第一篇：山东省立医院 202_年绩效考核硬指标的软着陆
202_年山东省立医院绩效考核硬指标的软着陆
基于RBRVS的医院绩效考核指标改革，在国内一些公立医院中已进行过颇多尝试。在对多家医院进行细致考察后，山东省立医院院长、党委书记秦成勇为首的医院领导班子决定将这一绩效分配方法引入医院。
仅仅一年后，这套符合山东省立医院实际的RBRVS绩效工资管理新方案已经平稳着陆，并初见成效，指引着全院员工跟随医院发展战略和阶段管理目标大步向前。
内外环境促成绩效改革
绩效改革在中国公立医院中早已不是新鲜事儿。自20世纪90年代以来，各家医院都随着外部政策和市场环境的改变，以及内部管理变革，进行着一轮又一轮的绩效改革。山东省立医院也不例外。
从1998年的第一份《绩效工资管理办法》到202_年的《绩效工资管理完善意见》，再到202_年的《绩效工资管理办法完善方案》，山东省立医院已经经过三轮绩效改革。医院绩效工资分配以科室收支结余为核算基础，以综合目标考核为手段。
然而，到了202_年，医院管理层发现，作为实现管理目标的重要杠杆，现有的绩效工资方案已经不能满足医院管理的需要。秦成勇院长希望设计一套新的绩效分配方案，以工作量为核算基础，以工作质量为考核标准、以强化成本控制为手段，以关键指标考核为导向，体现公益性并符合医院特点的绩效工资激励和核算机制。医院管理者可以运用关键指标指引员工落实医院发展战略和医院工作重点，兼顾运行效率、效益与质量，使医院的执行力更加强大。
山东省立医院党委委员、纪委书记、绩效改革办公室主任姜民杰介绍：“医院下决心进行绩效改革的具体动因有三，首先，医保总额预付等外部政策环境的改变，让医院提高效率、降低成本的管理需求更加迫切。其次，医院有202_余名非在编职工强烈要求实现同岗同酬，医院现有方案存在着科室内部分配中的平均主义现象。第三，员工收入有必要进一步提高和拉开差距，特别是实现医护分开核算，以充分体现“高劳高酬、优劳优酬”。第四，医院综合劳动效率还有一定的上升空间，精细化管理需要进一步加强，经过多方考察，能够精细化核算工作量、并对工作量价值进行量化的RBRVS劳务价值评价体系进入管理者视野。如何将国际通用的硬指标与山东省立医院的软环境有机融合，打造一份既科学又好用的绩效工资新方案，成为绩效工资改革领导小组的核心工作目标。RBRVS的“省医化”
山东省立医院一直以来都实行着院科两级分配制度，本次绩效工资方案的调整主要集中在院级层面，再通过制定科室和护理二次分配指导方案，引导各科室负责人进行科室内部的合理分配。
在新方案中，按照医院管理需要，将绩效考评对象分为临床医生、护理、医技、药学、管理5类。实现医护分开、同岗（同工作性质、同工作量、同年资、同学历、同职称）同酬。医院每名员工的绩效工资由岗位绩效工资、激励绩效工资、管理绩效工资和单项绩效工资构成。
岗位绩效工资的分配遵循着公立医院的传统岗位设置规则，管理岗位按行政级别设置定额，专技岗位和工勤岗位按职称高低设置定额。激励绩效工资在员工绩效工资中占据着最大比例，也是RBRVS应用的主要阵地。其中工作项目包括执行项目、协作项目、服务人次、操作次数等；项目分值（点数）在临床、护理、医技和药学等项目参照国际公认CPT-RBRVS代码中workrvu值，其他窗口服务人资等项目的点数利用统计学方法建模测算赋值。
在上述基本框架搭建中，最能体现医院管理层意志的亮点是直接成本和关键指标两项，也是绩效工资方案中两个最大的“变数”。
据姜民杰介绍，之所以将直接成本作为减分项放入激励绩效公式中，主要体现了医院从粗放管理向精细化管理转变的理念，希望能够有效节流。新绩效工资方案实施以来，职工的行为发生了明显转变。“以洗衣为例，医院工作服的洗涤是外包的，一件白大衣洗5次的成本几乎等同于一件新衣的价格。以前医务人员通常会没有顾虑地频繁洗涤，而现在，由于此项计入到科室的直接成本中，所以全院洗衣量有了明显的下降。医院月均洗衣成本降幅达15%。”
关键指标是另一大“变数”，体现着医院的阶段性管理目标。在现阶段，山东省立医院的最主要管理目标是提高运营效率，因此平均住院日被设定为关键指标。与此同时，公立医院较为重要的药占比、收支结余等指标也列入其中。RBRVS绩效系统在医院绩效工资管理中的应用有两个弱点，其一对成本的管控不够，其二是对手术科室适用性不强，对山东省立医院有着清醒的认识，还通过方案采取有效的措施加以解决。
当医院设计好院级绩效分配方案后，如何让科室管理者主动地合理二次分配到人头，是绩效方案成功落实的又一道关卡。在设计科室及护理二次分配指导意见时，医院充分考虑到了科室管理者的积极性，同时又给予了中层管理者因科置宜的空间。为了加强护理部对于全院护理人员的管理力度，新方案规定，护理全员绩效工资总额的30%由护理部根据科室护理特点统筹调节，垂直发放。“软着陆”的管理艺术
山东省立医院的绩效改革较为彻底地打破了原来运行多年的分配体系，如何才能实现一系列硬指标的软着陆，让全院员工理解和接受？秦成勇院长为此花费了很多心思。
首先顶层设计是关键，作为一把手工程，秦成勇院长亲自担任绩效工资改革领导小组组长，下设办公室具体负责绩效工资改革工作。“医院绩效改革一定要做增量，通过增量调整各岗位的目标与激励方向一致。”秦成勇院长对健康界表示，在设计方案之初，总量控制，增量调整便被确定为总原则，拟在原有基础上增幅不低于20%。“在绩效分配上做增量，对医院财务是一个不小的挑战。在实施过程中，我们对此不无担心，但由于降低直接成本和平均住院日的导向很快发挥了作用，因此医院财务风险也很快消失了。”
一定要把好事做好，是医院管理层的心愿。为了让全院员工理解医院绩效改革的苦心，从方案设计之初便通过多种渠道和方式对全院各层级各岗位员工进行宣讲。
202_年7～9月间，医院还实行了新旧绩效考核指标并行的策略，即在每月工资核算时，同时按新旧两套方案核算科室绩效，让员工看到新方案的变化，确保员工绩效收入不降低。经过3个月的过渡，202_年10～12月，新方案试运行平稳，202_年2月正式被职代会审议通过。
第二篇：山东省立医院西院法治工作总结
山东省立医院西院法治工作总结
依法治国是我国治国安邦的基本方略和国策，我院坚持以法治院，开展了形式多样的法制宣传教育和依法执业活动，大力推进普法宣传教育和依法治理工作，全面提高了全院干部职工的法律素质，尤其是把医疗救治工作与普法教育相结合，为医院持续健康发展创造良好的法治环境。现将我院依法治理工作情况总结如下：
一、加强领导、健全组织
我院在上级部门的正确领导下，由院党政一把手亲自抓依法治理工作，将依法治院作为党政工作的中心工作之一，定期研究、定期布暑、定期考核。医院与各科室签订目标管理责任书，将普法、依法治理工作纳入全院的工作目标管理体系，层层落实到人，做到目标责任到人，任务落实到位。我院按照六五普法教育相关文件精神，积极展开法制宣传教育和依法治理工作，精心组织迎检工作，为构建和谐社会、促进人民健康创造一个法治环境。
二、加强政治思想教育
一是加强领导班子自身建设和党风廉政建设，院领导坚持中心学习组制度，认真执行党和国家的各项方针政策，锐意进取，团结合作。制定廉洁自律规定，健全反腐机制，用制度规范党员干部的行为，二是抓好党员职工的教育工作，对全体职工进行党的路线、方针、政策和形势、任务教育，每月组织政治学习。三是培养和弘扬救死扶伤的医学人文精神，用精神激发全体职工干事创业的积极性和创造性，努力把精神力量转化为物质力量，推动医院改革和依法治院工作的开展。
三、抓医德医风建设，开展治理医疗购销领域商业贿赂专项工作
弘扬白求恩精神，开拓进取，精益求精，乐于奉献，树立文明行医的行业新风尚。全院职工树立“一切以病人为中心”的服务理念，自觉抵制形式主义、享乐主义、官僚主义、奢靡之风，坚持做到卫生行业“九不准”。设立“投诉箱”、“意见箱”，自觉接受广大群众的监督检查，发现问题及时整改，并把检查结果同职工每月绩效工资、年终评先争优等挂钩，一旦发现不廉洁的行医行为，如：收取或变相收取红包、回扣等，将从严处理，决不手软。对在工作中涌现的先进集体、好人好事、先进个人大力表彰，广泛宣传，在全院形成崇尚先进、学习先进的风尚，培养和造就一支素质高、政治强、业务精的医疗队伍。开展治理医疗购销领域商业贿赂专项工作，规范购销行为，坚持价格政策，落实招标份额。在专项治理中，通过政策介入、制度约束、奖罚并举等多种手段和自查自纠，避免此类现象的发生。通过一系列活动的开展，进一步提高了医护人员的法律知识，规范了执业行为，提高服务水平，有力的促进了法治医院建设。
四、加大法律法规、法制教育的宣传力度
我们始终抓住以普法工作的学习宣传为主线，结合医疗卫生实际积极采取多种形式，开展该项工作。一是以职工自身普法学习为主，加强全员普法教育。坚持理论学习，重点学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《劳动合同法》、《医院管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律法规学习，使广大医护人员的学法、守法意识得到显著加强。通过学习，进一步营造了全院干部职工依法执业、依法行医的良好氛围，同时也提高了医护人员的自我保护意识。二是我院充分利用现代媒体开展法制宣传。编辑法制宣传标语，在医院LED显示屏上循环播放，向全院职工和来院人员进行法制宣传。三是以制作展板的形式，开展违法建筑法制宣传。四是组织职工开展网上无纸化普法学习，加强职工无纸上办公理念。通过院领导带头学法、普法、用法，医院广大干部职工进一步牢固树立依法行医、依法维权的观念。
五、做好院区安保及消防工作
为做好医院安保工作，不断加大资金投入，在全院范围内安装高清摄像头，做到医院监控无盲区、死角；增加安保人员，并组织治安巡逻队对院区24小时巡逻，做到人防、技防、物防相结合。定期对职工进行消防知识培训，开展消防演习，使广大职工掌握消防知识，掌握基本灭火技能，及时更换维修消防器械，完善消防设施，对检查中发现的安全隐患及时整改。为医院积极创造良好的治安环境。
近年来，我院依法治理工作由于领导高度重视，组织得力，取得了丰硕成果。但还存在不足，需要继续努力，进一步加大依法治理的工作力度，不断开拓进取，进一步提高职工法治意识，使我院的依法治理工作再上一个新台阶。
第三篇：山东省立医院历史溯源及简介
一、前言
刘奇院长的 祝词、签名
二、历史溯源
1、山东省立医院历史及简介
1897年德国万国缔盟博爱恤兵会医院
1915年日本青岛守备军民政部铁道部济南医院
1925年日本同仁会济南医院
1938年新四军卫生部直属医院
1938年山东省政府诊疗所
1939年山东省保安司令部后方医院
1943年山东省政府医务所
1945年山东省立医院
1946－1948年华东国际和平医院
山东省立医院始建于1897年，迄今已有114年的历史，是一所集医疗、教学、科研和预防保健、指导基层等任务于一体的大型综合性“三级甲等医院”，也是山东省红十字会医院和山东大学临床医学院。
山东省立医院现有员工2476余人，其中高级专业技术人员718名，具有博士学位人员570余名，博士后学位人员46名，享受国务院特殊津贴人员40余名，拥有泰山学者岗位7个，泰山学者岗位特聘专家7名。山东省医药卫生重点学科12个，省级医学中心14个，省、部级重点实验室2个。近五年，医院荣获国家科技进步二等奖2项，省部级科技一等奖8项，二等奖17项，三等奖60余项；目前承担国家级大课题52项，省部级课题245项。医院每年都获得国家“863”计划、“973”计划、十一五支撑计划、国家自然基金和省部级科研立项课题经费1500万元以上。
山东省立医院编制床位1858张、开放床位2100余张，年平均门诊量224.3万人次，出院病人7.8万人次，手术4.1万台次。
202_年，以山东省立医院为主体组建了山东省立医院集团，包括山东省妇产医院、山东省立医院集团眼耳鼻喉医院、山东省医学影像学研究所、山东省儿童医院，现已成为山东省最大的医疗集团。202_年，山东省立医院东院区奠基并动工兴建，医院占地400余亩，按照三级甲等医院标准建设，编制床位202_张，建筑面积21.6万平方米，将满足济南市东部新城区100余万人民群众的医疗需求。同时，为在济南召开的第十一届全国运动会提供了医疗保障服务。
山东省立医院现设有74个临床和医技科室。山东省临床医学研究院、山东省临床检验中心、山东省医院感染监控办公室、山东省远程医学信息中心、山东省继续医学教育培训中心等18个省级医学研究中心设在医院。医院引进了PET-CT、核磁共振、CT、动态平板胃肠机、机器人导航手术显微镜系统等先进医疗设备，不断开展新技术新业务，标志着当今先进诊疗技术发展方向的微创手术、介入治疗、脏器移植术、人工假体及危重监护治疗、分子生物学与基因诊疗技术等均获得较大发展，并在国内外产生较大影响。山东省立医院作为山东大学临床医学院，承担医学系英语班、七年制医学生、外国留学生班和研究生授课和临床
带教工作。一级学科博士点覆盖医院所有临床、医技学科。山东省立医院不断扩大对外交流，先后与美国、日本、澳大利亚等十几个国家的著名医院及中心建立了友好关系。
近年来，医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国十佳文明服务示范医院”、“全国百佳医院”、“全国创建文明行业先进单位”、“全国首批百姓放心示范医院”、“全国首批管理创新单位”“全国思想政治工作先进集体”等荣誉称号。
第四篇：房地产软着陆
很多人把中国现在的楼市和日本1990年的情形相比，认为中国将步日本的后尘。对比目前的中国和1990年的日本多项关键经济数据可知，情况并非如此。中国仍处于高速增长阶段，未来居民财富的增长空间还比较大，还有3.2亿人将迁入城市，因此，我国楼市已进入调整期，未来各地区、不同类型的住宅价格走势会越来越分化，但楼价整体大幅下跌的可能性几乎为零。如政策得当，居民收入水平能迅速提高，楼价有希望“软着陆”。
随着各地楼市相继进入调整，“楼市泡沫”破灭论高涨了起来。这种观点认为，我国楼市拐点已到，各地该出台政策救市了。笔者对此有些不同看法。我国房地产市场的确正在经历调整的“阵痛期”和“转轨期”，却并不是所谓的“崩盘临界点”。
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“楼市泡沫”破灭论的理论依据来自日本房地产市场。1990年以后，日本房地产泡沫开始破灭，房地产和城市土地价格进入了下降通道，截至目前，日本房地产价格还处于这一轮下降趋势的底部。很多人把中国现在的楼市和日本1990年的情形相比，认为中国也将步日本的后尘。
笔者对比了目前的中国和1990年的日本多项关键经济数据，情况并不是这些机构所预料的那样。首先，从人均GDP来看，人均GDP代表着一国的经济发展水平，人均GDP越高，发展水平越高；人均GDP越低，代表着未来的发展潜力还很大，也代表着未来居民财富的增长空间还比较大，对房地产的购买力还存在上升空间。以202_年美元不变价计，中国202_年人均GDP为3348美元(世界银行目前还没有公布202_中国以美元计价的不变价人均GDP数据)，而日本1990年31175美元，是中国202_年人均GDP的9.3倍。
其次，从GDP增速来看，GDP增速越高，意味着国民财富增加的速度越快，同样反映居民收入水平提高较快，对房地产的购买能力在迅速提高。日本1990年以后进入0%-2%的低速增长，日本1990-202_年平均GDP增速为0.5%，202_-202_年平均GDP增速为0.8%，而中国202_年GDP增速为7.7%，中国仍处于高速增长阶 1
段，远远高于1990年日本的增速。
再次，从城镇化率来看，城市化率越低，说明农村往城市人口转移的空间还比较大，城镇化建设还有很大的潜力。202_年中国城镇人口比重为53.73%，1990年日本城市化率为77.37%，比中国高23.64个百分点。1990年，日本已经达到城镇化率的较高水平，而中国目前的城镇化率水平只相当于1955年的日本56.1%。较低的城镇化率说明中国还有很大人口迁移比例，与1990年的日本相比，中国还需要有3.2亿的人口迁入城市，这代表着巨大的房地产需求。
可见，中国还处于高速增长阶段，经济增长空间还比较大，未来还有较大的农村向城市迁移人口的潜力，与1990年的日本有着很大差异。未来对于房地产市场的需求还比较大，并不会迅速萎缩。
很多人根据中国住房自有率和私有率指标来判断中国房地产市场是否达到了顶峰。笔者认为，住房自有率和私有率指标都不能作为判断房地产兴衰的指标。“住房自有率”是国际上考察居民居住条件的常用指标，是指居住在自己拥有产权住房的家庭户数占整个社会住房家庭户数的比例。据西南财经大学和央行发布的报告《中国家庭金融调查报告》披露，我国自有住房拥有率高达89.68%，远高于世界60%的水平。笔者想指出的是，住房自有率是个有缺陷的指标，只能衡量已有住房中自有住房的比例。目前的高住房拥有率只说明我国租赁房市场发展水平低；另外，很多人还不拥有自己的住房，还不能反映未来社会对于房地产市场发展的需求。比如，农村居民迁入城市，会带来住房需求的增加，会带来房地产市场需求的增大，这些住房自有率指标都不能反映。住房私有率是指在所有存量住房中，属于私有的比重，是与公房相对应的概念，更不能反映房地产未来的需求和发展状况了。
房地产需求主要来自城镇化带来的对城市住房需求的提高、未成年人成家立业带来的住房需求的提高、收入水平提高导致的改善性住房需求的提高三个方面。前面笔者已分析了我国低水平的城镇化率和居民收入水平的高速增长会带来未来十年房地产旺盛的需求，这里再重点说明未成年人进入婚嫁年龄，成家立业带来的住房需求。
自1949年以来，我国曾有过三次婴儿潮。首次婴儿潮出现在1949年至1959年。
当时国家实行鼓励生育的政策，人口增长率将近300%。第二次婴儿潮是自1962年开始，高峰出现在1965年，持续至1973年，是我国历史上出生人口最多的主力婴儿潮。1985至1995年，主力婴儿潮人群进入生育年龄，第三次婴儿潮到来，被称为“回声婴儿潮”。据相关学者计算，这次婴儿潮人口出生数量有1.24亿左右，接近当前全国人口的10%。
未来十年，第三次婴儿潮进入婚嫁、成家立业年龄，意味着第三次婴儿潮将导致中国未来十年还将有着旺盛的住房需求。目前，中国20至24岁人口比例为9.0%，25-29岁人口比例为8.0%，30-34岁人口比例为7.4%，都处于较高水平，将有3.3亿人口处于成家立业购房阶段，即使排除一部分人与父母同住，这个数字还是非常可观。
202_年，中国城市人均住宅建筑面积为32.91平方米，农村人均住房面积为37.09平方米。随着收入水平的提高，未来改善性居住的需求还很大。而且，随着城市化率的提高，为了提高城市人均住宅建筑面积，每年还需新增大量的住房供给。
从发达国家房地产市场的历史来看，房地产市场未必一定泡沫破灭，也存在房价的“软着陆”的可能。在美国、德国和英国，虽然房地产市场也会进入低迷期，但都没有出现日本那样幅度大的下跌，除次贷危机之外，1976年至202_年，美国房地产市场价格一直都在温和上涨。笔者因此判断，房地产长期价格走势取决于通胀水平，长期通胀水平高，房地产价格就会持续上涨，如果处于持续的通缩中，房地产价格不仅不会涨，反而会下跌。基于以上各方面因素，笔者认为，我国楼市已进入调整期，未来十年各地区、不同类型的住宅价格走势会越来越分化，但楼价整体大幅下跌的可能性几乎为零。如果政策得当，未来迅速提高居民收入水平，提高居民购买能力，将有希望使楼价“软着陆”。
第五篇：省立医院面试
一、福建省立医院
1、编内：25人
最低要求：国家英语四级成绩在425以上，具有三级医院实习经历。考试方式：
①理论考试：三基（小部分）、执业考试（中等）、行政能力测试常识部分、英语翻译
②技能考试：CPR（院外版本，最好使用省立版本，记得要反复练习，评委是各个科室护士长，记得操作一定要熟练流畅，细节关注到。）
③进入面试人数：75人，按照理论成绩和技能成绩综合排名。
④面试：①公务员面试题目，评委为卫生厅工作人员和省立医院院长，当场亮分，去掉最高分和最低分取平均分。
②着装：淡妆，但一定要正装，高跟鞋。
③心理素质：一定要淡定，听明白题目后，你面前
有白纸和笔，可以思考来2分钟，4分钟作答时间。建议多看些公
务员面试经验和面试真题等有利于你积累答题思维。
⑤ 结果：按照理论×30%＋技能×30%＋面试×40%进入结果。
⑥ 影响因素：面试中评委看重你的个人形象，所以省立面试就像选美，最好把你最漂亮的一面展示给评委。
⑦福建中医药大学：编内进入4人，其中3人在本院实习。
2、编外：150人
最低要求：大专或以上学历应届毕业生，在三甲医院实习，成绩优秀者。考试方式：
①理论考试：三基（小部分）、执业考试（中等）、行政能力测试常识部分、英语翻译
②技能考试：CPR（院外版本，最好使用省立版本，记得要反复练习，评委是各个科室护士长，记得操作一定要熟练流畅，细节关注到。）
③ 进入面试人数：没有进编内的人和报考编外按照理论和技能成绩排序。
④面试：①集体面试，10人同时进入，问些简单的问题，其实就是选
美了10个人有个比较，然后他关注的人就会多问问题，这时候你
要首先要吸引评委，自我介绍声音洪亮简短精悍，面带微笑。
②着装：淡妆，但一定要正装，高跟鞋。
⑤结果：按照理论×30%＋技能×30%＋面试×40%进入结果。
⑥影响因素：面试中评委看重你的个人形象，所以省立面试就像选美，最好把你最漂亮的一面展示给评委。
⑦福建中医药大学：编外进入8人，很多人都会拿这个保底有工作，没轻易放弃。
3、工资情况：
①编内：基本工资是全省统一1200左右，夜班费普通病房120元，ICU150元，急诊抢救室180元，奖金每个科室不同（由该科室经济效益决定），加起来后差不多3000多，时间越久工资越高，最高6000—7000（ICU）。五险一金均有。②编外：工资同上，但前3个月没有奖金，后面会有奖金的50%，常规2年后通过考试转编内，有五险但无住房公积金。加起来202_多左右，看科室不同也会不同。
③女生基本在各个科室轮转3年后定科室，男生基本在手术室、ICU、急诊抢救室轮转或者直接定科室。本院实习会有一定的优势。
附：CPR省立院外版本
省立院外CPR操作考试流程：
老师，上午（下午）好：我是***，我做的操作是野外CPR，现在开始我的操作！
1、诉说：突然看到有人倒地、四周环境安全
2、呼叫患者（诉：同志同志，你怎么啦，没反应。动作：一手一侧一侧拍肩，嘴要靠近患者左右耳进行呼叫，避免碰到失聪病人）
3、压眶上神经（诉说：压眶上神经，无反应。动作：一手靠着病人对侧脸，另一手从近到远一边一边按压眶上）→观察瞳孔（诉：瞳孔散大。动：两手一边一边撑开眼睛）
4、呼叫（诉：来人啊，帮忙拨打120，抢救时间x点x分）→解开患者上衣扣，省最后一个扣，解开腰带。
5、观察口鼻（诉：口鼻无异物，口腔无义齿。动：一手是拇指顶住鼻子，另四指按着额头，另一手打开口腔）
6、开放气道（动：一手以刀切式按压额头，一手以中指食指托起下颌骨处抬起）→ 伏下去耳朵贴近病人口，手仍以开放气道手势，（诉1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007，胸廓无起伏，无呼吸音，无气体逸出，进行口对口人工呼吸两次）
7、人工呼吸（动：拇指和食指捏着鼻子，吹一口气，再重复一遍，注意吹气时用余光看胸廓。）
8、仍以开放气道手势，耳朵贴近病人口鼻，用中指食指从下颌骨画至喉结处，再画向同侧旁开2指至胸锁乳突肌前缘凹陷处）（诉：1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007，胸廓仍无起伏、颈动脉无搏动, 进行胸外按压）
9、胸外按压（动：中指和食指沿着肋骨下缘，碰到剑突部后，左手掌碰到食指，右手与左手叠加后，肩、手臂和患者按压部位成直线，同时观察病人病情。）
10、再次人工呼吸，注意其中吹气候放开鼻子。
11、诉：同法共做5个循环，动：伏下去，同时按上面方法摸颈动脉，数1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007）
12、诉：胸廓起伏，自主呼吸恢复，颈动脉搏动，自主心率恢复，上肢收缩压大于60mmHg，面色转红，口唇红润，双侧瞳孔较前缩小，四肢回暖。抢救成功。
13、穿好衣裤，（诉：同志，你醒啦，不要紧张，医生和护士都在，放轻松）
老师，我的操作完毕。
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