第一篇:分级护理制度考试试题
分级护理制度试题
科室: 姓名: 得分:
一、填空题(每空4分)
1、特级护理病情依据包括:病情危重,随时可能发生()变化需要进行抢救的患者;()患者;各种复杂或()后患者;()或大面积烧伤患者。
2、特级护理护理要点包括:严密观察患者病情变化,监测();根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量();根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管道护理等,实施安全措施;保持患者舒适的();实施()交接班。
3、一级护理病情依据包括:病情趋向()的重症患者;手术后或治疗期间需要严格()的患者;生活完全不能()且病情()的患者;生活部分自理,病情随时可能发生()的患者。
4、一级护理护理要点包括:至少每()小时巡视1次患者,观察患者病情变化;根据患者病情,监测();根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。实施()措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复;提供相关()指导。
5、二级护理病情依据包括:病情稳定,仍需()的患者;生活部分()的患者;行动不便的()患者。
6、二级护理护理要点包括:每()小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施()、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供相关健康指导。
7、三级护理护理依据包括:生活完全自理且()的患者;生活完全自理且处于()期的患者。
8、三级护理护理要点包括:每()小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施.提供相关健康指导。
第二篇:分级护理制度试题
护理制度考试题
姓名: 科室:
一.填空题:(每空1分)
1.分级护理是根据病人的,确定护理级别,进行 和,并根据日常生活能力(ADL)评定给予。
2、无菌包一经打开不超过
小时;铺无菌盘不超过
小时。
3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。
三查:
、、;七对:、、、、、、。
4、一般情况下不执行口头医嘱,抢救时医师可下达
医嘱,护士执行时必须
一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的。抢救结束后及时
医嘱(不超过
小时)。
5、输血:取血时应和血库发血者共同查对,三查:血的、血的 及输血
是否完好;八对:
、、、(袋)号、、、血液
及
。在确定无误后方可取回,输血前由
人按上述项目复查一遍。输血完毕后保留血袋
—
小时,以备必要时查对。将血袋上的 粘贴于交叉配血报告单上,入
保存。
6、使用药品前要检查药瓶标签上的、、和药品
,不符合要求者不得使用。摆药后须经
查对后再执行。
二.选择题:(每题2分)
1.患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法?()A.一种 B.两种 C.三种 D.四种
2、下列哪项不属输血查对内容:()A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 多选题
1.下列哪些病人需一级护理?()
A.脑外伤昏迷 B.消化道大出血急性期 C.年老体弱,生活不能完全自理 D.胃大部切除术后四天,病情稳定 E.子痫病人 2.静脉输液时应注意查对()
A.液体名称及有效期 B.液体有无浑浊、变色、沉淀
C.一次性输液器有无过期 D.挤压软袋有无漏水 E.使用多种药物注意配伍禁忌
3.住院患者的健康教育内容包括()
A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识 D.相关饮食知识 E.术前术后宣教
4、科室健康教育的方式:()A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导
5、各种急救药品、物品应做到五定()
A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修
6、医院评审围绕(),体现以病人为中心。A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 简答题
1.特级护理病情依据:
2.特级护理护理要求:
交接班的内容包括哪些? 答:交接班内容有:
(1)住院病人总人数,出入院、转科(院)、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。
(2)病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。(3)执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。
(4)储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。(5)交接班者共同巡视检查病房,要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。
(6)床边交接内容: ①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等; ②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等;
③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液体、性状、量等; ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;
⑤特殊治疗;⑥床铺是否整洁、干燥;⑦病人的情绪变化等。一级护理病情依据:
答:(1)病情趋向稳定的重症患者。(2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(4)生活部分可以自理,病情随时可能发生变化的患者。
1、试述I级护理病人护理要点。
(1)每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备。
(2)根据患者病情,定期测量生命体征。
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录。
(4)根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症。
(5)观察患者情绪上的变化,做好心理护理。(6)提供护理相关的健康指导。
第三篇:分级护理试题
分级护理制度
姓名 职称 分数
每空4分,总计100分
者。
(1)确定患者的护理级别,应当以患者 和
护理要点:
为依据,并根据者的病情变化进行动态调整。
①每小时巡视患者,观察患者病情变化。
(2)根据患者病情的轻重缓急分为特级护理、护理、护理和 护理。
(3)各专科根据本专业患者的 细化分级护理标准。
(4)护理级别及护理要点。
具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
①病情危重,随时可能发生 需要进行抢救的患者。
② 监护患者。
③各种 或 的患者。
④严重 或 烧伤的患者。
⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要 的患者。
⑥实施 肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者。
⑦其他有生命危险,需要严密监护 的患者。
护理要点:
① 严密观察患者病情变化,监测生命体征。
② 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。根据医嘱,准确测量出入量。
③ 根据患者病情,正确实施 和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。⑤保持患者的舒适和 体位。⑥实施 交接班。
具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
①病情趋向稳定的重症患者。
②手术后或者治疗期间需要 的患者。③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患
②根据患者病情,测量。
③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护
理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理
等,实施安全措施。
⑤提供护理相关的健康指导。
具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:①病情稳定,仍需卧床的患者。
②生活 自理的患者。
护理要点:
①每 小时巡视患者,观察患者病情变化。
②根据患者病情,测量生命体征。
③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。⑤提供护理相关的健康指导。
具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:①生活 自理且病情稳定的患者。
②生活完全自理且处于 的患者。
护理要点:
①每 小时巡视患者,观察患者病情变化。
②根据患者病情,测量生命体征。
③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
④提供护理相关的健康指导。
第四篇:分级护理制度
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理:
(一)指征 :具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理
1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者
3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者
5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
(二)护理要求:
1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。
2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。
3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。
4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。
(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。
(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。
(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。
(7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。二、一级护理:
(一)指征 :具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
1.病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
(二)护理要求:
1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用。4.按照护理常规落实护理措施,加强基础护理和专科护理,防止并发症:
(1)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(2)保持口腔清洁,需要时做好口腔护理,每日2次。(3)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,协助患者翻身,2小时一次,观察、评估皮肤情况,并记录,做好交接班,预防发生压疮。
(4)做好大小便护理,留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
(5)做好生活护理,协助自理缺陷患者喂水、喂饭,送药到口。
6.认真做好心理护理,提供护理相关的健康指导。三、二级护理:
(一)指征 :具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
1.病情稳定,仍需卧床的患者 2.生活部分自理的患者
(二)护理要求:
1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。2.根据患者病情,测量生命体征。3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。5.提供护理相关的健康指导。四、三级护理:
(一)指征 :具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
1.生活完全自理且病情稳定的患者 2.生活完全自理且处于康复期的患者
(二)护理要求:
1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化。2.根据患者病情,测量生命体征。3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。4.提供护理相关的健康指导。记录要求参照护理文件书写规范。
第五篇:《分级护理制度》
分级护理制度
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理
1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
2.重症监护患者
3.各种复杂或者大手术后的患者
4.严重创伤或大面积烧伤的患者
5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
(二)护理要求:
1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。
2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。
3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。
4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。
(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。
(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。
(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。
(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。
(7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
1.病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
(二)护理要求:
1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用。
4.按照护理常规落实护理措施,加强基础护理和专科护理,防止并发症:
(1)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(2)保持口腔清洁,需要时做好口腔护理,每日2次。
(3)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,协助患者翻身,2小时一次,观察、评估皮肤情况,并记录,做好交接班,预防发生压疮。
(4)做好大小便护理,留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
(5)做好生活护理,协助自理缺陷患者喂水、喂饭,送药到口。
6.认真做好心理护理,提供护理相关的健康指导。
三、二级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
1.病情稳定,仍需卧床的患者
2.生活部分自理的患者
(二)护理要求:
1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。
5.提供护理相关的健康指导。
四、三级护理:
(一)指征
:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
1.生活完全自理且病情稳定的患者
2.生活完全自理且处于康复期的患者
(二)护理要求:
1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化。
2.根据患者病情,测量生命体征。
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4.提供护理相关的健康指导。
记录要求参照护理文件书写规范。
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END
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