沁阳市第二人民医院安全生产大检查工作总结

第一篇：沁阳市第二人民医院安全生产大检查工作总结

沁阳市第二人民医院

安全生产大检查工作总结

开展安全生产大检查工作以来，我院的安全生产工作在市卫生局的领导下，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力，安全生产工作进一步完善。

我院在此次安全生产大检查工作期间的具体做法：

1．高度重视落实责任，成立了以院长为组长的领导小组，召开院务会落实责任。

2．突出重点，对安全问题进行了全面检查：

1）消防安全，重点检查人员疏散通道，疏散楼梯，安全出口是否通畅，消防设施是否正常。

2）电器设备安全，重点检查用电线路是否老化，负荷是否过载。对部分线路老化已整改，3）建筑安全，重点排查了医院建筑，对墙壁有裂缝渗水的，现已及时找施工队进行处理。影响消防通道天桥现已拆除

4）医疗安全，医生首诊负责制落实，落实专人负责医

疗器械消毒，浸泡。

总之，在安全大生产大检查中取得了一点成绩，但与市卫生局的要求还有一定距离，我们将认真总结利用此次安全生产大检查积累的经验，力争在以后工作中，使我院在安全生产工作上一个新台阶。

2013

年7月15日沁阳市第二人民医院

第二篇：雅安市第二人民医院2010工作总结

雅安市第二人民医院

2010年医德医风建设工作总结

为深入贯彻落实科学发展观，进一步加强行政行风建设，我院遵照卫生局关于纠风工作的相关文件部署和要求，结合我院使实际情况，扎扎实实的开展医德医风专项治理工作，现将我院2010年医德医风工作总结如下

一、指导思想和工作目标

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以加强医患沟通、减少医患纠纷、降低安全事故为重点，加强医院行风建设和医务人员职业道德教育，增进医务人员依法执业、廉洁行医意识，改善服务态度，提高服务质量，优化服务流程，积极营造相互信任、相互尊重、相互理解、相互帮助的和谐医患关系，不断提高病人对我院的满意度。

二、组织领导

我院成立了以院长为组长，民主评议行风工作领导小组，建立了民主评议行风工作办事机构，明确了“一把手”负总责，落实专人具体负责。

民主评议工作领导小组下设办公室，办公室主任由院办公室主任杜文杰同志担任。具体安排部署如下：

医德医风组：负责行风建设责任制、党风廉政建设、行业作风建设、行风建设长效机制的健全，民主评议行风工作列入医院党委

重要工作日程和工作计划，依法行医和依法经营，院务公开，服务流程，服务质量，工作作风，便民服务措施。

总务后勤组：负责医疗器材的集中招标采购，服务环境的优化。责任人：熊辉

财务组：负责医疗服务的收费行为，公开常用药品、主要医疗服务项目收费标准，在医疗服务收费上无乱加价、乱收费现象。杜绝科室出租、科室承包，雇佣“医托”以及将医疗服务收入直接与个人收入挂钩等现象。责任人：王荣富

医疗组：规范医疗服务行为，坚持“四合理“，采取积极有效的措施缓解“看病难、看病贵”，加强医患沟通，健全投诉机制。责任人：张萍

三、规章制度

1、建立健全了雅安市第二人民医院医德医风考核办法。具体考评办法如下：①考评对象及时间：全院每位职工每年年终考评一次，12月31日前完成当年考评。②考评方式：按自评、科评、院评三级评定方式运作。③考评内容：职业道德、行为规范、遵纪守法三个方面，评出优、良、中、差四个等级。

2、制定并实施了雅安市第二人民医院医德医风评价标准。

3、建立了雅安市第二人民医院医患沟通制度。

4、制定了雅安市第二人民医院医务人员十不准。

5、制定了雅安市第二人民医院关于医务人员向患者索要“红包”以及收受药品购销、仪器设备回扣、提成的处理制度。

6、建立了雅安市第二人民医院信息公开公示制度。

7、建立了雅安市第二人民医院群众评议评价制度。

四、行风评议工作开展情况

1、民主评议行风工作领导机构健全，2009年初制定了雅安市第二人民医院民主评议行风实施方案。

2、宣传动员工作。由我院民主评议行风工作领导小组组织全院中层以上干部召开专题会议，传达区纠风办和区卫生局文件精神和我院制定的民主行风工作实施方案，并由中层干部传达到各科室和每个医务人员，并在院内局域网上公布。做到了人人知晓民主评议行风工作的目的、意义和要求，职工对行风评议的知晓率达到100%。

3、行风评议活动向社会承诺、公开和公示。医院在门诊和住院部病区的墙上均挂有警示牌，承诺：任何科室和个人都不得私自收费，一切收费均在医院收费室进行，如有举报者，医院除退还私收费用外，另给予举报者2－3倍的奖励。我院还特聘请了5名由退休老同志、民主党派人士及社会人士组成的院外行风监督员，对我院行风工作进行监督，并且组织召开座谈会，经常听取他们的意见，不断改进我院工作。医院还在门诊大厅设立了意见台，公布举报电话，制定了便民措施，定期有专人负责收集举报意见。

4、开展自查自纠工作。开展院内、外两个评议为重点，查找医院、个人在民主行风评议工作中的问题和不足，认真抓好相关问

题梳理和整改计划制订。组织患者、家属及医务人员参与的座谈会，广泛征求、听取患方和社会意见。

5、及时上报自查自纠专题总结。认真按照区纠风办、区卫生局的文件要求开展行风评议的自查自纠工作，医院将存在问题进行梳理改正，形成自查自纠专题总结。

6、整改有效，评议工作认真、扎实。我院组织医务人员召开民主评议会，进行面对面民主评议。根据评议情况，按照个人、科室、医院三个层面，制定整改方案，并在院内一定范围内公示，接受院内监督。整改结束后，医院对活动开展情况进行全面总结，对活动中开展得很好的推广和表扬，对工作不认真、不得力、效果不明显和走过场的，追究责任，并向全院通报。

五、行风建设情况

1、坚持实行药品、医疗服务价格公示制

我院实行了药品、医疗服务价格公示制。医院在门诊大厅和住院大厅醒目位置设置了中西药品和医疗服务价格固定电子公示栏，公示了药品名称、规格、质量标准、现行价格；医疗服务价格公示了各种检查、住院、治疗等收费标准。

2、全面实行住院费用清单制

实行住院费用一日清单制。我院要求办公护士每天将住院患者的费用清单送至病人床旁。患者每天可清楚地知道每天发生的各种费用，出入院处可为每位出院病人提供住院期间的所有明细费用清单。

4、药品网上限、竞价阳光采购。按时、准确向上级部门上报药品采购信息。按照国家规定的药品集中招标采购有关规定，所有采购药品均为中标、挂网、备案品种。

5、合理检查、合理用药。因病施治，合理检查，规范处方，防止开大处方；规范用药，严禁使用无批号、过期、变质、失效药品，严禁擅自生产、销售、使用未经批准的制剂。

6、严格执行卫生部“八不准”、省卫生厅“五不准“规定。认真按照卫生部、卫生厅的要求开展行风建设工作，我院在此基础上出台了雅安市第二人民医院医务人员十不准。

7、认真开展治理医药购销领域商业贿赂的专项工作。继续在广大医疗卫生从业人员中深入开展形式多样的宣传教育活动，增强教育的针对性和实效性。深入开展理想宗旨、职业道德、人文医学和正面典型教育，弘扬大医精诚、仁心仁术、尊重生命、精益求精的新时期医疗卫生职业精神，树立正确的价值观、利益观，增强职业荣誉感和社会责任感，形成重服务、讲奉献、自觉抵制商业贿赂的良好风气。我院坚决纠正违反职业道德和市场规则的不正当交易行为，使全院职工受到深刻的法制、纪律和职业道德教育，增强抵制商业贿赂的自觉性。通过组织各部门认真自查自纠，没有发现违规现象。

8、规范开展新型农村合作医疗。医院严格按照《新农合实施方案》和《新农合定点医疗机构管理规定》等相关文件精神，建立健全各项医疗、药品、财务管理制度，并组织临床及相关人员培

训学习。实行合理用药、用药监控；合理检查，因病施治；服务病人，方便病人。

9、无违规、违纪现象发生。我院认真开展自查自纠，未发现索要或收受红包、开单提成、接受病人吃请或娱乐消费、推诿病人、无故拒绝诊治病人的现象发生。

六、建立长效机制，促进行风建设工作的深入开展。

医院通过自查自纠、不断整改提高，建立了一套完善相关制度，切实做到医疗服务项目及收费标准、常用药品向社会公开。合理检查、合理用药。积极开展专项治理商业贿赂。规范开展新农合医疗。健全了对医院内部人事、财务、采购等事项实行民主监督制度。

医院做到既不走过场，又不搞运动，建立了一套惩防体系，强化了内部管理与加强自身建设。把服务改革作为了重点，今后我院将进一步紧紧围绕一切以病人为中心，为了病人的一切搞好优质服务，为了人民群众的健康做出我们应有的贡献。

第三篇：第三季度安全生产工作总结与第二人民医院2018年工作总结

我们及时挑选了一批能力强、素质好、业务精的同志，充实到安全生产管理一线，对安委会成员、安全生产达标领导小组、道路交通安全工作联席会以及消防安全委员会等成员及时进行了调整，先后有18名同志被吸纳到各级安全领导小组，确保了安全

生产工作的组织领导有力。二是一线调研。各小组成员到位后，敢于担当、主动作为，冒酷暑、顶风雨，深入所属辖区和企事业单位了解安全生产形势，积极宣传安全生产有关法规知识，既当工作队、又当宣传队，确保了在 演练，锻炼和提高了基层安全管理人员的自防自救和组织能力水平。同时为提高生产经营单位安全管理人员的防范知识，街道先后动员组织33人参加各级培训，合格率达100%，不断提高了其安全技能。二是搞竞赛，培养安全意识。为了提高社区和企事业单位的安全生产意识，督促其学法规、用法规、抓管理、重安全的主动意识，街道结合9月份开展的安全生产专项行动，有针对性地先后进行了安全生产知识竞赛和食品安全知识竞赛，每个社区与相关企事业单位组成代表队，最终还评选出先进单位和个人，不断激发了广大安全管理人员的工作兴趣，在寓教于乐中增强了其能力水平。三是重舆论，营造安全氛围。鉴于社会上对安全生产“说起来重要、做起来次要、忙起来不要”的问题，街道始终坚持把强化宣传教育、营造良好氛围作为工作重点，采取多种形式、广泛深入开展安全生产宣传教育，为安全生产营造声势。针对学生暑期、高温酷暑、灾害易发的实际，围绕“以人为本、关注安全、关爱生命”的主题，主动将安全生产法律法规进企业、进学校、进工地、进社区、进家庭。三季度以来，街道、社区共发放宣传资料1000 余份，张贴悬挂标语横幅30余幅，深入社区、企业开展各类安全知识小讲座16次，强有力的宣传教育，使社会各界尤其是广大从业人员进一步增强了安全意识，真正认识到“安全生产大于天”的真理，全街道形成了“人人关注安全、人人关爱生命”的良好氛围。

（三）多级联动，强力推进安全隐患排查治理。三季度时段特殊，重大活动多、安全形势复杂、各项压力比较大，为此，我们坚持以查补漏、纠治并举，结合全市安全生产专项行动和区夏季百日安全活动，任务层层分解、责任逐级明确、行动步步推进，形成了街道统揽、社区主抓、上下联动、齐抓共管的良好局面，各类安全隐患排查整治扎实有效。一是范围全面覆盖。我们结合“打非治违”行

动和“排雷行动”，将全街道各行业、领域的企业，特别是道路交通、建筑施工、危险化学品、特种设备、人员密集场所等重点，全部纳入专项行动治理范围，做到了企业单位100%自查一遍，社区100%检查一遍，街道重点排查一遍。二是内容重点突出。突出对安全生产责任制落实，安全生产法律法规、标准规程执行，隐患排查整改和重大危险源监控，应急管理以及安全基础工作及教育培训等情况的检查，提高了安全生产专项行动的针对性和有效性。三是整改不留情面。三季度以来，街道共重点抽查41家企业，社区检查173家，企业自查285家，对于

各级排查出的166处隐患问题，街道坚持不解决问题不松劲、不彻底整改不松懈，不留情面，不姑息迁就。截至目前，隐患问题已经整改164处，整改率达到99%，未整改2处问题，已经勒令相关责任人制定严密防范措施，并责令在9月底前限期整改，确保了三季度隐患治理扎实有效。二、三季度安全生产工作存在的主要问题

三季度，我们虽然做了大量的工作，在安全生产工作中也取得了一定的成绩，确保了辖区的安全稳定，但是还存在一些问题和薄弱环节。一是社区之间、企业之间开展安全生产工作不平衡，基层基础工作还不够扎实，需要进一步加强。二是部分企业规模不一，工作基础薄弱，管理简单粗放，各项制度和规程落实不够到位，需要进一步改进。

三、下步工作打算

四季度，我们将针对存在的问题，按照上级部署要求，继续将安全生产工作当做头等大事抓紧抓好。一是突出抓好当前国庆安全生产，按照市、区有关《关于做好国庆期间安全生产工作的通知》，对辖区的重大危险源安排专人24小时严密监控，突出交通运输行业和人员密集场所安全监管，做好国庆节期间的值班工作，确保国庆安全生产落到实处。二是继续加大培训力度，加强企业的安全生产

培训。同时继续加大监管力度，特别是对劳动防

护不到位，超强度工作等损害工人切身利益的现象实施严厉打击，确保工人合法权益得到有效保障，真正做到安全生产以人为本。三是坚持综合治理。安全生产事关人民生命和财产安全，事关社会稳定和经济发展。下步要突出对三季度未整改问题的治理，加强协调，形成联合执法机制，努力构建统一领导，依法监管，企业负责，群众监督，全社会广泛支持、齐抓共管的安全生产工作格局。

迎龙桥街道安监办 二〇一四年九月二十九日

的环境。

5、把各种安全知识、消防知识、各种危机时刻的疏散和逃生知识、地震知识等编入员工手册，使员工在不知不觉中掌握了各种安全知识技能。小结：从 和“构建和谐平安登封”的要求，严格依照《安全生产法》、《矿山安全法》、《危险化学品管理条例》、《烟花爆竹安全管理条例》等法律法规的要求，认真检查，严格执法，使全镇的非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹等的安全生产工作逐步走向正规化、规范化，确保了我镇安全生产领域没有发生一起安全生产事故。

二、组织机构

为使 以派出所为主，安监、综治协助，9月8日、10日，对

辖区内的道路来往车辆进行道路交通安全路查。重点查处农用车、摩托车、拖拉机无牌无证、非法营运、人货混装、违章载客、酒后驾车、超载等违法行为的查处。对查获有 2 违章行为的进行处罚，同时对驾驶员进行严厉批评教育。此次行动共出动车辆4台次，人员16人次，查处各类违法行为2起。

（四）消防安全

派出所、安监站、综治办对全镇进行消防安全检查。

其中共检查加油站、烟花爆竹零售点、摩托车、汽车修理、饭馆、旅店以及其它重点小作坊8户，对一家没有消防设施的旅店要求整改，及时配备灭火器，此次行动共出动车辆2台次，人员8人次。

（五）煤矿安全

煤炭科对我镇的煤矿井下以及地面的安全都进行了详

细的检查，特别是东兴煤矿的双回路供电问题已于9月10日完工，解决了东兴煤矿的双回路供电问题。

（六）食品安全

文卫办、卫生院、工商所对全镇的饭店、食品的销售点进行检查，特别是地沟油的检查，通过检查全镇不存在地沟油的使用和销售问题。

7至9月份，我镇在各相关职能部门开展各种专项检查 的基础上，镇党政办还负责电话通知各村民委员会、中心学校、企业等开展一次安全生产自检自查。检查的内容是危房、用电安全、生活区、非法采矿点，桥梁、建筑施工；消防安全、危化物品。并要求各村要将检查结果形成书面 3 材料，由村民委员会支书或副支书签字并加盖公章上交镇党政办公室；中心

学校、企业由主管安全的领导签字并加盖公章后报镇党政办公室。

三季度，全镇共开展各类安全专项检查3次，召开专题会3次；收自检自查材料31份。通过各种专项整治活动的开展，全镇的安全生产环境进一步好转，人民群众的安全意识进一步增强。下一步我镇将进一步加大宣传教育力度，以更有力的措施抓好 明确具体，提高了全员的安全意识。针对基层管理工作标准不高、要求不严、1 有章不循、违章操作等现象，重点放在抓标准和制度的落实上，通过组织岗位操作规范的演练和考核，引导大家提高遵章守纪的自觉性，促进了管理水平的提高。

三、加大教育培训力度和安全投入，提高员工基本素质。商务局前三季度共有7通过培训学习取得了登高作业证、电气焊操作证；为员工购臵工服25套，配备干粉、二氧化碳灭火器18个，为25名特殊工种员工购买了意外伤害保险，加上员工教育培训方面的支出，安全投入达到7.3万元。通过一系列的教育培训活动和安全投入，有力地提高了队伍的整体素质，提升了商务局的竞争实力。在此基础上，商务局还结合生产经营实际，结合“三标”管理，加强了职工的职业道德和行为准则教育，树立精细化管理，标准化操作的新观念，树立科学的安全观、质量观，以观念的更新有效促进了管理的更新。

四、全面排查危险点源，制定行之有效的应急预案。商务局按照上级主管部门的统一要求，加大对危险源的监控，组织进行危害识别、评估、监测，建立了危险点源台帐，专门组织各岗位管理人员和操作人员进行学习、座谈和交流，认真分析、摸排工作现场各个环节的安全风险，特别是易燃易爆、电气焊、建筑施工场所等危险源，让大家畅所欲言，并对大家提出的建议和意见进行收集、筛选和整理，并制定

出切实可行的防火、防曝、防触电、防中毒、防工伤措施和应急预案。商务局前三季度共组织消防事故演习2次，通过现场演练，使每一名员工对事故的防范措施、对消防器材的使用方法，都能达到熟练掌握和运用，最大限度控制和减少了突发事件可能造成的损失，确保了人身及设备安全。

五、加强要害部位管理，落实安全责任。商务局组织有关部门对所有安全部

位、工作岗位进行安全评估，明确安全重点，商务局领导对所有厂点进行检查，明确职责和检查内容，签订了安全承包责任书。重点岗位由厂点负责人、班组长负责，各级领导及安全管理人员定期进行检查，充分履行职责，准确把握安全生产工作脉搏，对违章行为和事故苗头敢抓敢管，决不姑息，保证了安全工作的有序运行。

六、对安全生产过程中出现的问题及时整改，排除事故隐患。8月份处安全工作会议后，针对商业总公司指出的安全工作中存在的问题，商务局领导非常重视，当即召集各单位负责人、安全员召开了生产会，成立了专项整改工作领导小组，对责任单位进行了批评和处罚，对落实上级安全主管部门指示精神，做好整改工作做出了安排。会上，商务局制定了以下几条规定：

我们将本次整改活动扩展至全商务局范围，举一反三地认真规范各级安全管理职能，完善基础工作，落实风险防范

及安全管理措施，强化交通、用电及施工现场的安全管理力度及违章处罚力度，建立长效监督管理机制，堵塞漏洞，消除隐患，切实提高了全员的安全意识，收到了预期的效果。

八、加大安全检查力度，狠抓“三违”。商务局各级专兼职安全管理人员，以求真务实的工作态度，克服安全工作中的好人主义、形式主义，深纠事故苗头，严格进行管理，防患于未然，做到“宁听哭声，不听骂声”，充分履行了职责。前三季度，商务局共查处违章施工行为4起，开具罚单3张，收到了警示效果，遏制了违章苗头。

一、继续加大宣传教育力度。一是要采取多形式、多渠道，灵活的宣传、教育的方式，时时说，处处说，强化“遵章为荣，违章为耻”的理念。二是在宣传教育内容上既要宣传好安全生产的法律法规、安全生产的基本常识，基本要求，也要宣传好安全与石油事业、与单位发展、与个人利益的关系，既要宣传安全生产的好人、好事，也要曝光安全生产的违章行为、失职行为、事故案例等反面典型。通过宣传教育真正达到提高安全意识、自觉遵章守纪、掌握安全知识、增强防范能力、消灭习惯性的违章行为目的。

二、强化安全操作技能培训。目前，临时工和外雇工已成为鸿达商务局主要劳动力之一，其中的部分人员工作经验不足，安全意识较差，对企业构成了较大的安全隐患。我们

要继续扎扎实实的对这一群体进行安全操作技能培训，制定详实的教育培训计划，保证培训时间和培训内容。

三、积极开展各项安全活动，切实提高员工安全素质。在四季度重点组织开展好“安全警示月”、“安康杯”和“安全生产百日赛”等活动，结合基层单位的具体情况，制定切实可行的活动方案，成立相应的活动督导组织，制定可行的保证措施，使广大干部员工人人参与，使活动扎扎实实、卓有成效地开展好。促进员工安全素质的提高。

四、认真开展隐患查纠。要继续加大对建筑、安装施工现场和危险点源的巡查和整治。进一步加强车辆管理力度，尤其是加大冰、雪、雾天的车辆驾驶管理，严禁超速行驶、酒后驾驶等违章行为。检查必须做到严、细、实、准、快，严格检查，不流于形式，细致查找，不放过任何疑点，务求实效，检查切合实情，注重实际效果，准确到位；找准隐患的危害程度和产生根源，快速整改，制订措施，彻底消除隐患的存在。合理确定检查的方式、密度和范围，做好检查记录、意见反馈、整改责任认定和整改以后的复查验收，防止原隐患的死灰复燃和新隐患的滋生蔓延。

五、严格奖惩兑现。要建立健全安全工作的责任追究机制和奖惩机制。并且

拿出专门的奖励资金，对安全工作成绩突出的基层单位、干部和员工大张旗鼓的表彰和奖励，让这

些在安全方面付出努力的单位和个人在政治上获荣誉、在经济上得实惠；对违章指挥、违章操作的行为要严肃处理，做到责任分清、功过分明、奖罚严明，充分发挥好制度的激励和鞭策作用。

安全生产工作任重而道远，来不得半点的麻痹思想。四季度，商务局决心克服不足和薄弱环节，不断提高工作水平，建立安全生产管理的长效机制，确保安全生产工作扎实开展，不出纰漏，为稳定全年安全生产工作的大局做出自己的贡献。

二〇一四年九月三十日

我们及时挑选了一批能力强、素质好、业务精的同志，充实到安全生产管理一线，对安委会成员、安全生产达标领导小组、道路交通安全工作联席会以及消防安全委员会等成员及时进行了调整，先后有18名同志被吸纳到各级安全领导小组，确保了安全生产工作的组织领导有力。二是一线调研。各小组成员到位后，敢于担当、主动作为，冒酷暑、顶风雨，深入所属辖区和企事业单位了解安全生产形势，积极宣传安全生产有关法规知识，既当工作队、又当宣传队，确保了在 救援进行了模拟演练，锻炼和提高了基层安全管理人员的自防自救和组织能力水平。同时为提高生产经营单位安全管理人员的防范知识，街道先后动员组织33人参加各级培训，合格率达100%，不断提高了其安全技能。二是搞竞赛，培养安全意识。为了提高社区和企事业单位的安全生产意识，督促其学法规、用法规、抓管理、重安全的主动意识，街道结合9月份开展的安全生产专项行动，有针对性地先后进行了安全生产知识竞赛和食品安全知识竞赛，每个社区与相关企事业单位组成代表队，最终还评选出先进单位和个人，不断激发了广大安全管理人员的工作兴趣，在寓教于乐中增强了其能力水平。三是重舆论，营造安全氛围。鉴于社会上对安全生产“说起来重要、做起来次要、忙起来不要”的问题，街道始终坚持把强化宣传教育、营造良好氛围作为工作重点，采取多种形式、广泛深入开展安全生产宣传教育，为安全生产营造声势。针对学生暑期、高温酷暑、灾害易发的实际，围绕“以人为本、关注安全、关爱生命”的主题，主动将安全生产法律法规进企业、进学校、进工地、进社区、进家庭。三季度以来，街道、社区共发放宣传资料1000余份，张贴悬挂标语横幅30余幅，深入社区、企业开展各类安

全知识小讲座16次，强有力的宣传教育，使社会各界尤其是广大从业人员进一步增强了安全意识，真正认识到“安全生产大于天”的真理，全街道形成了“人人关注安全、人人关爱生命”的良好氛围。

（三）多级联动，强力推进安全隐患排查治理。三季度时段特殊，重大活动多、安全形势复杂、各项压力比较大，为此，我们坚持以查补漏、纠治并举，结合全市安全生产专项行动和区夏季百日安全活动，任务层层分解、责任逐级明确、行动步步推进，形成了街道统揽、社区主抓、上下联动、齐抓共管的良好局面，各类安全隐患排查整治扎实有效。一是范围全面覆盖。我们结合“打非治违”行

动和“排雷行动”，将全街道各行业、领域的企业，特别是道路交通、建筑施工、危险化学品、特种设备、人员密集场所等重点，全部纳入专项行动治理范围，做到了企业单位100%自查一遍，社区100%检查一遍，街道重点排查一遍。二是内容重点突出。突出对安全生产责任制落实，安全生产法律法规、标准规程执行，隐患排查整改和重大危险源监控，应急管理以及安全基础工作及教育培训等情况的检查，提高了安全生产专项行动的针对性和有效性。三是整改不留情面。三季度以来，街道共重点抽查41家企业，社区检查173家，企业自查285家，对于各级排查出的166处隐患问题，街道坚持不解决问题不松劲、不

彻底整改不松懈，不留情面，不姑息迁就。截至目前，隐患问题已经整改164处，整改率达到99%，未整改2处问题，已经勒令相关责任人制定严密防范措施，并责令在9月底前限期整改，确保了三季度隐患治理扎实有效。二、三季度安全生产工作存在的主要问题

三季度，我们虽然做了大量的工作，在安全生产工作中也取得了一定的成绩，确保了辖区的安全稳定，但是还存在一些问题和薄弱环节。一是社区之间、企业之间开展安全生产工作不平衡，基层基础工作还不够扎实，需要进一步加强。二是部分企业规模不一，工作基础薄弱，管理简单粗放，各项制度和规程落实不够到位，需要进一步改进。

三、下步工作打算

四季度，我们将针对存在的问题，按照上级部署要求，继续将安全生产工作当做头等大事抓紧抓好。一是突出抓好当前国庆安全生产，按照市、区有关《关于做好国庆期间安全生产工作的通知》，对辖区的重大危险源安排专人24小时严密监控，突出交通运输行业和人员密集场所安全监管，做好国庆节期间的值班工作，确保国庆安全生产落到实处。二是继续加大培训力度，加强企业的安全生产

培训。同时继续加大监管力度，特别是对劳动防护不到位，超强度工作等损害工人切身利益的现象实施严厉打

击，确保工人合法权益得到有效保障，真正做到安全生产以人为本。三是坚持综合治理。安全生产事关人民生命和财产安全，事关社会稳定和经济发展。下步要突出对三季度未整改问题的治理，加强协调，形成联合执法机制，努力构建统一领导，依法监管，企业负责，群众监督，全社会广泛支持、齐抓共管的安全生产工作格局。

迎龙桥街道安监办 二〇一四年九月二十九日 我们向您推荐更多精彩范文： XX年

（二）、加强财务管理，做好后勤保障，服务临床一线。

1、加强财务管理制度建设，大额财务开支均经过院领导集体讨论方能实施。一切财务收支活动均纳入财务科统一管理，严格执行财务公开制度和收费公示制度，确保各类收费公开透明，实现了阳光收费。加强财务监管和对项目专项资金的监管和审核，加大成本核算，抓好内部审计工作，理顺财务各项帐目，增收节支，调度好资金运行。

2、严格执行药械采购招标制度。按照省卫生厅挂网药品目录选用药品品规，严格执行上级有关部门对药品使用方面的各项规定，与供货商均签订了正式合同。全年共采购药品品规数708种，其中挂网药品品规数703种，使用挂网药品的金额数占全院药品金额数的99.2%。今年投资300余万元购进了德国西门子16排螺旋CT，使医院的科技含量得到进一步提升，诊疗水平上了一个新台阶。

3、后勤工作以“为患者提供优美的就诊环境，为员工提供优良的工作环境”为宗旨，加强沟通协作，不断提高后勤服务水平，服务临床一线。今年总务后勤工作按照医院要求，坚决落实“三下制度”，确保了后勤物资的正常及时供应。坚持下科室巡视制度，保证各项设备仪器的正常运行。对全院大型设备定时保养、维护、维修，确保了各种设备安全正常运行。

（三）、加强安全保卫工作，落实防范措施，推进医院社会治安综合治理工作。

1、根据《全市卫生系统安全生产大检查和安全生产隐患排查治理专项行动实施方案》，成立了安全生产领导小组，把隐患排查工作与医院管理年和创建“平安医院”活动结合起来，坚持与日常监督检查结合起来，坚持与强化安全管理和技术进步结合起来，坚持与加强应急管理结合起来，进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，院长与各科室负责人签定了安全生产目标责任书。

2、定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对病区重点部位、库房、药房、重大医疗设备、公共财产等进行巡查，对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好，切实保障安全保卫工作。

（四）、加强传染病管理，加大预防保健工作力度。

认真贯彻落实《传染病防治法》，加强疫情防控，落实网络直报，对传染病漏报、迟报给予处罚，并及时补报，XX网络直报各种传染病219例，无迟报、漏报。积极开展多种形式的疾病疫情预防、健康教育、健康体检等工作，深入解放路社区、**广场开展健康、义诊咨询活动8次，发放宣传资料3000余份，健康体检4300人次。

（五）、加强应急管理，提高应急能力

认真贯彻落实《中华人民共和国突发事件应急法》，按照“明确责任，健全机制，完善制度，规范管理，准备充分，应对有效”的要求，制定和完善了各项应急预案，完善急诊病人的绿色**，增加各项应急防护物资、设备、药品的储备，提高应对突发公共卫生事件的应急能力。参加省、市指令性救援任务，派出医护人员三十多人次。根据省卫生厅和市卫生局安排，我院在人员紧张的情况下，抽调两名医生前往**茂县灾区参加对口卫生救援。

（六）、强化责任，规范医保行为，做好医保、新农合工作。

1、医保、农合专管人员定期下病房，及时传达新政策和反馈在审核过程中发现问题，规范诊疗行为，做到合理检查、合理用药、合理收费，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生。

2、在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地

向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。

3、农合科工作人员积极参加市卫生局组织的培训，学习有关政策，熟悉操作规程，规范新农合基金的管理，确保农民基本医疗保障制度的实施。我院与全市12个县（市、区）签订了直报定点协议，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。全年共收治新农合患者122人，医疗总费用为665万元，实际补偿金额256万元。

4、居民医保工作在我市刚刚起步，我院主动申请为**市城镇居民医疗保险服务定点医院，与市医保中心签订了服务协议，定为全市唯一的试点单位，现系统软件安装及人员培训已完成，各项工作准备就绪，已投入运行。

三、继续狠抓医疗质量，努力提高医疗技术水平。

（一）、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻执行卫生部颁布的《病历书写基本规范》，加强对病历质量的检查，不定期抽查住院病历和门诊病历，重点检查病历书写是否及时、三级查房、术前讨论、危急重患者讨论、医嘱执行记录等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。定期组织全院病历质量评比，及时通报存在的问题，并进行专题讨论，制定整改措施。XX年病历甲级率为95.07%。

（二）、强化医疗管理，加强质量控制，保障医疗安全。

1、对照等级医院评审标准，结合我院实际，一是完善有关管理规定和制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准，制定了《重大医疗过失行为、医疗事故报告制度》、《患者身份识别制度》、《手术确认制度》等各项医疗制度，使医疗、护理工作有章可依，有规可循。二是严格执行医务人员资格准入制度，确

保各级人员依法执业、持证上岗。三是加强法律法规的学习和教育，开展《医疗责任侵权法》学习培训，增强了医护人员法律观念和医疗安全意识。四是举办了临床各级各类人员技能、诊疗规范及合理使用抗生素的培训，进行了十五项核心制度、重大医疗过失行为及医疗事故报告制度、心肺复苏技能知识的考核，提高了专业技术人员的基础知识和基本技能。

2、为了杜绝医疗差错事故的发生，我们在严格医院各项规章制度、工作制度的基础上，始终将十五项核心制度的落实贯穿于整个医疗过程中，加强了对病情告知的督察力度，严格要求主管医师在出入院、各种检查和手术时做到详细告知，并认真填写知情告知书，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格处罚。认真落实三级医师查房制度，实行分管院长业务查房制度，职能科室坚持每周深入科室督促检查医疗质量和医疗安全的落实情况，严格执行诊疗常规、操作规范及进行医疗质量控制。对科室的危重症患者，要求科室及时上报病人信息，医教科备案并到科室了解患者病情、查阅病历，提出建议。这些制度的实施，有效地把隐患消灭在萌芽状态，促进了医疗质量的提高。

3、加强护理质量控制，提高护理质量。一是继续健全护理质量管理体系，按二甲标准开展质控活动，对各项护理质量的监督检查实行护士长分工责任制，使质控工作更及时、更到位、更全面，坚持月评价、季反馈的护理质量考核活动，并按考核标准及检查结果对全院各科室护理质量进行考核排队，对检查结果进行分析点评，发现问题及时提出整改措施，有效促进了护理服务质量的提高。二是坚持实行护士长例会制度，及时分析临床护理工作中存在的问题，布置任务，保证临床护理工作的有序进行。三是按上级要求制定了开展优质护理服务工作的实施方案，对护士长和科室护理骨干进行了培训，新增和修订了护士上岗宣誓制度等26项工作制度和规定，为护理人员开展工作提供了重要依据。四是加强护理

文书的规范书写，完成了新修改护理文书书写的培训，开始使用新的护理文书书写规范。加强对护理记录的环节质控，及时纠正护士不正确、不规范的书写，提高了护理文书的内涵质量。五是完成了护理人员的在岗培训工作，坚持开展外出培训人员返院后集体学习和讲座活动，开展护理人员核心制度的考核，开展全院性护理业务学习和业务查房，努力提高护理人员理论水平和技术操作能力。“五.一二”护士节期间，组织开展了以“爱岗位、树新风、创优质护理服务”的演讲比赛，增强全体护士的责任意识和服务意识。全年未发生护理差错事故。

4、进一步完善了医院感染管理体系，加强医院感染管理工作。严格执行院内感染管理规范，规范全院各项消毒灭菌监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、手卫生监测等，加强重点部门、重点环节感染的预防与控制，加强医务人员职业防护制度落实，定期进行院感质量检查，发现问题，及时改进。在院内开展医务人员手卫生全员培训，参加率100%，促进了医务人员执行手卫生的依从性。根据《医疗废物管理条例》及有关规定，认真做好医疗废物的分类、收集工作，统一送到医疗废物集中处置点处置，确保了医疗废物的安全、有序管理。XX年全院院内感染率为1.42%,漏报率6.74%。

5、加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，提高了临床用血效率，严格执行输血各项操作规程，杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率。规范麻醉工作程序，按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，加强围手术期质量控制，严格执行手术分级管理制度及重大手术审批制度。

6、规范药事管理，确保合理用药。严格执行《**省抗菌药物分级管理及分级使用办法》，每月对科室及个人药品使用情况进行督查排序，尤其是Ⅰ类手术切口使用抗菌药物的情况，对排在前十名的抗菌药物及抗菌药物使用排在前十名

的医生上报药事委员会讨论分析，属可疑促销的药品予以停用，排在前十名的医生通报批评。根据《医院处方点评管理规范》开展处方点评工作，对点评中存在的问题进行归纳总结，对开具不合格处方医师进行公示，按规定进行处罚，并积极与开方医师沟通，完善处方书写，提高处方书写的合格率。抓好麻醉药品、一类精神药品及二类精神药品管理工作，严格执行麻醉及一类精神药品注射剂空安瓿回收制度，保证了麻醉及精神药品安全使用。开设了患者用药咨询窗口，方便患者咨询。初步开展了临床药学工作，定期进行药敏试验、抗菌药物耐药情况调查，对住院病历和门诊处方进行抽查，努力提高合理用药水平。

四、抓行业作风建设，深入开展加强医德医风建设活动，构建和谐医患关系。

（一）提高认识，强化领导，认真安排部署政风行风以及医德医风工作。我们根据市纠风办和卫生局的统一部署和要求，认真开展了民主评议政风行风和加强医德医风建设工作，做到了同部署、**排、同推进。成立了领导组及办公室，制定下发了《**市 进行学习、讨论，同志们写出了学习笔记1.5万字、心得体会4篇。办公室举办了学习园地。

（三）广泛征求意见，开展自查自纠，推动评议活动取得实效

1、我院积极组织医务人员，认真对照《医务人员道德规范》、《实施方案》等文件要求，针对思想、学习和医德医风、服务质量、服务作风等方面的情况，广泛征求意见，认真开展自查自纠工作。我们采取多种形式查找问题，完成了八项任务：（1）设立举报意见箱；（2）召开三个座谈会，职工、患者及家属、院内行风监督员座谈会；（3）向医院科室发放征求意见表；（4）向病人及家属征求意见表、回访病人；（6）组织职工自查；（7）召开院班子民主生活会（8）将征求到的意见和查找出来的问题进行梳理归类汇总，按领导职责分工整改落实，并进行公开承诺，接受职工监督。

2、建立健全社会监督机制，广泛接受社会监督。为进一步加强民主评议政风行风工作，我院聘请了人大代表、政协委员、新闻媒体、社会有关部门12名同志担任政风行风监督员，发放了聘书和监督卡。召开了行风监督员座谈会及民主听证对话会，广泛听取了他们的意见与建议，并对我院的重点科室进行了现场督察指导。在**日报和**卫生信息网公开作出九项承诺，广泛接受社会监督。参加“9-30”热线四次，回答了听众提出的各种问题，也宣传了我院的科室特色。

（四）、加强督导，狠抓落实，力求行风评议取得实实在在的效果

1、完成了病人满意度问卷调查，召开三次汇报座谈会，印发了医务人员医德考评办法。

2、加强医院文化建设，增强了党组织的凝聚力、战斗力。一是推行了“十大服务理念”，收到了从教育到行为再逐步内化为信念的效果。二是坚持三年推行一书两卡一随访服务；三是加强了“用心服务、服务到位”的医院文化建设，做到“五心”、“八个一服务”到位。9月25日组织开展了“促进医患关系朋友化”为主题的演讲比赛，12位选手演讲风格各异，所有选手都紧扣着自己工作岗位，以身边的人身边的事或者亲身经历为题材，以生动的语言、真挚的情感，讲述着自己“促进医患关系朋友化”的动人事迹。

一年来，我们的工作取得了明显的成效，政风行风和医德医风工作总体良好。出现了一些好人好事，比如参加**地震救援队员的典型事迹在**日报进行了报道，受到了上级部门的表彰；全市加强医德医风建设推进会上我院作了典型发言；全市卫生系统政风行风民主听证会上服务对象对我院的评价有“如朋友”的感受等等。全年医院收到牌匾4块，表扬信、感谢信11封，锦旗21面。

五、坚持实施人才培养和继续教育工作，努力开创业务工作新局面。

1、我院实施科技兴院战略，通过请进来和走出去的方法，加大人才培养的力度，取得了明显的成绩。我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施，并通过继续医学教育这一有效途径去落实。XX年，我们共派出5名人员到省级以上医院深造学习，64名医护人员到市级医院参加短期培训班，此外，院内多次组织继续教育讲课、举办专家讲座10余次。通过学历教育、进修学习，形成了学习新理论、新知识、新技术、新方法的良好氛围，进一步完善和提高了我院医务人员专业知识结构和专业技术水平，知识观念不断更新，形成浓厚的学习氛围。

2、加强医学科研工作，鼓励业务人员积极结合临床搞科研，积极开展医疗新技术、新项目，不断提高医疗技术的科技含量和水平。今年开展的新技术项目有：妇产科开展的剖宫产术即时放置宫肉节育器以达到产后及时避孕；心血管内科开展了心包积液置管引流术，并发症少、症状改善快、可缩短住院日及减少住院费用，从而减轻患者经济负担；心血管内科新开展的外周动脉血压测定，从而

使医生得以更好地诊断、治疗和预测心脏病的发生发展；检验科不断拓展业务领域，开展了二聚体检测、肿瘤系列、激素系列、前列腺特异性抗原、贫血系列检测，为疾病的诊断提供了依据。

3、各教研室和临床科室克服临床工作任务繁重、师资不足等诸多困难，圆满完成了学校下达的教学授课任务及临床带教任务，共完成4062学时的教学任务。进一步加强了新进医生、护士及实习、进修人员管理，加强临床带教，定期组织教学会议、实习生会议，及时反馈教学中存在的问题。XX年接纳进修医师10人，接受大、中专院校实习生116人，对实习生进行了2次集中岗前培训，培训时数达36学时，进行实习生专题讲座24次。另外，护理部承担学院的 “无菌技术操作项目”辅导获得全省护理职业技能大赛三等奖。

4、认真总结临床工作经验，积极撰写医学论文，全院共有29篇专业论文在省级、国家级医学杂志上发表。

六、继续做好帮扶贫困村工作，积极支持和参与新农村建设工作。

根据市委下乡办及市委、市政府安排，我院扶贫点为古县石壁乡左村、社会主义新农村建设推进村为古县北平镇**坪村。主要开展了以下工作：一是对石壁乡左村及北平镇**坪村的基本情况进行调查了解。与村委会成员进行了座谈，就致贫原因、经济发展规划、产业结构调整发展、群众致富增收、目前存在的问题进行交流，制定了XX帮扶工作计划。二是利用自身卫生资源优势，从加强村卫生室建设入手，为石壁乡左村投资2万余元**了卫生所，解决了村民看病难的问题；免费培养卫生人才，多次组织专家义诊，免费赠送药品，使该村的村民们不出村就享受到了市级医院专家们高质量的服务。三是医院下乡工作队到村民家中访寒问暖，了解村民们的实际困难，并向石壁乡左村捐资1万元，受到村民们好评。四是积极为北平镇**坪村引进资金20万元，主要建设包括：村庄绿化工

程、村生态休闲文化广场建设工程、村道路整治硬化、修建大街排水渠等。

艰辛成就伟业，奋斗创造辉煌。一年来，医院自身改革和建设取得新进展。广大职工在上级各级领导部门的全力支持与帮助下，兢兢业业、勤勉尽责，为医院发展作出了积极贡献。但是医院工作与人民的期望还有较大差距，我们必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。

1、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些甚至学科在倒退。

2、医疗质量还有薄弱环节，在检查中发现病历书写不规范等情况。

3、人才结构不甚合理，人才梯队出现断层，人才结构也有待于进一步优化，专业技术人员的业务素质有待提高。

4、部分职能部门作用发挥不足，有的干部不能够深入临床一线，不能为领导决策提供依据，不能及时化解矛盾协调关系，缺乏管理创新的能力。

5、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。

6、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距。

我们面临的任务艰巨而繁重。新的一年，我们将在院委会的领导下，凝聚全院职工的智慧和力量，再接再厉，开拓进取，真抓实干，扎实工作，提高医疗护理质量，加强医德医风和行风建设，改善服务态度，促进医院事业快速发展。

二0一0年十二月二十一日

第四篇：禄丰县第二人民医院

禄丰县第二人民医院 网络安全管理制度

网络安全管理制度

（1）计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定和卫生部《医院信息系统网络版软件应用暂行标准》。

（2）计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施。

（3）计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定。

（4）在计算机网络系统设施附近实施的营房维修、改造及其它活动，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知计算机中心，经中心负责人同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业。

（5）计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应当立即向计算机室有关工程技术人员报告。

（6）对计算机病毒和危害网络系统安全的其它有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理。

网络安全管理规则

（1）网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理。

（2）网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班、维护、数据备份、工作移交、登记、设备管理等制度，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定。

（3）设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态。

（4）设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管。

（5）对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用。

（6）系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行。

（7）所有进入网络使用的软盘，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚。

（8）网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其它人员不得随意拆卸和移动。

（9）所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作。

（10）保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防磁、防辐射、防雷击等安全防护工作。

（11）计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

网络安全监督制度

计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：（1）监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作。（2）查处危害计算机网络系统安全的违规行为。

（3）计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除。

（4）计算机工程技术人员在紧急情况下，可以就涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范。

（5）履行计算机网络系统安全保护工作的其它监督职责。

网络技术管理规则

（1）计算机工程技术人员是网络系统技术管理的直接责任者，应为满足系统功能要求和用户需求而对网络系统进行操作和维护的全部活动进行管理。

（2）网络系统中各类设备的配置，由系统负责人提出规划和计划，报医院信息系统建设领导小组审批后实施。系统硬件设备的购买、使用、保管、登记、报废等，均按医院医疗设备管理规定执行。

（3）系统软件在交付用户使用前，计算机工程技术人员必须严格按照功能要求全面调试，达到系统功能要求后交用户使用。

（4）计算机工程技术人员实行分工负责制。

人员培训制度

（1）医院要设立教学功能齐全的计算机培训教室。培训用计算机数量能够满足全院人员培训的需要。

（2）要制订培训大纲、培训计划，并严格按计划实施。所有计算机操作人员都要经过考试合格后持证上岗。

（3）人员上岗的要求是：掌握计算机基本知识和基本操作技能，能够严格按照计算机操作规程和系统应用要求进行操作；录入数据快、准、全，熟练掌握相关应用系统的操作。

数据质量分析评价制度

（1）统计室负责每月定期在医务统计子系统中完成月统计工作，保证院领导及时查询医院医疗工作效率、效益及质量。

（2）完成统计分析和统计简报，将统计分析结果及时提供给医疗管理部门和院领导。

（3）医务科主任不定期地在全院周会上用网络数据进行讲评，讲评内容包括全院医疗工作效率、效益和工作质量指标完成情况、医疗费收入、病种管理等情况。

工作站管理规则

（1）各工作站一律不配软驱和光驱，避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪。

（2）严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作。

（3）经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态。

（4）加强设备定位定人管理，未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借。

（5）机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其它影响网络正常运行的工作。

（6）严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。

第五篇：辉南县第二人民医院

辉南县第二人民医院

关于运行（出院）病历排列顺序要求

为更好规范住院患者病历书写及查阅，按照卫生部2013颁发的《医疗机构病历管理规定》的要求，请临床医师及护士统一按下列内容与排序对病历进行排序：

一、运行病历排列顺序（各种记录均按日期倒排）

1、体温单

2、医嘱单：（1）长期医嘱（2）临时医

嘱

3、入院记录

4、病程记录（1）首次病程记录（2）日常病程记录（3）上级医师查房记录（4）术前小结（5）术前讨论记录（6）手术同意书、待产病情告知书（7）、麻醉同意书（8）、手术患者术前准备项目与接送交接单（9）、麻醉术前访视记录（10）、手术风险手术风险评估表（11）、手术安全核查表（12）麻醉记录（13）、手术记录（14）、手术清点记录

（15）、麻醉术后访视（16）、术后首次病程记录（17）、抢救记录

（18）、有创诊疗操作记录（19）、疑难病例讨论记录（20）、转出（入）记录（21）、阶段小结

5、出院记录

6、死亡记录、7、知情同意书 ：(1)输血治疗知情同意书（2）输血治疗申请书（3）输血治疗效果评价单（4）植入性器材治疗知情同意书（5）特殊检查（特殊治疗）同意书（6）病情告知与知情同意书（7）医患双方不收不送“红包”协议书

8、病危（重）通知书

9、病理资料

10、辅助检查报告单

11、医学影像资料（X、CT、核磁、心电、B超）

12、临床护理记录单（顺序排）：（1）入院护理评估单，（2）一般护理记录，（3）重症护理记录，（4）其它护理相关记录单（同一类型记录单按日期先后排序）。(5)入院宣教【住院病人须知】(6)住院病人外出请假单

13、病历首页

14、入院通知单

15、新生儿病历：

（1）体温单（2）长期医嘱（3）临时医嘱（4）新生儿记录单（5）新生儿护理记录单（6）新生儿筛查、参合农民患者报销材料（特殊诊疗项目审批单；基本用药目录外药品、基本诊疗范围外诊疗项目使用告知书等）

二、归档病历排列顺序（各种记录均按日期顺排）

1、病案首页

2、入院记录

3、病程记录（1）、首次病程记录（2）、日常病程记录（3）、上级医师查房记录（4）、术前小结（5）、术前讨论记录（6）、手术同意书、待产病情告知书（7）、麻醉同意书（8）、手术患者术前准备项目与接送交接单（9）、麻醉术前访视记录（10）、手术风险手术风险评估表（11）、手术安全核查表（12）、麻醉记录（13）、手术记录（14）、手术清点记录（15）、麻醉术后访视（16）、术后病程记录(17)、会诊记录、(18)、死亡病例讨论记录、（18）、有创诊疗操作记录、（19）、疑难病例讨论记录、（20）、转出（入）记录（21）、阶段小结

4、出院记录

5、死亡记录、6、知情同意书(1)、输血治疗知情同意书（2）、输血治疗申请书

（3）、输血治疗效果评价单（4）、植入性器材治疗知情同意书、（5）、特殊检查（特殊治疗）同意书、（6）病情告知与知情同意书、（7）医患双方不收不送“红包”协议书

7、病危（重）通知书

8、病理资料

9、辅助检查报告单

10、医学影像资料（X、CT、核磁、心电、B超）

11、体温单

12、医嘱单：（1）、长期医嘱（2）、临时医嘱体温单

13、临床护理记录单（顺序排）：（1）、入院护理评估单，（2）、一般护理记录，（3）、重症护理记录，（4）、其它护理相关记录单（同一类型记录单按日期先后排序），（5）、入院宣教【住院病人须知】，(6)、住院病人外出请假单

14、入院通知单

15、新生儿病历：

（1）体温单（2）长期医嘱（3）临时医嘱（4）新生儿记录单（5）新生儿护理记录单（6）新生儿筛查

16、参合农民患者报销材料（特殊诊疗项目审批单；基本用药目录外药品、基本诊疗范围外诊疗项目使用告知书等）

辉南二院医务科2014年6月10日