第一篇:医院信息系统2012
一、门诊挂号管理系统
挂号管理系统是医院信息流的起点,主要完成身份登记、门诊挂号、门诊预约挂号等功能。
① 身份登记:建立病人档案,为病人分配唯一标识号的功能,该标识号为整个医院信息管理系统所共享,确保病人信息的 唯一性。
② 门诊挂号:主要完成分诊和咨询、为病人建病历等功能,通过对挂号类型和值班医师的灵活设置能够处理多种挂号类
型。同时支持退号的功能。
二、门诊收费管理系统
收费管理系统是医院的主要窗口业务之一,通过应用本系统可以实现收费工作从手工工作模式转到计算机处理模式,有效提
高收费工作效率,尽可能解决医院门诊中“三长一短”的弊端,杜绝医院收入的流失。
① 门诊划价:主要完成门诊处方划价、检查/治疗单划价、错划价修改、退药划价等功能。
② 门诊收费:主要完成对核对无误的处方进行收费、退费、收费票据打印、退费票据打印等功能。完成收费的处方自动传
到门诊发药处。
三、门诊医生工作站
① 门诊划价:根据号别对病人进行划价,完成各种处方的录入,提供了使用处方模板进行开方的功能。
② 划价修改:提供了基于日期和号别对处方修改的功能。
③ 模板维护:可以对常见的、流行的、多发的疾病制定模板,并录入相应药品组合,使用时直接调出这个模板就可以了,省时、省力、方便、快捷。
④ 医生工作站模块还包括各种统计报表和相关查询。
四、药库管理系统
药库管理系统应用于中药库和西药库,主要完成药品属性管理和药库管理功能。
① 药品属性管理:完成药品入库、药理属性、药品管理属性的维护功能,同时支持多级单位转换。支持多种输入方法便于
录入。
② 药库管理:完成药品入库、药品出库、药品调拨、药品盘点、药品调价、药品效期管理、药品采购计划生成和药品库存
警戒线设置等功能,并且为了方便本HIS系统提供了各种必要的查询功能。
五、药房管理系统
药房管理系统应用于门诊中药房、门诊西药房、住院处各病区药房,主要完成各药房药品管理和窗口发药。
① 药品管理:完成药品按计划请领、核对入库、药房之间的药品调拨、科室领药、报损申请、药品出库、库存盘点、药品
有效期管理和相关的统计汇总功能。门诊药房进行门诊处方调配/发药;病区各药房实施病区摆药。此外,系统还提供了
药品入库查询、科室领药查询、药品报损查询、药品出库查询、实时库存查询等功能。
② 窗口发药:门诊药房完成接收门诊收费处传送的收费处方、处方核对、处方发药、退药和处方查询等功能;病区药房完
成接收护士工作站生成的领药单、实施病区摆药的功能。
③ 支持药房直接对外售药的功能。
六、固定资产管理系统
对医院的所有非药品类的资产进行管理。
① 总务资产:指对于固定的不易变动的资产,如土地、房屋等。
② 支持采购入库、退还入库、盘盈入库等入库功能。
③ 支持科室领用、报损出库、盘亏出库等出库功能。
④ 根据入库及出库生成统计报表功能。
七、总务材料管理系统
① 总务材料:指易消耗的物品,如印刷品、卫生用品、劳保用品等。
② 支持采购入库、退还入库、盘盈入库等入库功能。
③ 支持科室领用、报损出库、盘亏出库等出库功能。
④ 根据入库及出库生成统计报表功能。
八、护士工作站管理系统
护士工作站实现病房入出转、护士日常护理工作、计算机管理工作的功能,是实现住院无纸化办公的必要模块,也是病人费
用管理的源头。
① 病房出入转:主要完成病人出入科、转科信息登记及其相关信息的查询等功能。就业务而言,系统支持病程记录、护理
记录、注射单、治疗单、长期医嘱、临时医嘱、转床、转科的全面管理模式,并且严格、彻底地贯彻“三查七对”的业
务流程,减少日常业务的重复工作。
② 收费:系统支持以医嘱为依据的自动计帐,病人费用的及时汇总、查询和报警,从根本上杜绝了漏费和欠费发生。
③ 管理:系统提供护士长报表、护士报表等必要的统计报表以支持病区内部管理。
九、临床医生工作站管理系统
主要完成医师下医嘱,书写病历,开检验、检查单及手术单,查询检查/检验报告,病历阅读,医嘱模板维护等功能。医师
下达的医嘱直接传送到护士工作站,开出的检查/检验单直接传送到相应的检查/检验科室,手术申请单直接传送到手术室,医嘱模板功能减轻了医师下医嘱的录入量。
十、住院收费管理系统
① 入院登记功能:入院登记的病人信息在病人出院时转到病案管理处构成病人住院的病案首页。
② 押金预交功能:完成住院病人押金预交、查询、补交。
③ 出院结算功能:支持预交金结算和现金结算两种方式。
④ 押金预警的功能:通过及时汇总病人的费用和对押金预警线的设置,能够及时发现病人余款的不足。从而有效地杜绝病
人欠费结帐的发生。
⑤ 相关的统计查询的功能。
十一、手术管理系统
手术管理系统主要完成医院的门诊手术、住院手术、手术的耗材、手术的费用以及手术后登记等手术相关情况的记录。
① 手术管理:录入临床医生下达的手术医嘱、手术费用、手术后登记。
② 模版管理:可以对有规律性的、常见的、多发性的临床症状制定模板,并录入相应药品组合,使用时直接调出这个模
板就可以了,省时、省力、方便、快捷。
③ 相关的统计查询。
十二、病案管理系统
实现病案的编制功能,同时对门诊住院病案的出借、归档进行追踪管理。在病案的编制过程中尽可能从其他相关系统中提
取所需信息以避免重复录入,疾病的编码采用ICD-10编码,其他的编码尽可能采用国家和行业标准。根据卫生部标准及医
院的实际情况按照疾病分类进行统计汇总。病案管理系统的最终目标是实现电子病历。
十三、财务统计
财务统计模块主要对挂号员日结、挂号员汇总、收费员汇总、门诊科室汇总、住院科室汇总、预交金汇总、药库月报、各
科室核算、药库科室明细账、药库明细账、药库总账、物资各科室核算、科室领用物资统计、物资科室明细账等进行统计
查询的功能。该模块对于减轻财务人员的工作强度、增强统计的准确性方面有很大的帮助。
十四、院长查询管理系统
本系统包括临床医疗统计、医院各科室的收支情况统计、医院药品出入情况的统计、各科室用药情况统计、住院病人情况
统计、住院床位情况统计、各科室工作情况统计,对整个医院信息系统的数据进行加工处理,形成有关医院人、财、物统
计汇总系统,为院长决策提供全面及时数据资料。
十五、多媒体导医系统
本系统根据以“病人为中心”的服务宗旨,支持医院为病人提供全方位的服务,病人通过触摸屏导医系统了解医院的各种
信息。系统通过提示引导病人自行操作查询。内容包括:
① 医院简介。
② 医院的科室及医院工作人员信息查询。
③ 医院的药品及耗材、医院手术等收费项目的价格。
十六、收费信息显示/语音提示系统
收费信息显示/语音提示系统为我公司自主开发的多媒体信息处理服务类应用系统。划价收费窗口是医院信息流的关键部
分,语音提示器/划价提示屏可以让病人在窗口旁清晰的听/看到自己的实际费用,避免了病人的多次询问,减少了病人的
排队时间,提高了医院的工作效率和服务质量。
十七、系统维护系统
① 用户分权管理。
② 价表管理系统。
③ 数据字典维护。
④ 数据备份。
十八、考勤管理
通过对医院内部实行考勤管理模块,可以严格的控制院内员工的出勤情况,严格控制员工的迟到早退现象。并根据院内员
工的出勤情况生成相应的统计报表。
十九、医院食堂管理
① 病人及家属的饭菜预订及对外售饭管理。
② 员工的食堂管理。
③ 支持收据打印的功能。
④ 一段时期医院食堂的收入统计。
二十、职工人事管理
职工人事管理子系统涵盖劳动人事管理的所有业务,有详细的员工资料信息,人事资源管理还可以对所有记录进行安全的
添加删除等操作,系统支持在网络环境下人事等数据的共享,能够以统计报表方式显示和打印,使检索数据更加容易。
此功能模块主要进行单位内部人事信息的维护,可进行的操作有:职工基本信息,其他基本信息,查询统计,修改密码。
操作员可以对其进行录入,修改或统计,由此建立起一个完整详细的职工信息数据库,便于日后查询管理。
二十一、医技管理
① 包括彩色超声显像、超声显像、经颅多普勒、CT、血液流变学、脑电及脑地形、心电图、放射线影像、病理检查、胃
肠镜、常规化验等基本信息维护部分。
② 根据检查申请单选择填写检查报告单。
③ 提供对指定日期内本科室执行医技单的数量和金额的统计。
④ 提供对指定日期内开单医生针对本科室开出有效医技单(即已执行医技单)的数量和金额的统计。
第二篇:医院信息系统
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
医院信息系统
病案管理系统是伴随HIS一起成长的东西,HIS出来的时候就有了,电子病历是近几年才兴起的东西,没用电子病历以前,是医生手写病历,完了交到病案室,病案室的工作人员再根据医生手写的病历录入进病案系统里.用了电子病历以后,病案首页大部分信息直接由医生在电脑上填写,病案室的人员只需要填写部分质量控制部分的内容就行了.病案管理系统重点在“管理”二字。它的作用是对医院各科室递交的病历的统计、分析,以及对全院疾病类的统计和分析。电子病历(EMR)的重点则是在临床使用。可以简单这样理解,电子病历是数据源,病案管理系统是管理工具。案管理系统重点在“病案”二字。病案指出院病员历史信息性,它的作用在于统计、分析,以及对医学类的统计和分析,核心在于资料性。加入管理2字直指对“资料的管理性质与任务”(借调存统报任务)。电子病历(EMR)的重点在“病历”二字。病历指运行性,它的作用是对医院在院病员医疗信息承载、处理,一个病人在院就诊时的信息就在病历上记录,等到这个病人出院后,该病人的病历就被归到的病案室,这时候病历就成病案了?在病人出院时填写病历的首页信息,在病人出院以前是病历,病人出院以后相关医务对其整理,送档案室以后称病案。
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
电子病历不仅涵括患者就诊的所有医疗记录,其医疗费用也应登记在案,甚至连患者的健康体检记录也需一一录入。在电子病历中的门(急)诊病历记录中,知情告知信息也要求列入,即诊疗过程中各类手术同意书、特殊检查及治疗同意书、特殊药品及材料使用同意书、输血同意书、病危(重)通知书等。然而,很多医疗工作者和病人对电子病历的概念仍然比较生疏。一些人听说过这一名词,但了解得并不确切或有疑惑之处。病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。理想的电子病历应当具有两方面功能:
1、医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以最大限度地得到详细、准确、全面的相关知识。
2、电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。之所以称做理想的电子病历是因为这两方面功能看似简单,但含义深刻,数十年内很难完全实现。引入电子病历概念后,目前正在使用的纸病案一般被称做传统病历。
因此,简单地说,电子病历(electronic medical record,EMR)是指
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
计算机化的病历。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。传统病历需要医护人员借助纸张、油墨记录信息,通过一组专业人员手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一叠记有信息的纸。电子病历需要借助计算机设备转变成可与人交互的信息形式,结合数据采集、记录、加工、存储、管理、传送等工作完成电子病历功能。这些工作是通过一套计算机系统来完成的,这个系统就是电子病历系统。电子病历系统是电子病历依附存在的一种计算机系统,电子病历是电子病历系统的功能形式或功能统称。由于比起“系统”概念,医护人员更关心病历的内容,而且愿意具体化、形象化,所以通常模糊使用电子病历系统概念,不管是“系统”还是电子病历本身,都笼统称为电子病历。电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质—光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。
二、电子病历的优点和缺陷
1、安全可靠
通过实行EMR分级保密管理,设立查阅、输入、修改和使用EMR分级授权等,可以保证EMR的安全性和使用价值。同时,系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度,可以保证数据在精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
受到破坏的情况下,得到最大限度的恢复。
2、存储、查阅、使用方便
EMR不会霉烂、变质,而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。EMR不需要庞大的存储空间。医务人员在自己的计算机终端上可查找病案资料,也可委托数据中心查找、打印、直接传送或复制传送资料等。现在使用的常规病历有很大的封闭性,而电子病历具有极好的共享性。医院诊治病人的记录只保存在本医院,如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查,这不仅浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后,则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡(光卡和IC卡)来传输。病历的共享将给医疗带来极大的方便。外界使用者经过授权可通过互联网查询数据中心有关病案资料。因此,医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作,大大减少人工收集和录入数据的工作量,极大地提高临床科研水平。
3、时效性强
传送速度快是电子病历的极大优势,医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊室,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。总而言之,患者就医时可授权医生查阅自己的EMR,协助医务人员迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的治疗及检查的准确资料,避
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
免了因患者记忆不清导致病史叙述的错误和遗漏,缩短了医生确诊的时间,为抢救生命赢得了宝贵时间。
4、存贮容量大
由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步,电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的,而且病人随身携带的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可观的。
5、成本低
电子病历系统一次性投资建成后,使用中可以减低病人的费用和医院的开支。
6、资料互享
电子病历可以通过网络系统,实现异地查阅、资料互享等功能。当然,目前的电子病历也存在一些缺点。例如,需要大量的计算机软硬件投资和人员培训,有些医务人员甚至很难适应计算机操作。计算机一旦发生故障,将造成系统停顿,无法进行工作,因此,经常需要保存手工的原始记录。还有在将病历数据输入计算机时经常会出现各种错误(主要是操作失误),需要严格的检查,以防止发生差错和事故。
另外,电子病历与患者的隐私之间的关系也值得关注,如何发挥新型病历的优势而减少对患者隐私权的侵犯,是急需探讨的实际问题。不仅如此,推广电子病历前也亟需解决缺乏第三方平台监督的问题。不少人对目前电子病历主要由医疗机构负责创建、使用和保存的现状,表示出担心,如果出现医患纠纷,拥有电子病历的医疗机构如果在电
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
脑上进行修改,患者权益很难得到保障。
部分业内人士也表示,在目前电子病历未能在全国范围内联网的情况下,单个医院的电子病历难以在其他医院看到,患者的就诊信息无法共享,也难以发挥电子病历的全部优势。
六、电子病历的主要功能点
1、结构化存储
2、病历模板库
3、必填项检查
4、支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。
5、支持病历文档三级检诊(三级审核)功能
6、支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹
7、时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写.8、支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术
9、表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整
10、支持输入数值合法性检验
电子病历在保护患者隐私方面存在如下缺陷:(1)电子病历系统存在安全隐患。医院信息化“总体规划、分步实施”的建设特点造成电子病历各系统供应商的不同。目前运行在医院的电子病历系统由于缺乏统一的标准和规范,各子系统之间在通过系统接口实现系统集成的过程中有时会出现冲突。许多公司的产品系统开发工具落后、整体设计不科学,加上医院投入不足,造成存储设备的陈旧落后,给医院电子病历系统的运行带来巨大的安全隐患。许多医院由于缺乏起码的“双
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
机热备”和“异地备份”功能,当信息量增大或出现停电、火灾等突发灾难时容易出现信息丢失或系统错误。系统运行的不稳定会造成患者相关信息的丢失或错误,影响病人隐私的安全;(2)电子病历网络共享中的隐私泄漏。为了满足医疗保险、远程医疗等需要,医院之间电子病历资料的传输愈发普遍。许多医院内部电子病历系统和互联网之间没有安装网络版防病毒软件、防火墙,在黑客攻击或者病毒侵袭情况下,会造成病人隐私泄漏。而病人资料一旦在网络上被恶意捕获就可能被多次使用或传播,造成病人隐私的公开,侵犯病人的隐私权。另外,电子病历的传输缺乏安全、统一的规范。通过网络传输资料面临着快捷和安全的冲突。目前,电子病历资料的传输标准和方式并不统一。传统的远程会诊系统需要同样的系统支持,而通过电子邮件、聊天工具、网上视频等形式传输也缺乏相应的安全保障,容易造成信息的泄漏;(3)医院信息化系统内部管理不规范。医院信息化管理没有严格按照医护人员的职责来划分权限,如管床医生在系统中的可见的患者是全部病人,而其只负责其中一部分患者。虽然医务人员在正常的诊疗过程中获取病人隐私不能擅自泄露和扩大知晓范围是医务人员的职业道德要求,也是其法定义务。但是,许多医务人员法律意识淡薄,权利义务不明确,随意转借自己的电子签名或密码的现象较多,这样会造成病人信息知情范围扩大,由此侵害患者隐私权。
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
实验室信息系统(Laboratory Information System, LIS)是医院管理信息系统的一个部分,随着计算机性能不断提高,价格不断下降,计算机已在实验室得到越来越广泛的应用。实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。经过多年的发展,以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高,现有的LIS系统亟待提高,也应“与时俱进”。新一代LIS系统的主要特点是:(1)以病人标本为中心
(2)要求数据传送有足够高的可靠性(3)实时性要求
(4)对数据备份和数据安全提出了更高的要求。
1. 新时期对LIS系统的主要要求
(1)拓宽LIS系统的管理范围,进一步简化工序
如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验,使分析工作实现了自动化;现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化,提高了工作效率,那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。这些环节包括医生填写化验单,护士抽血,实验室对标本的重新分组
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
编号,病人资料的录入,甚至分析仪器读取实验项目等。
(2)实验室的“无纸化”
“无纸化”一方面减轻了医生填写检验申请单的工作,另一方面又减少了实验室污染分析报告的机会,对防止院内感染有意义。这种“无纸化”是通过条形码来实现的。
(3)采用新的技术手段-条形码的引入
在抽血室,护士根据工作站调出的内容打出条形码贴在抽血试管上,检验申请单不再随标本进入实验室。实验室通过读取条码调用病人资料和所申请的检验项目。最终的实验结果也不在实验室打印出来,而是通过网络传送回服务器供医生查询。这就是所谓实验室“无纸化”的过程。但是要认识到,“无纸化”并不是目标,我们所需要的是“无纸化”所带来的好处。除了前述防止院内感染的意义外,“无纸化”还大大简化了工作流程,引起工作模式的改变。
(4)实验室工作模式的改变 ① 分析前
在原有模式下,实验室接到裹着检验申请单的标本后,将申请单与试管分开,重新分组,用记号笔在申请单和试管上分别编号。检验申请单送录入人员进行病人资料录入,再传给分析仪器操作人员输入待测项目。这个过程在小型医院可能并不烦琐,但是在中大型医院却要耗
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
费大量的时间和人力。在新模式下,这个过程得以大大简化,标本只要在条形码读取装置上过一下,病人资料及待测项目已从网络上调入,分别送入检验服务器和自动分析仪器。② 分析后
在原有模式下,分析仪将分析数据传至服务器,实验室工作人员再将结果打印成一张张的检验报告,工人将这些报告送到各临床科室。在新模式下,实验室工作人员在工作站上审核完报告,实行电子签名,医生终端上即可查询到结果
精心收集
精心编辑
精致阅读
如需请下载!
第三篇:医院信息系统(概念)[模版]
医院信息系统(概念)
医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统,英文缩写HIS。HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义,应该是:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息(Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力并满足授权用户(Authorized Users)的功能需求的平台。
中文名医院信息系统 外文名 Hospital Information System 别
名医院管理信息系统 应用领域 医院的行政管理与事务处理业务 目录 1 作用 2 总体结构 3 发展概况 4 管理系统 5 质量评价 6 质量控制 7 HIS系统模块
一.作用
医院管理信息系统(Hospital Management Information System,HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益,像财务管理系统、人事管理系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等均属于HMIS的范围。临床信息系统(Clinical Information System,CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员工作效率和诊疗质量,为病人提供更多、更快、更好的服务,像医嘱处理系统、病人床边系统、重症监护系统、移动输液系统、合理用药监测系统、医生工作站系统、实验室检验信息系统、药物咨询系统等均属于CIS范围。二.总体结构
(1)临床诊疗部分:医生工作站,护士工作站,临床检验系统,医学影像系统,输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统;
(2)药品管理部分:数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能;(3)经济管理部分:门急诊挂号系统,门急诊划价收费系统,住院病人入、出、转管理系统,病人住院收费系统,物资管理系统,设备管理子系统,财务管理与经济核算管理系统;(4)综合管理与统计分析部分:病案管理系统、医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统;
(5)外部接口部分:医疗保险接口、社区卫生服务接口、远程医疗咨询系统接口;
医院信息系统包括医学影像信息系统PACS(Picture Archiving and Communication Systems)、临床信息系统(Clinical Information System, CIS)、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、实验室信息系统(Laboratory Information System, LIS)。
其中与医疗活动直接相关的信息系统被称为医疗系统。包括医疗专家系统,辅助诊断系统,辅助教学系统,危重病人监护系统,药物咨询监测系统,以及一些特殊诊疗系统,如CT(计算机X射线层析摄影),B超,心电图自动分析,血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立,形成专用系统或由专用电子计算机控制,主要完成数据采集和初步分析工作,其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库,供医生查询和调用。三.发展概况
60年代初美国、日本、欧洲各国开始建立医院信息系统。到70年代已建成许多规模较大的医院信息系统。例如,瑞典首都斯德哥尔摩建立了市区所有医院的中央信息系统MIDAS,可处理75000住院和门诊病人的医疗信息。医院信息系统的发展趋势是将各类医疗器械直接联机并将附近各医院乃至地区和国家的医院信息系统联成网络。其中最关键的问题是使不同系统中的病历登记、检测、诊断指标等都要标准化。医院信息系统的高级阶段将普遍采用医疗专家系统,建立医疗质量监督和控制系统,进一步提高医疗水平和保健水平。四.管理系统
指与医院管理活动直接有关的信息系统。医院管理信息系统是以辅助决策为主要目标,目的是为了提高医院管理和医疗工作的效率和水平。它包括以下四类系统:①行政管理系统。包括人事管理系统,财务管理系统,后勤管理系统,药库管理系统,医疗设备管理系统,门诊、手术及住院预约系统,病人住院管理系统等。②医疗管理系统。包括门诊、急诊管理系统,病案管理系统,医疗统计系统,血库管理系统等。③决策支持系统。包括医疗质量评价系统,医疗质量控制系统等。④各种辅助系统。如医疗情报检索系统,医疗数据库系统等。五.质量评价
医院信息系统的前沿领域是应用控制论和系统工程的方法借助于各种计算机应用系统建立医疗质量评价系统和医疗质量控制系统。
医疗质量评价系统 它的主要内容包括:①医疗质量评价。用病例类型、医疗转归、医疗差错事故率、诊断符合率、平均住院日数、平均医疗费用等参数作为评价依据,计算医疗质量综合评价指数,对医疗质量进行评价。②护理工作质量评价。以基础护理、操作技术、心理护理、病房管理、填写护理表格、实施规章制度等为评价条件并规定权重,建立数学模型,由计算机处理,作出评价。③医院工作效率评价。以平均床位工作日、实际床位使用率、平均床位周转次数和出院者平均住院日数作为参数,规定权重,建立综合评价指数,来评定工作效率。④医务人员工作质量评价。用模糊综合评判法建立数学模型,以模糊矩阵算出每人工作评价相对分值。六.质量控制
主要是应用控制论和人工智能对医疗质量进行科学管理,具有检索、计算、监测、预报和判断等功能。辅助医生进行分析、推理,提出指导性建议。计算机辅助医疗监测的项目有:人体老化度监测系统,心脑血管疾病预报系统,生命指数转归预报系统,无创伤性颅内压监测系统,人体酸碱平衡监测系统,心脑血管疾病血液流变学JB值测量系统,慢性肾功能衰竭预后判断系统。②医药质量控制。计算机辅助药物监测项目有:药物互相作用检测系统,药物代谢动力学监测系统,药物微检监测系统,处方点评监察系统等。③临床检验质量控制。七.HIS系统模块 HIS系统之药房管理
1.药房->药房管理->科室药品节流入库(与药库联网)功能;2.药房->查询->药品批号库存量查询功能;
3.药房->主档维护->药品货柜维护,在列表中增加淘汰标志字段,便于药房人员可以随时查找药品状态;
4.优化药房->药房管理->药房药品退库:插入明细按钮不能使用,窗口背景为黑白色问题; 5.优化药房->药房管理->单货柜抽查方式药品盘点->结束盘点:只修改了药房药品数量,没有修改“金额”,造成打印出的库存表中的金额全错的问题; 6.优化药房->药房管理->单货柜抽查方式药品盘点->盘点盈亏处理表中的 盈亏金额不等于盈亏数量*单价情况。HIS系统之病区管理
1.优化医嘱录入窗口,长期医嘱和临时医嘱药品选项卡名称显示不完全问题;
2.优化录入长期医嘱,录入相关收费项目的项目名称为套餐时,查询出来显示的金额不正确问题。
HIS系统之手术管理
优化手术管理中,手工记账、标准项目记账上新增等按钮未点亮导致无法录入问题; 优化手术麻醉收费通知单窗口没有标题问题; 删除手术麻醉收费通知单窗口多余的灰色工具条; 调整麻醉方式维护,初始窗口统一为最大化显示;
优化调整麻醉方式维护窗口,控件不随窗口大小变化的问题; 优化模板收费项目维护,点保存都报错问题;
优化手术麻醉收费通知单,当录入项目为套餐类型,不加载项目明细名称问题; 调整手术麻醉收费通知单初始窗口位置(以前初始窗口太靠上); 删除麻醉登记界面多余的保存和退出按钮;
收费模板维护,当费用类型不为药品时,发药药房设置为不可编辑; 将收费模板维护界面中的手术麻醉标志项目名改为费用类型; 优化收费模板维护时,输入项目编号时系统报错问题;
收费模板维护,点击增加同时也增加明细,模板名或明细为空时提供提示以及对已有的明细更改费用类型时,费用类型后的信息自动清空功能; 限制手术申请单意识只能输入一位。HIS系统之客户关系管理平台
包括医院呼叫中心,医院短信平台,患者关系业务管理系统等子系统。HIS系统之管理与决策支持平台
包括财务管理系统,人力资源管理系统,食堂管理系统,病案管理与综合统计,成本核算管理系统,质量控制管理系统,病例分型管理系统,院长综合查询系统,管理决策支持系统等子系统。
HIS系统之安全体系
包括网管系统,防病毒系统,防火墙系统,入侵检测系统,备份系统,容灾系统等系统。
第四篇:医院信息系统管理制度
郏县中医院
信息系统安全等级保护管理制度
发布人:郏县中医院信息科 发布时间:2021-01-01
第一章 总则
第一条 为规范信息安全等级保护管理,提高我院信息安全保障能力和水平,维护国家安全、社会稳定和公共利益,保障和促进信息化建设,根据《中华人民共和国网络安全法》文件要求,制定本制度。
第二条 根据国家制定的信息安全等级保护管理规范和技术标准,对本部门所使用和运营的信息系统分等级实行安全保护。
第三条 在我院信息化领导小组的领导下,信息科负责医院信息系统安全定级和保护的指导、上报和检查工作。
第四条 各科室依照本制度及相关标准和规范进行本科室运营和使用的信息系统的定级保护工作。
第五条 各科室应当依照本制度及相关的标准规范,对运营和使用的信息系统履行安全等级保护的义务和责任。
第二章 等级划分和保护
第六条 信息等级保护坚持坚持自主定级、自主保护的原则。信息系统的安全保护等级应当根据信息系统在国家安全、经济建设、社会生活中的重要程度,信息系统遭到破坏后对国家安全、社会秩序、公共利益以及公民、法人和其他组织的合法权益的危害程度等因素确定。
第七条 信息系统的安全保护等级分为以下五级:
第一级为自主保护级,适用于一般的信息系统,其受到破坏后,会对公民、法人和其他组织的合法权益产生损害,但不损害国家安全、社会秩序和公共利益。
第二级为指导保护级,适用于一般的信息系统,其受到破坏后,会对社会秩序和公共利益造成轻微损害,但不损害国家安全。
第三级为监督保护级,适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统,其受到破坏后,会对国家安全、社会秩序和公共利益造成损害。
第四级为强制保护级,适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统,其受到破坏后,会对国家安全、社会秩序和公共利益造成严重损害。
第五级为专控保护级,适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统的核心子系统,其受到破坏后,会对国家安全、社会秩序和公共利益造成特别严重损害。
第三章 等级保护的实施与管理
第八条 信息系统运营、使用科室依照本制度和《信息系统安全等级保护定级指南》确定信息系统的安全保护等级,报到信息中心。信息中心审核后,统一上报到郏县卫生健康委信息工作股。根据上级主管部门的审核和指导意见,按照国家规范,完成我院信息系统的安全定级工作。并完成相应的安全保护和制度建设工作,对定为二级以上的信息系统按照相关规定报平顶山市公安局备案。
第九条 信息系统的安全保护等级确定后,运营、使用部门应当按照国家信息安全等级保护管理规范和技术标准,使用符合国家有关规定,满足信息系统安全保护等级需求的信息技术产品,开展信息系统安全建设或者改建工作。
第十条 在信息系统建设过程中,运营、使用部门应当按照《计算机信息系统安全保护等级划分准则》(GB17859-1999)、《信息系统安全等级保护基本要求》等技术标准,参照《信息安全技术信息系统通用安全技术要求》(GB/T20271-2006)、《信息安全技术网络基础安全技术要求》(GB/T20270-2006)、《信息安全技术操作系统安全技术要求》(GB/T20272-2006)、《信息安全技术数据库管理系统安全技术要求》(GB/T20273-2006)、《信息安全技术服务器技术要求》、《信息安全技术终端计算机系统安全等级技术要求》(GA/T671-2006)等技术标准同步建设符合该等级要求的信息安全设施。
第十一条 运营、使用部门应当参照《信息安全技术信息系统安全管理要求》(GB/T20269-2006)、《信息安全技术信息系统安全工程管理要求》(GB/T20282-2006)、《信息系统安全等级保护基本要求》(GB/T22239-2008)等管理规范,制定并落实符合本系统安全保护等级要求的安全管理制度。
第十二条 信息系统运营、使用部门及其主管部门应当定期对信息系统安全状况、安全保护制度及措施的落实情况进行自查。经自查,信息系统安全状况未达到安全保护等级要求的,运营、使用部门应当制定方案进行整改。
第四章 附 则
第十三条 各部门对本部门运营和使用的信息系统进行梳理,按照本制度的要求确定信息系统的安全保护等级;新建信息系统在设计、规划阶段确定安全保护等级。
第五篇:社区医院信息系统
社区医疗信息系统解决方案
简介:
在我国,人们日常所称的社区卫生服务,包括卫生服务和基本医疗服务。所以,人们也通常将社区卫生信息系统称之为社区医疗信息系统。它是指以计算机网络技术、医院和公共卫生学知识为基础,以居民为中心,对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享,并提供决策支持的管理信息系统,涉及计算机科学、电子工程学、临床医学、公共卫生学、医院管理学、系统论等众多学科的理论与技术。作为一个新的应用系统,对它的理论和实践还在进一步的探索和发展中。
随着人们对健康和就医观念的重新认识和社会老龄化趋势的出现,保健模式和医疗方式也在发生转变,即从单纯依赖医院治疗转变到治疗、预防、保健和提高身体素质相结合,实现病前预防保健、病中医院诊治、病后社区康复的综合医疗方式。这一社区医疗服务机制既能减轻大中型医院的负担,又可有效地提高居民的健康护理、疾病防治和康复能力。因此,群众对社区医疗服务和乡镇医疗卫生服务提出了更高的要求。社区医疗
社区医疗是以社区医院全科医生为主体实施的,以保护和促进社区健康为目的,以社区为范围,以家庭为单位,以老人、妇女、儿童、残疾人为重点人群,集预防、治疗、健康、康复、健康教育和计划生育指导”六位一体“的综合卫生服务模式,也称为社区卫生服务。社区卫生服务的具体内容包括家庭治疗、家庭护理、家庭部分理化检查、家庭理疗、健康查体、儿童计划免疫、妇女卫生保健、母女喂养指导、预约专家门诊、预约家庭病床、陪伴老年人服务等.信息系统的目标 以社区居民为中心
以家庭为单位、以社区医生为主体,将医疗、预防、保健、康复、计划生育指导、健康教育、卫生监督融为一体,实施可持续、经济便捷的社区基本医疗和公共卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务 以经济活动为轴线
通过自动划价,出具明细账目等方法,支持城镇职工社区医疗保险和公费医疗的经费管理,支持社区医疗机构的成本核算与经济管理。以行政管理为基础
通过对社区医疗机构的人员、物质、财务等信息化管理,促进社区为卫生服务中心的现代化管理。达到的成度
通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析,实现对整个社区居民健康水平的科学评估,为政府和卫生行政部门提供决策支持依据,提高全体居民的健康水平。信息系统的构成
社区医疗卫生作为三级预防体系的一个重要组成部分,必然要求社区医疗信息系统的建设与医院信息系统的建设相辅相成。社区医疗信息系统的基本内容是居民个人、家庭及社区健康档案的建立与管理,以提供针对居民需求的包括基本医疗、预防保健和健康教育等多层次的综合性医疗卫生服务,与主要针对疾病的医院服务具有明显差异。社区医疗信息系统主要包括社区卫生服务的基础管理、医疗管理、预防保健和综合管理四大功能。结合基于Web、云计算的SaaS平台技术将社区医疗卫生服务单位建设为居民预防保健的信息化管理中心和数据采集中心。应用服务器全时高效服务,安全有保障,系统升级方便,并通过部分数据客户端化的技术,防止网络瓶颈的出现,避免管理上复杂性,能适应未来发展的需要。基础管理包括数据字典管理,医疗模块管理,数据标准维护,双向转诊接口,医疗保险接口; 医疗管理包括医生工作站,护士工作站,医学检验管理,家庭病床管理,社区出诊管理; 预防保健包括疾病管理,疾病预防管理,老幼妇保健管理,居民健康档案管理; 综合管理包括挂号管理,收费管理,药品管理,物流设备管理,财务核算管理;
其主要特点是把医疗同社区卫生服务相结合,把费用使用同社区卫生服务相结合,把行政管理同社区卫生服务相结合,从而使该系统能够为管理机构提供决策支持,能够为科研机构获取包括卫生经济学在内的各类基础信息。行业背景
随着社会生产力和医学科学的发展,我国的医疗事业经历了从医疗设备的建设阶段,进入到了医疗环境的建设阶段,人们逐渐认识到社会因素、环境因素、心里因素及生活方式对身心健康和疾病的影响,医学模式也从以“疾病”为中心转为以“人”为中心,它是社会福利的组成部分,以社会效益来衡量医疗工作的业绩。一方面智能化作为医疗建筑中的一个重要环节,在新一轮的建设中,所占的比重越来越多,结合医疗建筑的自身特点,对智能化系统的要求也越来越高。另一方面智能化信息技术的发展从整体上提升了医院智能化系统的应用水平。医院是以“病人为中心”的实施医疗服务的场所,作为一个专业性很强行业,与其他行业具有非常显著的特点,智能化信息的建设需要紧紧围绕医院自身的特点和适用对象、服务功能、医疗质量进行综合分析,确保医院只能化系统的建设。医院是治病救人的场所,但处理不当会成为一个污染源,医院的这种双重性,要求智能化系统管理好机电设备,保证各病房、手术室、实验室等的气流组织、压力控制、洁净度的要求。同时处理好废气废水的排放。医院是能源消耗的大户,所以节能是对智能系统的又一要求。医院特有的专业功能多,例如诊疗病房呼叫,远程会诊,导诊查询,门诊叫号,仪器的屏蔽等,都必须依赖于智能化技术来实现其多样化、人性化的服务。设计理念
根据我公司对医疗智能化需求的分析,结合数十年的工程经验,我公司对医疗智能化系统的建设以国际数字化、信息化医院先进技术为依托,与信息化体系相衔接,以信息自动化为核心,立足实际,充分运用一切成熟先进的信息技术,以适应医院信息化条件下医疗、控制、管理一体化集成的要求。坚持统筹规划,科学论证,需求牵引、总体规划,突出重点、资源共享、综合集成的思路,将医院所有要素与信息技术一体化整合,实现医院内所有系统网络化、智能化和集成一体化,系统互联、互通、互操作,可仲缩、可重组、可扩展,实现医院建筑管理自动化、医疗管理自动化、安全防范多媒体化、办公管理智能化。医院信息管理系统(HIS)
医院信息管理系统(HIS)是将管理信息与临床信息相结合,包括挂号与诊疗卡管理系统、门诊收费管理系统、药品管理系统、住院管理系统、住院护士站管理系统、输液室管理系统,患者查询系统等多个子系统、以及与农合、医保、区域平台,病案统计等外部系统的接口。它为医院提供一套完整的管理和临床应用工具,极大地减轻了医务人员工作强度,提高了医院的工作效率,同时系统强大的系统强大的信息数据加工处理功能为医院的管理和决策分析提供了科学管理
检验信息管理系统(LIS)
检验信息管理系统(LIS)是将医院检验仪器与计算机组成网络,使得医院检查工作从医生检验申请→收费→样品采样与登记→数据采集与审核→报告单传输与打印→质量控制→统计与分析等一些列流程中,实现从化验到报告全过程的智能化,自动化,规范化管理,并采用了电子签名等技术,大大提高了检验科,实验室的工作效率、并为医疗诊断提高了检验数据.电子病历系统.电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助,并围绕提高医疗质量、保险医疗安全、提高医疗效率而提供信息和智能化服务功能的计算机信息系统,既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息学系统、也包括检查检验、病历、影像、心电、超声等医技科室的信息系统.健康档案管理系统
健康档案是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范,科学记录。是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素,实现多渠道信息动态收集,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。本系统旨在通过建立社区卫生服务计算机网络,集中存储病人医疗数据,通过实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心与社区卫生服务站,或站与站之间互相传递,交换信息,通过对疾病的监测、统计和死因分析,充分实现数据资源共享,实现卫生服务医疗管理的信息化,建成一个可以浏览、报告卫生服务医疗管理的信息化,建成一个可以浏览,报告并附带决策支持系统的最终用户访问工具,从而提高卫生服务管理水平.总结:
通过统一的智能系统管理,大大提高了医院的工作效率及患者的满意度,提升了医院的收益,完善了医院的信息管理及对以后数据分析提供了强有力的数据集中整理。规范了院内各职位的工作流程,并释放了大量的人力专注地进行自己的工作内容。