黄陂桥乡卫生院医改工作汇报材料

第一篇：黄陂桥乡卫生院医改工作汇报材料

黄陂桥乡卫生院汇报材料

黄陂桥乡卫生院

深化医药卫生体制改革工作汇报材料

为了贯彻落实国家、省、市医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据邵东县卫生局的工作部署，我院在上级领导的指导下，采取了切实有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成绩，现将我院的调研结果汇报如下：

一、基本情况

黄陂桥乡处邵东县城东部，距县城7公里，东与流泽镇接壤，南与周官桥乡交界，西与两市镇毗邻，北与廉桥镇相邻。面积37.73平方公里，辖35个行政村，总人口38666人。

截止2011年12月，我院在职人数24人，停薪留职人员数3人，借调人员数1人，村卫生人员数23人，其中执业医师和执业助理医师19人。2011年实际开放病床32张，这些医护人员直接承担着38666名农民群众的医疗保健任务。

二、全面推行国家基本药物制度

本院全部配备和实施了基本药物（505种）制度，实施基本药物制度覆盖率100%，并实行零差率销售。严格执行药品、医用耗材和检验试剂统一采购、统一配送、统一定价。基本药物的采购均由我县统一确定的配送企业统一配送。截至目前，我院采购的国家基本药物目录药品已配送的有300余种，其中西药200余种、中成药100余种。

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三、医改重点工作的进展情况

新农合覆盖面得到扩大，保障水平进一步提高。2009年黄陂桥乡新农合参合人数为37406人，参合率达到97%，补偿比列为75%。2012年黄陂桥的参合人数为38666人，参合率达到100%。将起付线调整为150元（低保人员100元），补偿比列100%，五保人员不设起伏线，新农合补偿90%，民政救助10%。从此数据可看出，让农民得到更大限度的实惠.四、基本公共卫生服务向均等化目标迈进

一是开展居民健康档案建立工作。我院所辖村组共有农村人口38666人，截至2011年12月止，我院已为辖区居民建立纸质健康档案20720份，规范化电子档案20720 份，建档率达50.4%。

二是规范慢性非传染性疾病和重点人群管理。截至2011年12月止，我院共规范管理高血压病人399人，糖尿病病人165人，高血压、糖尿病规范化管理率分别达到1.9%、0.7%；管理65岁以上老年人3049人，65岁以上老年人的健康服务管理率达到14.7%；管理孕产妇869人、0—3岁儿童1458人，孕产妇和0—3岁儿童系统化管理率分别达到4.2%、7%。

对于纳入健康管理的患者，通过电话访问家属、家庭访视等方式，定期进行随访，提供用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，为其提供康复指导。

三是积极开展健康教育和健康咨询服务。通过开展门诊咨询、发

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放疾病防治知识宣传手册等方式，向辖区居民提供常见病、多发病、季节性传染病等疾病的健康教育和健康咨询服务，广泛地开展健康教育宣教活动，做好慢性非传染性疾病的防治工作。公卫办平均每月出1期板报，不定期更换宣传栏内容，截至目前，共创办健康教育板报40期。

四是做好儿童计划免疫工作。进一步规范儿童计划免疫工作，完善儿童预防接种登记簿。积极开展儿童计划免疫宣传工作，利用预防接种日、健康教育等活动进行儿童计划免疫宣传。截至2011年12月底，我院共完成儿童计划免疫接种44790针次。

五、人员竞聘上岗及编制管理情况情况

1、合理设臵机构，科学核定编制

根据《湖南省乡镇卫生院机构编制管理暂行规定》和《湖南省人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见》的相关规定，在结合我县县情，深入调查摸底和充分论证的基础上，我县进一步集优化医疗资源配臵，健全医药卫生服务体系，改革和理顺管理体制，完善运行机制。并按各乡镇总人口数1.2‰核算乡镇卫生院的人员编制总数为35个，比核编前增加编制12个。目前竞聘上岗人数24人，预留空编制数11个。乡镇卫生院按照管理岗位、专业技术岗位、工勤岗位三类设臵标准，总计设臵管理岗位2个、专业技术岗位30个、工勤岗位3个，其中管理岗位为专业技术人员双肩挑，专业技术岗位占总岗位数的86%。

2、开展全员竞聘上岗，推进能上能下机制建设

在重新核定编制、合理设臵岗位后，我县根据乡镇卫生院人员实际情况，组织开展全员竞聘上岗工作，分为四个步骤：人员信息采集、第3页

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审核和信息公示，确认竞聘资格过渡考试考核，乡镇卫生院院长、副院长竞聘上岗和工作人员竞聘上岗。

根据“公示测评，竞聘演讲，择优录用，评聘公开”的原则，卫生局要求乡镇卫生院在实施全员竞聘上岗过程中，要坚持公开、公正、竞争、择优的原则，制定全员竞聘上岗实施方案，成立组织机构，建立领导测评与群众测评制度。各乡镇卫生院按照每个岗位的任职条件、岗位职责和目标要求，对参加竞聘上岗人员从平时表现、工作能力与岗位相匹配等情况进行民主测评，组织全员竞聘上岗。在每个乡镇卫生院组织的全员竞聘上岗过程中，县纪检监察、人社局、编制办、卫生局都派出领导和工作人员亲临现场指导，县监察局还派出监督员对整个竞聘过程进行监督，并当场宣布竞聘者的成绩。竞聘结束后，各乡镇卫生院按规定公示了竞聘结果，主动接受群众的监督。

3、编制管理情况

目前，已完成各乡镇卫生院工作人员聘用合同签定工作。由于人社、编办尚未落实经过渡考试考核竞聘上岗人员编制问题，因此经过渡考试考核竞聘上岗人员尚未纳入各院的编制管理。

4、实施绩效工资工作进展情况

截止2011年12月，各乡镇卫生院已完成卫生院核收核支与人员津补贴清理核查工作，核查结果已经财政部门确认有效。在岗在编人员财政拨付月基本工资，绩效工资及目标管理奖的发放根据医院的收支结余的原则来确定。绩效与目标管理奖的发放属卫生院自支性质。目前，对于我院来讲，经济支出仍带来很大压力，因此卫生院整体福利水平不高，造成卫生院人员的工作积极性大打折扣。

六、利用电脑管理系统提高工作效率

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安装医院信息系统电脑管理系统进行挂号、收费等各项工作，通过局域网定向传递处方、报表等，节省了办公成本，提高了工作效率，简化了患者的诊疗过程，优化了就诊环境，有效改变了以往排队多、等候时间长、秩序混乱的局面，减少了医患摩擦。同时也避免了以往收费、取药过程中漏记、漏收等现象发生。

七、存在的问题

1、目前有部分常用的基药，公司已没有招标，不予以配送，造成常用药的缺失。

2、目前住院报销比例提高，导致就医患者明显增多，病床不够，人手不够，并有患者不出院的现象。

3、由于实施医改工作需要大量人力财力，而就我县目前的财政、人力资源现状，实施好这些工作，在资金投入、人才调配上面临一定的困难，影响工作开展。

4、医改工作涉及面广，问题复杂，部分工作实施起来遇到很大困难。

5、公共卫生服务质量还待提高，由于事情多人手少，时间紧任务重，总分基层医疗机构存在顾此失彼现象，导致整体服务质量不高；乡村医生素质不高，部分村医老龄化等。

八、下一步工作重点

1、下大力气推进乡镇卫生院绩效工资实施工作进展，全面落实经过渡考试考核合格竞聘上岗人员编制问题。

2、建立医务人员人才培训、培养长效机制。完善基层医疗卫生机构人员公开招聘机制，研究制定人员招聘的具体措施和办法，形成从

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德、能、勤、绩、廉等方面综合选聘人的体制机制，营造公开透明、任人唯贤的选人用人制度;继续加大“三支一扶“工作力度，选调优秀大学生充实基层医疗卫生队伍，优化医务人员结构，改善医务人员老龄化现状，从编制、待遇、培训和发展空间等方面制定优惠政策，保证优秀人才能够沉下心、沉下身、沉下力;建立科学合理的人才培训机制，不断提高医务人员业务水平，在公平、自愿、科学的原则下，正确处理好人才培训和人才留用之间的关系;建立人才培训经费补偿机制，保证培训工作的科学性和持续性。

3、巩固和扩大实施基本药物制度成果。进一步落实基本药物制度相关政策，加大基层医疗卫生机构综合改革力度，全面落实绩效工资政策，建立起能进能出的用人机制，以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制，充分发挥基层医疗卫生机构在医疗卫生服务体系中的基础性作用。

4、进一步完善公共卫生服务经费使用监督考评机制，确保11类基本公共卫生服务全面开展，进一步提高服务效率和效益

二〇一二年三月十四日

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第二篇：卫生院医改工作汇报

******卫生院医改工作汇报

根据上级有关文件精神，我院在医疗体制改革方面制定了一系列切实可行的方案并认真执行，现将有关工作开展情况汇报如下：

一、医院基本情况

***卫生院位于***，是一所综合性一级甲等医院，共设有**张病床，被定为“****”；2001年被授予“***卫生院”称号。医院现有职工59人，其中专业技术人员48人，公勤8人，在专技队伍中，本科学历5人，大专13人，中专34人。医院依托****中心医院作为强大的技术后盾，肩负着**镇22000余名群众及流动人口的卫生服务及预防保健工作；2007年被定为“新型农村合作医疗定点医院”。医院现开设有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、防保科等十三个科室，现拥有B超、X光机、心电图检验仪、生化检验仪、血球分析仪、微波治疗仪等辅助检查设备，为了更好的为人民群众卫生服务工作。

二、人事制度改革情况：

我院在今年三月份开展全员聘任制工作。2010年7月份，在卫生局举行的院长招聘工作结束后，2011年3月初，我院根据上级相关文件精神，设置岗位，列举招聘条件，竞争上岗；3月15日完成科组长招聘工作，月底完成全院招聘工作。这一举措不但增强了职工的竞争意识，也极大地提高了全院工作人员提高自身业务技能和综合素质的积极性.三、药品“三统一”开展情况：

我院从2010年5月份开始执行药品“三统一”工作方案，截止目前，医院及村卫生室配送基本药物共计 150 种，总金额7 万余元；医院所使用的药品全部为“三统一”目录药品，购进药品总金额为10万元左右，其中已支付8.8万元左右，尚欠药费1.8万元。实施基本药物制度前药品月平均收入1.94万元，实施基本药物制度后药品月平均收入0.8万元，实施前后药品月平均收入下降 25 %；

实施基本药物制度后到目前，月门诊人次 1200人，与2009年同期相比增长11 %；月住院 30人，与2009年同期相比增长9 %。实施基本药物制度后，人均门诊费用和人均住院费用分别降低了23%和20%。

四、绩效工资实施情况：

从2010年9月份，我院开始实行绩效考核，将绩效工资中奖励性绩效（40%）进行院内二次分配。执行以来，职工的积极性得到很大提高。截止目前，医院业务量呈现稳步上升的趋势，月门诊量和住院人数分别较去年同期增长了11%和9%。五、九项公共卫生项目开展情况：

截止目前，我镇居民健康档案建档率达到95%（20443人/21518人）；

健康教育宣传每月一次，以板报、进学校及下乡等形式进行；村卫生室每两个月一次；

我镇0-7岁儿童共计1509人，接种率95%；0—14岁人口3385人，乙肝补种项目中，应补种254人，其中2人家长拒种，实际补种252人；麻疹强化接种，应接种147人，实际接种135人，接种率96%；

今年我院传染病共网上直报0例；

0-36月龄儿童已建档647人，已体检520人；

我辖区2011年共有孕产妇101人，已建档101人，建档率100%(2009年有孕产妇295人，建档295人；2010年有孕产妇317人，建档317人)；2009年8月至2010年年底，服用叶酸的妇女共285人，2011年服用叶酸妇女101人；2011年孕免项目共有108人；

2009年，我镇为65岁以上老人体检，应检1786人，实检1714人，体检率95.8%；我院4月份对辖区65岁以上老年人进行摸底工作，新增264人（累计2050人），计划在今年8月份对新增65岁以上老年人进行健康体检；

今年我院慢性病管理：截止目前，确诊高血压260例，管理181人（管理率70%），规范管理163例（规范管理率96%）；2型糖尿病80人，管理51人（管理率64%），规范管理48人（规范管理率96%）；目前，我院对辖区35岁以上人群进行摸底普查；

目前我镇无重症精神病患者。

第三篇：化作乡卫生院2011医改工作总结

化作乡卫生院2011年医改

工作总结

二0一一年，我院在县医改办、县卫食药监局、乡党委、政府的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，坚持贯彻落实科学发展观，深入贯彻落实医药卫生体制改革，围绕“保基本、强基层、建机制”三项重点工作，狠抓医疗管理质量，规范执业行为，加强医德医风建设，加大重大疾病的防治及卫生执法，全面落实新型农村合作医疗工作，夯实“三个建设年活动”、“优质服务年活动”，强化医院整脏治乱专项活动，绿化院容、美化环境、创建文明优质服务窗口，树立卫生新形象，一步一个脚印，扎扎实实开展工作，取得了一定的成绩，为完成今年的总体规划打下了坚实的基础。

一、成立医改工作领导小组，夯实、强化政策宣传

成立以院长为组长，各科室负责人为成员的医改工作领导小组，确保医改工作扎实稳步推进，加大医改宣传氛围，出版宣传栏、横幅，将医改知识问答和其他有关医改政策文件复印下发至各科室，便于职工随时阅读、学习文件，了解医改政策，召开全院职工会议，传达执行国家基本药物制度及执行力度，培训公共卫生服务均等化知识。

二、求真务实、贯彻落实医改重点实施方案

1、执行国家基本药物制度。对库存药品进行盘存、基药实行网上采购，核对药品价格，执行国家基药及零差率销售，即严格实行三个“100%”。

自2011年4月1日，我院实行基本药物网上集中招标采购，对库存药品进行盘，所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物目录和省增补基药目录复印下发各科室学习，并制定临床科室用药制度，引导、改变医生原用药习惯，严格临床诊疗规范，力求做到因病施治、合理用药。按照县食药监局药政管理股要求，如实、按时上报基药计划、月报、季报表等资料，至11月中旬，网上采购药品 2369475元，均实行零差价销售。

2、促进基本公共卫生服务均等化

按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，规范国家基本公共卫生项目管理、通过培训，抽出专职人员建立居民健康档案，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区内居民建立统一规范的居民健康档案，至2011年10月，已为辖区内 38764 人建立了健康档案。发放健康教育宣传资料60 份，设置更换宣传栏 12 次，健康主题宣传活动 12次，新生儿满月管理 541人，0-3岁儿童健康管理 1452 人，产前保健孕产妇数 546 人，住院分娩产妇数 549 人，活产数 549人，建卡数 546人，产检人数 546 人，产访人数 541

人，早检人数 538人，系统管理人数 538 人，住院分娩数549

人，新生儿建卡数549人，免疫规划疫苗接种针次数 5125 针，乙肝疫苗及时接种人数 549 人，15岁以下儿童乙肝疫苗补种人次数 368 人份，35岁以上居民首诊测血压人次数 18762人，高血压建档数 88人。

三、以“三个建设年活动、优质服务年活动”为契机，加强政治理论学习，不断提高党员、职工政治思想素质。

2011年，将党风廉政建设、精神文明建设、行业作风建设与“三个建设年、优质活动服务年”活动紧密结合起来，纳入重要议事日程，切实加强职工思想政治工作，强化职业道德教育，加强队伍自身素质建设，多次组织全体医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》、《处方管理办法》、等法律法规知识，努力创造合理检查、合理用药的良好氛围，努力为病患者提供“优质、高效、价廉”的医疗卫生服务，通过学习，职工的政治思想素质有明显提高，整个医疗行风出现可喜势头。

四、执行国家免疫规划政策，严格控制传染病流行

近年来，在县食药监局局、乡党委、政府的大力支持下，为加强公共卫生、传染病管理，我院制订了突发公共卫生事件防控方案，卫生应急预案，明确了相关单位、人员职责，完善传染病监测网络，成立了传染病突发事件的防治方案及领导小组，进一

步加强公共卫生信息网络、规范疫情报告制度，提高免疫监测水平，能对结核病人进行跟踪监督管理，认真组织实施孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝、叶酸增服项目工作，传染病的总发病率控制在1‰以下，半年共报告传染病1 例，强化计免人员培训，实行群体性预防接种制度，要求儿童建卡率100%，完成十一次冷链运转，接种卡介苗 345人次，乙肝苗909 针次，乙肝首针接种549人次，脊灰糖丸1529 人次，麻腮风558 人次，麻风接种494 人次，A群流脑接种 749 人次，A+C流脑接种899 人次，乙脑疫苗接种683 人次，甲肝疫苗接种360 人次，无菌全程免疫接种率达95%。

五、医疗业务暨新型农村合作医疗工作稳步推进

2011年，在主管部门的业务指导下，通过全院职工共同努力，医疗业务有了很大发展，自10月份，总诊疗人次数 8751人次（其中门急诊人次数 97 人次），开放总床日数 9120 日，实际占用总床日数9704 日，出院者占用总床日数9704 日，医疗收入 63.2 万元，药品收入 81.3 万元，至2011年12月12日全乡参合人口 28223人，参合率达 68.59 %。截止10月份，合医门诊统筹补偿22916 人次，补偿金额 613967 元，合作医疗住院人次数 2651 人，住院天数9704 天，发生住院总费用 1109608.5 元，起付线金额 33630 元，累计补偿金额 1510964 元。

六、加强食品、药品卫生监督工作

全年认真贯彻执行县食安委、政府食品安全文件精神及会议精神，对辖区内的食品加工企业、饮食摊点进行不间断的监控，查处销毁副食店物品400多斤，对校园周边零食摊点严肃查处，春节期间、全国两会、五一期间，与政府、工商所、派出所、学校、安监站、畜牧站等部门一道开展食品卫生安全大检查。保证了老百姓、学生食品卫生安全，共整顿辖区内医疗市场4次，严禁无证行医，查获假伪劣药品十多个品种，保证了广大群众的用药安全，对村级卫生室及个体诊所全年进行两次综合督导，对全乡中小学校进行卫生监督检查2次。

六、卫生应急工作

按照县食药监局、政府要求，成立卫生应急工作领导小组，拟定《卫生应急和紧急医疗救援工作计划》，圆满完成雪凝期间、森林防火、自然灾害、五一五

四、纳雍总溪河生态文化节活动、中秋、国庆期间卫生应急储备工作。

存在问题

（一）基础设施建设落后、卫生服务不健全，不能满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

（二）卫生技术人员严重匮乏，专业结构不合理，全乡医务人员职称较低，缺乏优秀的专业技术人员和学科带头人。

（三）传染病、地方病控制形势极为严峻。

（四）医药卫生体制改革涉及面广，任务重、战线长。

今后工作在县委、县政府、县食药监局和化作乡党委、政府的领导下，深入学习实践科学发展观，进一步转变观念、转变职能，统一思想，明确卫生发展方向，理清工作思路，加强领导，精心组织，紧紧抓住各级党委、政府大力加强医药卫生体制改革的战略机遇，围绕“保基本、强基层、建机制”，突出惠民措施、提高服务水平，增强改革时效，充分发挥中医药作用，从我乡社会经济发展的实际出发，扎实推进医药卫生体制五项重点改革，促进我乡卫生事业的全面、协调和持续发展，努力开创全乡卫生工作新局面，为广大人民群众提供优质、价廉的基本医疗卫生服务，加强医疗服务价格和药品价格的监管力度，严格执行国际基药政策、零差价率销售，规范医疗服务行为，做好院务公开，完善住院费用清单制，预防和控制过度医疗。加强药品卫生监管，规范药品和医用耗材采购行为，严格医疗机构管理、技术准入和人员执业资格审核。加强卫生执法监督，加大医疗市场、食品卫生、公共场所卫生和传染病执法监督力度，严厉打击非法行医和异地执业。提高居民健康服务能力和妇幼卫生服务能力，进一步推进农村中医药发展，深入开展“整脏治乱”专项行动，为美好化作做出应有的贡献

化作乡卫生院

2011年12月18日

第四篇：日兴中心卫生院医改工作汇报(改)

日兴中心卫生院医改工作汇报

（2011年11月）

一、基本概况

日兴镇位于仪陇县西北部，面积47.7平方公里（连地名乡马路），人口31200余人（连地名乡马路），辖区有17个行政村和一个居委会，毗邻金城、马路（地名乡）、双庆、碧泉、来仪、大风，辖区内除了日兴中心卫生院，还有17个村卫生站。

日兴中心卫生院是一所集基本医疗和公共卫生服务为一体的基层卫生院，始建于1956年。卫生院分一个住院部、两个门诊部，设临床、护理、医技、药械、公共卫生、新农合管理及一体化管理等科室。现有在编人员28名，三支一扶人员2名，长期合同工11人。副主任医师1名，主治医师和主管护师3名，医师和护师9名，护士4名，其它医技人员7名。

二、改革成效

日兴中心卫生院启动基层医药卫生体制综合改革试点以来，围绕管理体制、人事制度、分配制度、基本药物制度和保障制度五项重点，精心组织，规范操作，取得了明显成效。

（一）是实行国家基药制度，药品零利润使广大农民群众得到了实惠。自实行药品零差率销售后，药品平均降价幅度为36.5%，农民看病费用明显降低。经统计，我院2010年药品收入160余万元，2011年截止10月份药品收入53万元。

经过培训和引导，医务人员药品使用观念发生了悄悄的转变，由过去小病大治、药物滥用、开大处方等，向因病施治、合理用药转变。

2010年住院2000人次，门诊人次6000余人次。2011年1-10月份住院1220人次，门诊7000人次。2010年住院例均费用为128元/天；2011年住院例均费用为114元/天，降幅为11%。

门诊人均费用由实行基药制度前的39.5元，下降为22.6元，降幅达42.8%。

（二）是全面推进了公共卫生服务均等化工作。改革后，卫生院的公益性得到了充分的体现，彻底改变了过去主要精力用于“抓收入、保吃饭”，对公共卫生重视不够、投入不足的局面；超范围、滥开药、滥手术等现象得到根本遏制，医疗安全得到有效保障。公共卫生服务工作摆上了更加突出的位置，城乡居民健康档案管理等10项国家基本公共卫生服务项目和乙肝疫苗补种等重大公共卫生服务项目得到全面实施，直接惠及广大人民群众，农村居民健康更有保障。我院在卫生局组织的2011年上半年公共卫生服务项目的检查中取得前十名。

1、建立居民健康档案方面 截止2011年10月，已经建立15000余份居民健康档案（包括纸质和南充市区域卫生信息平台），完成辖区人口的70%。2、0-6岁儿童建立档案共计1097余份，同时开展0-6岁儿童的体检工作，提高了辖区内儿童健康水平。

3、执行国家免疫规划接种制度，接种比率98%以上。

4、为全镇的孕产妇建立了健康档案283份，免费进行产前、产后访视。2011年截止10月共住院分娩225人，办理农村孕产妇住院分娩补助手续共计149人。2011年乙肝、梅毒、艾滋病筛查截止10月份共计416人。叶酸发放共计142人。

5、为全镇的糖尿病患者建立居民健康档案85 份，为全镇的高血压患者建立居民健康档案525份，为全镇的精神病患者建立健康档案共计33人，并进行了国家重型精神病网络管理。

6、为全镇的65岁以上老年人建立1462份居民健康档案，并进行了健康指导。7、2011年已制作健康教育宣传栏11期，发放宣传资料5000余份，健康主题宣传6期，播放健康教育宣传影像资料10期。

8、卫生监督协管工作方面，已经将全镇学校的食堂、餐馆做好登记，落实具体事项到协管员到村卫生站。辖区内的学校2011年未发生一例食物中毒。

（三）是加强学习，明确了医改政策

基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。

1、我们根据县主管卫生局的相关文件精神，结合实际，制定了《日兴中心卫生院基础性和奖励性绩效工资考核实施办法》，利用制度来规范管理，落实具体工作任务和业务工作量，依然体现多劳多得，提高职工的工作积极性，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。

2、同时多次组织全院职工学习国家新医改各项政策、法规，使全院职工的思想观念逐渐发生了转变。成立了公共卫生科，把辖区的公共卫生服务的10项内容作为工作的重点核心，将各项工作落实到专人。

（四）严格落实新农合的惠民政策

加强宣传，严格监管，杜绝冒名顶替，及时为参合人员报销门诊及住院费用。2011年全镇（不含地名乡马路）农村总人口21347人，参合人数为21060人，达98.6%。2011年截止10月31日市内住院报账人数789人，金额为553946.00元，市外住院报账120人，金额为158570.00元，门诊报账人数4961人，金额149599.00元。

三、存在的问题 1、2011年的基础性绩效工资发放70%不同程度影响了职工的积极性。

2、基本及补充药物目录，药品的单一部分限制了中心卫生院收治一些常见病、慢性病。

3、村医待遇问题，一是实行药品零差率后收入减少：卫生室没有相关检查设备，收入太少；远较改革前降低，村医积极性受到了较大影响。二是村医的养老等社会保障问题一直没有解决，这也是村医队伍不稳定的重要原因，制约一体化的施行。

4、对医改前业务较好的业务骨干，医改后职工待遇有所下降。

第五篇：XXX卫生院医改工作汇报材料

XXX卫生院

深化医药卫生体制改革工作汇报材料

尊敬的各位领导：

上午好！首先我代表XXX卫生院全体职工欢迎各位领导莅临我院指导工作，下面就我院深化医药卫生体制改革工作进行汇报。

一、全面推行国家基本药物制度

卫生院及所辖X个村卫生室全部配备和使用了基本药物，并实行零差率销售。严格执行药品、医用耗材和检验试剂统一采购、统一配送、统一定价。基本药物的采购均由我市确定的配送企业统一配送，村卫生室药品一律从卫生院药库购进。截至目前，我院采购的国家基本药物目录药品已配送的有XX种，其中西药XX种、中成药XX种、中药饮片XX种。

2010年我院门诊次均费用为XX元，住院次均费用为XX元，今年上半年门诊次均费用为XX元，比去年下降XX%；住院次均费用为XX元，比去年同期下降XX%，群众就医费用负担明显减轻。

二、基本公共卫生服务向均等化目标迈进

一是开展居民健康档案建立工作。我院所辖村组共有农村人口XX人，截至X月底，已为辖区居民建立纸质健康档案XX份，规范化电子档案XX份，建档率达XX%。

二是规范慢性非传染性疾病和重点人群管理。截至X月底，我院共规范管理高血压病人XX人，糖尿病病人XX人，高血压、糖尿病规范化管理率分别达到XX%、XX%；管理65岁以上老年人XX人，65岁以上老年人的健康服务管理率达到XX%；管理孕产妇XX人、0—3岁儿童XX人，孕产妇和0—3岁儿童系统化管理率分别达到XX%、XX%。

对于纳入健康管理的患者，通过电话访问家属、家庭访视等方式，定期进行随访，提供用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，为其提供康复指导。

三是积极开展健康教育和健康咨询服务。通过开展门诊咨询、发放疾病防治知识宣传手册、举办健康教育知识讲座等方式，向辖区居民提供常见病、多发病、季节性传染病等疾病的健康教育和健康咨询服务，广泛地开展健康教育宣教活动，做好慢性非传染性疾病的防治工作。截至8月底，我院共为辖区居民发放高血压、糖尿病等慢性病防治知识的健康教育资料XX余份；公卫科组织人员在学校、幼儿园以及卫生院开展了甲型H1N1流感、碘缺乏病等流行病防治知识、中医防暑知识等健康教育宣传讲座X次；逢宣传日，我院都组织医务人员在门诊大厅集中宣传流行病、传染病防治知识；公卫科平均每月出1期板报，不定期更换宣传栏内容，截至目前，共创办健康教育板报XX期。

四是做好儿童计划免疫工作。进一步规范儿童计划免疫工作，完善儿童预防接种登记簿。积极开展儿童计划免疫宣传工作，利用预防接种日、健康教育等活动进行儿童计划免疫宣传。截至X月底，我院完成儿童计划免疫接种XX针次。五是开展疾病谱排序和疾病分析工作。根据市卫生局、市疾控中心的安排，利用疾病谱排序软件系统开展疾病谱排序、分析，每月排出疾病谱（含传染病和非传染病），并与同期进行分析比较，指导临床业务工作，发现异常及时上报市疾控中心，协助开展流行病学调查与分析。

三、加大力度治理过度医疗

一是加强医疗质量控制管理，严格执行医疗质量和医疗安全月分析评议制度，防止过度医疗行为。截至X月底，开展医疗质量及医疗安全月分析评议会议X 次，参会医务人员 XX 人次。查找医疗安全隐患 X 项，整改 X 项。

二是认真落实“四排队、八排队”工作。由院长直接负责，指定药房人员专门负责，以科室为单位每月开展排队分析，进行排队数据统计。根据每位医师实际情况对排名前三位的医师当月接诊的患者治疗、用药情况进行分析评估，提出改进措施，指导其合理用药。在统计分析的基础上，制定了公平合理的奖惩措施，对严格执行处方管理办法、合理用药制度的科室和医务人员给予奖励；对不合理治疗、滥用抗菌素的医师要及时予以相应的处罚，并在全院通报和上墙公示。

三是扎实开展处方点评工作。按照《处方点评工作表》对门急诊处方进行点评。处方点评工作坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并将结果通报临床科室和当事人。处方点评结果分为合理处方和不合理处方：不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

截至X月底，共开展处方点评X次，抽查处方XX张，处方合格率为XX %； 其中不规范处方XX张，用药不适宜处方X张，登记并通报不合理处方书写医师X名。

四是合理应用糖皮质激素。严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，不单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。冲击疗法必须经主治医师XX医师同意；长程糖皮质激素治疗方案，由门诊主任XX医师制定。紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖皮质激素，但仅限于3天内用量，并严格记录救治过程。

我院现有糖皮质激素药物XX种，为地塞米松注射液。截至X月底，共使用地塞米松注射液XX支，未发现不合理使用情况。

四、创建中医特色乡镇卫生院

一是积极推广中医适宜技术。利用现有设备和中药材，开展针灸、刮痧、拔罐、中药熏洗、腰椎牵引等诊疗项目，推广“冬病夏治”、“冬病冬治”、艾灸等中医适宜技术，针对本乡常见病、多发病，探索中医治疗方法，同时加强对村卫生室的中医业务指导，使村卫生室有效利用中医中药为广大群众提供医疗服务，创建中医特色村卫生室。

二是发展中医预防保健服务。发挥中医中药的预防保健特色优势，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。利用中医药简、便、验、廉的优势，针对常见病、多发病、社区慢性病、老年人疾病、妇女儿童疾病，开展慢病防治、老年病防治、妇幼保健等健康咨询和健康教育项目，充分发挥中医药在预防保健中的积极作用，为广大农民提供优质、便捷、高效、低廉的中医药预防保健服务。

三是切实加强中医药人才培养，通过自主学习、外出进修、在职学习教育和继续医学教育等多种形式，培养中医药人才，为卫生院培养一批用得上、留得住的中医药技术骨干。深入开展“中医学经典，西医学中医”活动，不断增强医务人员的中医药文化素养，提高中医诊疗水平。鼓励西医师学习中医，培养中西医结合人才。截至目前，共开展“中医学经典，西医学中医”培训X次，参加培训人次为XX人次。

通过以上措施，有效提高了我院的中医药服务能力，截至X月底，我院中医门诊人次XX人次，占全院门诊人次的XX%；中药收入XX元，占药品总收入的XX%；中医药治疗收入XX元，占业务总收入的XX%。

五、利用HIS系统提高工作效率

安装医院信息系统HIS系统进行挂号、收费等各项工作，通过局域网定向传递处方、报表等，节省了办公成本，提高了工作效率，简化了患者的诊疗过程，优化了就诊环境，有效改变了以往排队多、等候时间长、秩序混乱的局面，减少了医患摩擦。同时也避免了以往收费、取药过程中漏记、漏收等现象发生。

以往的工作中，我们取得了一些成绩，但仍存在问题和不足，如村卫生室管理力度不够、居民健康档案管理仍需进一步规范、中医药特色优势发挥不充分等，在今后的工作中我们将不断学习借鉴，总结摸索，规范改进，加大深化医药卫生体制改革工作力度，使我院各项工作再上新台阶，能够更好地为广大患者服务。

二〇一一年九月九日