输血管理委员会2014年工作总结

第一篇：输血管理委员会2014年工作总结

宜宾市南溪区中医医院

输血管理委员会2014年度工作总结

为规范临床输血医疗行为，最大限度保证医疗安全，2014年医院输血管理委员会主要做了以下几方面工作，现将本年度工作总结如下：

一、进一步建立健全了医院临床输血管理机构

为保证临床用血安全，推进临床合理用血，我院在人员变动的背景下，调整了临床用血管理委员会成员。2014年2月我院成立了由院长林俊为主任委员，副院长陈和金任副主任委员，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，严格按照《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。

二、进一步完善修订临床合理用血相关规章制度，强化制度保障 为营造无偿献血良好社会氛围，推动无偿献血招募工作，本年度我院修订了医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度，针对全院医务人员开展《中华人民共和国献血法》、《全国无偿献血奖励办法》等法律法规培训；同时修订与临床用血相关的《病历质量定期检查、评估与反馈制度》，严格依据《临川科室及医师临床用血评价及公示制度》以病历为抓手，全面开展临床用血监测工作。

三、进一步加强医务人员输血法规知识的学习培训 2014年输血管理委员会在加强对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，参训人员占全院职工90%以上，同时，管委会先后派出医务人员，参加了由省、市卫生部门组织输血法律法规培训班和上级医院进修学习，强化了对《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等法律法规的学习，增加了输血安全新技术的深入了解。

四、多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理

管委会不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。

2014年度全年用血82人次，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计190.5单位，血浆1600毫升，全血400毫升，血小板10单位，全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷（详见临床用血统计表）。

宜宾市南溪区中医医院

2015年1月12日

第二篇：2012临床输血管理委员会年终工作总结

剑阁县中医院

2012年临床输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业，而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限，以及新病毒的出现和未知病毒的存在，通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此，即便是经过严格程序检验合格的血液，也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外，输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。2012年我们为了规范临床输血医疗行为，将输血的风险降到最低，对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作：

一、建立健全了医院临床输血管理机构

为了保证临床用血安全，我院成立了由院长任主任，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，依据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》严格按照《江苏省医疗机构输血科（血库）建设管理规范》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。

二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，同时，我院还先后派出多人参加了由省卫生厅组织《临床科学合理用血培训》班，培训内容包括有目前与输血有关的法律法规：《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。

三、加强了临床用血的监督管理

不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表，宏观

掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。

四、监督了输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用

随着输血医学的迅猛发展，成份输血的观念已经深入人心，许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中，对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备，存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况，保证了临床用血安全。输血病例都符合输血指征。成份输血率达到99％以上。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

剑阁县中医院输血管理委员会

二〇一二年十二月三十日

第三篇：2012年输血管理委员会

关于重新调整临床用血管理委员会的通知

各科室：

根据卫生部（1996）06号文件精神和自治区卫生厅（2000）57号《关于加强医院机构临床用血管理工作的通知》的要求，于2005年1月19日成立了临床输血管理委员会，根据卫生部（2012）85号《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定，现将临床用血管理委员会重新调整如下：

主任：（院长、）

副主任：（业务副院长、）

（医务科主任、）

（检验科主任、）

成员：

（护理部主任、）

（院感办主任、）

（妇产科主治医师）

（骨科主治医师）

（消化主治医师）

（麻醉科主治医师）

（检验师）

办公室设在检验科，主要负责人

输血管理委员会职责：

1、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订

本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；

2、评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；

3、定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提

高临床合理用水平；

4、分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；

5、承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

6.举办输血知识讲座及新业务新技术学习班；

7.协调输血科与相关科室有关工作事宜；

8.组织专家对重大输血差错、事故进行鉴定，并向医院提交总结性报告和结论；

二零一二年十一月二十五

第四篇：妇幼保健院输血管理委员会

输血管理委员会工作制度

1、认真组织全院职工学习、贯彻执行《中华人民共和国献血法》和《全国临床输血技术规范》，负责院内临床输血的管理工作。

2、负责组织制定，完善医院输血管理办法，并督促、检查输血科、各临床科室做好临床用血工作，做到科学、合理用血。

3、负责审查修改输血质量管理办法和输血安全检查、考核，确保医疗安全。定期召开会议(每年l-2次)研究医院临床用血中存在的问题，提出改进措施。

4、负责临床输血技术规范方面的培训，接受输血技术方面的咨询。并组织相关人员对发生的输血反应病例进行讨论分析，指导应急处理工作。

5、做好调查研究，定期作出输血用量、血液质量和输血安全分析，为院领导相关决策提供依据。

6、配合质量控制部门进行成份用血使用率的定期考核。

沁水县妇幼保健院

2011年1月1日

输血管理委员会职责

1按照卫生部行政部门要求，宣传贯彻执行《中华人民共和国输血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《输血管理法》，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。

2、制定专业技术人员培训计划，每年1-2次对全院医护人员进行院内输血知识医学继续教育，不断提高医院医护人员输血和管理水平。

3、监督指导临床科学、安全、合理用血。保证临床用血所需，做好计划用血。

4、对医院输血管理与技术问题，随时进行监督和管理。检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。

6、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务，提高业务水平。

7、组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷（溶血反应、输血相关传染病等）。

8、每季度进行一次医院临床输血管理委员会会议。会议由主任委员主持，输血科和医务科负责执行输血质量管理委员会的各项决议。

沁水县妇幼保健院

2011年1月1日

第五篇：输血管理委员会工作制度

越西康虹医院

输血管理委员会工作制度

一、医院输血管理委员会在本院院长指导下，负责院内临床输血工作的质量管理，并接受凉山州书写质量管理委员会的业务指导。

二、医务科在护理部和医院感染管理办公室协助下负责医院输血管理委员会的日常工作。

三、贯彻执行卫生部、省卫生厅有关采供血“三统一”和加强临床输血管理的规定，贯彻执行我院输血管理制度。

四、每半年组织一次成份输血、预防经血传播疾病的全员教育。并在医务科主持下对教育结果进行考核考试。

五、经常组织委员会定期不定期检查监督临床输血工作及输血科的工作，提出改进意见。

六、每季度召开例会一次，研究工作。