40周B.2月C.6周D56天E100天
第38题:下列哪项不是激素替代疗法的注意事项(b)。A.用前详细询问病史B.用药期间监测基础体温C.宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查D.定期随访复查E.及时评价药效 第39题:关于婚前卫生咨询以下哪项是错误的(e)。A.婚前卫生咨询是面对面,个人的咨询B.应包括婚育问题的咨询C.应包括个人、家庭个别医学问题的咨询D.应对服务对象做好保密工作E.与咨询的方法与技巧关系不大
第40题:以下哪项不是产后访视的内容(b)。A.测小儿体重B.对小儿进行智力测试C.观察黄疸是否按时消退D.指导洗澡E.指导喂奶
第41题: 下列哪一项表现不是对胚胎毒性作用的表现(d)。A.胚胎死亡,即出现流产B.畸形,主要指形态上异常C.生长发育迟滞,如低体重儿D.巨大胎儿E.功能发育不全 第42题:下列哪项不是更年期功能性子宫出血的临床表现(c)。A.经期延长B.可出现贫血C.以相体温D.妇和产检查无异常E.经血增多 第43题:小于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重第多少百分位以下(d)。A.20B.5C.15D.10E.25 第44题:以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题(b)。A.主动或被动吸烟B.均小骨盆C.孕期宫内感染D.孕期发热E.饮酒 第46题:胎儿脑发育的关键期是(c)。A. 孕24周至出生后1年B. 孕30周至出生后2年C. 孕30周至出生后1年D. 孕32周至出生后1年E. 孕28周至出生后2年 第47题:孕期母体热量来源主要是(a)。A.脂肪B.蛋白质C.葡萄糖D.氨基酸E.淀粉 第48题:抢救新生儿窒息时最为重要的是(c)。A.保暖B.触觉刺激C. 清理呼吸道D. 用呼吸兴奋剂E. 纠正酸中毒
第49题:合适的生育年龄为(a)。A.大于20岁,小于35岁B.大于18岁,小于35岁C.大于20岁,小于40岁D.大于25岁,小于45岁E.大于28岁,小于38岁 第50题:以下哪项不是婚前检查必须做的(d)。A.详细询问病史B.全身体格检查C.肛门检查D.内诊检查E.必要的化验及辅助检查
第51题:大于多少岁生育者,应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿(b)。A.大于30岁B.大于35岁C.大于40岁D.大于45岁E.大于38岁 第52题:更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确(a)。A.主要原因为雌激素减少与年龄老化B.胃、肠、肝、肾疾患C.长期运动量过量D.长期服用糖皮质类固醇激素类所致E.过分择食 第53题:女性几岁仍未开始性发育应考虑有性发育迟缓问题(a)。A.13岁B.10岁C.16岁D.18岁E.20岁
第54题:女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟(a)。A.8岁以前B.6岁以前C.13岁以前D.青春期以前E.16岁以前
第55题:孕期保健不包括以下哪项(b)。A.孕早、中、晚期的保健B.性知识教育C.母乳喂养的宣传教育D.孕期心理准备E.了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径
第56题:如无条件处理难产,初产妇第一产程大于多少时,产程进展不好应及时转院(b)。A.8小时B.12小时C.10小时D.14小时E.16小时
第57题:下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症(e)。A.肝功异常或胆囊疾患B.血栓性疾病C.甲亢、糖尿病D.不明原因的子宫不规则出血E.有明显的骨质疏松和高脂血症 第58题:依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病(c)。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.全身各器官的疾病D.有关精神病E.生殖系统发育不良或畸形
第59题:母亲孕期接触乙烯雌酚,所育女性后代可能发生哪项疾病(a)。A.阴道透明细胞腺癌B.不孕C.畸胎瘤D.阴道纵隔E.双角子宫 第60题:正常体重儿是指出生体重为(c)。A.3000gB.3000~4000gC.2500~3999gD.2500~4000gE.3500g 第61题:孕中期平均动脉压大于多少,孕晚期发生妊高症的机会就多(a)。A.≥11.3kPaB.>11.3kPa C.≥13.3kPaD.>13.3kPaE.≥10.2kPa 第62题:以下哪项不属于母乳喂养的好处(e)。A.营养价值高B.增加新生儿对疾病的免疫力C.增进母婴感情D.预防母亲乳腺癌的发生E.降低母亲子宫肌瘤的发病率 第63题:自然绝经的概念哪项是正确的(d)。A.因手术切除卵巢而引起的绝经B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的C.卵巢组织因感染,使其功能受影响D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止E.因盆腔手术操作了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损 第64题:以下哪项不属于妊高症的临床表现(d)。A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.胎位异常E.抽搐
第65题:孕妇学校教授内容不包括以下哪项(d)。A.妊娠期的生理和心理变化B.孕妇身心保健C.正常分娩的过程和准备D.异常分娩的处理E.产后计划生育方法的选择 第66题:下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素(d)。A.性激素改变对血脂的影响B.高血压病史C.年龄因素D.多产妇E.糖尿病病史 第67题:关于不利受孕因素的处理以下哪项是错误的(a)。A.如用口服避孕药已有一段时间,停药后即可怀孕B.如果长期接触对生殖细胞有害物质应做检查,如体内含量较高应当离开一段时间待体内含量正常时再怀孕C.女方烟酒嗜好应戒D.男方不使女方被动吸烟E.男方不应长期酿酒 第68题:以下哪项与预防产褥感染关系不大(d)。A.接生员的手应严格消毒B.产妇会阴应严格消毒C.新生儿脐带应严格消毒D.接生员应常规洗澡E.产包和器械应严格消毒 第69题:孕早期保健不包括(d)。A.全身体格检查B.询问病史C.指导孕期营养D.骨盆内外测量E.孕期保健指导
第70题:孕妇及乳母的摄碘量应为(b)。A.100μgB.200μgC.300μgD.400μgE.500μg 第71题:下列哪项职业有害因素与月经异常无关(e)。A.工业毒物B.常见农药如有机氯、磷C.高分子化合物D.物理因素E.负重作业,长时间立位 第72题:孕妇的合理膳食以下哪项是错误的(e)。A.谷类每天400~500gB.蔬菜每天500g左右,水果每天100~200gC.肉、禽、鱼、蛋每天50~150gD.鲜奶每天500mlE.油脂类每天50g 第73题:精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明(b)。A.五年B.二年C.一年D.三年E.八年 第75题:关于前列腺以下哪项是错误的(c)。A.正常前列腺约20 cm×4 cm×2 cmB.正常前列腺重约20gC.前列腺外形如桃子D.前列腺位于膀胱颈部下方包绕尿道,开口于尿道
E.前列腺分泌物为精液的一部分,碱性,可缓和阴道酸性,以利于精子生存活动及受孕 第76题:更年期妇女内分泌变化主要表现为(a)。A.FSH升高,LH水平增高;雌激素水平与孕激素水平下降B.FSH、LH水平下降,雌、孕激素水平升高C.FSH水平升高,LH水平下降,雌、孕激素水平不变D.FSH水平下降,LH水平升高,雌、孕激素水平升高E.FSH水平不变,LH水平升高,雌、孕激素水平升高
第77题:孕妇每日需豆类及豆制罚?a)。A.50~100gB.30~50gC.20~30gD.100~150gE.150~200g第78题:巨大儿是指出生体重为(a)。A.≥4000gB.>4000gC.≥3500gD.≥4500gE.>3500g 第79题:抢救新生儿窒息的程序应是(a)。A.清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环、用药B.建立呼吸、清理呼吸道、建立正常循环、用药C.清理呼吸道、用药、建立呼吸、建立正常循环D.清理呼吸道、建立正常循环、建立呼吸、用药E.用药、清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环 第80题:下列哪项不是雌激素减少所导致的(d)。A.促钙和磷沉积作用减弱B.促骨基质合成功能减弱C.拮抗甲状旁腺素作用减少D.降钙素分泌增加E.促进维生素D3合成及小肠钙吸收作用减小
第81题:绝经后妇女出现男性化体征的原因(c)。A.FSH、LH水平变化B.雌、孕激素水平变化C.雄激素水平升高D.促甲状腺素升高E.生长激素水平升高 第82题:环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段(b)。A.妊娠16周内B.妊娠8周内C.妊娠12周内D.妊娠28周内E.妊娠37周内 第83题:平均动脉压应在多少孕周测定(c)。A. 孕13~20周B. 孕20~24周C. 孕14~24周D. 孕14~20周E. 孕18~24周
第84题:产褥期保健重点不包括以下哪项(c)。A.注意产妇情绪的变化B.推荐孕产妇营养膳食C.注射乙肝疫苗D.指导母乳喂养E.注意卫生
第85题:尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于(a)。A.100μg/LB.200μg/LC.300μg/LD.400μg/LE.500μg /L 第86题:下列哪项不是雌激素的生理作用(b)。A.促进第二性征的发育B.减少阴道上皮细胞内糖原的含量,使阴道呈碱性环境C.促进胆固醇的降解和排泄,降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平D.对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响E.促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成
第87题:关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的(a)。A.母体的合成代谢明显增加B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快C.血容量增加而营养素含量下降D.肾脏负担加重E.基础代谢率增高 第88题:最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段(a)。A.45~55岁B.40~45岁C.35~40岁D.<50岁E.无明显年龄阶段
第89题:下列哪种职业有害因素影响胎儿听力发育(b)。A.X射线B.噪声C.甲基汞D.铅 E.一氧化碳
第90题:以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现(d)。A.胎心170次/分B.胎动5次/12小时C.羊水呈绿色D.胎心120次/分E.胎儿电子监护出现晚期减速
第91题:下列哪段妊娠时间,胚胎发育易受职业有害因素影响而致畸(a)。A.3~8周B.受精后11天C.8~12周D.1~2周E.无明显时间阶段 第92题:世界卫生组织规定为青春期的年龄为(c)A.13~18岁B.10~18岁C.10~20岁D.13~20岁E.12~18岁
第93题:卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管,如有多少小时内不受精则开始变化(d)。A.5小时内B.12小时内C.48小时内D.24小时内E.72小时内 第94题:关于政治产妇产后以下哪项不妥(a)。A.绝对卧床休息B.注意排尿情况C.观察阴道出血量D.早吸吮E.应在产房观察2小时
第95题:以下哪项不属于孕中期保健应做的工作(d)。A.监测胎儿生长发育B.做孕期营养指导C.做必要的产前诊断,如B超、羊水穿刺D.取绒毛行染色体检查E.定时测量宫底高度 第96题:胎儿热量来源主要是(c)。A.蛋白质B.氨基酸C.葡萄糖D.脂类E.游离脂肪酸 第97题:产后多少天耻上已触不到宫底(b)。A.5天B.10天C.7天D.4天E.8天 第98题:以下哪项不是影响孕期保健的社会因素(e)。A.交通不便B.妇女在家庭中的地位低下C.经济贫困D.受教育水平低E.水资源缺乏
第99题:更年期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化(d)。A.外生殖器阴毛稀少,大小阴唇萎缩B.卵巢不卵泡数目明显减少C.卵巢体积缩小D.卵巢质地变软E.子宫体积缩小,宫体与宫颈比由2:1变为1:1 第100题:更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确(e)。A.人工绝经和早发绝经症状明显者B.症状严重已影响正常工作生活C.老年性阴道炎和尿道炎,一般治疗无效D.明显骨质疏松和高脂血症E.有肿瘤病史或家庭史
第101题:低出生体重儿是指出生体重儿(b)。A.<2000gB.<2500gC.≤2500gD.<3000g E.≤3000g
第102题:关于重要脏器疾病,如病情稳定,应提出的婚育指导不包括以下哪项(b)。A.是否适合结婚B.婚礼日期C.是否适合生育D.何时生育E.不宜生育 第103题:女职工应可以从事下列哪项职业(c)。A.矿山井下作业B.森林伐木作业C.司乘人员D.每次负重超过20公斤的作业E.脚手架的组装,拆卸 第104题:早产儿指胎龄不满多少周的新生儿(d)。A.28周B.32周C.36周D.37周E.38周
第105题:产后多长时间产妇应回分娩医院复查(a)。A.6周B.2月C.56天D.3月E.100天 第106题:对于新生儿访视以下哪项不属于异常(c)。A.腹泻B.体温不升或过高C.溢奶D.严重黄疸E.惊厥
第107题:下列哪项不是妇女劳动保护对策(d)。A.同工同酬B.改进工艺技术,加强卫生技术措施C.合理安排妇女劳动D.免费入院体检E.改善劳动条件 第108题:更年期的年龄阶段为(a)。A.40~60岁B.>35岁C.50~60岁D.45~55岁E.无明显起始年龄
第109题:以下哪项不属于产褥感染的表现(c)。A.恶露臭味B.子宫有压痛C.贫血D.血高 E.发热
第110题:更年期骨疏松病因哪项不正确(a)。A.孕激素减少B.雌激素减少C.钙吸收能力下降D.慢性病增加E.运动量减少
第111题:关于妊高症的防治以下哪项是不正确的(b)。A.左侧卧位B.严格限制盐的摄入C.给予降压药D.预防低钙E.积极预防和纠正贫血 第112题:下列哪项不是更年期骨质疏松的预防措施(a)。A.控制饮食B.补钙C.负重锻炼D.年轻时,加强营养,体育锻炼E.激素替代疗法
第113题:下列哪项不是更年期综合症的临床表现(e)。A.血管舒缩症状:潮红、潮热、出汗、高血压等B.神经心理症状C.外阴、阴道炎;泌尿系感染、关节痛D.月经改变、周期不规律E.接触性出血
第114题:心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭(e)。A.产后24小时内B.产后2小时内C.产后5天内D.产后7天内E.产后10天内
第115题:大于胎龄儿是指出生体重在同胎龄体重第多少百分位数以上(a)。A.90B.80C.85D.70E.75 第116题:关于阴道以下哪项错误(b)。A.阴道壁富皱褶,多弹性B.阴道壁有腺体,可分泌润滑液C.阴道壁富有静脉丛D.阴道粘膜为复层鳞状上皮E.阴道粘膜受卵巢激素的影响,有周期性变化
第117题:关于子宫以下哪项是错误的(c)。A.子宫形如倒置梨形,前后略扁B.子宫正常大小为长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,重50g左右C.从青春期到更年期,子宫内膜全层受卵巢激素的影响,有周期性变化D.青春期宫颈与宫体之比1:2E.未产时宫颈口为圆形,经产妇宫口为横形 第118题:以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常(b)。A.完全性阴道横膈B.先天性无子宫C.处女膜闭锁D.先天性无阴道E.青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块 第119题:足月儿是指(e)。A.胎龄36周到不满42周B.胎龄37周到不满41周C.胎龄38周到不满42周D.胎龄40周E.胎龄37周到不满42周 第120题:以下哪项不属于节育期保健内容(c)。A.做好育龄妇女计划生育指导B.建立节育期保健手册C.定期行产后健美操训练D.对实施节育的妇女做定期保健检查E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
121题:一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好(e)。A.1~2小时B.7~8小时C.10~12小时D.13~15小时E.15~18小时
第122题:关于孕前保健以下哪项是错误的(b)。A.从家庭的幸福及优生的目的,应选择理想受孕时机B.较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期C.妇女一生中有30余年生育期,完全有可能进行受孕时机的选择D.婚后打算避孕一段时间再受孕,应该停止避孕前接受孕前保健及指导E.做好孕前保健及指导可以避免许多不适宜的妊娠及人工流产
第123题:孕期进行母乳喂养的宣传教育以下哪项不正确(e)。A.早吸吮、早接触B.母婴同室C.掌握正确的喂哺资势D.按需哺乳E.临近产期时应准备好奶瓶,奶粉 第124题:以下哪项不属于引起产后出血的高危因素(d)。A.羊水过多B.双胎C.巨大胎儿D.脐带绕颈E.妊高征
第125题:更年期激素替代治疗可导致(b)。A.卵巢肿瘤发生的可能B.子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能C.输卵管癌发生的可能D.宫颈癌发生的可能E.外阴癌发生的可能第 126题:下列哪项不是更年期妇女常见疾病(e)。A.萎缩性膀胱炎B.骨质疏松症C.心血管疾病 D.功能性子宫出血E.卵巢畸胎瘤
第127题:绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限e)。A.3年B.2年C.1.5年D.4年E.1年 第128题:以下哪项不是造成孕产妇死亡的主要因素(e)。A.孕产妇的社会经济情况B.本人健康及孕产史C.孕期保健条件D.分娩医院的医疗条件E.季节 第129题:早绝经的概念是指(c)。A.30岁以前绝经B.35岁以前绝经C.40岁以前绝经D.45岁以前绝经E.42岁以前绝经第131题: 我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括(a)。A.滴虫性阴道炎B.艾滋病C.淋病D.梅毒E.麻风病
第133题:最早在产后多长时间恶露停止(d)。A.2周B.1周C.5周D.3周E.6周 第134题:以下哪项不属于产时保健的内容(c)。A.防滞产B.防出血C.防胎膜早破D.防感染E.防新生儿窒息和产伤
第135题:以下哪项为先天性无子宫的表现(a)。A.性发育迟缓及原发闭经B.青春期周期性腹痛C.渐进性腹部包块D.便秘E.尿频、尿潴留 第136题:关于临产的诊断以下哪项是正确的(a)。A.规律宫缩B.胎膜早破C.胎头衔接D.见红E.预产期已到
第137题:女性性发育应包括(a)。A.生殖器官发育,月经来潮和第二性症发育B.生殖器官发育,乳房发育C.主要是外生殖器官发育和乳房发育D.内生殖器官发育及月经来潮E.指卵巢开始发育,分泌雌激素
第138题:胎儿脑重量增加约至生后(d)。A.6个月左右B.2个月左右C.1岁左右D.2岁左右E.5岁左右
第139题:孕期乳房保健以下哪项是错误的(a)。A.孕6个月后,用肥皂水擦洗乳头,每天一次B.为避免乳头平陷可做些牵拉练习C.产前后均可实行乳房按摩D.应戴棉存乳罩,不要束胸E.常规行乳房大小、形状及乳头检查
第140题:孕妇学校的授课对象应包括(c)。A.孕妇B.孕妇及其同事C.孕妇及其家属D.家属E.家属及其同事
第142题:开设孕妇学校一般全孕期共多少次(a)。A.3~4次B.2~3次C4~5次D3~5次E5~6次 第143题:关于孕期用药以下哪项是不正确的(d)。A.孕早期用药不当可致胎儿畸形B.孕中期器官功能发育快,用药应谨慎C.孕晚期用药不当有时会影响胎儿和生后健康D.孕期用药对胎儿的不良影响常大于疾病本身对胎儿的影响E.因药物常从乳汁排出,哺乳期用药应谨慎 第144题:关于心脏病孕产妇的管理以下哪项是错误的(b)。A.增加产前检查的次数B.尽可能阴道分娩C.临近预产期应提前住院D.放宽剖宫产指征E.产后仍需密切观察 第145题:关于阴茎以下哪项是错误的(d)。A.阴茎包有尿道海绵体及阴茎海绵体B.阴茎富含血管神经、平滑肌等组织C.性交时勃起排精D.成人阴茎一般牵长时应长于12cmE.阴茎外被包皮 第146题:关于孕晚期保健以下哪项是错误的(b)。A.孕晚期胎儿发育比孕中期更快B.每月胎儿体重增加可达1000gC.每月胎儿身长平均增加5cmD.应进行胎儿发育监测E.孕晚期容易发生并发症
第147题:婚前卫生指导不包括以下哪项(c)。A.男、女生殖器官解剖B.受孕原理C.常见的妊娠合并症D.节育指导E.孕前指导
第148题:下列哪项不是影响职业有害因素对胚胎发育毒性作用的因素(c)。A.职业有害因素本身特性B.职业有害因素作用剂量C.父体的营养状态D.职业有害因素作用时间E.母体的生理病理状态
第149题:关于产后出血以下哪项是错误的(a)。A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥400ml为产后出血B.多次分娩者易发生产后出血C.产后出血最常发生在胎儿娩出后2小时内D.按摩子宫可预防产后宫腔积血E.宫缩好而出血多应检查有无产道损伤 第150题:关于女性第二性症以下哪项是错误的(c)。A.第二性症是指除内外生殖器以外女性所特有的外部特征B.在第二性症中,乳房发育最早,多在10~11岁之间开始C.阴毛比腋毛出现晚半年以上D.女性阴毛呈倒三角形分布E.月经初潮后身高增长值明显减慢