门诊小手术管理规定（小编整理）

第一篇：门诊小手术管理规定

门诊小手术管理规定

为规范我院门诊小手术管理,保证门诊小手术的安全及质量,结合我院实际，制订本规定。

一、凡经医生诊治,确认不需住院但需做门诊小手术的病人,由手术科医师按规定书写门诊病历（主诉、病史、体检、辅助检查结果或会诊记录、初步诊断、处理措施、拟行手术的名称和手术部位），并负责做好相关术前准备（病理申请单、术前血常规、血型单、HIV、梅毒检查（USR）、乙肝两对半检查等），做好术前谈话记录，并签署手术知情同意书。

二、由于我院急诊科清创室并非按照手术室管理规范要求设计和配置仪器设备，所以它不能称之为“手术室”，更不具备开展手术治疗的条件，只能进行轻症外伤急诊清创缝合术、缝合术后病人拆线、门诊伤口换药等操作。门诊择期小手术均要求在手术室内完成，手术室护士负责安排手术时间并登记，患者无特殊要求及生理、病理情况应当尽快安排。手术室门诊手术时间：每周一和周四下午。

三、各科小手术原则上由本科医生向手术室提前一天预约，主刀医生必须取得医师资格证和医师执业证书，执业范围与实际执业情况相符。手术医生术前应认真做好患者术前准备，并掌握手术的适应症，遇疑难问题应请上级医生或相关科室会诊。凡有组织、器官切除，必须做病理切片检查，以帮助确诊。

四、各科参加小手术的医生应准时到位（每周一、四下午14:30开始）。

五、手术后主刀医生负责书写手术记录并开具术后医嘱。

六、进入急诊科清创缝合室处理病人的非急诊科医生须提供治疗单或收据，清创缝合室护士做好相关登记，月末提供给财务部核算成本支出，计算绩效。

本规定由急诊科、手术室、医务科、质控科负责解释。本规定自发文之日起执行。

2015年3月20日

第二篇：门诊退费管理规定

门诊退费管理规定

1、挂号退费

未就诊者，当日持挂号凭证及就诊“一卡通”在收费窗口退号、退费；当日已就诊或以前的挂号凭证，不予退号、退费。

2、药品退费

2.1 患者到药房领取“退药登记表”，由开具处方医生填写药品名称、剂量，退药原因、意见并签字，患者在退药单上签字确认交药房。2.2 药房审核“退药登记表”，确认退药，打印“退药单”，药房负责人审核签字。

2.3 已打印发票者，开具处方医生、药房负责人在发票上签字确认。2.4 收费员审核“退药单”，将药费退回到“一卡通”上，原发票收回。

3、门诊检查、治疗退费

3.1 退费科室负责人审核并确认该检查、治疗项目未做或该治疗失败，在检查申请单、治疗处方上签字，在电脑中“取消执行”。3.2 已打印发票者，收费员须检查票据的完整性，收回原发票及科室主任签字的检查申请单、治疗处方，退费到就诊“一卡通”上。3.3 检查、治疗项目跨月退费收费员打印检查、治疗项目发票，退费科室医师、主任审核确认该项目未做或该治疗失败并签字同意，收费处主任审核无误后签字确认。收费员按已打印发票退费规定进行退费。

4、“一卡通”余额退款 4.1 患者持就诊“一卡通”、交款凭证小票（交款凭证小票丢失者须持身份证等有效证件办理)，收费员核对无误后，按照原交款方式进行退费。

4.2 银联、医保交费者，不退现金。

4.3 医保退费者应在当月内，持医保卡和交费小票在原 POS 机上办理。

4.4 银联退费者应在 30 日内，持银联卡和交费小票在银联收费窗口办理。

5、急诊、门诊手工检查单、药品处方、治疗费处方退费 5.1 收费员须检查票据的完整性，收回原发票。

5.2 由就诊医师或科室负责人在原交费检查单、药品处方、治疗费处方上注明退款原因，并签字同意退费。5.3 收费员确认无误后，方可办理退费业务。

6、特殊情况退费

6.1 退费时，挂号凭证丢失、发票丢失、处方或检查申请单丢失、科室联丢失、就诊“一卡通”丢失均属特殊情况退费。

6.2 特殊情况退费须退款人持身份证等有效证件原件、复印件、就诊“一卡通”或“一卡通”号码、“一卡通”留存电话，在指定窗口领取退费申请单。

6.3 由就诊医师填写退费申请单，注明退费原因、退费种类、退费时间及退费金额，科室主任审核签字确认，退款人签字确认。6.4 收费员查验退费人身份及有效证件，填写票据号码及“一卡通”卡号，退费人身份证件号码，收费处主任审核确认，在指定窗口办理退费业务。

6.5 收费员详细填写退费登记记录并留存相关证件复印件，以备报账。

第三篇：门诊工作日志管理规定

门诊工作日志管理规定

为进一步加强门诊工作日志管理，根据卫生部«突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法»

第二章第十条“执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。”等有关文件精神，特制定门诊工作日志管理规定如下：

1、门诊护士长负责管理、建立各科门诊工作日志。

2、各诊室护士要认真做好门诊工作日志的登记工作，详细登记所有就诊人员资料（包括初诊和复诊人员），项目填写完整，内容准确。

3、诊室护士要认真做好日志的保管工作，严格交接手续，不得遗失、破损。

4、门诊护士长应定期对门诊工作日志的书写质量及交接情况进行检查,检查结果纳入综合目标管理。

5、门诊办公室不定期抽查门诊日志登记情况。

6、门诊工作日志遗失，扣除责任部门当月奖金300元整。当事人须承担由此产生的相关责任。

7、门诊日志由门诊部负责归类保管。

门诊部

2013.09.01

第四篇：多学科综合门诊管理规定

多学科综合门诊管理规定

随着医学的发展，服务理念的不断更新，改进门诊传统就医模式，将相关的多种专业科室整合在一起，建立一站式“多学科综合门诊”，使各学科专家能够互相合作、互相补充，促进诊治的规范化、科学化，使患者得到实惠。以改善和提高门诊医疗服务质量，重塑医院人性化的服务氛围，减少病人辗转在一个与多个专科的奔波之苦。为此医院开设多学科综合门诊，特制定如下管理规定：

一、设立多学科综合门诊

1、心血管病综合门诊

心血管病主要包括冠心病、高血压病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、慢性心力衰竭、心律失常等，常伴有其他系统疾病，例如脑血管病、糖尿病、代谢紊乱、肾功能不全、慢性肺部疾病、肝脏功能损害等。

2、脑血管、神经病综合门诊

脑血管病主要包括：脑血栓形成（中风，包括脑梗塞、脑栓塞），短暂性脑缺血发作（TIA），后循环缺血（椎基动脉供血不足），慢性脑供血不足等。常合并：高血压、心脏病、糖尿病、肾功能不全等。

神经肌肉疾病主要包括：各种肌病（周期性麻痹、重症肌无力、肌炎、进行性肌营养不良），格林巴利综合症，各种原因所

致的周围神经病变（糖尿病神经病变、面神经炎等），运动神经元疾病，亚急性联合变性，坐骨神经痛等，常合并颈椎病，腰椎间盘突（膨）出症，内分泌疾病等。

3、内分泌综合门诊

糖尿病合并心血管疾病、脑血管病变、糖尿病足、糖尿病下肢血管闭塞、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变及眼病、糖尿病皮肤病变、糖尿病伴ED（勃起功能障碍）等。

甲状腺功能亢进症合并甲心病、甲亢性肝病、Graves眼病。内分泌性高血压（原发性醛固酮增多症、库欣综合症、嗜镉细胞瘤）,腺垂体功能减退症伴垂体瘤，甲状旁腺功能亢进伴骨质疏松症，骨质疏松症伴骨折。妊娠合并甲状腺功能异常，妊娠糖尿病等。

4、肿瘤综合门诊

肿瘤是一种需要多学科配合治疗的疾病，选择哪一种更合适的治疗方法，需要多学科专家的意见。肿瘤综合门诊可使患者得到放疗、化疗、介入、中医、影像等专家的联合会诊。

门诊医生对有多系统并发症的病人应主动向病人提出建议，转多学科综合门诊就诊，由数位专家联合诊治，制定一套完整的综合治疗方案。

二、多学科综合门诊诊疗室工作人员由预约的各相应专科专家组成。多学科综合门诊由门诊部负责管理。

三、患者接受多学科综合门诊诊疗服务，需由专科医生提出申请，并填写“多学科综合门诊预约单”，门诊部根据所预约的专科疾病统一组织安排相应专家在综合门诊诊室接诊病人。

四、患者接受多学科综合门诊诊疗服务，除按提出转综合门诊的医师职称缴纳挂号诊疗费外，还需缴纳每位专家的会诊费。

第五篇：门诊诊断证明书管理规定

医学诊断证明书管理规定

一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。

二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。

四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。

五、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。

六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。

八、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

九、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

本规定从即日起执行。

二0一五年九月一日