分级护理制度,危重病人护理制度[小编推荐]

第一篇：分级护理制度,危重病人护理制度[小编推荐]

分级护理

一、特级护理（—）病情依据

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2.重症监护的患者。

3.各种复杂或大手术后的患者。4.严重外伤或大面积烧伤的患者。

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护生命体征的患者。6.实施连续性肾脏替代疗法，并需要严密监护生命体征的患者。7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（二）护理要求.严密观察病情变化，随时测量T,P,R,BP,保持呼吸道和各种管道的通畅，并依据病情变化和护理过程随时记录，间隔时间最长不超过2小时，准确测量，记录24小时出入量。2.根据医嘱，正确实施治疗，给药及护理措施。.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。4.保持患者的舒适和功能体位。5.实施床旁交接班。二、一级护理

（一）病情依据

1.病情趋向稳定的重症患者。

2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（二）护理要求

1.每一小时巡视患者一次，观察患者病情变化。2.根据患者病情，定期测量T,P,R（每日至少四次），血压（每日至少一次或根据医嘱）。3.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理，压床护理，气道护理及管路护理等，实施安全措施。5.提供护理相关的健康指导。

6.观察患者情绪上的变化。做好心理护理。三、二级护理

（一）病情依据

1.病情趋于稳定仍需卧床的患者。2.生活部分自理的患者。

（二）护理要求

1.每2小时巡视患者一次，观察患者的病情变化。2.根据患者病情测量生命体征。

3.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。

4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5.提供护理相关的健康指导。四．三级护理

（一）病情依据

1.生活完全自理且病情稳定的患者。2.生活完全自理且处于康复期的患者。

（二）护理要求

1.每3小时巡视患者一次，观察患者的病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。

3.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施。4.提供相关的健康指导。

危重病人抢救制度

1.医护人员发现患者病情危重，需要抢救时，应立即通知上级医师或科主任，护士长，准备好抢救物品。

2.接受成批危重患者抢救时，应在抢救同时报告医务科，护理部，总值班，必要时上报主管院长。

3.凡需抢救的危重患者尽量安置在抢救室，抢救室备有抢救物品，抢救设备，药品，做好记录，抢救室内的各种物品非经护士长同意不准外借或挪用。4.危重病人抢救均由科主任或正、副主任医师负责组织，护士长和责任护士积极配合，设专人护理，根据情况设抢救小组。

5.需请院内其他课时协助抢救时，可用电话或去人邀请，应邀者应及时前往，并积极配合抢救，不得以各种理由拒绝或拖延，需邀请院外人员来抢救时，及时和医务处联系。

6.负责抢救的医护人员要密切观察病情，及时准确做好各种记录，并向上级医师，护士长汇报病情和抢救执行情况，交接班时，要床旁详细交接病情，用药，医嘱执行情况，基础护理和监护参数等。

7.抢救结束时，护士长组织护理人员进行病例讨论，总结经验教训。

第二篇：危重病人护理质量检查制度

危重病人护理质量检查制度

(1)科室护士长及监控人员对每位危重病人均要进行质量控制，有检查、反馈、改进措施、动态评价，责任到人。

(2)各科室建立危重病人专项检查记录本，主要填写科室检查内容、存在问题及反馈、改进措施、动态评价、病危停止时间、病情转归、得分情况、护理部检查情况。

(3)护理部有危重病人专项检查记录，对检查存在的问题及时提出整改意见和评价。

(4)危重病人护理合格标准为≥90分，危重病人护理合格率≥90%，每月汇总合格率。

(5)危重病人质量检查按危重病人护理质量考核标准执行，其检查结果与责任护士个人行为评价挂钩。

第三篇：分级护理制度

患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理：

（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者

3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者

（二）护理要求：

1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。

2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。

3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。

4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。

6.认真做好基础护理及专科护理。

（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。

（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。

（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。

（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。

（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。

（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。

7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。二、一级护理：

（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

1.病情趋向稳定的重症患者

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

（二）护理要求：

1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。

3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。4.按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症：

（1）保持床单位整洁，有污染及时更换。

（2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。（3）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2小时一次，观察、评估皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。

（4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。

（5）做好生活护理，协助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。

6.认真做好心理护理，提供护理相关的健康指导。三、二级护理：

（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:

1.病情稳定，仍需卧床的患者 2.生活部分自理的患者

（二）护理要求：

1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5.提供护理相关的健康指导。四、三级护理：

（一）指征 ：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

1.生活完全自理且病情稳定的患者 2.生活完全自理且处于康复期的患者

（二）护理要求：

1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4.提供护理相关的健康指导。记录要求参照护理文件书写规范。

第四篇：《分级护理制度》

分级护理制度

患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理：

（一）指征

：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

2.重症监护患者

3.各种复杂或者大手术后的患者

4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者

（二）护理要求：

1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。

2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。

3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。

4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。

6.认真做好基础护理及专科护理。

（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。

（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。

（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。

（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。

（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。

（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。

（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。

7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。

二、一级护理：

（一）指征

：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

1.病情趋向稳定的重症患者

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

（二）护理要求：

1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。

2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。

3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。

4.按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症：

（1）保持床单位整洁，有污染及时更换。

（2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。

（3）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2小时一次，观察、评估皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。

（4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。

（5）做好生活护理，协助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。

6.认真做好心理护理，提供护理相关的健康指导。

三、二级护理：

（一）指征

：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:

1.病情稳定，仍需卧床的患者

2.生活部分自理的患者

（二）护理要求：

1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。

2.根据患者病情，测量生命体征。

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

5.提供护理相关的健康指导。

四、三级护理：

（一）指征

：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

1.生活完全自理且病情稳定的患者

2.生活完全自理且处于康复期的患者

（二）护理要求：

1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。

2.根据患者病情，测量生命体征。

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4.提供护理相关的健康指导。

记录要求参照护理文件书写规范。

—

END

—

第五篇：分级护理制度

分级护理制度

时间：2012年12月27日 地点：内四科护士办公室 主持人：左玉丹

参加人员：内四科全体护士

1、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

2、确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

3、临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

4、护士实施的护理工作，包括：

（1）密切观察患者的生命体征和病情变化；

（2）正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应；

（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（4）提供康复和健康指导。

5、分级护理原则（1）特级护理

①具备以下情况的患者，可以确定为特级护理： A、病情危重，可随时发生病情变化需要进行抢救的患者； B、重症监护患者；

C、各种复杂或大手术后的患者； D、严重外伤和大面积烧伤的患者；

E、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者； F、实施连续性肾脏替代治疗，需要严密监测生命体征的患者；

G、其他有生命危险，需要严密监测生命体征的患者。②护理包括以下要点：

A、严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；

B、根据医嘱，正确实施治疗、用药； C、准确记录24小时出入量；

D、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

E、保持患者的舒适和功能体位； F、实施床旁交接班。（2）一级护理

①具备以下情况的患者，可以确定为一级护理： A、病情趋向稳定的重症患者；

B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； C、生活完全不能自理患者； D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。②护理包括以下要点：

A、每小时巡视患者，观察患者病情变化；

B、根据患者病情，每日定时测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；

C、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

D、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

E、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。（3）二级护理

①具备以下情况的患者，可以确定为二级护理： A、病情稳定，仍需卧床的患者； B、生活部分自理的患者； C、行动不便的老年患者。②护理包括以下要点：

A、每2~3小时巡视患者，观察患者病情变化；

B、根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； C、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

D、根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施； E、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。（4）三级护理

①具备以下情况的患者，可以确定为三级护理： A、生活完全自理，病情稳定的患者； B、生活完全自理，处于康复期的患者。②护理包括以下要点：

A、每3~4小时巡视患者，观察病情变化；

B、根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； C、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

D、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。