第一篇:转档申请表(空白)
江油市城乡居民健康档案迁移知情同意书
通过 三合镇卫生院 工作人员告知,我已了解居民健康档案迁移相关事宜,为方便接受国家基本公共卫生服务,本人知情、自愿将居民健康档案由 转到 三合镇卫生院,并接受其提供的基本公共卫生服务。居民健康档案编号 ,姓名,身份证号码,联系电话。
本人签名:
年 月 日
江油市城乡居民健康档案迁移知情同意书
通过 工作人员告知,我已了解居民健康档案迁移相关事宜,为方便接受国家基本公共卫生服务,本人知情、自愿将居民健康档案由 转到,并接受其提供的基本公共卫生服务。居民健康档案编号 ,姓名,身份证号码,联系电话。
本人签名:
年 月 日
江油市城乡居民健康档案迁移知情同意书
通过 工作人员告知,我已了解居民健康档案迁移相关事宜,为方便接受国家基本公共卫生服务,本人知情、自愿将居民健康档案由 转到,并接受其提供的基本公共卫生服务。居民健康档案编号 ,姓名,身份证号码,联系电话。
本人签名:
年 月 日
第二篇:国际域名申请表空白
域
名
注
册
辽宁省信息产业发展公司
国际(.COM)域名注册申请表
1.申请选择:(*)注册、()变更、()注销 2.域 名: 3.域名申请单位
单位名称(中文):(英文):
负责人:
联系人:
通信地址(中文):(英文):
邮政编码:
电 话:
传 真:
与此域名有关的一切法律责任由申请单位一方承担
申请单位(盖章): 单位负责人签章或签字:
年 月 日
咨询热线:(024)22821390 ***
地址:沈阳市市府大路187号
电子邮件:markt@lnnet.gov.cn
传真:(024)22711698
邮编:110002
第三篇:医疗广告申请表(空白)
申请受理号:________
医疗广告审查申请表(含医疗广告成品样件表)
医疗机构法定代表人签名__________________加盖医疗机构公章
年月日
申请受理号:_______________
医疗广告成品样件
提交日期:年月日
注:
1、广告成品样件;影视广告提供脚本,平面广告提供小样,广播广告提供文案,网络广告提供页面样件。应标注医疗广告审查证明问号的位置、形式。
2、申请审批时须提交本文书一式二份。广告样件粘贴处加盖骑缝章。核准后,本文书一份审查机关存档,一份交医疗机构与《医疗广告审查证明》一并作为审定凭证。
第四篇:转档资料
人事关系调转:
1.接收地的人事部门开具的《调档函》原件和复印件1张(抬头写黑龙江省人才服务局,此函须加盖接收单位人事部门公章,如接收单位没有人事管理权,需加盖接收单位上级人事主管部门或当地人才中心公章);
2.存档人身份证原件和复印件2张;
3.如代办需持代办人身份证原件和复印件2张;
4.《人事代理协议书》原件;
5.交费票据原件。
一.户籍迁往农垦系统、森工系统或哈尔滨市外:
1.持上述材料去落户地公安部门开具《准予迁入证明》;
2.《准予迁入证明》第二联原件和复印件1张;
3.《常住人口登记表》(公共户)原件;
4.存档人身份证复印件1张;
5.如代办需持代办人身份证原件和复印件1张;
6.《人事代理协议书》原件;
7.交费票据原件。
1.开具《准予迁入证明》可能需要户籍所在地出具的材料:户籍证明、政审证明;办理落户的手续请咨询落户地公安部门;
2.《准予迁入证明》抬头写:“哈尔滨市公安局中山路派出所”;
3.《常住人口登记表》(公共户)原件如已借出,需要还回;
4.如升学迁转户籍,手续与升学迁转档案相同。
户籍证明1.存档人身份证复印件1张;
2.如代办需持代办人身份证原件和复印件1张;
3.存档人1张1寸免冠彩照;
4.交费票据原件;
5.到龙育公司借出《常住人口登记表》(公共户);
6.到中山路派出所办理。
二.其他转出:
1.《中国共产党流动党员活动证》原件;
2.存档人身份证复印件1张;
3.接收党组织的名称及党的隶属关系。
1.档案转出时,需一同将党组织关系转出;
2.档案未转出时,也可以单独将党组织关系转出;
3.如代办还需持代办人身份证复印件1张。
第五篇:转班申请表
转 班 申 请 表
____________(学生姓名)于_______年_____月_____日所报课程为______________学费为________元。今申请转入_______________班,已代购产品________元(领料单号为________________),补交学费___________元。望校方批准!
20____年____月____日
学生 签 字:____________
前台老师签字:____________
主教老师签字:____________
财务 签 字:____________ 备注:
1、前台老师、主教老师须确认无误后签字。学费有误的,视情节严重按20-200一次处罚。代购产品有误的,主教老师视情节严重按20-200一次处罚。同时,财务处以双倍处罚。
2、学生转报新的课程所开单据,必附有之前所报课程收据红联。