小动物外科实验心得

第一篇：小动物外科实验心得

小动物外科手术心得

姓 名 ：周 方 永

专 业 ：兽医硕士

学 号 ：2010408005

实验心得

本次实验于202_年12月18日进行，我做的是犬膀胱切开术。该手术适应症为犬膀胱肿瘤及膀胱结石等。一.手术过程：

本手术犬是雌犬，在距耻骨前缘2-3厘米向前切开5-7厘米，在腹白线上进行。切开皮肤，将腹直肌与皮肤同方向切开达腹膜。外科镊夹住腹膜，沿切口，用组织钳把腹膜固定在腹直肌上，以防止腹膜滑脱，再继续切开腹膜与皮肤创同长，创钩左右分开组织。手指伸入腹腔探查，将膀胱拉到创口。用装有细针头的注射器，避开膀胱血管刺入膀胱尖吸出尿液，膀胱缩小后用止血钳固定膀胱尖并向上牵拉，避开或钳住膀胱壁血管，在膀胱尖切开2～3cm。探查膀胱内无结石肿瘤等病灶，膀胱黏膜用可吸收线连续缝合，浆膜肌层用包埋缝合，生理盐水冲洗后还入腹腔。常规闭合腹腔窗口消毒、涂布油剂青霉素。二.心得体会：

本实验过程中，切口部位的选择比较恰当，切口整齐，出血较少，切开后腹腔探查未出现异常，选择膀胱尖血管较少处为切口，膀胱切开后无结石、肿瘤等病灶，缝合膀胱第一层采用连续外翻缝合，第二层连续内翻缝合，缝线为可吸收羊肠线，线头不可外露。缝合过程中每针之间距离相当，不可距离过大，力度均匀，影响膀胱愈合，导致尿液外漏进入腹腔，引起感染，膀胱缝合外壁，用生理盐水冲洗膀胱切口，将缝合完毕的膀胱还纳腹腔。腹壁切口采用双层缝合，第一层浆膜层与肌肉层连续缝合，便于愈合，不可留空腔，外层皮肤采用结 节缝合，缝合力度适当，由于皮肤是直接与外界接触，皮肤的愈合相当重要，不可过紧或过松，缝合完毕后，碘伏消毒切口，涂布油剂青霉素。三．手术要点：

1.切口的选择，腹中线，以避开大血管，神经等;2.切口整齐，分层切开，便于缝合与愈合；

3.腹腔探查其他脏器有无异常病变，避免一个动物多次手术； 4.无菌排除膀胱尿液，谨防感染，排完尿液荷包缝合;5.膀胱切口必须避开大血管，选择合适大小的切口，切口整齐； 6.膀胱内探查肿瘤、结石等病灶，分离过程中避免损伤其他组织； 7.采用双层缝合膀胱，力度相当，过松可引起尿液漏入腹腔，过紧则影响愈合；

8.用无菌生理盐水冲洗膀胱时避免冲洗液进入腹腔，还纳需避免膀胱扭曲；

9.腹壁的缝合必须无菌操作，切不可留空腔。四．不足之处：

1.手术过程中无菌环境未得到很好的保证，以后想办法保持较好环境；

2.该实验犬对本次麻醉药品（静松灵）不敏感，导致手术过程中多次补充麻药，故下次术前要做试麻，避免影响手术进度； 3.手术人员相互之间协调不够，以后再实验操作中多多熟练。

第二篇：心胸外科心得

心胸外科出科心得

来心胸外科已经第八个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧！我知道这是一种成长。

心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科，在心胸外科我学到了很多东西，也是我成长最多的一个科。我专科阶段的带教老师是小林老师，她一个特别勤劳，认真而负责，爱护学生的一位老师，还记得她为了给我找灌肠的操作，特地打电话去肝胆外科和普外科问有没有病人需要灌肠。每次遇到任何的操作，她总是第一时间留给我。在整体护理阶段，我接触到了冬梅老师，她是一个要求比较严格的老师，马虎的我总是被抓到许多的漏洞。还有我们的亚燕老师，每时每刻都关注着我们，有任何的风吹草动都会被发现。

之前对打留置针很没用信心，还记得在心胸外科打的第一个留针，病人是一位大叔，我怀着忐忑的心情，一针进去，没回血，当我想准备把针头拔出来时，老师接住我手上的针，一推，针头进入了血管内。事后，这位大叔还鼓励我不要灰心，要多练，熟能生巧。

很感谢心胸外老师们的指导以及厚爱，以前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在心胸外科老师们的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回宿舍后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富！

202_.12.18 学生：方梓浩

第三篇：外科实习心得

外科见习心得

众所周知，医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！作为一名定向培养的临床专业的医学生，这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后，我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。

首先，我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年，是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院，占地面积约16000平方米，建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张，全院设科室24个，临床科室1个，医技科室6个，职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房，做一些小伤口的消毒、包扎工作，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班：由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况，交班后各负责人员即随主任或

上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

在十多天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药，学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用，了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术，结合书本上学习的关于阑尾的知识，更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

虽然我不是真正意义上的医生，但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：待人真诚，学会微笑；对工作对学习有热情有信心；善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；主动出击，不要等问题出现才想解决方案；踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。篇二：普外科实习心得体会

普外科实习心得体会

我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。多，但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程，各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。

第四篇：外科见习心得

外科见习心得

充分利用系统理论学习阶段的临床重点病例示教和临床见习的机会，增加感性认识，了解中医内科疾病诊治的过程和方法，理论如识与临床实践相结合，为毕业实习阶段的学习打下良好的基础。

临床见习的特点是医学基本理论与临床诊疗实践的紧密相连,应用基本理论指导临床实践,以加深医学生对基本理论的理解和强化,培养医学生的独立思考与临床工作能力,促进医学生向医生的转化。

本学期我们开始了外科学的学习，同时在学期末相应开展了外科见习。由于学制调整我们不能像以往学长们那样早些进入临床医学院进行临诊疗实践，所以大家都很珍惜见习的机会。

第五篇：实习护士外科实习心得

实习，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生涯环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同窗改变为医生，护士，病人。对这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万吩咐，可我心里仍是惴惴不安，一时光难以适应，怕被带教老师说，怕自己做得比别人差，不知道从什么方面入手„„

开始实习的时候我们什么都不懂，更不敢容易着手。老是跟在带教老师的后面细心察看，不放过老师的每一个操作细节，认真的做着笔记，固然如斯还是有许多不懂的地方，让我有种挫败感，在老师眼前认为自己是那么的微小。一开始遇到不懂的我都不敢启齿问，只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕犯错，越是不敢动手做。

“这样是不对的。”

前辈和老师都如此告诫我。我也认为我这样什么都不做，什么都不敢干，完全像一个见习生只会看而不敢于实际操作是不对的做法。于是我开始鼓起勇气做一些简单的非侵入性操作——比如测量体温和测血压，虽然是每天都需要的单调的检测生命体征，但是我依然尽力完成的认真。

可是依旧还是有由于我的不仔细而出现的小事故发生：比如某次测量体温后，我轻点体温表的时候，发现少了一根。

老师说，重要的不是体温计，而是体温计如果被压断了，无论是里面的水银还是碎玻璃都会给人体造成伤害。

我对此非常紧张和愧疚，生怕那一根体温计会给病人带来伤害。我同时也深刻的感到了我的行为的不仔细对病人和老师带来的困扰，对此很是愧疚。

虽然最后那跟体温计最后也没有找到，但是万幸也没有病人被那根体温计给压伤，不过我在这件事中，生科体会到了我对病人不够关心，责任感不够强，为此感到深深的愧疚。

在进入临床之前，护理部陆老师给我们开会，告诉我们在临床实习的注意点：首先，要有安全意识，不仅要保护自己预防针刺伤害，更要有查对意识防止给病人用错药，不然后果不堪设想会影响自己的护理生涯。其次，临床操作对象是病人，沟通技巧非常重要，恰当的沟通可以化解许多误解，作为实习生要加强这方面的能力。我们也要有爱伤观念，扎针不能超过2针，感觉自己扎不进去，一定要叫有资历的老师。

这些注意点牢牢地扎根在我的心底，也许这些简单的话语会成为我毕生做护士的行为准则。很感激於老师的悉心教诲！

通过实习，对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识，我学会了对脑出血病人的护理, 脑出血可导致颅内压增高，会出现颅内高压三主征，通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物的灵活应用；由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性，易于受损，当发生皮肤皲裂，产生小的伤口，不重视护理，极易发生感染并导致褥疮；干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩, 减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂，每天与病人接触最多的就是我们的护士，也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们，从每天清晨的第一缕曙光，我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐，但是却提供了更多与患者交流的机会，以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中，我时时刻刻都在体会着这种精神，我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进