治疗胃病的三联疗法-胃病的三联疗法

第一篇：治疗胃病的三联疗法-胃病的三联疗法

治疗胃病的三联疗法-胃病的三联疗法

慢性胃炎（包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎）是常见病和多发病，胃镜普查证实，我国人群中此病的发病率高达60％，其中萎缩性胃炎 约占1／5。

多年来慢性胃炎的真正病因始终不太清楚，故长期无彻底治愈慢 性胃炎（特别是萎缩性胃炎，此型胃炎极少数有可能癌变）的药物。为了寻找发生慢性胃炎的原因，近十多年来，经国内外学者们的潜心研究，证实在胃内存在有一种叫“幽门螺杆菌”（简称HP）的细菌，是引起慢性胃炎的致病菌，现可以十分肯定地说，HP是引发慢性胃炎的罪魁祸首。治病的原则是治“本”重于治“标”，因此，对慢性胃炎应首先进行抗菌治疗。

近年来，经广大药学工作者和消化内科医生们的实验、筛选和临 床试用，认为抗HP较好的药物有：枸橼酸铋钾（德诺）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、甲硝唑（灭滴灵）、氟哌酸（诺氟沙星）、红霉素、四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、链霉素和庆大霉素等。目前，对慢性胃炎的抗菌治疗，学者们推崇三联疗法（即三种抗HP药物同时应用），此种方法疗效最好，已得到广泛的临床验证。现介绍最常用的三联疗 法如下：药物组合、剂量和用法：

（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg。

（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝 唑400mg。

（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg。

任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次），7～14日为一疗程。一疗程结束后，要继续单独服用枸橼酸铋钾6 周，剂量和用法同前。

采用三联疗法治疗时应注意以下事项：

第一，留心药物的毒副反应，如枸橼酸铋钾可引起头痛、头昏、ALT轻度增高和胃肠道功能紊乱；甲硝唑可导致恶心、口腔金属异味和毛刺舌；阿莫西林和四环素可引起腹泻、恶心、舌炎和过敏性荨麻疹；红霉素除可引起胃肠道症状外，还可出现药物热、皮疹和血管神经性水肿；呋喃唑酮可导致恶心、呕吐、食欲不振和多发性末梢神经炎；氟哌酸可致恶心、头痛、眩晕及皮疹；链霉素毒性反应为眩晕、口唇发麻、耳鸣、耳聋和轻度肾损害；庆大霉素可致听神经和肾受损等等。故患者应在医生指导和观察下用药，一旦出现毒副反应，医生可根据反应的程度，决定是否继续用药，或减量、调药、停用。

第二，可有选择性地服用一些能减轻慢性胃炎症状的药物，如普瑞博思（西沙必利）、吗丁啉、维酶素、猴菇菌片、硫糖铝和香砂养胃丸等。

第三，用三联疗法治疗前后，应进行胃镜和HP检查，以明确诊断和观察及判定治疗效果。

一般经1个疗程的治疗，病变治愈率和HP彻底清除率均在80％以上。对少数未达上述效果者，休息1个月后，可再进行第2个疗程治疗。

目前用的较多的三联组合药方：

1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克，每日三次。奥美拉唑10mg,每天一次，四周为一疗程。

2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；庆大霉素8万单位，每天2次，早，晚餐前30分钟服用。

上述两组药物你可任选一种，在治疗期间，不用其它药物，忌食刺激性食物。

如果有消化性溃疡病的话，其三联疗法为：药物组合、剂量和用法：

（1）奥美拉唑20mg(也可用兰索拉唑30mg，效果比奥美拉唑更好）＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg；

（2）奥美拉唑20mg(也可用兰索拉唑30mg，效果比奥美拉唑更好）＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg；

（3）奥美拉唑20mg(也可用兰索拉唑30mg，效果比奥美拉唑更好）＋阿莫西林750mg＋红霉素500mg。

任选一种药物服用，每日二次，7--14天为一个疗程，一个疗程结束后，继续单独服用奥美拉唑两周，剂量和服法同上。

上述药物的服用时间，在医院或药店购药时有关人员均会告知的。因为有的药物是饭前服，有的药物是饭后服，故让医务人员当面给你讲清，可便于记住。

治疗慢性胃炎的组合配方还有许多，就不在此一一过目了。

有关以上药物治疗胃炎的副作用及注意事项，以上网友已说到了，可供你用药时参考。

小三阳携带者，属于乙型肝炎的范畴。但既便是小三阳携带者，服用上述药物均不受任何影响。请放心服用即可。

一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。

抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。

抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。

胃黏膜保护剂有：如胶体铋剂（枸橼酸铋）、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。

三联疗法对胃炎患儿更有益

在成人由幽门螺杆菌（Ｈｐ）引起的消化道疾病中，大量临床试验证实奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成的三联疗法（ＯＡＣ）可有效根除Ｈｐ，完全消除临床症状。然而，在儿科文献中缺乏有关三联疗法的对照性临床试验。

法国研究人员近期在ＪＰｅｄｉａｔｒ（202_, 139∶664）上发表一项随机、双盲的临床试验结果。该研究发现，用三联疗法治疗 1周，可以使四分之三胃炎患儿的Ｈｐ得以根除。

该研究纳入 73例平均年龄10.8岁（3.3～15.4岁）、有消化不良症状的儿童。这些儿童没有胃十二指肠溃疡的症状，但有胃炎的组织学证据，尿素呼吸试验阳性或有血清学、组织学Ｈｐ感染的证据，或Ｈｐ培养阳性。

研究组使用三联疗法，对照组使用没有奥美拉唑的二联疗法，奥美拉唑的剂量为每天10～20ｍｇ，疗程 7天。研究者在患儿完成治疗后4周重复（13）Ｃ标记的尿素呼吸试验。他们发现，接受三联疗法患儿的Ｈｐ根除率为74.2%，而单用两种抗生素组的根除率为9.4%。少数患儿的Ｈｐ对克拉霉素耐药，但并未增加治疗失败的危险。

然而，耐人寻味的是，用药前和用药后两组患儿之间用视觉模拟量表测定的消化不良症状和疼痛并无差异。研究者认为，对于评价儿童胃炎的消化不良症状而言，他们的随访时间过短（4～6周），因为在成人至少需要随访12个月。

但也有人认为，在儿童中进行尿素呼吸试验不可靠，尤其是2岁以下的儿童，有可能因为口腔中存在的产尿素酶微生物，导致假阳性结果。

我们应该如何评价这项研究的结果呢？目前国内是否也在使用三联疗法治疗儿童胃炎呢？

相关专家认为，多数患儿经抗Ｈｐ治疗后，临床症状很快随Ｈｐ根除而消失或好转，说明Ｈｐ活动性感染是部分儿童腹痛的原因，但也有些患儿在Ｈｐ根除后症状并不缓解，这可能因为小儿胃炎是一个慢性炎症过程，而且小儿腹痛的原因比较复杂，除Ｈｐ感染外 ,还受精神和饮食等因素的影响，所以，在某些病例中，根除Ｈｐ不一定能完全达到临床症状消失。

现在用于治疗儿童Ｈｐ感染的最佳方案是短疗程、低剂量，达到较高的根除率。目前认为，单一用药根除Ｈｐ的疗效差，为提高治愈率多采取联合用药方法，而且三联疗法的效果优于二联疗法。奥美拉唑可抑制胃黏膜壁细胞Ｈ+-Ｋ+-ＡＴＰ酶的活性，降低抗生素降解，抑制Ｈｐ的生长，与抗生素联用时可增强抗生素的疗效。法国研究者应用的奥美拉唑三联疗法治疗儿童胃炎，国内已经有人做了大量研究，并应用于临床 ,证明该疗法清除Ｈｐ有效，副作用少，根除率可达85%～95%。

治疗胃病三联疗法的用量和服法!

我的胃镜检查报告为慢性胆汁返流性胃炎.hp++.医生曾给我开了兰索拉唑`糖硫铝`枸橼酸莫沙吃了一个半月,完全无效!然后转中医,都无效!现在打算靠慢慢调养,养了很久没什么效果!可能是因为我的幽螺门杆菌感染比较严重!所以我想先根除菌.我买了奥美拉唑`阿莫西林`克拉霉素.一.计划服量是:奥美20mg(1粒)/次,一天两次;阿莫西林1000mg(4粒)/次,一天两次;克拉500mg(2粒)/次,一天两次;这样吃是不是超量了?阿莫西林一天吃八粒啊!副作用大吗? 二.服法:早上起床后就吃奥美拉唑,半小时后吃早餐,再过半小时吃阿莫和克拉;

晚饭前(下午五点)吃奥美,五点半吃饭,饭后半小时吃阿莫和克拉;

听说奥美拉唑是起床和睡前吃!那我的吃法正确吗?我准备把这三种药吃够十天,然后再单独吃奥美拉唑二十天!

请专业人士详细说说您建议的服量和服法.复制的请不要回答!

最佳答案 1，医生一开始不应该在hp++的情况下给兰索拉唑糖硫铝枸橼酸莫沙，根本治不好的，对幽门螺旋菌阳性使用的包含兰索拉唑的三联一般是兰索拉唑30mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，一天2次。

2，lz的奥美，克拉，阿莫西林选择很好，对于幽门螺旋菌阳性很有用，量也没有问题，建议把奥美换成兰索拉唑，这样就是一天2次，一次30mg兰，500mg克拉，1000mg阿莫西林，早晚服用，10天，10天后改为一天一次30mg兰，早服用，1个月。

3，lz已经拖很久了，用药史也很混乱，建议lz在开始口服前先做幽门螺旋菌耐药性测试，防止lz胃部的幽门螺旋菌已经对您吃的药有耐药性。

三联疗法胃病治疗显奇效

炎炎酷暑，人们喜欢吃各种生冷食物，但过多的摄入生冷食物，会造成胃黏膜的损伤，另外，夏季食物容易变质，有过慢性胃炎的人，就有可能发生胃黏膜的急性炎症反应，在临床上可表现为突发的上腹痛、恶心、呕吐、腹泻，甚至发热等等。对于有慢性胃炎的人，治疗时需根除HP

中华医学会消化病学会分会的研究表明，以克拉霉素为基础的三联疗法（克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林），可使幽门螺旋杆菌（HP）的根除率提高10%～20%，总有效率可达90%以上。

卫生部在8月3日就《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》公开征求意见。

对比今年四月的征求意见稿，其主要区别表现在：

1、抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，意味着未来各省的产品分类、数量及品规上将可能出现重大差别，企业需要与各省卫生行政部门进行谈判,努力让自己的品种不进入特殊使用范围。

2、新意见稿取消了医院使用抗菌药物的数量和品规限制、新上市抗菌药物的使用限制、三级医院购进抗菌药物不超过50种及二级医院购进抗菌药物不超过35种的限制；

3、基层医疗机构只能使用基药目录抗菌药物，村卫生室、个体诊所须经县级卫生行政部门批准方可开展抗菌药物静脉注射；

综合来看，管理办法年内出台的可能性较大，未来受益最大的可能是非限制品种。由于价格低，未来使用量依然巨大，而限制性品种由于抗菌效果好，价格适中，未来终端使用量下降可能性也较小。前期抗生素需求下降（如克拉缓释），主要原因在于代理商对未来国家政策的出台依然担忧，因此在存货上大幅减少，随着新政策的实施，年底可能出现补库存的高峰，是布局的大好时机。

第二篇：三联疗法治疗胃炎

三联疗法

HP一个加号。耐信每天一片（40mg/片），克拉霉素缓释片每天两片（0.5g/片），乳酸左氧氟沙星每天4片（0.1g/片）。连续用药一个周

患了胃炎，应祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。胃炎三联疗法（三种抗HP药物同时应用的治疗方法）。最常用的三联疗法如下：药物组合、剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg。（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg。（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次），7～14日为一疗程。一疗程结束后，要继续单独服用枸橼酸铋钾6周，剂量和用法同前。本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等

慢性胃炎是临床常见疾病，作者平时在临床实践中应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的三联疗法治疗慢性胃炎取得较好效果，现报告如下。

资料与方法

1.1 入选标准 ①年龄22-66岁，病程1-6年，治疗前4周均未使用过抗生素、铋剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、激素和非甾体类抗炎药等药物治疗；②所有病例治疗前1周内均经胃镜及病理检查确诊为浅表性胃炎或慢性糜烂性胃炎（非萎缩性胃炎），病理均未提示胃黏膜萎缩、肠化生及不典型增生者；③本次就诊前均未经过系统的抗Hp治疗；④治疗前1周内血、尿常规，肝、肾功能检查结果均未见异常者；⑤所有病例均不伴有其他胃肠道疾患及胃肠道手术史，无其他严重脏器疾病，无妊娠、药物过敏史，无神经系统及造血系统疾病。

1.2 给药方法： 选择202_年1月至202_年12月就诊及住院治疗患者40例，服用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑组，奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg，2次/d。疗程均为7 d，服药时间均为早餐前0.5h-1h和晚上临睡前，适量（100-150 ml）温开水送服，勿与食物同服。

1.3观察指标：停药后第1天行血、尿常规及肝、肾功能检查。停药4周后复查电子胃镜+病理检查，并行快速尿素酶试验及14C呼气试验。电子胃镜操作由有经验的高年资的消化科医师负责。

结果

2.1 慢性糜烂性胃炎转归情况 40例慢性糜烂性胃炎愈合率分别为90%。

2.2 不良反应 治疗过程中部分患者均出现不同程度的纳差、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、头痛等不良反应。但均能耐受此类不良反应，无因不良反应而退出。服药后肝功能异常者停药4周后复查肝功能，结果均未见异常。3 讨论

Hp是诱发人类胃癌的元凶，全球已超过50%的人感染了Hp［1-3］，这种严峻的形势迫使国内外消化系统的专家、学者对Hp的感染越来越重视。Hp常用的检测方法有快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验。Hp的感染可持续数十年，甚至终生，故对于存在Hp感染的患者行根除治疗是势在必行的。近年来大部分加用抗生素构成三联疗法提高Hp根除率，现在多主张联合用药。以质子泵抑制剂为基础的短程三联疗法是国内外最常用的方案。PPI强烈抑制胃酸分泌，并使胃Hp产生较大且持久的升高。质子泵抑制剂被公认为是治疗酸相关性疾病的首选药物。阿莫西林是治疗Hp感染的唯一的β-内酰胺类抗生素，通过抑制肽聚糖代谢的终末阶段而杀死细菌，具有选择性高，毒性低的特点，且Hp对阿莫西林耐药较少。克拉霉素属于半合成大环内酯类抗生素，可通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用，存在胃酸抑制剂时可根除Hp，其与奥美拉唑联用可使奥美拉唑的半衰期延长，并且胃黏膜及胃组织中自身浓度也增高。

在根除Hp感染过程中,甲硝唑的耐药率高达10%-70%［4-5］，而克拉霉素耐药性少，笔者认为“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”三联疗法Hp根除率高，疗效肯定，且药物不良反应低，患者耐受性好，适合临床应用。

潘托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用的新三联疗法治疗慢性胃炎的疗效,证实其较传统的三联疗法疗效更为确切

不同的三联疗法根除慢性胃炎患者幽门螺杆菌疗效分析

回顾性分析我国南、北方两市应用两种不同的三联疗法根除慢性胃炎患者幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法 选择幽门螺杆菌（Hp）感染的慢性糜烂性胃炎或浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）患者各120例，分为4组，即百色克拉霉素组，百色甲硝唑组，丹东克拉霉素组，丹东甲硝唑组，每组60例。克拉霉素组和甲硝唑组分别采用“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”和“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”两种三联疗法，疗程均为7 d。服药期间电话随访，记录服药、症状变化及患者的耐受性等情况。并于停药后第1天和4周后进行相关项目复查。结果百色克拉霉素组、百色甲硝唑组、丹东克拉霉素组、丹东甲硝唑组四组Hp的根除率分别为：81.67%、33.33%、85.00%和41.67%；四组的慢性糜烂性胃炎愈合率分别为92.00%、66.67%、89.29%、65.38%。不同市克拉霉素组之间及不同甲硝唑组之间Hp根除率、糜烂愈合率分别比较，结果均无显著性差异（P>0.05），同克拉霉素组与甲硝唑组之间比较，Hp根除率具有高度显著性差异（P<0.01），糜烂愈合率有显著性差异（P<0.05）。四组不良反应率无显著性差异（P>0.05）。结论 “奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”三联疗法适用于南方和北方不同省市病例，Hp根除率高，疗效肯定，且药物不良反应低，患者耐受性好，适合临床应用。Hp对甲硝唑耐药具有普遍性和广泛性。

【关键词】 幽门螺杆菌；三联疗法

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染是慢性胃炎的重要致病因子已得到公认，根除Hp是治疗Hp感染的慢性胃炎的主要措施之一。目前国内外公认的Hp根除治疗的经典方案是质子泵抑制剂（PPI）或铋剂加两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑）的三联疗法。本研究回顾性分析广西壮族自治区百色市右江民族医学院附属医院和辽宁省丹东市第一医院采用“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”及“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”三联疗法治疗Hp感染的慢性糜烂性胃炎或浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）患者，旨在比较南北不同省市两种三联疗法根除慢性胃炎患者Hp的临床疗效，药物应用的安全性及甲硝唑的耐药性等。现报告如下。资料与方法

1.1 入选标准 ①年龄20~60岁，病程1~5年，治疗前4周均未使用过抗生素、铋剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、激素和非甾体类抗炎药等药物治疗；②所有病例治疗前1周内均经胃镜及病理检查确诊为浅表性胃炎或慢性糜烂性胃炎（非萎缩性胃炎），病理均未提示胃黏膜萎缩、肠化生及不典型增生者；③治疗前1周内快速尿素酶试验及14C呼气试验两项检查结果均为阳性；④本次就诊前均未经过系统的抗Hp治疗；⑤治疗前1周内血、尿常规，肝、肾功能检查结果均未见异常者；⑥所有病例均不伴有其他胃肠道疾患及胃肠道手术史，无其他严重脏器疾病，无妊娠、药物过敏史，无神经系统及造血系统疾病。

1.2 一般资料 选择202_年1月至202_年10月就诊及住院治疗患者各120例，分4组，即百色克拉霉素组，百色甲硝唑组，丹东克拉霉素组，丹东甲硝唑组，每组60例。四组患者性别、年龄、病程及病变分类构成比等比较均无显著性差异（P>0.05）。见表1。

1.3 方法

1.3.1 治疗方案 克拉霉素组为奥美拉唑mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg，2次/d；甲硝唑组为奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+甲硝唑400 mg，2次/d。各组疗程均为7 d，服药时间均为早餐前0.5 h~1 h和晚上临睡前，适量（100~150 ml）温开水送服，勿与食物同服。服药过程中不定期电话随访，记录服药及症状变化情况及患者的耐受性。停药后第1天行血、尿常规及肝、肾功能检查。停药4周后复查电子胃镜+病理检查，并行快速尿素酶试验及14C呼气试验。电子胃镜操作由有经验的高年资的消化科医师负责。

1.3.2 Hp检测方法及判断标准 治疗前1周内行14C呼气试验（受试者检查当天应空腹、禁食、禁水行此项检查）及电子胃镜下活检取胃窦部距幽门仅3~5 cm处夹取1块胃黏膜组织用于快速尿素酶检查，两项检查指标均为阳性者视为存在Hp感染。停药4周后重复前述两项检查，两项检查指标均为阴性者视为Hp已根除。

1.3.3 胃黏膜病理学检查 行电子胃镜检查时，于胃窦部距幽门约3~5 cm处和胃体大弯侧分别夹取2块、1块胃黏膜组织行病理组织学检查。由有经验的高年资的病理科医师负责阅片及诊断。

1.4 数据分析 所有数据均经SPSS 13.0软件处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料用检验，计量资料用方差分析。结果

2.1 Hp感染根除率 四组病例均无失访，无因药物不良反应退出试验者。百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组Hp感染根除率分别为81.67%、85.00%，百色甲硝唑组与丹东甲硝唑组Hp的根除率分别为33.33%、41.67%。两市同一疗法的Hp感染根除率分别比较，均无显著性差异（P>0.05），但是同市不同疗法的Hp感染根除率分别比较，均有显著性差异（P<0.01）。见表2。

2.2 各组慢性糜烂性胃炎转归情况 各组慢性糜烂性胃炎总人数比较无显著性差异，百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组的慢性糜烂性胃炎愈合率分别为92.00%、89.29%，百色甲硝唑组与丹东甲硝唑组Hp的慢性糜烂性胃炎愈合率分别为66.67%、65.38%。两市同一疗法的慢性糜烂性胃炎愈合率分别比较，均无显著性差异（P>0.05），但是同市不同疗法的慢性糜烂性胃炎愈合率分别比较，均有显著性差异（P<0.05）。见表2。

2.3 不良反应 治疗前后四组患者血、尿常规、肾功能均正常。治疗过程中各组患者均出现不同程度的纳差、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、头痛等不良反应。但患者均能耐受此类不良反应，无因不良反应而退出者，无失访者。服药后肝功能异常者停药4周后复查肝功能，结果均未见异常。克拉霉素组的不良反应中以皮肤瘙痒、皮疹多见（15例，12.50%），显著高于（P<0.05）甲硝唑组的5例（4.17%）。甲硝唑组中以纳差、消化不良等消化道症状多见（27例，22.50%），显著高于（P<0.05）克拉霉素组的6例（5.00%）；恶心和(或)呕吐不良反应的情况与以纳差、消化不良的情况相似。但四组患者的不良反应率分别为50.00%、40.00%、48.33%、36.67%，比较无显著性差异（P>0.05）。见表3。

讨论

全球已超过50%的人感染了Hp［1］，这种严峻的形势迫使国内外消化系统的专家、学者对Hp的感染越来越重视。Hp是一种S形或弧形弯曲的革兰氏阴性细菌，特异地寄生于胃黏膜的黏液层下面的上皮细胞表面，目前除黏膜上皮表面及十二指肠和食道的胃上皮细胞表面以外，尚未发现其他部位有这种细菌寄生，可经粪便或口腔途径传播。Hp常用的检测方法包括快速尿素酶试验，13C或14C呼气试验、Hp抗体检测法、细菌分离培养技术、组织病理观察法、PCR特异性基因检测法等。本研究采用的方法是快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验。Hp无论是基因型、表现型、耐药性还是感染率方面均有地区性和多态性差异。我国不同的地区、不同民族的胃内Hp检出率就有很大的差别，为30%~80%［2］。1994年WHO国际癌症研究机构将Hp列为I类（即肯定的）致癌源，明确指出Hp是诱发人类胃癌的元凶［3］。Hp感染可引起机体发生非特异性炎症反应和特异性免疫反应，感染越重，炎症反应和胃黏膜损伤就越重，血清中特异性IgG和IgA滴度就越高。然而机体不可能通过免疫机制完全清除Hp，如果没有经过有效根除治疗，Hp的感染可持续数十年，甚至终生，故对于存在Hp感染的患者行根除治疗是势在必行的。

根除Hp感染是治疗慢性胃炎的主要措施之一，不但可以降低其复发率，还能防止肠化生的进展。根除Hp的治疗方案很多，大致可分为两类：一类为含铋制剂；另一类为含质子泵抑制剂。近年来大部分加用抗生素构成三联疗法提高Hp根除率，现在多主张联合用药。理想的Hp感染联合治疗方案标准为：根除率为≥90%，疗程1~2周为宜，药物安全性和依从性好，不良反应和耐药的发生率低，价格合理。其中以质子泵抑制剂为基础的短程三联疗法是国内外最常用的方案。PPI作用于H+/K+-ATP酶，强烈抑制胃酸分泌，并使胃Hp产生较大且持久的升高。质子泵抑制剂被公认为是治疗酸相关性疾病的首选药物。阿莫西林是治疗Hp感染的唯一的β-内酰胺类抗生素，通过抑制肽聚糖代谢的终末阶段而杀死细菌，具有选择性高，毒性低的特点，且Hp对阿莫西林耐药较少。克拉霉素属于半合成大环内酯类抗生素，可通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用，存在胃酸抑制剂时可根除Hp，其与奥美拉唑联用可使奥美拉唑的半衰期延长，并且胃黏膜及胃组织中自身浓度也增高。甲硝唑是抗厌氧菌的首选药，在临床上广泛使用已20余年，是最早用于根除Hp菌株的药品，大部分Hp菌株都已对其产生耐药性，而且不断有新的耐药菌株产生，对抗生素耐药是导致Hp根除治疗失败的主要原因。据文献报告［4］，在根除Hp感染过程中,甲硝唑的耐药率高达10%~70%。由于Hp对甲硝唑的耐药,可使质子泵抑制剂三联疗法的Hp根除率均从原来的80%~90%,下降到60%~70%［5］。虽然PPI对Hp有直接的抗菌作用，但单一药物难以达到根除效果，而克拉霉素药力最强，耐药性少，再加上阿莫西林和PPI三者联合应用，将对Hp的杀菌作用发挥更强大，而且同时耐药的菌株也减少，大到更好的效果，百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组根除率分别为81.67%、85.00%，与唐国廷报道相近（89.3%）［6］。

本研究采用了“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑”三联疗法来观察南北两市根除Hp的临床疗效，发现百色克拉霉素组与丹东克拉霉素组Hp根除率较高，且两组结果无差异，说明此三联疗法适用于南方和北方不同省市病例，具有实用性、广泛性和可推广性。南北两市甲硝唑组Hp根除率无差异说明Hp对甲硝唑耐药的普遍性和广泛性。然而本研究中克拉霉素组仍未能达到理想的Hp感染联合治疗方案的根除标准（根除率为≥90%），可能与Hp菌株自身因素、宿主因素、环境因素影响及对克拉霉素存在一定的耐药性有关。克拉霉素组与甲硝唑组相比，根除率存在显著差异。Hp对抗生素产生耐药性是导致根除治疗失败的最主要原因，其耐药株产生的原因是自发突变和通过耐药信息的传递产生新的耐药株，抗生素诱导多为继发性耐药，过多的用药形成药物选择性压力，使耐药细菌占优势，在治疗失败时，大约有1/3~1/2的菌株可对其产生耐药性。本研究还发现两市克拉霉素组糜烂愈合率无差异，同时两甲硝唑组之间糜烂愈合率亦无差异，但是克拉霉素组糜烂愈合率与甲硝唑组的有差异，此结果与Hp根除率相平行，说明根除Hp有助于胃黏膜修复，从而进一步缩短病程。

综上所述，笔者认为“奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素”三联疗法优于“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”，此三联疗法适用于南方和北方不同省市病例，Hp根除率高，疗效肯定，且药物不良反应低，患者耐受性好，适合临床应用。Hp对甲硝唑耐药具有普遍性和广泛性。虽然本组患者在治疗过程中未发现明显的不良反应，但应注意不良反应的发生和及时处理，以及治疗后定期复查血、尿常规及肝、肾功能是必要的。

胃病三联疗法的处方

胶体铋剂（如胶体果胶铋）或者质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑（呋喃唑酮）

一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。

抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。

抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。

胃黏膜保护剂有：如胶体铋剂（枸橼酸铋）、硫糖铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。

药方

目前用的较多的三联组合药方

1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次．奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程.2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用.上述两组药物你可任选一种，在治疗期间，不用其它药物，忌食刺激性食物。

如果有消化性溃疡病的话，其三联疗法为：药物组合、剂量和用法：第一，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg；第二，奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg；第三，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红霉素500mg.任选一种药物服用,每日二次,7--14天为一个疗程,一个疗程结束后,继续单独服用奥美拉唑两周,剂量和服法同上.

第三篇：三联疗法治疗腰椎间盘突出症53 例

期刊文献

三联疗法治疗腰椎间盘突出症53例

(广东省深圳市平乐骨伤科医院 针灸科，广东

深圳 518010)

廖中堂

孙 斌

许 烁

关键词：腰椎间盘突出症；电针；穴位注射；磁振热疗法

腰椎间盘突出症是临床常见病，也是青壮年的多发病，是引起腰腿痛的主要原因之一。自202_年10月以来，笔者采用电针、穴位注射配合磁振热治疗仪三联疗法治疗腰椎间盘突出症53例，疗效满意，现报道如下。

临床资料

本组53例，男31例，女22例；年龄最小21岁，最大72岁；病程最短2周，最长20

a，1a以内30例，2a以上23例。53例均有不同程度的腰腿疼痛、麻木症状，其中左侧23例，右侧27例，3例仅表现为腰部疼痛。经CT检查诊断，符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎问盘突出症的诊断标准。

治疗方法

2.1 电针疗法

取穴：肾俞、大肠俞、关元俞，均为双侧；环跳、承扶、委中、阳陵泉、飞扬、绝骨、昆仑、阿是穴，均为患侧。腰部腧穴采用斜向脊柱方向进针，行平补平泻手法，得气后采用电子针疗仪，其中腰部按正、负电极接同名穴原则，臀(腿)部则两两相连接，均采用连续波，频率为60次 ～80次／min，强度以患者能忍受为度，留针30min。

2.2 穴位注射

针刺完毕患者继续取俯卧位，患侧肾俞、大肠俞、关元俞、环跳穴常规消毒后，用5ml注射器套上7号针头，吸入复方当归注射液5ml，迅速直刺入皮下，进针1.5cm～2cm。用提插法得气回抽无血后注射药液，其中环跳2mL，余穴各1ml。

2.3 磁振热疗法

最后采用磁振热治疗仪治疗。患者取仰卧位，选用标准温热导子(面积约20cm×15cm)垫于腰椎间盘病变节段处，接通电源，开启开关，采取M1模式，温度控制在40℃～60℃之间，感觉迟缓者采用低温进行治疗，时间30min。

2.4 疗

程

上述疗法相互配合，1d1次，10次为1疗程，疗程间休息2d~3d。疗效分析

3.1 疗效标准

参照《 中医病证诊断疗效标准》中腰椎问盘突出症的疗效标准判定。痊愈：症状、体征消°失，直腿抬高达70以上，恢复原工作，随访半年未复发；显效：症状、体征明显减轻，残留轻度腰部不适或小腿麻木，功能活动可，能从事原工作；有效：症状、体征有不同程度减轻，尚需进一步辅助治疗，不能坚持原工作；无效：症状、体征无改善。

期刊文献

3.2 治疗结果

本组53例，治疗时间15d～45d，平均32d。结果：痊愈32例，占60.38％；显效15例，占28.30％；有效6例，占11.32％。总有效率100％。

典型病例

王×，男，29岁，202_年4月3日初诊。自述：腰痛2a多，伴左下肢放射痛1个月，在当地医院检查CT示：L 4～L5、L5～S1椎间盘突出。建议其手术治疗，因恐惧手术，遂前来我院要求保守治疗。查体：左直腿抬高试验小于30°，L 4～L5、L5～S1椎旁压痛(+)，叩击痛(+)，伴下肢放射感，左臀梨状肌可触及条索状肌索。按上述方法取穴电针刺激，患侧穴位(大肠俞、关元俞、环跳)注射以及腰部磁振热理疗，配合“飞燕”式功能锻炼。经 2个疗程近1个月的治疗，症状消失，能从事原工作。随访至今未复发。

讨

论

本病属中医“腰腿痛”、“痹病”范畴。《诸病源候论·腰脚疼痛候》曰：“肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，虚者受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛。”本病中患侧腰部及下肢大部分为足太阳膀胱经和足少阳胆经的循行路线，针刺以疏通和激发膀胱经和胆经之经气为主。针刺肾俞、大肠俞、关元俞可调益肾气、壮腰固本；环跳为足太阳、少阳二脉之会，能通调二经之经气；膀胱之脉，挟脊抵腰络肾，针刺承扶、委中、飞扬、昆仑可疏通足太阳之经气；阳陵泉为筋之会、绝骨为骨之会，均有通经脉、健筋骨之功效。诸穴合用，使阴阳调和，气血畅通。电针可加强对穴位的刺激，同时也具有消炎止痛、解痉、恢复肢体功能、促进炎症产物及代谢产物吸收的作用。

“复方当归注射液”功善活血化瘀、祛湿、止痹痛，用其进行穴位注射，既可刺激腧穴，激发经气，调和气血，同时还可使药物以经络为渠道，到达发病部位，充分发挥针灸和药物对穴位的渗透刺激的综合效能，相得益彰。腰椎间盘突出症的基本病理改变是纤维环的退变和破裂，突出的髓核压迫神经根，急性期神经根呈充血、水肿等炎症反应，后期可发生粘连、变性和萎缩，因此治疗的关键是消除神经根水肿、充血、粘连等无菌性炎症。磁振热治疗仪是采用磁场、振动、温热三种物理因子相结合的治疗仪器。交变磁场可以改善血液循环，加速血液流动，促进致痛物质的水解，降低神经末梢兴奋性和肌肉紧张度，提高痛阈，同时，其电动按摩和温热效应也有助于炎症产物的排除，起到消炎消肿作用，从而减轻神经根水肿、粘连和压迫，达到缓解和治愈腰椎间盘突出症的目的。

第四篇：胃病

胃病

藏医认为“平侄龙”、“赤巴觉久”、“能化培根”三者各司其职，但共同作用于食物的消化吸收。身体或胃受寒或受凉、饮食过量、进食不规律或食用不合适的食物等引起机体功能失调，三者偏盛或衰，引起该病的发生。

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功能性消化不良(FD)、慢性胃炎、消化性溃疡（PU）、胃 癌

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功能性消化不良(FD)

一、怎样理解FD?

该病多因饮食不节与情志所伤所致，一方面由于人民生活水平的提高，往往暴饮暴食，饮食过量，损伤脾胃，即所谓＂饮食自倍、肠胃乃伤＂；另一方面，生活节奏加快，工作学习压力增加，精神日益紧张，致情志抑郁，伤及气机，肝气郁结，横逆犯胃，脾胃受损，纳运失调，形成食积、湿热、痰、瘀等病理产物，阻滞中焦气机，脾胃升降失司，导致胃肠运动功能紊乱，出现上腹痞满、纳呆早饱、疼痛嘈杂等一系列主要症状。

FD具有以下三个特点：

1.上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，厌食，烧心，反酸，恶心，呕吐等上腹部不适症状。2.经各项检查排除器质性疾病。

3.症状可持续存在或反复发作，病程一般规定为超过一个月。

二、辨证调护

1.纠正不良饮食习惯和不良嗜好。

2.保持良好的精神状态和情绪稳定。

3.少吃易引起腹胀的食品，减少胃肠道内的气体：

①避免进食含气的饮料，如汽水、可乐等。

②避免吃产气的食物如萝卜、洋葱、豆类、白薯、蜂蜜、牛奶、蔗糖等。

4.减少不宜消化食物、刺激性食物摄入：如大量脂肪、蛋白质、甜点、豆制品、薯类。少食多餐，避免暴饮暴食。肥胖者宜减轻体重。

5.心理治疗：暗示治疗对部分患者是必要的，对一些伴有忧郁症的患者可以适当服用抗抑郁药物。

三、推荐甘露藏药对该病的治疗

甘露藏药治疗该病时，结合中医理论及藏医理论，不仅对症治疗上腹痛，反酸等，还从补肾，脾及综合方向治疗，从而达到健脾理气的目的。其治疗全面，效果显著。

仁青芒觉：本品采用疏肝健脾胃的方法，从根本上全面地治疗消化系统疾病。

石榴健胃散：根据藏医“龙”、“赤巴”、“培根”的三因学说和辨证论治的思想，从根本上解决消化不良的问题。其中以石榴子为君药，具有健胃消食的作用；荜茇、肉桂、肉豆蔻为臣药，共奏温中行气、化滞除湿的作用；西红花为佐药，活血化瘀，改善胃肠道的血供。本品从运动、分泌、吸收及血液供应等多个环节调节消化功能，故疗效显著，治疗彻底。

石榴日轮丸：本品以石榴子、冬葵果、西藏棱子芹、荜茇、豆蔻、红花等补益脾胃，以补充气血生化之源；荜茇、豆蔻、肉桂等有温中行气散寒的作用，能驱除中焦之寒邪，对脾胃虚寒型消化不良效果显著。

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慢性胃炎

一、概述

慢性胃炎指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。依其胃黏膜病变程度，分为慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎及肥厚性胃炎三型。中医认为慢性胃炎由饮食情志等因素导致脾胃气机运行不畅，运化功能失常。

慢性胃炎病程迁延，部分患者可无任何临床表现，多数可表现为上腹闷痛，食欲不振，恶心，嗳气等消化不良症状。本病确诊主要依据胃镜和活体组织学检查。当二者出现误差时，以病检为依据。慢性胃炎目前尚无特效药物治疗，对无症状的慢性浅表性胃炎除注意日常饮食外，不必用药，对有症状者或慢性萎缩性胃炎可用中药辨证或西药对症治疗。

二、如何预防慢性胃炎？

1.保证生活规律化，注意劳逸结合，避免晚睡晚起或过度劳累。

2.保持精神愉快，心情开朗。暴饮暴食，避免进食粗糙和刺激性食物，勿食过冷过热食品。

3.养成细嚼慢咽的习惯，使食物和唾液充分混合，以帮助消化。

4.不饮烈性酒，不酗酒；不喝或少喝浓茶；少吸烟，最好不吸烟。

三、推荐甘露藏药对慢性胃炎的治疗

甘露藏药选用药材天然，地道，依据藏医“龙”“赤巴”“培根”三因学说和辨证论治的思想，经长期临床实践证明，对慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎疗效独特。

仁青常觉：该药药理作用中有1.胃黏膜保护作用2.抗菌消炎作用3.免疫促进保护及补益作用4.助消化。

该产品药材地道，补益气血，补养后天，阴阳并济，补而不滞。故对急慢性胃炎，陈旧性胃炎，慢性萎缩性胃炎疗效独特。

仁青芒觉：本品采用疏肝健脾胃的方法治疗消化性溃疡及慢性胃肠道炎症，属藏医“培根木布”病范畴。肝属木，脾属土，木与土是相互滋生助长的关系，消化系统疾病与肝脾均有关。益肝养胃的治疗原则使气血得以化生，身体得以滋养康健。，从根本上全面地治疗消化系统疾病。

石榴健胃散：石榴健胃散正是根据藏医“龙”、“赤巴”、“培根”的三因学说和辨证论治的思想，从根本上解决消化不良的问题。其中以石榴子为君药，具有健胃消食的作用，现代药理学研究也证明石榴子能促进消化液和多种消化酶的分泌；荜茇、肉桂、肉豆蔻为臣药，共奏温中行气、散寒止呕的作用；西红花为佐药，活血化瘀，改善胃肠道的血液供应。治疗胃炎引起的胃部疼痛，消化不良。

坐珠达西：据临床实践证明，该药其药理作用为：1.胃黏膜保护作用2.抗HP作用3.解痉止痛4.健胃助消化。故对萎缩性胃炎，对长期饮食无规律引起的胃肠功能紊乱有特效。

智托洁白丸：该产品辛开苦降，和胃降逆。表现为促进胃排空运动，对胆汁反流性胃炎有特效。另外，该产品中寒水石有健胃止泻功效。配伍其他可制酸止痛，故对慢性胃炎疗效显著。十五味黑药丸：该产品中荜茇，黑胡椒，光明盐，干姜可温中散寒，驱散中焦寒邪而止胃痛，恢复脾阳温煦功能。藏木通，土木香配伍寒水石，烈香杜鹃，寒热并用，升胃火，助运化，恢复中焦运化，健胃消食。

另：北京藏医院用十五味黑药丸配合仁青常觉治疗慢性萎缩性胃炎95例，取得良好疗效。治疗中发现十五味黑药丸有较好的胃黏膜保护作用，可有效增加胃黏膜的血液，改善微循环，对增生性病变有软化和促进吸收功能。

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消化性溃疡（PU）

一、什么是消化性溃疡？

消化性溃疡是胃酸，胃蛋白酶作用于上消化道引起的自身消化而形成的慢性溃疡。主要表现为上腹疼痛，恶心，呕吐，食欲减退，饱胀，胀气，呕血，黑便。临床95%以上为胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡(DU).故又名胃.十二指肠溃疡。怀疑PU应做胃镜检查，其对消化性溃疡有确诊价值，但有5%-10%漏诊率。所以应与X线钡餐检查相结合。

中医认为先天禀赋不足，正气虚弱是消化性溃疡发病的基础。外感六淫，内伤七情，饮食不节或不洁则是其致病因素。各种病因作用于人体，导致脾胃虚弱，更容易使脾胃受他邪所害，脾胃脉络受损，气血不通，水湿内停，淤血内阻或热邪内生，胃阴耗伤，脉络失养，气血阻滞。总之，其共同的病机为脾胃升降失司，气滞血淤，胃失濡养。故在治疗上以温胃散寒，理气止痛。消食导滞，和胃止痛。疏肝理气，活血化淤。温中散寒补虚。

二、胃溃疡和十二指肠溃疡在临床表现有什么差别？

胃溃疡①疼痛。主要在上腹中线左侧或左上腹。疼痛定位较复杂，且多出现在餐后0.5-1.5小时，持续1-2小时。在下次进餐前自然消失，夜间疼痛明显。②体重减轻。③出血。GU比DU更容易出血，且量大。

十二指肠溃疡①疼痛。90%以上病人有此表现。位于剑突与脐之间，中线附近，右侧多见。疼痛范围局限，区域直径在2-10cm，疼痛可表现为隐痛，钝痛，节律性与进食有固定关系，多发生在胃空虚时，进食后疼痛消失夜间疼痛常见。②烧心。烧心即胸骨后烧灼感。烧心有时可有酸性胃液反流至口腔。③泛酸和泛口水：病人出现反复返流大量不含事物的酸性胃液到口腔，称为反酸④结肠症状。表现为便秘和左下腹痛，疼痛呈持久性或绞痛性，排便后缓解。

消化性溃疡综合治疗方案

对于消化性溃疡的治疗,西医其特点为明显及时，但对于部分难治性及易复发患者，西药效果不明显。加之西药治疗HP引起的溃疡时，大量使用抗生素，使机体易产生耐药性和副作用。甘露藏药依其独特藏医理论及药材地道，易吸收等特点，对消化性溃疡综合治疗，标本兼治，效果明显。

三、甘露藏药对PU的认识及治疗

藏医学认为，消化性溃疡主要是由于“赤巴、培根”失调，引起消化系统内阴阳失调，导致胃肠中有害菌滋生，形成溃疡。消化性溃疡的治疗，就是调节“赤巴、培根”，恢复消化系统阴阳（攻击因子与防御因子）平衡，缓解症状、促进溃疡愈合，达到治疗、防止并发症的发生和预防复发的目的。

仁青常觉：通过保护胃黏膜和抗Hp来达到治疗目的，另外该产品易吸收，无毒副作用，在临床中可长期使用。

十五味黑药丸：本品的胃黏膜保护作用有助于溃疡创面的修复，并迅速恢复胃肠道的正常消化吸收功能。本品的止血生肌作用有助于防治溃疡引起的消化道出血。

坐珠达西：该产品通过胃粘膜保护作用及抗Hp作用从根本上治疗消化性溃疡。

智托洁白丸：本品显著的制酸止痛作用对慢性消化性溃疡显示出良好的疗效。能调节胃内酸碱度，保护胃粘膜。

四、预防

1.劳逸结合，保证睡眠充足：成人6－8小时，儿童8－10小时。

2.戒烟：经调查显示吸烟（>10支/天）比非吸烟者消化性溃疡的发生率高53%。

3.忌烈性酒：酒精可破坏胃粘膜屏障。

4.合理膳食：a、定时进餐，规律饮食；b、细嚼慢咽，避免急食；c、避免两餐间吃零食、甜食；d、不宜吃得过饱；e、避免吃可致溃疡的药物，如阿斯匹林、抗风湿类药等，必要时可配合护胃药服用。

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胃 癌

一、概述

胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。早期70%以上毫无症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状，任何年龄均可发生，以50－60岁居多，男女发病率之比为3.2－3.6：1。胃癌具有起病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移与复发，预后差等特点。我国胃癌发病率高，其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位，因此，胃癌是一个严重危害我国人民健康的常见病，应引起重视。胃癌属于中医学的伏梁、积聚、胃脘痛、噎塞及胃反等范畴

二、症状

（一）早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80％患者有此表现。与消化不良相似。如发生腹痛，一般都较轻，且无规律性，进食后不能缓解。

（二）晚期表现 可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。患者日益消瘦、乏力、贫血，呕血和黑便甚至腹部还可扪及肿块，腹水的出现。怎样预防胃癌的发生呢？

分一、二级预防。一级预防是通过健康饮食降低胃癌发病率。主要包括：不过度食用刺激性食物，避免进食粗糙食物；不吃霉变食物，避免重盐饮食，少吃盐腌食品；少吃烟熏、油炸和烘烤食物；多吃新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶；按时进食，避免暴饮暴食，食物不过烫，进食不过快，进食时情绪愉快，不饮烈酒，不吸烟等。二级预防是指对胃癌高危人群进行定期观察，以便早期发现，早期诊断，早期治疗。

三、推荐甘露藏药对该病的治疗

甘露藏药依据独特的藏医理论，选用生长在世界屋脊上稀有珍贵药材，对于本病对症治疗的同时，调节脾胃功能，助消化吸收，增强人体免疫等，另外，该类产品调节整体机能水平，改善五脏六腑状态，正本清源，调和滋补，长期实践证明，甘露产品对该病有较好疗效。仁青常觉：

1、胃黏膜保护作用。

2、调节胃酸分泌及助消化作用。

3、抗菌消炎作用

4、解毒作用

5、免疫促进及补益作用

通过这五大功效，在该病的治疗上效果显著。

另：仁青芒觉、大月晶丸、十五味黑药丸、六味木香丸对该病在预防和治疗中也有很好的效果。

第五篇：鸡蛋壳治疗胃病法

鸡蛋壳治疗胃病法

小时候.由于那个年代家里条件不好.一年吃肉的次数有限.记得七八岁的一个新年,家里杀猪,那天晚上炖肉.当时我吃了很多的肉.到晚上的时候肚子疼得要命,折腾得我一夜都没有睡.可是第二天早上就好了,也没什么症状了.以为没事了,是吃肉多了消化不良.而到第二天又吃肉.肚子又开始疼得要命.可是吃别的什么都没事.只有吃肉才会疼.觉得很怪.因为我们那里是个村子,在村里只有一个私人开的小医馆.不过那个人的医术还算很高.后来疼得实在难以忍受了.就去了这个小医馆.医生说我得的是胃病.但那个医馆并没有先近的设备能查也来胃病的种类,具体是胃炎,还是溃疡什么的不详细.然后开了一些治疗的药物.记得开的是叫“陈香路百路”的一种药.但吃的了一阵子,根本不起什么作用.后来发展到吃什么都疼.后去了我们的县城的医院,吃了三个疗程的“胃速乐”,停药后不到两个周,又开始疼.就这样药没停,一直到了初中,经过这么几年的折腾,人瘦得皮包骨.父母一直也很着急.无耐找不到医治的方法.后来,不知道从哪得知了一方法,对治疗胃病有奇效.就是用鸡蛋壳.无耐之下便试了一下.结果真是起了奇效.但那个时候穷,人家不天天吃鸡蛋.但为了治病,我每天早上起来去街上拾.回来消毒,完后按方法吃.连续了吃了两个多月,胃从那再也没有出过什么问题,一直到现在过了10多年.一直好.直到现在,我爱人最近胃不太好,一直吃药也没见好.所以想起了这个方法,昨天吃了一天,有明显好转.所以我今天把这个方法发到上边来.让大家尽早的摆脱胃病的折磨。方法如下: 1.将鸡蛋壳清洗干净.放在阴凉处让自然风吹干.2.放到锅里炒,直到鸡蛋壳发黄,用手一捏就碎成小块,不要炒的太糊,也不能太生.3.炒好的蛋壳放凉后进行加工,很简单,就是压成粉状.这样子就可以了.服用:早上起床饭前与晚饭后服用.服用量:一次5-10克.作用:治疗各类胃疼,胃酸过多(具本描述不清楚)可以先弄一点试用.如果有明显好转再接着服用.反正用过这个方法的几个不同类型胃病的人都得到了很好的效果.包括我.鸡蛋壳治胃病

胃酸过多，胃内灼痛，可试此验方：收集几个新鲜鸡蛋壳，洗净后放入炒菜的锅里，烤熟烤脆之后，再放到碗中捣碎，研成粉末，最后倒入开水搅拌均匀，趁热喝下。一日2~3次，效果颇佳。